Артроскопия голеностопного сустава что это такое
Артроскопия голеностопного сустава
Артроскопия голеностопного сустава — это малоинвазивное операционное вмешательство, используемое в ортопедии для лечения проблемного голеностопного сустава.
Артроскопия голеностопного сустава — это малоинвазивное операционное вмешательство, используемое в ортопедии для лечения проблемного голеностопного сустава. Для проведения процедуры травматолог-ортопед использует артроскоп (тонкую камеру) и волоконно-оптическую подсветку. Артроскоп увеличивает и передает на монитор видеоизображение, полученное внутри полости сустава.
Цель артроскопии голеностопа
Снижение болей и улучшение функционала в суставе.
Показания к артроскопии
Острая травма
Хронические заболевания
Артроскопия голеностопного сустава — это хирургическая процедура, в ходе которой производится диагностика и лечебная манипуляция при возникновении патологий голеностопного сустава. Артроскопию проводят под местной или общей анестезией. Хирург выполняет 2 небольших тончайших кожных прокола, через которые с помощью оптики и специального артроскопического инструмента происходит промывание внутрисуставной полости, удаление костных и тканевых разрастаний.
Преимущества артроскопии голеностопного сустава
После операции пациенту предстоит реабилитация, которая состоит из специально разработанных физиотерапевтических процедур и комплекса занятий лечебной физкультурой, благодаря которым можно контролировать боль и отек после операции, а также улучшить диапазон и силу движения в голеностопном суставе.
Клиника «Астро» является популярной ортопедической клиникой в Обнинске. Именно здесь работают такие известные травматологи-ортопеды, как Прудников Юрий Викторович, Постнов Юрий Геннадьевич и др.
ВЫПОЛНЯЕМ БЕСПЛАТНЫЕ ОПЕРАЦИИ по полису ОМС для граждан РФ
Курс реабилитационных мероприятий, который мы имеем возможность предложить, состоит из ЛФК, физиотерапии и пассивной механотерапии.
Вальгусная деформация стопы (Hallux valgus) считается едва ли не самой распространенной ортопедической болезнью.
Артроскопия коленного сустава является современным малоинвазивным оперативным методом визуального обследования внутренних структур сустава и содержимого суставной поверхности оптических и механических устройств.
Артроскопия голеностопного сустава — это малоинвазивное операционное вмешательство, используемое в ортопедии для лечения проблемного голеностопного сустава.
Эндопротезирование плечевого сустава является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции конечности.
Эндопротезирование тазобедренного сустава является эффективным и часто единственным способом восстановления утраченной функции конечности.
ВЫСОКИЕ ТЕХНОЛОГИИ В ТРАВМАТОЛОГИИ В КЛИНИКЕ №1!
Эндопротезирование сустава или артропластика – это хирургическая операция, в ходе которой разрушенные болезнью или при травме части сустава заменяются искусственными. Комплект искусственных компонентов сустава называется эндопротез.
Стопа – фундамент нашего тела. Заболевания стопы опасны для всего организма.
Ударно-волновая терапия (УВТ) – один из современных методов лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата с помощью регулируемых ударных волн, которые воздействуют на патологически измененные участки тканей.
Механотерапия – это комплекс восстановительных и профилактических упражнений, которые выполняются на специальных тренажерах.
Асептическое удаление клеща и проверка его на опасные инфекции теперь доступна нашим пациентам!
Травматологи-ортопеды нашей клиники успешно внедряют в практику перспективную инновационную методику для лечения многих заболеваний суставов.
Артроскопия голеностопного сустава
Заболевания
Операции и манипуляции
Истории пациентов
Артроскопия голеностопного сустава
Показания к артроскопии голеностопного сустава.
Остеохондральные повреждения таранной кости
Антеролатеральный импиджмент синдром голеностопного сустава (передняя таранно-малоберцовая связка, передняя нижняя большеберцово-малоберцовая связка, рост остеофитов)
Задний импиджмент синдром голеностопного сустава (Симптоматическая треугольная кость, рост остеофитов, гипертрофия синовиальной оболочки)
Удаление хондромных тел голеностопного сустава
Артроскопически ассистируемый артродез голеностопного сустава
Положение пациента, доступы.
Положение пациента лёжа на спине с упором под бедро. Целесообразно использование наружного тракционного устройства и жгута для лучшей визуализации. При артроскопии переднего отдела голеностопного сустава достаточно перевести стопу в положение максимального эквинуса для получения хорошего обзора, дистракция может понадобиться если потребуется добраться до более глубоких участков сустава.
Артроскопические порты.
Устанавливать артроскопические порты следует крайне осторожно, так как они проходят в непосредственной близости от сосудисто-нервных пучков. Для выполнения артроскопии переднего отдела сустава предпочтительно перед установкой порта ввести в сустав 20 мл физиологического раствора, затем устанавливается антеромедиальный порт, в него вводится камера, и только под контролем световода выполняется антеролатеральный доступ в зоне свободной от ветвей поверхностного малоберцового нерва и вен.
Антеромедиальный портал голеностопного сустава – основной портал, чаще всего устанавливается первым, даёт доступ к передне-внутренним отделам сустава. Анатомическими ориентирами для установки служат сухожилие передней большеберцовой мышцы, внутренняя лодыжка и большая подкожная вена.
Антеролатеральный портал голеностопного сустава – основной портал, даёт доступ к передне-наружному отделу сустава, устанавливается кнаружи от третьей малоберцовой мышцы и поверхностного малоберцового нерва и кнутри от наружной лодыжки.
Передне-центральный портал голеностопного сустава – редко используется в связи с опасностью повреждения тыльной артерии стопы. Располагается кнутри от общего разгибателя пальцев и кнаружи от длинного разгибателя большого пальца.
Постеролатеральный портал голеностопного сустава – основной портал, даёт доступ к треугольной кости, располагается на 2 см выше верхушки наружной лодыжки между ахилловым сухожилием и сухожилиями малоберцовых мышц.
Трансахиллярный доступ используется редко в связи с его травматичностью.
Основными осложнениями артроскопии голеностопного сустава являются повреждение сосудисто-нервных пучков. Во избежание их травматизации крайне важно строго соблюдать порядок установки портов а при работе внутри сустава всегда направлять инструмент рабочей поверхностью в сторону камеры, так как существует высокий риск того что при неаккуратном движении вы можете повредить сосуд или нерв. Другим возможным осложнением является формирование синовиальной фистулы, по этой причине необходимо обеспечить адекватный кратковременный период иммобилизации голеностопного сустава после артроскопического вмешательства.
Никифоров Дмитрий Александрович
Хирургия стопы и голеностопного сустава, коррекция деформаций конечностей, эндопротезирование суставов, артроскопическая хирургия, спортивная травма.
Артроскопия голеностопного сустава
Содержание
Артроскопия голеностопного сустава
Артроскопия голеностопного сустава — это хирургическая процедура, при которой производится как диагностика, так и лечебная манипуляция при возникновении повреждений структур голеностопного сустава. При артроскопии голеностопного сустава выполняется 2 небольших тончайших кожных доступа, через которые с помощью оптики, и специального артроскопического инструментария осуществляется лечебная процедура внутри полости голеностопного сустава.
Артроскопия голеностопного сустава — это малоинвазивная хирургическая процедура, которая используется в ортопедии для лечения проблем в области голеностопного сустава. Артроскопия голеностопного сустава проводится при помощи тонкой камеры (артроскоп) и волоконно-оптической подсветки. Артроскоп может увеличивать и передавать видеоизображение, полученное внутри полости сустава, на монитор.
Целью операции является снижение болевой симптоматики и улучшение функции голеностопного сустава у пациента.
Анатомия голеностопного сустава
Голеностопный сустав образован соединением трех костей. Таранная кость помещается в так называемой вилке, которую образуют малоберцовая и большеберцовая кости сверху. Под таранной костью находится пяточная кость, вместе они образуют подтаранный сустав. Связки представляют плотные тяжи, которые соединяют кости вместе. Боковой комплекс связок снаружи голеностопного сустава представлен тремя связками: передняя таранно-малоберцовая связка, пяточно-малоберцовая связка, задняя таранно-малоберцовая связка.
Разрыв связок голеностопного сустава или инверсионная травма (внутренний вывих) голеностопного сустава включают чаще всего повреждение передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связок.
Имплантат устанавливают в межпозвоночный промежуток в сложенном состоянии (в виде стержня диаметром 5 мм) с помощью специального устройства. Оно же позволяет после установки выдвинуть из стержня металлические сегменты — зубцы. В один межпозвоночный промежуток устанавливают два имплантата.
Передняя таранно-малоберцовая связка выполняет несколько функций:
Пяточно-малоберцовая связка несёт следующие функции:
Задняя таранно-малоберцовая связка является самой сильной из трех наружных боковых связок. Эта связка почти вся окружена синовиальной оболочкой. Функции задней таранно-малоберцовой связки:
На внутренней стороне в виде треугольной формы расположена дельтовидная связка. Дельтовидная связка играет большую роль в стабилизации голеностопного сустава. Дельтовидная связка выполняет следующие функции:
10 вещей, которые надо знать про артроскопию
Для корректного назначения лечения, врачу необходимо проанализировать состояние коленного сустава. Для этого проводится артроскопия. Под медицинским термином понимают высокоинформативную визуальную методику, позволяющую качественно обследовать и лечить сустав закрытым способом. Для этого используются пункционные порталы, что намного облегчает тяжесть операционной травмы.
Ключевым преимуществом для пациента врачи считают минимизацию болезненных ощущений и сокращение периода реабилитации. Впервые операцию стали применять в начале XX века. По сей день она является незаменимой. В чем ее суть и выгодные преимущества?
Особенности и преимущества
Артроскопия представляет собой специализированный прием, при котором используется инновационная оптоволоконная аппаратура. Благодаря этому устройству процедура получила свое название. Во время ее проведения изучается костная и хрящевая ткань, мениск, сухожилия, состояние мышц и связок. Кроме того, исследуется синовиальная жидкость и соединительнотканные элементы.
Как происходит процедура?
Вначале в полость сустава вводится специальная трубка. Она синхронизирована с ультрасильными линзами. Подключается мощный источник света. Далее происходит непосредственное исследование с визуализацией картинки на дисплее. Картинка выводится на монитор в увеличенном размере, так что можно распознать патологию и правильно выбрать лечение.
По мнению ученых, артроскопия – прогрессивная методика в плане диагностики. Пока что ей нет альтернативы в плане информационности. Аппарат четко визуализирует состояние сустава до мельчайших подробностей. Причем их можно не заметить, делая КТ и МРТ.
Положительным является и тот факт, что процедура применяется не только с диагностической целью. Ею хорошо пользоваться при лечении и восстановления суставов. Обнаружив нарушение, врач способен сразу воздействовать на пораженные участки, используя оперативные манипуляции. Однако, как и в любой операции, есть показания и противопоказания.
Кому нельзя делать артроскопию?
Специалисты отмечают следующие категории людей с противопоказаниями.
Артроскопия производится с осторожностью, поскольку последствия могут носить непредсказуемый характер при аллергии на анестетик.
Кому врач назначает артроскопию?
К тому же помогает это манипуляция при внутрисуставных переломах, артрите и артрозе. Серьезными причинами для проведения операции являются травма мениска, воспалительный процесс в синовиальной оболочке и некроз суставной головки.
Подготовка пациента к операции
Подготовительный этап является самым важным на пути к успеху. Он заключается в сборе анализов, необходимости проведения тщательного обследования пациента с использованием инструментального и лабораторного тестирования. Врач должен убедиться в безопасности операции, взвесить «за» и «против». Без этого проведение ее невозможно. Что еще важно?
Требования к пациенту
Медицинские работники рекомендует не принимать пациентам пищу за 12 часов до начала операции. За несколько недель до процедуры необходимо прекращение приема антикоагулянтных лекарств. В этот список входит гепарин, аспирин. О вредных привычках на время стоит забыть. Рекомендуется за две недели до манипуляции прекратить курить, употреблять алкоголь даже в минимальных дозах.
Интересный факт! В США артроскопию коленного сустава выполняют до 700 тысяч в год, в Англии проводится до 150 000 операций.
Кроме коленного, артроскопия делается на локтевой, плечевой, тазобедренный сустав. Проводится эта манипуляция на височно-нижнечелюстном суставе, также обследуется голеностоп, запястье. Что полезно знать о диагностической операции?
Тонкости диагностической артроскопии
Этот вид манипуляции представляет собой вмешательство с помощью инструментов в суставную полость с целью уточнения патологии. Это инвазивная процедура нарушает целостность суставной капсулы, поскольку вводится инструмент. Избежать этого невозможно, поскольку рентген/ томография некоторые патологии не показывают. В ходе диагностической тактики доктор может воспользоваться прицельной биопсией, выбрав наиболее подозрительный участок капсулы. Процедура назначается в более сложных и сомнительных ситуациях. Диагностическая артроскопия проводится перед сложными хирургическими операциями на сустав. Причем работает она даже в случае повреждения сустава с кровоизлиянием в полость под анестезией.
Немного о наркозе
Больных, обратившихся в клинику, интересует вопрос об анестезии. В этом случае могут применяться три вида техники.
Почему артроскопия лучше артротомии?
Ключевая причина для использования этого прогрессивного метода –минимальность повреждения тканей. Кроме меньшей травматичности при манипуляции, врачи отмечают следующие достоинства перед артротомией.
Что происходит после операции?
Принимать обезболивающие лекарства разрешается лишь в первые двое суток после проведения вмешательства. Далее следует отказаться от них даже при сильной боли. Врач может выписать лекарства из группы кетоналов.
Уменьшить отек рекомендуется пузырем со льдом, приложенным к месту операции. Первые 24 часа пузырь со льдом прикладывается каждые 30 минут. Лед можно приложить сразу после операции. На вторые сутки лед нужен после некоторых упражнений от 3 до 5 раз в сутки.
Спасибо за полезную информацию по артроскопии! Узнал что такое артроскопия, как проходит эта процедура, какие есть противопоказания и как подтоготовиться к данной манипуляции. Хорошо описаны виды анестезии.
Крайне полезная статья. Познакомился с новым для себя понятием. Я и не думал, что подобная операция не отнимает у человека много времени на восстановление. Да, медицина явно не стоит на месте. Главное, популярным языком объяснили мне причины превосходства артроскопии.
Давно хотела узнать побольше об этой процедуре. Иногда поражает, как сильно может помочь человеку современная медицина. Друг порвал связки, упал очень неудачно, назначили артроскопию. Вот, стало интересно почитать, что это такое, потому что шрама даже почти не видно. Очень полезная статья!
Отличная статья! Как раз нам в мед.училище задали такую тему что такое артроскопия. Очень много интересного прочитала. Прекрасно расписаны виды манипуляции и виды анестезии. Как раз то что нужно. Спасибо.
Очень интересная процедура. У меня как раз есть проблемы с коленным суставом, так как большую часть жизни занималась спортом. И теперь травмы дают о себе знать. А при помощи артроскопии можно поставить точный диагноз и начать лечение
Узнал все что надо знать про артроскопию,а особенно про процедуру и как готовиться к ней. Статья понравилась.
Хорошая статья, у меня было 2 операции. Последняя 4 мес назад. Разработал колено можно сказать с помощью моря, но ноющие боли по ночам все равно бывают. Если честно, то особого улучшения не видно. Хотя все делал как говорили доктора. И гимнастика, и лекарства, и вводили плазму. Вот сейчас не знаю что придумать ещё.
09.02.2021г. Оксана Бердникова
С большим интересом ознакомилась с данным методом проведения операции. Действительно, с наименьшим повреждением ткани и совращении периода реабилитации. Медицина не стоит на месте.
Комментариев 8, Страницы 1
ООО «СПОРТМЕДКОНСАЛТ»
Тамазян
Вартан Олегович
травматолог-ортопед
Дизайн и создание сайта
дизайн-студия Website-it
Первичные консультации
Что такое артроскопия?
Профессор Кузнецов Игорь Александрович перед операцией.
На сегодняшний день данный метод является «золотым стандартом» лечения большинства суставных патологий – высокий терапевтический эффект достигается благодаря усовершенствованным технологиям и достойному профилю безопасности. Все больше клиник по всему миру осваивают артроскопическое оборудование, переходят к данному методу. Наблюдение пациентов после артроскопий показывает быстрое восстановление функций, а также возвращение к привычному образу жизни, что наиболее актуально лицам, занимающимся спортом.
СпортКлиника заняла первое место в номинации «Травматология и ортопедия» в рейтинге лучших частных клиник Санкт-Петербурга 2018 года.
Историческая справка.
Артроскопия позволяет увидеть внутреннее состояние сустава на мониторе с мельчайшими подробностями.
Северин Нордентофт (Severin Nordentoft), врач из Дании, впервые сообщил в Берлине на хирургическом конгрессе в 1912 году о возможности обследования коленного сустава без вскрытия его полости. Впервые осмотреть колено при помощи прибора диаметром 7 мм удалось ученому Кендзи Такаги (Kenji Takagi, Япония) в 1919 году. Тогда же была основана токийская «школа артроскопии». Впоследствии Takagi уменьшил диаметр до 4 мм и смог выполнить внутрисуставную биопсию под контролем зрения. В 1931 году были получены первые фотоснимки образований изнутри. Ученые непрерывно работали над усовершенствованием прибора и методики.
Над созданием и развитием артроскопии около 10 лет работал швейцарец Ойген Бирхер (Eugen Bircher) сумевший в 1920-х годах провести диагностические операции на коленном суставе при помощи лапароскопа. Его многочисленные исследования и попытки усовершенствования прибора внесли огромный вклад в развитие эндоскопической хирургии. Доктор Масаки Ватанабе (Masaki Watanabe) разработал в 1960 г. первый артроскоп, запущенный в массовое производство. Проводил операции, создал первый атлас по артроскопии. Позднее доктор Хешмат Шариарии (Heshmat Shahriaree) начал проведение артроскопических резекций мениска. Со временем, благодаря развитию волоконной оптики, инструменты были значительно усовершенствованы и получили повсеместное распространение. А новый способ оперативного лечения стал доступным в передовых клиниках.
Преимущества артроскопии.
К преимуществам данной манипуляции можно отнести:
Проведение артроскопии как диагностической процедуры осуществляется на крупных суставах: коленного, тазобедренного, плечевого. Несколько реже артроскопическое лечение производят на голеностопном, локтевом, лучезапястном, межпозвонковых суставах, стопе.
Эффективность методики.
Артроскопия даёт возможность диагностировать локализацию проблемы, степень её распространённости, выявить все, даже самые мелкие, повреждения, которые сопутствуют травме.
К сожалению, не все методы диагностики позволяют выявить патологию при начальных этапах развития – на рентгенографических снимках некоторые ткани отчетливо не визуализируются, компьютерная и магнитно-резонансная томографии также не всегда дают ответы на имеющиеся у врача вопросы. Более того, неправильно поставленный диагноз может стать основанием неверного направления лечения. Именно поэтому, сегодня уже трудно себе представить диагностику суставных деформаций без такой диагностической манипуляции как артроскопия. Она по праву является лучшим способом для оценки внутрисуставных патологий и травм
Виды артроскопии суставов.
Данный метод классифицируют по видам, но чаще он бывает смешанным:
Больше всего артроскопическая операция осуществляется на коленном суставе.
Диагностическая артроскопия.
Зачастую, без прямого доступа к суставу далеко не всегда имеется возможность с точностью определить объем манипуляций, сложность заболевания.Тогда назначают проведение диагностической артроскопии. После точного определения повреждений, специалист, при необходимости, во время этой же операции проводит лечение.
Лечебная (санационная) артроскопия.
Современные технологии и инструменты, а также мастерство травматологов-ортопедов позволяют выполнять самые разные манипуляции без открытого доступа к суставу – резекции поврежденных участков, извлечения внутрисуставных тел, удаление кист, сшивание надорванных/разорвавшихся связок, хрящей, восстановление их анатомической формы.
Артроскопия в СпортКлинике глазами пациента.
Исходя из локализации, в нашей клинике проводят следующие виды артроскопического вмешательства:
Артроскопия коленного сустава.
Назначается при травматических повреждениях мениска, связок, чаще всего передней и задней крестообразных, деформациях хряща, хондромаляции надколенника и других повреждениях коленного сустава. При артроскопическом вмешательстве осуществляется удаление поврежденных участков с максимально возможным сохранением здоровых тканей, восстановление целостности менисков, связок, удаление рубцовых образований, выравнивание хрящевых поверхностей и придание им анатомической формы.
Артроскопическая операция плечевого сустава.
Чаще всего необходимость возникает у профессиональных спортсменов из-за первичных или хронических травм плечевых суставов, приводящих к таким повреждениям, как разрыв вращательной манжеты, подвывих, нестабильность плеча, повреждения акромиально-ключичных связок и др. Выполняется необходимый комплекс лечебных манипуляций для восстановления функции сустава и предотвращения рецидивов заболевания.
Артроскопическая субакромиальная декомпрессия плечевого сустава.
Артроскопия голеностопного сустава.
Артроскопическое вмешательство показано при нестабильности сустава, повреждениях суставно-капсульного аппарата, артрозе и артрофиброзе голеностопа, подвывихе стопы, импиджмент-синдроме и других патологиях. Артроскопия голеностопного сустава считается легко переносимой. Как правило, при прохождении соответствующей реабилитации, уже через 3-4 недели больной сможет ходить с упором на прооперированную ногу.
Артроскопия тазобедренного сустава.
Проводится довольно редко и считается самой сложной операцией, так как сам тазобедренный сустав расположен глубже других. Обычно назначается для уточнения диагноза при неясной клинической картине. Также показаниями являются: наличие внутрисуставных тел, разрыв круглой связки бедра или суставной губы вертлужной впадины, феморо-ацетабулярный импиджмент и др. По сравнению с открытым доступом, частота осложнений при артроскопии тазобедренного сустава ниже.
Эндоскопическая операция на локтевом суставе
Артроскопия локтевого сустава стала активно использоваться не так давно. Назначается при различных повреждениях хряща, артрите, других болезнях и травмах, приводящих к ограничению подвижности руки, постоянным болям. Операция переносится легко, реабилитация, как правило, не длительная.
Хирургические инструменты.
Инструменты, которые используются при проведении артроскопических манипуляций.
Этапы артроскопической операции.
1. Подготовка.
Хирургические инструменты для артроскопии суставов.
После того, как лечащим врачом назначена дата артроскопии, больной должен пройти обследование, включающее прежде всего лабораторную диагностику (клинический и биохимический анализ крови, RW, тест на ВИЧ, гепатит В и С, кровь на группу и резус-фактор, коагулограмму, общий анализ мочи). По результатам анализов (которые необходимо предоставить в клинику накануне, за 3-5 дней) операция может быть отложена, либо назначено дополнительное обследование (к примеру, ЭКГ, рентгенография, консультации других специалистов). Перед операцией пациент беседует с врачом-анестезиологом, который уточняет все имеющиеся, а также перенесенные ранее заболевания на предмет противопоказаний к операции, аллергические реакции, и по итогам принимается решение о виде анестезиологического пособия.
Обязательные рекомендации перед хирургической процедурой:
Перед артроскопией врач досконально изучает МРТ-снимки пациента
2. Проведение артроскопии.
Реабилитация.
Сразу после хирургического лечения пациента перевозят в комфортабельную индивидуальную палату. На прооперированную область для уменьшение отека накладывается пузырь со льдом. По окончании действия анестезии и после того, как врач произведет удаление дренажа (если таковой был установлен), отпускают домой – как правило, уже через 3-4 часа после операции, но в определенных случаях выздоравливающий выписывается в течение суток. Во избежании негативных последствий очень важно избежать нагрузки на прооперированную конечность сразу после операции.
Показания к повторной артроскопии.
Как правило, оказывается достаточно единственной операции для решения имеющихся проблем. К исключению относятся рецидивы, либо повторные травмы. Иногда объем повреждения велик, требует постепенного восстановления сустава за несколько хирургических этапов. Также повторное малоинвазивное вмешательство назначают с целью мониторинга восстановления и процесса репарации в реконструированных менисках, связках.
Кроме того, есть дополнительные показания к вторичной операции:
Появление осложнений.
Еще в течение месяца может сохраняться ограниченность движения сустава. При правильно запланированном периоде восстановления и аккуратном выполнении всех назначенных процедур, осложнения возникают крайне редко. Но как и при любой хирургической манипуляции риск возможен. Важно понимать, что после артроскопии, подобное случается довольно редко. В большинстве случаев восстановление здоровья пациента протекает успешно, легко и быстро.
Профилактика.
В целях профилактики послеоперационных осложнений доктор может назначить курс антибиотиков и противовоспалительных средств. Соблюдение рекомендаций врача, ответственный подход к курсу реабилитации необходимы каждому пациенту без исключений.
Реабилитация после артроскопии
В нашей клинике Вы можете пройти комплексную реабилитацию после артроскопии.
В марте 2019 года СпортКлиника заняла первое место среди частных клиник Санкт-Петербурга в номинации «Лечебная реабилитация».
В период реабилитации докторами могут быть назначены следующие процедуры:
Восстановительный период может длиться несколько месяцев. Однако, реабилитация после артроскопического вмешательства происходит значительно легче, чем после операции на костях с открытым суставным доступом. Реабилитационный период индивидуален и зависит от первоначального диагноза, наличия сопутствующих патологий, возраста пациента и физической подготовки. В среднем, после артроскопии коленного сустава через две недели можно передвигаться без дополнительной опоры. При благоприятном прогнозе – в течение месяца пациенты могут приступить к работе, своей обычной физической активности, а через два месяца спортсмены возвращаются к привычному режиму тренировок. Сроки реабилитации могут меняться исходя от того, насколько точно выполняются назначения травматолога-ортопеда и врача-реабилитолога.
Артроскопия коленного сустава
Артроскопия плечевого сустава
Артроскопия плечевого сустава – это современное оперативное решение, альтернативное классической открытой хирургии. По своей частоте артроскопии плеча находятся на втором месте после коленного.
Артроскопия голеностопного сустава
В настоящее время артроскопия помогает точно диагностировать и устранить большинство патологий голеностопного сустава. По частоте выполнения она занимает третье место после коленного и плечевого. Ввиду особенностей строения сустава выделяют несколько доступов к передней и задней его части.
Артроскопическая операция при разрыве мениска
Артроскопия мениска – это малоинвазивная хирургическая манипуляция, часто применяемая травматологами на протяжении уже нескольких десятилетий. Этой методике отдают предпочтение благодаря низкой степени травматичности окружающих тканей, высокой эффективности, как в диагностических, так и в лечебных целях, а также благодаря возможности быстрого и легко протекающего послеоперационного восстановления.
Особенности проведения артроскопии при артрозе
Артроскопия при артрозе назначается на второй-третьей степени заболевания. Это малоинвазивная операция, которая позволяет одновременно провести точную диагностику и лечение структур, находящихся в суставной полости. На данный момент является самым эффективным и щадящим методом восстановления двигательных функций сустава.
Артроскопическая пластика (реконструкция) передней крестообразной связки
Артроскопия локтевого сустава
Ввиду сложного анатомического строения, артроскопия на локтевом суставе начала набирать популярность относительно поздно – в 1970-1980-хх годах. Однако очевидные преимущества этого метода ежегодно приводит к увеличению числа артроскопических манипуляций. В настоящее время на данный вид хирургического вмешательства приходится 11% от всех эндоскопических операций.
Основные показания к проведению артроскопии суставов
Диагностическая артроскопия показана при наличии жалоб на фоне застарелой травмы или недавно проведенной операции, для контроля результативности лечебных манипуляций, неэффективности других методов диагностики, неясной клинической картины. Для лечения артроскопия показана в следующих случаях: при разрыве менисков и связок, повреждении суставного хряща, артритах и др.
Болезни, требующие артроскопии суставов
Артроскопию классифицируют как малоинвазивную процедуру, так как в процессе доктор не осуществляет крупных разрезов, не вскрывает суставную полость – доступ к ней обеспечивается благодаря небольшим проколам, достаточным ровно для введения хирургических инструментов. Кроме того, проведение артроскопического вмешательства снижает риск послеоперационных осложнений по сравнению с классической артротомией.
Артроскопическое сшивание мениска
Самым оптимальным методом сохранения мениска является его сшивание – при наложении шва работа коленного сустава восстанавливается (конечно, после прохождения соответствующей реабилитации). Также данная операция позволяет минимизировать риск появления осложнений, в частности – деформирующего артроза.
Артроскопическая резекция мениска коленного сустава
Травма мениска – одна из наиболее частых в спорте и вместе с тем неприятных, она сопровождается сильным болевым синдромом, даже при частичном разрыве или небольшом повреждении. Если вовремя не осуществить грамотное лечение, пациент будет сталкиваться с постоянными рецидивами и осложнениями. Одним из наиболее опасных последствий является дегенеративное изменение хрящевой ткани, являющееся необратимым.
Артроскопическая диагностика при артрозе коленного сустава
Довольно часто врачи ставят диагноз «артроз». Коленный сустав – наиболее частая локализация данного заболевания ввиду его высокой частоты травмирования и степени нагрузки. На сегодняшний день существуют разные виды исследований, среди которых и рентген, и компьютерная, и магнитно-резонансная томография, однако точный диагноз при подозрении на артроз можно поставить только при проведении артроскопической диагностической операции.
Восстановление крестообразной связки при помощи артроскопической операции
Разрывы и повреждения ПКС и ЗКС не значат, что срочно необходима операция. В каждом индивидуальном случае врач рассматривает совокупность всех факторов, для принятия решения о необходимости артроскопической реконструкции связки.
Артроскопия + Флебэктомия. Сочетанные операции.
Сравнение артроскопии и классической операции на коленном суставе
В последние годы классические открытые операции на коленных суставах стали проводить все реже – на смену им пришла новая технология, прочно укрепившаяся во всех ведущих клиниках. Артроскопия суставов более щадящая, позволяет экономить и время, и деньги, и нервы по сравнению с хирургией колена классическим (открытым) доступом – артротомией.