Артроскопия плечевого сустава что это такое

Артроскопия плечевого сустава

О плечевом суставе

Плечевой сустав — относится к шаровидным суставам, и образуется суставной впадиной, которая располагается на лопатке, а также головкой плечевой кости. Плечевой сустав считается наиболее мобильным и многофункциональным среди всех суставов в теле человека, ведь благодаря нему мы можем осуществлять рукой большой объем движений. Плечевой сустав является достаточно крупным суставом в теле человека. Именно поэтому он имеет мощный каркас, в виде связок и мышц, которые надежно укрепляют его и защищают от лишних повреждений. Хотелось бы напомнить, что в движении плеча учавствуют не только мышцы руки, но и мышца груди и спины. Именно поэтому, если повреждаются вышеупомянутые группы мышц, то может нарушиться объем движений в плечевом суставе.

Плечевой сустав несет большую значимость в работе верхних конечностей. Именно поэтому, повреждая плечевой сустав, не медлите с обращением в специализированное учреждение за медицинской помощью.

При каких травмах выполняется артроскопия

Травмы, при которых выполняется артроскопия, представлены ниже:

Вышеперечисленные и другие травмы и повреждения плечевого сустава, являются показанием для проведения артроскопии. Артроскопия в данном случае, позволяет установить точную локализацию травмы, определить ее значимость и существенность, а также предпринять необходимые меры лечения, которые будут направлены на восстановление функции сустава.

Когда проводится артроскопия плечевого сустава

Артроскопия плечевого сустава проводится в тех случаях, когда имеются различные повреждения, травмы и подобные нарушения в плечевом суставе, которые вызывают у пациента неприятные ощущения, боль и нарушения движения верхней конечности. Боль в плечевом суставе может возникать при активных движениях в плечевом суставе, или же быть постоянной и беспокоить пациента даже в покое. Кроме таких симптомов может отмечаться отек окружающих тканей. Все эти симптомы указывают на наличие повреждения плечевого сустава, в связи с чем необходимо провести корректное и специализированное лечение.

Видео — проведение артроскопии плечевого сустава, 1:15 мин, 4 Мб.

Такое лечение будет направлено на ликвидацию симптоматики и жалоб пациента, и самое главное, на устранение патологического процесса в плечевом суставе, который и привел к подобным симптомам. Но перед назначением лечения, квалифицированный специалист назначит диагностическую процедуру — артроскопию плечевого сустава, что позволит поставить верный диагноз.

Кроме того, следует отметить, что артроскопия плечевого сустава проводится для подтверждения или опровержения какого-либо заболевания, которое может поражать полость сустава (артроз, бурсит и т.д.).

Восстановление после артроскопии плечевого сустава

Восстановление после артроскопии плечевого сустава достаточно быстрое. В качестве профилактики различных осложнений, больному могут быть назначены лекарственные препараты.

Важно чтобы после артроскопии пациент носил повязку, которая будет обеспечивать максимальный покой для сустава. Специальные упражнения для разработки сустава, которые в дальнейшем назначает врач после недели покоя, также необходимо обязательно выполнять. Такие условия позволяют плечевому суставу как можно скорее прийти в норму и восстановить свою функцию в полном объеме. Помните, если соблюдать рекомендации врача, то Вы быстро восстановитесь после травмы.

Артроскопия плечевого сустава проводится бесплатно в рамках ВМП

При медицинских показаниях и наличии квот по направлению в нашем центре проводятся операции за счет средств, выделяемых по программе оказания высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

Подробно о программе высокотехнологичной медицинской помощи

Преимущество проведения артроскопии плечевого сустава в нашем центре

Преимущество проведения артроскопии плечевого сустава в нашем центре заключается в том, что именно здесь данную процедуру (как в роли диагностической, так и в роли лечебной) Вам проведут без осложнений и с максимальной результативностью.

Артроскопия плечевого сустава в нашем центре осуществляется с применением новейшего, высококлассного и высокоточного медицинского оборудования, что дает возможность данной манипуляции быть достоверной и эффективной. Кроме того, такую важную и значимую процедуру в травматологии, как артроскопия, в нашей клинике осуществляют лучшие врачи, а значит, манипуляция будет проведена без каких-либо побочных эффектов.

Преимущество проведения артроскопии плечевого сустава в нашем центре также состоит в том, что наши специалисты делают все возможное, чтобы период восстановления после артроскопии был максимально коротким для пациента, а также безболезненным и безопасным. Обращаясь к нам, Вы можете даже не сомневаться, что Вам окажут квалифицированную и специализированную помощь!

Видеоотзывы о лечении травмы плечевого сустава

Якунина Галина, артроскопия плечевого сустава

Источник

10 вещей, которые надо знать про артроскопию

Для корректного назначения лечения, врачу необходимо проанализировать состояние коленного сустава. Для этого проводится артроскопия. Под медицинским термином понимают высокоинформативную визуальную методику, позволяющую качественно обследовать и лечить сустав закрытым способом. Для этого используются пункционные порталы, что намного облегчает тяжесть операционной травмы.

Ключевым преимуществом для пациента врачи считают минимизацию болезненных ощущений и сокращение периода реабилитации. Впервые операцию стали применять в начале XX века. По сей день она является незаменимой. В чем ее суть и выгодные преимущества?

Особенности и преимущества

Артроскопия представляет собой специализированный прием, при котором используется инновационная оптоволоконная аппаратура. Благодаря этому устройству процедура получила свое название. Во время ее проведения изучается костная и хрящевая ткань, мениск, сухожилия, состояние мышц и связок. Кроме того, исследуется синовиальная жидкость и соединительнотканные элементы.

Как происходит процедура?

Вначале в полость сустава вводится специальная трубка. Она синхронизирована с ультрасильными линзами. Подключается мощный источник света. Далее происходит непосредственное исследование с визуализацией картинки на дисплее. Картинка выводится на монитор в увеличенном размере, так что можно распознать патологию и правильно выбрать лечение.
По мнению ученых, артроскопия – прогрессивная методика в плане диагностики. Пока что ей нет альтернативы в плане информационности. Аппарат четко визуализирует состояние сустава до мельчайших подробностей. Причем их можно не заметить, делая КТ и МРТ.

Положительным является и тот факт, что процедура применяется не только с диагностической целью. Ею хорошо пользоваться при лечении и восстановления суставов. Обнаружив нарушение, врач способен сразу воздействовать на пораженные участки, используя оперативные манипуляции. Однако, как и в любой операции, есть показания и противопоказания.

Кому нельзя делать артроскопию?

Специалисты отмечают следующие категории людей с противопоказаниями.

Артроскопия производится с осторожностью, поскольку последствия могут носить непредсказуемый характер при аллергии на анестетик.

Кому врач назначает артроскопию?

К тому же помогает это манипуляция при внутрисуставных переломах, артрите и артрозе. Серьезными причинами для проведения операции являются травма мениска, воспалительный процесс в синовиальной оболочке и некроз суставной головки.

Подготовка пациента к операции

Подготовительный этап является самым важным на пути к успеху. Он заключается в сборе анализов, необходимости проведения тщательного обследования пациента с использованием инструментального и лабораторного тестирования. Врач должен убедиться в безопасности операции, взвесить «за» и «против». Без этого проведение ее невозможно. Что еще важно?

Требования к пациенту

Медицинские работники рекомендует не принимать пациентам пищу за 12 часов до начала операции. За несколько недель до процедуры необходимо прекращение приема антикоагулянтных лекарств. В этот список входит гепарин, аспирин. О вредных привычках на время стоит забыть. Рекомендуется за две недели до манипуляции прекратить курить, употреблять алкоголь даже в минимальных дозах.

Интересный факт! В США артроскопию коленного сустава выполняют до 700 тысяч в год, в Англии проводится до 150 000 операций.

Кроме коленного, артроскопия делается на локтевой, плечевой, тазобедренный сустав. Проводится эта манипуляция на височно-нижнечелюстном суставе, также обследуется голеностоп, запястье. Что полезно знать о диагностической операции?

Тонкости диагностической артроскопии

Этот вид манипуляции представляет собой вмешательство с помощью инструментов в суставную полость с целью уточнения патологии. Это инвазивная процедура нарушает целостность суставной капсулы, поскольку вводится инструмент. Избежать этого невозможно, поскольку рентген/ томография некоторые патологии не показывают. В ходе диагностической тактики доктор может воспользоваться прицельной биопсией, выбрав наиболее подозрительный участок капсулы. Процедура назначается в более сложных и сомнительных ситуациях. Диагностическая артроскопия проводится перед сложными хирургическими операциями на сустав. Причем работает она даже в случае повреждения сустава с кровоизлиянием в полость под анестезией.

Немного о наркозе

Больных, обратившихся в клинику, интересует вопрос об анестезии. В этом случае могут применяться три вида техники.

Почему артроскопия лучше артротомии?

Ключевая причина для использования этого прогрессивного метода –минимальность повреждения тканей. Кроме меньшей травматичности при манипуляции, врачи отмечают следующие достоинства перед артротомией.

Что происходит после операции?

Принимать обезболивающие лекарства разрешается лишь в первые двое суток после проведения вмешательства. Далее следует отказаться от них даже при сильной боли. Врач может выписать лекарства из группы кетоналов.

Уменьшить отек рекомендуется пузырем со льдом, приложенным к месту операции. Первые 24 часа пузырь со льдом прикладывается каждые 30 минут. Лед можно приложить сразу после операции. На вторые сутки лед нужен после некоторых упражнений от 3 до 5 раз в сутки.

Спасибо за полезную информацию по артроскопии! Узнал что такое артроскопия, как проходит эта процедура, какие есть противопоказания и как подтоготовиться к данной манипуляции. Хорошо описаны виды анестезии.

Крайне полезная статья. Познакомился с новым для себя понятием. Я и не думал, что подобная операция не отнимает у человека много времени на восстановление. Да, медицина явно не стоит на месте. Главное, популярным языком объяснили мне причины превосходства артроскопии.

Давно хотела узнать побольше об этой процедуре. Иногда поражает, как сильно может помочь человеку современная медицина. Друг порвал связки, упал очень неудачно, назначили артроскопию. Вот, стало интересно почитать, что это такое, потому что шрама даже почти не видно. Очень полезная статья!

Отличная статья! Как раз нам в мед.училище задали такую тему что такое артроскопия. Очень много интересного прочитала. Прекрасно расписаны виды манипуляции и виды анестезии. Как раз то что нужно. Спасибо.

Очень интересная процедура. У меня как раз есть проблемы с коленным суставом, так как большую часть жизни занималась спортом. И теперь травмы дают о себе знать. А при помощи артроскопии можно поставить точный диагноз и начать лечение

Узнал все что надо знать про артроскопию,а особенно про процедуру и как готовиться к ней. Статья понравилась.

Хорошая статья, у меня было 2 операции. Последняя 4 мес назад. Разработал колено можно сказать с помощью моря, но ноющие боли по ночам все равно бывают. Если честно, то особого улучшения не видно. Хотя все делал как говорили доктора. И гимнастика, и лекарства, и вводили плазму. Вот сейчас не знаю что придумать ещё.

09.02.2021г. Оксана Бердникова

С большим интересом ознакомилась с данным методом проведения операции. Действительно, с наименьшим повреждением ткани и совращении периода реабилитации. Медицина не стоит на месте.

Комментариев 8, Страницы 1

ООО «СПОРТМЕДКОНСАЛТ»
Тамазян
Вартан Олегович
травматолог-ортопед

Дизайн и создание сайта
дизайн-студия Website-it

Источник

Артроскопия плечевого сустава

Показания к выполнению артроскопии

Преимущества эндоскопического исследования суставов

Подготовка к артроскопии и техника ее выполнения

Перед выполнением данной манипуляции необходимо пройти полное обследование как всего организма (общий анализ крови, исследование свертывающей системы крови, биохимических показателей, ЭКГ, флюорография), так и пораженного сустава (рентгенограмма, результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии). Далее пациента консультируют опытный травматолог-ортопед, который и назначает артроскопию, а также анестезиолог.

Оперативное вмешательство выполняется под общим или регионарным обезболиванием. Обычно хирург делает минимальных 3 надреза в области сустава, через которые вводятся манипуляторы и оптические приборы. Для улучшения визуализации элементов сустава в его полость вводится стерильный физраствор (объем сустава увеличивается и его структура видна во всех подробностях).

Изображение с видеокамеры передается на монитор, что позволяет хирургам контролировать ход операции и предотвращать осложнения. По окончании вмешательства извлекаются манипуляторы, проводники и оптика, накладываются швы, а поверх них — стерильные повязки. Пациент переводится из операционной в палату под круглосуточное наблюдение медперсонала.

Реабилитация после артроскопии плечевого сустава

В первые сутки после операции пациенту при необходимости проводят антибактериальную терапию, а также обеспечивают адекватное обезболивание. Для предупреждения отека на сустав кладут холод.

Чтобы после артроскопии плечевого сустава восстановление проходило легче и быстрее, перед выпиской сустав фиксируют специальной ортезной повязкой, которую необходимо носить от одной до четырех недель. Эта мера предосторожности обеспечит быстрое заживление прооперированного сустава и предотвратит развитие осложнений. Обеспечить полноценное восстановлении функций сустава помогает лечебная физкультура и физиотерапевтические методы лечения. Все упражнения с пациентом выполняет врач ЛФК.

Если ваша физическая активность и трудоспособность страдают от постоянных болей в области плечевого сустава, а объем движений верхних конечностей существенно снизился, обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе. Наши специалисты проведут всестороннюю диагностику, определят причину и назначат эффективное лечение выявленной патологии. Мы вернем вам радость полноценной жизни!

Подробнее цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Источник

Артроскопия плечевого сустава

Артроскопия плечевого сустава проводится с целью диагностики и лечения сустава при его травме или врожденной патологии.

Это малоинвазивное вмешательство, осуществляемое через небольшие доступы-проколы, с применением специального оптического прибора – артроскопа, а также миниатюрных инструментов.

Когда рекомендуется операция

Решение о необходимости проведения операции принимает врач. Кроме случаев, поддающихся только хирургическому лечению, бывает, что к операции прибегают, если консервативная терапия не дала ожидаемого эффекта.

Чтобы устранить проблему, не дожидаясь ее усугубления, вплоть до инвалидизации пациента, обращайтесь к опытным специалистам сразу после травмы, при непроходящей хронической боли или ограничениях движения.

Показания

Артроскопия плечевого сустава помогает справиться с такими заболеваниями и синдромами:

Противопоказания

Не допускаются к операции пациенты с патологией почек и печени, сердечно-сосудистыми заболеваниями, легочными проблемами, острой стадией воспаления плеча.

Мнение врача

«В клинике «РАМИ», оснащенной экспертным оборудованием, проводятся безопасные артроскопические вмешательства разной специфики и сложности – знаменитые операции Латарже и Банкарта, пластика дефектов плеча и так далее».

Быков Виктор Михайлович,
врач ортопед-травматолог, хирург, специалист по артроскопии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, доцент кафедры травматологии и ортопедии детского возраста Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.

Суть процедуры

Хирургическая часть артроскопии плечевого сустава состоит из таких этапов:

1. нанесение проколов или небольших разрезов в области вмешательства;
2. введение в полость сустава артроскопа, со встроенными видеокамерой и источником света, и вывод изображения «изнутри» на хирургический монитор;
3. проведение необходимых манипуляций с помощью микроинструментов;
4. выведение инструментов и наложение косметических швов.

В этот же день пациент отправляется домой.

Записывайтесь на прием к ведущим ортопедам Санкт-Петербурга, чтобы получить качественную услугу от мастеров артроскопии плеча.

🎓 Материал проверил эксперт – Быков Виктор Михайлович, врач ортопед-травматолог, хирург, специалист по артроскопии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Дата последней проверки контента – 28.10.2020 года.

Вопросы и ответы

На вопросы пациентов отвечают квалифицированные специалисты клиники «РАМИ».

1. Чем, кроме способа доступа, артроскопия отличается от открытой операции на плече?
Артроскопия считается более безопасной операцией, так как не задевает расположенных рядом органов. Благодаря малой инвазивности заживление и полное восстановление проходит примерно в 6 раз быстрее, чем после открытого вмешательства.

2. Нужно ли готовиться к операции?
На этапе подготовки сдаются анализы крови и мочи, ЭКГ, пациент посещает терапевта для допуска к операции, анестезиолога. Также рекомендуется заблаговременно пройти диагностику плеча – УЗИ, рентген, КТ. Список предстоящих исследований может быть скорректирован врачом.
За две недели нужно не пить алкоголь. В день операции нельзя есть и пить во избежание проблем с анестезией.

3. Если рекомендована операция – артроскопия плечевого сустава – цена на нее будет известна заранее?
Сразу после того, как принято решение о целесообразности хирургического вмешательства, выбран способ анестезии и оговорены все нюансы предстоящего лечения, врач может предоставить полный расчет стоимости операции. Обычно это возможно уже на первой консультации ортопеда-травматолога.

Похожие услуги

Диагностическая и лечебная артроскопия

Артроскопия локтевого сустава

Артроскопия коленного сустава и мениска

Цена на артроскопию плечевого сустава *

Данная информация не является публичной офертой.

* Стоимость указана только за проведение операции, дополнительно оплачиваются анестезиологическое пособие и пребывание в стационаре.

Источник

Артроскопия. Малоинвазивная эндоскопическая хирургия суставов в ГБ №41

Метод артроскопии (эндоскопической хирургии суставов) позволяет выполнять оперативные вмешательства на суставах с минимальным повреждением окружающих тканей.

В травматолого-ортопедическом отделении ГБ №41 выполняется артроскопия следующих суставов: плечевой, локтевой, лучезапястный, тазобедренный, коленный, голеностопный, I плюснефаланговый сустав стопы.

Этот вид хирургии позволяет избежать больших разрезов и вскрытия сустава больного, что имеет принципиальное значение для ускоренного восстановления пациентов после операции.

Артроскопия – это современная хирургическая процедура, которая проводится для диагностики и лечения нескольких групп суставов. Артроскопию относят к методам минимально инвазивной хирургии, то есть операций без разрезов. Риски для пациента при таком лечении минимальны, а реабилитация занимает намного меньше времени в сравнении с классическим, открытым, оперированием.

Общее описание исследования

История артроскопии началась ещё в 1912 году, когда доктор Северин Нордентофт из Дании заявил на конгрессе хирургов о том, что такая операция вполне реальна. В 1920-х годах артроскопией мениска активно занимался Ойген Бирхер, но полный карт-бланш на проведение этих операций был выдан японцу Масаки Ватанабэ. В соавторстве с другими учеными этот хирург и изобрёл первый полноценный артроскоп.

Сегодня артроскопию считают универсальной операцией – метод позволяет проводить оценку состояния самых разных костей, удалять и заменять повреждённые ткани и восстанавливать сам сустав.

Основные виды артроскопии

Показания к проведению

Артроскопическая процедура универсальна, она используется и для хирургического лечения, и для диагностики.

Диагностическая процедура применяется, когда испробованы уже все неинвазивные варианты (КТ, МРТ, рентген, ультразвук) и внятных результатов не получено. Показания для артроскопической диагностики – это разрывы мениска, ПКС и ЗКС для колена, других связок, сухожилий, хронические боли. Другие случаи – это синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава), переломы, артриты, артрозы и др.

Показания к артроскопическому хирургическому вмешательству представляют собой намного более внушительную группу:

Артроскопический метод лечения суставов сегодня все чаще используется вместо традиционной открытой операции – артротомии. Преимущества его очевидны – надрезы на коже минимальны (3–5 мм), рубцы после заживления почти незаметны, и сами пациенты такую процедуру переносят очень легко. А сроки восстановления после артроскопии в несколько раз меньше, чем при тяжёлой артротомии.

ПОКАЗАНИЯ К АРТРОСКОПИИ

Артроскопия имеет общие и специальные показания:

Общие показания:

Cпециальные показания:

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К АРТРОСКОПИИ

Независимо от того, проводится ли артроскопия коленного сустава или других, существуют общие противопоказания – абсолютные и относительные.

К общим относят костный или фиброзный анкилоз (суставная щель зарастает соответственно костной или соединительной тканью), гнойное воспаление и рану, а также общее тяжёлое состояние пациента.

Если зафиксированы относительные противопоказания, доктор может дать согласие на процедуру по своему усмотрению. Это обширные повреждения, когда нарушена герметичность сустава, и кровоизлияния в суставную полость.

ЛЕЧЕБНОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ САНАЦИОННОЙ АРТРОСКОПИИ

Обычно после проведения артроскопии значительно уменьшается или исчезает болевой синдром, отечность и выпот в сустав, увеличивается амплитуда движений, восстанавливается функциональная активность мышц и спорность конечности.

Наиболее выраженные положительные сдвиги отмечены у пациентов с застарелыми и хроническими повреждениями суставного хряща, хроническим посттравматическим синовиитом, деформирующим артрозом, ревматоидном артритом. Улучшение общего состояния больных и функции сустава после артроскопии служит началом ремиссии заболевания на много месяцев.

Подготовка к проведению исследования

Подготовка к такому лечению проходит одинаково, будь это артроскопия тазобедренного сустава, операция на колене или диагностированный вывих плеча. Перед артроскопической операцией с пациентом обязательно беседуют хирург и анестезиолог, рассказывают о ходе процедуры, предупреждают обо всех возможных рисках и осложнениях. Затем больной должен подписать согласие на артроскопию и наркоз.

Перед процедурой по назначению лечащего врача нужно сделать ЭКГ, сдать общие анализы (кровь, моча), провести некоторые другие исследования. За 12 часов до артроскопической манипуляции запрещается есть и пить любую жидкость. Накануне вечером также рекомендуется сделать клизму для очищения кишечника и выпить лёгкое снотворное.

Если проводится артроскопия коленного сустава, нужно заранее подобрать костыли и научиться ими пользоваться. Их часто приносят уже на операцию – костыли нужны сразу после артроскопического вмешательства.

Как проходит процедура?

Для операции используют специальные инструменты: артроскоп (разновидность эндоскопа), троакар, которым хирург прокалывает ткани, металлические канюли для подачи и отвода жидкости из суставной полости и артроскопический зонд. С его помощью хирург может отодвинуть ткани, чтобы при необходимости лучше рассмотреть больной участок.

Сама операция длится 1–3 часа.

Возможные осложнения после операции

Артроскопия суставов – операция малотравматичная, и риски для пациента после такого лечения минимальны. Но осложнения после таких манипуляций все равно существуют и составляют от 0,6% до 1,7% случаев в зависимости от региона и клиники.

Основные последствия операции на соединениях костей – это:

Чаще всего фиксируются такие осложнения, как инфекция, повреждения костей инструментами и синовит (синовит может являться как показанием к артроскопии, так и осложнением).

Реабилитация после процедуры

Полная реабилитация занимает от пары недель до 3–4 месяцев, а чтобы ускорить восстановление, необходимо соблюдать несколько простых правил.

ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПЕРИОД

Источник