Базирон или дифферин в чем разница

Дифферин и Базирон: что лучше от угрей

Сравнительная характеристика препаратов

Базирон или дифферин в чем разница. baziron 1. Базирон или дифферин в чем разница фото. Базирон или дифферин в чем разница-baziron 1. картинка Базирон или дифферин в чем разница. картинка baziron 1.Дерматологическое средство с сильным противомикробным и антисептическим действием. Основным показанием является лечение угревой сыпи.

Активным компонентом препарата является бензоила пероксид – вещество, подавляющее размножение возбудителей, способствующих воспалительным процессам в дерме. Помимо этого, бензоил безводный обладает кератолическим действием, улучшает насыщение тканей кислородом, нормализует секрецию кожного сала.

Препарат достаточно безопасный для организма, так как всасываемость лечебного вещества очень низкая. Через кожу усваивается незначительная часть препарата. В основном после нанесения ЛС на поверхность дермы бензоил быстро трансформируется в бензойную кислоту, которая затем проходит в систему кровообращения и с высокой скоростью выводится почками. Поэтому в тканях препарат на задерживается и не оказывает негативного воздействия на здоровье.

Базирон производится в виде геля, который выпускается с разной концентрацией действующего вещества: 25, 50 и 100 мг в 1 г ЛС.

Базирон или дифферин в чем разница. Screenshot 19 1 1. Базирон или дифферин в чем разница фото. Базирон или дифферин в чем разница-Screenshot 19 1 1. картинка Базирон или дифферин в чем разница. картинка Screenshot 19 1 1.Медикамент предназначен для устранения угревой сыпи, но его лечебное действие осуществляется с помощью адапалена. Вещество является искусственно синтезированным аналогом ретиноевой кислоты.

Механизм устранения угрей пока полностью не изучен, но считается, что адапален приводит в норму состояние клеток эпителия, способствует кератинизации, блокирует возникновение микрокомедонов.

Вещество обладает противовоспалительным свойством, хорошо переносится, так как почти не раздражает дерму. Лечебное действие проявляется спустя 1-2 недели с начала терапии, а стойкий результат наблюдается через 2-3 месяца после первой процедуры.

Дифферин или Базирон: что лучше

Оба препарата предназначены для лечения угревой сыпи, выпускаются одним производителем. Лечебный эффект достигается с одинаковой скоростью, схема лечения тоже идентична: смазывать угревую сыпь 1 или 2 раза в день.

Но Дифферин производится в виде геля и крема, которые рекомендованы для кожи чувствительного и сухого типов, Базирон – в форме геля, применяемого независимо от типа дермы.

Дифферин назначается при легкой и средней форме акне для монотерапии, в более тяжелых случаях применяется как дополнительный препарат. Базирон предназначен для любых видов угрей, оказывает сильное подсушивающее действие, поэтому может вызвать сухость и раздражение.

Дифферин нельзя применять при аллергии на компоненты, беременности и ГВ. Базирон также запрещено использовать при повышенной чувствительности, детям младше 12-ти лет. Возможно применение беременными и кормящим женщинами, если врач посчитает необходимым.

Особенностью Дифферина, которую надо учитывать при лечении, является то, что препарат, как и ретиноевая мазь, усиливает восприимчивость кожи к солнечному и УФ излучению, поэтому во время лечебного курса нежелательно долго находиться на улице. В противном случае, вылечив угри, можно получить гиперпигментацию на лице. Базирон подобным свойством не обладает.

Сказать, какое средство однозначно лучше будет некорректным, так как принцип действия препаратов разный и сравнивать их невозможно. Но именно благодаря отличающимся действиям, Дифферин и Базирон часто применяются вместе в одном лечебном курсе. Если же надо сделать выбор между ними, то надо учитывать множество факторов, начиная от выяснения причин угрей до типа кожи и даже времени года в период терапии.

Помимо этих двух препаратов, в лечении угрей часто применяется Эфферин. Особенностью ЛС является то, что в его составе соединены вещества этих конкурирующих медикаментов. Действие Эфферина обеспечивается адапаленом и бензоилом. Препарат отличается сильным действием, используется для терапии тяжелых форм угревой сыпи, сопровождающейся образованием комедонов, папул, пустул. Применение этого медикамента избавит от сомнений в выборе между Дифферином, Базироном или Эффезелом.

Дифферин и его аналоги

Базирон или дифферин в чем разница. Krem gel Klenzit 1. Базирон или дифферин в чем разница фото. Базирон или дифферин в чем разница-Krem gel Klenzit 1. картинка Базирон или дифферин в чем разница. картинка Krem gel Klenzit 1.Препарат от угрей является заменителем Дифферина, так как содержит то же активное вещество – адапален. Лечебный эффект, схема действия имеют много общего.

Но Клензит производится в Индии, поэтому стоит дешевле французского Дифферина. Отличие заключается в форме выпуска: продукт индийского производства разработан только в виде геля. Помимо этого, имеется и разница в составе вспомогательных компонентов, способе их получения, наличии примесей.

Определить с ходу, что лучше поможет конкретному пациенту: Клензит или Дифферин, невозможно. У каждого человека результат лечения будет отличаться. Можно лишь порекомендовать начинать терапию с более дешевого дженерика, а если он не поможет, то перейти на Дифферин.

Базирон или дифферин в чем разница. img9669 big 1 1. Базирон или дифферин в чем разница фото. Базирон или дифферин в чем разница-img9669 big 1 1. картинка Базирон или дифферин в чем разница. картинка img9669 big 1 1.Выбирая Дифферин или Скинорен, надо учитывать, что последний препарат оказывает несколько иное действие, благодаря присутствию в нем азелаиновой кислоты. его используют для устранения гиперпигментированных участков кожи, а также для лечения угревой сыпи. Но в последнем случае он оказывает менее сильное действие. Поэтому применять его надо с учетом тяжести дефекта.

Скинорен используется не только как основное средство от угрей, но и в качестве медикамента, поддерживающего лечебный эффект. Благодаря отбеливающему свойству, применение после Дифферина помогает избавиться от пигментированных следов постакне.

Комбинированные схемы лечения с Базироном

Благодаря разному лечебному действию, препараты часто используются в комбинированных схемах лечения. В этом случае нет нужды сравнивать и выбирать, что лучше поможет: Дифферин, Базирон или Клензит.

Например, очень хорошего действия можно добиться, если наносить Клензит на кожу в вечернее время, а Базироном пользоваться утром. Таким образом подавляются очаги воспаления, подсушивается кожа, устраняется инфекция. Помимо этого, при постоянной перемене препаратов кожа лучше реагирует на производимое ними действие.

Увы, но никакой крем или гель – Базирон, Дифферин или Клензит – не помогут в лечении угрей, если будет неправильно определена причина дефекта. Поэтому, несмотря на доступность медикаментов, их свободную продажу, применять ЛС самостоятельно не рекомендуется. Возможно, что высыпание на лице лишь одно из проявлений внутренней болезни. Прежде чем покупать тот или иной крем, лучше сначала обследоваться и только потом делать выбор между препаратами.

Источник

*Обзор лучших по мнению редакции simplerule.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Дифферин и Базирон АС – это два современных препарата, использующихся для лечения угревой болезни. Они назначаются вместе, поэтому сравнивать их друг с другом не совсем корректно. Согласно заключению международного Консенсуса (Global Alliance) по лечению акне (Париж, 2002), препараты для лечения акне должны воздействовать на максимально возможное число звеньев патогенеза. Совместное применение Дифферина и Базирона АС повышает эффективность терапии и помогает справиться с болезнью более чем в 80% случаев.

Препарат и его характеристика

Препарат для лечения угревой сыпи

Препарат для лечения угревой сыпи

Крем для наружного применения 0,1%

Гель для наружного применения 2,5, 5 и 10%

Laboratoires Galderma (Франция)

Laboratoires Galderma (Франция)

Препараты отпускаются в аптеке без рецепта.

Показания к применению

Базирон или дифферин в чем разница. ffc4407f89b87d28f33264f2f698fd5c. Базирон или дифферин в чем разница фото. Базирон или дифферин в чем разница-ffc4407f89b87d28f33264f2f698fd5c. картинка Базирон или дифферин в чем разница. картинка ffc4407f89b87d28f33264f2f698fd5c.

Для препаратов Дифферин и Базирон АС в инструкции заявлено одно показание – угревая сыпь (акне). Под этим термином понимают хроническое заболевание, при котором происходит закупоривание сальных желез. Если в них формируется пробка – создаются благоприятные условия для развития бактерий. Так возникает воспаление, и появляются акне – на лице, шее, груди или спине. Для лечения этого состояния используются кремы и гели, снимающие воспалительный процесс и очищающие кожу.

Дифферин и Базирон АС назначаются совместно.

Основной препарат в терапии акне.

Воздействует на причину развития угревой сыпи.

Предупреждает появление новых элементов.

Влияет и на воспалительные, и на невоспалительные элементы («черные точки»).

Включен в международные стандарты лечения акне.

Эффективность монотерапии Дифферином доказана в клинических испытаниях и составляет 58-73% для невоспалительных и 52-65% для воспалительных элементов.

Применяется в качестве средства экстренной помощи для лечения акне. Быстро очищает кожу от воспалительных элементов. Спустя 7 дней терапии погибает 94% микроорганизмов.

Не является антибактериальным препаратом и не вызывает привыкание.

Базирон АС применяется в качестве средства монотерапии только при легких формах угревой сыпи. Его эффективность составляет 67,5%

Совместное применение препаратов Дифферин и Базирон АС повышает эффективность терапии до 80% спустя 12 недель (после полного курса).

Как действуют препараты

Цель лечения – подавить развитие воспалительного процесса, очистить кожу и предупредить рецидив.

Дифферин

Базирон или дифферин в чем разница. d346e220ed454761677c238e317d8beb. Базирон или дифферин в чем разница фото. Базирон или дифферин в чем разница-d346e220ed454761677c238e317d8beb. картинка Базирон или дифферин в чем разница. картинка d346e220ed454761677c238e317d8beb.

Адапален – это метаболит ретиноида (витамина A). Ранее для лечения акне использовали синтетические аналоги витамина A, которые снижали продукцию кожного сала, препятствовали развитию воспаления и ускоряли регенерацию кожи. Сегодня на смену старым препаратам пришел адаполен. Он связывается с рецепторами эпидермальных клеток кожи, снижает их «сцепленность» в устье волосяных фолликулов и препятствует их закупориванию – то есть устраняет условия для развития воспалительного процесса.

Комедонолитическое действие – предупреждает образование новых комедонов.

Кератолитическое действие – устраняет участки избыточного ороговения кожи.

Противовоспалительное действие – тормозит миграцию лейкоцитов в очаге воспаления и подавляет цикл синтеза арахидоновой кислоты.

Адаполен почти не всасывается через кожу – его абсорбция очень низка. Только 4% всего применяемого препарата проходит через кожный барьер. Выделение препарата происходит с желчью.

Базирон АС

Базирон или дифферин в чем разница. be2d4f5bc58e49f5284158401855b274. Базирон или дифферин в чем разница фото. Базирон или дифферин в чем разница-be2d4f5bc58e49f5284158401855b274. картинка Базирон или дифферин в чем разница. картинка be2d4f5bc58e49f5284158401855b274.

Бензоила пероксид – противомикробное средство для наружного применения. Не является антибиотиком! Активен против грамположительных бактерий: Propionibacterium, Staphylococcus epidermidis – тех, что приводят к появлению угревой сыпи.

Эффекты Базирона АС:

ускоряет обновление тканей;

препятствует образованию комедонов;

устраняет омертвевшие участки;

улучшает приток кислорода к коже;

снижает образование секрета сальных желез;

При наружном применении практически не всасывается. Небольшое количество препарата проходит через кожу и выводится почками.

Оценка эффективности препаратов

Схема применения

Базирон или дифферин в чем разница. d288d5be078a8094aa8483d682dc7903. Базирон или дифферин в чем разница фото. Базирон или дифферин в чем разница-d288d5be078a8094aa8483d682dc7903. картинка Базирон или дифферин в чем разница. картинка d288d5be078a8094aa8483d682dc7903.

Дифферин следует аккуратно и тонким слоем наносить на пораженную угревой сыпью кожу один раз в день вечером. Нельзя втирать препарат. Для нанесения на кожу достаточно одной горошины крема.

Базирон АС наносят точечно на каждый воспалительный элемент 1-2 раза в день.

Продолжительность терапии составляет не менее 12 недель.

Побочные реакции

В инструкции по применению заявлено только одно нежелательное действие препарата – раздражение кожи в месте нанесения. Могут быть аллергические реакции, сухость кожи.

Противопоказания

Дифферин и Базирон АС не назначаются:

при индивидуальной непереносимости;

при беременности и лактации.

Во время лечения нельзя:

Находиться под прямыми солнечными лучами – это приводит к раздражению кожи.

Пользоваться косметическими средствами, подсушивающими и раздражающими кожу.

Выводы

Дифферин и Базирон АС назначаются совместно для лечения угревой сыпи. Препараты отличаются по составу и воздействуют на различные звенья патогенеза заболевания. Эффективность терапии при совместном применении средств достигает 80%.

Дифферин и Базирон АС доказали свою эффективность и безопасность в клинических испытаниях.

Внимание! Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Источник

Оптимальная схема терапии угревой болезни

Дифферин + Базирон АС

Базирон или дифферин в чем разница. 9fb6c3862191f54a24e7f27d0e97c. Базирон или дифферин в чем разница фото. Базирон или дифферин в чем разница-9fb6c3862191f54a24e7f27d0e97c. картинка Базирон или дифферин в чем разница. картинка 9fb6c3862191f54a24e7f27d0e97c.

Почему при угревой болезни назначают Дифферин?

Дифферин – основной препарат в лечении акне

Дифферин надо аккуратно наносить на пораженные участки кожи 1 раз в день – вечером. НЕ втирать, тонким слоем, одна «горошина» на все лицо.

Продолжительность лечения – не менее 3-х месяцев

Почему при угревой болезни назначают Базирон АС?

Базирон АС – «экстренная помощь» в лечении акне

Базирон АС наносят на пораженные участки кожи 1 или 2 раза в день. Локально на каждый воспалительный элемент.

Одной упаковки (40 г.) хватает на 2 и более месяца лечения.

Монотерапия Дифферином: клиническая эффективность доказана в многоцентровых исследованиях (динамика элементов акне через 12 недель лечения)

Базирон или дифферин в чем разница. g3501011a. Базирон или дифферин в чем разница фото. Базирон или дифферин в чем разница-g3501011a. картинка Базирон или дифферин в чем разница. картинка g3501011a.

Монотерапия Базироном: снижение количества пустулезных элементов акне за 10 недель лечения – 67,5%

Базирон или дифферин в чем разница. g3501011b. Базирон или дифферин в чем разница фото. Базирон или дифферин в чем разница-g3501011b. картинка Базирон или дифферин в чем разница. картинка g3501011b.

Обзор 11 двойных слепых клинических исследований: ни одно не выявило превосходства топических антибиотиков над бензоила пероксидом!

Высокая эффективность лечения акне в составе комбинированной терапии

«Препараты для лечения акне должны воздействовать на максимально возможное количество звеньев патогенеза…»

Из рекомендаций международного Консенсуса (Global Alliance) по лечению акне, Париж, 2002

Совместное применение Дифферина (адапален) и Базирона АС (бензоила пероксид) – воздействие на 3 основных этапа формирования элементов угревой сыпи – повышение эффективности лечения.

Через 12 недель совместного применения Базирона АС (утром) и Дифферина (вечером) более 80% пациентов показали значительное улучшение (снижение количества элементов более чем на 60%)

Динамика показателя «доля (в %) пациентов с уменьшением числа невоспалительных и воспалительных элементов угревой болезни более чем на 60%»

Источник

Наружная терапия угревой болезни: работа над ошибками

Е. Н. Волкова, Л. А. Ильин, А. Б. Воробьев, Е. О. Рюмина
Кафедра дерматовенерологии (зав. — проф. Е. Н. Волкова) московского факультета ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет Росздрава; Кожновенерологический диспансер № 9, Москва

Анализируются типичные ошибки в назначении и применении дифферина, описаны его структура и уникальная кинетика, результаты исследования терапевтической эффективности различных лекарственных форм. Приведены факты, свидетельствующие о высокой эффективности и безопасности дифферина в терапии угревой болезни.
Ключевые слова: вульгарные угри, постакне, адапален, дифферин, ошибки применения, эффективность

Typical mistakes in prescription and usage of differin are analyzed. Structure and unique kinetics of this preparation are described and results of effectiveness studies of different drug formulations are presented. Authors present facts illustratinf high effectiveness and safety of differin in acne therapy.
Key words: acne, post-acne, adaplen, differin, therapeutic mistakes, effectiveness

Заболевание, в основе которого лежит патология пилосебоцейного комплекса, правильнее называть угревой болезнью — УБ (точка зрения авторов), так как оно представлено комплексом симптомов, патогенетически объединенных в единый патологический процесс, и психоэмоциональными нарушениями. Термин «вульгарные угри» и «акне» характеризуют лишь один конкретный симптом заболевания [2, 7].

Сегодня накоплен огромный опыт терапии УБ, разработаны алгоритмы лечения в зависимости от степени тяжести с учетом терапевтического индекса акне как основы дифференцированного подхода к ведению больных. Современные схемы включают назначение системных препаратов и средств наружной терапии на фоне правильно подобранного базового ухода [1, 2, 8].

На сегодняшний день наиболее эффективным противоугревыми средствами для местного применения являются ретиноиды, которые способны вызывать специфический биологический ответ в результате связывания и активации рецепторов ретиноевой кислоты. К ретиноидам 3-го поколения для местной терапии акне относят адапален, представляющий собой производное нафтойной кислоты с ретиноидподобным действием.

В России адапален зарегистрирован под названием Дифферин® («Galderma», Швейцария), который выпускается в виде 0,1% геля на водной основе и 0,1% крема [3, 4, 5, 9, 11].

Несмотря на продолжительное использование дифферина для местного лечения УБ, обширного опыта его клинического применения отмечаются отдельные ошибки при его использовании. Часть из них связана с недостаточной информированностью врача и неправильной трактовкой имеющейся информации. Существует и «страх врача» при назначении местных ретиноидов.

Проведем работу над ошибками.

Ошибка 1: неправильный выбор лекарственной формы.

Адапален имеет 2 лекарственные формы для наружного применения — гель и крем. При выборе лекарственной формы следует помнить, что эффективность действия препарата определяется взаимосвязями в системе «препарат—основа—кожа». Именно правильное увлажнение рогового слоя значительно усиливает проникновение веществ.

Обычно лечение начинают с геля. Если у пациента чувствительная и сухая кожа, то рекомендован дифферин-крем. Он содержит увлажняющие некомедогенные компоненты.

Необходимо соблюдать режим дозирования. Гель и крем бережно, без особого усилия, наносят на пораженные участки кожи 1 раз в день на ночь на чистую сухую кожу.

Ошибка 2: необоснованные «завышенные» ожидания быстрого результата.

Дифферин — препарат патогенетического действия, поэтому назначение препарата сегодня не приведет к проявлению результата завтра! Это необходимо учитывать врачу и объяснять пациенту (проводить его «обучение»). Отсутствие быстрого визуального эффекта может приводить к отказу пациентов от лечения! А между тем препарат является высокоэффективным средством в лечении УБ. Его терапевтическая эффективность связана с тем, что молекула адапалена селективно связывается с ретиноидчувствительными рецепторами (RAR) у-типа сально-волосяных фолликулов (СВФ), что приводит к уменьшению сцепленности кератиноцитов и ускоряет их десквамацию (т. е. реализуется комедонолитическое действие препарата) [9, 11]. Отсутствие взаимодействия с рецепторами RAR-a СВФ, стимуляция которых ведет к появлению шелушения и резкой сухости кожи, позволяет свести к минимуму побочные реакции, которые наблюдались ранее при использовании ретиноидов 1-го поколения. Антипролиферативная активность дифферина по отношению к себоцитам связана со стимуляцией RXR-a. В результате уменьшаются размеры сальной железы и сокращается продукция кожного сала. Третьим звеном патогенеза, на которое воздействует препарат, является воспаление. Адапален ингибирует API — участок в промоторной зоне гена, что приводит к подавлению образования цитокинов — интерлейкинов (ИЛ)-1а, ИЛ-1р, и ИЛ-8; фактора некроза опухоли (ФНО-a), системы комплемента. Инактивация фермента циклооксигеназы ведет к уменьшению образования ЛТВ4 — главного посредника во взаимодействии нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов в воспалительной реакции. Кроме того, адапален блокирует Toll-рецептор 2-го типа (TLR-2), рецепторы моноцитов, предотвращая связывание с ними микроорганизмов и последующий выброс противовоспалительных цитокинов. Таким образом, дифферин оказывает действие на все звенья патогенеза УБ [3, 8, 9, 11].

Ошибка 3: неправильное формирование группы больных.

Дифферин — не панацея для лечения всех видов акне — это тоже ошибка: для его назначения существуют определенные показания (рис. 1).

Базирон или дифферин в чем разница. g350102 1. Базирон или дифферин в чем разница фото. Базирон или дифферин в чем разница-g350102 1. картинка Базирон или дифферин в чем разница. картинка g350102 1.
Рис. 1. Показания для применения дифферина.

Ошибка 4: неправильное определение продолжительности лечения дифферином.

В среднем курс лечения составляет до 12 нед, для этого требуется не менее 30 г препарата в форме геля или крема (при нанесении препарата только на область лица). Терапевтический эффект развивается после 4—8 нед лечения, стойкое улучшение — после 3-месячного курса. Такая длительная терапия не только наиболее рациональна и эффективна, но и предотвращает формирование постакне.

Ошибка 5: неинформированность об особенностях дифферина.

Следует знать о двух нюансах.

Нюанс 1: состав основы, ее физикохимические характеристики определяют как свойства препарата, так и его способность к проникновению в кожу (рис. 2).

Базирон или дифферин в чем разница. g350102 2. Базирон или дифферин в чем разница фото. Базирон или дифферин в чем разница-g350102 2. картинка Базирон или дифферин в чем разница. картинка g350102 2.
Рис. 2. Фармакодинамическая характеристика дифферина (0,1% адапелена-геля).

Нюанс 2: размер микрокристаллов действующего вещества.

Микрокристаллы адапалена в препарате имеют диаметр от 3 до 10 мк. Оказывается, если диаметр микрокристаллов действующего вещества составляет менее 3 мк — препарат беспорядочно распределяется между сально-волосяным фолликулом и роговым слоем кожи; при диаметре более 10 мк — препарат остается на поверхности кожи.

Правильный размер частиц активного вещества в дифферине — залог эффективного лечения [9, 11]. Вопрос — так ли это в джинерике? (результатов таких исследований не предоставлено).

Ошибка 6: не учитывается возможность комбинирования препаратов.

Дифферин сохраняет лечебное действие в комбинации с местными антибактериальными противоугревыми средствами (эритромицин, клиндамицин, бензоила пероксид) [3, 6, 10, 12]. Это расширяет возможности его применения даже при обилии пустулезных элементов. Наиболее целесообразно назначать дифферин в комбинации с базироном АС (рис. 3).

Базирон или дифферин в чем разница. g350102 3. Базирон или дифферин в чем разница фото. Базирон или дифферин в чем разница-g350102 3. картинка Базирон или дифферин в чем разница. картинка g350102 3.
Рис. 3. Применение Дифферина в комбинации с Базироном АС.

Ошибка 7: недооценка показаний к применению дифферина.

Дифферин — местное средство не только для базового патогенетического лечения больных акне. Он показан как препарат поддерживающей терапии, а также при переводе пациента с системной терапии, например акнекутаном, на местную. Такая тактика — не только залог эффективного лечения, но и стойкой длительной ремиссии и профилактики постакне.

Таким образом, правильное применение дифферина позволяет избежать ошибок, преодолеть страх перед назначением ретиноидов. Повысить эффективность лечения больных УБ. Вся история применения дифферина свидетельствует о том, что он является высокоэффективным базовым препаратом для лечения акне легкой и средне-тяжелой степени — показания к его применению строго определены.

Для достижения выраженного и стойкого эффекта необходимо длительное назначение дифферина, что предотвращает появление и развитие новых элементов. При наличии папуло-пустулезных элементов целесообразно применение дифферина в комбинации с препаратом антибактериального действия — базироном АС.

Эффективность и переносимость терапии дифферином были оценены нами при наблюдении 62 пациенток в возрасте от 16 до 22 лет с длительностью заболевания от 1 года до 6 лет. У 26 (42%) пациенток высыпания локализовались только на лице, у 23 (37,1%) — на лице и груди, у 13 (20,9%) — на спине.

В зависимости от степени тяжести УБ пациентки были распределены на 2 группы. 1-ю группу (n = 29) составили больные легкой степенью акне, у которых доминировали комедоны и единичные папулы; 2-ю (n = 33) — больные папуло-пустулезной формой заболевания.

Больным 1-й группы проводили только наружное лечение дифферином в виде геля или крема (в зависимости от состояния кожи) в сочетании с правильным уходом. Препарат наносили тонким слоем 1 раз в день вечером на предварительно очищенную кожу лосьоном сетафил.

Больным 2-й группы дифферин назначали в комбинации с базироном АС в виде геля, который наносили на предварительно очищенную кожу однократно утром. Контроль количества открытых и закрытых комедонов, папул и пустул производили до начала терапии, а также каждый месяц.

Наиболее быстро регрессировали воспалительные элементы: через 3—5 нед число пустул и папул уменьшилось на 25—30%. Наблюдали значительное уменьшение жирности кожи: она становилась более матовой и ровной, исчезал сероватый оттенок. Через 6—8 нед у больных отсутствовали явления себореи и раздражения кожи; новые элементы не появлялись. В 1-й группе регресс высыпаний происходил медленнее. Количество комедонов уменьшилось, начиная с 8-й недели терапии, причем регресс элементов на спине был менее значительным. К 10—12-й неделе их число уменьшилось вдвое, новые элементы не появлялись. Заметно уменьшалась сальность кожи, улучшалась ее текстура за счет сглаживания неровностей, уменьшения толщины. Кожа приобретала естественный цвет, становилась гладкой. Улучшение кожного процесса сопровождалось значительным улучшением настроения пациенток, уменьшением тревожности.

Окончательный эффект от терапии наблюдали к концу 4—5-го месяца, когда комедоны и папулопустулезные высыпания регрессировали более чем на 70—75%. Выявлено, что нанесение базирона АС на поствоспалительные гиперпигментированные пятна и рубцы приводило к их побледнению. В результате лечения клиническая ремиссия наступила у 22 (35,5%) больных, значительное улучшение (регресс высыпаний на 70—80%) — у 26 (42%), улучшение (регресс высыпаний на 50—60%) — у 13 (21%) и неэффективным лечение оказалось у 1 больной.

Таким образом, дифферин является высокоэффективным базовым препаратом первого выбора для патогенетической терапии акне.

Для достижения выраженного и стойкого терапевтического эффекта необходимо длительное назначение дифферина. Препарат сохраняет лечебное действие в комбинации с местными антибактериальными средствами (базирон АС), что определяет целесообразность применения дифферина при наличии папуло-пустулезных элементов. Оригинальная основа (гель на водной основе), равномерная дисперсия микрокристаллов адапалена определяют эффективную доставку активного вещества в пораженную кожу (избирательно в сальноволосяной фолликул), лучшую переносимость препарата и оптимальные косметические свойства.

Рациональная терапия дифферином — залог успешной терапии угревой болезни и профилактики постакне.

1. Волкова Е. Н. // Лечащий врач. — 2007. — № 4. — С. 21— 28.
2. Волкова Е. Н., Осипова Н. К. // Рос. журн. кож. и вен. бол. — 2009. — № 5. — С. 53—58.
3. Волкова Е. Н, Осипова Н. К // Клин. дерматол. и венерол. — 2010. — № 2. — С. 72—77.
4. Гущина Н. С., Корчевая Т. А. // Рус. мед. журн. — 2005. — Т. 13, № 7. — С. 482—485.
5. Орлова Н. А // Клин. дерматол. и венерол. — 2003. — № 4. — С. 53—56.
6. Самгин М. А., Монахов С. А. // Вест. дерматол. и венерол. — 2003. — № 4. — С. 37—39.
7. Самгин М. А., Монахов С. А. // Рос. журн. кож. и вен. болезней. — 2005. — № 3. — С. 55—64.
8. Самгин М. А., Монахов С. А. // Рос. журн. кож. и вен. болезней. — 2006. — № 6. — С. 85—87.
9. Data on file. Galderma Laboratories, Ins. Medical Departament. — 1994.
10. Eady E. A., Farmery M. R, Ross J. I. et al. // Br. J. Dermatol. — 1994. — Vol. 131. — P. 331—336.
11. Michel S., Jomard A., Demarschez. // Br. J. Dermatol. — 1998. — Vol. 139 (suppl. 52). — P. 3—7.
12. Swinyer L. J., Baker M. D, Swinyer T. A., Mills O. H. Jr. // Br. J. Dermatol. — 1988. — Vol. 119, N 5. — P. 615—622.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *