Атерома вскрылась что делать
То есть это подкожная капсула, содержащая творожистую массу. Этой творожистой массой являются скопившиеся выделения сальной железы, которые часто имеют неприятный запах. Иногда имеется по середине образования отверстие, из которого выделяется содержимое неприятного цвета и запаха. Иногда атеромы бывают множественными.
Причины появления атеромы?
Что внутри атеромы?
Содержимое атеромы наполняют выделения, как правило сальных желез. Как правило это жирные и ороговевшие вещества волокнистой структуры. Внешне эта смесь напоминает творог. Если в атерому проникла инфекция то содержимое превращается в гнойную массу различных цветов от белого до коричневого и с примесью крови.
У кого атеромы появляются чаще?
На какой части тела атеромы появляются чаще?
В чем опасность атеромы?
Атеромы относятся к доброкачественным новообразованиям (не раковым), но они могут стать хроническим очагом инфекции, что ведет за собой другие осложнения. Атерома, даже если не заражена бактериальной инфекцией, может воспалиться и распухнуть. Во время воспаления атерому очень трудно удалять, поэтому операция в такой период может быть отложена. Серьезными осложнениями атеромы являются ее разрыв и инфицирование, которые могут привести к абсцессу и даже флегмоне. Очень редко атеромы могут привести к базальному и плоскоклеточному раку кожи, но так как это происходит редко, то гистологическое исследование атеромы не проводят.
Как узнать, что атерома воспалена и инфицирована?
При обращении к хирургу
На сколько дней требуется ложиться в больницу
Операция обычно проводится амбулаторно и как правило, в большинстве случаев не требуется госпитализации.
Как долго будет проходить операция по удалению атеромы? Операция по удалению атеромы проводится, как правило в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием. Продолжительность собственно оперативного вмешательства составляет 15-25 минут, но общее время, взятое совместно с подготовкой, с последующим наложением повязки, оформлением документации составляет 45-70 минут.
Какой наркоз используется при удалении атеромы?
Удаление атеромы в большинстве случаев проводится под местным обезболиванием. Использование наркоза является нерациональным. Местное обезболивание представляет собой введение анестетика при помощи шприца с иглой в кожу и подкожную клетчатку окружающие и покрывающие атерому или проще говоря производится укол анестетиком. Общее обезболивание, то есть наркоз или регионарная проводниковая анестезия проводятся в случае наличия показаний, например при гигантской атероме.
Перед операцией
В день операции, за 4 часа до собственно оперативного вмешательства, желательно ничего не есть и не пить. Перед самой операцией подписывается согласие на оперативное вмешательство и происходит фотографирование места, где располагается атерома.
Экстренное хирургическое лечение при воспалении атеромы
Если произошло инфицирование атеромы, воспаление и образовался абсцесс, то удалить атерому не представляется возможным. В этом случае в стерильных условиях под местной анестезией атерому вскрывают, эвакуируют гнойное содержимое, промывают и дренируют. В послеоперационном периоде часто требуется назначение антибиотиков. Далее рана затягивается по законам гнойной хирургии, так называемым вторичным натяжением. В этом случае атерому нужно будет удалить через 3 месяца во избежание рецидива воспаления.
Плановое хирургическое лечение
Плановая операция, как правило, проходит по следующему алгоритму:
Будет ли рубец после операции?
Какие осложнения могут быть после операции?
После удаления атеромы в течение первых суток может отмечаться небольшое повышение температуры тела. Но если подъем температуры поднимется до высокой отметки (38 гр), возникнут отечность и боль в области послеоперационной раны, то следует в срочном порядке обратиться к хирургу, который делал операцию, для исключения проникновения инфекции в послеоперационную рану, даже несмотря на то, что воспаление и инфицирование послеоперационной раны происходит редко. В таком случае, после осмотра, доктор может назначить применение антибиотиков.
Что делать, чтобы атеромы не появлялись?
Для профилактики и предотвращения появления атером рекомендуется выполнять чистку кожи лица у косметолога и тщательно мыть лицо в домашних условиях, особенно при наличии угревой сыпи и жирной коже. Многие врачи рекомендуют снизить в употреблении жирной пищи и с большим количеством углеводов.
Запись на прием к врачу хирургу, дерматологу
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области кожных заболеваний в клинике «Семейная».
Лечение и удаление липомы
Что такое липома? Что такое атерома? В чем между ними разница? Могут ли они быть опасны? Как лечить атеромы и липомы? К какому врачу обращаться?
То, что в народе называют жировиком, чаще всего оказывается атеромой или липомой. Это два совершенно разных образования, они возникают по разным причинам, и требуют немного разного лечения.
Что такое липома?
Липома — доброкачественное новообразование, обычно представляет собой «шишку» под кожей, которая состоит из жировой ткани. Часто липому называют «жировой опухолью», но не стоит пугаться — к злокачественным опухолям она не имеет никакого отношения.
О том, почему возникают липомы, практически ничего не известно. Считается, что это связано с неправильной работой некоторых ферментов, наследственной предрасположенностью.
Чаще всего жировики, как ни странно, появляются там, где жира под кожей мало: на спине и в области надплечий, на наружной стороне плеча, бедра. Такая «шишка» на ощупь мягкая, безболезненная. Если нажать на неё пальцем, она легко «перекатывается» под кожей. Размеры редко превышают 5 см.
Встречаются и экзотические локализации: вокруг нерва (в этом случае липома приводит к болям), в спинномозговом канале, в суставах, в толще мышц.
Липомы обычно растут медленно и в большинстве случаев не причиняют никаких проблем, за исключением косметических неудобств.
Что такое атерома?
Атерома — киста сальной железы, которая возникает при закупорке её протока. Кожное сало не может выйти наружу и накапливается внутри, оно растягивает железу, и та превращается в кистозную полость. Это может происходить по разным причинам, нередко из-за травм кожи.
Атеромы чаще всего возникают там, где много волос и сальных желез: атеромы на волосистой части головы, лице, в области шеи, спины, половых органов.
По своим проявлениям атерома напоминает липому: это тоже «шишка», которая находится под кожей, не причиняет боли и легко смещается при нажатии. Но есть и один характерный признак: обычно на коже в области атеромы есть отверстие, через которое периодически выделяется содержимое с неприятным запахом. Внутри атеромы находится субстанция, напоминающая по консистенции творог или пасту.
Атерома — доброкачественное образование. Это не рак. Единственное, чем она опасна — это возможность нагноения. Инфицированная и воспаленная «шишка» отекает, краснеет, становится болезненной. Иногда она вскрывается, из неё выходит гной вместе с салом.
Атеромы могут перерождаться в злокачественные опухоли, но происходит это очень редко.
В каких случаях нужно посетить врача?
Вообще, обратиться к врачу стоит при любом вновь появившемся уплотнении под кожей. Скорее всего, оно окажется доброкачественным, но провериться на всякий случай стоит. Лучше лишний раз перестраховаться, чем проглядеть серьезное заболевание.
Если уплотнение начало быстро расти, воспалилось или как-то странно изменилось, нужно обратиться к врачу.
Как лечат атеромы и липомы?
Атеромы лечат хирургическим путем, вид операции будет зависеть от размеров образования. Небольшие сальные кисты можно удалить лазером.
Чаще всего атеромы имеют большие размеры, их удаляют при помощи скальпеля. «Шишку» на коже окаймляют двумя разрезами, затем кисту вылущивают и убирают вместе с небольшим кусочком кожи. На рану накладывают швы.
Атерому невозможно вылечить, «откачав» содержимое при помощи иглы и шприца. Обязательно нужно убирать стенки растянутой сальной железы — если они останутся, то снова станут вырабатывать сало, и киста вырастет вновь.
При нагноении атеромы проводят хирургическое лечение, врач может назначить курс антибиотиков.
Липомы лечить не обязательно. Операцию проводят, если:
Жировики удаляют классическим путем, при помощи скальпеля. Рецидивы возможны, но бывают крайне редко. Обычно атеромы и липомы удаляют амбулаторно, в стационар госпитализироваться не нужно. Наркоз тоже не нужен — достаточно местной анестезии. Операция в среднем продолжается 15–20 минут.
Записывайтесь на прием по телефону +7 (495) 120-08-07.
Атерома
Атерома – распространенная кожная патология, которая не приносит дискомфорта пациенту, но требует лечения при увеличении в размерах и нагноении. Относится заболевание к кистам и имеет невоидное происхождение. Обычно встречается множественно, и лишь в 10% случаев это одиночное новообразование.
Что такое атерома
Несмотря на то что внешне патология похожа на кожную опухоль, она представляет собой кисту сальной железы. Появление шишки связано с нарушением оттока железистого секрета и отложением его под слоем кожи. Секрет обычно накапливается в протоке, он не выводится из железы и делает ее стенки растяжимыми. Сальное содержимое постепенно смешивается с мертвыми органическими веществами, включениями холестерина, каплями жира, отмершим ороговевшим эпидермисом. Изнутри новообразование выстлано плоским эпителием.
Строение атеромы кожи можно условно разделить на несколько элементов:
Заболевание одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Оно является распространенной патологией в хирургии придатков кожи. Наиболее часто обнаруживают шишку на голове из-за наличия там большого количества сальных желез.
Причины атеромы
Конкретная причина появления атеромы заключается в нарушении работы сальных желез, но к этому приводит ряд предрасполагающих факторов. Именно они провоцируют проблемы с отделением кожного сала, его повышенным продуцированием и закупоркой протока наружу, что и может привести к появлению атеромы кожи. Среди факторов развития заболевания называют:
Симптомы и локализация
Распознать атерому при визуальном осмотре несложно, дополнительной диагностики, как правило, не требуется. Она имеет вид новообразования, расположенного под кожей, бывает различных размеров – от пуговицы до куриного яйца. При прощупывании шишка плотная, покрыта кожей, поскольку зафиксирована в области железы и свободно не передвигается при пальпации. На поверхности можно обнаружить черную точку – это закупоренный проток сальной железы. При надавливании выходят жировые массы.
Новообразование при прощупывании плотное и безболезненное, если нет воспалительного процесса. Порой в местах, где обзор затруднен, пациенты не могут и предположить о наличии патологии. Когда киста маленькая, она не причиняет дискомфорта, а ее увеличение происходит довольно медленно. При опухолях 3–4 см в диаметре новообразование приносит дискомфорт и является существенным косметическим дефектом. Если говорить о лице, где кожа тонкая, то пациенты предпочитают удалять даже небольшие опухоли диаметром до 1 см, поскольку шишка становится заметной.
Атерома располагается в местах скопления сальных желез, активно выделяющих секрет. Чаще всего появляется опухоль в области головы, вырастая до шишек крупных размеров. Также атеромы кожи диагностируют на спине между лопатками, в области шеи, на лице, возле копчика и даже на половых органах. Они могут осумковываться соединительной тканью, долгое время оставаясь все теми же безболезненными шишками.
Симптомы атеромы кожи становятся более явными, если она нагнаивается. Обычно это бывает с длительно существующими крупными новообразованиями. Типичные признаки воспаленной кисты:
Атерома при воспалении может вскрыться самостоятельно, особенно если существовал закупоренный проток. Через него выходит гнойное отделяемое и содержимое железы. Лучше удалять кисту своевременно, чтобы не провоцировать усугубления ситуации. Перерождение патологии в злокачественное новообразование происходит крайне редко.
Лечение
Лечение атеромы кожи не требуется, если она имеет небольшие размеры и не воспалена. В этом случае за новообразованием достаточно наблюдать. При увеличении размеров опухоли, если она приносит дискомфорт и является косметическим дефектом, ее удаляют хирургическим путем. Оперативное вмешательство проводится при местном обезболивании. Консервативного лечения заболевания нет.
Выполняется вмешательство в условиях поликлиники и не требует госпитализации, если атерома кожи небольшая и расположена в удобном для проведения вмешательства месте. Иссекают опухоль вместе с капсулой, поскольку это дает лучший эффект и снижает риск появления рецидива в том же месте. Неосложненную опухоль оперируют одним из следующих способов:
Последняя методика оперативного вмешательства наиболее эффективная. После удаления накладывают саморассасывающиеся внутренние швы и швы из атравматичной нити, которые через неделю необходимо снять.
Профилактика
Действенных методов профилактики нет. При наличии повышенного выделения сальных желез атеромы могут появиться в местах рядом с удаленными шишками или в новых локациях. В качестве профилактики можно употреблять меньше жирной и высокоуглеводной пищи, чтобы не стимулировать работу железистого аппарата. По возможности меньше применяйте антиперспиранты, кожа имеет повышенную жирность. Используйте правильные уходовые средства соответственно своему типу кожи, чтобы хорошо очищать поры от кожного сала.
Гнойная атерома — лечение, причины, удаление
Так ли страшно воспаление атеромы или сущий пустяк
Для избавления от атеромы не существует консервативного лечения, ее придется удалять. Если сделать это своевременно, то удастся избежать такого осложнения, как воспаление атеромы.
По своей природе атерома не воспалительное образование в сальных железах. Ее еще называют кистой.
Появиться это образование может где угодно, но чаще всего в местах скопления сальных желез:
К основным симптомам атеромы относятся:
Справка. Стоит помнить о том, что чем дольше атерома присутствует на теле человека, тем крупнее она будет.
В результате воспалительного процесса атерома краснеет, в ней появляется болезненность. А через какое-то время можно заметить присутствие гноя. В тяжелых случаях у человека может повышаться температура тела.
Воспалительный процесс начинается в тех случаях, когда нарушается отток кожного сала, либо в результате проникновения в ранку болезнетворных бактерий. Спровоцировать это состояние могут следующие факторы:
Справка. Кроме того увеличивают вероятность развития воспаления атеромы плохая экологическая обстановка, использование косметики низкого качества, нeблагоприятные условия труда, длительное применение дезодоранта.
На фото ниже, вы можете ознакомиться как выглядит воспаленная атерома:
Что делать и как снять воспаление?
Если вы заметили покраснение на атероме, сразу начинайте предпринимать действия по снятию воспаления. Избавиться от него можно и в домашних условиях. Вот самые популярные рецепты:
Внимание! Чтобы воспаление не развилось важно соблюдать и режим питания. Исключите из своего меню жирные, острые и соленые блюда.
Запрещено также греть или парить жировик с целью быстрого его «созревания». Вода способна разносить микробы дальше по организму, поэтому воспаленный жировик не рекомендуется мочить.
После затягивания ранки можно принимать душ и мыться детским мылом. Другие косметические мыльные средства с отдушками запрещены до полного заживления раны. Это относится и к приему ванны.
Чтобы избавиться от атеромы навсегда, придется ее удалять. Другие способы лечения не эффективны. Чаще применяются радиохирургические аппараты. Этот метод имеет ряд преимуществ перед традиционным хирургическим способом при помощи скальпеля:
Случается такое, что киста лопается самостоятельно. Не стоит бежать сразу с открытой гнойной ранкой к врачу.
Сначала стерильным ватным тампоном очистите содержимое капсулы от гноя, обработайте все антисептиком и заклейте атерому пластырем.
После этого отправляйтесь к доктору, так как самостоятельно вы не сможете полностью избавиться от гноя, только специалист вычистит кисту так, чтобы потом не было осложнения в виде абсцесса.
Перед тем как приступать к удалению врач, несмотря на то, что диагноз поставить в этом случае не сложно, все же должен направить пациента на диагностические исследования. В спopных вопросах проводится ультразвуковое исследование, а также пациент отправляется на консультацию к дерматологу и онкологу.
Нередко атерома путается с липомой. Но главным ее отличием является присутствие капсулы, заполненной жидкостью. У липомы такой капсулы нет.
При выявлении атеромы в стадии воспаления и нагноения, ее удаление осуществляется в стенах больницы. Применяют такие способы:
Можно ли выдавливать?
Крупный жировик на теле, тем более воспалившийся выдавливать не рекомендуется. Нужно дождаться пока он прорвется сам, но лучше сходить к врачу на консультацию.
Важно! Если вы выдавили атерому и началось воспаление, то незамедлительно идите к врачу!
После того как гной выйдет наружу капсула очистится, но через определенное время вновь наполнится гнойным содержимым. Поэтому специалисты рекомендуют удалять атерому вместе с сумкой сальной железы.
После удаления обычно человека не должно беспокоить ухудшение состояния. Но если повысилась температура, на наложенной повязке проступает кровь, имеется гнойный экссудат, то это должно послужить поводом к обращению к врачу.
Нагноившаяся атерома
Атерома – доброкачественное образование сальной железы. Она образуется в случае закупорки выводного протока, в результате чего образуется киста, наполненная детритом – кожным салом, частичками отшелушенного эпидермиса. Поскольку железа не прекращает свое функционирование, капсула постоянно увеличивается. Ее верхушка приподнимается над поверхностью кожи, появляется выраженный косметический дефект. Атерома приносит дискомфорт, если постоянно подвергается трению одеждой и механическому давлению.
Как возникает воспаление?
Липиды, скапливающиеся в капсуле кисты, являются питательной средой для размножения патогенных микроорганизмов. После попадания в полость атеромы, они размножаются и тем самым запускают воспалительный процесс.
Попытка самостоятельно избавиться от атеромы, выдавить ее;
Несоблюдение гигиенических правил;
Чрезмерное продуцирование тестостерона организмом мужчины или андрогенов организмом женщины;
Использование синтетической одежды и следующее в результате этого повышенное потоотделение;
Травма эпидермиса в проекции атеромы.
При ослабленном иммунитете может произойти вторичное инфицирование, когда патогенные организмы проникают в капсулу атеромы с током крови из других очагов инфекции.
Клиническая картина нагноившейся атеромы
Если инфекционный процесс не осложняет развитие атеромы, она выглядит, как округлое образование, приподнятое над кожей. Ее цвет отличается от цвета окружающих тканей на 1-2 оттенка, при пальпации человек не испытывает ни боли, ни негативных ощущений. На верхушке атеромы иногда можно обнаружить черную точку – закупоренное устье кисты.
После нагноения и воспаления появляются следующие симптомы:
Гиперемия тканей и их отек;
Резкая боль при надавливании на воспаленное образование, ноющая боль в остальное время;
Повышение температуры кожи, окружающей кисту;
Увеличение атеромы в размерах;
Симптомы интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий (слабость, головная боль, тошнота);
Увеличение близлежащих лимфатических узлов.
Прогноз развития нагноившейся кисты
Если выражаться образно, то любая атерома, даже имея незначительные размеры, является своеобразной «бомбой замедленного действия».
Любая травма может повредить эпидермис, и тогда прогрессирующий воспалительный процесс образует следующие осложнения:
Флегмона, образующая разлитое воспаление под кожей;
Образование тромба – возможную причину летального исхода.
Это значит, при первых признаках воспаления атеромы следует обратиться за консультацией врача. Это может быть хирург, дерматолог.
Диагностика
Для диагностирования атеромы врачу достаточно провести визуальный осмотр. Важно дифференцировать атерому от липомы, гигромы, лимфаденита или гранулемы. В стадии воспаления атерому легко принять за фурункул, воспаление нескольких небольших атером одновременно – за пустулезную сыпь, изъязвление – за сифилитическую язву.
В сложных случаях проводят ультразвуковое исследование атеромы, в результате которого на снимке получают изображение наполненной гноем полости кисты.
Лечение нагноившейся атеромы
Единственный метод лечения воспаленного образования – радикальное удаление его при помощи хирургического лечения. Несмотря на то, что для удаления кисты сальной железы применяются такие современные методы, как лазерная и радиоволновая хирургия, воспаленную атерому зачастую удаляют традиционным способом с использованием обычного скальпеля.
Удаление образования проходит в 2 этапа:
Вскрытие абсцесса с удалением гноя и остатков секрета железы;
Удаление капсулы, в которой формируется атерома.
Между этапами проводится курс лечения антибактериальными препаратами, назначенными врачом. Чаще всего назначают современные эффективные антибиотики: Сумамед, Азитромицин, Доксициклин, Линкомицин.
Вскрытие и удаление воспаленной атеромы проводится под местным наркозом. Для этого врач, проводящий манипуляцию, выполняет несколько инъекций анестетика вокруг кисты. Если она достигла значительных размеров, при ее удалении возможно появление незначительных негативных ощущений.
Удаление капсулы воспаленной атеромы без ее повреждения не всегда возможно.
Операцию проводят в следующей последовательности:
Вокруг атеромы выполняют два надреза кожи;
Лоскут кожи над кистой удаляют;
Под кисту заводят хирургические ножницы, отделяя ее от окружающих тканей;
Выделенную капсулу вытягивают наружу;
Накладывают на операционную рану лигатуру;
Через 5-8 дней снимают швы, предпринимают меры по регенерации рубцовой ткани.
Обычно после энуклеации нагноившейся атеромы остается заметный рубец, для устранения которого приходится делать пластическую операцию.
Удаление образования при помощи лазерной хирургии
Фотокоагуляция – применяется для удаления небольших воспаленных атером (до 5 мм). Швы в этом случае накладывать не требуется, после отпадения послеоперационного струпа спустя 1-2 недели под ним остается участок кожи без повреждений.
Иссечение кисты вместе с капсулой – применяется для удаления образований 5-20 мм в диаметре. Вначале выполняют разрез, затем лазерным ножом отделяют капсулу от окружающих тканей, испаряя границу спайки с окружающими структурами. После освобождения атеромы ее вынимают, устанавливают дренаж, зашивают рану. Спустя несколько дней дренаж убирается, швы снимают через 1-1,5 недели. В результате этой манипуляции образуется малозаметный рубец.
Вапоризация (испарение) капсулы – применяется для удаления атеромы свыше 20 мм в диаметре. После вскрытия кисты и удаления из нее содержимого операционное поле осушают, растягивают рану и испаряют оболочку капсулы при помощи лазера. По окончании операции устанавливается дренажная трубка, на 1-1.5 недели накладываются швы.
После использования лазерного ножа остается малозаметный шов, не травмируются ткани, окружающую кисту.
Послеоперационный уход
Чтобы заживление операционной раны прошло быстро и без осложнений, нужно проводить регулярные перевязки в условиях хирургического стационара.
Возможные мероприятия по уходу:
Промывание раны перекисью водорода;
Накладывание мази с антисептическими свойствами (Левомеколь);
Закрывание раны стерильной салфеткой.
После того, как края раны несколько стянутся, а швы будут сняты, можно вместо повязки наносить на нее медицинский клей БФ-6. Клей используют в течение 15-20 дней после удаления лигатуры.
О том, что заживление раны протекает с осложнениями, свидетельствуют следующие признаки:
Покраснение кожи вокруг операционной раны;
Появление гнойного отделяемого из раны, примесь гноя и крови;
При любом осложнении следует немедленно получить консультацию лечащего врача. Если удаление проводилось не корректно, остались частички капсулы, атерома может возникнуть вновь. Такое осложнение встречается в 3% случаев, исправляется проведением повторной операции.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование: Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Мумиё – 12 доказанных лечебных свойства
5 диет, эффективность которых подтверждена современной наукой
Подписаться на обновления
Связь с администрацией
Перезвоним Вам в течении 1 минуты
Москва, Балаклавский проспект, дом 5
Папилломы представляют собой полипы на тонкой ножке цвета нормальной кожи или коричневого цвета (от светло-коричневого до темно-коричневого)
метод лазеродеструкции плотных округлых ороговевших кожных узелков вирусной природы
Гнойные патологии кожи и жирового слоя клетчатки чаще (до 90% историй болезни) вызываются инфицированием стафилококком
раздел медицины, занимающийся изучением структуры и функции кожи в норме и при патологии, диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний кожи
Гнойная атерома
Атерома – доброкачественное образование под кожей, которое вызвано закупоркой сальной железы. Обычно, этот косметический дефект не несет за собой никакой опасности и болевых ощущений, но бывают случаи, когда из-за проникновения инфекции киста воспаляется.
Гнойная атерома – опасная проблема, от которой необходимо избавиться, и чем быстрее, тем лучше. Прежде чем удалять жировик, врач должен снять воспалительный процесс, так как при повреждении гнойника он может лопнуть и заразить находящиеся рядом кожные ткани.
При нагноении жировика стоит немедленно бежать к врачу за помощью. Если нагноение пациент заметит вечером, можно нанести на рану мазь, которая снимает воспаление. Если дерматолог советует сделать операцию по удалению атеромы, отказываться не нужно.
Не стоит самостоятельно ставить себе диагноз, так как атерому можно перепутать с другими образованиями – липомой, гемангиомой. Поэтому в первую очередь необходимо посетить дерматолога, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение. Нельзя прибегать к советам народной медицины, так как можно еще больше навредить и усугубить ситуацию.
Обычно жировик не приносит неудобств, но есть некоторые факторы, которые могут негативно сказаться на состоянии здоровья:
• боль в области образования;
• резкое увеличение размера.
Лечение атеромы
Жировая киста в любом состоянии требует лечения. Любой специалист в области дерматологии скажет, что вылечить атерому при помощи лекарств и мазей невозможно. Единственный способ ее уничтожить – удаление.
Иногда после удаления, может произойти рецидив и атерома вновь появится. Здесь все дело зависит от правильного очищения жировика – если врач плохо почистит рану, киста вновь может образоваться. Поэтому лучше не экономить и обратится к хорошему специалисту.
Стоит сказать, что есть такие операции, которые исключают рецидив – лазерное вмешательство и радиоволновое удаление.
Хирургическое удаление кисты возможно только в том случае, если нет воспаления, но если пациент обратился к врачу уже с нагноением, хирург производит вскрытие образования. В некоторых случаях медицинскому работнику удается извлечь жировик аккуратно, вместе с капсулой. Иногда этот процесс немного усложняется и необходимо вычищать и промывать рану от гноя, и только после этого гнойная атерома подастся полному удалению.
Удаление сальной атеромы?
Если есть подозрение на доброкачественную опухоль необходимо посетить дерматолога, который поставит точный диагноз. Так как сальная киста не поддается лечению, необходимо заранее записаться к хирургу на операцию. Также можно воспользоваться лазерным лечением или радиоволновым методом.
При хирургическом вмешательстве врач применяет иссечение атеромы скальпелем. Для этого на здоровой коже делают надрез и вычищают капсулы кисты. В случае запущенного случая, когда жировик воспалился, хирург сначала вычищает гной, а после заживления удаляет атерому. Стоит сказать, что гнойная атерома достаточно серьезный нагноительный процесс под кожей, поэтому чаще всего требуется накладывать швы на рану.
Если при нагноении атеромы вовремя не обратится в больницу, нарыв может лопнуть. В этом случае может произойти заражение соседних здоровых тканей кожи. К тому же, не стоит надеяться, что даже если все зажило, ничего страшного не случится. Если капсула осталась под кожей, повторного образования жировика не избежать.
После чистки гнойной атеромы врач обязательно должен назначить день следующего посещения, так как чаще всего рану придется промыть еще раз.
Современная медицина все чаще применяет удаление кист лазером или радиоволнами. Такой метод позволяет правильно удалить жировик и предотвратить рецидив проблемы. Данная процедypa абсолютно безболезненная и не требует анестезии. Для полного удаления пациенту может понадобиться несколько процедур. Лазерное или радиоволновое удаление занимает не более пяти минут.
Если на лице или на любом другом участке тела наблюдается какое-либо образование, необходимо посетить врача. Нельзя самостоятельно пытаться выдавить атерому или прокалывать ее. В этом случае занести инфекцию и ухудшить ситуацию будет очень просто.
Что такое гнойная атерома и как ее быстро вылечить?
Атерома – это доброкачественное новообразование округлой формы с капсулой, заполненной густой жидкостью беловатого либо желтоватого оттенка, которая имеет специфический запах. Болезненных ощущений она обычно не вызывает, а размер может иметь любой – от малого, едва заметного, до достаточно внушительного. Сама по себе атерома неопасна, это всего лишь киста, образующаяся при закупоривании протоков сальных желез. Но при недостаточной гигиене либо иных провоцирующих факторах она может загноиться. Нагноившаяся атерома требует вмешательства доктора.
Причины и симптомы нагноения
Доброкачественные наросты не могут появиться на кистях рук и ступнях ног, то есть на всегда сухом кожном покрове. Они образуются там, где расположено большое количество сальных желез: в области шеи, лица, на спине, в зоне декольте. Не исключено появление их в области пoлoвых органов, на молочных железах у женщин.
Диагностируют два типа атером:
Главными факторами, вызывающими нарушение функции салоотделения, считают:
У женщин, склонных к образованию атером (правильнее было бы называть эпидермальными или эпидермоидными кистами) их появление может быть вызвано регулярным применением кремов плотной структуры, которые закупоривают поры, не давая салу выходить из них.
Внутрь кожи могут проникнуть патогенные бактерии, тогда появление атером, их нагноение может быть вызвано воспалительным заболеванием.
Обычно опухоль не заявляет о себе болезненными ощущениями. Понять, что такое гнойная атерома, можно по следующим симптомам:
При нагноении внутри нароста образуется сложный по составу секрет. Гнойное вещество соломенного цвета с неприятным запахом вытекает при вскрытии атеромы.
Какова опасность
При появлении атеромы в области спины или небольших поражениях волосистой части головы особой опасности для организма киста не представляет. Если опухоль достигает больших размеров, даже при доброкачественной своей природе она может вызвать опасные последствия.
При нагноении, вызванном проникновением в кожу болезнетворных бактерий, там развивается абсцесс. Гной накапливается в подкожной капсуле, затем прорывает ее, выходит наружу либо попадает под кожу. Гнойная атерома позволяет инфекции попасть внутрь организма, и тогда последствия могут быть очень серьезными:
Именно поэтому удалять атерому нужно, не допуская ее перехода в гнойную форму.
Что делать, если атерома нагноилась
Гнойную атерому необходимо вылечить как можно быстрее: начавшийся воспалительный процесс может распространиться на внутренние органы. Вскрывать гнойный нарыв самостоятельно ни в коем случае нельзя, требуется обращаться к хирургу.
Первая помощь
Если вы заметили, что ваша атерома начала нагнаиваться, в домашних условиях важно вовремя предпринять первые шаги:
Пытаться предпринимать какие-либо самостоятельные меры, не имея должных врачебных навыков, не следует – вы рискуете навредить.
К какому врачу обращаться
Доброкачественная эпидермальная киста не требует срочного хирургического вмешательства, пока не начнется нагноение атеромы. Однако чтобы получить консультацию и удалить опухоль, пока она маленькая, необходимо обратиться к специалисту. Лечением подобного рода заболеваний занимается гнойный хирург.
В крайнем случае можно обратиться в любую поликлинику к дежурному хирургу, который обязан оказать первую помощь.
На ранних стадиях развития атеромы есть возможность избавиться от нее без последствий в виде шрамов или рубцов. Позднее операция будет сложнее: потребуется хирургическое вмешательство, при котором будет произведено вылущивание гнойного новообразования и наложение шва.
Лечение нагноившегося образования
Вначале проводят диагностику. После опроса пациента и визуального осмотра, пальпации проводят гистологическое исследование образцов тканей кожи.
Лечение гнойной атеромы производится только в стационарных условиях клиники. Лекарственная терапия результата не даст, требуется хирургическое вмешательство. Гнойную атерому можно удалить несколькими способами:
Радиоволновое или лазерное лечение дает хороший результат, если киста имеет небольшой размер, не более 5 мм. Возникший нагноившийся очаг удаляется. Такой вид вмешательства вызывает минимальное повреждение эпидермиса.
Если не удалось провести операцию по удалению атеромы, пока она не выросла, и началось нагноение, то только после купирования воспаления возможно хирургическое вмешательство. В противном случае риск рецидива и нового, более сильного воспаления очень велик. Полностью вылущить капсулу при сильном нагноении и болезненности состояния не получится, а оставшийся внутри капсулы гной и патогенные бактерии будут вызывать дальнейшее развитие воспаления, которое может распространиться на внутренние органы.
Чтобы навсегда избавиться от кисты, требуется полностью вылущить капсулу атеромы. В случае наличия гноя придется произвести местную операцию:
Следующий этап – снятие воспаления. Проводят противовоспалительное лечение, купируют процесс и ждут перехода опухоли в спокойное состояние. Тогда операцию можно сделать без большого разреза. Через 1-2 месяца проводят вторую операцию – чистку тканей и их удаление вместе с оболочкой кисты:
Капсулы большого размера удаляются так, а при небольших размерах кисты можно обойтись без нарушения целостности ее оболочки. Для этого кожа аккуратно разрезается выше атеромы, раздвигается. Кисту аккуратно выдавливают пальцами, нажимая на края раны. После иссечения накладывают шов.
Если опухоль имеет небольшие размеры, возможно применение консервативных методов лечения, например, удаление лазером. Такой способ малотравматичен, бескровен. Заживает кожа без рубцов и шрамов, поэтому его часто используют, когда атерома выросла на лице. При лазерном или радиоволновом методах удаления атеромы рецидив возможен в исключительных случаях.
После операции врач может назначить курс антибиотиков, противовоспалительных препаратов, физиопроцедуры, мази и кремы, которые ускорят заживление ран. Хорошим эффектом обладают Левомеколь и мазь Вишневского.
Профилактика рецидивов
Если по каким-либо причинам атерома не была удалена, возможно повторное нагноение. Чтобы этого не произошло, важно придерживаться здорового образа жизни, пересмотреть свой рацион, организовать правильное, сбалансированное питание. Жирные, жареные соленые блюда вызывают активное пото- и салоотделение, поэтому их нужно полностью исключить из рациона.
Проводите больше времени на свежем воздухе, а находясь в душных и пыльных помещениях, обязательно носите спецодежду, закрывающую тело от вредных веществ.
Чтобы избежать воспаления кисты:
Риск рецидива можно свести к минимуму, если регулярно очищать поры на лице с применением специальных средств, применять скpaбы и маски для чистки кожи, использовать шампуни и средства для душа подсушивающего действия. Начинать профилактические действия нужно, не дожидаясь воспаления кисты и нагноения. Лучше избежать их совсем, вовремя позаботившись о здоровье своей кожи.
Почему появляются гнойные атеромы и как их лечить
Атерома – доброкачественное новообразование, которое образуется в результате закупорки протоков апокринных желез. По структуре это киста – капсульный мешочек, внутри которого есть частички сала и ороговевших клеток. Стенки капсулы тоже продуцируют секрет, поэтому атерома постоянно растет. В результате на поверхности кожи появляется видимая выпуклость округлой формы. У нее есть четкие контуры, эпидермис над выпуклостью не меняет цвет и структуру. На ощупь атерома плотная и эластичная, при пальпации обнаруживается относительная подвижность. Шишку можно сдвинуть в сторону, но ненамного. В центре черная точка – расширенный выводной канал апокринной железы.
Причины появления атером
Существует целая совокупность предрасполагающих факторов образования атеромы. Она начинает формироваться после закупорки протоков апокринных желез. Спровоцировать подобное явление может:
Когда сальные протоки закупориваются, сами апокринные железы продолжают выpaбатывать секрет. В результате сначала образуется уплотнение, внутри него клетки эпидермиса остаются жизнеспособными. Они продолжают производить кератин. При помощи него и формируется капсула кисты.
Почему происходят нагноения атером
Не всегда атерома воспаляется и начинает нагнаиваться. В большинстве случаев жировик не причиняет беспокойства и приносит лишь ощутимый косметический дискомфорт. Опасность может возникнуть, если образование будет травмировано и инфицировано бактериями. В этом случае внутри кисты развивается воспаление. При отсутствии лечения оно дает старт развитию гнойных реакций. Нарыв становится причиной развития абсцесса. Спровоцировать нагноение способно несоблюдение правил личной гигиены, самолечение с использованием народных рецептов. От воспаленной атеромы нужно обязательно избавляться в самые короткие сроки.
К какому врачу обратиться
Для диагностирования заболевания нужно обращаться к дерматологу. При внешнем осмотре он способен дифференцировать атерому от липомы, фибромы и дермоидом. В случае подтверждения диагноза дерматолог перенаправит пациента к хирургу. Он оценит область поражения, выберет подходящий метод и произведет вскрытие кисты при помощи скальпеля, радионожа или лазера. Обращаться за помощью к врачам нужно при появлении первых признаков воспалительного процесса.
Симптомы нагноения
На начало процессов нагноения атеромы указывают прямые и косвенные факторы.
У человека резко поднимается температура тела, больной испытывает общую слабость, головную боль, легкую тошноту. Наблюдается увеличение региональных лимфатических узлов. Сама шишка становится красной, вокруг нее появляется припухлость кожных покровов. Пальпация вызывает появление резкой боли. Киста увеличивается в размерах. Если она прорывается, наружу выливается вязкий гной, имеющий резкий неприятный запах.
При обнаружении признаков нагноения необходимо действовать решительно:
Лечить самостоятельно воспаленную атерому нельзя. Это может закончиться сепсисом и летальным исходом. Правильно оценить тяжесть заболевания и поставить точный диагноз может только лечащий врач. После операции частички кисты обязательно отправляется на гистологию. При помощи нее опровергается возможность развития процессов озлокачествления.
Консервативные методы лечения
Консервативные методы лечения воспаленной атеромы отсутствуют. Ее наличие – прямое показание к хирургическому удалению. В преддверии проведения операции больному может быть назначена антибактериальная терапия. Она будет продолжена и в восстановительный период.
Киста не способна рассосаться самостоятельно. Она имеет специфичную структуру. Воздействие на нее синтетическими медицинскими препаратами и средствами народной медицины оказывается малоэффективным. Применяя их, можно уменьшить размеры образования, купировать его воспаление. Но при консервативном лечении внутри остается капсула жировика, со временем она снова начнет заполняться жиром и собственным секретом, поэтому оставленная киста постоянно будет рецидивировать.
Жировики, воспаление которых не привело к излиянию гноя, удалять нельзя: отечные ткани не позволят полностью вылущить капсулу кисты. При наличии такой симптоматики проводится противовоспалительное лечение. Только после возвращения атеромы в «холодное» состояние можно производить операцию.
Методы хирургического лечения атером
Существует несколько способов оперативного удаления атеромы. Врач может выбирать между:
Метод иссечения выбирается с учетом тяжести заболевания, размера и текущего состояния кисты. Небольшие жировики (до 3 см) лечатся при помощи лазерной и радиоволновой терапии. Они позволяют решить поставленную задачу быстро, с минимальными рисками, с небольшим повреждением тканей. Поэтому послеоперационный период короткий: заживление происходит быстрее, чем после традиционной операции. После на коже остается малозаметный шрам.
Лазерная терапия
Показана только на стадиях атеромного поражения. Врач при помощи луча производит выжигание мутированных тканей. Они выпариваются, сосуды запаиваются, поэтому послеоперационные кровотечения не возникают. Процедypa проводится под местной анестезией. Поверх ранки швы не накладываются. Пациент выписывается из хирургического стационара в день операции.
Радиоволновое удаление
Передовой метод, позволяющий эффективно бороться именно с такими новообразованиями, как гнойная атерома. Процедypa удаления проводится при помощи специальной аппаратуры, производящей радиоволны и переpaбатывающей их в энергию, которая испаряет и саму жировую массу кисты, и ее капсулу. Врач имеет возможность контролировать глубину проникновения электрода, степень его воздействия. Поэтому повредить окружающие ткани он не может. В момент обработки осуществляется и прижигание кровеносных сосудов. Так как раненная поверхность не кровоточит, внутрь поврежденного участка патогенная микрофлора попасть не способна. На месте воздействия не остается ожогов и разрезов, ранка быстро затягивается без швов. Сверху она покрывается корочкой, которая отваливается в течение пяти дней.
Такой способ удаления жировой кисты выбирается тогда, когда она вырастает на шее, лице, в местах обильного роста волос. На месте будущего оперативного вмешательства не нужно проводить депиляцию. После окончания операции ранку обpaбатывают йодом и покрывают повязкой. Пациент прямо из клиники может возвращаться на работу или домой. Госпитализация не требуется.
Радиоволновая терапия актуальна в том случае, когда размеры атеромы не превышают 2 см. После применения данного метода риски рецидивов сведены к минимуму.
Показания к выбору традиционной хирургии
Период реабилитации после операции
И после малотравматичных операций, и после хирургического вылущивания больному назначается прием антибиотиков, противовоспалительных средств. Для ускорения процессов заживления и профилактики присоединения бактериальной инфекции ежедневно производится дезинфекция ранки. С этой же целью больному может быть назначена и физиотерапия.
Способы профилактики
Предотвращать нагноение атеромы помогает строгое соблюдение правил личной гигиены, а также своевременное лечение угревой сыпи и себореи, любых других видов кожных инфекций. При наличии высокой потливости нужно обязательно искать ее причины и стараться их устранять. Врачи советуют при наличии атеромы удалять ее на ранних этапах, не дожидаясь старта процесса нагноения. Обращение к квалифицированному специалисту обеспечивает возможность лечения атеромы без возможных рецидивов.