Аугментация молочных желез что это значит
Какой вид доступа лучше при увеличивающей маммопластике?
Пластические хирурги добиваются совершенных, естественных форм груди при увеличивающей маммопластике, используя оптимальный вид доступа. Существует 3 основных способа установки имплантов:
В зависимости от изначального размера и анатомических особенностей груди, врач подбирает форму, размер имплантов и наиболее целесообразный доступ, учитывая пожелания пациентки. У каждого метода — свои особенности, сильные и слабые стороны, о которых нам рассказал заведующий отделением пластической хирургии в клинике им. Н.И. Пирогова Олег Леонидович Нестерук.
Что такое периареолярный доступ?
Хирург делает разрез по нижнему контуру полуокружности ареолы. Таким образом, рубец находится на границе между пигментированной и неокрашенной кожей. Периареолярный доступ подходит для установки круглых и анатомических имплантов под мышцу или молочную железу.
Преимущества
Минусы
Этот вид доступа при увеличивающей маммопластике подходит для установки имплантов небольшого объема. Размер ареол пациентки должен им соответствовать. При незначительной степени птоза (провисания груди) можно выполнить периареолярную подтяжку.
Что такое субмаммарный доступ?
Хирург делает разрезы (до 4 см) по контуру естественной складки под грудью. Затем, формируя карман между тканями молочной железы и грудной мышцы, устанавливает протез нужного размера. Субмаммарный доступ подходит для установки любых имплантов.
Преимущества
Минусы
Этот тип доступа успешно зарекомендовал себя в мировой практике. Он безопасен для женщин, снимает ограничения по месту установки (под молочную железу или под мышцу) и по размеру имплантов. Субмаммарная маммопластика подходит практически всем пациенткам.
Что такое аксиллярный доступ?
Преимущества
Минусы
Аксиллярный доступ пользуется популярностью среди пациенток благодаря отличному косметическому эффекту, возможности установить имплант под мышцу или молочную железу. Однако его эстетические преимущества сопряжены с рисками и ограничениями. Чаще всего маммопластику аксиллярным доступом делают женщины, у которых слабо выражена молочная железа, жировая клетчатка и которые планируют увеличение груди имплантами небольшого размера.
Таким образом, не существует однозначного ответа на вопрос, какой тип доступа при увеличивающей маммопластике лучше. Каждый из них обладает достоинствами и сопряжен с некоторыми ограничениями. Оптимальный вариант установки грудных имплантов можно подобрать только после обследования и беседы с доктором.
Центр пластической хирургии в клинике имени Н.И. Пирогова открыли в 1999 году. За это время мы провели более 10 тысяч пластических операций. Наши профессионалы признаны ведущими пластическими хирургами Санкт-Петербурга, согласно рейтингу независимых экспертов и лидеров медицинской отрасли. Также клиника предлагает пациентам:
Мастопексия с эндопротезированием: подтяжка и увеличение груди
Безусловным показанием для пластики верхних и нижних век (бефаропластики) является наличие мешков (грыж) под глазами и избытков кожи, что проявляется в виде морщин и складок в области век, это придает лицу и взгляду мрачное, хмурое выражение.
Беременность, лактация, возраст и другие факторы негативно отражаются на состоянии женской груди. Процедур, благодаря, которым можно было бы ее подтянуть без оперативного вмешательства на сегодняшний день не существует. Мастопексия – это и есть хирургический метод подтяжки, благодаря которому женской груди возвращается былая красота и упругость.
Мастопексия: что это такое
Причиной птоза молочных желез могут стать различные факторы: беременность и кормление ребенка грудью – наиболее частые из них. Слишком быстрый набор массы тела, наполнение молочных желез молоком во время лактации, с их последующим «запустеванием» по окончании кормления, гормональные изменения и другие моменты приводят к тому, что грудь быстро меняет свой объем. Также птоз молочных желез происходит в связи с возрастными изменениями тканей: происходит потеря эластичности, упругости, на смену которым приходит потеря тонуса и дряблость кожи с опущением молочной железы в результате данных процессов:
Классификация птоза молочных желез
Птоз бывает нескольких видов:
По степени опущения различают следующие виды птоза:
ІІ степень – сосок ниже складки примерно на 2-3 см, но выше ареолы.
ІІІ – расположение соска ниже складки более чем на 3 сантиметра, по краю контура железы.
Показания к мастопексии
Операция проводится по эстетическим показаниям, по желанию самой женщины, для придания эстетически привлекательной формы груди.
Варианты мастопексии
Для улучшения формы груди специалисты используют различные варианты операции. Главная задача – избавить женщину от эстетического дефекта, значительно нарушающего качество жизни. Доктора возвращают естественную красоту, приводя в нормы расположение контуров, сосков, подтягивая молочные железы.
Процесс мастопексии состоит из следующих этапов:
Виды мастопексии:
Периареолярная мастопексия
Проводится при:
Вертикальная мастопексия
Показана при птозе второй степени, максимальный диаметр удаленного лоскута до 17 сантиметров. Производится разрез вокруг и над соском, затем разрезается вниз по вертикали до 5 сантиметров, до складки кожи под железой. При необходимости возможно удаление части желез, в завершении операции, ткани груди фиксируются к фасции грудной мышцы. Накладываются швы на кожу.
Длительность операции – 2-3 часа. Болезненные ощущения могут сопровождать 3-4 дня, приступать к работе можно примерно через неделю. Но для полного и эффективного заживления необходимо носить в течение месяца компрессионное белье. После вертикальной мастопексии остаются довольно заметные в первые 6-12 месяцев рубцы, которые постепенно истончаются и сглаживаются.
Операция с якорным разрезом
Показан при птозе ІІІ степени и псевдоптозе. Делается такой же разрез, как и при вертикальной мастопексии, плюс – на складке под грудью делается горизонтальный надрез. Но чаще всего, с данными показаниями применяют якорный разрез – он делается вокруг ареолы, на подгрудной складке и вертикальный, соединяющий два этих разреза. Когда операция заканчивается наложением швов, они напоминают собой форму якоря. Данная операция считается самой эффективной для улучшения формы груди при выраженном птозе. К минусам метода можно отнести:
Важно: после якорной мастопексии в течение 3 месяцев нельзя противопоказаны физические нагрузки.
Эндоскопическая подтяжка груди
Современный метод, благодаря которому рубцы практически незаметны. При операции делаются мелкие проколы, в которые вводят эндоскоп и инструменты для манипуляций. На экране отображается область операции, и специалист удаляет избыточную ткань путем отделения от кожи и иссечением, с последующей фиксацией железы в нужном положении.
Эндоскопический метод позволяет получить минимально заметные рубцы, период восстановления значительно сокращается, операция легче переносится. Такой вариант мастопексии возможен при умеренном птозе и небольшом размере органа.
Мастопексия с одномоментным эндопротезированием
В практике специалистов регулярно встречаются пациентки, которым выполнялось эндопротезирование при неустраненном птозе. В результате, степень птоза нарастает и вместо грациозных форм возникает выраженное опущение молочных желез. По этой причине пластические хирурги рекомендуют женщинам после грудного вскармливания, беременности, возрастных изменений и других факторов, способствующих птозу. совмещать эндопротезирование с мастопексией.
Правильная подготовка к операции
Для максимальной эффективности и получения хороших результатов после мастопексии, необходимо прислушаться к рекомендациям врача при подготовке.
Также при необходимости проводится исследование внутренних органов женщины.
Предусмотрен детальный осмотр:
Перед началом операции хирург делает разметки, по которым и будут производиться надрезы и подтягивание желез.
Восстановление после мастопексии
Сроки зависят от вида операции, конечно же, имеет значение и иммунитет человека, свойства его организма быстро заживлять раны и т.д. Обычно, срок реабилитации длится от нескольких недель до 1-3 месяцев. Сама операция длится от полутора до трех часов, завершается процесс выводом из наркоза. По завершении, пациентку выводят из наркоза, в послеоперационной палате под присмотром врача женщина проводит трое суток.
В клинике женщина проводит трое суток, за ней наблюдают оперирующий хирург, анестезиолог и средний персонал больницы.
В первое время после хирургического вмешательства пациентка может ощущать слабость, недомогание, боли в области послеоперационных швов, тошноту и головокружение. Эти симптомы зачастую являются реакцией на обезболивающие препараты, используемые в процессе операции.
Для отвода лимфы и крови на 2-3 суток после операции, хирургом устанавливается дренаж, в том случае, если у женщины в послеоперационном периоде отмечается обильное серозное отделяемое из раны.
Период восстановления продолжается в течение 1-2 месяцев. При этом первые две недели самые тяжелые, когда женщина ощущает боли, дискомфорт. Заниматься активной деятельностью, спортом разрешается по истечении двух месяцев. После мастопексии не рекомендуются следующие виды активности и физических упражнений:
Доктора настоятельно рекомендуют отказаться от курения, так как никотин, табачный дым вызывают резкие спазмы сосудов. Это может спровоцировать проблемы с заживанием швов и разрезов, а также привести к серьезным осложнениям. Даже по истечении нескольких месяцев перед началом занятий спортом необходимо проконсультироваться с пластическим хирургом и определиться о степенях нагрузки для организма.
Рубцы на местах швов и разрезов в первое время яко выражены, со временем они становятся менее заметными.
Послеоперационная реабилитация требует ношения компрессионной одежды для поддержки женской груди.
При строгом соблюдении рекомендации врачей, пациенты легко переносят хирургическую манипуляцию и период реабилитации, что позволяет быстрее вернуться к привычному и активному образу жизни.
Ну а тем, кто готовится к мастопексии следует помнить, что процесс требует терпения как перед, в процессе, так и после операции в период восстановления. Что касается последнего, то здесь предусмотрен специальный реабилитационный курс, являющийся обязательным и закрепляющим этапом.
Операция по увеличению груди
Операция по увеличению грудных желез — вмешательство для увеличения объема молочных желез, изменения формы, коррекции асимметрии, или решения нескольких задач одновременно. Красивая, налитая грудь делает фигуру пропорциональнее и женственней. Но часто размер и форма молочных желез не радуют их обладательницу. Это связано с конституциональными особенностями или изменениями на фоне возраста, колебаний веса, беременности и грудного вскармливания. В этом случае на помощь приходит аугментационная маммопластика, или пластическая операция по увеличению груди.
Как увеличить грудь с помощью операции
Аугментационная маммопластика
Это увеличение груди с помощью имплантов, которые устанавливаются под большую грудную мышцу или под железу. Последний вариант применяется редко, так как при этом пересекаются млечные протоки, что исключает кормление грудью в будущем. Помещение импланта под мышцу сохраняет возможность грудного вскармливания и делает грудь натуральнее внешне и на ощупь. Пластическое увеличение груди имплантами, которые установлены под мышцу, никак не влияет на качество и безопасность молока при последующем грудном вскармливании.
Операция по увеличению грудных желез имплантами выполняется из нескольких доступов:
Липофиллинг
Эта операция по увеличению груди выполняется после липосакции. Полученный жир фильтруется, очищается и используется для наполнения подкожного пространства молочных желез. Липофиллинг — относительно молодая процедура с рядом преимуществ:
Однако липофиллинг — не панацея для тех, кто хочет сделать увеличение груди. При проведении липотрансфера приживается от сорока до семидесяти процентов вводимого жира. Липофиллинг добавляет наполненности железе после потери веса, помогает скорректировать асимметрию. Но есть и недостатки. Например, увеличение груди до 4 размера при исходном первом с помощью липофиллинга невозможно, здесь помогут только импланты.
Сочетанные операции по увеличению молочных желез
Иногда для достижения наилучшего результата врач порекомендует сочетание методик. Аугментационная маммопластика с мастопексией — распространенная сочетанная операция. На увеличение груди направлена установка имплантов, на устранение птоза — подтяжка груди. Вместе с аугментационной пластикой выполняют липофиллинг для устранения асимметрии. При опущении и уменьшении наполненности молочных желез применяют мастопексию в сочетании с липофиллингом.
Реконструкция груди после мастэктомии
Такая операция проводится после удаления груди. Восстановление осуществляют за счет собственных тканей (обычно используют ткани нижних отделов живота), импланта и липотрансфера. Реконструктивная маммопластика — высший пилотаж пластической хирургии, который дает возможность женщинам, перенесшим удаление груди, жить полноценной жизнью.
Виды имплантов
Объем имплантатов измеряется в миллилитрах. Форма и объем подбирается врачом индивидуально для каждой пациентки. При выраженной асимметрии груди врач может использовать имплантаты разного объема.
Обычно используются импланты с силиконовым наполнителем различной плотности, реже — солевые, наполненные физраствором. Они дешевле силиконовых, более мягкие и хуже держат форму.
Подготовка к операции и анестезия
Процесс преображения начинается с личной консультации у пластического хирурга, на которой определяется проблема и ваши пожелания. Врач подбирает метод коррекции груди, доступ, форму и объем имплантов. Иногда необходимо несколько консультаций, прежде чем будет назначена дата операции. Прежде чем сделать операцию по увеличению груди, нужно пройти медицинское обследование, сдать анализы, чтобы предотвратить осложнения. Также в этот период необходимо приобрести специальный компрессионный бюстгальтер. За сутки до операции проводится консультация с анестезиологом.
Увеличение груди под местным наркозом возможно только при проведении липофиллинга. Для аугментационной маммопластики и мастопексии показан общий наркоз.
Послеоперационный период
Продолжительность операции обычно составляет от полутора до трех часов. После операции вы проведете сутки в стационаре клиники. Косметические швы снимают на седьмые — десятые сутки. В течение полутора месяцев после аугментационной маммопластики противопоказаны любые нагрузки. Необходимо носить компрессионное белье со стабилизирующей лентой, его наденет на вас врач сразу после операции. Снимать белье можно только с разрешения хирурга, в противном случае может произойти смещение импланта.
Для липофиллинга сроки реабилитации значительно короче — уже через месяц вы сможете вернуться к активной жизни. После операции рекомендуется ношение бюстгальтера с минимальной компрессией без стабилизирующей ленты.
Противопоказания к маммопластике
Операции по увеличению груди противопоказаны при:
Не рекомендуется делать операцию во время менструации, так как в этот период увеличивается время кровотечения. Перед операцией необходимо вылечить все хронические инфекции, в том числе кариозные зубы — так вы предотвратите транслокацию инфекции в послеоперационную рану и развитие осложнений. Операция по увеличению молочных желез проводится женщинам, достигшим восемнадцати лет.
Как выбрать врача для увеличения груди
От того, кто будет делать вам операцию, зависит и комфорт всего процесса, и долгосрочный результат операции. Сейчас многие клиники выполняют пластические операции, и цены на них могут отличаться в разы. Стоимость маммопластики складывается из цен на:
Как выбрать клинику, чтобы сделать увеличение груди? В Москве недорого выполнить аугментационную маммопластику можно в “Клинике ABC”. В медцентре проводят пластические операции с 2010 года, и у нас имеется все необходимое оснащение и квалифицированный персонал. Наши врачи подходят к каждой проблеме индивидуально, а потому вы получите наилучший результат с учетом ваших пожеланий и возможностей. Записаться на консультацию к пластическому хирургу в “Клинику ABC” вы можете, позвонив по номеру +7 (495) 132-16-07, или заполнив форму обратной связи.
Первоисточник медцентр «Клиника ABC» / май 2018
Автор статьи: Самарцев Виктор Иванович
СПЕЦИАЛЬНОСТЬ: Ведущий пластический хирург, врач высшей квалификации, член ОПРЭХ
Маммопластика
хирургия молочных желез
Роскошную грудь давно неактуально считать подарком природы. Мы не узники своего тела, но узники своих желаний. В современном мире для достижения желаемого результата достаточно сильно захотеть и идти к самосовершенствованию. Балуйте себя исполнением желаний и заботьтесь о здоровье, а WestMed поможет Вам раскрыть в себе новые грани красоты и эстетики.
О процедуре
Маммопластика— это хирургическая операция, позволяющая исправить объем и форму женской груди, корректировать врожденные анатомические особенности. Медицинские показания могут быть назначены после различных травм и заболеваний, но и желание пациентки преобразиться играет немаловажную роль. Операция избавляет от комплексов, воплощает желаемые формы в жизнь, делает тело гармоничным и привлекательным.
СПЕЦИАЛИСТЫ
НАМ МОЖНО ДОВЕРЯТЬ
Виды маммопластики
Лидирующие хирурги России с точностью определят метод, подходящий именно под Ваш случай с учетом всех пожеланий. Малоинвазивные методики позволят сделать форму груди естественной и без видимых рубцов.
Несмотря на то, каким методом была выполнена операция по увеличению груди, в силу возрастных изменений, результат может меняться. Подробности о долговечности результата можно узнать у хирурга на консультации.
Существует особая фиксация импланта. Из начального отдела прямых мышц живота формируется мышечный лоскут. Эта технология установки является более сложной, но позволяет надежно зафиксировать имплант в нужном положении.
Коррекция асимметрии
Асимметрия молочных желез встречается часто, но в большинстве случаев проявляется незначительно и не требует хирургического вмешательства. Однако подобные несовершенства могут вызывать у женщины комплексы и эстетический дискомфорт. В таких случаях, а также по медицинским показаниям, может быть проведена коррекция. Для устранения асимметрии груди используются различные техники (мастопексия, эндопротезирование, редукционная пластика), в некоторых случаях они комбинируются. Операция может проводиться как на одной, так и на обеих молочных железах, в зависимости от имеющейся клинической картины. Какая техника требуется в конкретном случае, определит хирург на консультации.
Подготовка к операции
Маммопластика в обязательном порядке требует от пациента подготовки, которая поможет организму как можно быстее пройти реабилитационный период. Готовность организма к маммопластике определяет предоперационное обследование. Оно необходимо, чтобы убедиться, что хирургическое вмешательство не представляет риска для здоровья пациента. Для этого выполняются инструментальные диагностические процедуры:ЭКГ, флюрография, УЗИ молочных желез, и лабораторные: общий и биохимический анализ крови, анализ крови на сифилис, анализ крови на свертываемость, анализ мочи, анализ на вирусные гепатиты В и С, ВИЧ).
Постарайтесь исключить вредные привычки как минимум за неделю до и неделю после операции. К ним относится курение и употребление алкоголя. Это позволит провести операцию с минимальными рисками и добиться максимального эффекта от операции.
Если пациент принимает любые лекарственные препараты (в том числе оральные контрацептивы) необходимо поставить в известность доктора. Некоторые из них необходимо временно отменить во избежание развития негативных реакций в послеоперационный период.
Для проведения операции допускаются незначительные отклонения от нормы, но обращают внимание на необходимость скорректировать данное состояние.
В клинике WestMed Вы можете пройти предоперационную диагностику и сдать необходимые анализы. Точный список анализов Вы сможете получить у лечащего хирурга на консультации.
Как проходит операция
Ниже приведен пример комплексного хирургического вмешательства по увеличению груди и эндопротезированию молочных желез.
Введение наркозных препаратов. Операция всегда проходит под общим наркозом, а значит пациент находится в остоянии медикаметозного сна и совершенно ничего не чувствует. Наш анестезиолог входит в топ-10 анастезиологов России и с ним Вы будете в надежных руках.
На этапе мастопексии мы преодолеваем силу притяжения. Выполняются разрезы с учетом намеченного плана операции. Под грудью удаляются избытки кожи, образовавшиеся в нижнем сегменте молочной железы от растяжения.
Чтобы новая грудь выглядела естественно и эстетично, сосок во время сложной маммопластики переносится. С помощью скальпеля сосок перемещается на новое анатомически верное место.
На следующем этапе для того, чтобы вернуть «сдутой» груди объемы, или увеличить анатомически небольшую грудь, устанавливаются импланты. Для установки импланта формируется так называемый карман через минимально возможный разрез в области соска, подмышечной области или подгрудной складке.
Имплант устанавливается под грудную мышцу, но в некоторых случаях под молочную железу.
Современные методики позволяют надежно зафиксировать имплантат и надолго сохранить первозданную форму.
После проведения всех манипуляций хирург накладывает швы. Мягкие ткани ушиваются рассасывающимися нитями, а кожа может сшиваться нейлоновыми. Затем накладывается стерильная повязка.
Год после операции проводятся регулярные бесплатные осмотры хирурга.