Астигматизм более 4 дптр что это

Степени астигматизма

Астигматизм представляет собой офтальмологическое заболевание, которое сопровождается нарушением рефракции. При этом в разных меридианах глаза имеется разная оптическая сила.

Иногда астигматизм является физиологическим. Связан он с отсутствием абсолютной симметричности глазного яблока. В этой связи отклонение в 0,5-1 диоптрию считается нормой, так как не оказывает негативного влияния на зрение. Астигматизм можно выявить как у взрослого пациента, так и у ребенка.

Виды астигматизма

Существует несколько видов астигматизма, которые связаны с патологией внутриутробного периода развития глазного яблока, а также с негативным влиянием внешних факторов в течение жизни. При этом возникает деформация глаза, который должен иметь эмметропическую конфигурацию, то есть строение глазного яблока обычно симметричное и имеет правильную шарообразную форму.

Также существуют различные классификации астигматизма.

На механизме возникновения основана следующая классификация астигматизма:

Чтобы стало понятнее, что представляет себой астигматизм, нужно уточнить значение основных терминов. В глазном яблоке есть два меридиана. Один из них расположен по горизонтали, а другой по вертикали. Осью астигматизма называют направление меридиана. Этот показатель выражается в градусах. На основании этих параметров выделяют:

В зависимости от типа изменения рефракции астигматизм может быть:

Также в зависимости от преобладания той или иной силы преломления астигматизм подразделяют на:

Степени астигматизма

Чтобы оценить астигматизм по выраженности нарушения рефракции, выделяют несколько степеней заболевания:

В зависимости от выраженности изменения рефракции, изменяется и клиническая картина заболевания.

При легкой степени зрение практически не нарушено. Нередко пациент даже не подозревает о наличии изменений. Если отклонение выражено, то пациент жалуется на снижение зрения, усталость глаз, появляется жжение, желание постоянно моргать.

Последствия астигматизма

В результате астигматизма фокусировка изображения на сетчатке изменяется, то есть снижается острота зрения. Это приводит к спазму аккомодации и развитию других неприятных симптомов заболевания:

Если пациент не знает, что у него астигматизм, то может в течение длительного времени лечиться не у профильного специалиста, например, у невролога по поводу головных болей.

У взрослых пациентов астигматизм значительно снижает качество жизни, нарушает работоспособность. Что касается детей, то при средней и тяжелой степени астигматизма врожденной и приобретенной природы часто возникает так называемая функциональная слепота (амблиопия). При этом один глаз выключается из работы, а зрение становится монокулярным. В результате страдает качество и острота зрения.

Также астигматизм у детей может приводить к другим отклонениям:

Лечение астигматизма

Так как астигматизм является серьезной проблемой, то для его лечения требуется высокий профессионализм врачей, современное высокоточное оборудование, богатый опыт сотрудников. Все это позволяет не только справиться с симптомами астигматизм, но и устранить его пичину.

Источник

Степени астигматизма

Автор:

Астигматизм – заболевание, проявляющееся множеством симптомов расстройства зрения. При этом, их интенсивность напрямую связана со степенью астигматизма. Различают несколько степеней этого заболевания.

Сегодня применяется следующая градация тяжести заболевания:

Физиологический астигматизм

Зачастую глазное яблоко не имеет абсолютно правильной сферической формы. В результате сила преломления по разным меридианам глаза несущественно, но различается. Если разница в показателях силы преломления не превышает 0.75D, говорят о физиологическом астигматизме, который может быть у большинства. Это результат естественной легкой асимметрии структур организма, не имеет каких-либо клинических проявлений и лечения не требует.

Легкая степень астигматизма

Для легкой степени астигматизма характерно отсутствие специфических симптомов. Как правило, основной жалобой становится быстрая усталость глаз, которую можно списать на напряженный график работ, плохое освещение, авитаминоз и пр.

Именно поэтому, офтальмолога стоит посещать не только при возникновении жалоб, но и для профилактических осмотров. Своевременная коррекция легкой степени астигматизма качественно улучшит жизни.

Средняя степень астигматизмма

При средней степени астигматизма, человек ощущает вполне конкретные затруднения со зрением, его беспокоит:

Среднетяжелый астигматизм, как правило, сопровождается снижением остроты зрения, что ухудшает работоспособность пациента. Нередко наблюдаются и общие симптомы:

Подобная симптоматика, нередко заставляет пациента обращаться за помощью к ЛОР-врачу или неврологу. Но первым в списке посещения врачей, в данном случае, должен стоять офтальмолог.

Астигматизм высокой степени

Для высокой степени астигматизма характерны наиболее выраженные симптомы заболевания:

Лечение астиматизма

Астигматизм считается одной из наиболее сложных в диагностике и лечении патологий рефракции. Именно поэтому для постановки диагноза, особое значение имеет квалификация специалистов и возможность провести обследование на современной, высокоинформативной аппаратуре.

В Московской Глазной Клинике созданы все условия для быстрой диагностики и эффективного лечения всех видов данной аномалии рефракции. Рекомендуемые нашими специалистами методы лечения астигматизма могут включать:

Кроме того, здесь можно избавиться и от сопутствующих офтальмологических патологий, которые вызывают нарушение преломляющих способностей в прозрачных средах глаза: травм роговицы, кератоконуса и пр.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов обеспечивают благоприятный результат для пациента.

Узнать стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или заполнив форму онлайн-записи.

Источник

Что такое астигматизм?

Бубнова Любовь Анатольевна,
зам.главного врача, врач-офтальмолог салона Оптик Сити в ТРЦ «Вегас»

Баева Светлана Хасановна,
оптометрист салона Оптик Сити в Щелково

Гоцева Татьяна Николаевна,
оптометрист салона Оптик Сити на м. Фрунзенская

Данько Елена Анатольевна,
врач-офтальмолог салона Оптик Сити в Митино

Если при осмотре врач-офтальмолог выявляет у пациента нарушение зрения, то, прежде всего, он стремится человеку доступно объяснить, что такое «минус», «плюс» и что стоит за страшным словом «астигматизм», если и он выявлен при обследовании.

Лучше всего объяснять такие явления через понятные предметные образы.

Об астигматизме простыми словами.

И чем больше кривизна или выпуклость этого часового стекла, тем сильнее преломление лучей через такую кривизну. И лучи преломляются сразу, не доходя до сетчатки, на которой формируется изображение предмета. Поэтому не получается сформировать на ней четкий фокус и четкий зрительный образ. То есть зрительная сила избыточна. И надо поставить в очки или контактные линзы минус, дабы уменьшить силу преломления и передвинуть фокус на сетчатку.

Либо, напротив, роговица более плоская и кривизна ее невелика, и, соответственно, сила преломления через такую кривизну слабая. И фокусируются лучи далеко за сетчаткой, не хватает зрительной силы, что бы лучам долететь до самой сетчатки и получить фокус четким. И нужно выписать в рецепте плюс. Что бы усилить силу преломления и сфокусировать лучи на сетчатке.

Так вот, если роговица ровная, как полушарие, то и лучи через нее преломляются по всей поверхности равномерно. Как парашют ровный и стропы его сходятся под куполом равномерно и в одной точке.

А если парашют неидеально ровный, а, как лимон, с одного боку более крутой, а с другого более плоский, то и стропы его сойдутся под куполом в разных точках.

Такая вот несимметричная по кривизне с разных сторон роговица имеет определение астигматизма. И в рецепте мы пишем либо плюс, либо минус, в зависимости от вашего зрения, и добавляем еще учет коррекции по определенному градусу кривизны. Чтобы стропы у нашего парашюта сходились максимально близко друг к другу. Тогда и фокус зрения будет наиболее четким.

Но на этом обследование зрения еще не заканчивается.

Например, в акте зрения еще участвует наш хрусталик, который, меняя свою кривизну, влияет в свою очередь, и на преломление лучей и на их фокусировку в целом. Мы проверяем зрение тщательно, учитывая все зрительные функции: и особенности строения глаза, и состояние хрусталика в акте зрения, и состояние центральных нервных реакций в формировании зрительного образа. Ведь изображение на сетчатку попадает и с правого и с левого глаза по отдельности. Благодаря тому, что нервная система эти два зрительных образа сливает в одно объемное 3D изображение, у нас не возникает двоения. Это целый процесс зрительных реакций и нервных связей.

Поэтому необходимо проверять свое зрение у профессиональных офтальмологов или оптометристов не реже одного раза в год. Записаться на прием

АСТИГМАТИЗМ: ЧТО ДЕЛАТЬ?

Специфика астигматизма состоит в том, что нечеткость изображения сохраняется на любых расстояниях – и вблизь, и вдаль. И если при этом не используются средства коррекции, симптоматика может выходить далеко за пределы усталости глаз.

У человека со сниженным зрением мозг и без того прилагает дополнительные усилия, чтобы рассмотреть объект. А при астигматизме эта работа в разы усложняется. Именно поэтому офтальмологи и оптометристы начинают проверку зрения с вопросов, которые, на первый взгляд, никак не связаны со зрением. Например, беспокоят ли пациента головные боли.

Рассмотрим весь спектр недомоганий, который может говорить о наличии астигматизма:

При этом человеку может быть невдомек, что проблема кроется в астигматизме. При постоянной нагрузке на глаза, например, от продолжительной работы за компьютером, легко списать все на усталость и неправильный образ жизни. Визит к врачу откладывается, начинается поиск средств самопомощи, которые временно снимают неприятные симптомы, но не способны устранить причину проблемы.

К примеру, такие пациенты часто обращаются к гимнастике для глаз. Несомненно, она полезна при зрительных нагрузках, но «вылечить» астигматизм с ее помощью невозможно.

Является ли астигматизм болезнью?

Это довольно частый вопрос. Но давайте внесем ясность: астигматизм – это не болезнь.

Говорить о том, что астигматизм лечится, некорректно. Это аномалия зрения, которая корректируется, причем весьма успешно, при обнаружении средней и высокой степени патологии. Обычно астигматизм сопровождает близорукость или дальнозоркость. Вот почему необходима обязательная регулярная диагностика у офтальмолога. Особенно в детском возрасте.

Нужны ли очки и линзы при астигматизме.

Выше мы уже говорили о том, как выглядит роговица при астигматизме. Так вот, если ее форма имеет лишь незначительное отклонение от ровной сферической, это физиологический астигматизм. Он минимален, не превышает 0,5 диоптрий и далеко не всегда нуждается в коррекции.

Отметим, что астигматизм с показателем выше 0,5 диоптрий встречается примерно у 30% населения нашей планеты. В этом случае очки или линзы для коррекции астигматизма необходимы.

Следует учесть, что астигматизм может передаваться по наследству. Если у одного или обоих родителей есть астигматизм – это повод для обязательного наблюдения ребенка у офтальмолога с самого раннего возраста.

Как определить у себя астигматизм.

Первичный тест на астигматизм можно провести в домашних условиях. Для этого используются специальные изображения, которые несложно найти в интернете. Например, изображение «Лучистая фигура» (скачать файл)

Как проходить тест, чтобы результаты были максимально достоверными? Вот правильная последовательность действий:

Стоит насторожиться, если одни линии видны ярче или жирнее, чем другие.

Другой подручный способ самостоятельного определения астигматизма: прикрыть один глаз ладонью или листом бумаги, как описано выше, и посмотреть на округлые цифры

Попробуйте легко, чётко и быстро отличить их. Если получается с трудом и медленно, то можно заподозрить астигматизм.

Важно учитывать, что плохое самочувствие, повышенная сухость глаз, темное время суток, переутомление способны повлиять на результат тестирования.

Подтвердить или опровергнуть наличие астигматизма можно только в кабинете офтальмолога. Он проведет серию тестов на высокоточном оборудовании.

Если домашний тест показал, что имеются нарушения зрения, запишитесь на прием к офтальмологу или оптометристу. Записаться на прием

Можно ли при астигматизме использовать обычные сферические очки или контактные линзы.

Очки без учета параметров астигматизма, как и контактные линзы, не дадут полноценной коррекции. Это значит, что излишнее напряжение глаз никуда не уйдет, изображение останется нечетким. Впоследствии это может привести к амблиопии – синдрому ленивого глаза. А в этом случае при коррекции зрения будет уже очень сложно добиться четкости и остроты, увеличение силы линз не поможет.

Поэтому при астигматизме необходимо учитывать все параметры рецепта и носить очки со специальными астигматическими линзами или торические контактные линзы. Ношение правильно подобранных очков или контактных линз даст оптимальную коррекцию зрения и позволит устранить головные боли, вызванные напряжением глаз, снизить риск воспаления век (блефарита) и замедлит ухудшение зрения.

Помните, что очки при астигматизме нужно носить постоянно!

Как выглядит рецепт при астигматизме.

Помимо сферы (sph) для правого и левого глаза при астигматизме в рецепте отмечаются значения цилиндра (cyl) и оси (axis).

Подробнее о том, как прочитать рецепт на очки:

Итак, теперь мы знаем, что астигматизм не является болезнью. Это вариант нормы и довольно распространенное явление, которое корректируется при помощи очков или контактных линз. Носить средства коррекции при астигматизме нужно постоянно. Это избавит вас от осложнений.

Чтобы проверить наличие астигматизма, можно сделать тест в домашних условиях, при сомнениях обратиться к врачу или оптометристу.

Источник

Симптомы и лечение высокой степени астигматизма

Содержание:

Астигматизм – слово, произошедшее из латыни и означающее «отсутствие фокуса». Заболевание характеризуется аномалиями врожденного или приобретенного происхождения в рефракционном процессе: лучи при попадании в зрительный орган собираются не в одной точке, как это должно быть в норме, а в нескольких различных точках. Результат предсказуем: изображение вместо того, чтобы оказываться на глазной сетчатке, оказывается перед ней или за ней. Пациент из-за подобной аномалии предъявляет жалобы на зрительный дискомфорт, размытость предметов или их двоение.

Отличается ли астигматизм от близорукости или дальнозоркости? Да. При нем лучи света, попадающие в орган зрения, собираются на поверхностях преломления в различных участках, чего не происходит при иных аметропиях, которые относят к сферическим. Из-за подобной специфики астигматизм тяжело корректируется даже с помощью самых современных средств.

Причины астигматизма

Прежде чем начинать лечение астигматизма, необходимо понять, из-за чего возникает это заболевание. Патология может быть роговичного или лентикулярного (хрусталикового) типа. В первом случае причина кроется в том, что глазная роговичная оболочка изогнута неровно, и в результате поступающие лучи света не способны оказаться на сетчатке в необходимом месте. Размытость изображения – типичная жалоба при подобной патологии. Лентикулярный или хрусталиковый астигматизм – следствие патологий хрусталика (например, его вывих, подвывих и др.).

Хрусталик и роговица имеют разную преломляющую силу. У роговицы она значительно больше, а потому именно проблемы с ней в основном ведут к развитию астигматизма.

Среди предрасполагающих факторов, ведущих к приобретенному или врожденному заболеванию, врачи выделяют:

Виды астигматизма

Астигматизм зрения принято делить на несколько видов по разным классификациям. В первую очередь врачи выделяют типы болезни по физиологичности и патологичности. Если патология не выходит за отметку в 0,33-0,34 диоптрии, то говорят о физиологичном варианте. Он считается вариантом нормы, никак не сказывается на возможности нормально видеть предметы и объясняется тем, что глаз сам по себе неравномерно преломляет световые потоки из-за специфики строения и функционирования. Подобное отклонение не причиняет пациенту дискомфорта, он даже не обращает на него внимание.

Патологическим считается астигматизм, сопровождающийся появлением у пациента жалоб на самочувствие, значительно осложняющие жизнь. Например, если у малышей лечение астигматизма не проводить, в результате может развиться косоглазие или рефракционного типа амблиопия.

Еще один вариант классификации болезни строится на том, где находятся оптические фокусы. Если патология миопическая, то они расположены перед сетчаткой, если гиперметропическая, то позади, а если смешанная, то один глаз у пациента обычно близорукий, а второй – дальнозоркий.

Гиперметропический простого типа

В этом случае рефракция в одном из меридианов будет сохранна, а во втором ослаблена. Как итог, часть света будет находиться в фокусе, как и положено, на ретине, а другая часть за ней.

Гиперметропический сложного типа

В этом случае оба меридиана страдают, и изображения в искаженном виде всегда оказываются за ретиной. Чаще всего оба меридиана поражены в разных степенях.

Миопический простого типа

В этом случаев чаще всего в меридиане главного горизонтального типа рефракция сохраняется, а во втором становится чрезмерно выраженной. В итоге изображение оказывается не на, а перед сетчаткой, и пациенты жалуются на то, что предметы выглядят размытыми.

Миопический сложного типа

В разной степени выраженности оба меридиана подвержены патологии, изображение оказывается перед сетчаткой.

Если у пациента выявлен астигматизм неправильного типа, то разнятся не только силы преломления в двух разных меридианах, но и они же в пределах одного меридиана. В итоге патологию нельзя скорректировать без операционного вмешательства.

Положение двух меридианов дает возможность офтальмологам разделить патологию еще на 3 типа:

Симптомы астигматизма

Пациенты начинают предъявлять врачам жалобы не сразу, а как только астигматизм превращается из физиологического в патологический. Чаще всего пациент приходит со следующими симптомами:

Если консервативная, хирургическая или лазерная коррекция астигматизма запаздывает, у пациента развивается косоглазие по типу аккомодационного, которое со временем переходит в амблиопию.

Диагностика астигматизма

Первым этапом диагностического поиска при подозрениях на астигматизм являются жалобы пациента. Характерны жалобы на усталость при зрительной работе, необходимость напрягать глаза, резь в глазах, снижение остроты зрения, головные боли и др. После того, как патология будет заподозрена, ее наличие подтверждают с помощью инструментальных исследований. Необходимо выполнить:

Чаще всего для достоверной диагностики используется методика скиаскопии. С ее помощью в короткий промежуток времени можно определить, какова преломляющая способность каждого из меридианов, от какого вида и типа болезни страдает пациент. Рефрактометрия используется многими клиниками, как более современный и точный метод, позволяющий оценить преломление.

Если есть основания подозревать роговичный астигматизм, пациенту рекомендуется выполнить компьютерную кератотопографию и офтальмометрию. С помощью этих методик удается выявить изменения формы роговицы, определить наличие дефектов на ней.

Лечение астигматизма

Если у пациента выявлена патология простого вида (не важно, миопическая или гиперметропическая), рекомендуется консервативная коррекция астигматизма. В этом случае подбираются специальные цилиндрические линзы, которые обеспечивают преломление всегда в одной точке. Если астигматизм сложный или смешанный, можно комбинировать сферические и цилиндрические линзы. Задействовать их можно как в контактных линзах, так и в очках.

Важно иметь в виду, что исправление зрения с помощью очков или линз – это не способ лечения, как таковой. Чтобы патология не прогрессировала, необходимо выявлять и по возможности устранять ее причину, иначе постепенно состояние пациента будет ухудшаться.

Операции по исправлению астигматизма

Если пациент по каким-либо причинам не может носить очки или линзы, рекомендуется оперативное лечение астигматизма. Также только оперативно лечат неправильный тип патологии. Если сочетаются астигматизм и катаракта, также лучше отдать предпочтение операции.

Для лечения патологии применяются:

Лазерная коррекция астигматизма (Лазерная коагуляция) – на сегодняшний день стандарт терапии любого типа этой патологии. Специально сфокусированный лазерный пучок исправляет дефекты роговицы, что возвращает ей нормальную преломляющую способность.

Процедура обычно выполняется под контролем обезболивания в точке вмешательства. В ходе самого вмешательства пациент не чувствует неприятных ощущений. После того, как действие обезболивания завершится, возможны жалобы на резь в глазах, боли, жжение. Обычно эти неприятные эффекты проходят, как только роговица заживает.

Лазерная коррекция астигматизма по методу LASIK – вариант вмешательства, при котором пациенты могут отметить значительные улучшения уже через 1,5-2 часа после вмешательства. На полноценное восстановление обычно уходит около недели. Чтобы реабилитация прошла нормально, пациенту ограничивают физические и зрительные нагрузки, рекомендуют закапывать глаза каплями, имеющими в составе антибактериальный и увлажняющий компонент, а также часто глюкокортикостероид.

Интересно, что имплантация факичных линз выполняется тем пациентам, которым невозможно провести лазерную коррекцию зрения.

Качество выполненной коррекции оценивают, исходя из того, насколько возросло качество бинокулярного зрения.

Прогноз и профилактика астигматизма

Если лечение астигматизма начато своевременно и в полном объеме, прогноз в большинстве случаев положительный. При игнорировании проблемы в течение длительного времени пациент может столкнуться с амблиопией, сильным снижением остроты зрения, косоглазием.

Специфической профилактики астигматизма не существует. Есть общие рекомендации, которые помогают пациентам в целом в течение длительного времени сохранять хорошее зрение. Среди них:

Астигматизм – заболевание, которое может сильно сказаться на качестве жизни человека, так как глаза – основной орган, через который в современном мире поступает большая часть информации. Пренебрежение собственным здоровьем обернется осложнениями астигматизма, которые лечатся не только дольше основного заболевания, но и значительно дороже. Своевременно обращение к врачу – залог длительного сохранения стопроцентного зрения и эффективная профилактика осложнений.

Источник