Афала и афалаза в чем

Аденома предстательной железы: вопросы первостольнику

Заболевания половой системы могут влиять не только на физическое, но и на психологическое состояние представителей сильного пола. Трудности работы с покупателями, обращающимися за препаратами для лечения мужского здоровья, знакомы многим работникам первого стола. Аденома предстательной железы — один из самых распространенных «мужских» недугов, а способность оказать квалифицированную фармацевтическую помощь посетителю, нуждающемуся в средстве для лечения аденомы, — признак высочайшего профессионализма сотрудника аптеки.

Компания «Материа Медика Холдинг» предлагает препарат «Афалаза» в качестве одного из средств, способных помочь пациентам с аденомой предстательной железы.

«Афалаза». Что за препарат? Расскажите про него подробнее.

«Афалаза» — это современное комбинированное лекарственное средство, использующееся для лечения аденомы предстательной железы I и II стадии. Препарат при курсовом приеме способствует восстановлению мочеиспускания, а также в некоторых случаях способен привести к умеренному уменьшению объема предстательной железы. Кроме того, на фоне лечения «Афалазой» улучшается качество эрекции.

Какие активные вещества входят в состав препарата «Афалаза»?

Активные вещества в составе препарата: антитела к эндотелиальной NO-синтазе аффинно очищенные; антитела к простатоспецифическому антигену аффинно очищенные.

Для кого подходит «Афалаза»?

«Афалаза» подходит мужчинам в возрасте старше 45 лет, у которых диагностирована аденома предстательной железы I и II стадии.

Как «Афалаза» влияет на мужской организм при диагнозе «аденома предстательной железы»?

«Афалаза» может способствовать: улучшению качества мочеиспускания, снижению риска прогрессии аденомы простаты, в некоторых случаях — уменьшению объема предстательной железы. Немаловажным является улучшение качества эрекции, которое может возникнуть на фоне приема «Афалазы».

Как правильно принимать «Афалазу»?

«Афалаза» выпускается в виде таблеток для рассасывания, поэтому принимать средство следует не во время приема пищи, таблетку не глотать, а держать во рту до полного растворения.

По какой схеме следует принимать «Афалазу»?

Для достижения максимального результата «Афалазу» рекомендуется принимать в течение 4 месяцев 2 раза в день — утром и вечером по 2 таблетки. Покупателю можно порекомендовать приобрести 3 упаковки на курс.

Хорошо ли переносится прием «Афалазы»?

Препарат характеризуется благоприятным профилем безопасности, практически не обладает противопоказаниями к применению, кроме повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам, входящим в его состав.

Существуют ли риски возникновения нежелательных эффектов при применении «Афалазы» одновременно с другими ЛС?

На сегодняшний день случаев несовместимости с другими ЛС не обнаружено.

Нужен ли рецепт на «Афалазу»?

«Афалаза» — препарат безрецептурного отпуска.

Афала и афалаза в чем. afalaza pack2. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-afalaza pack2. картинка Афала и афалаза в чем. картинка afalaza pack2.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ/

0 комментариев 5151 просмотров

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Что лучше: АФАЛАЗА или Афала

АФАЛАЗА

Афала и афалаза в чем. blank.64d1ece. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-blank.64d1ece. картинка Афала и афалаза в чем. картинка blank.64d1ece.

Афала

Афала и афалаза в чем. blank.64d1ece. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-blank.64d1ece. картинка Афала и афалаза в чем. картинка blank.64d1ece.

Афала и афалаза в чем. synopsis.colorful.9cbbe01. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-synopsis.colorful.9cbbe01. картинка Афала и афалаза в чем. картинка synopsis.colorful.9cbbe01.

Исходя из данных исследований, Афала и Афалаза почти одинаковые.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

Афала и афалаза в чем. left.d1d4c8d. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-left.d1d4c8d. картинка Афала и афалаза в чем. картинка left.d1d4c8d.

Афала и афалаза в чем. bottom.8df71b0. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-bottom.8df71b0. картинка Афала и афалаза в чем. картинка bottom.8df71b0.

Сравнение эффективности Афалазы и Афалы

Эффективность у Афалазы достотаточно схожа с Афалой – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Афалазы более выраженный, то при применении Афалы даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Афалазы и Афалы примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Афалазы и Афалы

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Афалы она выше, чем у Афалазы. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Афалы, также как и у Афалазы мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Афалы рисков при применении меньше, чем у Афалазы.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Афалы и Афалазы.

Сравнение противопоказаний Афалазы и Афалы

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Афалазы достаточно схоже с Афалой и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Афалазы и Афалы может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Афалазы и Афалы

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Афалазы достаточно схоже со аналогичными значения у Афалы. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Афалазы значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Афалы.

Сравнение побочек Афалазы и Афалы

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Афалазы состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Афалы. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Афалазы схоже с Афалой: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Афалазы и Афалы

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Афалазы примерно одинаковое с Афалой. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2020-12-13 10:33:29

Источник

Современный подход к лечению пациентов с легкой и средней степенью выраженности симптомов доброкачественной гиперплазии простаты

Проблеме диагностики, лечения и профилактики доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) в последние годы уделяется значительное внимание во всем мире.

Проблеме диагностики, лечения и профилактики доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) в последние годы уделяется значительное внимание во всем мире. И надо констатировать, что в этом направлении достигнуты определенные успехи. В настоящее время четко определен алгоритм диагностики заболевания, разработаны схемы эффективного консервативного лечения с использованием альфа-адреноблокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы, внедрены малоинвазивные методы оперативного лечения. Одновременно мы отмечаем неуклонный рост обращаемости к поликлиническим урологам пациентов с ДГПЖ: в 2005 г. обращались к урологам 4288 пациентов, в 2006 г. — 4232, в 2007 г. — 4642, в 2008 г. — 4834, а в 2009 г. — 5103.

Подобный факт можно было бы объяснить ростом численности населения в области, но за тот же период времени оно увеличилось в регионе только на 0,2%, а количество больных с ДГПЖ на 19% и составило в популяции мужского населения старше 59 лет 9,7%.

Каким же образом увеличение количества больных ДГПЖ в поликлиниках сказалось на нагрузке урологов стационаров? Проведенный анализ годовых отчетов показал, что за последние 11 лет число больных с ДГПЖ в урологических стационарах возросло на 24,6%, но одновременно количество выполненных им операций уменьшилось на 20,6%. Следует отметить, что если в 1997 году было прооперировано 49% поступивших больных с ДГПЖ, то в 2008 году только 31,5% (рис. 1).

Афала и афалаза в чем. 92. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-92. картинка Афала и афалаза в чем. картинка 92.

С чем связано увеличение числа больных ДГПЖ в поликлиниках? Мы проанализировали 5-летние результаты обследования этой группы пациентов по амбулаторным картам двух поликлиник (1 муниципальная и 1 частная) и получили следующие результаты. В муниципальной поликлинике количество больных ДГПЖ увеличилось на 34,7%, в частной — на 90,2%. При этом в количественном отношении число больных со средней и тяжелой степенью выраженности симптоматики ДГПЖ изменилось незначительно, а в процентном явно уменьшилось за счет увеличения пациентов с легкой степенью выраженности симптоматики ДГПЖ (табл. 1).

Проведя выборочный опрос 50 пациентов с легкой и средней степенью выраженности симптомов ДГПЖ с целью определения причины их обращения к урологу, выявили, что все (100%) в той или иной мере информированы из средств массовой информации и рассказов своих сверстников, уже прошедших или проходящих успешно лечение у уролога, об этом заболевании и успехах современного лечения.

Таким образом, причиной увеличения количества больных ДГПЖ на поликлинических приемах у урологов является не возросшая заболеваемость, а ранняя диагностика первых признаков патологического процесса и появившиеся возможности консервативными методами не только снизить клинические проявления заболевания и отсрочить выполнение операции, но и в ряде случаев избежать оперативного лечения. По этой же причине, на наш взгляд, уменьшилось и количество выполняемых операций больным ДГПЖ.

Со всеми 50 пациентами были проведены беседы о существующих в настоящее время консервативных методах лечения, их эффективности и возможных побочных явлениях от приема препаратов, а также дана информация об оперативном лечении.

Афала и афалаза в чем. 94 3. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-94 3. картинка Афала и афалаза в чем. картинка 94 3.

Из 25 пациентов со средней степенью выраженности симптоматики 18 (72%) согласились на лечение альфа-блокаторами и ингибиторами 5-альфа-редуктазы, 2 (8%) пожелали выполнения трансуретальной резекции (ТУР) простаты, а 5 (20%) воздержались от какого-либо лечения, объясняя это боязнью возможных побочных явлений консервативного лечения и осложнений операций.

При беседах с 25 пациентами с легкой степенью выраженности ДГПЖ только 2 (8%) согласились на проведение лечения с использованием ингибитора 5-альфа-редуктазы (дутастерида) и 4 — на лечение альфа-адреноблокатором (тамсулозином). Остальные 18 (72%) пациентов отказались от предлагаемого консервативного лечения. Основной причиной отказа была боязнь возможного снижения сексуальной функции, которая для них являлась крайне важной. Одновременно они опасались возможных осложнений прогрессирования заболевания и готовы были при возникших показаниях к оперативному лечению.

Побочные эффекты или нежелательные явления применения альфа-адреноблокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы хорошо известны и описаны. У 4–15% пациентов альфа-адреноблокаторы действуют на другие органы и системы, вызывая гипотензию, особенно ортостатическую, головокружение, быструю утомляемость, усталость, заложенность носа и нарушение эякуляции. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы в два раза снижают уровень простатспецифического антигена (ПСА), что грозит запоздалой диагностикой рака простаты, снижает либидо у 3,4–33% пациентов, вызывает ретроградную эякуляцию в 2,7–20% случаев и приводит к эректильной дисфункции у 8,1–37% больных [1, 3, 5, 6]. Не предупреждать о них пациентов урологи не имеют права. И об этом особо говорится в рекомендациях Европейской ассоциации урологов (EAU) [6].

Афала и афалаза в чем. 94 4. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-94 4. картинка Афала и афалаза в чем. картинка 94 4.

Таким образом, в настоящее время существует такая группа пациентов со средней или слабовыраженной симптоматикой ДГПЖ в возрасте 50–70 лет, которые активно работают, не страдают нарушением сексуальной функции, имеют относительно небольшой размер простаты (≤ 40 см3) и незначительный объем остаточной мочи, но из-за возможных нежелательных явлений при применении альфа-блокаторов и ингибиторов 5-альфа-редуктазы отказываются от их приема. К этой группе нужно отнести и тех пациентов, по результатам обследования которых им не показано назначение какого-либо лечения, а требуется только активное наблюдение. Но такое положение и качество жизни их не устраивает. У них, как правило, имеется ноктурия до 1–4 раз, они отмечают ослабление струи мочи, хотя по данным урофлоуметрии показатели в пределах нижней границы нормы. К этой же группе пациентов, на наш взгляд, следует отнести и больных со средней степенью выраженности симптомов ДГПЖ, которых не устраивает высокая стоимость и длительность курса лечения альфа-блокаторами и ингибиторами 5-альфа-редуктазы.

Что же назначить этим пациентам, если по рекомендациям Европейской ассоциации урологов применение препаратов растительного происхождения при ДГПЖ не показано [6]?

Известные недостатки и побочные эффекты применения альфа-адреноблокаторов и финастерида как в виде монотерапии, так и в комбинации способствовали разработке и созданию препарата, не вызывающего описанные негативные явления. Этим препаратом стала Афала. В его состав входят сверхмалые дозы 0,003 г аффинно-очищенных антител к простатспецифическому антигену и вспомогательные вещества (лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат). По мнению разработчиков, действие Афалы основано на способности антител к эндогенному регулятору не блокировать, а модифицировать активность молекулы-мишени. Механизм действия Афалы предположительно заключается в модификации функциональной активности эндогенного ПСА, который регулирует баланс ростовых факторов, отвечающих за метаболизм и нормальный рост ткани простаты, что приводит к повышению концентрации цинка и нормализации обменных процессов, снижению пролиферации, уменьшению асептического воспаления и восстановлению диуреза. Патогенетический механизм действия препарата обеспечивает комплексное влияние Афалы на все клинические составляющие компоненты ДГПЖ (воспаление, пролиферацию, нарушение диуреза), сопоставимое с комбинированной терапией альфа1-адреноблокаторами и ингибиторами 5-альфа-редуктазы [4].

Целью исследования явилось изучение безопасности, переносимости и клинической эффективности препарата Афала в форме таблеток для перорального приема у пациентов с доброкачественной гиперплазией простаты в течение длительного периода лечения.

В исследовании участвовали две группы пациентов: 1-я — 30 человек со средневыраженными и 2-я — 30 человек со слабовыраженными клиническими проявлениями ДГПЖ. Характеристика групп представлена в табл. 2.

Афала и афалаза в чем. 93. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-93. картинка Афала и афалаза в чем. картинка 93.

Пациентам обеих групп назначали препарат Афала в дозировке 2 таблетки 2 раза в день под язык. Исследование в группах проводилось не параллельно. В 1-й группе пациентов курс непрерывного лечения составил 7 месяцев и срок последующего наблюдения до двух лет. После получения результатов исследования мы решили для 2-й группы пациентов с менее выраженной симптоматикой заболевания курс непрерывного лечения сократить до 4 месяцев и дальнейшее наблюдение до 7 месяцев.

Анализ полученных данных пациентов показал, что положительное действие препарата субъективно пациенты отмечали на 5–7 день от начала лечения. Объем остаточной мочи за период наблюдения у 1-й группы пациентов уменьшался постепенно даже после окончания курса лечения и максимально снизился к 12 месяцу наблюдения на 56,3%, затем стал несколько увеличиваться. У 2-й группы пациентов этот показатель также ощутимо улучшился, но не столь значительно — на 37,5%. Уже через 4 недели у 1-й группы пациентов достоверно изменились и оставались в дальнейшем примерно на одном уровне показатели I-PSS, снизившись на 56,7% (рис. 2).

Афала и афалаза в чем. 94. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-94. картинка Афала и афалаза в чем. картинка 94.

У пациентов 2-й группы I-PSS снизился на 9% (рис. 6).

Афала и афалаза в чем. 94 2. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-94 2. картинка Афала и афалаза в чем. картинка 94 2.

Афала и афалаза в чем. 95. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-95. картинка Афала и афалаза в чем. картинка 95.

При этом как в 1-й, так и во 2-й группах все показатели сохранились в течение всего периода наблюдения после окончания курса приема препарата до 24 месяцев и 7 месяцев соответственно. Прием Афалы не повлиял ощутимо на рост простаты. К концу исследования отмечено незначительное увеличение простаты на 2% у пациентов 1-й группы, что возможно связано с ее возрастным естественным ростом (рис. 3).

Афала и афалаза в чем. 94 1. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-94 1. картинка Афала и афалаза в чем. картинка 94 1.

У пациентов 2-й группы наоборот отмечено уменьшение объема простаты на 23%, что может быть объяснено снятием ее отека (рис. 7).

Афала и афалаза в чем. 94 5. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-94 5. картинка Афала и афалаза в чем. картинка 94 5.

Как в 1-й, так и во 2-й группе пациентов в процессе лечения отмечено небольшое статистически значимое колебание уровня общего ПСА, не превышающего границу нормы (до 4,0 нг/мл). При этом к концу приема курса Афалы уровень ПСА повысился по сравнению с исходным в 1-й группе с 2,0 нг/мл до 2,5 нг/мл и во 2-й группе с 1,6 до 2,5 нг/мл (рис. 9).

Афала и афалаза в чем. 95 1. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-95 1. картинка Афала и афалаза в чем. картинка 95 1.

После завершения курса терапии уровень ПСА постепенно снижался, через 12 месяцев в первой группе (5 месяцев после окончания курса) вернулся к исходному уровню, а к концу исследования (через 24 месяца) у пациентов 1-й группы снизился на 18% по сравнению с исходным. У пациентов 2-й группы через 3 месяца после окончания лечения уровень ПСА снизился всего на 5%. Данный феномен мы предположительно объясняем тем, что Афала не блокирует ПСА, а модулирует и нормализует его концентрацию и физиологическую активность, что приводит к незначительному повышению уровня ПСА в период лечения и постепенному снижению после завершения лечения, клинический эффект при этом сохраняется длительное время.

За период наблюдения ни один больной не выбыл из исследования. Каких-либо осложнений или побочных эффектов не наблюдалось. Пациенты, ранее получавшие альфа1-блокаторы и прекратившие их прием, при лечении Афалой не отметили ухудшения состояния. У 5 (17%) больных, начавших и закончивших курс лечения на 3 месяца раньше других и не получавших в последующем никакого лечения, при динамическом наблюдении прогрессирования заболевания не наступило. Одному больному после окончания исследования была выполнена ТУР простаты, несмотря на то, что в результате лечения Афалой наступила не только стабилизация процесса, но и некоторое субъективное и объективное улучшение. Однако оставался сравнительно большим объем остаточной мочи (150 мл) и пациента полностью не устраивало его качество жизни.

Таким образом, препарат Афала является эффективным и безопасным средством для лечения больных с легкой или средней степенью выраженности симптомов ДГПЖ. При его применении не зарегистрировано каких-либо нежелательных явлений. Клинический эффект после курса лечения Афалой сохраняется до 1,5 лет. Мы полностью поддерживаем градацию больных ДГПЖ на 4 категории для определения метода консервативного лечения, основанную на степени выраженности клинических проявлений, данных урофлоуметрии и объема простаты, а также полагаем, что Афала обоснованно должна занять место в лечении больных второй категории градации [2].

Источник

Опыт клинического применения препарата афала в лечении больных хроническим абактериальным простатитом

Борисов В.В., Ткачук В.Н.

Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова,

Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. И.П. Павлова, Россия

Лечение больных хроническим абактериальным простатитом представляет весьма трудную и до конца нерешённую проблему. В настоящее время предложено более 20 групп лекарственных средств для лечения больных хроническим абактериальным простатитом, однако до сих пор отсутствуют в достаточной степени обоснованные подходы к лечению этого заболевания. Вместе с тем, ещё никто целенаправленно не применял препарат афала для лечения больных хроническим абактериальным простатитом.

Целью данного исследования явилась оценка эффективности и безопасности препарата афала у больных хроническим абактериальным простатитом.

Материалы и методы. В исследование было включено 25 мужчин в возрасте от 20 до 45 лет (средний возраст 28,9 лет) и давностью заболевания от 4 месяцев до 9 лет (в среднем 2,9 года) с диагнозом « хронический абактериальный простатит», подтверждённым данными клинического, лабораторного, ультразвукового и доплерографического исследований.

Все 25 больных завершили полный курс лечения препаратом афала, который назначили по 2 таблетки 4 раза в день вне связи с приёмом пищи сублингвально. Продолжительность лечения составила 30 дней.

Исследование включало 2 визита (до и после лечения), в ходе которых выполняли сбор анамнеза, физический осмотр пациента, регистрацию симптомов заболевания с использованием Международной шкалы NIH-CPSI, трансректальное ультразвуковое исследование, анализ эякулята с определением уровня лимонной кислоты, посев эякулята до и после лечения. Для оценки акта мочеиспускания выполняли урофлоуметрию. Для оценки кровотока в предстательной железе выполняли цветную доплерографию на ультразвуковом аппарате « Aloka-Prosaund-4000». Оценивали половую жизнь больных до, и после лечения.

Результаты исследования. В результате проведённого лечения удалось достичь симптоматического улучшения у 24(96%) из 25 больных, получавших афалу.

При оценке влияния афалы на различные группы симптомов было установлено, что этот препарат оказывает положительное действие и на болевой синдром, ина расстройства акта мочеиспускания у больных хроническим абактериальным простатитом. Так после лечения интенсивность боевого синдрома по шкале NIP-CPSI снизилась с 11,59+ 0,88 до 4,67 + 0,72 баллов(р

Источник

Эффективность афалы в комплексном лечении больных хроническим простатитом

Кульчавеня Е.В.
Медицинский центр «Биовэр», Новосибирск

Введение

ПСА, хорошо всем знакомый маркер онкозаболеваний предстательной железы, является гликопротеином, вырабатываемым секреторным эпителием простаты и обеспечивающим разжижение эякулята. ПСА относится к классу протеаз с химотрипсиноподобной энзиматической активностью. Как видно на рисунке 1, большая часть ПСА поступает в эякулят, разжижая его, однако 0,1% абсорбируется через базальную мембрану и поступает в кровь.

Афала и афалаза в чем. f612407 a. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-f612407 a. картинка Афала и афалаза в чем. картинка f612407 a.
Таблица 1. Секреция и распределение простатоспецифического антигена (из An Atlas of Prostatic Diseases R.S.Kirby, 1999)

Повышение ПСА при простатите наступает вследствие нарушения барьерной функции простатических эпителиальных клеток, их базальной мембраны, базальной мембраны и эндотелия кровеносных сосудов [3]. Формируется порочный круг, представленный на рисунке 2.

Афала и афалаза в чем. f612407 b. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-f612407 b. картинка Афала и афалаза в чем. картинка f612407 b.
Таблица 2. Выход ПСА в паренхиму простаты при ее активном воспалении

Активное воспаление, острое или хроническое в стадии обострения, нарушает целостность и проницаемость простатического эпителия, способствует выходу ПСА, являющегося высокоактивным протеолитическим ферментом, в окружающие ткани, еще больше усиливая воспаление. Афала оказывает нормализующее действие на эпителий простаты, что позволяет предположить ее эффективность в комплексном лечении больных простатитом.

Материал и методы

Комплексная этиопатогенетическая терапия продолжалась в течение месяца; больные II и III групп афалу/плацебо принимали еще в течение одного месяца после окончания базового курса лечения.

Критериями оценки эффективности были уменьшение числа лейкоцитов в секрете простаты, увеличение насыщенности секрета лецитиновыми зернами, бактериологическая негативация мазка, урофлоуметрические показатели, параметры ТРУЗИ, уменьшение боли, изменение параметров спермограммы.

Результаты

Наиболее манифестными симптомами активного воспаления предстательной железы являются боль и дизурия. Мы отметили резко выраженный аналгезирующий эффект афалы, сопоставимый с нимесулидом: к 10 дню только у 4-х больных (12,5%) II группы сохранялась боль слабой интенсивности, через 4 недели на боль не жаловался в этой группе ни один пациент. Достигнутый результат сохранялся все время наблюдения. В то же время в I и III группах боль сохранялась после 10 дней лечения у 9 (32,1%) и 6 (33,3%) пациентов соответственно, разница со II группой статистически достоверна. Аналгетическое действие афалы иллюстрирует диаграмма 1.

Афала и афалаза в чем. f612407 c. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-f612407 c. картинка Афала и афалаза в чем. картинка f612407 c.
Диаграмма 1. Сопоставление динамики боли в группах (в %)

Во всех трех группах антибактериальный эффект левофлоксацина был одинаков, через месяц терапии ни у одного больного ни бактериоскопическим, ни культуральным методом микрофлора не определялась.

Диаграммы 2 и 3 наглядно демонстрируют достоверно более выраженное усиление потока мочи в группе больных, принимавших афалу, причем этот эффект продолжается в течение всего срока наблюдения (2 месяца).

Афала и афалаза в чем. f612407 d. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-f612407 d. картинка Афала и афалаза в чем. картинка f612407 d.
Диаграмма 2. Сопоставление динамики Qave в группах (мл/сек)

Афала и афалаза в чем. f612407 e. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-f612407 e. картинка Афала и афалаза в чем. картинка f612407 e.
Диаграмма 3. Сопоставление динамики Qmax в группах (мл/сек).

ТРУЗИ простаты не обнаружило значимых изменений эхоструктуры после лечения ни в одной из трех групп. Токсическое влияние антибактериальной терапии на показатели спермограммы на 57,4% было нивелировано приемом афалы больными II группы: у них достоверно меньше встречалась тератозооспермия и олигозооспермия в конце курса лечения (30 дней), к 60-му дню качественные и количественные параметры эякулята во II группе превзошли исходные, чего не наблюдалось в остальных группах пациентов.

Ни в одном случае не было отмечено каких-либо побочных реакций или осложнений, вызванных приемом афалы.

Таблица 1.
Эффективность лечения больных хроническим простатитом, непосредственные результаты (n=78)

Признак
Исходно30 днейИсходно30 днейИсходно30 дней
Боль (баллы)2,8±0,070,4±0,082,9±0,0702,9±0,060,3±0,04
Дизурия (баллы)2,4±0,10,3±0,082,3±0,0902,5±0,10,3±0,06
Эректильная дисфункция (баллы)1,9±0,090,8±0,052,0±0,090,7±0,041,8±0,070,9±0,03
Число лейкоцитов в поле зрения58,3±7,814,1±1,164,2±5,69,2±3,761,7±6,410,3±4,9
Лецитиновые зерна (баллы)0,7±0,12,7±0,20,7±,12,9±0,10,6±0,12,7±0,1
Микробная флора (посев и/или микроскопия)+++

Афала и афалаза в чем. f612407 f. Афала и афалаза в чем фото. Афала и афалаза в чем-f612407 f. картинка Афала и афалаза в чем. картинка f612407 f.
Диаграмма 4. Отличный результат лечения больных хроническим простатитом в сравниваемых группах, n=78

Таким образом, применение афалы в комплексном лечении больных хроническим простатитом повышает эффективность терапии и способствует более длительному сохранению полученных результатов. Препарат хорошо переносится, не имеет противопоказаний, возможно сочетание с любой другой терапией. Афала показана больным хроническим простатитом категорий II и III-а с первого дня лечения.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *