Аспирация полости матки для чего
Диагностическая вакуум-аспирация содержимого полости матки (ДВА)
Для операции нужно сдать кровь на сифилис, ВИЧ, гепатиты, мазок на микрофлору влагалища, общий анализ крови с тромбоцитами и временем свертывания, общий анализ мочи, УЗИ. Срок годности анализов 3-7 дней.
Операция противопоказана, если :
— у Вас любая острая инфекция,
— у Вас воспаление влагалища (кольпит).
Операция проводится под местной анестезией, без расширения канала шейки матки, с помощью полиэтиленового одноразового наконечника диаметром 4,5 мм или пайпель-системы. Операция очень бережная, практически безболезненная, является оптимальной для женщин, планирующих беременность. Полученный материал отправляется на исследование в специальную лабораторию, что дает возможность в последующем правильно подобрать Вам лечение.
Подготовка к операции:
1. За 3-5 дней соблюдать половой покой.
1. Санировать влагалище по показаниям врача
1. В день операции прибыть в клинику за 30 мин до назначенного времени в хирургический кабинет.
1. Предупредить врача о склонности к кровотечениям, аллергических реакциях и припадках.
Необходимо знать:
— В течение первого дня после операции обязательно должны быть незначительные кровянистые выделения из половых путей. В последующие 2-3 дня выделений, как правило, не бывает, а с 3-4 дня появляются темные кровянистые выделения наподобие менструальных, которые продолжаются не более 5-7 дней.
— Очередная менструация приходит через обычный промежуток времени, считая со дня операции.
— Рекомендуется проводить контроль температуры тела каждый вечер в течение 7 дней со дня операции.
— При отсутствии кровянистых выделений, подъеме температуры более 37 градусов, сильных болях, обильном кровотечении необходимо срочно обратиться к врачу.
— Должны точно выполняться все рекомендации врача: в течение 10 дней соблюдать половой покой, не спринцеваться, не мыться в ванной, не париться в бане, не купаться в открытом водоеме, не поднимать тяжести более трех килограммов, не заниматься физической культурой, избегать переохлаждения и перегревания.
— На 7 день обязательно покажитесь врачу.
— Обязательно придерживайтесь назначенной терапии, т.к. гиперпластические процессы в матке часто повторяются.
Возможные осложнения:
В случае осложнения врач обязуется немедленно принять пациентку и оказать ей бесплатную медицинскую помощь, либо направить на стационарное лечение.
Вакуум-аспирация полости матки
Несмотря на то, что большинство женщин знают о вакуум-аспирации как об одном из способов лечебного воздействия при беременности, в гинекологии этот метод активно используется для предотвращения и лечения ряда патологий, а также в диагностических целях.
Если Вы ищете клинику, где можно провести мануальную вакуум-аспирацию при участии лучших врачей-гинекологов – звоните и записывайтесь к нам на прием. В ОН КЛИНИК Вашим здоровьем займется команда профессионалов, которые специализируются на проведении малоинвазивных вмешательств и используют в своей работе самые современные наработки известных клиник Европы и Израиля.
Суть метода
Мануальная вакуум-аспирация (МВА) – это процедура, в ходе которой при помощи специального насоса извлекается содержимое полости. При проведении гинекологических манипуляций чрезвычайно важно, что шейка матки и стенки органа практически не повреждаются. Малая травматичность достигается в первую очередь благодаря тому, что отсасывание содержимого происходит через гибкий катетер небольшого диаметра, который вводится в полость матки. Метод получил признание ВОЗ и Международной Федерации Акушеров и Гинекологов. В ОН КЛИНИК используют следующие аппараты МВА: Ipas MVA Plus, VACUSON 60 NOUVAG.
Показания к проведению мануальной вакуум-аспирации
МВА назначают в следующих случаях:
Биопсия эндометрия методом МВА показана при нарушениях менструального цикла, бесплодии, невынашивании, подозрении на патологическое разрастание внутренней слизистой оболочки матки. Также подобная диагностика назначается при хроническом эндометрите и при контроле состояния матки во время проведения гормональной терапии.
Порядок проведения
Вакуумная аспирация проводится при помощи специального аппарата, напоминающего шприц. Этот аппарат состоит из аспирационного наконечника и насоса, который создает в полости матки отрицательное давление. В процессе проведения процедуры, которая занимает всего 10-15 минут, врач аккуратно извлекает (отсасывает) содержимое матки.
Как правило, перед проведением этого вмешательства применяется местная анестезия. Госпитализация не требуется, в тот же день можно покинуть клинику.
Преимущества ОН КЛИНИК
Международный медицинский центр ОН КЛИНИК – медицинское учреждение с богатой историей, которое на российском рынке работает более 24 лет. Все эти годы работы руководство клиники особое внимание уделяло подбору и обучению персонала. Благодаря этому сегодня в ОН КЛИНИК работают лучшие из лучших – врачи-эксперты, у которых консультируются специалисты из других клиник.
Мануальная вакуум-аспирация в ОН КЛИНИК проводится исключительно врачами-гинекологами, которые прошли специальную подготовку по МВА и чья высококачественная работа подтверждается реальными отзывами пациенток.
К услугам представительниц прекрасного пола – просторные и светлые кабинеты Отделения гинекологии, самое современное оборудование от лучших мировых производителей медицинской техники и неустанное внимание врачей к здоровью пациенток. С какой проблемой Вы бы ни обратились – требуется ли вмешательство при беременности или диагностическая биопсия при помощи проведения МВА – можете быть уверены, что гинекологи ОН КЛИНИК предложат Вам лучшее решение с учетом всех возможных «за» и «против».
До проведения МВА Вам назначат ряд исследований и лабораторных анализов, которые можно пройти в день обращения.
Помните, проведение вакуумной аспирации неопытным врачом может привести к перфорации шейки и тела матки, неполного удаления содержимого, воздушной эмболии и другим серьезным осложнениям.
Противопоказания к мануальной вакуум-аспирации
МВА не проводят в следующих ситуациях:
При наличии противопоказаний врачи-гинекологи ОН КЛИНИК обязательно предложат Вам альтернативные и не менее эффективные методы лечения и решения Ваших проблем.
До и после
Разумеется, перед проведением Вам необходимо побывать на консультации у гинеколога, сдать ряд анализов. При необходимости возможны дополнительные исследования, например УЗИ.
В течение нескольких дней после возможны дискомфорт в области матки и небольшие кровянистые выделения. Не переживайте – это нормальные явления после проведенной процедуры.
Рекомендовано воздержание от интимных отношений на протяжении трех-четырех дней.
Кстати, необходимо иметь в виду, что, согласно статистике, после проведения вакуумной аспирации резко возрастает возможность быстро забеременеть.
Если у Вас возникли подозрения на предмет гинекологического заболевания или Вам показана вакуумная аспирация, обращайтесь в ОН КЛИНИК! Все необходимые исследования и лечение будут проведены в кратчайшие сроки и в максимально комфортной обстановке.
Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК
Аспирационная биопсия эндометрия
Евграфова Ольга Николаевна
Метод аспирационной биопсии эндометрия подразумевает минимальное хирургическое проникновение в женский организм. Практически безболезненное исследование заменило собой более радикальные операционные процедуры прошлых лет. Данный способ может эффективно применяться для точного определения состояния слизистой оболочки матки и диагностики различных гинекологических заболеваний.
Аспирационная биопсия назначается по результатам осмотра лечащего врача и ультразвукового анализа эндометрия. Использоваться методика рекомендуется в случаях, когда внутренние слои маточной ткани предположительно подверглись патологическим изменениям. Проведение операции в амбулаторных условиях возможно под местным наркозом или же вовсе без применения анестезии. Такое лечение является бережной альтернативой устаревшему выскабливанию, зачастую означающему полное бесплодие или функциональные сбои в работе репродуктивной системы.
Когда должна проводиться процедура
Цель аспирационной биопсии эндометрия – комплекс диагностических мер, позволяющих получать максимальную картину степени полового здоровья пациентки. Квалифицированная помощь обеспечивает своевременное определение отклонений, связанных с возникновением гормонального дисбаланса и сдвигами в менструальном цикле. Время осуществления исследований этого вида напрямую зависит от индивидуальных особенностей женского организма и конкретно обозначенных патологий.
Проводить аспирационную биопсию эндометрия необходимо при следующих заболеваниях:
Основные противопоказания
В некоторых случаях проведение аспирационной биопсии эндометрия противопоказано. К таким факторам относятся любые триместры беременности, воспалительные заболевания, цервицит и кольпит. Не менее важно своевременно определить у супруга или партнера азооспермию. Диагностирование этой патологии означает, что мужской эякулят совсем не содержит в себе сперматозоиды. То есть женщина может быть полностью здорова, не требуя дополнительных исследований. Чтобы выявить указанные отклонения, должен выполняться специальный лабораторно-предоперационный курс, включающий забор крови и получение образцов микрофлоры.
Преимущества современного гинекологического метода
Подготовка к аспирационной биопсии эндометрия
Один из главных принципов любого оперативного вмешательства – надлежащий уровень предварительного обследования. Перед введением в маточную полость медицинских инструментов, обеспечивающих должное качество аспирационной биопсии эндометрия, необходимо провести следующие подготовительные мероприятия:
В течение нескольких дней, предшествующих биопсии, запрещены половая близость, прием тепловых процедур и алкогольных напитков. Оптимальным периодом для взятия образцов маточной ткани является вторая половина менструального цикла, соответствующая 20-23 дням.
Смотрите видео по теме
Аспирационная биопсия: особенности проведения
Время проведения операции определяет гинеколог, учитывая анатомические и диагностические нюансы, свойственные состоянию пациентки. Главный элемент процедуры – пайпель – специальный инструмент, конструктивно напоминающий шприц, в котором отсутствует игла. Приспособление состоит из гибкой пластиковой трубки с диаметром в 3 мм и поршня. Врач вводит его в маточную полость, отводя поршень на половину длины и создавая в системе отрицательное давление. Таким образом, абсолютно безболезненно и в течение 3-х мин., всасываются частички эндометрия и тканей придатков.
Отобранные образцы отправляются в лабораторию, где проходят гистологическое исследование. Анализ полученного при биопсии материала занимает около недели, после чего врачом-гинекологом назначается оптимальный терапевтический курс и индивидуальный лечебный режим.
В случаях предыдущих беременностей, сопровождаемых угрозой выкидыша и функциональным старением плаценты, аспирационную биопсию эндометрия рекомендуется проводить во второй фазе менструального цикла. Это позволит максимально точно диагностировать имеющиеся гинекологические отклонения, применить рациональные лечебные программы и препараты, предотвратить прерывание беременности и развитие опасных патологий.
Вакуум-аспирация содержимого полости матки
Но о повышении артериального давления женщина может узнать и по собственным ощущениям: это состояние может сопровождаться головными болями, головокружением, ухудшением самочувствия, шумом в ушах, тошнотой, рвотой, мельканием 2мушек» перед глазами, появлением красных пятен на коже лица и груди, или общее покраснение кожи на этих участках.
Вакуум-аспирация представляет собой диагностическую и лечебную процедуру в гинекологии.
Показания к вакуум-аспирации полости матки
Проведение манипуляции осуществляется по определенным медицинским показаниям:
Противопоказания к вакуум-аспирации
Также существуют и противопоказания к применению метода:
Подготовка к вакуумной аспирации
Вакуумная аспирация проводится только после проведения гинекологического осмотра и сдачи определенных анализов:
Для уточнения поставленного диагноза, а также для определения срока беременности, перед вакуум-аспирацией назначается обязательное ультразвуковое исследование. Также при УЗИ определяется состояние эндометрия при выявленной гиперплазии, полости матки, определяется причина бесплодия и других патологий половых репродуктивной системы.
Как проходит процедура
С целью получения материала для исследования эндометрия или при проведении мини-аборта не используется расширение шейки матки, что делает процедуру малотравматичной. Расширитель может использоваться только в случае рубцовых деформаций шейки или при значительном анатомическом сужении.
Хотя процедура считается малотравматичной, ее рекомендуется проводить под легким наркозом. Также используются спазмолитики, которые способствуют расслаблению шейки матки. Если существуют противопоказания к применению препаратов для наркоза, то применяется местная анестезия.
Проводится вакуумная аспирация в гинекологическом кабинете на специальном кресле. Перед манипуляцией во влагалище женщины вводится гинекологическое зеркало, и с целью асептики проводится обработка половых путей и шейки матки антисептическими средствами. После этого шейка захватывается за верхнюю часть специальными щипцами.
Для определения длины полости матки доктор вводит зонд. Этот показатель дает возможность исключить риск повреждения свода матки аспиратором.
В случае подключения к трубке аспиратора шприца для сбора содержимого матки вручную, процедура называется мануальной вакуум-аспирацией. Но данный метод считается устаревшим и в современной медицине на смену шприцу пришла усовершенствованная техника, которая работает на основе создания необходимого отрицательного давления.
Проведение мануальной вакуум-аспирации занимает немного больше времени, и по исполнению является более сложной процедурой. Но при этом обладает рядом преимуществ. Например, аборт можно провести под местным обезболиванием, а по медицинским показаниям прерывание беременности может быть осуществлено на сроке свыше 5 недель. При помощи электроотсоса время выполнения манипуляции сокращается, но возникает необходимость в применении общей анестезии.
Для исключения возможных осложнений аспирация вакуумом проводится исключительно под контролем УЗИ.
После проведения манипуляция также требуется тщательное ультразвуковое исследование, по результатам которого могут быть своевременно обнаружены участки с остатками плодного яйца.
Как правило, вакуум-аспирация проводится под общей анестезией, но в случае противопоказания к полноценному наркозу, допускается проведение манипуляции под местным обезболиванием.
Послеоперационный период, реабилитация
Сразу после операции крайне нежелательно сразу же вставать, рекомендуется еще некоторое время (около 30-60 минут) находится в лежачем положении на животе. Если в течение этого времени женщина не отмечает появления негативных симптомов, то в этот же день ее можно выписывать.
Чтобы восстановительный период прошел быстро и без осложнений, женщине необходимо придерживаться нескольких простых рекомендаций:
С целью профилактики осложнений, связанных с инфицированием, доктор назначает антибиотикотерапию в сочетании с противогрибковыми препаратами. Контрацептивы назначаются для исключения повторной беременности и нормализации гормонального фона. Через 14 дней после процедуры женщине необходимо пройти повторное обследование у гинеколога, а также исследовать органы малого таза ультразвуком.
После вакуумной аспирации могут наблюдаться незначительные мажущие выделения, которые со временем могут стать сильнее по типу менструаций. Это связано с перестройкой эндокринной системы и изменением гормонального фона.
Истинный менструальный цикл начинается через 30-35 суток после процедуры. При этом выделения имеют меньшую интенсивность, что объясняется нарушением нормальной работы яичников, но в течение месяца функциональные особенности полностью восстанавливаются.
Аспирация полости матки для чего
Исследование характеристик клеток, их ядер (размера, формы, степени окрашивания) и желез эндометрия, используемое для диагностики доброкачественных заболеваний, предраковых состояний и рака эндометрия.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Аспират из полости матки.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Подготовки не требуется.
Общая информация об исследовании
Существует несколько способов диагностики заболеваний эндометрия. На сегодняшний день основным методом исследования является диагностическое выскабливание (кюретаж полости матки) – инвазивная процедура, в ходе которой с помощью специального хирургического инструмента могут быть получены фрагменты ткани матки. Эти фрагменты отправляются на гистологическое исследование, позволяющее установить природу клеток и их соотношение в образце. Кюретаж предполагает искусственное расширение цервикального канала (дилатация шейки матки) на первом этапе процедуры и выполняется под общим наркозом в условиях стационара.
Цитологическое исследование – это дополнение к гистологическому исследованию. Основные отличия двух методов заключаются в следующем:
Показания к проведению цитологического исследования аспирата из полости матки перекликаются с показаниями к проведению диагностического выскабливания:
Цитологическое исследование позволяет выявить признаки нарушения пролиферации эндометрия или воспалительного процесса, а также патогенные микроорганизмы. Патоморфолог изучает характеристики ядер клеток и особенности желез и приходит к одному из следующих заключений:
При использовании техники аспирационной биопсии адекватный для полноценного анализа материал может быть получен более чем в 90 % случаев. Это сопоставимо с результатом при использовании метода кюретажа. По данным одного из исследований, чувствительность цитологического анализа в отношении любого патологического процесса в эндометрии равна приблизительно 88 %, специфичность – 92 %, положительное предсказательное значение – 79 %, а отрицательное – 95 %. Также показано, что результаты цитологического исследования очень хорошо согласуются с результатами гистологического исследования. На этом основании некоторые авторы предлагают использовать цитологическое исследование в качестве первого этапа диагностики, а кюретаж и гистологическое исследование – в качестве второго этапа диагностики у женщин с патологическим результатом цитологического исследования. Такой подход, однако, не является универсальным.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Примеры заключений цитологического исследования:
Что означают результаты?
По представленному материалу выдается заключение врача.
Примеры заключений цитологического исследования:
Что может влиять на результат?
Кто назначает исследование?