баймурадова седа майрабековна биография
Седа Майрабековна Баймурадова
Информация Специализация
Планирование беременности;
ведение беременности;
невынашивание беременности;
ведение послеродового периода;
ведение беременности у пациенток с невынашиванием, гестозом, бесплодием, неудачами ЭКО;
ведение беременности с генетической тромбофилией, с антифосфолипидным синдромом;
подготовка к ЭКО и ведение беременности после ЭКО;
планирование беременности;
ведение физиологической беременности;
невынашивание беременности;
ведение послеродового периода.
С 2002 г. стала первым в врачом в своей области, которая определяла генетическую тромбофилию, циркуляцию АФА, уровня гомоцистеина у пациенток с отягощенный течением беременности. На этом поприще стала доктором медицинских наук, исследуя тромбофилию у пациенток с гестозом. Защитила докторскую диссертацию на предмет нарушения системы гемостаза у пациенток с невынашиванием, бесплодием и неудачами ЭКО. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации по гинекологической эндокринологии, гирудотерапии, лабораторной диагностике ИФА и генетической тромбофилии. Принимает активное участие во Всероссийских и международных конгрессах по акушерству и гинекологии, а также гемостазиологии.
К специализации гемостазиолога пришла в результате многолетней научно-клинической работы.
Особенностью гемостазиолога (в отличие от гинекологов) является то, что такой врач самостоятельно владеет манипуляцией забора крови, может исследовать ее, вести пациента с учетом индивидуальных изменений по медицинским показателям. Это лишний раз подтверждает тот факт, что в эту узкую область не просто приходят, а вырастают в такого специалиста.
Будучи гинекологом, гемостазиологом, специалистом по невынашиванию, бесплодию, ведению беременности, нарушениями системы гемостаза у пациенток и пациентов и у подростков Седа Майрабековна консультирует по результатам обследования с целью улучшения кровообращения у пациентов с хроническими заболеваниями, а именно: сердечно-сосудистые, заболевания почек, печени, вирусные инфекции. Проводит консультации при подттовке к операциям, улучшая эффективность от лечения основного заболевания, предотвращая риск тромбозов, во время и после операции. Для профессионала очень важно у пациентов с тромботическими осложнениями в анамнезе предотвратить рецидив, т. е. повтор тромбоза, инсульта, инфаркта, т. к. у них риск выше на 30% по сравнению с пациентом, у которого не было инсультов, тромбозов и.т.п. Каждый 4-й пациент, обратившийся за помощью, находится в группе риска. В этом случае необходимо пройти обследование и назначить профилатическую терапию, желательно в специлизированном учреждении у гемостазиолога, коим и является Седа Майрабековна.
Баймурадова Седа Майрабековна
Занимается планированием беременности, ведением беременности и родов, ведением пациенток в послеродовой период. Также проводит диагностику и лечение причин невынашивания беременности.
Запишитесь на прием к врачу прямо сейчас!
Клиника начнет работать в 9.00 утра. Запишитесь на нашем сайте сейчас и с 8 до 9 утра Вам перезвонят из клиники и подтвердят прием на удобное для Вас время. Это совершенно бесплатно.
Записаться к врачу сейчас
Екатерина, 04 ноября 2020
Баймурадова Седа Майрабековна
Гемостазиолог, гинеколог
Специализация
Образование
Профессиональные контакты
Опыт работы
Баймурадова Седа Майрабековна
Отзывы
Мы публикуем только отзывы, полученные от людей, которые записывались к врачу через наш сервис.
Я приехала раньше назначенного времени и доктор фактически сразу меня приняла. Врач ответила на все вопросы, так же всё непонятное было уточнено и направила меня на УЗИ. После УЗИ я снова вернулась к специалисту, она его посмотрела, дала мне последующие рекомендации, я осталась довольна приёмом. Данного специалиста мне рекомендовали и теперь я буду рекомендовать её так же.
Нина, 31 января 2019
Доктор дружелюбная, компетентная и внимательная. Она расположила к себе и не вызвала у меня ни каких негативных эмоций. Доктор назначила сбор анализов, провела коррекцию по лечению и дала рекомендации. Я получила все что хотела.
Майя, 26 августа 2020
Врач мне понравился. В приложении ВсеВрачиЗдесь.ру я записалась на приём, который должен стоить две тысячи рублей (по телефону сотрудник мне эту сумму ещё раз устно озвучил), а на деле в клинике я заплатила на четыре сотни больше(
Тамара, 20 февраля 2018
Доктор, вполне, вызывает доверие, как профессионал. Она проконсультировала меня и выдала направление на анализы. У меня осталось приятное впечатление!
Наталья, 23 января 2020
Аноним, 02 ноября 2019
Участливый доктор. Седа Майрабековна меня проконсультировала.
Екатерина, 04 ноября 2020
Хороший, добрый и отзывчивый специалист. Она мне все доходчиво объяснила и назначила анализы.
Валентина, 30 сентября 2020
Хорошая врач. Доктор проконсультировала меня и назначила дальнейшие анализы.
Елена, 28 октября 2019
Мы часто ходим к врачу. Она посмотрела наши анализы и сказала дальнейшие действия. Профессиональный доктор. У нее хорошие знания в данной сфере.
Рустам, 29 сентября 2018
Седа Майрабековна внимательный врач. Она все выслушала, выписала рекомендации и все понятно объяснила.
Баймурадова Седа Майрабековна
Занимается планированием беременности, ведением беременности и родов, ведением пациенток в послеродовой период. Также проводит диагностику и лечение причин невынашивания беременности.
Как записаться
► Записаться к Баймурадовой Седе Майрабековне и узнать номер телефона довольно просто. Нажмите на кнопку «Записаться к врачу», заполните простую анкету, оставив свои ФИО и контактный телефон.
Через 10-15 минут с Вами свяжутся для уточнения деталей записи и времени приёма.
Где принимает
Стоимость приёма
О враче
Отзывы о Баймурадовой Седе Майрабековне
Внимательный доктор. Доктор выслушала все, на вопросы ответила, дала рекомендации, направила на дополнительные анализы, которые мне за 8 лет никто не назначал. Обратилась к данному специалисту, так как гинеколог посоветовал ее для подготовки к беременности, также почитала о ней отзывы. Все хорошо.
Доктор рассмотрела все принесённые мной анализы. Была очень внимательная, доброжелательная. Приятная в общении, ответила на все мои вопросы. Назначила ещё обследования. Т.к. это был первичный приём, после получения результатов запишусь повторно потому что мне всё понравилось. Сама попала к этому специалисту по рекомендации.
Седа Майрабековна как врач помогла мне в решении моей проблемы. Было всё понятно и доступно, внимательный врач.
Участливый доктор. Седа Майрабековна меня проконсультировала.
Хороший, добрый и отзывчивый специалист. Она мне все доходчиво объяснила и назначила анализы.
Рекомендуем
Врач внимательный, терпеливый, вежливый, приятный в общении, грамотный, профессионал в своем деле, коммуникабельный. Понравился. На приеме Илья Исаакович изучил все документы, анализы, проверил речь, память движения. Очень доходчиво объяснил причины почему, случился инсульт и почему до сих пор остаточные явления. По итогу дал рекомендации по дальнейшему действию. Ничего лишнего. Предложил в случаи необходимости снова проконсультировать. Я очень довольна. В результат появился стимул дальше продолжать реабилитацию. Повторно обращусь, чуть позже.
Баймурадова Седа Майрабековна — врач гинеколог, гемостазиолог
Обращаем Ваше внимание, что в Москве функционируют телефоны единой горячей линии для самозаписи к врачам.
Записаться к врачу Баймурадова Седа Майрабековна в Москве можно по телефонам:
Информация о враче Баймурадова Седа Майрабековна — достижения врача
Образование
Специализация
Член ассоциаций врачей
Информация о клиниках, где принимает врач Баймурадова Седа Майрабековна — адрес, расписание, запись на приём
Врач Баймурадова Седа Майрабековна принимает пациентов в Москве в клинике:
Международная Клиника Гемостаза
Информация о клинике «Международная Клиника Гемостаза»
Центр фетальной медицины. Специализированная лечебно-диагностическая клиника, где проводится полный цикл услуг по обследованию и лечению свертывающей системы крови. В клинике работают высококвалифицированные специалисты в области гемостаза. Особое внимание уделяется выявлению нарушений на доклиническом уровне и по результатам исследований функциональной диагностики. В медцентре проводят УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, дуплексное сканирование, функциональную диагностику, ЭХОКГ.
Адрес клиники «Международная Клиника Гемостаза»
Станции метро рядом ( 5 ):
Расписание врача в клинике «Международная Клиника Гемостаза»
Запись в «Международная Клиника Гемостаза»
Отзывы о враче — Баймурадова Седа Майрабековна
Отзывы собираются нами в ходе телефонного и электронного опроса пациентов, записавшихся на приём к врачу Баймурадова Седа Майрабековна через портал «MedCentr.Online». Во избежание появления рекламных или антирекламных отзывов, — мы публикуем только отзывы, полученные от людей, которые записывались к врачу «Баймурадова Седа Майрабековна» через наш сервис.
Используйте фильтры для просмотра только позитивных или негативных отзывов.
Екатерина | 4 Ноября 2020
Участливый доктор. Седа Майрабековна меня проконсультировала.
Валентина | 30 Сентября 2020
Хороший, добрый и отзывчивый специалист. Она мне все доходчиво объяснила и назначила анализы.
Майя | 26 Августа 2020
Доктор дружелюбная, компетентная и внимательная. Она расположила к себе и не вызвала у меня ни каких негативных эмоций. Доктор назначила сбор анализов, провела коррекцию по лечению и дала рекомендации. Я получила все что хотела.
Юлия | 3 Марта 2020
Седа Майрабековна внимательный врач. Она все выслушала, выписала рекомендации и все понятно объяснила.
Наталья | 23 Января 2020
Доктор, вполне, вызывает доверие, как профессионал. Она проконсультировала меня и выдала направление на анализы. У меня осталось приятное впечатление!
Елена | 28 Октября 2019
Хорошая врач. Доктор проконсультировала меня и назначила дальнейшие анализы.
Нина | 31 Января 2019
Я приехала раньше назначенного времени и доктор фактически сразу меня приняла. Врач ответила на все вопросы, так же всё непонятное было уточнено и направила меня на УЗИ. После УЗИ я снова вернулась к специалисту, она его посмотрела, дала мне последующие рекомендации, я осталась довольна приёмом. Данного специалиста мне рекомендовали и теперь я буду рекомендовать её так же.
Рустам | 29 Сентября 2018
Мы часто ходим к врачу. Она посмотрела наши анализы и сказала дальнейшие действия. Профессиональный доктор. У нее хорошие знания в данной сфере.
Тамара | 20 Февраля 2018
Врач мне понравился. В приложении докдок я записалась на приём, который должен стоить две тысячи рублей (по телефону сотрудник мне эту сумму ещё раз устно озвучил), а на деле в клинике я заплатила на четыре сотни больше(
Другие врачи ( гинекологи, гемостазиологи ) около метро ( Смоленская, Арбатская, Кропоткинская, Боровицкая )
Токина Ирина Викторовна
Информация о враче «Токина Ирина Викторовна»
Специализируется на акушерско-гинекологической эндокринологии, оперативной гинекологии, проводит обследование и лечение по бесплодию, ГСГ, конизацию шейки матки, мед. аборты, фармаборты, гистероскопию, малые гинекологические операции.
Адрес клиник где принимает врач «Токина Ирина Викторовна»
Врач Токина Ирина Викторовна принимает пациентов в Москве в клинике:
Станции метро рядом ( 5 ):
Время приёма врача «Токина Ирина Викторовна» в клиниках Москвы
Отзывы «Токина Ирина Викторовна»
У врача «Токина Ирина Викторовна» 93 отзыва:
Очень приветливый врач. Ирина Викторовна провела мне УЗИ, поддержала, ответила на вопросы и назначила лечение. Я давно наблюдаюсь у данного специалиста!
Здравствуйте, Людмила! Благодарим Вас за оказанное нам доверие и за Ваш отзыв! Всего Вам самого доброго! С уважением, администрация медицинского центра «ОН КЛИНИК».
У меня был повторный приём по результатам анализов. Доктор проконсультировала меня.
Здравствуйте, Дарья! Мы рады, что Вы решили свой вопрос с доктором и получили подробную консультацию. Здоровья Вам! С уважением, администрация медицинского центра «ОН КЛИНИК».
Запись к врачу «Токина Ирина Викторовна»
Сулейманова Зулейха Абакаровна
Информация о враче «Сулейманова Зулейха Абакаровна»
Врач акушер-гинеколог. Проводит раздельное лечебно-диагностическое выскабливание матки, удаление полипов матки и цервикального канала, офисная и стационарная гистероскопия, радиохирургическое лечение патологии шейки матки, хирургическая пластика влагалища, пластика половых губ, лечение абсцессов и кист бартолиновой железы, удаление кондилом и папиллом. Выполняет интимную контурную пластику (филлеры), лазерное омоложение вульвы и влагалища. Занимается лечением бесплодия, невынашивания беременности, ведением беременности до 12 недель, диагностикой и лечением воспалительных заболевания женских.
Адрес клиник где принимает врач «Сулейманова Зулейха Абакаровна»
Врач Сулейманова Зулейха Абакаровна принимает пациентов в Москве в клинике:
Станции метро рядом ( 5 ):
Время приёма врача «Сулейманова Зулейха Абакаровна» в клиниках Москвы
Отзывы «Сулейманова Зулейха Абакаровна»
У врача «Сулейманова Зулейха Абакаровна» 100 отзывов:
Очень приятный, компетентный и вежливый врач. Она не назначала мне лишних услуг, провела обследование и взяла анализы. На повторном приёме по результатам обследований мне было назначено лечение. Я довольна!
Здравствуйте, Ксения! Мы рады, что Вам понравился прием в нашей клинике! Нам очень важна Ваша оценка! Всегда будем рады оказать Вам помощь на высшем профессиональном уровне. С уважением, администрация медицинского центра «ОН КЛИНИК».
Врач тактичный. Она меня осмотрела, провела анализы, выписала лекарства и дала рекомендации. Доктор не много спешила.
Здравствуйте, Анна! Благодарим Вас за выбор нашей клиники. Мы очень рады, что Вы остались довольны обращением к нашим специалистам. Будем рады помочь Вам при необходимости снова! С уважением, администрация медицинского центра «ОН КЛИНИК».
Патогенез, принципы диагностики, профилактики и терапии синдрома потери плода, обусловленного приобретенными и генетическими дефектами гемостаза тема диссертации и автореферата по ВАК РФ 14.00.01, доктор медицинских наук Баймурадова, Седа Майрабековна
Оглавление диссертации доктор медицинских наук Баймурадова, Седа Майрабековна
Глава 1 НАРУШЕНИЕ СИСТЕМЫ ГЕМОСТАЗА И СИНДРОМ ПОТЕРИ
Глава МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ
2.1 Обшая (синнлческм ыршсззнстокй обследованных больных.
2-2 Методы исследования.
Глава 3. РАННИЕ ПРЕЭМБРИОНИЧЕСКИЕ ПОТЕРИ И НЕУДАЧИ ЭКСТРАКАРПОРАЛЬНОГО ОПЛОДОТВОРЕНИЯ ОКО).S
3-1 Основные принципы н патотенетпческос обоснование меднкаментшнон подготовки к беремен кости н ЭКОу пациенток с ранними прлмбрноннчееккмндотеришн н 1 илибесплодием ш анамнезе.
Глава 4 АНОМАЛИИ ПРИКРЕПЛЕНИЯ ПЛАЦЕНТЫ И ТРОМВОФИЛИЯ.]
Глава 5. РОЛЬ МАТЕРИНСКОЙ И ЛЕГАЛЬНОЙ ТРОМБОФИЛИИ ПРИ СИНДРОМЕ ПОТЕРИ ПЛОДА ЧАСТОТА ВЫЯВЛЕНИЯ ТРОМБОФИЛИИИ У ДЕТЕЙ РОЖДЕННЫХ У РОДИТЕЛЕЙ С ГЕНЕТИЧЕСКОЙ (ШЛИ ПРИОБРЕТЕНО^ ФОРМАМИ ТРОМБОФИЛИИ И СИНДРОМОМ ПОТЕРИ
Глава 6. НАРУШЕНИЯ ГЕМОСТАЗА, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К ГЕМОРРАГИЧЕСКИМДИАТЕЗАМ У ПАЦИЕНТОКС СИНДРОМОМ
6.L. Основные принципы ведения пациенток с геморратчекнмн диатезами и сочетании ми дефектами гемостаза.19!
Рекомендованный список диссертаций по специальности «Акушерство и гинекология», 14.00.01 шифр ВАК
Патогенез, принципы диагностики и профилактики осложнений беременности, обусловленных тромбофилией 2004 год, доктор медицинских наук Бицадзе, Виктория Омаровна
Коррекция системы гемостаза у беременных с синдромом потери плода в III триместре беременности 0 год, кандидат медицинских наук Зинченко, Ирина Валентиновна
Предлежание плаценты и тромбофилии 2013 год, кандидат медицинских наук Бадалова, Ольга Ашхановна
Принципы предгравидарной подготовки пациенток с синдромом потери плода и тромбофилией 2008 год, кандидат медицинских наук Петрейков, Евгений Рафаилович
Современные подходы к ведению беременных с тромбофилиями 2009 год, кандидат медицинских наук Степанова, Анастасия Анатольевна
Введение диссертации (часть автореферата) на тему «Патогенез, принципы диагностики, профилактики и терапии синдрома потери плода, обусловленного приобретенными и генетическими дефектами гемостаза»
Одной нэ актуальных проблем современного акушерства все еще остается профилактика репродуктивных потерь (Савельева Г.М„ 2005; Стрижаков А.Н., 2004; Макацарня А.Д-, 2003; Kupferminc M.J., 2003). Особое значение данная проблема приобрела для нашей страньЕ в нынешни* условиях сниженной рождаемости н ежегодного уменьшения населения страны. На сегодняшний день синдром потерн плода (CI III), репродуктивное здоровье женщины рассматривается как важнейшая общемеднцннская к социальная проблема и находится под постоянным вниманием ведущих научных школ мнра (Серов В.Н., J 987; Макацарня А.Д., 2001; Bick R., 2005),
Многочисленные исследования, посвященные изучению роли тромбофнлии в генезе СПП, позволили выявить взаимосвязь между бесплодием неясного генеза и дефектами системы гемостаза. Неудачи в программе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) стали рассматриваться с позиции микротромбнрования на уровне эндометрия и хориона на начальных этапа* беременности (Макацарня А.Д., 2002; Бнцадзе В.О., 2002; Azem F., 2004).
При доношенной беременности аномальное преллежание плаценты отмечают лишь в 1% случаев. Несмотря на это, предлешне плаценты рассматривают как фактор высокого риска отягощенного течения, невынашивания беременности н массивных кровотечений, представляющих опасность для жнзнн жен шины и плода. Материнская и перинатальная летальность при предлежаннн плаценты составляет 0,9 н 26% соответственно. Основными причинами материнской смертности являются шок и кровотечение, у 20% пациенток с предлежанием плаценты возникает массивное кровотечение. Нарушения гемостаза у этих пациенток рассматриваются вторичные, возникшие в результате гестоза, антенатальной гибели плода, кровотечения (Presley А., 1931; Morrison Р,, 2005), В литературе нет работ, рассматривающих нарушения гемостаза как первопричину в генезе формирования лредлежання плаценты.
Вместо понятия «привычное невынашивание» в западной литературе все чаще используется термин «синдром потерн плода». Это оправдано с точки зрения общности патогенетических механизмов при репродуктивньнх потерях на разных сроках беременности- Термин «синдром потерн плода», на наш взгляд, является более емким. Под СПП понимают:
— 1 или более самопроизвольных выкидышей при сроке беременности 10 недель и более (включая неразвивающуюся беременность);
— 3 н более самопроизвольных выкидышей на преэмбрноннчсской или ранней эмбрнонической стадии, когда исключены анатомические, генетические и гормональные причины невынашнвания.
Не менее интересным лечебным средством является медицинская пиявка. Секрет пиявки обладает рядом сбалансированных природой свойств» основными из которых являются антнтромбнновое, фнбринолитическое, антнкоагулянтное, антиагрегантное, противовоспалительное, нммуномодулнрующее, антнатеросклеротическое (Баскакова И.П., 2004). Перечисленное воздействие трудотерапии на систему гемостаза объясняет высокую значимость нх применения у пациенток с СПП н тромбофилней. Патогенетнческн обоснованно назначение лечебных доз фол и свой кислоты, витаминов группы В и антиоксидантов у пациенток с гипергомоцистеннемней.
Изучение патогенеза, совершенствован не алгоритма диагностики и принципов профилактики СПП у пациенток с приобретенными и генетическими дефектами гемостаза, предрасполагающими к изменениям системы гемостаза как тромбофнлического, так н геморрагического характера.
Основные задачи исследований
1. Изучить частоту и структуру генетических форм тромбофилнн у пациенток с синдромом потерн в анамнезе.
3. Определить роль приобретенной и генетической тромбофилнн (частоту и структуру) у пациенток с ранними преэмбрионичсскими потерями
4. Изучить частоту н особенности тромбофилнн у пациенток с ггредлежаннем плаценты,
5. Исследовать частоту сочетания материнской н фетальнон тромбофнлии у пациенток с синдромом потерн плода в анамнезе, н особенно у пациенток с выраженным синдромом задержки развития плода,
6. Оценить диагностическое значение маркеров тромбофнлии в оптимизации протнвотромботнческой профилактики во время беременности,
7. Изучить взаимосвязь между дефектами гемостаза, предрасполагающими к геморрагиям, и синдромом потери плода.
8. Выявить частоту генетической тромбофнлии у пациенток с нарушениями гемостаза, предрасполагающими к геморрагиям» и их взаимосвязь с синдромом потерн плода,
9. Разработать основные принципы профилактики повторных потерь у пациенток с приобретенной и генетической формами тромбофилнн.
10. Установить основные принципы профилактики повторных потерь у пациенток с нарушениями системы гемостаза, предрасполагающими к геморрагиям.
Научная новизна работы
Впервые в нашей стране проведено фундаментальное исследование, посвященное изучению роли дефектов в системе гемостаза, предрасполагающих к тромбофилин и геморрагия м в патогенезе синдрома потерн плода.
Впервые в акушерской практике на основании обширного клинического материала сделаны выводы о патогенетической роли сочетания генетических форм тромбофилин и антнфефолнпидного синдрома в генезе разнообразных форм синдрома потерн плода (ранние преэмбрионнческие потери, самопроизвольный выкидыш, преждевременные роды, антенатальная гибель плода, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты).
Впервые изучена взаимосвязь между генетической формой тромбофилин, антифосфолипидным синдромом и предлежаннем плаценты. Разработана весьма эффективная система профилактики повторных репродуктивных потерь у пациенток с разнообразными формами тромбофилин. Впервые изучена взаимосвязь между дефектами системы гемостаза, предрасполагающими к геморрагиям, и синдромом потерн плода. При этом у большинства пациенток обнаружено сочетание тромбофнлическнх н геморрагических дефектов системы гемостаза.
Результаты обследования позволили нам:
— выделить группу высокого риска по невынашиванию беременности и тромбогеморрагнческим осложнениям;
— определить роль факторов риска в генезе синдрома потерн плода, дефектов имплантации (ранние преэмбрноинческие потери и предпежание плаценты), преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты, синдрома задержки развития плода;
— сосга&ить алгоритм ведения пациенток с отягощенным акушерским анамнезом н тромбогеморрагическими проявлениями.
Дифференцированная, патогенетически обоснованная профилактика синдрома потери плода у пациенток с тромбофнлней позволила улучшить перинатальные показатели и предотвратить тромбоэмболнчсские осложнения. Кроме того, у пациенток с ранними преэмбрионнческими потерями, неудамами ЭКО и тромбофилней патогенетическая терапия позволила повысить эффективность программы ЭКО, а в ряде случаев способствовала наступлению беременности вне программы ЭКО. Для пациенток с нарушениями системы гемостаза, предрас полагающими к геморрагиям, также разработан алгоритм ведения, включающий диагностику и лечение в 1, И, Ш триместрах беременности, родах и в послеродовом периоде.
Положения, выносимые на защиту
1. Материнская тромбофнлия, обусловленная сочетанием антифосфолипидного синдрома, тромбофилическнх мутаций и полиморфизмами генов, занимает важнейшее место в патогенезе синдрома потери плода
2. Сочетание материнской и фетальной тромбофнлин — наиболее кеблагориятиый фактор риска развития выраженной задержки развития плода.
4. Отсутствие геморрагического синдрома во время беременности у пациенток с геморрагическим диатезом можно рассматривать как компенсацию, обусловленную генетической тромбофилней, что имеет весьма важное значение для вынашивания беременности, контроля и предупреждения повышенной кровопотерн в родах н послеродовом периоде.
5. Профилактические мероприятия, включающие в себя применение низкомолекулярного гепарина, витаминов, антнокендантов и гирудотерапни. начиная с преконцепцнонного периода, и направленные на оптимизацию процессов имплантации, инвазии трофобласта и плацентаннн, наиболее эффективны у пациенток с ранними преэмбрионическнмн потерями, предложением плаценты и тромбофилией.
Внедрение результатов работы в практику
Полученные данные внедрены в практику Перинатального центра для беременных с сердечно- сосудистой патологией и нарушениями гемостаза на базе Городской клинической больницы № 67, Родильного дома Кг 4, Медицинского женского центра. Материалы диссертации используются при проведении семинаров для аспирантов и ординаторов кафедры акушерства и гинекологии медико-профилактического факультета ММА им. И.М. Сеченова, а также лекций для практических врачей.
Основные положения работы доложены на расширенной конференции кафедры акушерства и гинекологии медико-профилактического факультета Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова, Всероссийском форуме «Мать и дитя» (Москва) в 2005 н 2006 гг,, региональной конференции «Мать и дитя» (Самара, апрель 2006г.), ежегодном Российском национальном конгрессе пери катальной медицины (Москва, 2006г.), Европейском конгрессе акушеров-гинекологов (Турин, апрель 2006г.), Всемирном конгрессе по тромбозам (Израиль, май 2006г.), Всемирном конгрессе «Гипертензня у беременных»
Португалия, июнь 2006г.), Всемирном конгрессе акушеров-гинекологов (Малайзия, ноябрь 2006г.).
По материалам диссертации опубликовано 50 научных работ,
Структура и объем работы
Личный вклад автора Автором лично выполнено ведение пациенток с СПГ1 в анамнезе, молекулярные исследования, направленные на выявление дефектов гемостаза у этих пациенток и в контрольных группах. Проведена регистрация, статистическая обработка данных, анализ полученных данных и обобщение результатов клннико-лабораторных исследований
Похожие диссертационные работы по специальности «Акушерство и гинекология», 14.00.01 шифр ВАК
Особенности патогенетической профилактики синдрома потери плода у беременных с тромбофилией 2010 год, кандидат медицинских наук Мондоева, Светлана Степановна
Клиническое значение определения генетических полиморфизмов ферментов, участвующих в обмене гомоцистеина у беременных с синдромом потери и уродствами плода 2011 год, кандидат медицинских наук Канокова, Инна Николаевна
Дифференцированные подходы к профилактике и диагностике синдрома потери плода, обусловленного циркуляцией антифосфолипидных антител 2005 год, кандидат медицинских наук Хизроева, Джамиля Хизриевна
Роль приобретенных и наследственных факторов тромбофилии в развитии осложнений беременности 2004 год, доктор медицинских наук Керчелаева, Светлана Борисовна
ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ОСНОВЫ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ ПЕРИНАТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ У ПАЦИЕНТОК С ВРОЖДЕННОЙ И ПРИОБРЕТЕННОЙ ТРОМБОФИЛИЕЙ 2011 год, доктор медицинских наук Путилова, Наталья Викторовна
Заключение диссертации по теме «Акушерство и гинекология», Баймурадова, Седа Майрабековна
2. Критический анализ акушерского и тромботнчеекого семейного анамнеза, прегравндарная диагностика нарушений в системе гемостаза, дифференцированная протнвотромботическая профилактика НМГ в сочетании с витамнно • (витамины группы В. фолиевая кислота) и антнокендантной («омега-3») терапией, гормональной коррекцией (натуральный мнкроннзнрованный прогестерон) позволила предотвратить повторные репродуктивные потери у 90% пациенток с синдромом потерн плода в анамнезе
4. Патогенетически обоснованная ранняя профилактика начиная с прекониепционного этапа вплоть до родоразрешения, направленная на оптимизацию процессов имплантации, инвазии трофоблаета и плацентами и. включающая трудотерапию (только на прегравидарном этапе с целью купирования эндогенного гнпофнбрннолиза, реализации протнвотромботнческого и противовоспалительного эффектов), НМГ (противовоспалительный и противотромботическнй эффекты), фолневую кислоту и витамины группы В (профилактика и лечение гипергомоцистеннемии), антноксидантную терапию позволила в 68,8% предотвратить повторные преэмбрионические потери и пролонгировать беременность до доношенных сроков у 95,8% пациенток без репродуктивных потерь.
6. Генетическая тромбофилня обнаружена у 71% пациенток с СПП и у 59,5% новорожденных. АФС в структуре тромбофилни обнаружен у 31% пациенток, циркуляция АФА у 21% новорожденных. Патогенетическую роль при синдроме потери плода играет не только материнская, но н сочетание материнской и плодовой тромбофилни, выявленное у 82,8% пациенток,
8, Использование маркеров тромбофнлни не только в качестве диагностики тромбофнлнческого состояния, но и контроля протнвотромботнческой эффективности терапии, позволило существенно оптимизировать терапию и профилактику у абсолютного большинства пациенток с СПП, и предотвратить тромбоэмболнческне осложнения во время беременности, после родов и после операции кесарево сечение.
11. В случаях сочетания нарушений гемостаза, предрасполагающих к геморрагиям (болезнь фон Виллебранда) с генетическими формами тромбофнлни, начиная со второго триместра беременности, наблюдалась дородовая компенсация изменений в системе гемостаза и не отмечено ни одного случая геморрагнй прн родоразрешенни.
2> У пациенток, с нарушениями в системе гемостаза, предрасполагающие к геморрагиям (болезнь фон Виллебранда), в отсутствии генетических форм тромбофилин не происходило компенсаторных изменений гемостаза но время беременности, что представяло риск геморрагий при родоразрешеннн и требовало проведения во всех случаях заместительной гемостати ческой терапии.
ПРАКТИЧ ЕС КИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1, Пациентки с сннлромом потери плода в анамнезе, отягощенным течением беременности (прсдлежание плапенты, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, гестоз), эпизодами тромбогеморрагнчеекнх осложнений, отягощенным семейным тромбогеморрагнческим анамнезом составляют группу высокою риска по невынашивания беременности и тромбогеморрагических осложнений,
2. Всем пациенткам с сннлромом потерн плода и тромбогеморрагнческнмн проявлениями показано выявление исходных дефектов системы гемостаза как тромбофнлического, так н геморрагического характера,
3. Всем пациенткам с ранними презмбрионическнмн потерями и/или бесплодием перед программой ЭКО, по возможности необходимо исследование скрытых генетических дефектов тромбофилии и циркуляции АФА, определение уровня гомоцнетенна
4, Генетически обусловленный гнпофнбрннолнз, а также его сочетание с антнфосфолипидным синдромом и другими формами тромбофилии у пациенток с ранними презмбрионическнмн потерями, СПКЯ является показанием для назначения трудотерапии в комплексе с ИМГ, антноксидантной и витаминотерапией в прегравндарном периоде. Это позволит у пациенток с бесплодием и ранними презмбрионическнмн потерями, синдромом полнкистозных яичников сопровождающемся гнпофибринолнзом, циркуляцией антифосфолипидных антител, и гипергомоцнетеинемней:
I) повысить вероятность наступления беременности как в естественном цикле, так и в программе ЭКО ввиду благоприятствования инвазии трофобласта и плацентацнн;
2) уменьшить, гормональную «нагрузку» (применение эстрогенов) в программе ЭКО;
3) избежать тромбоэмболнческнх осложнений.
1) трудотерапии в ферт ильном цикле на этапе планирования беременности
2) при высоком уровне маркеров тромбофилин необходимо применекие трудотерапии в сочетании с ннзкомолекулярнымн гепарннамн (фраке ипарнн, клсксан, фрагмнн)
3) при выявлении исходных дефектов в гене MTHFR, метиониненнтетазы (MTS), редуктазы метионннсинтетазы (MTRR), метиониндегидрогеназы (MTDD), гнпергомоииетеинемнн, а также их сочетании, необходимо назначение в лечебных дозах фолневой кислоты, витаминов В6, В12 и полнненасыщенных жирных кислот.
8. У пациенток с синдромом потери н задержкой развития плода возможно наличие фетальной тромбофнлии. Тщательное изучение семейного акушерского и тромботического анамнеза, а также тромботического анамнеза супруга, обследование супружеской пары на наличие скрытых генетических и/шш приобретенных форм тромбофилнн позволяет заподозрить фетвльную тромбофнлню и прогнозировать течение и исход беременности,
9, При выявлении семейной тромбофнлии, неблагоприятном сочетании различных ее форм, а также при высокой вероятности фетальной тромбофилнн необходимо проведение антнкоагулянтной терапии а лечебных дозах в непрерывном режиме в прегравндарном периоде и в течение всей беременности.
10. Пациенткам с синдромом потерн плода н дефектами гемостаза, предрасполагающими к геморрагиям на первом этапе необходимо проведение исследований направленных на установление причины геморрагического синдрома (болезнь Внллебранда, иднопатнческая тромбоцитопатическая пурпура, тромбоцнтопения, тромбоиитопатни и коагу лопатин). На втором этапе, при установленной причине геморрагического синдрома, необходимо проведение функциональных тестов. К ним относятся:
12. Сочетание разнонаправленных дефектов системы гемостаза (как тромбофнличеекого, так н геморрагического характера) у пациенток с синдромом потери плода, являеття показанием к назначению необходимой коррекции гемостаза (как а нтн к сагу л я нто в, так и гемостатиков) во время беременности с учетом клинических проявлений и гемостазнологнческнх тестов.
Список литературы диссертационного исследования доктор медицинских наук Баймурадова, Седа Майрабековна, 2007 год
3. Балуда В.П., Балуда М.В., Деянов Н.И., Тлепшуков И,К, Физиология системы гемостаза. Н Москва, «Медицина» 1995. 243с.5. балуда В,П., Баркаган З.С,. Гольдберг Е.Д. и др. Лабораторные методы исследования системы гемостаза,- Томск, t980.- 3t3c.
5. Баркаган 3. С., Костюченко Г. И., Котовщнкова Е. Ф Гнпергомоцистеинемия как самостоятельный фактор риска поражения и тромбирования кровеносных сосудов. It Патология кровообращения и кардиохирургия. 2002, 1,
8. Баркаган З.С. н др. Руководство по гематологии. В 2-х томах. // М-, 1985.
10. Бышевский А.Ш., Тарсенов О.А., Галян С.Н. и др. Биохимические компоненты свертывания крови. // Свердловск 1990. 210с.
13. Баркаган 3-С- Очерки антнгромбической фармакопрофилактнкн и терапии //М„ 2000.143с.
14. Баскакова ИТТ // Гирудотерапия н гнрудофармакологня. М. 1994.
15. Баскакова И,П,, Исаханян ПС, Гирудотерапия наука к практика- М; «Москва». 2004.-49-59с.22Баузр К. А Л Вестник РАМН. 1997. №1. С.32-37.
16. Бнцадзе ВО. Патогенез, принципы диагностики и профилактики осложнений беременности, обусловленных тромбофилней, Дисс. докт, мед. наук М. 2004.271с.
17. Бнцадзе В,О. Патогенетическое обоснование применениянизком олекулярных гепаринов у беременных с заболеваниями сердца к тромбофнлней. Л’Дне. канд.мед. наук, М.2000.
18. Бнцадзе В.0-. Макацария А.Д. Молекулярные механизмы тромбофилни как важнейшее звено патогенеза осложнений беременности // Материалы VI Российского Форума «Мать и Дитя»,-Москва. 2004.-С.29-30.
19. Бицадзе В,0„ Макацария АД. Патогенетическое обоснование и возможности применения ннэкомолекулярных гепаринов в акушерской практике U Акуш. н гин. 1999 №2. С. 37-41.
20. Богатырева Р,В., Мркнна Т.К,, Репродуктивное здоровье н планирование семьи: социально-медицинские аспекты И Репродуктивное здоровье (руководство для врачей).-К„ 1999, С, 5-8.
21. Власов С.В., Яковлева Н.В., Кравченко А.И. Лечение привычного невынашивания беременности аутоиммунного генеза. Н Интернет. Rambler, 2003. Июнь,
23. Гениевская М. Г,, Макацария А. Д. Антитела к фосфолнпидам и невынашивание М Вести, Росс, ассоц. Акуш, Гин. 2000, Ml. С. 44-49.
24. ЗГГениевская М,Г. Патогенетическое обоснование протнаотромботической терапии невынашивания беременности у больных с АФС.// Дне., канд. мед. наук, М.2000,
26. Громы ко ГЛ. Рать антифосфолипндного синдрома в развитии акушерских осложнений, И Проблемы репродукции, 1997. Лз4. t\ 13-18.
27. Г’ромыко Г.Л,, Зубжнцкая Л.Б- Особенности течения и исходы беременностей у женшин с антнфосфолнпндным синдромом. //
29. Гузов И.И Гомоцистенн в акушерской патологии Н Интернет. Rambler. 2003. Февраль.
30. Джамолова Н.Г., Макаиарня А. Д. Гнпергомоиистеннсмия и фолатдефицитные состояния И Материалы VI Российского форума «Мать и Дитя» p, подготовка и тактика ведения больных. М- Мир. 2001.165с,
43. Коняев Б.В. Антнфософлнпндный синдром. // Клиническая медицина.-1997-Т.75,-Ле4.-с. 52-53.
46. Кулаков В Н., Голубев В,А. Роль новых медицинских технологий в акушерстве, гинекологии и перннатологии. U Акуш. и гни.-№2.-1999.-с З-6.
49. Макацария Л.Д. Антнфосфолипидный синдром М.: «РУССО», 2000.373стр.
50. Макацария А Д Тромбофилня и беременность. Н Вест. Рос. Ассоц. акушер, н гинскол,, 1994,-С.76-85.
51. Макацария А Д, Киселева-Романова Е.А., Кролл Ж.Б., Бухаева Я.Ш. Тромбофнлическне состояния в акушерской и гинекологической практике. // Материалы научного форума «Новые технологии в акушерстве и гинекологии», 1999г,с.90-93.
52. Макацария А.Д., Бнцадзе В,О. Тромбофнлическне состояния в акушерской практике. М,: «РУССО», 2001-704сгр,
53. Макацария А-Д-, Бнцадзе В О, Тромбофилии и протнвотромботическая терапия в акушерской практике. М.: «Триада-Х», 2003-798с,
54. Макацария А.Д., Брагинская С,Г., Мищенко А Л,, Муравьева И.С.Болезиь Внллсбранда в практике врача акушера- гинеколога.М: «Москва»,2000,-65-79,142с.
55. Макацария А.Д., Пшеничникова Е.Б. Пшеничникова Т.Б., Бцадзе В.О. Метаболический синдром и тромбофилня в акушерстве и гннекологни.М: «МИА»,2006.-87 с.
56. Макацария АД, Догушина НВ. Герпетическая инфекция, антнфосфолипидный синдром и синдром потерн плода. // Москва, 2002, 80с.
57. Макацария А.Д, Просвнрякова И.Г. Врожденные н наследственные дефекты гемостаза, предрасполагающие к рецидивирующим тромбозам, и беременность. //Акушерство и гинекология, №6.,-1989.-е,3-6.
60. Макацарня А,Д.,Бслобородова Е.В., Баймурадова С.М., Бнцадзе В О. Гннергомоцистсннемня и осложнения берменности.М «Триада-Х»,2005,-57-67J 04с.7 9. Макацарня А.Д., Белен ко в Ю.Н., Бсйлин АЛВрожденныс пороки сердца н берме нность.// Москва.2000г, 41 бе.
64. Ми кайлен ко У.Т.,Закревский А.А., Богданов Н.Г., Гутман ДБ. Беременность и роды прн хронических заболеваниях гепатобнлнарной системы.К. Здоровья, 1990.
65. Маннуччн П.М. Клинические проявления наследственных тромбофилий //Вестник РАМН, 1997. Nsl.C 29-31.
67. Материалы VI Российского Форума «Мать и Дитя», М. 2004, С. 29-30.
68. Международный регистр результатов лечения методами вспомогательной репродукции. И Проблем. Репрод. 1998. Т4. №1. С. 26-37.
69. Мншенко А.Л. Протнвотромботнческая терапия прн различных клинических формах ДВС синдрома в акушерстве// Акушерства и гинекология, 1999. №2. С.41-42,
70. Насонов ЕЛ. It Тер. Арх. 1989№7. С. 5-13.
72. Пузырькова И.А., Гемостознологический скрининг при гормональной контрацепции Н Акут, н гннскол. 1999. №2. С. 34-37,
73. Панчей ко В.М. Вопросы патогенеза, клиники и лечения тромбозов и эмболии. // Панченко В.П., Колесникова Н,И,, Владимирова А,В, М» ЦОЛИУВ, 1978.-56 с.
74. Патрушев ЛИ. Тромбофилнческие состояния и современные методы нч диагностики. // РМЖ, том б, №3,1998.
75. Пономарева И,В,, Городничева Ж.А., Ванько Л,В, и др. Нарушения в системе гемостаза у беременных с патологическим уровнем аитнфосфолипндных антител. // Акушерство и гинекология, 1999.-Ж>.-с.20-23.
77. Роль антител к фосфолипидам в развитии тромботическнх осложнений в акушерской практике. // Клин. мед.,-1999,-№6.-с,59-б4.
78. Ю7.Радзинскнй В.Е., Оразмурадова А.А. Ранние сроки беременности. М: МИА.2005, 130-160с.
80. Сндел ьннкова В.М. Привычная потеря беременности // Мг Трнада-Х 2000. 304с.1Ю.Сндел ьннкова В.М. Привычная потеря беременности. М. Трнада-Х. 2002, 303 с.
82. Сидел ьннкова В.М., Сухих Г.Е., Демидова Е.М. Профилактика, диагностика и профилактическое лечение привычного невынашивания у женщин вне беременности^ Методические рекомендации, М.1989, 4с,
84. Савельева Г-М-, Федорова М.В., Клименко П.А-, Сичннава Д.Г Плацентарная недостаточность. М,;Медицина. 1991,
85. Серов В.Н., Макацария А.Д. Тромботнческне н геморрагические осложнения в акушерстве^ M-I987.-2B8C.
88. Adachi Т., Umczaki I, Matsuda У., Ohta H. Placenta praevi totalis complicated with pulmonary embolism during cesarean section: a case report.//Semin. Thrombosis HemosL2005; 31(3)^321-6
89. Amengual O., Atsumi Т., Khamashta M.A., Hughes G.R. The role of the Tissue factor pathway in the hypcrcoagulabte state in patients with the antiphospholipid syndrome.//Tromb.Haemost. 79(2); 276-81. 1998. Feb.
90. D9. Amcrgual О., Л (sum г Т., Khamashia М.А. Auto antibodies against oxidised low density lipoprotein in antiphospholipid syndrome. // Br. J. Rheumatol. 1997. Vol. 36. P. 964-968.
92. Arya R, Shehata H.A., Patel R.K., Sahu S. Rajasingam D„ Harrington K.F., Nelson-Piercy Cr Parsons J.H. Internal jugular vein thrombosis after assisted conception therapy. //Вт, J, Haematol.2001 Oct; Vol. 115(1): 153-155.
93. AsKerson R.A., Zutman J,, Hughes G.R. Pulmonary thromboembolism associated with procainamide induced lupus syndrome and anticardiolipin antibodies. // Ann, Rheum. Dis. 1989 Vol.82, P. 50-52.
95. Alexander GR, Himes JH, Kaufman RB, Мог J, Kogan M. A United States national reference for fetal growth, //Obstet Gynecol. 1996; 87:p.l63-I68.
96. Ami go M-C. The antiphospholipid syndrome: what is the prognosis?// Lupus, 1998; 7: p. 1-2,
97. Andres R.L.,Day M.C. Perinatal complications associated widi maternal tobacco use-Z/Semin Neonatol.2000; 5:p.231-241.
98. Andres RL, Kuyper W, Resnik R. Piacquadio KM, Benirschke K, The association of maternal floor infarction of the placenta with adverse perinatal outcome. //Am J Obstet Gynec, 1990;87:p. 345-348.
99. Anionazzo P., Franchu F.,Calabrese S.Radaelli T. Fetat thrombophilia is associated with obstetrical complications,// 19-th European Congress of Obsiet Gynecol.,2006.p3-4,
100. Arbini A., Pollak E.S., Bayleran JJC, High K.A., Bauer К A. Severe factor VII deficiency due to a mutation disrupting hepatocyte nuclear factor 4 biniding site in the factor VII promoter. // Blood, 1997; 89: 176 p.467-469.
101. Arbuckle T.E.,Wikins R. Sherman G.L, Birth weight percentiles by gestational age in CanadaJObstel Gynecol. 1993;81 :p,39-48,
102. Asiedt B.,Lecander L, Ny T. The placental type plasminogen activator inhibitor PAI-2. // Fibrinolysis. 1987;. :p203-208.
104. Barker P)P. Mothers, Babies and Disease in Later Life. London, UK: B.M J Publishing; 1994
105. Bailliere’; Clinical obstetrics and Gynecology Intcrnation, Practice and research. // Thromboembolic disease in obstetrics and gynecology. 1997.
106. Bauters A„ Zawadzki C,, Bura A, et al, // Blood Coagul. Fibrinolys, 1996 Vol. 7. P 705-710.
107. Beer A.E., Kwak J. Reproductive medicine program Finch University of Health Science Chicago Medical School. 2000.96
108. Beerendok C.C„ Van Dop P.A,t Braai D.D. Merkus Ш. Ovarian hyperstimulation syndrom; facts and fallacies // Obstet. Gynecol, Suerv. 1998 Vol. 53. №7. P. 439-449,
109. Bacheloi-Loza C, Saffroy R„ Lasne D., Chatellier G„ Aiach M„ Rendu F Importance of the FcyRlla-Arg HJSut polymorphism in hepann-induced thrombocytopenia diagnosis. // Thromb. Haemost, 1998; 91; p. 761-766.
110. Bailliere’s: Clinical obstetrics and Gynecology Intemation. Practice and research. U Thromboembolic disease tn obstetrics and gynecology, 1997.
111. Bao L.M.r Vleek C., Paces V., Kraus J.P. Identification and tissue distribution of human cystathionine p-synthase mRNA isoforms. H Arch. Biochcm. Biophys., 1998; 350: p. 95-103.
112. Bates C.J., Mansoor M.A„ Van der Pols J., Prentice A.t Cole T.J., Finch S. Plasma iota! homocysteine in a representative sample of 972 British men andwomen aged 65 and over. // Eur. J, Clin. Nutr., 1997; 51: p. 691-697.
114. Bick R.L., Frenkel E.P. Clinical aspects оfheparin-induced thrombocytopenia and thrombosis and other effects of heparin therapy. // Clin. Appl. Thrombosjs/Haemostasis, 1999; 5: p. 87-815.
115. Bick R.L. Recurrent Miscarriage Syndrome and Infertility Due to Blood Cjagulation Protein/Platelet defects:A Rewiew and Update,// Clin. Appl Thrombosis/Haemosiasis. 2005; 11(1): p. 1-13.
116. Boers G.H.J. Hyperhomocysteinemia as a risk factor for arterial and venous disease. A review of evidence and relevance. // Thromb. Haemost., 1997; 78; p. 520-522.
118. Bordron AJL, Duemaes M,, Levy Y„ et al. The binding of some human anti-cndothehal cell antibodies inducts endothelial cell apoptosis, И J. Clin. Invest., 1998; 101: p- 2029-2035.
119. Borgel D., Gandrille S.4 Aiach M. Protein S deficiency. // Thrombosis and Haemostasis J., 1997. Vol, 78.-N 1— p. 351-357.
120. Brandjes D,, Boiler H., Heijboer H„ ct al, Randomized trial of effect of compression stockings in patients with symptomatic proximal-vein thrombosis. // Lancet 1997; 349: p. 759-762.
121. Brandt J.T., Triplett D.A., Alving B„ ScharreT I. Criteria for the diagnosis of lupus anticoagulants: an update, V Thromb, Haemostas, 1996; 74: p. 11851190.
122. Benina RM, Koeleman RPC, Koster T, Rosendaal FR, Dirvcn RJ, de Ronde H, van der Velden PAr Reitsma PH. Mutation in blood coagulation factor V associated with resistance to activated protein C. Nature. 1994;369:64-67.
124. Brenner B. Thrombophilia and pregnancy loss. // 16″1 International Congress on Thrombosis and Haemostasis, State jo the art, 2000. p. 19-23.
125. Brenncr В., Mandel H„ Lanir N. Younis J„ Rothbart H,, Ohel G., Btumenftld Z. Activated protein С resistance can be associated with recurrent fetal loss. // Br. J. Haematol., 1997; 97: p. 551-554,
126. Brenner В., Sanches-Vcga В., Wu S.M., Lanir N„ Stafford D.W., Solera J, A missense mutation in gamma^gtuiamyl carboxylase gene causes combined deficiency of all vitamin K-dependent blood coagulation factors, ti Blood, 1998; 92: p. 4554-4559.
128. Brill-Edwards P., Ginsberg J,S. Safety of withholding antepatnjm heparin despite previous venous thromboembolism (VTE), // Thromb, Haemost., 1999; 2097 A Suppl.: 664(abst),
130. Brown K., Luddington R., Williamson D„ et at. Risk of venous thromboembolism associated with a G to A transition at position 20210 in the 3″-untranslatcd region of the prothrombin gene, // Br. J. Haematol., 1997; 98: p 907-909.
132. Butenas S., van’t Veer C., Mann K.G. Evaluation of the initiation phase of blood coagulation using ultrasensitive assays for serine proteases, It J, Biol Chem., 1997; 272: p. 1-27.
133. Butler S.P. van-Cott K., Subramanian A., Gwaitduaskas F.C. Current progress in the production of recombinant human fibrinogen in the milk of transgenic animals. //Thromb. Hemost., 1997; 78: p. 537
135. Chong P-J. Matzner W.L., Ching W.T.W. The female Patient 1995. Vol. 20. P. 1-4.
136. Coulam СЛ. The role of antiphospholipid antibodies in reproduction: questions answered and raised at the 18th Annual Meeting of the American
137. Campi A,, Filippi M-, Comi G., Scotti G. Recurrent transverse myelopathy associated with anticardiolipin antibodies. It Am. J. Neuroradiology, I998;19: p. 781-786.
138. Onto A.J., Kohler H P., Coore J., Mansfield M.W., Stickland M.H., Grant P.J. Association of a common polymorphism in the factro XIII gene with venous thrombosis. / ‘ Blood, 1999; 93: p. 906.
139. Chan W.S., Anand S., Ginsberg J.S. Anticoagulation of pregnant women with mechanical heart valves: a systemetic review of the literature // Arch. Intern. Med., 2000; 160: p. 191-196.
140. Chang H.J., Bell J.R., Deroo D.B., Kirk J.W., Wasson J.H. Physician variation in anlicoagutating patients with atrial fibrillation. //Arch. Intern. Med. 1990; 150: p. 83-6.
141. Cobbaert C, Arentsen J.C., Mulder P., Hoogcrbruggen, Lindemans J Significance of various parameters derived from biological variability of lipoproteina, homocysteine, cysteine, and total antioxidant status. // Clin. Chem,, 1997; 43; p. 1958-1964.
142. Cole DEC-. Ross H.J-, Evrovski J-, et al. Correlation between total homocysteine and cyclosporine concentrations in cardiac transplant recipients. //Clin- Chem., 1998; 44: p. 2307-2312,
143. Coller B.S, Platelet GPIIb/llla antagonists: the first anti-integrin receptor therapeutics // Clin. Invest,, 1997; 99: p. 1467-1471,
144. Collins R. MacMahon S., E-‘lather M., et al. Clinical effects of anticoagulant therapy in suspected acute myocardial infarction: systematic overview of randomised trials. // Br. Med. J„ 1996; 313: p, 652-659,
145. Dmowski Wp,, Rana N-, Michalowska J., Friberg J., Papiemiak C-, el-Roeiy A. The effect of endometriosis, its stage and activity and of autoantibodies on in vitro fertilization and embryo transfer success rales, // Fertil Steril. 1995
146. Mar. Vol.63(3). P. 555-562.
148. Dahlback B. Inherited resistance to activated protein CT a major cause of venous thrombosis, is due to a mutation in the factor V gene. Hacmostasis, 1994;24:139-151.
150. Dahlback B. Resistance to activated protein С eaused by the factor V R**Q mutation is a common risk factor for venous thrombosis, // Thromb. Нее mo St. 1997; 78: p. 483.
151. Dc Maistre E., Wahl D„ Perrct-Guitlaume C-, et al. A chromogenic assay allows reliable measurement of Factor VIII levels in the presence of strong lupus anticoagulants. //Thromb. Haemost,, I998;79: p. 237-238.
152. De Moerloose P., Wutschert R., Heinzmann M., et al, Superficial vein thrombosis of lower limbs: influence of factor V Leiden, factor П G202IOA and overweight, //Thromb. Haemost., 1998; 80: p. 239.
153. Duliizki M., Pauzner R., Langevitz P., Pras M, et al. LMWH during pregnancy and delivery: preliminary experience with 41 pregnancies. // Obstct. Gynecol 1996. Vol. 87. №3-P 380-383.
154. Fiedler K., Wurfel W. Effectivity of heparin in assisted reproduction, Eur J Med Res. 2004. АргЗО; 9(4):207-14
155. Foad A., Ariel M,, Israel Y., Ami A., Joseph B„ Lessing and Michael J Kupferminc. Increased rates of thrombophilia in women with repeated IVF failures, II Human Reproduction. 2004. Vol. February. Vol. 19. N. 2. P. 368370.
156. French N.P., Hagan R., Evans S.F., Godfrey M., Ncwnham J P, Repeated antenatal corticosteroids: size at birth and subsequent development // Am J Obstet Gynecol, 1999. Jan Vol.!80(1). P. 114-121.
157. Elg M„ Gustafsson D„ Carlsson S- Antithrombotic effects and bleeding lime of thrombin inhibitors and warfarin in the rat. i! Thromb. Res., 1999; 94: p. 187-197.
158. Eriksson В.Г, Wille-Jorgensen P., Kalebo P., et al, A comparison of recombinant hirudin with a low-molecular weight to prevent thromboembolic complications after total hip replacement, fl N. Engl. J. Med., 1997; 337: p. 1329-1335.
159. Esmon N,L,, Smimov M.D., Esmon C.T Thrombogenic mechanisms of antiphospholipid antibodies. // Thromb, and Hemost., 1997 V78 N1 p.79-84.
160. Elder MG., Myatt L. Coagulation and fibrinolysis in pregnancies complicatedbt few! growth retardationM Br J Obstet Gynaecol, J976;83p355-360
161. EI-Roeiy A., Myers S.A., Gleicher, N. The relationship between autoantibodies and intrauterine growth retardation in hypertensive disorders of pregnancy.//Am, J. Obstet, Gynecol. 1991; 164: p. 1253-1261.
162. Fan Z.Q., Larson P.J., Bognacki J. et al. Tissue factor regulates plasminogen binding and activation. It Blood. 1998; 91: p. 1987-1998.
164. Fonseca V,A„ Mudaliar S,, Schmidt В., Fink L.M., Kem P. A. Henry R.R Plasma homocysteine concentrations are regulated by acute hyperinsulinemia in nondiabetie but not type 2 diabetic subjects. // Metabolism. 1998; 47: p. 686.
165. Fowler B. Disorders of homocysteine metabolism. Hi. Inner. Metab. Dis. 1997; 20: p. 270-285.
166. Frenkel E.P. Bick R.L. Prothrombin G20210A gene mutation, heparin cofactor II defects, primary (essential) thrombocythemia, and ihrombohemorrhagic manifestations, H Seminars in thrombosis and hemostasis, 1999.-Vol. 25,-N4.
168. Geva E,, Yaron Y. Lessing JB. Yovel I., Vardinon N. Burke M„ Amit A. Circulating autoimmune antibodies may be responsible for implantation failure in in vitro fertilization, // Fertil Steril. 1994. Oct. Vol. 62<4):802-806.
169. Gil J is S. Shushan A., Eldor A. //Int. L Gynecol ogy.Obstet. 1992. Vol, 39, P. 297-301.
170. Gillis S., Shushan A., Eldor A. Use of LMWH for prophylaxis and treatment of thromboembolism in pregnancy. // InL J. Gynecol. Obstet. 1992, Vol. 39 №4. P. 297-301.
171. Gir|ing J., De Swiel M. // Curr. Opin, Obstet, Gynecol, 1998. Vol. 10. P. 135.
172. Glueck С J., Phillips H., Cameron D„ Wang P. Fontaine R.N., Moore S.K.,
173. Sieve-Smith L„ Tracy T. The 4G/4G polymorphism of the hypo fibrinolytic PAI-1 gene: an independent risk factor for serious pregnancy complications. Metabolism 2000;49:845-852.
175. Gandra M.J., Fraga M., Saraiva J,P., Andrade J. Anticardiolipin antibodies and high risk pregnancy, it 16A Congress on thromb and haemost, Porto, 2000, abstr., p. 160.
176. Grandone E, Margaglione M, Colaizzo D, Pavone G, Paladini D, Marline.Ii P, Di Minni G. low birth-weight in neonates of mothers carrying factor V Gl 691A and factor A 20210 mutations. Haematologica, 2002;S7:177-181.
177. Garg U.C., Zheng Z J., Polsom A.R.T Moyer Y.S., Tsai M Y., McGovern P., Eckteldt J.H. Short-term and long-term variability of plasma homocysteine measurement Clin.Chcm., 1997; 43: p. 141-145.
178. Genievskaya M., Makatsaria A, Low molecular weight heparin (Fraxiparine) as long-term single agent therapy in pregnant with antiphospholipid syndrome tt 16л Congress oh thrombosis and hacmostasis, Porto, 2000, abstr., p. 161.
179. Gcrshlick A.M. Antiplatelet therapy following stent deployment, U Heart, 1997; 78: p. 24-26.
180. Gharavi A.F. Pierangeli S.S, Origin of antiphospholipid antibodies: induction of aPL by viral peptides. U Lupus, l999;7(Suppl 2): p. 52-54.
181. Gharavi A.E., Wilson W.A, The syndrome of thrombosis, thrombocytopenia, and recurrent spontaneous abortions associated with antiphospholipid antibodies: Hughes Syndrome. //Lupus, 1996; 5(5): p. 343-344.
183. O.Gordon C. Kilby M.D. Use of intravenous immunoglobulin therapy in systemic lupus erythematosus and antiphospholipid antibody syndrome, it Lupus, 1998;7: p. 429-433,
184. Gouin-Thibault 1., Samama M M, Laboratory diagnosis of the thrombophilic state in cancer patients. // Semin. Thromb. Hemost., 1999; 25: p. 167.
185. Gould M.K., Dembitzer A^D,, Sanders G.D. Garber A M, Low molecular weight heparins compared with un fractionated heparin for treatment of acute deep vein thrombosis. A cost-efTcctivcness analysis. 4 Ann. Intern, Med,, 1999; 130: p. 789-799.
186. Graham I.M., Daly L.E., Refsutn H.M., et al. Plasma homocysteine as a risk factor for vascular disease. The European Concerted Action Project, tt JAMA 1997; 277: p. 1775-1781,
187. Cranger KA„ Farquharson R,G,, Obstetric outcomc in antjphosholipidsyndrome. // Lupus, 1997; 6: p. 509-513.
188. Green D., Malt eke I K., Sushko E., et at. Activated protein С resistance in cancer patients. // Haemostasis, 1997; 27; p. 112.
189. Greer I. A. Thrombosis in pregnancy: maternal and fetal issues. // Lancet, 1999; 353:p.1258.
190. Green, JR. Placenta previa and abruptio placentae. Fn: Creasy RK, Resnik R., editor. Maternal Fetal Medicine: Principles and Practice. Philadelphia: W.B, Saunders; 1994. pp. 609-610
191. S.Greinacher A. Recombinant hirudin for the treatment of heparin-induced thrombocytopenia, In: W&rkentiri ТЕ., Greinachcr A,, eds. Heparin-induced thrombocytopenia. // New York: Marcel Dekker Jnc, 2000; p. 313-338.
192. Grodstein F, Stampfer M.J., Colditz G.A.r et al. Postmenopausal hormone therapy and mortality. U N. Engl. J Med. 1997; 336: p. 1769-1775.
194. Guermazii S„ Lamloum M., Rad M. Hamza Soluble thrombomodulin in patients with Behcet’s disease. If 16й Congress on thromb and haemost. Porto, 2000, abstr., p. 138.
195. Glueck CJ, Kupferminc Ml, Fontaine RN, Wang P, Eldor A. Increased281
196. Harper M.F., Hayes P.M., Lcntz B.R., Roubey R.A, Characterization of 02-glycoprotein I binding to phospholipid membranes, // Thromb. Haemost., 1998;80: p. 610-614.
197. Hedner У. Recombinant activated factor VII as a universal haemostatic agent. fl Blood Coagul, Fiblinolysis, 1998; 9: p. 8147-8152.
198. Hubbard A.R. Standardisation of protein S in plasma: calibration of the 1st International Standard. //Thromb. Haemostas, 1997; 78: p. 1237-1241.
199. Huhle G„ Hoffmann U.t Liebe V„ Harenberg J., Heene D.L Time course of anti heparin-platelet factor 4 antibodies after acute heparin-induced thrombocytopenia type II. // 16л International Congress on Thrombosis, Porto, May 2000, abstr., p. 155,
201. Congress on thromb and haemost, Porto, 2000.
202. Hunt BJ,, Poston L., Schachter M., Halliday A. An introduction to Vascular Biology. Cambridge University press, 2002, 458 p,
203. Herman A., Ron-El R,. Golan A.t et all- Pregnancy rate and ovarian hypcrstimulation after luteal human chorionic gonadotropin in IVF stimulated with a-GnRH and menotropins // Fertility and Sterility. 1990. Vol. 9. P. 92-96.
205. Jacob H.,Rand, Xiao-Xuan Wn. Antibody-Mediated Disruption of the Annexin-V Antithrombotic Shield: a new Mechanism for Thrombosis in the Antiphospholipid Syndrome. // Thromb. And HemosL 1999. Vol. 82. №2, P. 649-656.
206. Jacob H. Rand, Xiao-Xuan Wu. Antibody-Mediated Disruption of the Annex in-V Antithrombotic Shield: a new Mechanism for Thrombosis in the Antiphospholipid Syndrome. // Thromb. and Hemost., 1999 V82 N2 p. 649656.
208. Joseph J.E., Donohoe S., Harrison P., Mackie I J., Machin S.J. Platelet activation and turnover in the primary antiphospholipid syndrome. I/ Lupus. 1998;7: p. 333-340.
209. Jungers P., Massy Z.A., Khoa T.N., et al. Incidence and risk factors of atherosclerotic cardiovascular accidents in prcdialysis chronic renal failure patients: a prospective study, d Nephrology, Dialysis, Transplantation, 1997; 12(12): p. 2597-2602.
211. Jorgez C.J. Klysifc M., Jamin S-P. Granulosa Cell- Specific Inactivation of
212. Follistatin Causes Female Fertility Detects/ZMol.Endocrinol.20Q3.Dec.30,
213. Kaaja R., Sieberg R., Titinen A. Severe OHSS and deep venous thrombosis, // Lancet- 1989 P. 1213-1215.
214. Kaaja R., Stegberg R., Titinen A. Severe ovarian hypersiimulalion syndrome and deep venous thrombosis // Lancet, 1989. VoL 28. Л’з2. P. 1043.
215. Kaider B,D,, Price D.E. Rousscv R.G„ Coutam C.B, Anliphospholipid antibody prevalence En patients with IVF failure. Am, J, Reprod. Immunol. 1996Apr Vol.35(4).P,388-393.
216. Karl- Georg Fischer, Anton h. Preface- Hsrudtn-//Seminars in Tromb. And Haemostasis,2002, vol,28Ne5,p.403-413.
217. Khamashta M A, Hughes GRV //Lupus. 1996. Vol. 5(5), P 463-466.
218. Kupferminc M. J- Thrombophilia and pregnancy // Reprod Biol EndocrinoL 2003; I:111*
219. Kupferminc MJ, Peri H, Zwang E, Yaron Yf Wolman 1, Eldor A. High prevalence of the prothrombin gene mutation in women with intrauterine growth retardation, abruptio placentae and 2nd trimester Joss. Acta Obstet Gynecol Scand, 2000;79:963-967.
220. Kobayashi T, Stang E.t Fang K.S., de Moerloose P., Parton R.G-, Gruenberg J. A lipid associated with antiphospholipid syndrome regulates endosome structure and function.//Nature, I998;392; p. 193-197,
222. Thromb Haemost 1996;76(5) 651-662,
224. Thromb Haemost I996;76
Обратите внимание, представленные выше научные тексты размещены для ознакомления и получены посредством распознавания оригинальных текстов диссертаций (OCR). В связи с чем, в них могут содержаться ошибки, связанные с несовершенством алгоритмов распознавания. В PDF файлах диссертаций и авторефератов, которые мы доставляем, подобных ошибок нет.
Научная электронная библиотека disserCat — современная наука РФ, статьи, диссертационные исследования, научная литература, тексты авторефератов диссертаций.