Асферические иол что это такое
Асферические интраокулярные линзы
Асферические линзы лишены сферических аберраций. Сферические аберрации возникают в результате преломления света при прохождении его сквозь сферическую поверхность (оптических сред глаза и интраокулярной линзы) под разными углами. Без коррекции лучи света фокусируются не в плоскости сетчатки. В результате изображении становится раздвоенным и нечетким.
При использовании традиционной сферической оптики оптическая сила распределяется неравномерно, а изображение получается несовершенным. Асферическая линза отличается равномерной оптической силой на различных участках, что приводит к более четкому изображению.
Сферические и асферические технологии
Большинство интраокулярных устройств производится по стандартной сферической технологии. При этом у такой линзы имеется различная оптическая сила в центре и на периферии. В результате отмечается снижение качества зрения и контрастности изображения. В случае децентрации отмечается снижение остроты зрения, искажение изображения в периферических областях и увеличение позитивных аберраций.
Уникальность асферических линз
Асферические интраокулярные линзы имеют ряд уникальных особенностей:
Что нужно знать об асферических линзах
Пациентам, которым показана установка интраокулярных линз, важно знать:
Видео об установке асферической интраокулярной линзы
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» пациенты могут пройти обследование на современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию врача. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9:00 до 21:00. Наши специалисты выявят причину снижения зрения, и проведут лечение выявленных патологий.
В нашей клинике проводят прием лучшие специалисты-офтальмологи, имеющие более двадцати лет стажа и 10 тысяч успешных лечений и операций
Записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» можно по телефонам в Москве 8 (800) 777-38 81 и (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или с помощью формы онлайн-записи.
Искусственный хрусталик или ИОЛ, что это?
Искусственный хрусталик, интраокулярная линза, сокращенно ИОЛ – это оптическая линза, которая вставляется внутрь глаза вместо помутневшего хрусталика во время хирургического лечения катаракты или с целью коррекции зрения.
В КАКИХ СЛУЧАЯХ НЕОБХОДИМ ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК?
Искусственный хрусталик или интраокулярная линза имплантируется взамен старого хрусталика, когда тот теряет свои свойства. Например, при катаракте хрусталик мутнеет и его заменяют на новый, который является полноценной заменой и обладает всеми необходимыми свойствами. Также замена хрусталика производится с рефракционной целью, когда новый хрусталик позволяет скорректировать близорукость, дальнозоркость и астигматизм.
КАК УСТРОЕНА ИНТРАОКУЛЯРНАЯ ЛИНЗА?
Оптическая часть, или линза, имеет несколько характеристик и классифицируется по показателям жесткости, сферичности, материалу и другим.
КАКИЕ БЫВАЮТ ИСКУССТВЕННЫЕ ХРУСТАЛИКИ?
Жесткие – это линзы постоянной, негибкой формы, изготавливаются из оргстекла. Минус использования таких линз заключается в большом разрезе операционного поля с дальнейшем наложением швов, и как, следствие длительном периоде восстановления. В современной медицине жесткие линзы больше не используются, и предпочтение отдается мягким.
Мягкие – это линзы, производимые из эластичных материалов (синтетических полимеров). Такие линзы устанавливаются в глаз в свернутом состоянии через микроразрез (2,2 мм), который самогерметизируется, то есть наложение швов после установки не требуется. Непосредственно в глазу линза сама раскрывается и прочно закрепляется.
2. По сферичности выделяют сферические и асферичные интраокулярные линзы.
в какую бы точку линзы не попадал свет, он везде будет преломляться с одинаковой силой, как в центре, так и по краям линзы. Это важно в темное время суток, когда зрачок максимально расширяется;
минимальная слепимость от источников света в вечернее и ночное время. Например, от фар встречных машин, что очень важно для безопасности и комфорта всех автолюбителей. Также асферические хрусталики отличаются лучшей цветопередачей и контрастностью;
яркое и четкое зрение в условиях плохого освещения;
улучшенная контрастная чувствительность и резкость.
3. По взаимодействию с водой различают гидрофильные и гидрофобные. Первые хорошо впитывают воду, вторые, соответственно, отталкивают.
4. По материалу искусственные хрусталики могут быть: силиконовые, акриловые, гидрогелевые, колламерные (изготовлены из смеси коллагена и гидрогеля).
5. УФ-фильтр. Также искусственный хрусталик может иметь встроенный фильтр желтого, синего и ультрафиолетового цвета. Наличие этого фильтра имеет и положительные и отрицательные качества. С одной стороны, фильтр блокирует вредное УФ-излучение и позволяет видеть мир в более мягких и теплых тонах, а с другой, снижает количество света, попадающего на сетчатку, и блокирует синюю часть спектра, который является важным для зрения в темноте. Поэтому качество зрения в сумерках и ночью будет хуже, чем в ИОЛ без такого фильтра.
ТИПЫ ИСКУССТВЕННЫХ ХРУСТАЛИКОВ
Самые главные различия интраокулярных линз заключаются в их обеспечении зрения на разном расстоянии. Различают следующие типы линз: монофокальный, аккомодирующий и мультифокальный тип.
Монофокальные ИОЛ
Такие линзы восстанавливают зрение без очков только на одном фиксированном расстоянии, чаще вдаль. То есть, если до операции человек страдал пресбопией, то после операции он будет хорошо видеть вдаль, а для чтения понадобятся очки. Также, такие ИОЛ обеспечивают хорошее сумеречное зрение.
Акомодирующие ИОЛ
Такие линзы восстанавливают острое зрение вдаль, на среднем и малом расстоянии, поэтому после операции необходимости в очках нет. Но пациенты могут испытывать некоторые трудности при чтении или работе на малых расстояниях.
Мультифокальные ИОЛ
Мультифокальные линзы полностью исключают необходимость в очках после операции, так как восстанавливают острое зрение на всех расстояниях. Единственным минусом таких линз является их дороговизна по сравнению с другими. Также, стоит отметить, что у некоторых видов мультифокальных ИОЛ страдает сумеречное зрение и зрение ночью.
Современные интраокулярные линзы обладают не каким-то одним свойством, а набором характеристик, которые определяются в соответствие с задачами лечения. Для каждого пациента этот набор свойств разный, и зачастую, для конкретного случая бывает только одно подходящее решение.
Подробнее об имплантации искусственного хрусталика при катаракте вы можете узнать здесь.
Запишитесь на комплексное офтальмологическое обследование в «Оптик-Центр» по бесплатному номеру 8-800-775-78-58
Искусственные хрусталики (ИОЛ)
Московская Глазная Клиника предлагает большой набор ИОЛ (интраокулярных линз, «искусственных хрусталиков») ведущих производителей. Какой хрусталик устанавливать во время операции факоэмульсификации решает, хирург после предварительного обследования. При этом он учитывает особенности зрения, состояние глаз и пожелания пациента — какое он хочет получить зрение после операции (вдаль, вблизи или на всех расстояниях), а также цену линзы.
Строение интраокулярной линзы
Искусственный хрусталик — это линза, которая преломляет лучи света и формирует изображение на сетчатке. Искусственный хрусталик состоит из двух элементов — оптического и опорного. Оптическая часть искусственного хрусталика представляет собой линзу, которая выполнена из прозрачного материала, биологически совместимого с тканями глаза. На поверхности оптической части расположена дифракционная зона, которая помогает получить четкое изображение. А опорная часть позволяет надежно фиксировать искусственный хрусталик.
Видео о выборе искусственного хрусталика при катаракте
Разновидности интраокулярных линз (ИОЛ)
Искусственный хрусталик (интраокулярная линза) имплантируется на место естественного хрусталика после операции по удалению катаракты или рефракционной замене хрусталика.
Интраокулярные линзы бывают «жесткие» и «мягкие». «Жесткие» интраокулярные линзы имеют не гибкую, постоянную форму, поэтому для их имплантации требуется большой операционный разрез и наложение швов,что значительно увеличивает реабилитационный период. Современные офтальмологические центры и клиники предпочитают «мягкие» интраокулярные линзы, которые состоят из эластичных синтетических полимеров. Такие линзы имплантируются через самогерметизирующийся микроразрез около 2,5 мм. и не требуют наложения швов. Они помещаются внутрь глаза в сложенном состоянии, самостоятельно разворачиваются и фиксируются.
Интраокулярные линзы c «желтым» фильтром
Природный хрусталик человека, помимо аккомодирующих характеристик, имеет защитные свойства, предохраняющие сетчатку. С возрастом у человека хрусталик желтеет. Это естественный механизм защиты сетчатки глаза от воздействия ультрафиолетовых и синих лучей (для предотвращения развития дистрофий сетчатки). В ходе операции по удалению катаракты офтальмохирург заменяет пораженный катарактой хрусталик искусственной интраокулярной линзой (ИОЛ). Но, при этом удаляется и желтый фильтр, снижаются защитные функции глаза и появляется риск развития возрастных заболеваний сетчатки.
Желтый фильтр, которым обладают линзы, аналогичен фильтру естественного хрусталика человека. Он отсекает лучи синего спектра, при этом не нарушая баланс цветовосприятия. Благодаря желтому фильтру внутриглазная интраокулярная линза защищает сетчатку, как и естественный хрусталик глаза.
Аккомодирующие интраокулярные линзы
Под воздействием цилиарной мышцы аккомодирующие линзы перемещаются внутри глаза и изменяют фокус, имитируя работу аккомодационного аппарата. В аккомодирующих линзах есть только одна оптическая зона, поэтому, выраженность оптических бликов и гало-эффектов в условиях слабой освещённости снижается, но появляется более чёткое видение вдаль. Такая линза является монофокальной, с возможностью после имплантации менять свое положение внутри глаза. И все же, аккомодирующие ИОЛ не обеспечивают диапазона фокусировки, присущего мультифокальным линзам, что приводит к дополнительному применению очков для чтения.
Асферические интраокулярные линзы
Интраокулярные асферические линзы разработаны для коррекции сферических аберраций (искажений). Аберрации встречаются очень часто, практически у всех людей после имплантации искусственного хрусталика. В большинстве своем причиной их возникновения служит несоответствие оптической системы: человеческого глаза или интраокулярной линзы.
Торические интраокулярные линзы
Случаи, когда катаракта (частичное или полное помутнение хрусталика) осложнена астигматизмом встречаются довольно часто. Роговичный астигматизм влияет на зрение больше, чем хрусталиковый, так как роговица обладает большей преломляющей способностью. По статистике врачей, роговичный астигматизм встречается у пациентов чаще.
Катаракта, сочетающаяся с астигматизмом, создавала определенные трудности для хирурга, потому даже после удаления катаракты пациент не мог хорошо видеть без специальных цилиндрических очков. Разработка и активное применение во врачебной практике торических линз позволила пациентам с катарактой и астигматизмом обрести хорошее зрение. Торическая линза обладает большей силой преломления в определенных областях, что уменьшает или полностью избавляет пациента от роговичного астигматизма, значительно повысив некорригированное зрение вдаль. Торическая интраокулярная линза не только замещает оптическую силу удаленного мутного хрусталика, но и корригирует исходный роговичный астигматизм.
Мультифокальные интраокулярные линзы
У каждого человека после 40 лет происходит естественное изменение аккомодации — способности глаза к четкому видению на различных расстояниях. В этом возрасте хрусталик глаза уплотняется, он становится менее пластичным, теряет способность быстро изменять свою форму, поэтому для работы вблизи человеку уже требуются очки.
В дальнейшем (около 60–70 лет) способность к аккомодации окончательно утрачивается и приходится использовать очки, как для работы на близком расстоянии, так и для дали.
Мультифокальные — «псевдоаккомодирующие» линзы обладают особым преимуществом. Конструкция оптической части этой линзы (смешанный дифракционно-рефракционный характер оптики) позволяет имитировать работу естественного хрусталика глаза. Обладая несколькими фокусами, мультифокальные линзы позволяют добиваться максимальной остроты зрения, как вблизи, так и вдаль, а также значительно уменьшить зависимость человека от очков или вообще избавиться от них. По статистике до 80% пациентов, которым была имплантирована мультифокальная интраокулярная линза, не пользуются очками вообще.
Факичные интраокулярные линзы
Факичными (внутриглазными) интраокулярными линзами называют искусственные хрусталики, которые имплантируют внутрь глаза без удаления собственного хрусталика.
Подобные операции выполняются, когда существуют противопоказания для лазерной коррекции зрения. К таким случаям относят недостаточную толщину роговицы и состояния, обусловленные изменением кривизны роговицы (к примеру, предрасположенность к кератоконусу или кератоконус).
Свойства и виды искусственных хрусталиков
Сферические и асферические ИОЛ
Сферическая форма искусственной линзы подразумевает, что свет попадающий на нее преломляется с разной силой в центре и по краям ИОЛ. Это приводит к светорассеиванию, снижению четкости изображения и качества зрения.
Асферическая линза преломляет все лучи с одинаковой силой в центре и по краям, что дает качественную цветопередачу и высокий уровень контрастности полученного изображения. Данный вид ИОЛ обладает прекрасным преимуществом, особенно важным для автолюбителей, — максимальное сокращение риска ослепления в темное время суток, например, от фар встречных машин.
Асферические ИОЛ являются одним из самых современных видов искусственных хрусталиков, которые дают не только высокую остроту зрения, но и качественную контрастность изображения.
Монофокальные и мультифокальные ИОЛ
Монофокальные ИОЛ способны скорректировать только одну зону — дальнее или ближнее расстояния. Таким образом пациент получает наилучшее качество зрения, но на определенной дистанции, и при этом продолжает использовать очки для зрения вблизи или вдаль соответственно.
Торические ИОЛ для коррекции астигматизма Астигматизм — дефект зрения, связанный с неравномерной кривизной роговицы или нарушением формы хрусталика. В результате лучи света, попадающие на сетчатку, преломляются неравномерно, и человек вместо четкой картинки видит размытое двоящееся изображение.
ИОЛ с желтым светофильтром
В клинике 3Z представлены лучшие мировые производители искусственных интраокулярных линз.
Свойства и виды искусственных хрусталиков
Сферические и асферические ИОЛ
Сферическая форма искусственной линзы подразумевает, что свет попадающий на нее преломляется с разной силой в центре и по краям ИОЛ. Это приводит к светорассеиванию, снижению четкости изображения и качества зрения.
Асферическая линза преломляет все лучи с одинаковой силой в центре и по краям, что дает качественную цветопередачу и высокий уровень контрастности полученного изображения. Данный вид ИОЛ обладает прекрасным преимуществом, особенно важным для автолюбителей, — максимальное сокращение риска ослепления в темное время суток, например, от фар встречных машин.
Асферические ИОЛ являются одним из самых современных видов искусственных хрусталиков, которые дают не только высокую остроту зрения, но и качественную контрастность изображения.
Монофокальные и мультифокальные ИОЛ
Монофокальные ИОЛ способны скорректировать только одну зону — дальнее или ближнее расстояния. Таким образом пациент получает наилучшее качество зрения, но на определенной дистанции, и при этом продолжает использовать очки для зрения вблизи или вдаль соответственно.
Торические ИОЛ для коррекции астигматизма Астигматизм — дефект зрения, связанный с неравномерной кривизной роговицы или нарушением формы хрусталика. В результате лучи света, попадающие на сетчатку, преломляются неравномерно, и человек вместо четкой картинки видит размытое двоящееся изображение.
ИОЛ с желтым светофильтром
В клинике 3Z представлены лучшие мировые производители искусственных интраокулярных линз.