ера тест что это
ЭРА-тест на определение имплантационного окна
Молекулярно-генетическое исследование Endometrial reciptivity analysis или ERA-тест, который разработали и апробировали испанские ученые, предназначен для определения рецептивности эндометрия, его готовности принять яйцеклетку при имплантации и определения оптимального времени для переноса эмбриона (окна имплантации). Метод определения зрелости эндометрия прошел многочисленные проверки и показал высокую эффективность. В настоящее время его применяют в протоколах ЭКО во многих странах. Наши репродуктологи, одни из первых взяли его на вооружение в борьбе с бесплодием, и сейчас вы можете сдать ERA-тест в клинике «АльтраВита».
Цена | 85 800 руб. |
Срок исполнения | до 14 рабочих дней |
Исследуемый материал | эндометрий |
Метод исследования | Молекулярно-генетический анализ |
От чего зависит успешность имплантации эмбриона?
Поэтому в лаборатории Igenomix был разработан ЭРА-тест, который определяет степень активности 238-ми генов, отвечающих за созревание эндометрия при подготовке к имплантации. Суть исследования заключается в определении количественного содержания молекул РНК, соответствующих этим генам в эндометрии. Результат исследования представлен в виде графика, по которому можно определить активность генов на момент забора биоматериала.
Показания
Проведение ERA-теста рекомендовано:
Анализ помогает уточнить степень зрелости эндометрия, на момент забора материала, подобрать оптимальный день для переноса эмбриона, с учетом индивидуальных особенностей.
ERA-тест
ERA-тест (Endometrial reciptivity analysis) — молекулярно-генетический анализ для изучения зрелости эндометрия, разработанный и внедренный в практику испанской лабораторией Igenomix, специализирующейся на генетических исследованиях.
Одна из самых сложных проблем ЭКО — отсутствие имплантации. К сожалению, многим женщинам, которые проходили лечение методом ЭКО приходилось сталкиваться с ситуацией, когда множественные протоколы оказались неэффективными, несмотря на перенос перспективных эмбрионов после преимплантационной генетической диагностики и внешне хороший эндометрий по результатам УЗИ.
Множественные обследования не дают конкретного ответа: в чем же дело, как достичь успеха? На помощь приходят новые медицинские технологии, позволяющие выявить нестандартные особенности слизистой оболочки матки, благодаря которым врачу удается подобрать индивидуальную терапию и преодолеть «неприступного врага».
Многие из Вас слышали о так называемом «окне имплантации» — состоянии максимальной зрелости слизистой оболочки матки, которое необходимо для прикрепления в матке плодного яйца. Считается, что вне этого окна эндометрий не способен принять эмбрион, эмбрион может прикрепиться где угодно в организме кроме слизистой оболочки матки вне окна имплантации.
Этот промежуток времени достаточно короткий, от 7 до 9 дня после пика ЛГ в середине цикла и в среднем у большинства женщин он приходится на 19–21 день менструального цикла.
Но у некоторых женщин период окна имплантации оказывается смещен и именно поэтому перенос по стандартной схеме не дает результата. По статистике окно имплантации бывает смещено в 25% случаев. Определить, есть ли у Вас проблема со сроками готовности эндометрия к имплантации поможет так называемый (Endometrial reciptivity analysis) — анализ для изучения зрелости эндометрия, разработанный и внедренный в практику испанской лабораторией Igenomix, специализирующейся на генетических исследованиях. Принцип его действия основан на определении активности 238 генов, влияющих на рецептивность эндометрия. Результат анализа представлен в виде графика, на котором указано количество молекул РНК, соответствующего исследуемым генам. По форме полученного графика можно сделать вывод о зрелости слизистой оболочки матки на момент исследования, но и предсказать смещение периода «имплантационного окна» на несколько дней в одну или другую сторону, что позволяет выбрать индивидуальный день для успешного переноса эмбрионов.
Точность и эффективность данной методики доказана многочисленными исследованиями и метод уже давно успешно применяется во многих странах, но в России пока к сожалению используется не так широко, как он того заслуживает. Но мы рады сообщить вам, что теперь можно пройти это исследование и у нас, в клинике GMS ЭКО.
Показания для проведения :
Подготовка к исследованию (есть 3 варианта проведения теста):
В первом случае биопсия берется ровно через 120 часов от начала приема прогестерона; во втором — через 7 дней от зафиксированного пика ЛГ, в третьем — через 7 дней от инъекции ХГЧ.
Результаты исследования:
Вместе с анализом на рецептивность эндометрия можно исследовать микрофлору в полости матки (EMMA тест и ALICE тест), которые помогут исключить патологическое обсеменение матки агрессивной флорой, препятствующее нормальному развитию беременности и проконтролировать правильное количество нормальной микрофлоры в полости матки. Данное обследование поможет лучше подготовиться к беременности, повысить шанс на успешную имплантацию и снизить риск невынашивания инфекционного генеза.
В клинике Вы можете получить не только эффективную терапию, но и пройти качественное обследование по современным мировым стандартам, а это является залогом успешного лечения! Ждем Вас в нашем уютном доме планирования и будем рады помочь Вам в реализации Вашей мечты о материнстве!
Стоимость теста
Название | Цена |
ERA-тест | 95 000 руб. |
ERA-тест, EMMA-тест и ALICE-тест | 105 000 руб. |
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на программу ЭКО или внести депозит. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.
ЭРА-тест
ERA-тест – это современное молекулярно-генетическое исследование ткани эндометрия, позволяющее достоверно оценить способность слизистой оболочки матки принять эмбрион.
Эндометрий максимально готов к внедрению эмбриона только на протяжении короткого промежутка времени, который называется окном имплантации. В большинстве случаев этот период приходится на 19-21 день цикла, однако под воздействием ряда факторов (например, приема гормональных препаратов) может смещаться. Согласно статистическим данным, такие изменения являются одной из распространенных причин неудач ЭКО.
Тест ЭРА позволяет с высокой точностью прогнозировать смещение окна имплантации в ту или иную сторону и на основании полученных результатов назначить оптимальную дату переноса эмбриона в полость матки. То есть ЭРА-тест позволяет сделать пациентке персонифицированный перенос.
Показания
Провести тест ERA на рецептивность эндометрия рекомендуется в следующих случаях:
Методика проведения теста
Для диагностики состояния эндометрия забирается фрагмент ткани. Получают его с помощью пайпель-биопсии, для чего через шейку матки в ее полость безболезненно вводится тонкая пластиковая трубочка, в которую всасываются кусочки слизистой оболочки.
Поскольку предполагаемое окно имплантации длится непродолжительное количество дней, важно произвести забор слизистой в определенное время. Биопсия осуществляется в назначенный гинекологом-репродуктологом день цикла, а именно:
Расшифровка результатов
В результатах ERA-теста на рецептивность эндометрия возможен один из трех вариантов:
Стоимость
Стоимость ERA-теста в различных медицинских центрах Москвы может различаться.
Цена ЭРА-теста на рецептивность эндометрия в Нова Клиник включает в себя проведение молекулярно-генетического исследования полученного образца ткани и заключение специалиста. Биопсия оплачивается отдельно.
Тест ERA
Тест ERA – новейшая разработка в области вспомогательных репродуктивных технологий, пока малоизвестная в России, но доступная в ЦМРТ на Яузе.
Тест ERA представляет собой молекулярно-генетическое исследование свойств эндометрия, позволяющее определить наилучший момент для переноса эмбриона в полость матки в цикле ЭКО, так называемое «имплантационное окно» – время, когда в эндометрии возникают наиболее благоприятные условия для имплантации – прикрепления эмбриона к слизистой оболочке матки, означающего наступление беременности.
Рецептивность эндометрия и имплантационное окно
Одной из главных причин невысокой эффективности программ ВРТ являются различные хромосомные нарушения, которые могут быть обнаружены в клетках эмбриона в результате проведения преимплантационной генетической диагностики. Перенос генетически проверенных эмбрионов значительно увеличивает результативность программ ВРТ, особенно в случае женщин старшего репродуктивного возраста. Однако в некоторых случаях перенос даже генетически полноценных эмбрионов не приводит к имплантации и наступлению беременности.
Успешная имплантация зависит не только от «качества» самого эмбриона, но и состояния зрелости эндометрия (уровня рецептивности), то есть готовности слизистой оболочки матки принять развивающийся эмбрион. Период максимальной зрелости эндометрия принято называть «имплантационным окном». У большинства женщин это 19-21 день менструального цикла. Однако в некоторых случаях по причине естественных особенностей женского организма или под влиянием гормональной стимуляции период «имплантационного окна» может смещаться на более ранний или более поздний сроки. Незрелость эндометрия считается одной из основных причин, влияющих на эффективность программ ВРТ, наряду с хромосомными нарушениями в клетках эмбриона. Примерно у 25% женщин, сталкивающихся с проблемой нарушения имплантации эмбрионов в рамках программ ВРТ, исследования показывают смещение периода «имплантационного окна».
Таким образом, знание о состоянии зрелости эндометрия является важным критерием при выборе времени переноса эмбриона и помогает определить этот момент для каждой женщины, сталкивающейся с проблемой нарушения имплантации, в индивидуальном порядке (personalised embryo transfer (pET). Синхронизировать развитие эмбриона и время переноса, если диагностировано смещение «имплантационного окна», позволяет возможность витрификации (криоконсервации) эмбрионов.
Personalised embryo transfer (pET) – перенос эмбрионов с учетом индивидуальных особенностей организма каждой женщины, влияющих на состояние зрелости эндометрия и период «имплантационного окна», его возможное смещение на более ранний или более поздний сроки.
Исследование эндометрия
Ввиду высокой важности определения состояния зрелости эндометрия были разработаны различные подходы и методики, используемые для этой цели
Простагландины – биологически активные вещества, принимающие участие в регуляции различных физиологических процессов внутри организма человека.
Наши специалисты:
Тест ERA
Первый и единственный на сегодняшний день молекулярно-генетический подход для изучения зрелости эндометрия был разработан и внедрен в клиническую практику испанской лабораторией Igenomix, специализирующейся в проведении исследований в области репродуктивной генетики. Используемый Igenomix принцип основан на изучении уровня активности 238 генов, работа которых влияет на уровень рецептивности эндометрия. Результат анализа представляет собой график, отражающий количество особых молекул – РНК, каждая их которых строго соответствует одному из исследуемых генов. Форма графика меняется в зависимости от состояния зрелости эндометрия. Таким образом, по форме графика удается не только сделать вывод о зрелости эндометрия на момент биопсии, но и достоверно предсказать смещение периода «имплантационного окна» на несколько дней в одну или другую сторону, что невозможно точно определить с помощью методик, основанных на изучении морфологии клеток или уровня простагландинов.
Тест ERA (Endometrial receptivity analysis) – уникальное персонализированное исследование состояния зрелости эндометрия и его готовности к имплантации эмбриона, разработанное и внедренное в клиническую практику компанией Igenomix, Испания.
В основе точности и высокой клинической эффективности теста ERA лежат статистические данные, полученные в результате анализа большой выборки образцов эндометрия на этапе разработки теста. Каждый год компания Igenomix проводит тысячи исследований, результаты которых подтверждают точность и достоверность используемого алгоритма обработки данных. Именно уникальная методика оценки результатов делает тест ERA единственным и неповторимым в своем роде исследованием.
Клиническая эффективность теста ERA подтверждена в соответствии с принципами доказательной медицины.
Исследование эндометрия
Для проведения теста в определённый день цикла проводится биопсия образца ткани эндометрия. Исследование может быть проведено как в естественном цикле, так и в цикле заместительной гормональной терапии. Дальнейший анализ основан на технологии высокопроизводительного секвенирования (NGS). Переход к технологии NGS позволил еще более точно диагностировать состояние эндометрия. Кроме того, NGS позволяет получать данные не только об уровне активности генов, но и о микроорганизмах, живущих в эндометрии. В планах компании включить данные о микробиоме в заключение по результатам теста ERA.
Микробиом – совокупность микроорганизмов, живущих на поверхности или внутри тела человека, например, в кишечнике.
Кому показан тест ERA
Определение рецептивности эндометрия и периода «имплантационного окна» молекулярно-генетическим методом (тест ERA) рекомендуется проводить:
Оценка рецептивности эндометрия в этих случаях помогает более точно оценить шансы наступления беременности и при необходимости скорректировать тактику лечения бесплодия.
Почему мы?
Почему необходимо провести исследование рецептивности эндометрия и определить «имплантационное окно» в ЦМРТ на Яузе?
Международное сотрудничество Клинический Госпиталь на Яузе является единственным партнером компании Igenomix в России, и представляет весь спектр услуг Igenomix, в том числе и тест ERA. | Специалисты Наши специалисты проводят полный цикл подготовки к исследованию и биопсию образца эндометрия. |
Криобанк Собственное криохранилище и возможность витрификации эмбрионов на стадии бластоцисты до получения результатов исследования позволяют нам синхронизировать развитие эмбриона и время переноса. | Технологии Применение техники механической стимуляции эндометрия, способствующей увеличению его толщины, дополнительно повышает шанс успешной имплантации. |
Мы приглашаем как пациенток, так и профессионалов-репродуктологов обращаться к нам и использовать тест ERA для повышения результативности ЭКО.
Требования к забору и отправке материала узнайте у наших специалистов.
Наши специалисты:
ERA-тест
ERA-тест на рецептивность эндометрия проводится с целью выбора идеального времени для переноса эмбриона, когда открыто имплантационное окно. Исследование позволяет увеличить вероятность наступления беременности.
Почему важно попасть в имплантационное окно?
Имплантационное окно – это период максимальной готовности эндометрия к принятию эмбриона. Именно в этот непродолжительный период длительностью 2-3 дня необходимо выполнить перенос эмбрионов, чтобы наступила беременность.
Обычно окно имплантации рассчитывают по дням и определяют по УЗИ: врач оценивает толщину и структуру эндометрия. Также используется анализ крови на прогестерон в день пункции фолликулов.
Эти меры повышают вероятность попадания в имплантационное окно, но не гарантируют его. У некоторых женщин период максимальной рецептивности эндометрия наступает слишком рано, либо напротив, запаздывает, и тогда вероятность наступления беременности снижается. Проблема в том, что имплантационное окно может смещаться каждый цикл, что приводит к многократным неудачным переносам эмбрионов.
Что такое ERA-тест?
ERA-тест эндометрия (Endometrial reciptivity analysis) – это молекулярно-генетический анализ, определяющий экспрессию 248 генов в эндометрии. Он даёт точный ответ: открыто ли окно имплантации.
Для диагностики используется образец, полученный в ходе пайпель-биопсии эндометрия. Процедура забора биоматериала легко переносится пациентами. Она может вызывать незначительные тянущие боли, как при менструации.
По результатам ERA-теста получают такой ответ:
Зачем делают ERA-тест?
Тест на окно имплантации позволяет экономить эмбрионы и увеличивает вероятность наступления беременности. Он рекомендован в первую очередь женщинам с повторными неудачными попытками ЭКО, но может использоваться даже во время первой программы ЭКО.
ERA-тест имеет доказанную эффективность. Уже опубликованы более 20 исследований, которые её подтверждают. Преимущества теста на рецептивность эндометрия представлены в таблице.