Аргоноплазменная коагуляция что это
Аргоноплазменная коагуляция
В медицинском центре «Инфо-Медика» проводится ультрасовременное эффективное лечение эрозии шейки матки с помощью технологии аргоноплазменной коагуляции.
Аргоноплазменная коагуляция (АПК) является прогрессивным методом в лечении различных заболеваний шейки матки. Учитывая количество неблагоприятных факторов,с каждым годом растет число женщин, подверженных риску возникновения раковых процессов шейки матки.
Эрозия шейки матки может возникнуть у женщины в любом возрасте, и связано это с различными причинами (узнать подробнее о причинах появления эрозии шейки матки).
На ранних стадиях своего развития, заболевание практически себя никак не проявляет, что объясняет обращение пациентов к специалистам уже тогда, когда воспалению подвержен значительный участок органа. Отсутствие раннего диагностирования с назначением соответствующего курса лечения может привести к перерождению эрозии в опухоль, а также, существует вероятность бесплодия.
Заметив у себя эти или другие тревожные симптомы, женщине необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение.
Образование патологии с последующей регрессией болезни происходит у многих женщин, однако применение передовых методов и современной аппаратуры позволяет диагностировать эти проблемы на самых ранних стадиях развития, помогая специалистам оперативно отреагировать на изменения и разработать правильный курс лечения.
Медицина сейчас располагает несколькими методами лечения доброкачественных заболеваний шейки матки, среди которых достаточно широко распространены электрохирургия, криохирургия, лазерная деструкция, радиохирургия. Среди консервативных методов лечения, можно выделить химическую и фармакологическая коагуляцию (узнать более подробно о всех существующих методах лечения, Вы можете в нашей статье «Что такое эрозия шейки матки»). Несмотря на свою эффективность, эти методы имеют ряд недостатков.
Непосредственный контакт инструмента со слизистой органа не позволяет полностью контролировать глубину проникновения, может спровоцировать микробное распространение, повредить глубокие слои ткани. В результате грубого рубцевания, орган теряет необходимую эластичность, что нарушает его функциональные задачи во время родов.
Одним из самых успешных и эффективных методов лечения сегодня можно назвать аргоноплазменную коагуляцию (АПК). В сравнении с традиционными методиками лечения эрозии, метод позволяет эффективно устранить патологию, не нарушая функциональных особенностей органа.
Благодаря высокочастотному воздействию на ткани, этот метод сегодня широко применяется в гинекологии для устранения кровотечений, предупреждения патологических заболеваний.
Лечение эрозии шейки матки методом аргоноплазменной коагуляции
АПК применяется в медицине для лечения целого ряда заболеваний шейки матки. Он позволяет быстро и эффективно устранить процесс воспаления, сохранить функциональные особенности органа.
Аргоноплазменная коагуляция эрозии шейки матки отличается высокой скоростью выполнения и отсутствием болезненных проявлений во время исследования.
Отсутствие прямого контакта на эпителий исключает образование рубцов на шейке матки, благодаря чему орган не теряет свою эластичность.
Метод АПК объединяет в себе возможность применения радиоволнового воздействия на орган для лечения патологии разной степени поражения. Такой способ позволяет лечить как поверхностные, так и и более глубокие поражения ткани. Воздействие электрода на пораженный участок ткани постепенно нагревает и коагулирует эпителий, в результате чего происходит клеточное испарение.
Преимущества метода АПК в лечение гинекологических заболеваний:
Аппаратура позволяет контролировать степень воздействия плазмы на больной участок и глубину проникновения лучей. В отличие от других методов лечения, метод АПК помогает устранить патологию, не нарушая при этом основных функциональных способностей органа. Для женщин, которые только еще планируют беременность,этот момент является ключевым критерием выбора данного метода.
Период восстановления после проведения операции составляет 50-60 дней. Специалисты рекомендуют планировать беременность после лечения методом АПК не ранее, чем через 6 месяцев.
Перед проведением метода, необходимо пройти подготовительную процедуру и сдать следующие анализы:
Наши цены
Медицинский центр «Инфо-медика» проводит лечение патологии шейки матки методом аргоноплазменной коагуляции. Мы гарантируем профессиональный подход и предлагаем доступные цены на данную процедуру в Новосибирске.
Своевременная диагностика с применением данного метода терапии позволит не только устранить патологию, но и предотвратить возникновение онко заболевания органа в будущем.
Если вы хотите записаться на прием к специалисту и узнать точную стоимость диагностирования, позвоните по телефону +7(383) 22 00 904 или заполните анкету на сайте.
Лечение шейки матки: аргоноплазменная терапия
Почему важно лечить?
При осмотре женщины, врача настораживают любые изменения на шейке матки женщины. Это связано с риском формирования предраковых и раковых заболеваний на фоне ВПЧ инфекции. В подавляющем большинстве случаев никаких специфических симптомов заболевания не наблюдается. Поэтому столь важен профилактический осмотр 1 раз в год.
Данная патология может формироваться на фоне персистирующей ВПЧ инфекции высокого онкогенного риска, у пациенток с изменениями на шейке матки и сниженным иммунитетом. ВПЧ инфекция может передаваться половым путем и долгое время возможно бессимптомное течение, маскирующееся под другой патологией.
Предраковое состояние шейки матки — цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, LSIL, HSIL).
На фоне иммунодефицита и при отсутствии лечения, неоплазия способна прогрессировать из одной стадии в другую, вплоть до развития злокачественных новообразований шейки матки.
Поэтому, основная задача профилактического осмотра — дифференцировать инфекционно-воспалительное поражение шейки матки от предраковых состояний.
В прошлом было принято лечить любую патологию шейки матки, в т.ч. «врождённую» эктопию, с помощью деструктивных методов (горячее прижигание). Основным минусом данного метода является высокий риск формирования рубцовых изменений на шейке матки, приводящих к дискоординации родовой деятельности (несвоевременное открытие шейки матки).
На уровне новых знаний и технологий тактика лечения шейки матки изменилась. На современном этапе применяется радиоволновая хирургия.
Радиоволновая хирургия шейки матки — это бесконтактное коагуляция радиоволнами высокой частоты патологической ткани без образования рубцов.
На месте удалённого патологического очага появляется равномерный поверхностный слой коагулянта, который позволяет избежать проникновения инфекции и профилактирует кровотечение во время реабилитационного периода.
Данный метод используется для лечения:
Такое лечения позволяет существенно снизить частоту осложнений и отрицательное влияние на окружающие и прилегающие ткани. Происходит нежное заживление. После лечения отмечается хороший косметический эффект. Это важно для женщин, планирующих беременность.
В диагностических и лечебных целях выполняется радиоволновая биопсия шейки матки.
Аргоноплазменная терапия — бесконтактная высокочастотная хирургия с использованием ионизированного газа аргона с глубиной воздействия на ткани до 3 мм.
Применяется при поражениях ткани шейки матки, не требующих глубокой аблации. Как самостоятельный терапевтический метод используется для лечения хронических цервицитов, лейкоплакии, субклинической формы ПВИ (папилломовирусная инфекция) и др.
С чего начать?
Для диагностики патологии на первом этапе мы рекомендуем консультативный прием с осмотром врача акушера — гинеколога.
ПЕРФИЛЬЕВА Ольга Николаевна,
к.м.н., врач акушер-гинеколог-эндокринолог
Запись на консультацию по тел. 95-55-63
При выявлении изменений на шейке матки рекомендовано дополнительные исследования:
Аргоноплазменная коагуляция
Аргоноплазменная коагуляция – один из лучших современных методов высокочастотной термической коагуляции биологического материала. Хирурги по достоинству оценили его возможности и широко используют их в своей практике. Преимущество агронокоагуляторов перед предшественниками – электрокоагуляторами – в том, что высокочастотный ток воздействует на ткани без прямого контакта, а подается через струю инертного газа аргона. Таким образом, полностью исключается прилипание аппликатора инструмента к обрабатываемой ткани и обеспечивается равномерная коагуляция больших поверхностей. Метод позволяет контролировать и ограничивать глубину термического воздействия. Все это снижает риск осложнений после операций и упрощает работу врача.
Как работает аргоноплазменная коагуляция
На научном языке аргоноплазменная коагуляция – это электрохирургический,бесконтактный, монополярный, метод воздействия высокочастотным током на биологические ткани с помощью ионизированного, электроповодящего газа аргона. Между электродом на конце аппликатора и оперируемой тканью под воздействием электрического поля газ ионизируется и образуется струя аргоновой плазмы. Она направляется к тем участкам ткани, которые имеют наименьшее электрическое сопротивление, независимо от того, в каком направлении движется поток самого аргона. Таким образом, реализуется быстрая и точная коагуляция достаточной большой площади, при этом толщина струпа не превышает трех милиметров, что примерно вдвое меньше, чем в случае традиционной контактной коагуляции. После того, как струп сформируется, энергия перестает проникать в ткани, независимо от продолжительности воздействия аппаратом. Аргон также оказывает охлаждающее действие на поверхность, благодаря этому температура обрабатываемой зоны не превышает 110 градусов. Этот газ не поддерживает горение, а значит, обугливание тканей почти не происходит. Все это позволяет снизить риск перфораций тонкостенных органов, а значит существенно расширить сферу применения аргоноплазменной коагуляции.
Преимущества аргоноплазменной коагуляции:
— быстрое и эффективное проведение коагуляции;
— отсутствие дыма и неприятного запаха;
— возможность контролировать глубину коагуляции тканей;
— бактерицидное действие;
— сокращение времени проведения операции;
— значительное снижение рецидивов спаечных процессов;
— сокращение срока пребывания пациента в стационаре и последующей реабилитации;
— сокращение общей постоперационной летальности от кровотечений;
— при использовании в операциях шейки матки отмечают отсутствие болевых ощущений даже без дополнительного обезболивания;
— отсутствие грубых рубцов.
Область применения аргоноплазменной коагуляции
Впервые бесконтактный метод электрохирургического вмешательства был применен при проведении эндоскопических операций на органах пищеварительной системы. Сегодня он широко используется в разных областях современной медицины. Аргоноплазменная коагуляция уже нашла применение в нейрохирургии, минимально инвазивной хирургии, пульмонологии, дерматологии, оториноларингологии, гастроэнтерологии, акушерстве и гинекологии, лапароскопии и торакоскопии, а также в открытой хирургии, включая онкологические операции. Этот метод быстро нашел столь широкое применение благодаря тому, что он позволяет осуществить эффективную остановку кровотечения с минимальным повреждением тканей, сократить количество постоперационных осложнений, а также уменьшить период реабилитации и терапии.
Аргоноплазменная коагуляция особенно широко используется в практике акушеров-гинекологов. С ее помощью успешнее и безболезненнее проводятся операции кесарево сечения, лечение различных заболеваний шейки матки, влагалища и наружных половых органов. Во многих случаях пациентки говорят об отсутствии неприятных ощущений во время операции и быстро возвращаются к привычному темпу жизни.
Компания НПО «НИКОР» представила прототип аргоноплазменного аппарата в декабре 2016 на выставке Здравоохранение, Москва.
Коагуляция
О некоторых показаниях к коагуляции тканей стоит поговорить поподробнее, так как частота заболеваемости растет, а данный способ порой становится приоритетом при лечении патологии.Эрозия шейки матки – структурное изменение слизистой оболочки матки. Может находиться в организме женщины и при нормальных условиях, а может достигать огромных размеров после родов, операции, что требует малоинвазивного хирургического вмешательства. Если пациентка отказалась от коагуляции, то появляются такие последствия как цервицит, рак шейки матки.Папилломатоз — множественное образование папиллом на поверхности эпителия или слизистой оболочки органов. Обладает на начальных стадиях доброкачественным течением. Без проведения операции имеет тенденцию к малигнизации, то есть превращается в злокачественную опухоль.Геморрой – расширение вен, формирование геморроидальных узлов в пределах тканей прямой кишки. Существенно снижает качество жизни, сопровождается зудом, болевым синдромом, кровотечениями и другими признаками. На третьей или четвертой стадии требует операции в виде лазерной коагуляции, так как увеличивается риск развития тромбоза и некроза.
Причины коагуляции
Если рассматривать коагуляцию как естественную способность крови закрывать раны и предотвращать проникновение инфекции, то механизм развития здесь таков:
Физическая и химическая коагуляция идет совсем по другому пути. С помощью лазера, биохимически активных веществ на клеточном уровне нарушается синтез белка, клетки в непривычных для них условиях погибают и покрывают область воздействия своеобразной корочкой, состоящей из мертвой ткани. Если речь идет о капиллярах, мелких сосудах, подвергающихся коагуляции, то они просто сворачиваются и перестают функционировать.Далее подключается преимущественно иммунная система человека, вырабатывающая в большем количестве макрофаги, лейкоциты, то есть клетки, обладающие фагоцитозом – способностью расщеплять и поглощать чужеродные твердые частицы. Все мертвые клетки расщепляются, образуется новая здоровая ткань, способная выполнять собственные функции.
Применение в хирургии
В хирургии коагуляция стала использоваться относительно недавно. С ее помощью «запечатывают» кровоточащие сосуды, удаляют злокачественные или доброкачественные новообразования, проводят операции, требующие особой точности и аккуратности.
Электрохирургический метод выполняется с помощью заряженного скальпеля в форме шарика, иглы петли. Инструментом можно производить локальное рассечение оболочек на маленькой площади.Причем все манипуляции можно производить при минимальном доступе к органу, что позволяет избежать осложнений в виде вторичного инфекционного воспаления. Чаще всего используют при кровотечениях из эрозий или язвы, находящихся в органах желудочно-кишечного тракта.С помощью термостеплера происходит также запечатывание сосудов в процессе операции, менее травматичный разрез тканей. Плюсом такого метода становится чистое операционное поле, то есть весь обзор не закрывает вытекшая кровь, короткий срок заживления тканей, меньший риск развития осложнений. Применяется при лапароскопии, простатэктомии, гистерэктомии.
Осложнения
В процессе подготовки важно принять меры предосторожности, которые повысят успех процедуры и уменьшат риск осложнений в период реабилитации. К мерам предосторожности относятся:
Методика выполнения различных видов процедуры
На сегодняшний день существует несколько видов коагуляции шейки матки. Они различаются по методу воздействия на патологический очаг. Наиболее популярные методы лечения рассмотрим ниже.
Диатермокоагуляция электрическим током
Этот вид воздействия осуществляется с помощью переменного тока и специальной петли (проводника). При этом патологический очаг прижигается и разрушается с образованием плотного струпа, который впоследствии отпадает. Электрокоагуляция осуществляется с помощью двух электродов. В зависимости от очага поражения используют различные петли, которые проводят электрический ток к тканям.
Радиоволновая коагуляция
Процедура заключается в воздействии на изменённый участок шейки матки высокочастотных радиоволн. В отличие от предыдущего варианта, луч, направленный на дефект, вытесняет его, действуя точечно. Этот вид коагуляции основан на воздействии высоких температур, которые приводят к испарению патологического очага, не затрагивая при этом здоровые ткани.
Радиоволновое лечение шейки матки проводится с помощью специального аппарата
Аргоноплазменный метод
Аргоноплазменная коагуляция — один из современных и передовых методов лечения гинекологических заболеваний. Во время процедуры на поражённую ткань воздействуют радиоволной, которая усилена ионизированным газом — аргоном. При воздействии мощной радиоволны поражённый участок нагревается и происходит его коагуляция.
Вапоризация лучом лазера и лазерная деструкция
Первый способ основан на выпаривании патологически изменённого участка с помощью направленного действия лазерного луча. При этом происходит быстрое заживление раны и отсутствие каких-либо негативных последствий. Второй метод основан на более глубоком воздействии лазерного луча, который обезвоживает поражённые ткани. В результате после вмешательства на шейке матки не остаётся даже и следа.
Химическое прижигание
Лечение представляет собой воздействие на патологическую зону с помощью специального концентрированного состава. Он наносится на участок шейки матки, вызывая химический ожог поражённого места с последующим образованием струпа. Прижигание является самым малоэффективным методом коагуляции.
Криокоагуляция
Переохлаждение дефекта шейки матки производится с применением жидкого азота. Если практически все предыдущие методики были основаны на высокотемпературном воздействии, то такой способ, наоборот, вымораживает патологический очаг до здоровой ткани.
Лазерная коагуляция
Данный вид коагуляции с помощью электромагнитного излучения используется при лечении таких заболеваний, как:
Особую популярность приобрела за счет минимального точечного воздействия, позволяющего оставить в сохранности здоровые близлежащие ткани.Лазерная коагуляция позволяет предотвратить полную потерю зрения за счет отслоения сетчатки, восстановить красоту кожи нижних конечностей и лица, так как удаляются хорошо заметные сосуды.
Механизм коагуляции в хирургии
По своей сути аргоноплазменная коагуляция является электрохирургическим, монополярным, бесконтактным методом воздействия на биологические ткани высокочастотным током с помощью ионизированного и, как следствие, электропроводящего аргона — аргоновой плазмы. Инертный в обычных условиях газ аргон ионизируется под воздействием электрического поля, генерируемого между кончиком электрода, расположенного на дистальном конце зонда-аппликатора, и прилежащими тканями. Образующаяся при этом струя аргоновой плазмы, независимо от направления потока самого аргона, автоматически направляется в те участки тканевой поверхности, которые обладают наименьшим электрическим сопротивлением, и оказывает на них коагулирующее действие (Багт О. и соавт., 1994). Происходит быстрая коагуляция большой поверхности с созданием тонкого слоя (до 3 мм) надежного струпа. При работе аргоноплазменного коагулятора температура на ткани никогда не превышает 110° благодаря охлаждающему действию аргона. Как только струп сформировался, дальнейшего проникновения энергии в ткань не происходит. Глубина ее проникновения в ткань примерно в 2 раза меньше, чем при традиционной коагуляции, что значительно снижает риск перфорации тонкостенных органов и позволяет использовать аргоноплазменную коагуляцию в двенадцатиперстной и толстой кишке, а также в пищеводе. Поскольку аргон не поддерживает горения, происходит меньшее обугливание ткани, а дым практически отсутствует.
Коагуляция в медицине и косметологии
Современная медицина применяет коагуляцию для лечения некоторых заболеваний сосудов. С ее помощью можно избавиться от сосудистых звездочек на лице и теле, а также решить более серьезные проблемы. Потемнения некоторых сосудов, заметные под кожей – это мертвые капилляры, давно утратившие свои первоначальные функции. Вылечить их уже нельзя, а вот избавиться от них навсегда – очень даже можно. С помощью лазера врач оказывает точечное воздействие на поврежденный сосуд, вызывая в нем реакцию коагуляции. Через некоторое время сосуд слипается и рассасывается. Косметический дефект исчезает.Помимо сосудистых звездочек и некрасивых посиневших паутинок на ногах с помощью коагуляции можно избавиться от бородавок, родинок и паппилом.
Аргоноплазменная аблация
Аргоноплазменная коагуляции – это инновационный метод лечения многих заболеваний. Он отличается высокой эффективностью и не даёт осложнений. Суть метода заключается в воздействии радиоволны, которое усилено инертным газом аргоном. На патологически изменённую ткань бесконтактно подаётся ток высокой частоты посредством ионизированного газа. Между тканью и электродом образуется аргоноплазменный факел. Ткань, на которую происходит воздействие, нагревается и начинается свёртывание белков 0,5-3мм. Интенсивность определяется установленной мощностью и выбранным режимом.
В Юсуповской больнице созданы все условия для лечения пациентов. Комфортные палаты оснащены кондиционерами, позволяющими создать индивидуальный тепловой режим. В клинике онкологии работают профессора и врачи высшей категории. Они используют для обследования пациентов современную аппаратуру ведущих европейских и американских производителей. Медицинский персонал профессионально выполняет все манипуляции.
Тяжёлые случаи заболеваний обсуждаются на заседании экспертного совета. Врачи коллегиально принимают решение о выборе метода лечения. Аргоноплазменная коагуляция в Москве выполняется в клиниках-партнёрах Юсуповской больницы.
Аргоноплазменная коагуляция шейки матки
Аргоплазменная абляция обладает следующими преимуществами:
Стерилизующий эффект излучаемых радиоволн позволяет использовать абляцию для лечения различных заболеваний, сопровождающихся бактериальной обсеменённостью.
Метод аргоноплазменной коагуляции гинекологи применяют для лечения доброкачественных заболеваний шейки матки:
При развитии деструктивных процессов увеличивается риск развития злокачественных новообразований на фоне доброкачественной патологии шейки матки. Новые методы лечения направлены на ликвидацию патологического процесса. Они обеспечивают сохранение анатомических и функциональных особенностей матки после инвазивного вмешательства.
В настоящее время в практической гинекологии используются различные методы лечения доброкачественных заболеваний шейки матки:
Все они имеют существенные недостатки: либо происходит непосредственный контакт с поражённой тканью с налипанием и внедрением микроорганизмов, либо плохо контролируемая глубина проникновения вызывает повреждение глубоких слоёв шейки матки, выраженное рубцевание и деформацию. Аргоноплазменная аблация не выполняется при наличии следующих противопоказаний:
Решение о возможности радиоволнового лечения принимается совместно с кардиохирургом или кардиологом.
Перед проведением аргоплазменной коагуляции врачи проводят комплексное обследование пациентки:
Лечение методом аргоноплазменной коагуляции проводят на 5-9 день менструального цикла. Раневая поверхность полностью заживает в течение двух месяцев. Пациентка может планировать беременность через 3-6 месяцев после выполнения процедуры. Отзывы о аргоноплазменной коагуляции шейки матки можно прочитать на медицинских сайтах.
Аргоноплазменная абляция пищевода Барретта
Пищевод Баррета представляет собой патологическое состояние, при котором плоский эпителий нижней трети пищевода замещается метапластическим цилиндрическим эпителием. Пищевод Барретта является доказанным предраковым состоянием. На его фоне может развиться злокачественное новообразование.
Врачи проводят диагностику пищевода Барретта с помощью современных эндоскопов. Оборудование ведущих мировых производителей позволяет прицельно произвести забор биологического материала для гистологического исследования. Эндоскописты применяют уточняющие методики осмотра слизистой оболочки: хромоскопию и виртуальную хромоскопию.
В отношении пациентов, у которых выявлен пищевод Барретта, онкологи применяют активную тактику лечения. Она заключается в эндоскопической резекции метаплазированного участка слизистой. Аргоноплазменная абляция очагов метаплазии осуществляется двумя способами: методом аргоноплазменной коагуляции очагов метаплазии слизистой с помощью стандартного АПК-зонда или гибридным методом аргоноплазменной коагуляции. Для быстрого и эффективного заживления дефектов слизистой оболочки пищевода и создания условий для появления в этих зонах многослойного плоского эпителия врачи во время эндоскопического лечения назначают ингибиторы протоновой помпы.
Аргоноплазменная коагуляция прямой кишки
В клинике онкологии врачи проводят лечение рака прямой кишки современными способами. Для паллиативной аблации опухоли используют 2 метода: лазерную аблацию и аргоноплазменную коагуляцию. При использовании аргоноплазменной коагуляции риск прободения стенки кишки сводится к минимуму.
Накануне вмешательства врачи проводят обследование пациента:
Опухоли удаляют с помощью аргоноплазменной коагуляции. Процедуру выполняют амбулаторно. Пациенту вводят в прямую кишку ректороманоскоп. Для достижения устойчивого результата выполняют 4-5 радиочастотные коагуляции с интервалом в 7 дней. Аргоноплазменную коагуляцию прямой кишки в Москве делают врачи Юсуповской больницы.
Позвоните по телефону и запишитесь на приём в Юсуповскую больницу. После комплексного обследования врачи примут коллегиальное решение и дадут рекомендации по лечению. Процедура во многих случаях позволяет избежать полостной операции.