Базальные клетки это что
Базалиома – базальноклеточный рак кожи
Рак кожи – одна из самых распространенных онкологических патологий. По частоте диагностирования он только в некоторых регионах уступает онкологиям молочной железы и легких. Одновременно с этим базалиома составляет около 80% всех случаев выявления рака кожи и занимает примерно 32% всех онкологических болезней в мире. Тревожным признаком является ежегодный постепенный рост числа заболевших.
Акции
Оперативные вмешательства со скидкой 7%.
Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.
«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!
Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!
Содержание статьи:
Базалиома, или базальноклеточный рак – это онкология, при которой происходит мутация базальных клеток кожи, в результате чего из них формируется опухоль. Новообразование чаще всего появляется на открытых участках кожного покрова и развивается очень медленно. По мере разрастания опухоль поражает соседние ткани и разрушает их.
Чаще всего болезнь диагностируют у людей старше 50 лет. Специалисты связывают такую тенденцию с продолжительным воздействием ультрафиолета на кожный покров в течение жизни человека, а также со снижением иммунных сил организма с возрастом.
Одна из главных характерных особенностей базалиомы – низкая склонность к метастазированию. Опухоль дает метастазы в легкие, печень или кости только в 0,3% случаев. Поэтому новообразование занимает промежуточное место между злокачественными и доброкачественными патологиями.
Несмотря на отсутствие метастазов, такой вид рака все же опасен. В первую очередь, высоким риском рецидива. У 39% пациентов опухоль появляется повторно, а в случае отсутствия своевременного лечения может прорастать в мышцы и кости черепа, значительно ухудшая прогноз. При адекватной терапии опухоли на ранних стадиях прогноз максимально благоприятен. Полное излечение возможно в 90-100% случаев.
Причины и факторы риска развития базалиомы
Ключевой причиной мутации базальных клеток кожи является воздействие ультрафиолетовых лучей. Люди, которые часто пребывают под открытым солнцем без средств защиты, а также те, кто живет в географических широтах с повышенным уровнем ультрафиолета, представляют собой самую крупную группу риска.
Так как солнечные лучи сильнее всего действуют на открытые участки кожи, базалиома чаще всего возникает именно на них: кистях рук, шее, лице, волосяной части головы. Но при этом опухоли могут возникать абсолютно на любом месте.
Еще одна весомая причина развития базалиомы – это повреждение кожи химическими, термическими и другими веществами. Химические канцерогены или ионизирующие лучи, которые в течение длительного времени воздействуют на кожный покров, вызывают мутацию клеток. При чем латентный период после агрессивного влияния может достигать 20-30 лет.
Существенная роль в развитии неопластических процессов также отводится наследственному и иммунологическому факторам. Опасной предпосылкой к развитию рака является нарушение генома клетки.
Среди факторов риска, которые существенно повышают возможность развития базальноклеточного рака, выделяют:
Симптомы
Самый характерный признак базалиомы – это появление на коже небольшой язвочки в форме узелка, воронки или бляшки. Окрас пораженной области может быт розовым, телесным или пигментированным. В большинстве случаев вокруг уплотнения находится плотный валик с мелкими зернистыми вкраплениями, которые похожи на крошечные жемчужинки. В зависимости от конкретного вида болезни опухоль может иметь разную форму и характерные особенности.
Образование похоже на обычную ранку, которая периодически затягивается корочкой, но полностью не заживает. Со временем язва увеличивается в размерах и проникает в соседние ткани. Повышается риск формирования новых образований, которые со временем разрастаются и сливаются друг с другом. Иногда в районе опухоли появляются сосудистые звездочки.
Несмотря на то, что признаки базалиомы достаточно разнообразны, опытные дерматологи и дерматоонкологи безошибочно распознают патологию. К сожалению, очень часто пациенты обращаются за помощью на запущенных стадиях болезни. Связано это с тем, что заболевание не приносит дискомфорта и медленно развивается. Поэтому человек может прийти на прием к врачу спустя несколько месяцев или даже лет после появления первых симптомов.
Такое невнимательное отношение к своему здоровью может привести к непоправимым последствиям. Со временем опухоль поражает не только кожу, но и мышцы, хрящи, кости, вызывая при этом сильную боль. Лечение опухоли на поздней стадии имеет менее благоприятный прогноз. В случае удаления крупного новообразования на открытом участке кожи может потребоваться пластическая операция для устранения эстетических последствий.
Разновидности
Классификация базалиомы – важный этап диагностики, так как от конкретного типа образования зависит его внешний вид, степень распространения на окружающие ткани и схема дальнейшей терапии.
В зависимости от вида опухоли и симптомов, которые она вызывает, специалисты выделяют восемь базовых видов базалиом кожи:
Стадии базалиомы кожи
На этапе диагностики крайне важно четко определить стадию развития онкологии. От этого напрямую зависит схема дальнейшего лечения и благоприятность прогноза в целом.
В развитии базалиомы выделяют пять основных стадий:
Диагностика
БАЗАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ
Смотреть что такое «БАЗАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ» в других словарях:
БАЗАЛЬНЫЕ ТЕЛЬЦА — (от греч. basis основание), протоплазматич. зерна в клетках, снабженных ресничками или жгутиками, лежащие в основании этих ресничек и жгутиков (см. рисунок). У растений базальные тельца описаны в зооспорах водорослей,в сперматозоидах мхов,… … Большая медицинская энциклопедия
БАЗАЛЬНЫЕ УЗЛЫ — (подкорковые ядра), образуют в толще мозга центральное серое вещество, довольно больших объемов и очень важное в физиолог, отношении. К этим узлам относят nucleus caudatus, nucl. len ticularis, claustrura и nucl. amygdalae (см. рисунок ); нек… … Большая медицинская энциклопедия
Базальные тельца — * базальныя цельцы * basal body( ies) короткие диски, состоящие из проксимальных концов фибрилл и жгутиков, молекул ДНК и мембранных структур. Найдены в основании эукариотических ресничек или жгутиков, которые организуют сборку аксонема (узел… … Генетика. Энциклопедический словарь
Жизненный цикл клетки — Клеточный цикл (или митотический цикл) согласованная однонаправленная последовательность событий, в ходе которой клетка последовательно проходит его разные периоды без их пропуска или возврата к предыдущим стадиям. Клеточный цикл заканчивается… … Википедия
Тафрина — Курчавость листьев персика, вызванная грибом Тафрина деф … Википедия
Цитологи́ческое иссле́дование в акушерстве и гинекологии — Одним из методов Ц. и. является определение клеточного состава содержимого влагалища (влагалищного мазка) с целью изучения гормональной функции яичников в течение менструального цикла, в т.ч. и при его нарушениях. Он основан на различии структуры … Медицинская энциклопедия
Цитологи́ческое иссле́дование — (гистологическое cytus клетка + греч. logos учение) основано на изучении с помощью микроскопа особенностей строения клеток, клеточного состава органов тканей, жидкостей организма человека и животных в норме и при патологических процессах. Ц. и.… … Медицинская энциклопедия
Тафрина деформирующая — Курчавость листьев персика … Википедия
Обонятельная сенсорная система — Андрей Везалий, Fabrica, 1543. Обонятельные пути человека (выделены красным) Обонятельная сенсорная система сенсорная система восприя … Википедия
Обонятельная система — Обонятельная сенсорная система сенсорная система восприятия раздражений у позвоночных, осуществляющая восприятие, передачу и анализ обонятельных ощущений. Объединяет следующие элементы: первичный центр восприятия обонятельной информации … … Википедия
Что такое базалиома?
Базалиома – наиболее популярный вид рака кожи: базальноклеточный рак, формирующийся из эпидермальных клеток, наблюдается у пациентов в 75% случаев рака кожи. Своё название он получил вследствие сходства клеток опухоли и клеток базального слоя.
В онкологии базалиома занимает промежуточное место между злокачественными и доброкачественными опухолями благодаря смешению признаков. Так, она поражает соседние клетки, разрушая их, склонна к рецидивам, но при этом не даёт метастазов, что делает её менее опасной, чем другие виды опухолей. Среди пациентов бытует заблуждение, что базалиома не опасна, следствием чего является высокий процент запущенности. Может иметь поверхностный характера.
Область поражения и скорость распространения определяют успех лечения, соответственно, важно диагностировать опухоль как можно скорее и сразу же приступить к лечению. В ином случае возникает опасность как разрастания её до больших размеров, так и поражения сосудов, близлежащих тканей и даже нервов. Осложнения могут вызывать серьёзные проблемы:
Причины возникновения базалиомы (базальноклеточный рак)
Являясь по сути раком кожи, базалиома возникает в основном вследствие поражений эпидермиса. К ним относятся:
В группе риска находятся люди со светлой кожей, живущие в солнечных регионах, любители соляриев, а также те, чей иммунитет ослаблен. В некоторых случаях возникновение базалиомы может спровоцировать радиотерапия, применяющаяся при лечении других видов рака.
Процент заболеваемости среди мужского и женского населения примерно равен, чего нельзя сказать о возрастных рамках. После пятидесяти риск возникновения опухоли кожи увеличивается. Также стоит озаботиться своевременной диагностикой тем, в чьей семье уже случались случаи заболевания раком кожи.
Симптоматика
Так как базалиома в двух третях случаев возникает на открытых участках кожи – шее и лице – то вовремя заметить её появление нетрудно при должном внимании к собственному здоровью. На ранних этапах она представляет собой небольшую выпуклость на коже, в некоторых случаях покрытую сеткой тонких сосудов. Хотя иногда, за счёт повышенного содержания меланина, базалиома маскируется под обычную родинку. В последующем опухоль превращается в разрастающуюся незаживающую язвочку. Более подробно о симптомах читайте далее.
Базалиома локализация: на лице
Кожа лица подвергается воздействию негативных факторов, как природных так и техногенных, гораздо чаще, чем кожа других частей тела. Солнечный свет, канцерогенные вещества, растворённые в воздухе, производственные факторы, в том числе частые травмы, сопряжённые с рабочим процессом некоторых профессий – всё это влечёт за собой не только ухудшение внешних и внутренних свойств кожи, но и такие болезни, как рак кожи, в частности базалиому кожи лица, по классификации МКБ-10 нумеруемую как С 44.
Базалиома на лице, фото которой вы можете увидеть на нашем сайте в качестве примеров симптоматики, занимает подавляющую часть всех случаев возникновения этого вида рака кожи. К счастью, возникновение каких-либо новообразований на лице трудно пропустить. Поэтому лечение базалиомы на лице часто начинают на ранних её этапах.
Более всего подвержены появлению базалиомы области вокруг глаз и в носогубной складке. В этом кроется и особая её опасность. Несмотря на отсутствие метастаз, базалиома может прорастать в кость, хрящи и даже тело глаза, а значит базалиома кожи лица требует незамедлительного лечения при появлении первых симптомов.
Как лечить базалиому на лице
При базалиоме кожи лица лечение может производиться всеми известными в онкологии способами, такими как:
Независимо от выбранного специалистом метода, особое внимание по понятным причинам уделяется косметической составляющей лечения. И тут стоит ещё раз упомянуть необходимость своевременного обращения в наш центр на обследование, так как развитие базалиомы может повлечь за собой большие разрушения целостности лицевой ткани, особенно это опасно в случае возникновения опухоли на крыльях носа и веках.
Базалиома кожи лица: прогноз
Будучи не злокачественной и не доброкачественной по своей характеристике, базалиома кожи лица, фото которой вы видите, всё же особо опасна при появлении на лице. Здесь она может поражать, разрастаясь, важные кровеносные сосуды, существенно изменять облик лица, затрагивая хрящи, менять мимику, разрушая мышцы, проникать в кости черепа и даже приводить к летальному исходу.
Пугаться этого не нужно, если вы внимательны к собственному здоровью. Запущенной считается базалиома, достигшая двух сантиметров, а такое кожное поражение не заметить на лице невозможно. В этом случае всё решает своевременное обследование и лечение.
Базалиома на лице (на фото начальная стадия) не является в современной онкологии смертельно опасным заболеванием и в специализированных медицинских центрах лечится довольно быстро, недорого и в большинстве случаев без необходимости нахождения в стационаре. Учитывая это, нет никакой необходимости лечения базалиомы кожи лица народными средствами, тем более что методы, описание которые вы можете найти в Интернете, зачастую опасны и неэффективны.
Самолечение с большей вероятностью влечёт за собой не избавление от проблемы, а её запущение. Поэтому напоминаем вам, что обращение к специалисту необходимо. Базалиома кожи лица, лечение которой не сопряжено с большими трудностями в специализированном центре, это всё же рак, с которым шутить нельзя.
Базалиома на носу
Базально-клеточный рак — один из видов злокачественного поражения нижних слоев кожи. На базалиому носа отводится около 80% клинических случаев заболевания. Базалиома кожи носа считается одной и самых щадящих форм рака и практически не дает метастаз. Однако надо понимать, что она отличается очень агрессивным местно-инвазивным развитием. Именно поэтому важную роль для благоприятного исхода играют своевременная диагностика и адекватное лечение под контролем специалиста. Избавиться от этого заболевания в домашних условиях невозможно, а прижигания и сдирание корочки с опухоли чревато поражением ещё большего участка эпидермиса.
Базалиома носа: причины появления и факторы риска
В случае с базалиомой кожи носа основная сложность заключается в том, что основные причины появления новообразования неизвестны. Онкологи предупреждают о генетической предрасположенности к этому виду рака. Развитие опухоли могут спровоцировать иммунодефицитные состояния, вызванные эндокринными (сахарный диабет, ожирение) и инфекционными заболеваниями (ВИЧ, туберкулез),приемом определенных медицинских препаратов и т.д. Также на предрасположенность к злокачественному перерождению клеток указывают такие факторы риска, как:
Этапы развития базалиомы на носу
Специалисты выявляют пять этапов развития заболевания:
Ранняя диагностика, эффективная профилактика и лечение базалиомы кожи носа после облучения или оперативного вмешательства обеспечивают благоприятный исход в 85-95%. Медицинское вмешательство на поздних этапах дает надежду на позитивный результат только в 60% клинических случаев.
Базалиома века: опухоли возле глаза
Базалиома глаза – диагноз некорректный. Подобное опухолевое образование способно развиваться исключительно на коже. Правильно говорить – базалиома века.
Причины развития окологлазной базалиомы
Проявлениям онкологических поражений кожи могут способствовать самые разные причины. Развитию базалиомы век обычно способствуют:
Иногда базалиома века глаза становится следствием определенных заболеваний:
Клинические проявления базалиомы век
Базалиома обычно поражает нижние веки. Остальные зоны поражения:
Опухоли присущ медленный злокачественный рост без образования метастазов. Образования, локализованные около внутреннего угла глаза, чаще проникают в пазухи и орбиты глаз. В соответствии с клиническими проявлениями различают несколько форм базалиом век. Самые распространенные – узелково-язвенная и склерозирующая. Проявления этих форм базалиомы глаза представлены на фото.
Узелково-язвенная форма
Базалиома этой формы – блестящий перламутровый узел, покрытый мелкими расширенными кровеносными сосудами. Поначалу такое образование растет медленно. Затем, если его не распознали и не приняли мер по излечению, рост ускоряется. В центре опухоли появляется язвочка с краями, напоминающими валики. По бокам валиков заметны расширенные кровеносные сосуды. Со временем эта так называемая «изъеденная» язва способна поразить обширную область века.
Склерозирующая форма
Эта форма базалиомы века глаза менее распространена и трудна в диагностике, поскольку твердая бляшка новообразования развивается из-под эпидермиса, изменяя форму века. Опухоль очерчена нечетко, при пальпации ее размеры намного больше, чем при визуальном осмотре. Внешний вид склерозирующей формы базалиомы века напоминает локальный хронический блефарит.
Возможные методы лечения базалиом век
Лечение базалиомы век глаза предполагает ее удаление. Оно может производиться несколькими способами:
При выборе способа удаления базалиомы врач анализирует все сопутствующие факторы, в том числе степень поражения тканей, сопутствующие заболевания, особенности состояния пациента.
Базалиома века опасна: развиваясь под глазом, в его уголке или на веке, она способна вызвать полную потерю зрения. Но своевременно прооперированные больные долгие годы живут без осложнений и рецидивов.
Что такое базалиома (базальноклеточный рак)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лисового В. А., онколога со стажем в 10 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Почему развивается рак, в частности на коже, точно сказать нельзя. Известно, что преобразование клетки из доброкачественной в злокачественную происходит в результате ряда нарушений в её геноме. Также выявлена группа неблагоприятных факторов, которые по отдельности или в совокупности оказывают влияние на развитие карциномы (рака) кожи:
Индивидуальными факторами риска могут быть:
Симптомы базалиомы
Какой-то одной типичной локализации у базалиомы нет, но обычно рак кожи появляется на открытых участках кожи и участках, подвергающихся инсоляции (облучению солнечной радиацией): лицо, волосистая часть головы (особенно у облысевших пациентов), шея, спина.
Патогенез базалиомы
Базальноклеточный рак кожи развивается из эпидермальных стволовых клеток. Они существуют в организме на любой стадии развития, с их помощью кожа в течение жизни постоянно обновляется.
Появление любого злокачественного новообразования — следствие сбоя в работе организма. В норме иммунная система уничтожает дефектные клетки до того, как они переходят к бесконтрольному делению. Если по каким-то причинам защитные механизмы не срабатывают, опухоль увеличивается в размерах и становится неуязвимой для клеток-киллеров (клеток врождённого иммунитета, способных убивать опухолевые и заражённые вирусом клетки).
Чтобы защитить организм от влияния вредных факторов (инсоляции, химических канцерогенов и др.), в коже работают естественные механизмы восстановления. Когда в ДНК клетки происходят «поломки», защитные силы организма стараются восстановить их. Если это не удаётся сделать, запускается механизм запрограммированной клеточной смерти — апоптоз.
Иногда повреждаются гены-супрессоры, которые отвечают за профилактику развития злокачественных новоообразований. Например, ген Fas-лиганд (FasL) в норме контролирует, чтобы здоровые клетки не превращались в раковые, он же запускает уничтожение дефектных клеток. Однако при постоянном воздействии на кожу вредных факторов, активность этого гена снижается и он хуже справляется со своими функциями.
Классификация и стадии развития базалиомы
Классификация базальноклеточного рака по клиническим проявлениям :
При диагностике базальноклеточного рака в области головы и шеи используют классификацию Американского объединенного комитета по раку (American Joint Committee on Cancer — AJCC). Она составлена на основе общепринятой международной системе TNM (tumor, nodus и metastasis):
Поскольку базалиома растёт очень медленно, чаще всего её обнаруживают на ранних стадиях. В этом случае удаётся полностью удалить опухоль. Поэтому при базальноклеточном раке определение стадии развития не настолько важно, как при других формах рака кожи.
Осложнения базалиомы
Среди осложнений базалиомы можно отметить риск рецидива. Встречаются случаи, когда базальноклеточный рак рецидивирует даже после успешного лечения. Также возникновение базалиомы может увеличить вероятность развития других типов рака кожи, например плоскоклеточной карциномы (опухоли кератиноцитов). О писаны случаи метаплазии, когда базальноклеточный рак видоизменяется и превращается в плоскоклеточный. По этой причине базалиома может быть опасна для жизни, поскольку плоскоклеточный рак метастазирует.
Диагностика базалиомы
Успех лечения базалиомы зависит от того, насколько своевременно будет диагностировано заболевание. Диагностика рака кожи, в том числе базалиомы, в большинстве случаев не представляет сложности. Дерматологу достаточно провести визуальный осмотр и собрать анамнез.
Цифровая дерматоскопия позволяет хорошо рассмотреть большие участки кожи, сделать карту родинок. Проводится такое исследование автоматически, при помощи аппарата FotoFinder Bodystudio ATBM. Результаты обследования сохраняются в базе данных, что позволяет отслеживать малейшие изменения при регулярных осмотрах. Для отслеживания динамики роста родинок достаточно одного обследования в год.
Всем больным до начала лечения проводят рентгенографию грудной клетки. Она позволяет обнаружить метастазы в лёгких. В качестве дополнительных исследований могут быть назначены:
Лечение базалиомы
При раке кожи на ранних стадиях предпочтительно хирургическое лечение. Врачи полностью удаляют новообразование и небольшой участок окружающей кожи (в пределах 5 мм от видимой границы опухоли). Это необходимо, чтобы наверняка избежать продолжения опухолевого роста.
Микрографическая операция по системе Моса (MOHS) считается одним из стандартов помощи при базальноклеточном раке. Этот метод позволяет удалять опухоли, расположенные в труднодоступных местах. Такая операция избавляет хирурга от необходимости делать широкий отступ, тем самым позволяя удалять меньше ткани, чем при других операциях. Это даёт наилучший эстетический результат (например, при поражении кожи вокруг глаз). Операция проходит под местной анестезией. Хирург, исследуя края опухоли под микроскопом на предмет наличия раковых клеток, послойно удаляет видимую опухоль вместе с тонким слоем окружающей её ткани. Каждый снятый слой отправляется в лабораторию для анализа. Операцию заканчивают, когда данные исследования срезов ткани свидетельствуют о том, что хирург достиг здоровых тканей.
Одним из альтернативных вариантов удаления базалиомы является криотерапия, или криодеструкция, — уничтожение опухоли посредством низких температур. Она подходит для лечения рака кожи на ранних стадиях, до метастазирования.
Существуют новые классы лекарственных препаратов, которые помогают дольше контролировать опухолевый процесс и повысить выживаемость среди пациентов. В первую очередь это таргетные препараты. Они применяются для лечения редких форм базалиомы, когда рак метастазирует вглубь кожи, достигая мышечной и костной тканей. Таргетные препараты действуют «прицельно» на раковые клетки. Они перекрывают кислород молекулам, питающим опухоль, тем самым нарушают механизм размножения раковых клеток.
Прогноз. Профилактика
Базальноклеточная карцинома редко распространяется на другие части тела, поэтому лечение почти всегда оказывается успешным, особенно если удаётся выявить заболевание на ранней стадии.
Исходя из факторов риска, наиболее обоснованной мерой профилактики является защита от ультрафиолетового облучения, в связи с чем рекомендуется: