Аугментин или флемоксин солютаб что лучше взрослому
Сравнение Аугментина и Флемоксина Солютаб
Антибактериальные препараты, например Аугментин или Флемоксин Солютаб, назначаются при заболеваниях, вызванных бактериальной инфекцией. В зависимости от подгруппы антибиотики уничтожают вредные микроорганизмы или препятствуют их росту и размножению. Спектр действия зависит от активности главного вещества в отношении того или иного типа бактерий. Одни препараты эффективны в борьбе с небольшим количеством штаммов микробов, другие обладают более универсальным действием и могут использоваться при заболеваниях, спровоцированных неопределенным возбудителем.
Характеристика Аугментина
Аугментин относится к антибиотикам пенициллиновой группы широкого спектра воздействия. Активен в отношении множества бактерий, аэробов и анаэробов. Назначается при инфекциях мочевыводящих и дыхательных путей, кожи и мягких тканей.
Аугментин относится к антибиотикам пенициллиновой группы широкого спектра воздействия.
Препарат содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин способствует разрушению клеточных оболочек, что приводит к гибели бактерий. Чувствителен к действию бета-лактамазы, вырабатываемой некоторыми микробами, и распадается под ее воздействием. Клавулановая кислота, обладая бета-лактамной структурой, обеспечивает устойчивость амоксициллина к бета-лактамазам и таким образом расширяет спектр действия препарата.
При поступлении в организм Аугментин быстро всасывается, распространяется с кровотоком в органах и тканях, уничтожая патогенные микроорганизмы. Выводится с каловыми массами и мочой.
Назначается при таких заболеваниях:
Противопоказан при высокой чувствительности к входящим в состав компонентам. Проникает через плацентарные барьеры и выделяется с молоком, поэтому не рекомендуется использование антибиотика во время беременности (особенно в 1 триместре) и кормления грудью.
В качестве побочных реакций возможны диарея, тошнота, рвота, кандидоз кожи и слизистых, головная боль, кожная сыпь, зуд.
Препарат выпускается в виде таблеток, порошка для изготовления суспензии и порошка для разведения раствора для внутривенного введения. Дозы устанавливаются индивидуально с учетом локализации и сложности протекания инфекции, возраста и веса пациента. При отсутствии иных назначений взрослые и дети старше 12 лет при инфекциях легкой и средней степени тяжести принимают по 1 таблетке (375 мг) 3 раза в сутки. При тяжелых инфекциях доза может быть удвоена, однако такое решение принимает только лечащий врач.
Как действует Флемоксин Солютаб?
Главное действующее вещество представлено амоксициллином, который нарушает структуру клеточных стенок микробов в период их деления и роста, способствуя таким образом уничтожению болезнетворной микрофлоры.
При приеме внутрь антибиотик быстро всасывается, метаболизируется и выводится преимущественно с мочой.
Флемоксин Солютаб показан при инфекционных заболеваниях таких органов и систем:
Антибиотик противопоказан при индивидуальной непереносимости амоксициллина и других компонентов препарата.
Может использоваться для лечения беременных женщин по назначению врача и после оценки всех рисков. В небольшом количестве выделяется с грудным молоком, риск для ребенка является незначительным, но возможно развитие сенсибилизации к препарату. При появлении у новорожденного желудочно-кишечных расстройств или аллергических реакций кормление следует прекратить.
Препарат может спровоцировать побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, диареи, кандидоза кожи и слизистых оболочек, головокружения, аллергических реакций, гемолитической анемии, обратимой лейкопении.
Флемоксин Солютаб выпускается в таблетированной форме. При отсутствии других назначений взрослые и подростки с массой тела более 40 кг принимают внутрь 500-700 мг амоксициллина 2 раза в сутки. Суточная доза для детей рассчитывается индивидуально с учетом веса и распределяется на 3 приема.
Сравнение Аугментина и Флемоксина Солютаб
Оба препарата содержат в составе амоксициллин, используются для борьбы с бактериальными инфекциями и воспалительными процессами, но не являются полными аналогами и несколько различаются спектром действия, что необходимо учитывать при выборе средства для достижения положительных результатов лечения.
Сходство
Средства характеризуются высокой активностью, хорошей переносимостью и используются для лечения детей. Могут применяться при беременности и лактации, но только по назначению врача в случаях крайней необходимости и с учетом всех рисков. Практически не имеют противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав антибиотиков.
В чем разница?
Основное различие между препаратами заключается в составе. Аугментин обладает универсальным действием благодаря содержанию клавулановой кислоты, обеспечивающей устойчивость антибиотика к ферментам, способным разрушать амоксициллин.
В отличие от Аугментина, Флемоксин не содержит глюкозу, глютен и подходит пациентам, страдающим сахарным диабетом.
В отличие от Аугментина, Флемоксин не содержит глюкозу, глютен и подходит пациентам, страдающим сахарным диабетом.
Антибиотики используются в педиатрии, но Флемоксин более предпочтителен в связи с меньшим количеством противопоказаний и побочных реакций, т. к. имеет упрощенный состав и не содержит клавуланат калия, отличающийся высокой аллергенностью.
Аугментин выпускается в нескольких лекарственных формах. Флемоксин Солютаб доступен только в таблетках.
Что дешевле?
Различаются антибиотики и ценой. Флемоксин стоит дешевле Аугментина, что обусловлено наличием 2 активных компонентов в составе последнего и широким перечнем показаний к его применению.
Что лучше Аугментин или Флемоксин Солютаб?
Аугментин более универсален за счет устойчивости к ферментам, разрушающим амоксициллин, поэтому его применение целесообразно при заболеваниях, спровоцированных бактериями, продуцирующими бета-лактамазу, а также неустановленным возбудителем.
В иных случаях можно заменить препарат Флемоксином, который обладает активным действием, но не содержит клавулановую кислоту и является менее аллергенным.
Ребенку
Оба антибиотика используются в педиатрии. При заболеваниях, возбудителей которых подавляет амоксициллин, можно использовать Флемоксин, отличающийся более нейтральным составом. Но подобрать эффективный препарат для каждого индивидуального случая и рассчитать корректную дозировку для ребенка может только лечащий врач.
Отзывы пациентов
Леся Г., 28 лет, Владивосток: «Несколько слабых препаратов оказались бесполезными при лечении ОРВИ. Врач назначил антибиотик Аугментин, т.к. появился еще и синусит. Но после 2 таблетки утром у меня появилась сильная слабость в теле, почти не могла стоять на ногах, началась диарея. Пришлось лечить не только простуду, но и обезвоживание, восстанавливать работу кишечника. Поэтому в моем случае препарат не подошел, зря купила упаковку».
Аугментин более универсален за счет устойчивости к ферментам, разрушающим амоксициллин.
Отзывы врачей о Аугментине и Флемоксине Солютаб
Наумов А. А., стоматолог-хирург с 8-летним стажем, Ломоносов: «Считаю Аугментин лучшим препаратом из группы пенициллинов. Эффективен при ангине, лечении респираторных заболеваний на ранней стадии, имеет удобные формы выпуска. В своей практике назначаю пациентам перед хирургическими вмешательствами для снижения риска послеоперационных осложнений. К недостаткам могу отнести более высокую цену в сравнении с аналогами».
Антибиотики нового поколения: за и против
Антибиотики – это вещества биологического или полусинтетического происхождения. Применяются в лечебной практике для борьбы с болезнетворными микробами, вирусами. До появления этих медпрепаратов статус неизлечимых болезней был у брюшного тифа, дизентерии, пневмонии, туберкулеза. Сегодня лечение заболеваний инфекционного характера возможно с применением 1-6 поколения антибиотиков.
На этот момент фармакологическая индустрия выпускает более 2000 разновидностей лекарственных средств подобного типа. Медики описали действие около 600 позиций, а во врачебной практике используются порядка 120-160 препаратов.
Важно! При любом заболевании принимать антибиотики рекомендуется после консультации с врачом. В противном случае может развиться антибиотикорезистентность (снижение чувствительности патогенных микроорганизмов к антибактериальным средствам).
Классификация антибиотиков
Все антибактериальные средства можно разделить на 5 категорий по характеристикам и спектру применения. Рассмотрим эту классификацию подробнее:
Спектр действия
Различают антибактериальные средства:
По составу
Антибактериальные препараты делят на 6 групп:
Поколения препаратов. У передовых антимикробных препаратов насчитывается уже шесть генераций. Например, пенициллин был первым средством природного происхождения, тогда как третья или шестая генерация – это уже улучшенная версия, которая включает в состав сильнейшие ингибиторы. Зависимость прямая: чем новее генерация, тем эффективнее воздействие препаратов на патогенную микрофлору.
По способу приема. Пероральные – принимают через рот. Это различные сиропы, таблетки, растворимые капсулы, суспензии. Парентеральные – вводятся внутривенно или внутримышечно. Они быстрее дают эффект, чем пероральные лекарства. Ректальные препараты вводятся в прямую кишку.
Важно! Принимать антибиотики допускается только после консультации с врачом, иначе разовьется антибиотикорезистентность.
Антибактериальные средства нового поколения
Отличие последних генераций антибиотиков от их ранних версий в более совершенной формуле действующего вещества. Активные компоненты точечно устраняют только патологические реакции в клетке. Например, кишечные антибиотики нового поколения не нарушают микрофлору ЖКТ. При этом они борются с целой «армией» возбудителей инфекций.
Новейшие антибактериальные препараты делятся на пять групп:
Рассмотрим несколько известных противомикробных средств импортного и российского производства.
Амоксициллин – импортный противомикробный препарат из группы пенициллинов. Используется во врачебной практике для лечения бактериальной инфекции. Эффективен при кишечных инфекциях, гайморите, ангине, болезни Лайма, дизентерии, сепсисе.
Авелокс – медпрепарат последней генерации из группы фторхинолонов. Отличается сильнейшим воздействием на бактериальные и атипичные возбудители. Не вредит почкам и ЖКТ. Используется при острых, хронических заболеваниях.
Цефалоспорины – антибиотики третьего поколения. К этой группе относят Цефтибутен, Цефтриаксон и другие. Используются для лечения пиелонефрита, пневмонии. В целом это безопасные средства с малым количеством побочных действий. Однако их нужно принимать только после консультации с врачом. Медпрепаратов много, а какой именно выбрать – порекомендует специалист.
Дорипрекс – импортный противомикробный препарат синтетического происхождения. Показал хорошие результаты при лечении пневмонии, запущенных интраабдоминальных инфекций, пиелонефритах.
Инваз – антибактериальное средство из группы карбапенемов. Выпускается в ампулах для парентерального способа применения. Показывает быстрый эффект при лечении бактериальных расстройств кожи, мягких тканей, инфекциях мочевыводящих путей, пневмонии, септицемиях.
Аугметин – полусинтетический пенициллин третьей генерации с добавлением усиливающих ингибиторов. Педиатрами признается лучшим комплексным медпрепаратом для лечения детских гайморита, бронхита, тонзиллита и других инфекций дыхательных путей.
Цефамандол – антибактериальное средство российского производства. Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Используется для лечения кишечных инфекций, возбудителей инфекций половых органов. Как противомикробное средство обширного диапазона воздействия применяется при простудных заболеваниях.
Лучшие антибактериальные препараты широкого диапазона действия
Противомикробные средства новой генерации обычно синтезируют из природного сырья и стабилизируют в лабораториях. Это помогает усилить эффект лекарства на патогенную микрофлору.
Какие препараты самые сильные? Врачи относят к таким антибактериальные средства широкого спектра воздействия. Приведем ниже краткий список препаратов по названиям:
Резюме
Мы рассмотрели российские и импортные антибиотики широкого спектра действия, кратко описали классификацию препаратов. Ответим на вопрос: какие антибактериальные средства выбрать?
Важно понимать, противомикробные лекарства для обширного применения обладают токсичностью, поэтому негативно влияют на микрофлору. Кроме того, бактерии мутируют, а значит препараты теряют свою эффективность. Поэтому антибактериальные средства с новейшей структурой будут в приоритете, чем их ранние аналоги.
Самолечение антибиотиками опасно для здоровья. При инфекционном заболевании первым делом нужно обратиться к врачу. Специалист установит причину болезни и назначит эффективные антибактериальные средства. Самолечение «наугад» приводит к развитию антибиотикорезистентности.
Выбираем лучшее: Флемоксим Солютаб или Аугментин
Инструкция по применению Флемоксин Солютаб
Флемоксин Солютаб – противобактериальное лекарство, обладающее широким диапазоном использования. В его состав входит амоксициллин тригидрат – вещество, обладающее активным действием. Областью его применения является подавление вредной микрофлоры. Как полусинтетический пенициллин, эффективен против свыше десятка грамположительных и грамотрицательных бактерий. Обладает не ярко выраженным действием против возбудителей кишечных инфекций. Не активен по отношению к группе бактериальных ферментов (бета-лактамазы), действие которых направлено на борьбу с пенициллином.
Лечебные свойства
После приёма лекарственного средства Флемоксин Солютаб внутрь, происходит его быстрая переработка в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте), а свойства препарата обеспечивают практически полное всасывание в кровь активного вещества.
В течение 45-120 минут после приёма лекарства достигается наибольший уровень амоксициллина в плазме крови. Действующее вещество обладает кислотоустойчивостью. При приёме внутрь, Флемоксин повышает содержание амоксициллина в крови больше, чем приём этого антибиотика в нерастворимой фармакологической форме.
На протяжении курса лечения препаратом Флемоксин Солютаб происходит его накопление:
Примерно 26-31% активного вещества (относительно наличия в крови) поступает в пупочные сосуды и околоплодные воды. Содержание амоксициллина в жидкости спинного мозга при менингите находится на уровне 20% (относительно наличия в крови).
85-90% активного компонента выделяется через 7-8 часов при опорожнении мочевого пузыря.
Особенности использования Флемоксин Солютаб детьми
У детей рождённых раньше срока и детей возрастом до 7 месяцев активное вещество выводится на половину за 2,5-4 часа. При здоровой работе почек активное вещество выводится на половину за 1-2 часа. При нарушениях в работе почек, время, за которое препарат выводится наполовину, составляет до 9 часов.
Форма выпуска
Таблетки удлинённой формы выпускаются весом от 100 мг до 1 гр., белого или жёлто-белого цвета. Флемоксин Солютаб обладает вкусом цитрусовых фруктов. Хранятся при комнатной температуре.
Состав
Кроме активного вещества (амоксициллина тригидрата) в лекарство входят компоненты:
Показания к применению Флемоксина Солютаб
Лекарство используется при инфекциях, вызванных восприимчивой к амоксициллину микрофлорой. Применяется при заболеваниях:
Способ применения и дозы
Последовательность применения таблеток:
Флемоксин Солютаб применяется при инфекцировании среднего уровня тяжести в дозе до 2 грамм в сутки, которая делится для взрослых на два приёма. При тяжёлых случаях болезни – доза 0,8-1 гр. трижды в сутки.
При инфекцировании микрофлорой, вызвавшей гонорею без осложнений – 3 гр. в один приём с лекарством Пробеницид (доза 1 гр.).
Назначение детям:
Продолжительность курса лечения от 5 дней до недели. Наличие в организме стрептококковой инфекции продлевает срок приема таблеток до 10 дней. Усреднённый показатель назначения лекарства детям: 35-60 мг/кг массы в сутки (делится на 3 приёма), 60 мг/кг веса тела – в случае хронических заболеваний, тяжёлых инфекций. Точную дозировку подбирает врач индивидуально, после осмотра ребёнка.
Норма приёма Флемоклав снижается на 20-45% при нарушениях работы почек. После исчезновения признаков инфекции, применение препарата продолжается ещё двое суток.
Побочные эффекты
Побочное влияние, оказываемое лекарством:
Противопоказания
Противопоказание к приёму препарата: аллергия на пенициллин и дополнительные компоненты Флемоксина.
При беременности и грудном вскармливании лекарство применяется только тогда, когда возможная польза для женщины от терапии больше, чем риск возникновения осложнений у плода или ребёнка.
Перекрестные лекарственные взоимодействия
При сочетании с другими лекарствами выявлено:
Передозировка
В случае передозировки препарата может возникать рвота, диарея. Слабительные солевые растворы и энтеросорбенты помогают при передозировке.
Самолечение препаратом не является полезным и безвредным способом восстановления здоровья. Прерогативой врача является назначение лекарства, его дозы и способа применения.
Инструкция по применению Аугментин
Антибиотик действует угнетающе и разрушает бактерии, в том числе штаммы микрофлоры, которые провоцируют появление фермента (бета-лактамазы), нейтрализующего действие пенициллина. Клавулановая кислота делает амоксициллин устойчивым к влиянию бета-лактамаз.
Форма выпуска
Состав
В состав Аугментина входит: амоксициллин тригидрат и клавулановая кислота.
Показания к применению
Применяется препарат для подавления бактериальных инфекций, вызывающих заболевание:
Способ применения и дозы
Детям до 1 года Аугментин назначается в виде капель. До начала лечения препаратом желательно выявить восприимчивость к нему микроорганизмов, ставших причиной заболевания. Через каждые две недели лечения препаратом врачом проводится рассмотрение клинической ситуации.
Максимально допустимая разовая доза лекарства составляет 1,15 гр. При инъекции лекарственного средства суточная доза не превышает 7 гр.
Содержание Аугментина в организме снижается при исскуственном методе очищения крови (диализе). Пациенту, находящемуся на диализе, дополнительно прописывают 0,5 гр. препарата внутривенно во время процедуры очистки крови и столько же после неё.
Побочные эффекты
При использование Аугментина возможны побочные реакции в организме пациента. Вызываемые приёмом лекарства недомогания:
Противопоказания
Противопоказанием к приёму Аугментин является:
Что лучше Флемоксин Солютаб или Аугментин
Сравнивая данные по обоим лекарствам просто прийти к выводу, какому препарату следует отдать предпочтение в различных ситуациях.
По действию
Аугментин обладает спектром воздействия на болезнетворную микрофлору шире, чем Флемоксин Солютаб, что делает его применение более универсальным.
По противопоказаниям
Флемоксин Солютаб имеет меньше противопоказаний, чем Аугментин. Самолечение является опасным методом восстановления здоровья, поэтому препараты следует применять после назначения врачом.
По безопасности
Эти лекарства обладают широким спектром побочных действий, диапазон которых у Аугментин несколько больше, поэтому его применение менее предпочтительно для здоровья.
По цене
Второе лекарство – Аугментин, стоит немного больше.
По составу
В состав первого лекарства входит большее количество не нейтральных для организма химических веществ, употребление которых может вызвать аллергию.
Для детей
Рассматриваемые антибиотики пригодны для употребления детьми и имеют удобную форму выпуска, однако дозировку следует подбирать врачу.
Сложно сказать точно, какие из лекарств лучше детям – Флемоксин Солютаб или Аугментин, в каждом частном случае компетентный ответ на этот вопрос даст специалист.
При менее агрессивных возбудителях болезни часто используют Флемоксин, а если случай более сложный, то доктор порекомендует более универсальный Аугментин. В любом случае, определит сложность заболевания и подберёт терапевтический курс врач, причём индивидуально.
Почему азитромицин остается препаратом выбора при внебольничных инфекциях нижних дыхательных путей
Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей занимают первое место в структуре инфекционной патологии. Пневмония является наиболее частой инфекционной причиной смерти в мире.
Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей занимают первое место в структуре инфекционной патологии. Пневмония является наиболее частой инфекционной причиной смерти в мире. В России ежегодно около 1,5 млн человек переносят пневмонию. В связи с этим остается актуальной проблема рационального выбора антибактериального средства для лечения инфекций нижних дыхательных путей. Выбор препарата для антибактериальной терапии должен основываться на его спектре действия, охватывающем выделенный или предполагаемый возбудитель, чувствительный к данному антибиотику, фармакокинетических свойствах антибактериального средства, обеспечивающих его проникновение в терапевтической концентрации в соответствующие ткани, клетки и жидкости организма, данных о безопасности антибиотика (побочных эффектах, противопоказаниях и возможном нежелательном взаимодействии с другими лекарствами), характеристиках лекарственной формы, способе введения и режиме дозирования, обеспечивающих высокий комплаенс терапии, фармакоэкономических аспектах лечения [4, 6, 8].
Инфекции нижних дыхательных путей и принципы выбора антибиотика
При неспецифических внебольничных инфекциях выбор антибактериального препарата в большинстве случаев основывается на статистических данных о наиболее частых их возбудителях, а также сведениях о подтвержденной в контролируемых клинических исследованиях эффективности тех или иных антибиотиков при инфекциях известной этиологии. Вынужденно эмпирический подход к лечению связан с отсутствием возможности микробиологического исследования в амбулаторных лечебных учреждениях, длительностью бактериологической идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам (3–5 дней, а в случае «атипичных» патогенов и больше), невозможностью в ряде случаев получить биологический материал для посева или бактериоскопии (например, около 30% больных пневмониями имеют непродуктивный кашель, что не позволяет исследовать мокроту), трудностями в разграничении истинных возбудителей и сапрофитов (обычно микроорганизмов ротоглотки, попадающих в исследуемый материал). Сложности выбора лекарственного средства в амбулаторных условиях определяются также отсутствием полноценного наблюдения за течением заболевания и, следовательно, своевременной коррекции лечения при его неэффективности. Антибиотики по-разному проникают в различные ткани и биологические жидкости. Лишь некоторые из них хорошо проникают в клетку (макролиды, тетрациклины, фторхинолоны, в меньшей степени — клиндамицин и сульфаниламиды). Поэтому, даже если препарат in vitro проявляет высокую активность в отношении данного возбудителя, но не достигает в месте его локализации уровня, превышающего минимальную подавляющую концентрацию (МПК) для данного микроорганизма, клинического эффекта он не окажет, хотя микробная резистентность к нему будет вырабатываться. Не менее важным аспектом антибактериальной терапии является ее безопасность, особенно для амбулаторного больного, лишенного повседневного медицинского наблюдения. В амбулаторных условиях следует отдавать предпочтение пероральному приему антибиотиков. В педиатрической практике имеют значение органолептические свойства препарата. Для повышения исполняемости пациентом врачебных назначений режим дозирования антибиотика должен быть максимально простым, т. е. предпочтительнее препараты с минимальной кратностью приема и коротким курсом лечения.
Возбудители неспецифических внебольничных инфекций нижних дыхательных путей
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), протекающие с синдромом бронхита, в ряде случаев, чаще в детском возрасте, могут осложняться присоединением бактериальной флоры с развитием острого бронхита. Возбудителями острого бактериального бронхита в детском возрасте являются пневмококк, микоплазма или хламидия, реже гемофильная палочка, моракселла или стафилококк. Острый бактериальный бронхиолит у детей вызывают моракселла, микоплазма и возбудитель коклюша. Острый гнойный трахеобронхит у взрослых в 50% случаев вызывает гемофильная палочка, в остальных случаях пневмококк, реже моракселла (5–8% случаев) или внутриклеточные микроорганизмы (5% случаев).
Среди бактериальных возбудителей обострений хронического бронхита главную роль играют Haеmophilus influenzae (30–70% случаев), Streptococcus pneumoniae и Moraxella catarrhalis. Для курильщиков наиболее характерна ассоциация H. influenzae и M. catarrhalis. В отягощенных клинических ситуациях (возраст старше 65 лет, многолетнее течение болезни — более 10 лет, частые обострения — более 4 раз в год, сопутствующие заболевания, выраженные нарушения бронхиальной проходимости — объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1)
С. В. Лукьянов, доктор медицинских наук, профессор ФГУ «Консультативно-методический центр лицензирования» Росздравнадзора, Москва