Аэробная и факультативно анаэробная микрофлора не выявлена что значит в носу

Посев клинического материала на анаэробную флору с определением чувствительности к антибиотикам

Микробиологическое исследование, позволяющее выявить возбудителей анаэробных инфекций и определить их чувствительность к антибиотикам.

Синонимы русские

Синонимы английские

Anaerobic сulture, bacteria identification and susceptibility, anaerobic organisms, an-aerobionts, anoxybionts.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Среднюю порцию утренней мочи, мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), мокроту, мазок из зева (ротоглотки), грудное молоко, мазок из носоглотки, эякулят, отделяемое уха, мазок с конъюнктивы, мазок из носа, синовиальную жидкость, отделяемое абсцесса полости рта, отделяемое язвы слизистой ротоглотки, смыв из бронхов, биоптат, содержимое желчного пузыря, плевральную жидкость.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Общая информация об исследовании

Анаэробные бактерии составляют абсолютное большинство нормальной микрофлоры человеческого организма, однако при определенных условиях они могут вызывать гнойно-воспалительные заболевания.

Анаэробная инфекция развивается, как правило, в закрытых ранах, абсцессах, в некротизированной мышечной ткани, глубоких трофических язвах и т. д., поскольку кислород для анаэробных микроорганизмов губителен. Наиболее распространенные клинические признаки анаэробной инфекции: отделяемое с гнилостным запахом, газообразование в ране и локализация очагов поражения вблизи слизистых оболочек.

К анаэробной флоре относятся актиномицеты, бактероиды, клостридии, эубактерии и фузобактерии, пептострептококки, пропионобактерии, вейлонеллы, превотеллы, гемеллы, порфиромонады, бифидобактерии.

Выделение этих микроорганизмов проводится на специальных средах без доступа кислорода (то есть в анаэробных условиях). Для выбора рациональной антибактериальной терапии определяется чувствительность этих возбудителей к антибиотикам.

Для чего используется исследование?

Когда назначается исследование?

Что означают результаты?

Референсные значения для различных видов микроорганизмов зависят от их локализации (точки взятия биологического материала).

Положительный результат посева на анаэробную флору, то есть повышенный рост анаэробной флоры, как правило, свидетельствует о том, что она явилась причиной развития инфекции. При отрицательном результате посева, то есть при скудном росте или его отсутствии судить об этиологической роли выделяемых микроорганизмов нельзя, поскольку их небольшое количество может встречаться в норме.

Что может влиять на результат?

Антибактериальная терапия или химиотерапия, задержка или нарушение правил транспортировки клинического материала в лабораторию ведут к ложноотрицательному результату.

Поскольку анаэробные бактерии при наличии кислорода погибают, собранные биологические образцы для исследования должны транспортироваться в специальных контейнерах.

Кто назначает исследование?

Хирург, травматолог, врач общей практики, инфекционист.

Литература

Подписка на новости

Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed

Источник

Описание

Данный метод исследования является крайне важным для правильного подбора терапии. Ведь назначение антимикробных препаратов в случаях обнаружения бактерий в моче проводится только с учетом их чувствительности. Более того, анализ позволяет оценить не только вид бактерий, но и их количество, а это необходимо в дальнейшем для оценки эффективности лечения.

Посев мочи на флору заключается в переносе некоторого количества мочи на специальную среду для роста бактерий. Конечно, изначально неизвестно, насколько обсеменена моча микроорганизмами. Возможно, что она стерильная, и в таком случае роста не будет. Но если в моче имеются бактерии, то именно состав среды и условия, в которых она будет находиться, являются наиболее благоприятными для их роста. Для проведения анализа требуется определенное время. Среда с бактериями в течение 5-7 дней находится в специальном термостате. В течение этого времени происходит рост бактерий, который можно будет оценить детально, а именно узнать, сколько колоний разных видов бактерий выросло, к каким антибактериальным препаратам чувствителен каждый из них. О том, что анализ требует некоторого времени, пациента обычно предупреждают заранее. Если ситуация требует немедленного назначения терапии, то врач выбирает антимикробный препарат широкого спектра действия, а при получении результатов посева мочи сможет скорректировать лечение, если это потребуется.

Подготовка

Как правильно собрать мочу:

Существуют также ограничения накануне анализа:

· Половые контакты следует исключить минимум за 12 часов до сбора мочи
· Если нет особых срочных показаний, то не следует проводить исследование женщинам во время критических дней
· Цистоскопия сроком менее недели до исследования также служит противопоказанием к проведению

Показания

· В комплексе скринингового обследования людей с факторами риска развития воспаления мочевыводящей системы: беременные, пожилые люди, дети с хроническими вирусными или бактериальными заболеваниями, люди с иммунодефицитом, хроническим пиелонефритом или патологией мочеполовой системы

· Для подбора антибактериального препарата для лечения воспалительного процесса мочевой системы

· Для оценки эффективности проводимого лечения

Интерпретация результата

Положительный результат. Обнаруженная флора в любом количестве рассматривается как фактор развития воспаления и требует немедленного решения вопрос о необходимости лечения. Терапия в свою очередь должна быть подобрана исключительно с учетом чувствительности данной флоры к предлагаемому спектру антибиотиков. При нарушении забора мочи может быть ложноположительный результата, что потребует повторного проведения исследования
Отрицательный результат. В норме моча должна быть стерильной, то есть роста любого вида бактерий в любом количестве быть не должно.

Источник

Аэробная и факультативно анаэробная микрофлора не выявлена что значит в носу

МСММ — масс-спектрометрия микробных маркеров

ВДП — верхние дыхательные пути

Слизистые оболочки открытых полостей заселяет единая система микроорганизмов, живущих в этих оболочках в виде биопленки и обеспечивающих их колонизационную резистентность, способную защитить макроорганизм от патогенной флоры и развития воспаления [1]. Изучение микробной эндоэкологии человека позволяет несколько иначе взглянуть на микробиоту верхних дыхательных путей (ВДП) у детей. Это связано, в частности, с влиянием многих факторов окружающей среды, характерных для современной цивилизации, на здоровье человека. Они привели к трансформации в эволюционно выработанной системе взаимоотношений между организмом хозяина и его микробиотой [2]. Сегодня уже доказано, что изменение взаимосвязи между составом кишечной микробиоты и организмом хозяина сопровождается развитием иммунопатологических состояний и ряда заболеваний, таких как различные виды рака, ожирение, воспалительные заболевания кишечника [3].

Заселяющая макроорганизм микробиота выполняет ряд жизненно важных функций по поддержанию организма хозяина в здоровом состоянии. Основа положительного влияния микробиоты на здоровье человека — ее симбиотическая взаимосвязь с макроорганизмом. Роль хозяина заключается в обеспечении микробиоты стабильной средой обитания и питательными веществами. Микробиота же в свою очередь не только снабжает организм хозяина питательными компонентами и защищает его от патогенных возбудителей, но и способствует формированию и поддержанию адекватного иммунного ответа на протяжении всей жизни [3]. Один из первых микробиоценозов формируется в носоглотке сразу после рождения ребенка.

Слизистая оболочка носоглотки с присущей ей микрофлорой образуют единую экосистему — микробный биотоп, или микробиоту, носоглотки, в которой слизистая оболочка контролирует микрофлору, а микрофлора оказывает воздействие на состояние слизистой оболочки [4]. Ключевую роль в этом взаимодействии играет глоточная миндалина: она участвует в формировании адаптивного иммунитета, «воспитывая» эффекторные клетки памяти [5]. В то же время микробиота носоглотки является весьма чувствительной интегральной системой, способной реагировать качественными и количественными изменениями не только на различные физиологические и патологические сдвиги в состоянии макроорганизма, но и на изменения окружающей среды.

При оценке микроэкологии слизистой оболочки ВДП зачастую невозможно провести четкую границу между сапрофитной и патогенной флорой. На практике необходимо учитывать не только родовую и видовую принадлежность выделенного микроорганизма, но и в ряде случаев патогенный потенциал штамма, степень обсемененности им клинического материала, а также микробные ассоциации исследуемого биотопа [7].

В изысканиях I. Brook и соавт. продемонстрировано, что у здоровых детей и детей с патологией глоточной миндалины на слизистой оболочке носоглотки и в полости носа определяется как аэробная, так и анаэробная флора, не отличающаяся по своему качественному составу от состава микробиоты здоровых детей. Однако у здоровых детей численность условно-патогенных микроорганизмов была достоверно ниже. Кроме того, авторами доказано присутствие в носоглотке здоровых детей таких микроорганизмов, как гемолитические и негемолитические стрептококки, микрококки, эпидермальные стафилококки, нейссерии, дифтероиды, псевдодифтерийные бактерии, вейлонеллы, бактероиды, актиномицеты, сапрофитические трепонемы, микоплазмы [8]. Тем не менее роль этих микроорганизмов в этиологии воспалительных заболеваний носоглотки до конца не ясна. Спорным остается и вопрос о значении этой микрофлоры у здоровых детей, не страдающих хроническим аденоидитом [10].

Цель работы — охарактеризовать видовую структуру микробиоты носоглотки здоровых детей разных возрастных групп по результатам масс-спектрометрии микробных маркеров.

Пациенты и методы

Обследовано 90 детей в возрасте от 3 до 12 лет, поступивших в Красноярскую межрайонную детскую больницу и детское хирургическое отделение городской больницы № 20 Красноярска на плановые операции (грыжесечение, орхипексия) в 2008—2017 гг. От всех родителей было получено письменное информированное согласие на участие в исследовании. Всем пациентам проводились углубленное клиническое и параклинические обследования (общий анализ крови, иммунологическое исследование крови, передняя активная риноманометрия, пульсоксиметрия), а также исследование микробиоты носоглотки с использованием метода масс-спектрометрии микробных маркеров (МСММ).

Критерии включения в исследование: отсутствие клинических проявлений хронического аденоидита и антибиотикотерапии в анамнезе не менее 3 мес, подписанное родителями информированное согласие на участие в клиническом исследовании.

Критерии исключения: дети с симптомами воспалительных заболеваний ВДП, тяжелой соматической патологией (сердечно-сосудистой системы, органов кроветворения, заболеваний почек и др.), которые могут повлиять на результаты исследования; отказ родителей от участия в клиническом исследовании.

Все пациенты были разделены на три возрастные группы, соответствующие 3 периодам развития иммунитета. В 1-ю группу вошли дети 3—5 лет, во 2-ю — 6—7 лет, в 3-ю — 8—12 лет [10].

Для изучения микробной эндоэкологии полости носа и носоглотки проводилось исследование соскоба из глубоких отделов носа методом МСММ. Соскоб забирали сухими стерильными щеточками в силиконовом футляре (зонд одноразовый стерильный Эндобраш). Сначала щеточка вводилась легким движением по общему носовому ходу до носоглотки. Затем силиконовый футляр сдвигался, щеточкой выполнялось вращательное движение, после чего она возвращалась в футляр и удалялась через общий носовой ход. Щеточка без футляра погружалась в стерильную пробирку и плотно закрывалась пробкой. Материал в течение 1—4 ч доставлялся в лабораторию.

Метод МСММ позволяет в ускоренном режиме, минуя стадию культивирования и тестовых ферментаций, определить спектр доминирующих микроорганизмов (более 10 4 клеток в пробе) по молекулярным маркерам — клеточным высшим жирным кислотам, альдегидам и стеринам [7].

Суть анализа состоит в прямом извлечении с помощью ряда химических реакций высших жирных кислот из подлежащего исследованию образца, их разделении на газовом хроматографе в капиллярной колонке высокого разрешения и анализе состава в динамическом режиме на масс-спектрометре. Хроматограф соединен в едином приборе с масс-спектрометром и снабжен компьютером с программами анализа и обработки данных. Сам процесс анализа занимает 30 мин, а с учетом времени подготовки проб и расчета данных — не более 2,5 ч.

Первоначально исследование было определено как описательное, что соответствует однократно обследуемым группам пациентов и оценке видового распределения микроорганизмов в зависимости от возраста и эффективности диагностики. Для обеспечения достоверности результатов исследования статистическую обработку полученных данных осуществляли с использованием программ Microsoft Office Excel версии 7.0, Statistica 7.0. Нормальность распределения определялась по критерию Шапиро—Уилка. Оценка достоверности отличий производилась по t-критерию Стьюдента.

Результаты

Как оказалось, наибольшее общее число микроорганизмов и их значительное разнообразие было характерно для пациентов 2-й возрастной группы, когда глоточная миндалина является «вакцинной лабораторией» и оказывает существенное влияние на формирование адаптивного иммунитета [5]. При этом среди аэробов определялись Streptococcus sрp., Bacillus cereus, Str. pneumoniae, Moraxella cat., Nocardia, Pseudomonas aeruginosa, Bacillus megaterium, Stenotrophomonas maltophilia, Alcaligenes, Rhodococcus, Corineform CDC-group XX, Staphylococcus, Helicobacter pylori, h18; Enterococcus, Nocardia asteroides, а среди анаэробов — Peptostreptococcus anaerobius, Porphyromonas, Lactobacillus, Cl. difficile, Prevotella, Eubacterium/Cl. Coccoides, Clostridium perfringens, Eubacterium, Propionibacterium/Cl. Subterminale, Ruminicoccus, Actinomycetes 10Me14, Actinomyces viscosus.

В каждой группе присутствовали пациенты, у которых выявлялись Clostridium ramosum, однако у большинства обследуемых они отсутствовали. Дело в том, что у детей без клинических признаков воспаления ВДП имеет место полимикробный состав микробиоты (45 видов аэробов, анаэробов, актинобактерий грибов и вирусов из исследуемых 56 таксонов). Данный факт можно объяснить сукцессией — закономерной сменой одного микробиоценоза другим в определенном возрастном периоде [12]. Сукцессия — процесс спонтанного формирования (первичная сукцессия) или восстановления (вторичная сукцессия) поколений элементов экосистемы. Восстановление в экосистеме всех ее потенциальных членов приводит к полной реализации ее возможностей [13].

На сегодняшний день доказано: для анаэробных микроорганизмов формирование ассоциаций с аэробами позволяет находить защиту от вредных последствий воздействия кислорода. Очевидно, что анаэробные микроорганизмы в условиях биопленки защищены от токсического воздействия кислорода за счет их взаимодействия с кислородопотребляющими аэробами, которые редуцируют естественный уровень насыщенности кислородом [14]. C этой точки зрения важным диагностическим преимуществом метода МСММ по сравнению с культуральными методами является следующее: в число определяемых маркеров микроорганизмов входят не только те, что располагаются на поверхности биопленки, но и те, что находятся внутри микробных ассоциаций, из которых химические вещества жизнедеятельности микроорганизмов могут поступать на поверхность.

Результаты МСММ демонстрируют в одном анализе присутствие как резидентной (Actinomyces, Clostridium spp., Candida, Lactobacillus spp., Mycobacterium spp., Neisseria spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Pseudomonas spp., Staphylococcus spp., S. epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp., Treponema spp.), так и факультативной микрофлоры (Alcaligenes, Bacillus cereus, Bacillus megaterium, Bacteroides fragilis, Bifidobacterium, Eubacterium/Cl. coccoides, Str. pneumoniae, Nocardia, Pseudonocardia, Campylobacter mucosalis, Corineform CDC-group XX, Clostridium propionicum, Clostridium ramosum, Cl. difficile, Clostridium perfringens, Enterococcus, Flavobacterium, Eubacterium, Herpes, Helicobacter pylori, Prevotella, Porphyromonas, Propionibacterium/Cl. subterminale, Rhodococcus, Stenotrophomonas maltophilia, Selenomonas, Streptomyces). Такое разнообразие микроорганизмов на поверхности слизистой оболочки носоглотки у детей выполняет двоякую роль. С одной стороны, микроорганизмы участвуют в переваривании пищи, обеспечивают баланс между сапрофитной и условно-патогенной флорой, поддерживая иммунитет слизистой оболочки ВДП. С другой стороны, именно глубокие отделы носа вместе с глоточной миндалиной, находясь на ретроназальном пути носового секрета, подвергаются постоянной антигенной стимуляции структур лимфатического глоточного кольца, необходимой для формирования и поддержания иммунологического гомеостаза [9, 15].

Следует отметить, что анализ средних значений микробных маркеров у детей в различных возрастных группах не всегда уместен, поскольку у каждого ребенка всегда определяется проявление индивидуального состава микробиоты, который во многом зависит от пищевых привычек, наличия контакта с животными, географических перемещений. Ввиду этого в ряде случаев за счет анализа средних значений сглаживается участие отдельных представителей микроорганизмов. Из таблицы видно, что маркеры некоторых микроорганизмов определяются лишь у отдельных детей, поэтому они должны индивидуально учитываться при анализе микробного паспорта. В то же время нам удалось выявить целый ряд микроорганизмов, который демонстрирует единую тенденцию изменений в зависимости от возраста (см. рисунок): Динамика относительных значений маркеров микроорганизмов в мазках из глубоких отделов носа в разных возрастных группах. Streptococcus spp., Bacillus cereus, Alcaligenes, Lactobacillus, Lactobacillus, Mycobacterium/Candida, Cl. difficile, Prevotella, Eubacterium/Cl. coccoides, Staphylococcus, Helicobacter pylori, h18, Enterococcus, Herpes, Ruminicoccus, Actinomycetes 10Me14, Actinomyces viscosus.

Полученные в ходе исследования результаты свидетельствуют о том, что измерение микробных маркеров in situ выявляет новую группу микроорганизмов из числа труднокультивируемых и потому малоизвестных в клинической практике. Когда эти микроорганизмы являются участниками инфекционного процесса (Clostridium, Eubacterium, Enterobacteriaceae, Lactobacillus, Helicobacter pylori), то обладают высокой патогенетической активностью, а вызванные ими заболевания трудно поддаются лечению [12]. Вместе с тем присутствие маркеров таких микроорганизмов в cоскобах из носа здоровых детей можно объяснить сукцессионными изменениями [12]. Дело в том, что все основные функциональные преобразования в организме в ходе сукцессий связаны прежде всего с внутренними особенностями функционирующей системы, в то время как окружающая среда определяет характер, скорость и направление изменений сукцессионных процессов и решение многих задач организма.

Выводы

1. Использование метода МСММ позволяет оценить экосистему носоглотки как единый биотоп с учетом различных видов бактерий, грибов и даже вирусов.

2. Результаты исследования микробиоты носоглотки у здоровых детей, по данным МСММ, свидетельствуют о наличии сукцессии в количественных показателях видового состава микрофлоры в зависимости от возраста.

3. С помощью метода МСММ удается определять индивидуальные свойства микробиоты слизистой оболочки носоглотки в детском возрасте, что позволяет рекомендовать данный метод к использованию в клинической практике.

В заключение необходимо отметить, что изучение микробных ассоциаций у здоровых детей для оториноларингологов и педиатров крайне важно, так как анализ микробиоты носоглотки даст возможность адекватно оценивать развитие воспаления и устранять патологический процесс без повреждения экологии слизистых оболочек.

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Источник

Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору (нос, зев) в Москве

Микробиологическое исследование биоматериала из зева или носа для диагностики инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей.

Приём и исследование биоматериала

Когда нужно сдавать анализ Посев отделяемого верхних дыхательных путей на микрофлору (нос, зев)?

Подробное описание исследования

Инфекции верхних дыхательных путей (ИВДП) распространены среди людей всех возрастов. Заражение ими возможно в любое время, но пик заболеваемости обычно приходится на осенне-зимний период. ИВДП включают ринит (воспаление слизистой оболочки носа), фарингит (воспаление глотки), тонзиллит (воспаление глоточных и небных миндалин) и ларингит (воспаление гортани).

Клиническая картина данных заболеваний может различатьсяв зависимости от того, какой орган поражен. Обычно проявления ИВДП включают:

Это состояние обусловлено инфицированием бактерией Haemophilusinfluenzaeтипа В (гемофильная палочка) и чаще встречается у детей в возрасте 1-5 лет.

Причинами развития ИВДП могут быть как вирусы, так бактерии. Верхние дыхательные пути населяет множество бактерий, которые в норме способствуют устойчивости организма к инфекциям. Среди них выделяют условно-патогенные, такие как некоторые виды стрептококков, стафилококков, коринебактерий и т.д.

В развитии тонзиллита и фарингита важную роль играют β-гемолитические стрептококки группы А. Они являются причиной развития бактериальной ангины, при которой, в отличие от вирусной, необходимо назначение антибактериальной терапии. Воспаление надгортанника, вызванное гемофильной палочкой, также требует назначения антибиотиков. Некоторые люди служат бессимптомными носителями указанных бактерий и очагом их распространения.

Посев отделяемого из зева или носа является стандартом диагностики ИВДП, подтверждающим или опровергающим роль бактерий в развитии данных заболеваний. Своевременное выявление возбудителя ИВДП позволяет назначить необходимое лечение и предотвратить осложнения заболевания.

Источник

Дизбактериоз ЛОР-органов: проблема или выдумка?

Слизистая оболочка верхних дыхательных путей представляет собой первую линию защиты организма против разнообразных патогенных факторов окружающей среды, таких как бактериальные, грибковые, вирусные, промышленные химические раздражители и загрязнения и обеспечивает противовирусный иммунитет. Повреждение слизистой или сухость облегчают проникновение вируса в организм. После того, как враг попал в организм и начал повреждать клетки, огромное значение играет выработка интерферонов, которые обеспечивают их невосприимчивость к действию вируса.

Противовирусный иммунитет – это очень сложный процесс, в котором участвует множество ресурсов иммунной системы. К сожалению, иммунные реакции не всегда срабатывают так, как об этом пишут в учебниках по биологии. Часто какой-либо процесс может быть нарушен, что приводит к осложнениям и проблемам. Когда снижен иммунный ответ, нужны средства, поднимающие иммунитет. Они могут быть природными, либо купленными в аптеке, главное – это эффективность и безопасность.

Слизистая оболочка верхних дыхательных путей большей частью покрыта тонким специализированным эпителием, создающим восприимчивый (чувствительный) барьер, который постоянно бомбардируется экзогенным живым или мертвым антигенным материалом.

А теперь непосредственно о микрофлоре верхних дыхательных путей и полости рта. Важно понимать, что ЛОР-органы не являются исключением в отношении микробной стерильности, т. е. в норме мы можем выявлять определенные микроорганизмы в носу, глотке и наружном ухе. Эти микробы в условиях сохранения иммунной резистентности не только не приносят нам никакого вреда, но и наоборот, оказывают положительное влияние. Они образуют так называемую биопленку (толщиной от 0,1 до 0,5 мм) – полисахаридный каркас которой, состоящий из микробных полисахаридов и муцина, предотвращает заселение организма патогенными микроорганизмами. Благодаря выделению микроорганизмами биопленки различных кислот, спирта, лизоцима (антибактериальное вещество) и стимуляции образования иммуноглобулина А тормозится развитие патогенных микробов. Кроме того, нормальные микроорганизмы препятствуют выделению токсинов патогенными бактериями.

Иллюстрацией работы «полезных» микроорганизмов является, например, следующий факт: с каждым вдохом мы в среднем вдыхаем около 1400-1700 микробов, а благодаря, в частности, биологическим факторам неспецифической защиты в глотке их количество сокращается до 300, в гортани и нижележащих отделах эти микроорганизмы не обнаруживаются вообще.

Это лишний раз подтверждает важность сбалансированной микрофлоры для полноценной жизнедеятельности всего организма.

Нормальная микрофлора глотки разнообразна, поскольку здесь смешивается микрофлора полости рта и воздухоносных путей. Представителями резидентной микрофлоры считаются: нейссерии, дифтероиды, и гемолитические стрептококки, энтерококки, микоплазмы, коагулазоотрицательные стафилококки, моракселлы, бактероиды, боррелии, трепонемы, актиномицеты. В верхних дыхательных путях преобладают стрептококки и нейссерии, помимо этого встречаются стафилококки, дифтероиды, гемофильные бактерии, пневмококки, микоплазмы, бактероиды. Слизистая оболочка гортани, трахеи, бронхов в норме стерильна. Следует сказать, что вышеуказанный видовой спектр микроорганизмов не является неизменным. Его состав зависит от многих факторов: сопутствующей патологии, возраста, условий внешней среды, условий труда, питания, перенесенных заболеваний, травм и стрессовых ситуаций и т.д.

Такие состояния, как острые и хронические заболевания всего организма, а особенно уха, горла, носа и полости рта, аллергия, неблагоприятные физические факторы (переохлаждение, инсоляция и т. д.), химические агенты, физическое, интеллектуальное и психоэмоциональное перенапряжение, прием антибактериальных, гормональных и цитостатических препаратов, недостаточное питание, гиповитаминоз, профессиональные вредности, курение, алкоголь провоцируют нарушение нормального микробиологического равновесия в ЛОР-органах и являются причинами нарушения качественного и количественного состава микрофлоры ротоглотки. Существует бактериологическое понятие, которое характеризует изменение соотношения представителей нормальной микрофлоры, снижение числа или исчезновение некоторых видов микроорганизмов за счет увеличения количества других и появления микробов – это дисбактериоз.

Терапия дисбактериоза должна быть строго индивидуальной и направленной в первую очередь на ликвидацию источника проблемы. Например, пока не будет адекватно пролечен аденоидит (консервативно или оперативно), от дисбактериоза вряд ли возможно избавиться. Вопрос о необходимости приема антибиотика определяется исключительно течением основного заболевания: если дисбактериоз глотки вызван наличием у ребенка хронического панкреатита, то антибактериальные средства тут неуместны; если же дисбактериоз связан с запущенной формой хронического синусита или аденоидита – без этой группы лекарственных препаратов, скорее всего, не обойтись. Воспалительные очаги в носо- и ротоглотке должны быть обязательно устранены – кариозные зубы пролечены, аденоидные вегетации, небные миндалины санированы и т.д. Помните, что они могут не только вызывать местные воспалительно-инфекционные процессы и дисбактериоз ротоглотки, но и являться источником аутоинфекции и аутоинтоксикации всего организма. Убедительные данные свидетельствуют, что возникновение ряда заболеваний респираторной, желудочно-кишечной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата обусловлено очаговой инфекцией в ротоглотке. Поэтому санация полости рта и ЛОР-органов – это обязательное условие и первый шаг к выздоровлению при многих патологических процессах.

Не стоит также забывать о мерах профилактики развития инфекционно-воспалительных процессов ротоглотки и ЛОР-органов. Так, стандартными мерами профилактики являются: ежедневные гигиенические мероприятия (туалет носа), регулярное посещение врача, рациональное питание, закаливание, создание оптимального микроклимата (влажность, температура), лечение сопутствующей патологии.

Кроме вышеперечисленных мер профилактики, помочь решить проблему инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов и помочь восстановить нормальный микробиоценоз слизистой оболочки может прием средств растительного происхождения на основе прополиса.

Прополис – это смесь природных смол, вырабатываемых пчёлами из соединений, собираемых с разных частей растений, бутонов и выделений. Современные противомикробные применения прополиса включают рецептуры для лечения синдрома простуды (инфекции верхних дыхательных путей, обычная простуда и гриппоподобные инфекции), для заживления ран, лечения ожогов, акне, простого и генитального герпеса, и нейродермита.

В настоящее время, прополис является природным лечебным средством, он применяется и в косметике и является популярным альтернативным лекарственным средством для самолечения различных заболеваний. Современное применение прополиса предполагает его использование для лечения синдрома простуды (инфекции верхних дыхательных путей, обычная простуда и гриппоподобные инфекции), а также в качестве дерматологических препаратов, полезных для заживления ран, лечения ожогов, акне, простого и генитального герпеса, и нейродермита. Прополис также применяют для полоскания рта для предупреждения кариеса и для лечения гингивита и стоматита. На рынке он представлен в комбинации с экстрактом тимьяна, меда и витамина С в форме спрея для полости рта и горла Санорин Лорис, который не содержит спирта и является водно-глицериновым раствором. Благодаря комбинации натуральных компонентов и их свойствам, спрей Санорин Лорис эффективен для гигиены полости рта и для профилактики раздражения, увлажнения и защиты слизистой горла, а также как дополнение к комплексному лечению и профилактике ОРЗ. Важно отметить, что это удобный спрей для использования в любой ситуации, достаточно встряхнуть флакон и направить распылитель на проблемный участок.

Источник