Атеросклеротический коронарокардиосклероз что такое
Лечение кардиосклероза
Это заболевание сердца, которое может возникнуть в любом возрасте, но на фоне сосудистых поражений отмечается в основном у пациентов среднего и пожилого возраста.
Причины кардиосклероза
В основе атеросклеротического кардиосклероза лежит нарушение просвета сосудов с хронической нехваткой кислорода и питательных веществ в мышце сердца.
Кардиосклероз встречается у людей всех возрастов. Однако причины, которые будут приводить к замещению нормальных тканей сердца соединительными, в зависимости от возраста, существенно различаются.
К развитию кардиосклероза приводят:
Кардиосклероз на фоне дистрофических процессов формируется:
Кардиосклероз при ишемической болезни сердца возникает:
Факторы риска
Кардиосклероз развивается вследствие инфаркта миокарда, атеросклероза, миокардита и различных миокардиодистрофий. Эти заболевания, в свою очередь, возникают чаще всего из-за неправильного образа жизни:
Механизм развития
Все описанные выше причины приводят к дефициту кислорода в тканях миокарда и постепенному замещению нормальной мышцы на соединительную ткань. Участки этой ткани свою функциональную нагрузку выполнять не могут, и работу сердца берут на себя соседние нормальные участки.
За счет этого формируется их гипертрофия (увеличение размера мышц из-за активной работы). Но длительно такие нагрузки сердце выдержать не может – мышцы утомляются, снова замещаются соединительной тканью. Эта ткань тянется, и полости сердца расширяются, нарушается кровообращение. Формируется сердечная недостаточность.
Виды кардиосклероза
По степени распространенности процесса выделяют:
Также кардиосклероз можно разделить на определенные формы:
Симптомы кардиосклероза
Клинические проявления кардиосклероза зависят от степени распространения соединительной ткани по отношению к здоровой ткани миокарда. Чем больше рубцов, тем более выражена сердечная недостаточность и ее внешние проявления: одышка, отеки, нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия и экстрасистолия).
При распространенной, диффузной форме кардиосклероза возникают признаки сердечной недостаточности:
Особенно опасны осложнения далеко зашедшего кардиосклероза в виде
Диагностика
Кроме анамнеза с указанием на болезни сердца и другие патологии, врачу важен осмотр и типичные жалобы пациентов. Но основными методами диагностики кардиосклероза являются:
Лечение кардиосклероза
К сожалению, лекарств и методик лечения, которые бы заставили соединительную ткань вновь трансформироваться в мышечную – не существует. Поэтому лечение направлено на поддержание в работоспособном состоянии оставшегося миокарда и остановку разрастания соединительной ткани.
Кроме того, при кардиосклерозе необходимо лечение имеющихся нарушений сердца, вызванных болезненным процессом:
Профилактика кардиосклероза
Для профилактики кардиосклероза, а также для прохождения курса реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда, санаторно-курортные учреждения предлагают специальные оздоровительные программы, направленные на постепенное восстановление функций сердечной мышцы.
При кардиосклерозе назначается щадящий режим с дозированными нагрузками, для того, чтобы рубцевание происходило правильно, без образования аневризм; а также специальная диета, в которой сведено к минимуму количество животных жиров, снижено количество поваренной соли и дозировано суточное потребление жидкости.
Процедуры, применяемые при кардиосклерозе:
В нашем Медицинском центре «Север» г. Александров прием ведет опытный врач-кардиолог, специалист высокого класса, который проведет комплексную диагностику заболевания и назначит необходимое лечение.
Обращаясь к нам, Вы можете быть уверены в качественном результате!
Записаться на прием к специалисту и узнать все подробности можно по телефону: 8 (49244) 9-32-49
Атеросклеротическая болезнь сердца
Что такое атеросклеротическая болезнь сердца? Патология представляет собой сужение просвета аорты и коронарных сосудов вследствие отложения на внутренних стенках холестериновых бляшек. В результате ограничивается приток крови к органу, нарушается кровоснабжение. Если своевременно не распознать патологию и не начать лечение, то пациент рискует столкнуться с серьезными осложнениями, которые в ряде случаев заканчиваются летальным исходом.
Специалисты кардиологического отделения «Клиники АВС» помогут остановить прогрессирование болезни. В нашем лечебно-диагностическом учреждении работают узкопрофильные специалисты различных кардиологических направлений (терапевты-кардиологи, ангиологи, кардиохирурги, аритмологи). Внушительный практический опыт врачей и современное высокоинформативное оборудование позволяет поставить верный диагноз в кратчайшие сроки и разработать схему лечения индивидуально для каждого пациента.
Причины и факторы риска
Накопление липидов на стенках сосудов, сужение их просвета, вплоть до полного перекрытия и расстройство гемодинамики провоцирует развитие гипоксии тканей сердца. ИБС атеросклеротическая болезнь сердца, а также атеросклеротический кардиосклероз, инфаркт миокарда, аневризма сосудов — распространенные осложнения патологии. В конечном итоге она нередко приводит к инвалидизации, преждевременной смерти.
Заболевание относится к полиэтиологическим, т. к. развитию патологии способствует сразу несколько факторов, но основополагающий — повышенный уровень холестерина в крови. Достаточно часто такое состояние наблюдается у лиц с избыточной массой тела, серьезными погрешностями в питании (избыток животных жиров), нарушениями обмена веществ (сахарный диабет).
В группе риска лица с артериальной гипертензией (АГ), генетической предрасположенностью, алкогольной или никотиновой зависимостью, низкой двигательной активностью, частыми инфекционными заболеваниями, а также пациенты, принимающие препараты, влияющие на реологические свойства крови (повышающие ее сгущение), возраст после 45 лет.
Стадии, симптомы и диагностика заболевания
Симптомы атеросклеротической болезни сердца проявляются при значительном перекрытии просвета сосудов. В этом случае нарушается кровоснабжение сердца, нарушается его функционирование. У пациента наблюдается аритмия, приступы боли в левой стороне грудной клетки, которые усиливаются после физической нагрузки или нервного напряжения. Атеросклеротическая болезнь сердца с АГ сопровождается отдышкой, нехваткой воздуха, головокружением, беспокойством, потерей сознания.
Из-за длительного нарушения гемодинамики развивается сердечная недостаточность. Сопутствующим заболеванием может стать ХОБЛ, которое усугубляет состояние пациента и повышает риск летального исхода.
Чтобы поставить диагноз левожелудочковая атеросклеротическая болезнь сердца врачи «Клиники АВС» собирают анамнез. При первичном осмотре лечащий специалист расспрашивает о жалобах, проводит физиакальную диагностику, ставит предварительный диагноз. Для его уточнения назначает ряд диагностических исследований:
Методы лечения
После получения данных обследований лечащий специалист составит индивидуальную схему лечения, учитывая симптоматику, состояние здоровья пациента и особенности протекания патологии.
Лечение атеросклеротической болезни сердца может ограничиться диетой или же быть медикаментозным или хирургическим. Диета уместна на начальной стадии болезни. Пациенту даются рекомендации относительно рациона, в основе которых: ограничение жиров животного происхождения, увеличение потребления клетчатки, овощей.
Прогноз
Прогноз зависит во многом от стадии развития болезни. Чем раньше будет выявлена патология и начато лечение, тем выше продолжительность жизни и шансы на восстановление нормального функционирования сердца.
Врачи «Клиники АВС» настоятельно рекомендуют не откладывать визит к врачу не только, когда боль в сердце становится постоянной, но и в профилактических целях. Наш медицинский центр оснащен современным оборудованием, которое способно выявить мельчайшие патологические изменения в органе, что дает огромное преимущество в скорости постановки диагноза и начале лечения.
«Клиника АВС» — это медицинские услуги европейского уровня, комфортные условия и компетентный персонал. Мы работаем для тех, кто заботится о своем здоровье, о здоровье своих близких и выбирает лучшее.
Атеросклеротический кардиосклероз
Заполните форму, чтобы записаться сейчас
Атеросклеротический кардиосклероз — это патологическое состояние, характеризующееся разрастанием фиброзных волокон сквозь миокардиоциты. Проявляется в виде приступов загрудинной боли, аритмий, недостаточности кровообращения. Основная категория пациентов — мужчины среднего возраста с длительным стажем курения.
Причины
Этиологическая причина заключена уже в названии заболевания — это атеросклеротическое поражение венечных артерий. Оно развивается из-за избыточного количества в крови низкомолекулярных фракций жиров, которые откалываются внутри стенок сосудов.
На скорость формирования бляшек влияет несколько факторов:
Чем быстрее прогрессирует первичная патология, тем скорее появятся изменения в стенке сердца.
Симптомы
Все клинические проявления заболевания можно разделить на группы, соответствующие ведущему синдрому:
Атеросклероз венечных артерий редко имеет изолированных характер. Чаще он сочетается с аналогичными поражениями других крупных сосудов. Заболевание постоянно прогрессирует.
Диагностика
Постановка диагноза начинается с расспроса пациента о заболеваниях в анамнезе. Затем следует физикальное обследование:
Далее начинается этап исследований. В биохимическом анализе крови отмечается превышение уровня низкомолекулярных липидов и холестерина. На кардиограмме фиксируются признаки сердечной недостаточности, ишемии, нарушения ритма, увеличения левого желудочка.
Ультразвуковое обследование позволяет визуализировать миокард, определить толщину его стенки, сократимость, проверить работу клапанов и направление движения крови, рассмотреть зоны низкой скорости кровотока.
После стрессовых проб определяется функциональный класс заболевания — степень толерантности сердца к нагрузкам.
Лечение
Пациенту назначается симптоматическая терапия, предназначенная для устранения последствий заболевания, а не его причины. Каждое лекарство выполняет конкретные функции:
Важную роль в успешности лечения играет изменение образа жизни, умеренные регулярные физические нагрузки, диета, соблюдение режима сна и отдыха. Таким пациентам рекомендовано восстановительное лечение в бальнеологических клиниках соответствующего профиля.
Если в сердце уже сформировался дефект, то его удаляют и делают пластику органа. Для устранения аритмии могут установить дефибриллятор, а также провести лазерное прижигание участков миокарда с электрической активностью.
Атеросклеротический кардиосклероз ( Атеросклеротический миокардиосклероз )
Атеросклеротический кардиосклероз – это диффузное развитие соединительной рубцовой ткани в миокарде вследствие атеросклеротического поражения коронарных артерий. Атеросклеротический кардиосклероз проявляется прогрессирующей ИБС: приступами стенокардии, нарушениями ритма и проводимости, сердечной недостаточностью. Диагностика атеросклеротического кардиосклероза включает комплекс инструментальных и лабораторных исследований – ЭКГ, ЭхоКГ, велоэргометрию, фармакологические пробы, исследование холестерина и липопротеидов. Лечение атеросклеротического кардиосклероза консервативное; направлено на улучшение коронарного кровообращения, нормализацию ритма и проводимости, снижение уровня холестерина, купирование болевого синдрома.
МКБ-10
Общие сведения
Кардиосклероз (миокардиосклероз) – процесс очагового или диффузного замещения мышечных волокон миокарда соединительной тканью. С учетом этиологии принято различать миокардитический (вследствие миокардита, ревматизма), атеросклеротический, постинфарктный и первичный (при врожденных коллагенозах, фиброэластозах) кардиосклероз. Атеросклеротический кардиосклероз в клинической кардиологии рассматривается как проявление ишемической болезни сердца, обусловленное прогрессированием атеросклероза венечных сосудов. Атеросклеротический кардиосклероз выявляется преимущественно у лиц мужского пола среднего и пожилого возраста.
Причины
В основе рассматриваемой патологии лежит атеросклеротическое поражение коронарных сосудов. Ведущим фактором развития атеросклероза служит нарушение холестеринового обмена, сопровождающееся избыточным отложением липоидов во внутреннюю оболочку сосудов. На скорость формирования атеросклероза коронарных сосудов существенно влияют сопутствующая артериальная гипертензия, склонность к вазоконстрикции, избыточное потребление богатой холестерином пищи.
Атеросклероз коронарных сосудов приводит к сужению просвета венечных артерий, нарушению кровоснабжения миокарда с последующим замещением мышечных волокон рубцовой соединительной тканью (атеросклеротический кардиосклероз).
Патогенез
Атеросклеротический кардиосклероз носит диффузное распространение и длительное течение. При прогрессировании атеросклеротического кардиосклероза развивается компенсаторная гипертрофия, а затем и дилатация левого желудочка, нарастают признаки сердечной недостаточности.
С учетом патогенетических механизмов выделяют ишемический, постинфарктный и смешанный варианты атеросклеротического кардиосклероза. Ишемический кардиосклероз развивается вследствие длительной недостаточности кровообращения, прогрессирует медленно, диффузно поражая сердечную мышцу. Постинфарктный (постнекротический) кардиосклероз формируется на месте бывшего участка некроза. Смешанный (переходный) атеросклеротический кардиосклероз сочетает оба вышеназванных механизма и характеризуется медленный диффузным развитием фиброзной ткани, на фоне которой периодически образуются некротические очаги после повторных инфарктов миокарда.
Симптомы атеросклеротического кардиосклероза
Атеросклеротический кардиосклероз проявляется тремя группами симптомов, свидетельствующих о нарушении сократительной функции сердца, коронарной недостаточности и нарушениях ритма и проводимости. Клиническая симптоматика атеросклеротического кардиосклероза долгое время может быть выражена незначительно. В дальнейшем возникают загрудинные боли с иррадиацией в левую руку, в левую лопатку, в эпигастральную область. Могут развиваться повторные инфаркты миокарда.
Нарушения сердечного ритма и проводимости при атеросклеротическом кардиосклерозе характеризуются склонностью к возникновению экстрасистолии, мерцательной аритмии, внутрижелудочковых и предсердно-желудочковых блокад. Вначале данные нарушения носят пароксизмальный характер, затем становятся более частыми, а в дальнейшем – постоянными.
Атеросклеротический кардиосклероз довольно часто сочетается с атеросклерозом аорты, церебральных артерий, крупных периферических артерий, что проявляется соответствующей симптоматикой (снижением памяти, головокружениями, перемежающейся хромотой и т. п.).
Атеросклеротический кардиосклероз носит медленно прогрессирующее течение. Несмотря на возможные периоды относительного улучшения, которые могут продолжаться несколько лет, повторные острые нарушения коронарного кровообращения приводят к ухудшению состояния.
Диагностика
Постановка диагноза атеросклеротического кардиосклероза основывается на данных анамнеза (наличие ИБС, атеросклероза, аритмий, перенесенных инфарктов миокарда и т. д.) и субъективной симптоматике. Уточняющие исследования включают:
Лечение атеросклеротического кардиосклероза
Важными факторами комплексной терапии атеросклеротического кардиосклероза служат диетотерапия, соблюдение режима, ограничение физических нагрузок. Таким больным показана бальнеотерапия – углекислые, сероводородные, радоновые, хвойные ванны.
При формировании аневризматического дефекта сердца производится хирургическая резекция аневризмы. При стойких нарушениях ритма и проводимости может потребоваться имплантация ЭКС или кардиовертер-дефибриллятора. При некоторых формах восстановлению нормального ритма способствует радиочастотная аблация (РЧА).
Прогноз и профилактика
Прогноз атеросклеротического кардиосклероза зависит от обширности поражения, наличия и вида нарушений ритма и проводимости, стадии недостаточности кровообращения.
Первичная профилактика атеросклеротического кардиосклероза заключается в предупреждении атеросклеротических изменений сосудов (правильное питание, достаточная физическая активность и пр.). Меры вторичной профилактики включают рациональную терапию атеросклероза, болевого синдрома, аритмий и сердечной недостаточности. Пациенты с атеросклеротическим кардиосклерозом нуждаются в систематическом наблюдении у врача-кардиолога, обследовании сердечно-сосудистой системы.
Атеросклеротический кардиосклероз: симптомы и лечение
Есть много заболеваний, которые считаются невидимыми для глаз, но крайне опасными для организма, например, атеросклеротический кардиосклероз. Развитие болезни происходит незаметно ─ в этом и есть вся проблема и серьезность заболевания, к которому нельзя относиться легкомысленно. Кардиосклероз возникает из-за патологических изменений в сердце, которые спровоцированы разными негативными факторами, как хроническая недостаточность, воспаление. Полностью вылечить его невозможно, и все лечение направлено лишь на то, чтобы ослабить симптомы.
Симптоматика атеросклеротического кардиосклероза
Первый признак – это появление одышки во время незначительно работы по дому, в саду или при выполнении спортивных упражнений. Позже одышка может проявляться даже при не очень быстрой ходьбе, повышается утомляемость, нарастает слабость. В области сердца появляются поначалу несильные, но со временем усиливающиеся боли, которые могут ощущаться даже в спине и отдавать в руку. Возникают боли в голове и сильное головокружение – это еще говорит о том, что головной мозг тоже страдает от недостаточного количества кислорода.
Обязательно будут проявляться нарушения ритма сердца и тахикардия. Очень плохим и серьезным симптомом считается сердечная астма. Если она усиливается, а в легких появляются хрипы при дыхании, то медлить с этим нельзя – нужно срочно обратиться к специалисту. Еще одним из конкретных видимых признаков считается отечность нижних конечностей, особенно к вечеру.
Диагноз атеросклеротический кардиосклероз ─ как установить?
Чтобы можно было быстро установить правильный диагноз заболевания сердца, нужно пройти немедленное обследование. Врач тщательно собирает всю информацию о протекании болезни, о симптомах. Также выявляет наследственные корни болезни, потому что это тоже имеет место. Далее проводят серьезную диагностику с задействованием современных аппаратов и приборов. Обязательно нужно сделать МРТ сердца в Москве, чтобы выявить, в какой области сердца проблема, о нарушении ритма, возможность увидеть рубцы, которые появились после инфаркта.
Есть смысл дополнительно сделать и УЗИ, чтобы узнать точные размеры сердца. Еще есть такой способ ─ велоэргометрия, который даст возможность узнать степень заболевания, выявить все функциональные возможности сердца. Помимо этого будут еще анализы крови, чтобы узнать количество холестерина, из-за которого и может возникнуть закупорка артерии.
Лечение и профилактика заболевания
Атеросклеротический кардиосклероз сердца можно предупредить, если вовремя делать профилактику и следить за своим здоровьем. Для этого нужно:
Если упущена возможность профилактики, и болезнь начала свое развитие, то лечение предотвратит распространение по всей ткани сердца рубцов, а также восстановит ритм. Лечение должно быть комплексным. В него входят физические упражнения, например, плавание, медленная ходьба, упражнения в лежачем положении. Сюда же входит специальная программа ЛФК. Но следует избегать чрезмерных нагрузок на сердце и оставить на время тяжелый физический труд.
Следует следить за своем весом и правильно питаться. Если вы знаете атеросклеротический кардиосклероз причины, то проще избежать возможности появления болезни. Но раз уже она запущена, то есть смысл начать лечиться медикаментозно, чтобы улучшить сокращение сердечной мышцы, расширить сосуды. МРТ сердца и сосудов в таком случае нужно делать обязательно.
Реабилитация
После проведения лечения лучше всего придерживаться строгой диеты, не перенапрягаться, но иметь правильные физические нагрузки. Лучше не начинать курение, если болезнь вынудила на время лечения его бросить, так как никотин сужает сосуды, и это может привести к инфаркту. Есть смысл поддерживать состояние здоровья, чтобы болезнь не прогрессировала. Для этого стоит поехать в специализированный санаторий или провести дополнительную профилактику.
Записаться на приём
Запишитесь на приём и получите профессиональное обследование в нашем центре