дюспаталин 135 мг или 200 мг что лучше
Роль Дюспаталина в лечении функциональных заболеваний желудочно–кишечного тракта
*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.
Читайте в новом номере
В настоящее время в соответствии с Римскими критериями (Рим, 1999), функциональные заболевания желудочно–кишечного тракта (ЖКТ) определяются, как комплекс постоянных или периодически возникающих гастроинтестинальных симптомов, необъяснимых структурными или биохимическими нарушениями. В таблице 1 представлена классификация функциональных заболеваний кишечника и дисфункциональных расстройств билиарного тракта.
Абдоминальная боль является наиболее частым симптомом при функциональных заболеваниях кишечника и билиарного тракта (рис. 1). Наиболее частой причиной боли является гипермоторная активность кишечника и билиарного тракта, которая приводит к развитию спазма. Примечательно, что функциональная абдоминальная боль выделена в отдельную категорию и диагностируется в том случае, если она локализована в абдоминальной области и не обнаруживается очевидной взаимосвязи между болью и функционированием кишечника.
Согласно эпидемиологическим данным, наиболее часто абдоминальная боль встречается при синдроме раздраженного кишечника, являющимся наиболее изученной нозологической единицей. В соответствии с международной классификацией дисфункциональные расстройства билиарного тракта подразделяют на два типа: дисфункцию желчного пузыря и дисфункцию сфинктера Одди. Нарушение любого звена в координации оттока желчи и панкреатического сока может приводить к появлению рецидивирующих болей в верхней половине живота, транзиторному повышению в крови уровня трансаминаз, расширению общего желчного протока и сопровождаться эпизодами приступов острого панкреатита.
Ведущее значение в купировании болевого синдрома функциональных заболеваниях ЖКТ принадлежит миотропным спазмолитикам, что подтверждается многочисленными клиническими исследованиями. Однако фармакологическая группа миотропных спазмолитических средств неоднородна, и при выборе препарата следует учитывать механизм его действия, т.к. абдоминальная боль часто сочетается с другими клиническими симптомами, в первую очередь с метеоризмом, запором и диареей. Одним из наиболее эффективных антиспастических препаратов является мебеверин (Дюспаталин, компания Solvay Pharma).
Механизм действия Дюспаталина
Гладкие мышцы желудочно–кишечного тракта сокращаются в результате стимуляции ацетилхолином мускариновых рецепторов, что приводит к открытию натриевых каналов и поступлению ионов натрия в клетку. С целью предупреждения спазма мускулатуры используют антихолинергические препараты, блокирующие мускариновые рецепторы. Основным их недостатком является высокая частота нежелательных эффектов, в том числе сухости во рту, нарушений зрения, тахикардии, задержки мочеиспускания. В отличие от холинолитических средств мебеверин непосредственно снижает проницаемость мембран гладкомышечных клеток для ионов натрия и, соответственно, не вызывает побочные реакции, связанные с блокадой холинергической системы. Учитывая сложность регуляции функции ЖКТ, непосредственное действие мебеверина на гладкомышечные клетки позволяет получить более предсказуемый эффект.
Помимо мускариновых рецепторов, в клетках гладкой мускулатуры кишечника находятся a1–адренорецепторы, которые ассоциированы с депо ионов кальция на клеточной оболочке. При стимуляции рецепторов норадреналином ионы кальция поступают внутрь клеток и вызывают открытие калиевых каналов. Выход ионов калия из клетки приводит к гиперполяризации оболочки и снижению мышечного тонуса. Мебеверин блокирует наполнение депо внеклеточным кальцием, поэтому при активации a1–адренорецепторов в его присутствии депо опустошается, но вновь не заполняется. В связи с этим отток ионов калия из клетки является кратковременным, а стойкого снижения мышечного тонуса не происходит. Таким образом, мебеверин предупреждает спазм гладкомышечных клеток, но не вызывает их стойкую атонию.
Мебеверин (Дюспаталин) блокирует натриевые каналы клеточной мембраны, в связи с чем поступление в клетку ионов натрия, а следовательно, и кальция становится невозможным. Вследствие этих процессов значительно уменьшается сила мышечного сокращения.
P. Evans и соавт. в плацебо–контролируемом исследовании изучали эффекты мебеверина на моторику тонкого кишечника у пациентов с синдромом раздраженной кишки и здоровых добровольцев. У пациентов контрольной группы мебеверин не влиял на показатели двигательной активности кишечника, в то время как у больных препарат оказывал нормализующее действие на моторную функцию кишки и давал как антиспастический, так и прокинетический эффекты.
Клиническая фармакология и перспективы применения в гастроэнтерологии
Более 90% мебеверина абсорбируется в кишечнике после орального приема стандартных таблеток. Препарат активно метаболизируется при прохождении через стенку кишечника и печень; определяемой концентрации в плазме не обнаруживается.
Все метаболиты препарата быстро выводятся с мочой. Полная экскреция препарата происходит в течение 24 часов после приема однократной оральной дозы. В результате мебеверин не накапливается в организме, и даже для пожилых пациентов не требуется коррекции дозы.
Капсулы пролонгированного действия 200 мг содержат микросферы мебеверина, покрытые двумя слоями. Внешний слой кислотоустойчив, а внутренний состоит из препарата пролонгированного действия. Такое строение позволяет мебеверину высвобождаться по всему протяжению ЖКТ, включая ободочную кишку, что очень важно в лечении симптомов синдрома раздраженного кишечника.
Быстрый метаболизм мебеверина означает, что показать биоэквивалентность, сравнивая различные концентрации препарата в сыворотке, невозможно. Вместо этого измерялась суточная экскреция с мочой его основных метаболитов.
На 12 здоровых добровольцах было проведено перекрестное исследование, в котором сравнивались суточная кумулятивная экскреция мебевериновой кислоты и О–дисметилмебевериновой кислоты после приема пролонгированных капсул (200 мг) и стандартных таблеток (135 мг) мебеверина. Результаты показали, что обе дозировки в отношении измеряемых метаболитов были биоэквивалентны.
Как и можно было ожидать, экскреция метаболитов с мочой была отсрочена при приеме капсул пролонгированного действия (что отражает более медленное выведение из желудочно–кишечного тракта). Максимальный уровень экскреции после приема пролонгированных капсул происходил приблизительно на 2 часа позже, чем после приема таблеток 135 мг.
В клинике пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии ММА имени И.М. Сеченова под руководством академика РАМН, профессора В.Т. Ивашкина было проведено открытое исследование Дюспаталина у 20 пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Эффективность препарата оценивалась при его применении в виде монотерапии по 1 таблетке 135 мг 3 р/сут за 20 мин до еды в течение 28 дней. Оценивались следующие параметры: наличие болей, выраженность метеоризма, частота и консистенция стула, затрудненное опорожнение кишечника, чувство его неполного опорожнения. В результате к 28 дню исследования у 70% пациентов болевой синдром был купирован полностью и у 25% значительно уменьшилась его интенсивность. В тот же период метеоризм той же степени выраженности, что и до лечения, оставался лишь у одной больной. Ощущение неполного опорожнения кишечника исчезло у 17 из 18 пациентов, у которых наблюдался этот симптом. Ощущение затрудненной эвакуации прекратилось к 7–му дню лечения у 12 из 14 обследованных. Через две недели у пациентов, страдающих диареей, отмечалась тенденция к нормализации стула. Побочных эффектов при применении препарата отмечено не было.
В двойном слепом плацебо–контролируемом исследовании, проведенном C. Tasman–Jones, каждый пациент получал лечение в течение 16 недель, которые были разделены на четыре периода. В течение двух периодов применяли мебеверин, а в течение двух других – плацебо. Хотя исследование было небольшим, тем не менее автор отметил явное преимущество мебеверина перед плацебо. Так, при применении активного препарата боли в животе уменьшились в 83% случаев, а при использовании плацебо – лишь в 33% (p=0,04). Кроме того, антиспастический препарат достоверно чаще вызывал улучшение нарушенной функции кишечника (p=0,03).
В более крупном 8–недельном двойном слепом исследовании мебеверин (400 мг/сут) сравнивали с плацебо у 69 больных с синдромом раздраженного кишечника. Симптомы оценивали по шкале от 0 до 4. По сравнению с плацебо терапия мебеверином привела к статистически значимому снижению интенсивности болей в животе (p=0,03), нарушения стула (p 
Контент доступен под лицензией Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Дюспаталин : инструкция по применению
Состав
в 1 капсуле содержится 200 мг мебеверина гидрохлорида.
Состав чернил: шеллак (Е904), пропиленгликоль, аммиака раствор концентрированный, калия гидроксид, железа оксид черный (Е172).
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Средства, применяемые при функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта. Код ATX: А03АА04.
Мебеверин является миотропным спазмолитиком, оказывающим прямое воздействие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, устраняющим спазм без влияния на нормальную перистальтику кишечника. Поскольку действие препарата не распространяется на вегетативную нервную систему, типичные антихолинергические побочные эффекты отсутствуют.
Клинические исследования препарата в виде таблеток или капсул были проведены только на взрослых пациентах.
Мебеверин быстро и полностью всасывается после перорального приема таблеток. Лекарственная форма с длительным высвобождением позволяет использовать схему дозирования 2 раза в день.
При приеме повторных доз препарата значительной аккумуляции не происходит.
Мебеверина гидрохлорид в основном метаболизируется эстеразами, которые на первом этапе расщепляют эфир на вератровую кислоту и спирт мебеверина. Основным метаболитом, циркулирующим в плазме, является деметилированная карбоновая кислота (ДМКК). Период полувыведения в равновесном состоянии ДМКК 5,77 ч. Для капсул пролонгированного действия 200 мг свойства длительного высвобождения были подтверждены относительно НИЗКОИ Сmax и более длительном tmax. При приеме повторных доз (200 мг два раза в день) максимальная концентрация (Сmax) ДМКК составляет 804 нг/мл, время достижения максимальной концентрации (tmax) около 3 часов.
Относительная биодоступность капсул с длительным высвобождением является оптимальной и имеет средний показатель 97%.
Мебеверин как таковой не выводится из организма, но полностью метаболизируется; его метаболиты практически полностью выводятся из организма. Вератровая кислота выводится почками. Спирт мебеверина также выводится почками, частично в виде карбоновой кислоты и частично в виде деметилированной карбоновой кислоты.
Фармакокинетические исследования каких-либо лекарственных форм мебеверина у детей не проводились.
Показания к медицинскому применению
Симптоматическое лечение болей и дискомфорта, связанных с функциональными расстройствами кишечника и желчевыводящих путей.
Способ применения и дозировка
Препарат принимают внутрь.
Капсулы следует проглатывать, запивая достаточным количеством воды (не менее 100 мл). Капсулы не следует разжевывать, так как оболочка предназначена для обеспечения механизма длительного высвобождения.
Одна капсула 200 мг два раза в сутки, утром и вечером.
Длительность приема не ограничена.
В случае пропуска приема одной или нескольких доз(ы), пациент должен продолжить прием препарата в соответствии с назначением, не следует принимать дополнительно пропущенную(ые) дозу(ы).
Исследования режима дозирования у пожилых пациентов, пациентов с нарушениями функций почек и/или печени не проводились. На основании данных пострегистрационных исследований, специфические риски для пожилых пациентов, пациентов с нарушениями функций почек и/или печени не выявлены. Отсутствует необходимость коррекции дозы у пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функций почек и/или печени.
Побочное действие
Сообщения о следующих нежелательных реакциях были получены в период постмаркетингового применения и носили спонтанный характер. Для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.
Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:
Крапивница, ангионевротический отек, в том числе лица, экзантема.
Нарушения со стороны иммунной системы:
Реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции).
В случае появления перечисленных побочных реакций, а также реакции, не упомянутой в инструкции по применению, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
гиперчувствительность к активному веществу или к какому-либо из неактивных компонентов препарата;
использование у детей и подростков до 18 лет.
Меры предосторожности при медицинском применении
Дополнительной информации нет.
Передозировка
При передозировке возможно повышение возбудимости центральной нервной системы. В случаях передозировки мебеверина симптомы либо отсутствовали, либо были незначительными и, как правило, быстро обратимыми. Отмечались клинические проявления со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем. Специфический антидот неизвестен. Рекомендуется симптоматическое лечение. Промывание желудка необходимо только в случае, если интоксикация выявлена в течение приблизительно одного часа после приема нескольких доз препарата. Мероприятия по снижению уровня всасывания не требуются.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Нет данных о взаимодействии мебеверина с другими лекарственными средствами.
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Исследования, проведенные на животных, не выявили тератогенного влияния. Таким образом, у людей так же не ожидается тератогенного влияния на плод.
На данный момент нет достаточных данных для вынесения решения о наличии возможного тератогенного или фетотоксического влияния мебеверина при назначении его во время беременности.
Дюспаталин® не рекомендуется использовать на протяжении всей беременности. Неизвестно, экскретируется ли мебеверин или его метаболиты в грудное молоко человека. Дюспаталин® не следует принимать в период кормления грудью.
Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами
Нет данных о влиянии на способность управления автомобилем и работу с механическими устройствами.
Условия хранения
Хранить в оригинальной упаковке при температуре от 5°С до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Лекарственный препарат не должен применяться по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Упаковка
По 15 капсул в блистер из алюминиевой фольги и ПВХ пленки. По 2 блистера в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.
Владелец регистрационного удостоверения
Эбботт Хелскеа Продакте Б.В.,
С.Д. ван Хоутенлаан 36,
НЛ-1381 СП Веесп, Нидерланды.
Майлан Лабораториз С АС,
01400 Шатийон сюр Шаларон, Франция.
Также сообщить в Абботт о нежелательном явлении при применении препарата или о жалобе на качество можно по телефону: +380 44 498 6080 (круглосуточно).
Дюспаталин
Верофарм АО, Россия
Майлан Лэбораториз САС, Франция
Аналоги Дюспаталин
Инструкция по применению Дюспаталин
Форма выпуска и состав
Выпускается средство в двух формах.
1. Таблетки — покрыты оболочкой белого цвета, круглой формы. Расфасовываются в блистеры по 10, 15, 20 шт. по 1, 2, 3, 5, 6 упаковок в картонной пачке.
2. Капсулы — твердые желатиновые с пролонгированным высвобождением, размер №1, непрозрачные, цвет белый, на корпусе имеется маркировка «245». Содержимое капсулы: гранулы белого цвета. Расфасовываются по 10–15 капсул в блистерах, по 1–6 блистеров в пачке.
В составе медикамента содержится активное вещество — мебеверина гидрохлорид.
К вспомогательным компонентам относят:
Каждая пачка сопровождается инструкцией с необходимым режимом дозирования.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Дюспаталин является спазмолитиком миотропного действия. Активный компонент, входящий в его состав, оказывает прямое действие на перистальтику кишечника. В процессе исследований было выявлено следующее:
Кроме этого, мебеверин:
В процессе проведения исследований не было обнаружено системных побочных признаков при высвобождении активного компонента из лекарства.
Фармакокинетика
После проникновения внутрь организма активный компонент быстро всасывается и распределяется. Повторный прием дозы не вызывает значительной аккумуляции.
Мебеверин на первом этапе метаболизации расщепляется до вератровой кислоты и спирта мебеверина. К основному метаболиту стоит отнести деметилизированную карбоновую кислоту. Период полувыведения длится около 2,5 ч.
Показания к применению
Назначают медикамент при лечении боли, дискомфорта, спазма, дисфункции ЖКТ, связанных с синдромом раздраженного кишечника.
Основная симптоматика: боли в животе, метеоризм, вздутие, изменение частоты и консистенции стула.
Доказана эффективность средства:
Перед приемом следует пройти соответствующие обследования и проконсультироваться с лечащим врачом.
Противопоказания
Не рекомендуется принимать средство в следующих случаях:
Побочные действия
Данные о побочных эффектах требуют подтверждения, большинство отрицательных проявлений носили спонтанный характер. Чаще всего отмечалась аллергическая симптоматика:
Если у пациента отмечается несвойственная симптоматика, рекомендуется обратиться в клинику для пересмотра терапии.
В каких случаях требуется консультация лечащего врача:
Если в течение двух недель терапии не наблюдается улучшения состояния, это свидетельствует о том, что необходимо подобрать другие препараты.
На способность управления автомобилем может повлиять развитие головокружения или других признаков, в этом случае стоит воздержаться от вождения до окончания лечения.
Способы применения и дозы
Принимать обе формы препарата необходимо внутрь, не разжевывая, запивая необходимым количеством воды.
Рекомендованная дозировка: 1 таблетка 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи. Препарат хорошо переносится и не вызывает привыкания, его можно принимать неограниченное количество времени.
Если пропускается одна из необходимых доз, то принимается следующая, увеличивать дозировку за счет забытой не стоит.
Исследований в отношении влияния медикамента на функционирование почек и печени не проводилось. В информации о постмаркетинговом применении не выявлено специфических факторов риска для приема средства в пожилом возрасте.
Рекомендуется принимать по 1 капсуле 2 раза в сутки, одну — утром, вторую — вечером за 20 минут до еды. По длительности применения нет ограничений.
Изменения режима дозирования пожилым пациентам и больным с почечной или печеночной недостаточностью не требуется.
Передозировка
При наличии первых признаков передозировки стоит немедленно обратиться к врачу.
Симптомы: повышение возбудимости центральной нервной системы, они быстро проходили самостоятельно. Чаще всего такие признаки носили неврологический и сердечно-сосудистый характер.
Лечение: специфического антидота не существует, назначают симптоматическое лечение. Промывание желудка будет эффективно только в том случае, если с момента принятия большой дозы препарата прошло не больше 1 ч.
Взаимодействие
При проведении исследования на сочетании этанола и мебеверина гидрохлорида было выявлено отсутствие значимых фармакологических воздействий.
Тримедат и Дюспаталин
Это схожие лекарственные препараты, их назначают при различных нарушениях в пищеварительной системе. Однако Дюспаталин имеет более выраженный спазмолитический эффект, его принимают при спастических запорах, кишечных коликах, при дисфункции желчных протоков, при холецистите и панкреатите.
Тримедат обладает более широким действием на ЖКТ, восстанавливая перистальтику. Его назначают при нестабильном стуле, дискомфорте после приема пищи, атонии кишечника, при коликах различной локализации.
Дюспаталин и Денол
Денол часто применяют при серьезных поражениях слизистой или язвенных заболеваниях ЖКТ. Медикамент назначают при возникновении периода обострения заболевания, его длительный прием противопоказан. Эти два препарата можно совмещать, они отличаются принципом и направленностью действия.
Омепразол и Дюспаталин
Омепразол способствует снижению уровня соляной кислоты в желудке, уменьшает секрецию желудка. Оба средства могут быть назначены для одновременного приема при гастрите, панкреатите, изжоге, отравлении или болях в области живота.
Дюспаталин и Одестон
Одестон относится к желчегонному средству, увеличивает образование желчи, ускоряет ее выведение через желчегонные пути, оказывает селективное спазмолитическое действие по отношению к желчным протокам и сфинктеру Одди, не вызывает снижения перистальтики и не влияет на артериальное давление. Лекарство могут назначать параллельно с Дюспаталином при функциональных расстройствах ЖКТ различного происхождения.
Ганатон и Дюспаталин
Ганатон — усиливает моторику, имеет противорвотный эффект, ускоряет транзит по желудку и улучшает его опорожнение. Средство назначают при хроническом гастрите, благодаря ему купируется вздутие живота, при изжоге, тошноте и рвоте. Оба препарата допустимо совмещать при комплексной терапии.
Дюспаталин и Нольпаза
Значимых взаимодействий между ними не было обнаружено.
Нольпаза — способствует блокированию заключительной стадии секреции соляной кислоты в желудке. Назначают при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенных заболеваниях ЖКТ.
Аналоги Дюспаталина
Аналоги могут быть полными, когда в составе средства имеются идентичные активные компоненты и схожие формы выпуска и групповые — идентичные по принципу действия.
В первую группу попадают Спарекс, Мебеверин и Ниаспам. Во вторую группу — Тримедат, Метеоспазмил, Необутин, Бускопан, Колофорт, Эспумизан, Дицетел.
Их назначают по разным причинам: из-за наличия аллергии на мебеверина гидрохлорид, из-за отсутствия в аптеке основного лекарства.
Что лучше: Дюспаталин или Тримедат?
Оба средства являются миотропными спазмолитиками, применяются в гастроэнтерологической практике для устранения болей, улучшения кровоснабжения стенок органов ЖКТ, для нормального сокращения гладкой мускулатуры пищевода. Препараты принимаются перорально.
Тримедат устраняет понос, диспепсию, запор, тошноту и рвоту, снимает кишечные спазмы и колики, купирует процесс повышенного газообразования.
Свойства Дюспаталина следующие: обезболивающее действие, проявляющееся за счет расслабления гладкой мускулатуры кишечника, снимает спазмы, не влияет на перистальтику, купирует неприятную симптоматику, не снижая общий тонус.
Что лучше: Дюспаталин или Спарекс?
Оба медикамента — отличные спазмолитики, их используют при наличии патологий в органах пищеварения. Лекарственные средства положительно воздействуют на ЖКТ, улучшая двигательную активность в кишечнике, положительно влияют на скорость всасывания воды. Препараты никак не воздействуют на секрецию желудочного сока.
Лекарственные средства отличаются страной производства, вспомогательными компонентами, а именно наличием или отсутствием сополимеров, талька, триацетина, диоксида кремния, повидона и гипромеллозы.
Что лучше: Дюспаталин или Мебеверин?
Оба препарата похожи, об этом свидетельствует использование идентичного активного компонента.
Мебеверин: используется при заболевании поджелудочной железы, помогает снять симптоматику синдрома СРК, снимает спазм и боли. Может оказывать седативное действие, влияет на внимание и скорость реакции, в высоких дозировках увеличивается возбудимость ЦНС.
Дюспаталин: не нарушает перистальтику, не токсичен, оказывает пролонгированное действие, воздействует только на органы ЖКТ, длительный прием не вызывает развития патологической симптоматики или побочных реакций. Запрещено применять при беременности, в детском возрасте и в период лактации. В редких случаях влияет на скорость реакции.
Что лучше: Дюспаталин или Метеоспазмил?
Метеоспазмил является доступным аналогом — это комбинированный препарат, оказывающий спазмолитическое действие, снижает метеоризм. Его назначают при функциональных расстройствах в работе ЖКТ, сопровождающихся отрыжкой, болями в животе, газообразованием, запорами, поносом, при подготовке к рентгенологическому, ультразвуковому или инструментальному исследованию. Однако средство может вызывать нарушения в функционировании печени.
Что лучше: Дюспаталин или Необутин?
Необутим можно принимать при возникновении симптомов расстройства пищеварения или принимать курсами, его назначают взрослым и детям (выпускается специальная детская дозировка с 3 лет). В его составе присутствует тримебутина малеат — активный компонент, в составе которого лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Медикамент нормализует моторику, снимает приступы боли, стабилизирует стул, убирает вздутие. Отмечаются побочные признаки: аллергия, головокружения, сонливость, увеличение грудной железы, задержка мочи, проблемы с менструальным циклом, запор, диарея, тошнота.
Что лучше: Дюспаталин или Бускопан?
Имеется много общего, но можно найти и отличия.
Бускопан имеет две формы выпуска (капсулы и свечи), быстро действует — в течение 10–15 мин, имеет низкую токсичность, снимает боль. Однако имеется целый список побочных реакций, много противопоказаний, не используется длительное время, не назначается беременным и детям до 6 лет
Дюспаталин хорошо переносится, практически отсутствуют противопоказания, может использоваться длительное время, выпускается в капсулах и таблетках. Терапевтический эффект наступает медленно.
Что лучше: Дюспаталин или Ниаспам?
Ниаспам является индийским дженериком, препарат стоит недорого. Клинических различий практически не наблюдается. Исследования показали эффективность средства при синдроме СРК.
Ниаспам относится к миотропному спазмолитику, способному оказывать прямое влияние на гладкую мускулатуру ЖКТ. Средство купирует болевой приступ, симптомы диспепсии, не подавляет выделение желчи и влияет на весь кишечный тракт, может вызывать аллергическую симптоматику.
Дюспаталин быстрее снимает боль, воздействует на верхние отделы ЖКТ, угнетает моторику желчного пузыря, оказывает выраженное влияние на сфинктер Одди.
Что лучше: Дюспаталин или Колофорт?
Препараты оказывают схожее воздействие, однако:
Колофорт — комплексное средство, состоящее из трех компонентов, оказывающих влияние на центральные и периферические звенья функциональных нарушений в кишечнике, обладает противовоспалительным, спазмолитическим и противоотечным действием. При передозировке возможны диспептические проявления.
Что лучше: Дюспаталин или Эспумизан?
В Эспумизане в виде активного компонента используется симетикон, он способствует поглощению газов стенками кишечника, стимулирует работу перистальтики, улучшает орошение слизистой оболочки толстой кишки, препятствует разрыву контрастной пленки. Выпускается в виде капсул и назначается взрослым и детям старше 6 лет. Может вызывать обструктивные заболевания ЖКТ, непроходимость кишечника и признаки гиперчувствительности.
Дюспаталин практически не токсичен, но его противопоказано назначать детям, подросткам и беременным. Он может оказывать влияние на центральную нервную систему, вызывая головокружение, снижение концентрации и внимания.
Что лучше: Дюспаталин или Дицетел?
Дицител содержит пинаверия бромид, он менее эффективен и имеет больше противопоказаний и побочных реакций, чем Дюспаталин. Выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. Средство обладает селективным действием, не оказывает антихолинергическое действие и не влияет на сердечно-сосудистую систему.
Дюспаталин быстрее и эффективнее, у него практически нет побочных реакций, он не вызывает синдрома отмены и может приниматься на протяжении длительного периода.
Для детей
Не назначают препарат в детском возрасте, прием допускается только после 18 лет. В аптеке существуют аналоги, которые можно применять детям с 3 или 6 лет при возникновении проблем с пищеварением.
Симптомы наличия заболевания: изжога, отрыжка, боли в животе, вздутие, метеоризм, диарея, рвота, тошнота.
Дюспаталин при беременности
Сведения о применении лекарственного средства в период беременности ограничены. Информации о применении медикамента на животных недостаточно, чтобы оценить риск репродуктивной токсичности.
Опыт о применении беременными медикамента отсутствует. Не установлено достоверных данных об экскреции мебеверина или его метаболитов в грудное молоко.
Совместимость с алкоголем
Справиться с сильной болью в области живота или кишечника помогает Дюспаталин. Различные спазмолитические средства могут действовать по-разному. Препарат назначают при проблемах с пищеварением:
Активный компонент оказывает прямое влияние на кишечник, совмещать прием медикамента с алкоголем не рекомендуется, так как:
После проведения исследований было обнаружено, что несколько бокалов вина снижают действие Дюспаталина, уменьшается способность препарата к обезболиванию. Спиртные напитки отрицательно воздействуют на слизистую оболочку ЖКТ, которая при неблагоприятном стечении обстоятельств еще сильнее воспаляется.
Этанол способен вызывать спазм сосудов, активизирует работу желчных протоков, приводит к расслаблению моторики. Поэтому при взаимодействии двух веществ могут наблюдаться различные нежелательные проявления:
Спиртные напитки могут привести к возникновению интоксикации, поэтому не стоит одновременно принимать препарат с алкоголем.
Условия продажи
Медикамент продается без рецепта.
Условия хранения
Сберегать в темном, сухом, недоступном для детей и прямых солнечных лучей месте. Температурный режим — до 30 °С, если его не соблюдать препарат будет считаться не непригодным к употреблению.
Срок годности
Срок хранения — 5 лет. Не использовать по истечении срока, указанного на картонной пачке.
Производитель
Выпускается средство во Франции фармацевтической компанией «Майлан Лэбораториз САС», которая также производит антидепрессанты, спазмолитические средства, препараты от гипертонии, для улучшения кровообращения.