Артроз локтевого сустава что это такое

Артроз локтевого сустава

СОДЕРЖАНИЕ

Артроз – широко распространенное заболевание, разрушающее структуру хрящевых и костных тканей, являющееся причиной сильных суставных болей людей различного возраста.

Клиническая картина заболевания говорит о том, что патология может локализироваться в различных отделах опорно-двигательного аппарата, выводя из строя суставы различного размера. Достаточно часто диагностируется такая разновидность патологии, как деформирующий артроз локтевого сустава, вызывающий ограничение подвижности верхних конечностей или даже полную потерю трудоспособности человека.

Артроз локтевого сустава – что это такое?

Артроз локтевого сустава – это патологическое заболевание, характеризующееся негативного рода изменениями хрящевой и костной ткани сустава, возникающими в результате чрезмерного трения и разрастания остеофитов (костных наростов).

Дегенеративно-дистрофические процессы запускаются в результате недостатка суставной жидкости, выполняющей функцию смазки.

Важно заметить, что этиология патологии обуславливает поражение не только хряща и кости, но также и околосуставной сумки, сухожилий, связок и даже мышечной ткани.

Некачественная или поздняя диагностика, а также отсутствие необходимого лечения могут стать причиной большого количества физиологических расстройств и потери подвижности.

Причины деформирующего артроза локтевого сустава

Изучая причины артроза локтевого сустава, следует прежде всего отметить, что развитие патологии, как правило, сопровождается факторами как внешнего, так и внутреннего воздействия.

Среди основных причин артроза локтевого сустава стоит отметить:

Симптомы артроза локтевого сустава

Всю симптоматику заболевания можно условно разделить на несколько групп:

Ярким симптомом артроза локтевого сустава на поздних этапах развития патологии является ограничение движения, что обусловлено тонусом мышц и разрастанием костной ткани.

Кроме того, стоит отметить, что артроз локтевого сустава имеет три степени развития, для каждой из которых характерны определенные симптомы.

Артроз локтевого сустава 1 степени

Первоначальный этап развития патологических процессов внутри сустава. Внешних изменений не наблюдается, однако при пальпации, грамотный специалист в состоянии определить недостаточный мышечный тонус.

Главный симптом артроза локтевого сустава 1 степени – затруднение при выполнении простейших движений (сгибание/разгибание сустава), сопровождаемое болезненными ощущениями.

Артроз локтевого сустава 2 степени

Вторая степень артроза локтевого сустава сопровождается усилением болевых ощущений, которые распространяются на область предплечья и появляются не только при движении, но еще и в состоянии покоя.

Функциональные возможности сустава нарушены, постепенно снижается работоспособность пораженной верхней конечности. Боль усиливается, что вынуждает обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Артроз локтевого сустава 3 степени

Запущенная степень патологических процессов, болевые ощущения при которой не проходят даже во время ночного отдыха. Боль существенно снижается при полной фиксации сустава в одном положении.

Визуально становится заметна деформация сустава, имеется достаточно сильная отечность, конечность сильно видоизменяется в области локтя. Подвижность – минимальна.

Диагностика артроза локтевого сустава

Прежде чем сформировать план лечения артроза локтевого сустава, важно своевременно и при этом грамотно диагностировать заболевание и степень его развития.

Особенностью патологических процессов артроза является то, что он может скрывать признаки иных проблем или сопровождаться воспалительными процессами, что во многом определяет методы лечения и перечень терапевтических мероприятий.

Диагностикой артроза представленного типа занимается ортопед или хирург. При невозможности обращения к специалистам узкого профиля, достаточно посетить терапевта.

Диагностические мероприятия включают в себя визуальный осмотр, пальпацию пораженного сустава, проведение физикальных тестов, а также сбор анамнеза пациента (перенесенные травмы, наличие прочих заболеваний различного рода).

Лечение артроза локтевого сустава

Процесс лечения артроза локтевого сустава – это сложная комплексная терапия, с применением как медикаментозных препаратов, так и физиотерапевтических методик, гимнастики и соблюдения общих рекомендаций специалиста.

Физиотерапия, как метод лечения артроза локтевого сустава

Физиотерапия при артрозе – неотъемлемая часть комплексного лечения, назначаемая в период ремиссии или отсутствия ярковыраженной, острой симптоматики.

Среди преимуществ физиотерапевтического лечения стоит отметить:

Наиболее распространенными и при этом весьма эффективными методами лечения принято считать:

Хирургия, как метод радикального лечения артроза локтевого сустава

Оперативное вмешательство относится к категории радикальных методов лечения артроза локтевого сустава и применяется исключительно при наличии необратимых патологических изменений, к которым относятся:

Хирургия предлагает пациентам три решения:

Частичное или полное восстановление функциональности сустава наступает через 1,5–4 месяца после оперативного вмешательства.

ЛФК в лечении артроза локтевого сустава

Лечебная физкультура – отличный метод, входящий в комплекс мероприятий, нацеленных на лечение артроза.

ЛФК подразумевает подборку простых упражнений, выполнение которых возможно в различных условиях (на улице, дома или даже на работе). Движения умеренной активности позволяют насытить пораженный сустав и прилегающие к нему ткани кислородом, благодаря активизации кровотока, что также оказывает заживляющий эффект.

На сегодняшний день существует большое количество комплексов, разработанных при участии опытных специалистов. Главная цель каждого из них – улучшение подвижности пораженного сустава, а также торможение дегенеративных процессов.

ЛФК противопоказана пациентам, имеющим:

Медикаменты, применяемые в процессе лечения артроза

Лечение артроза локтевого сустава с применением медикаментозных препаратов – основа комплексного подхода на различных этапах прогрессирования патологии.

В рамках терапии используются препараты различной формы:

Остановить процесс развития заболевания в большей степени помогают преимущественно нестероидные противовоспалительные препараты, одним из наиболее эффективных среди которых принято считать «Артрадол».

Кроме того, для купирования боли могут быть применены спазмолитики и анальгетики, а для восстановления функциональности сустава – хондропротекторы.

Вероятные осложнения

В случае отсутствия своевременной диагностики, должного лечения или неблагоприятного исхода хирургического вмешательства, пациент, имеющий такое заболевание, как артроз локтевого сустава, может столкнуться с рядом осложнений, среди которых:

Профилактика заболевания

В качестве отличной профилактики, способной предупредить возникновение патологических процессов локтевого сустава, рекомендуется:

ВАЖНО! При появлении первых признаков заболевания – обратитесь к специалисту. Помните, что самолечение может не просто усугубить ситуацию, а еще и нанести серьезный вред организму, что может стать причиной необратимых последствий.

Источник

Посттравматический артроз локтевого сустава: симптоматика, лечение

Здоровье опорно-двигательного аппарата не всегда зависит от нас. Образ жизни играет большую роль, но иногда случаются непредвиденные травмы, способные привести к осложнениям, например, посттравматический артроз локтевого сустава.

Артроз локтевого сустава что это такое. %D0%98%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%B0%201. Артроз локтевого сустава что это такое фото. Артроз локтевого сустава что это такое-%D0%98%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%B0%201. картинка Артроз локтевого сустава что это такое. картинка %D0%98%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%B0%201.

Артроз локтевого сустава что это такое. 2. Артроз локтевого сустава что это такое фото. Артроз локтевого сустава что это такое-2. картинка Артроз локтевого сустава что это такое. картинка 2.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Артроз локтевого сустава что это такое. 3. Артроз локтевого сустава что это такое фото. Артроз локтевого сустава что это такое-3. картинка Артроз локтевого сустава что это такое. картинка 3.

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Артроз локтевого сустава что это такое. 4. Артроз локтевого сустава что это такое фото. Артроз локтевого сустава что это такое-4. картинка Артроз локтевого сустава что это такое. картинка 4.

Артроз локтевого сустава что это такое. %D0%98%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%B0%201. Артроз локтевого сустава что это такое фото. Артроз локтевого сустава что это такое-%D0%98%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%B0%201. картинка Артроз локтевого сустава что это такое. картинка %D0%98%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D0%BA%D0%B0%201.

Артроз локтевого сустава что это такое. 2. Артроз локтевого сустава что это такое фото. Артроз локтевого сустава что это такое-2. картинка Артроз локтевого сустава что это такое. картинка 2.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Артроз локтевого сустава что это такое. 3. Артроз локтевого сустава что это такое фото. Артроз локтевого сустава что это такое-3. картинка Артроз локтевого сустава что это такое. картинка 3.

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Артроз локтевого сустава что это такое. 4. Артроз локтевого сустава что это такое фото. Артроз локтевого сустава что это такое-4. картинка Артроз локтевого сустава что это такое. картинка 4.

Артроз локтевого сустава что это такое. %D0%9F%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B8%CC%86%20%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7%20%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0. Артроз локтевого сустава что это такое фото. Артроз локтевого сустава что это такое-%D0%9F%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B8%CC%86%20%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7%20%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0. картинка Артроз локтевого сустава что это такое. картинка %D0%9F%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B8%CC%86%20%D0%B0%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7%20%D0%BB%D0%BE%D0%BA%D1%82%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%81%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B0.

Диагноз «артроз» ставят из-за хронического тяжёлого расстройства функций какого-либо сустава, входящего в состав опорно-двигательной системы человека. Заболевание является прогрессирующим и требует незамедлительного лечения. Артроз негативно влияет на функционирование и здоровье хряща, что может являться причиной сильных болевых ощущений.

Отличительной чертой посттравматического артроза, исходя из названия, является наличие механических повреждений.

Какие стадии бывают?

Всего отмечают 3 стадии:

Чем опасен посттравматический артроз локтевого сустава?

Последствия зависят от индивидуальных особенностей организма, скорости регенерации тканей и стадии. Если артроз возник в раннем возрасте, то проявиться негативные осложнения могут через несколько лет. Важно начать лечение как можно раньше, так как на кону стоит функционирование самого важного аппарата движения – передних конечностей. Последняя стадия может привести к инвалидности.

Причины возникновения заболевания:

Симптомы заболевания

Из ярко выраженных:

Как лечить и к какому специалисту обращаться?

При появлении необратимых изменений (деформация, разрушение хряща, массивные костные шипы) функции сустава восстанавливают операцией.

Рецепты народной медицины:

Источник

Артроз локтевого сустава

Артроз локтевого сустава что это такое. artroz loktya1 s. Артроз локтевого сустава что это такое фото. Артроз локтевого сустава что это такое-artroz loktya1 s. картинка Артроз локтевого сустава что это такое. картинка artroz loktya1 s.

Как и во всех суставах, концы костей, образующих локтевой сустав, покрыты гиалиновым хрящом. Гиалиновый хрящ очень гладкий, что позволяет минимизировать трение при движениях в суставе

Тем не менее, даже небольшие травмы приводят к повреждению поверхностных слоев хрящей. Со временем, по мере воздействия нагрузок, это изношенная поверхность хряща покрывается трещинами вплоть до того, что кости начинают непосредственно контактировать друг с другом. При постоянной избыточной нагрузке на локтевой сустав происходят изменения, как в гиалиновом хряще, так и костях, а также в мягких тканях окружающих сустава. Деформация сустава приводит также к растяжению связочного аппарата локтевого сустава

Причины

Артроз обусловлен дегенерацией суставного хряща – процессом, который развивается со временем. Отличие артроза от артрита в том, что при артрозе нет такой воспалительной реакции, как при артрите (например, ревматоидном артрите или подагре).

Сильное растяжение или перелом могут реально повредить суставной хрящ. Также может быть ушиб хряща, когда оказывается избыточное давление на поверхности хряща.

Остеоартроз локтевого сустава может быть идиопатическим, то есть без очевидной причины. Но, чаще всего, остеоартроз локтя связан с избыточным использованием руки. Вначале поверхность хряща не меняется, и последствия травмы могут быть незаметны в течение месяца после травмы. Но иногда повреждение хряща могут быть серьезными. Кусочки хряща могут быть фактически оторваны от кости и эти части не срастаются. Как правило, такие оторванные кусочки удаляются с помощью оперативного вмешательства. Если же кусочки хрящевой ткани не удаляются, то они свободно перемещаются внутри сустава.Такие кусочки хряща могут приводить к появлению болевых проявлений и еще большему повреждению хрящевой ткани. Организм не может восстановить в полном объеме зону хряща с оторванными кусками, и эти участки замещаются не хрящевой тканью, а рубцовой. Но рубцовая ткань не такая гладкая и эластичная, как гиалиновый хрящ. Травма не обязательно должен повредить непосредственно хрящевую ткань сустава, чтобы запустился процесс дегенерации (остеоартроза). Любое повреждение локтевого сустава может изменить механику движений в суставе. Например, после перелома локтевой кости фрагменты костей могут консолидировать не идеально ровно. И даже небольшое изменение формы костей может изменить механику движений и привести к запуску дегенеративные изменения в суставе,так как распределение векторов нагрузки на различные участки сустава меняется. Вывих может также вызвать долговременные нарушения механики. После дислокации происходит растяжения связок, и локтевой сустав может двигаться по-другому. Это изменение в движении изменяет векторы силы воздействующей на суставной хрящ. На протяжении многих лет этот дисбаланс суставной механики может привести к повреждению суставного хряща. А так как суставной хрящ не восстанавливается полноценно, повреждение хряща увеличивается. И, в конце концов, начинают появляться боли в локте.

Артроз локтевого сустава отличается от артроза коленного сустава или тазобедренного. В течение продолжительного периода времени суставной хрящ локтя не поврежден. Суставное пространство остается близким к нормальному. Самые большие изменения это формирование остеофита и капсульная контрактура.

Капсульная контрактура представляет собой процесс усыхания и уплотнения суставной капсулы. Капсула состоит из двух слоев: волокнистое покрытие, которое окружает сустав и внутренняя прокладка. Внутренний слой называется синовиальной оболочкой. Синовиальной слой содержит жидкость для смазки внутри сустава ( синовиальную жидкость).

Симптомы

Боль в локте является наиболее распространенным симптомом артроза локтевого сустава, и может иррадиировать вниз в предплечье или вверх до плеча. Нередко, также может отмечаться скрежет, сопровождающий движения в локтевом суставе, который является результатом нарушения гладкой поверхности гиалинового хряща. По мере прогрессирования артроза, отдельные кусочки хряща или кости могут застрять в локтевом суставе и вызвать значительное ограничение движения (блокировку). Из-за небольшого внутрисуставного пространства накопление синовиальной жидкости может приводить к компрессии локтевого нерва, что может проявляться ощущениями иголок в мизинце и безымянном пальце. Пациенты с артрозом локтевого сустава часто «перебарщивают» с нагрузками при занятиях спортом или во время трудовой деятельности, и в таких случаях происходит резкое обострение в суставе, где имеются дегенеративные изменения. Такое обострение может длиться до 48 часов и обычно проявляется в скованности (в частности, в первой половине дня) и боли в пораженном суставе. Обострение уменьшается после отдыха и использования НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов) по назначению врача. Прикладывание льда также может быть полезным. Может пройти значительный период времени до следующего эпизода обострения, но, как правило, каждый следующий эпизод бывает более интенсивным. Временной интервал между эпизодами сокращается и, в конце концов, у пациента будет боль даже в состоянии покоя. По мере прогрессирования артроза симптомы, которые вначале провоцируются нагрузкой, в дальнейшем также могут быть связаны с период неподвижности. Таким образом, если на ранних стадиях артроза необходим отдых и разгрузка сустава, на поздних же стадиях длительная разгрузка сустава может только усугубить проблему.

На более поздних стадиях артроза при наличии стойких болей в покое и ночью, а также при ограничении подвижности сустава целесообразно рассматривать вопрос об оперативном вмешательстве Тем более, в настоящее время для этого используются артроскопические операции. Эти малоинвазивные техники позволяют удалить свободные фрагменты костной и хрящевой ткани и восстановить нормальную функцию локтя.

Диагностика

Артроз локтевого сустава что это такое. artroz loktya2 s. Артроз локтевого сустава что это такое фото. Артроз локтевого сустава что это такое-artroz loktya2 s. картинка Артроз локтевого сустава что это такое. картинка artroz loktya2 s.Диагностика остеоартроза локтевого сустава начинается с истории болезни. Врач выясняет наличие травмы в анамнезе, связь болей в локте с повседневной деятельностью. Так как остеоартроз развивается в течение длительного времени, врача могут интересовать события, которые происходили много лет назад. Например, некоторые спортсмены (например, бейсболисты) имеют более высокий риск развития остеоартроза в дальнейшей жизни. Мужчины с наличием в анамнезе интенсивного использования руки также находятся в группе риска. Также в группе риска тяжелоатлеты и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Осмотр позволяет врачу оценить объем движений в локтевом суставе, наличие крепитации при движении, отечности и т.д. Кроме того, врач может осмотреть и другие суставы. В первую очередь, из объективных методов диагностики назначается рентгенография, которая позволяет определить наличие уменьшения суставной щели и оценить состояние костных тканей, а также определить наличие остеофитов. Но состояние хрящевой ткани рентгенографии не может визуализировать и если возникает такая необходимость, то назначается МСКТ, КТ или МРТ. МРТ позволяет наиболее качественно визуализировать как хрящевую ткань, так и другие мягкие ткани (связки, сухожилия, мышцы). Лабораторные исследования назначаются в тех случаях, когда необходимо исключить воспалительные или системные заболевания (например, ревматоидный артрит).

Лечение

Консервативное лечение

Артроз локтевого сустава что это такое. artroz loktya3 s. Артроз локтевого сустава что это такое фото. Артроз локтевого сустава что это такое-artroz loktya3 s. картинка Артроз локтевого сустава что это такое. картинка artroz loktya3 s.Почти во всех случаях, врачи сначала назначают консервативное лечение. Целью консервативного лечения является снижение болевых проявлений и сохранение в достаточном объеме функции сустава.Из медикаментозного лечения могут быть рекомендованы нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, прием которых позволяет уменьшить отек и боль. Достаточно широко назначаются различные методы физиотерапии (электрофорез, фонофорез, лазер и т.д.), что также позволяет снизить боль. Большое место в консервативном лечении артроза занимает ЛФК, которая позволяет сохранить функциональность сустава. При выраженном обострении может быть рекомендовано использование ортеза на некоторый промежуток времени.

В некоторых случаях пациенту необходимо изменить или ограничить физическую деятельность, особенно в тех случаях, когда она связана с нагрузками на руку.

Инъекции кортизона в локтевой сустав могут дать временное облегчение. Кортизон является мощным противовоспалительным препаратом и может очень эффективно облегчить боль и отек. Действие кортизона (или других стероидов) носят временный характер, продолжительностью от нескольких недель до месяцев. Существует небольшой риск инфекции при любой инъекции в сустав, и инъекции кортизона не являются исключением. Кроме того, стероиды нельзя вводить часто, так как они сами приводят к повреждению хрящевой ткани.

Хирургическое лечение

Артроз локтевого сустава что это такое. artroz loktya4 s. Артроз локтевого сустава что это такое фото. Артроз локтевого сустава что это такое-artroz loktya4 s. картинка Артроз локтевого сустава что это такое. картинка artroz loktya4 s.Существует несколько типов операций для лечения прогрессирующего остеоартроза локтевого сустава и выбор методики зависит от тяжести дегенерации сустава, возраста, уровня активности.

Артроскопический дебридмент

Если у пациента ранняя стадия остеоартроза, врач может рекомендовать артроскопический дебридмент.

При артроскопической процедуре используют астроскоп с крошечной телевизионной камерой, который вводится в сустав через маленький разрез. Астроскоп позволяет хирургу видеть внутри локтевого сустава.

При артроскопическом дебридменте, хирург делает другие небольшие надрезы для введения специальных инструментов с их помощью удаляются костные наросты б (остеофиты) хондромные тела и проводится шлифовка хряща. Иногда бывает необходимо провести капсульный релизинг.

Хирург может также провести промывание в суставе. Промывание помогает удалить крошечные кусочки тканей, которые могут вызвать раздражение сустава. Большинство пациентов после дебридмента отмечают уменьшение болей и увеличение объема движений.

Артропластика

До изобретения высококачественных искусственных суставов хирурги использовали много методов, чтобы предотвратить трение костей друг о друга. Например между костными поверхностями размещали кусок сухожилия или фасции.

Артродез

Фиксация сустава была достаточно распространена до изобретения искусственных суставов.

Эндопротезирование

Замена или эндопротезирование локтевого сустава применяется не так часто, как эндопротезирование в тазобедренном суставе, коленном суставе или плече, так как артроз локтевого сустава встречается значительно реже, чем в этих суставах. Кроме того, замена локтевого сустава также имеет более высокую частоту осложнений, чем эндопротезирование других суставов. Как правило, замена локтевого сустава является хорошим выбором для пожилых пациентов, которые нуждаются в улучшение объема движение, а не силы.

Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

Источник

Артроз локтевого сустава — лечение методом PRP

Слово артроз означает нарушение функции сустава. Но в среде специалистов артрозом принято называть непосредственно повреждение суставообразующего хряща. То есть только той поверхности, которая участвует в скольжении сочленяющихся костей. Для артроза локтя характерно медленное прогрессирующее течение с постепенным нарастанием симптоматики. Слово артрит обозначает острое воспаление сустава, обычно он проявляется в резкой болезненности, отёчности сустава и покраснении кожных покровов околосуставных тканей. Артрит бывает серозным и гнойным в зависимости от стадии воспаления и присутствующей микрофлоры. Воспалительный процесс развивается в мягких тканях в области локтя, что нарушает подвижность сустава.

Применение противовоспалительных препаратов (диклофенак) в течение месяца в домашних условиях приводит к стиханию процесса и откладывает необходимость обратиться к лечащему врачу.В поисковых запросах наиболее часто проблему с суставами называют артроз или артрит локтевого сустава. Пациенты часто спрашивают о средствах народной медицины, так как не доверяют медикаментозным методам. Поэтому рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания данного сустава. Начнём с наиболее часто встречающейся патологии.

Наружный эпикондилит плечевой кости

Выражается в резкой болезненности в области наружного надмыщелка плечевой кости — это такая косточка, выступающая снаружи в области локтевого сустава. Если вы поставите руки на пояс и попытаетесь пройти в дверной проём, то это те косточки, которыми вы ударитесь о наличник. К этой косточке прикрепляется плечелучевая мышца (m.brahioradialis), которая отвечает за тыльное сгибание кисти. В непрофессиональной среде это движение называется разгибание. В месте прикрепления к плечевой кости — наружном надмыщелке и происходит воспаление. Возникает оно из-за перенапряжения волокон мышцы, которое может возникнуть из-за повторяющихся однотипных движений: работа тяпкой, занятия с теннисной ракеткой или спиннингом.

Если такие нагрузки возникают спонтанно после длительного перерыва, то это часто является причиной начала воспаления. Дело в том, что в период покоя мы часто облокачиваемся на столешницу или поручни или держим в руках смартфон, поэтому данная мышца находится в укороченном состоянии. Когда же мы начинаем работать сокращённой мышцей, то нагрузка на место прикрепления увеличивается, что и приводит к воспалению, сопровождающемуся частичным обрывом волокон мышцы, что вызывает ещё большее воспаление. Так как это место кровоснабжается слабо и часто подвергается нагрузкам — воспаление затягивается и переходит в хроническую форму. У больного наружный эпикондилит вызывает большой дискомфорт: боль мешает взять чайник или чашку, резко усиливается при любом мышечном напряжении в кисти и выпрямлении руки в локтевом суставе.

Преолекранный бурсит локтевого сустава

Под кожей локтевого отростка находится скользящая бурса — это такая сумка с синовиальной жидкостью, обеспечивающей скольжение кожи по косточке, во избежание её травмирования при опоре на локоть. Когда она вовлекается в процесс воспаления, в ней происходит избыточная продукция жидкости, это и приводит к деформации и отёку. В случае повреждения кожи инородным телом происходит инфицирование бурсы, и как следствие — гнойное воспаление скользящей сумки. Такое заболевание называется гнойный бурсит.

Серозный бурсит лечится пункцией и введением глюкокортикоидов. Необходимой целью лечения является прекращение избыточного воспаления с выработкой жидкости, однократные инъекции гормональных препаратов в этом случае наиболее предпочтительны. Данных о применении PRP терапии в лечении преолекранного бурсита пока недостаточно. Здесь есть несколько вопросов: объём инъекции с prp составляет 6,5 мл, что наполнит бурсу и нивелирует результат лечения — бурса останется прежних размеров, синовит является противопоказанием для PRP терапии. Но вопрос остаётся открытым, весьма вероятно, применение небольших объёмов prp и инфильтрация околосумочного пространства окажет благотворное воздейстсвие на завершение процесса воспаления. К тому же, практика показывает, что prp терапия «подсушивает сустав» и синовииты небольших объёмов купируются. Так что в процессе практики лечения преолекранных бурситов prp, проявляется преимущество плазмотерапии над введением глюкокортикоидов.Как дополнение к лечению можно применять компрессы на основе димексида с добавлением анестетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.

Гнойный бурсит при артрозе локтевого сустава требует курса лечения антибактериальными препаратами и промыванием полости бурсы антисептиками. При вовлечении в воспаление окружающих тканей — подкожной клетчатки и фасций — производится вскрытие гнойника и перевязки до заживления раны.На фоне артроза локтя при неуспешном лечении консервативными методами хронического бурсита производится иссечение преолекранной бурсы в условиях ортопедического стационара. Остальные патологии локтевого сустава, исключая травмы встречаются значительно реже, в том числе и артроз локтевого сустава.

Причины локтевого артроза

Артроз локтевого сустава 1 степени развивается чаще после перенесённых травм и у пациентов, работающих в условиях вибрации.Так как сустав не опорный, нагрузка на хрящ, в сравнении с суставами нижних конечностей небольшая. Поэтому пациенты с артрозом локтевого сустава обращаются уже на поздних стадиях, сопровождающегося ограничением движений — контрактурой. Диагноз подтверждается данными рентгенограммы — наблюдается значительное сужение и деформация суставной щели. Лечение воспаления и симптомов, на поздних стадиях артроза локтевого сустава проводится с помощью поддерживающей терапии, направленной на обезболивание и замедление разрушения хрящевой ткани. PRP терапия в данном случае может принести ремиссию, но эффект от терапии наступает позже и менее продолжителен, чем при лечении артрозов на более ранних стадиях. Пока не разработан эндопротез, отвечающий запросам потребителя. Деформирующий артроз локтевого сустава постепенно приводит к анкилозу (сращение суставных поверхностей с прекращением функции сустава) конечности, в таком случае стараются придать функционально выгодное положение — сгибание в локтевом суставе на 100 градусов.

Задачей эффективного вспомогательного лечения будет улучшение кровообращения с целью эвакуации продуктов воспаления и ограничение подвижности в суставе, этого можно достичь тейпированием и применением бандажей.

К редкой патологии сустава относится медиальный эпикондилит плечевой кости. Его патогенез схож с наружным эпикондилитом, но возникает при перенапряжении мышц сгибателей кисти. Обычно возникает у людей, работающих на конвейере. При хроническом переутомлении мышц, сгибающих пальцы и кисть в ладонную сторону.

Такая патология лечится удалением свободных тел. Тоннельные болевые синдромы появляются при защемлении нервов перенапряжёнными или гипертрофированными мышцами. Могут наблюдаться в виде защемления локтевого или отростков лучевого нерва. Лечение направлено на расслабление напряжённых мышц путём упражнений и назначений миорелаксантов. А также назначаются локальные инъекции глюкокортикоидов для уменьшения отёка нерва с целью предотвращения его сдавливания в мышечных каналах.

Для профилактики вышеописанных заболеваний перед выполнением серии монотонных движений рекомендуется провести разминку и растирание в области суставов. Если вы чувствуете боль или дискомфорт во время работы нужно также прекратить работу, сделать перерыв или изменить нагрузку с акцентом на движения, вызывающие напряжение мышц антагонистов, т. к. напряжение мышц антагонистов вызывает расслабление и ускорение восстановления противоположной группы мышц. А также при начальных признаках воспаления и боли целесообразно для лечения артроза локтевого сустава целесообразно применять разогревающие мази, кинезиотейпинг, хондропротекторы упражнения, направленные на расслабление и растяжение спазмированных мышц. Своевременно начатое лечение способствует скорейшему выздоровлению и уменьшению затрат на лечение.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *