если болит под подбородком что это может быть
Воспаление лимфоузлов на подбородке
Содержание:
При воспалении лимфатических узлов на подборке важно пройти комплексное медицинское обследование. Это состояние могут сопровождать многие заболевания, как имеющие отношение к области стоматологии, так и не сопряженные с ней.
Лимфоузлы — периферические органы лимфосистемы. Они выполняют функции биологического фильтра. Проходя через их ткани, лимфа поступает в разные части тела и внутренние органы.
Если лимфоидная структура увеличилась, значит, есть воспалительный процесс. Нужно как можно скорее выяснить, с какими функциональными нарушениями он связан. Это позволит составить эффективный лечебный план и предотвратить развитие тяжелых осложнений.
Возможные причины
Лимфосистема — основа иммунитета. Она не дает распространяться патологическим микроорганизмам, блокирует протекание многих болезненных процессов. При различных заболеваниях лимфоциты начинают активно размножаться, чтобы замедлить воспаление. Тогда лимфоузлы увеличиваются.
Среди самых распространенных инфекционных причин: 
Среди факторов неинфекционной природы, приводящих к появлению неблагоприятного симптома: 
Стоматологические причины воспаления лимфоузлов на подбородке
Так как очень часто в своей работе стоматологи сталкиваются с огромными лимфатическими узлами у пациентов, остановимся более подробно на заболеваниях, вызывающих этот симптом: 
Это далеко не все стоматологические состояния, при которых воспаляются лимфоузлы под подбородком. В медицинской практике таких диагнозов гораздо больше. Это лишний раз доказывает, что самостоятельно больной не сможет понять, почему у него опухла подчелюстная зона.
Как понять, что проблема в лимфоузлах
Среди симптомов, указывающих на поражение лимфатических узлов: 
В случае развития гнойного процесса кожа в зоне воспаления приобретает красный цвет и становится очень горячей на ощупь. Дополнительно могут проявляться симптомы, характерные для того заболевания, которое спровоцировало нарушение.
Диагностические мероприятия
Обнаружить проблему очень просто — врачу достаточно ощупать область под подбородком и внимательно осмотреть ее. Чтобы установить точную причину болезни, нужно: 
Если доктор заподозрит онкологию, больного направляют на компьютерную или магнитно-резонансную томографию, пункционную биопсию. Эти диагностические мероприятия позволяют поставить верный диагноз и подобрать адекватное лечение.
Как лечат лимфоузлы
Лечебная тактика, выбираемая врачом, напрямую зависит от особенностей клинической симптоматики и поставленного диагноза. Если все дело в бактериальной инфекции, не обойтись без антибиотиков. При вирусах показаны антивирусные препараты и иммуностимуляторы. В случае аутоиммунного нарушения основное внимание уделяется понижению активности специфических маркеров-виновников. Если подтвержден рак, необходимы химиотерапия, операция, прием иммуномодуляторов.
Если лимфоузлы увеличились из-за определенного стоматологического недуга, проводится его поэтапное лечение. Практически сразу после этого проблема повышенной выработки лимфоцитов исчезает сама собой.
Крайне важно, чтобы пациент не грел лимфатический узел и не делал никакие компрессы, если это не назначил ему врач. Такие действия могут усугубить ситуацию и привести к развитию опасных для здоровья осложнений.
Профилактические меры
Никто не застрахован от описываемой проблемы. Но существуют способы, которые минимизируют риск ее возникновения. Среди них: 
Заботьтесь о своем здоровье, и риск увеличения лимфоузлов будет сведен к минимуму.
Болит под челюстью справа (слева): что это может быть
Боль под челюстью: что вызывает неприятные симптомы и как их устранить
В чем может быть причина неприятных ощущений
Боль под челюстью может возникать слева и справа, при нажатии либо в состоянии покоя. Провоцировать ее могут множество причин – стоматологические заболевания, ушибы, повреждения нервных окончаний и т. д. Среди наиболее часто встречающихся причинных факторов выделяют:
У ребенка подбородок может болеть в период смены зубов. Это объясняется тем, что при их росте защемляется нерв, что и провоцирует неприятные ощущения. Приступы могут длиться от нескольких минут до часа. Чтобы исключить разные заболевания, ребенка стоит показать другим специалистам. Затрудненное прорезывание «восьмерки» у взрослых также может стать причиной боли в горле, отдающей в челюсть. Боль считается нормой и после удаления зуба, особенно третьего моляра, если она не нарастает и неприятные симптомы не сохраняются дольше 7 дней. В противном случае нужно обратиться к врачу.
Ношение ортодонтических конструкций также вызывает некий дискомфорт. Так, при использовании брекет-системы дуга, воздействуя на зубы, способствует их перемещению. Корни давят на костную ткань, что и провоцирует тупую ноющую боль в челюстях на первых порах. Бывает, что болезненные ощущения вызывает чрезмерное натяжение дуги. Чтобы неприятные симптомы исчезли, необходимо только ослабить ее.
Лимфатические изменения как одна из причин боли под челюстью
При появлении дискомфортных ощущений в первую очередь необходимо оценить здоровье подчелюстных лимфоузлов. Стоит исключить или подтвердить (при наличии патологии) лимфаденит – воспаление, которое развивается при попадании в лимфатические узлы инфекции. Заболевание в острой форме сопровождается резкой болью, повышается температура тела, появляется слабость. Дискомфорт особо остро чувствуется при нажатии на больное место. Если не провести своевременное лечение, болезнь переходит в хроническую стадию. При разных формах лимфаденита может развиться абсцесс или флегмона – гнойное образование.
Если болит лимфоузел на шее, это может также свидетельствовать о появлении новообразования. Чаще это метастазы, которые проникают из других органов. Характер болезненных ощущений бывает разным. У больного подолгу наблюдается повышенная температура тела, появляется слабость, он резко теряет вес.
Характер болевых ощущений в зависимости от вида заболевания
Поскольку спровоцировать дискомфорт могут разные болезни, то и его характер будет отличаться:
Резкая и сильная боль в подбородке в некоторых случаях является первым признаком инфаркта миокарда и стенокардии. Локализация неприятных симптомов в этом случае чаще находится слева.
Диагностика заболеваний
Даже если сначала болезненные ощущения слабо выражены, со временем они могут перерасти в изнеможение. Поэтому не стоит медлить с визитом к врачу. Он проведет осмотр, соберет анамнез, назначит рентген и сдачу анализов. При проблемах с сердцем дополнительно делают ЭКГ. Если возникнут подозрения на опухоли, обследование будет более серьезным, поскольку необходимо определить, какое новообразование (доброкачественное или злокачественное), стадию поражения, наличие метастазов.
Прием обезболивающих может «смазать» клиническую картину, поэтому употреблять их без назначения доктора не стоит, особенно перед диагностикой. Только при правильной постановке диагноза врач сможет определить, что делать для устранения патологии.
Основные методы лечения патологий
Анальгетики только скроют на некоторое время симптомы, но не решат проблему. Поэтому необходимо лечить заболевание, которое вызывает боль. Приведем некоторые примеры.
Травмы челюсти
При ушибе на больное место необходимо сразу наложить холодный компресс и повязку. Обязательно стоит показаться врачу, чтобы он исключил другие серьезные патологии, например вывих или перелом. Во время лечения важно обеспечить полный покой для челюсти.
Если причиной болезненных ощущений является вывих, челюсть вправляется в правильное положение и фиксируется повязкой, что позволяет обеспечить ее неподвижность. При переломе травматолог делает шинирование или межчелюстную фиксацию. Если он открытый, применяют методику остеосинтеза титановыми пластинами.
Лечение остеомиелита
Вовлеченный в болезненный процесс зуб придется удалить. Врач при проведении манипуляций в большинстве случаев вскрывает гнойный очаг в кости и прилегающих тканях. Разрезы могут делать как внутриротовые, так и внеротовые. Все действия проводят под местной анестезией. После оперативного вмешательства важно тщательно обрабатывать раны. Доктор назначает антибиотики, витамины, обезболивающие и другие необходимые препараты.
При некрозе кости врач определяет, как лечить остеомиелит, основываясь на стадии воспалительного процесса.
Лечение дисфункции ВНЧС
Терапия патологии предусматривает комплексный подход:
Лечение ангины
Методику лечения врач определяет в зависимости от степени заболевания. Чаще больной лечится в домашних условиях под контролем специалиста. Доктор назначает жаропонижающие и противовирусные препараты, а также средства от боли в горле.
Применять любые народные средства без традиционного лечения – это большой риск для здоровья. Их можно использовать только в некоторых случаях как вспомогательную терапию, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Каждый случай индивидуален, и методика лечения для одного пациента может не помочь другому. Поэтому в любом случае стоит обратиться к специалисту – стоматологу или терапевту, например, а он при необходимости направит к другому врачу.
Боль в подчелюстных лимфоузлах
Наблюдения за больными показали, что размеры увеличенных лимфоузлов напрямую связаны с причиной недуга. Например, опухоли обычно приводят к значительному изменению диаметра органов лимфатической системы. Причем лечение таких больных эффективно только в 1 случае из 5. Поэтому так важно, едва почувствовав боль в подчелюстных лимфоузлах, обратиться к врачу. Он сможет поставить точный диагноз и назначит щадящее, но действенное лечение.
Разновидности подчелюстного лимфаденита
Такое заболевание может быть двух типов: гнойным и негнойным. Обычно к появлению обширного воспаления приводят стрепто- и стафилококки. Однако иногда гнойные образования развиваются из-за палочки Коха или бледной трепонемы. Кроме того, врачи определяют еще три вида недуга, в зависимости от стадии его протекания:
Причины боли в лимфоузлах под челюстью
При попадании любой инфекции в лимфатическую систему человека развивается специфическое заболевание. Медики называют его лимфаденитом и считают довольно опасным. Вовремя не оказанная помощь может привести к поражению целого узла. Лимфоидная ткань будет заменена на соединительную, что приведет к разрушению важной составляющей иммунной системы. Поэтому желательно знать причины боли в лимфоузлах под челюстью, чтобы вовремя обратиться к врачу. Во время первичного осмотра, возможно, сразу будет озвучен диагноз. Специалист определит специфический или неспецифический лимфаденит под челюстью.
К появлению обеих проблем приводят:
Диагностика болей в подчелюстных лимфоузлах
При первых симптомах обратиться за помощью к отоларингологу. Определить тип недуга может опытный врач еще на первичном осмотре. При необходимости он назначит определенные обследования.
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Анализ крови | 10 минут |
| УЗИ подчелюстных лимфоузлов | 30 минут |
| Биопсия (при подозрении на рак) | 30 минут |
Первые три обследования стоят около 500-1000 рублей и доступны каждому. Биопсия и КТ подчелюстных лимфоузлов обойдутся в Москве в несколько раз дороже, но их, вполне вероятно, и не придется делать. Если нет других симптомов онкологического заболевания, то медику будет достаточно лишь первых трех обследований.
Сам пациент может воспользоваться онлайн-сервисами диагностики на нашем сайте болей в подчелюстных лимфоузлах. Но поставленный таким образом диагноз способен подтвердить или опровергнуть лишь врач в больнице..
Какой врач лечит боль в подчелюстных лимфоузлах?
При появлении боли в подчелюстных лимфоузлах стоит обратиться к ЛОРу, который проведет осмотр и поставит верный диагноз.
Когда необходима срочная медицинская помощь?
Важно помнить о том, что часто увеличенные лимфатические узлы являются лишь реакцией организма на простудное заболевание или другую проблему. Если человек не чувствует боли, то причин для беспокойства скорее всего, нет. Однако неприятные ощущения в этой важной части лимфатической системы могут свидетельствовать об опасности. К врачу нужно попасть как можно раньше, если у вас:
Никакие народные средства и методики в этом случае не помогут. Вы можете лишь убрать часть симптомов, но при этом лимфатические узлы будут постепенно разрушаться. Остановить процесс может только опытный врач, обладающий профессиональными знаниями в этой области.
Лечение воспаления лимфоузлов под челюстью
Терапия при воспалениях обычно включает в себя прием медикаментов, направленных на устранение основного заболевания. Во многих случаях, а именно у 80 % населения нашей планеты, увеличенные лимфатические узлы под челюстью считаются нормальной реакцией организма на бактерии или инфекции. Причем только они прощупываются у пациентов, лимфоузлы в паху или подмышками, к примеру, сложно определить при пальпации.
Помимо приема лекарственных средств врач может назначить больному различные процедуры физиотерапии. В частности, обычно дается направление на:
Почему болит шея спереди под подбородком и что с этим делать?
Что располагается в передней части шеи?
Прежде всего это, конечно же, мышцы. Они представляют собой своеобразный каркас, благодаря которому удерживаются расположенные внутри органы. За мышечными волокнами следует щитовидная железа – важнейшая система, продуцирующая жизненно необходимые гормоны. Помимо этого, в передней части шеи находится сразу несколько групп лимфатических узлов и часть дыхательной системы, именуемая трахеей.
Причины боли в мышцах шеи
Существует сразу несколько видов патологических состояний, которые, в числе прочих неприятных симптомов, могут повлечь за собой возникновение боли в передней части шеи под подбородком.
Заболевания позвоночника
Сюда относится прежде всего остеохондроз – одно из наиболее распространенных болезненных состояний, поражающих огромное количество населения. В группе риска – офисные работники, люди старшего поколения, женщины в период менопаузы и после нее. Другими частыми патологиями выступают грыжа позвоночного диска либо протрузия. Они являются следствием разрыва фиброзного кольца, окружающего каждый отдельно взятый позвонок. Заболевания эти причиняют человеку сильные постоянные боли (иногда даже не купируемые противовоспалительными препаратами), а при отсутствии лечения быстро прогрессируют и приводят к инвалидности.
Воспалительные болезни шеи
Воспаление, которое возникает в органах, расположенных под мышечным каркасом шеи – одна из наиболее частых причин, вследствие которых у человека болит шея спереди под подбородком. Обычно недомогание становится следствием вирусных заболеваний, которые поражают трахею и другие органы верхних дыхательных путей, но иногда болезнь развивается вследствие патогенной активности инфекционных микроорганизмов.
Нарушение кровоснабжения в мышцах шеи
Причины такого состояния могут быть самыми разнообразными: иногда это лишь временное нарушение (как говорят в народе, «затекла шея» при нахождении в одном и том же положении). В других ситуациях нормальная циркуляция крови становится невозможной ввиду появления бляшек на внутренней поверхности сосудов (атеросклероз), а в отдельных случаях боли на шее под подбородком являются следствием защемления нервных окончаний.
Наследственные болезни мышечного аппарата
Болезни, передающиеся по наследству, часто проявляются уже в раннем детском возрасте и, при отсутствии терапии, могут «обрастать» новой симптоматикой. Например, мышечная кривошея – врожденное заболевание – диагностируется у младенцев уже в возрасте нескольких недель, характеризуется асимметрией лица и головы, деформацией скелета. Часто вследствие кривошеи болит шея под подбородком.
Устранение боли в мышцах шеи спереди
Поскольку данное состояние относится к разряду патологических, оно требует как можно более оперативного лечения. Наилучшим вариантом является обращение к врачу, поскольку именно этот специалист обладает всеми необходимыми знаниями, касающимися борьбы с воспалительными и иными заболеваниями, возникающими в области шейного отдела. Если у вас спереди под подбородком болит шея, позвоните и запишитесь на прием к высококвалифицированным опытным врачам клиники «Энерго». Телефон для связи указан на сайте в разделе «Контакты», запись осуществляется на любой удобный вам день и время суток.
Медикаментозное лечение
Собрав анамнез, проведя осмотр и выяснив, почему у вас болит шея спереди под подбородком, наш невролог распишет максимально подробный план лечения болезни и проинструктирует, что надо будет делать, чтобы заболевание не обострилось вновь. Наиважнейшим пунктом будет прием медикаментов — болеутоляющих и противовоспалительных средств, лекарств, действие которых направлено на поддержание оптимального состояния мышечного каркаса и костной системы.
Массаж и лечебная физкультура
Проводятся строго в присутствии мануального терапевта, массажиста или врача кабинета ЛФК. Шея – орган достаточно нежный, ее нельзя передавливать, а зачастую и усиленно прогревать, так как это может спровоцировать ухудшение состояния. Вместе с тем мягкий, расслабляющий массаж поможет снять мышечное напряжение, нормализует кровоток.
Хирургическое лечение
Необходимо в тех ситуациях, когда состояние угрожает нормальному течению жизни человека. Например, при увеличенной щитовидной железе и отсутствии эффекта от лекарственных препаратов пораженный орган удаляют в хирургическом стационаре. После операции необходимо придерживаться рекомендаций лечащего врача, регулярно проходить осмотр у эндокринолога, принимать гормоны.
Народная медицина
Эффективна при воспалительных заболеваниях, но должна применяться только в качестве дополнительной меры лечения. Проверенным народным средством является отвар ромашки или календулы – он применяется при простудных заболеваниях, для снятия спазма горла. В ситуациях, когда у человека болит шея под подбородком как следствие патологий щитовидки, неплохой результат приносит фитотерапия: в отдельных лекарственных растениях содержатся компоненты, положительно влияющие на состояние гормональной системы.
Профилактика
Не допустить обострения и возвращения болезни помогут разнообразные профилактические мероприятия. Прежде всего, это поддержание здорового образа жизни. Ведите умеренную физическую активность, не допускайте употребления в пищу вредных продуктов в избыточном количестве. Если у вас периодически болит шея под подбородком, то не забывайте посещать врача и консультироваться с ним еще до того, как почувствуете очередной болевой синдром. Откажитесь от курения или сократите количество сигарет, выкуриваемых в течение суток. Старайтесь не злоупотреблять алкоголем и лекарственными препаратами, не назначенными напрямую врачом.
Боль в подбородке
Боль в подбородке возникает при травматических повреждениях, локальных гнойных процессах, невралгии тройничного нерва, атипичной прозопалгии. У пациентов со стоматологическими патологиями и миозитом шейных мышц имеет иррадиирующий характер. Может быть острой, тупой, постоянной, кратковременной, нарастающей, слабой, интенсивной, ноющей, дергающей, распирающей, простреливающей. Причину симптома устанавливают по данным опроса, общего и стоматологического осмотра, дополнительных исследований. Лечение проводят с использованием анальгетиков, антибиотиков, антиконвульсантов и других препаратов. По показаниям осуществляют операции.
Почему болит подбородок
Травматические повреждения
Наиболее распространенной травматической причиной симптома является ушиб. Возникает в результате драки или падения. Проявляется умеренной, постепенно стихающей локальной болью, отеком. Возможно образование кровоизлияний или гематомы. Открывание рта не затруднено или незначительно ограничено, все проявления исчезают спустя 1-2 недели. Гематомы, как правило, рассасываются самостоятельно, вскрытие требуется очень редко.
Срединные, ментальные и боковые переломы тела нижней челюсти становятся следствием интенсивного травматического воздействия: фронтального удара, ДТП, падения тяжелых предметов на лицо. Боль очень резкая, интенсивная, незначительно снижается с течением времени. На коже образуются гематомы и кровоподтеки. На слизистой появляются кровоизлияния, при открытом переломе развивается кровотечение. Быстро нарастает припухлость. Наблюдаются ступенчатость зубного ряда, подвижность и, нередко, – вывихи зубов.
Гнойные процессы
Из-за особенностей кожи, повышенной жирности этой зоны лица, возможных загрязнений и контактов с механическими раздражителями подбородок является излюбленной локализацией поверхностных и глубоких пиодермий:
Аденофлегмона подбородка не является пиодермией, развивается вследствие нагноения подподбородочных лимфоузлов после стоматологических операций (например, удаления зуба), при регионарном лимфадените различного генеза. Патология проявляется прогрессирующим болевым синдромом распирающего, дергающего характера. На подбородке образуется плотная припухлость, быстро распространяющаяся на близлежащие зоны. Пальпация резко болезненна. Отмечается тяжелая интоксикация.
Остеомиелит в данной анатомической зоне имеет посттравматический характер, поражает тело нижней челюсти при открытых переломах, глубоких ранах с последующим нагноением, распространении локальных гнойных процессов на твердые структуры. При хорошем дренировании боли умеренные. Усиливаются при вовлечении кости, сопровождаются нарастанием отека и гиперемии краев раны. При отсутствии пути для оттока гноя боль быстро становится невыносимой, дополняется выраженным интоксикационным синдромом.
Невралгия тройничного нерва
Боли в подбородке появляются при вовлечении третьей ветви тригеминального нерва, распространяются на нижнюю губу, нижнюю челюсть, десну, слизистую рта. Болевые пароксизмы кратковременные, но чрезвычайно интенсивные, напоминают электрические разряды, возникают один за другим, вынуждают пациентов замирать без движения. В качестве провоцирующих факторов невралгии выступают бритье, разговор, смех, жевание, действие холода.
Стоматологические патологии
Отраженные одонтогенные боли в подбородке обнаруживаются при поражении 1 премоляра, клыка и резцов. Обусловлены распространением импульсов по вегетативным нервным волокнам в соответствующую зону Захарьина-Геда. Могут быть ноющими, сверлящими, тянущими, простреливающими. Иногда развиваются при отсутствии болезненных ощущений в области поражения. Провоцируются удалением зубов, хирургическими операциями, пульпитом.
Атипичная лицевая боль
Подбородок является одной из возможных локализаций атипичной прозопалгии. Боль глубокая, ноющая, тупая, изнуряющая. Иногда – мучительная, но чаще средней интенсивности. Волнообразная, беспокоит часто или постоянно, усиливается под действием внешних раздражителей, у многих больных исчезает по ночам. Нередко сочетается с лицевой болью иных локализаций, мигренями, болезненными ощущениями в спине.
Другие причины
Иррадиирующие боли в подбородке могут беспокоить при миозите шейных мышц. Появляются после переохлаждения, локализуются по передней поверхности шеи, откуда распространяются кверху на подбородок и книзу на надплечья. Могут быть тупыми или стреляющими, усиливаются при физической нагрузке. У больных шилоподъязычным синдромом боль односторонняя, тупая, возникает под челюстью, отдает в подбородок, ВНЧС, ухо, корень языка. При поворотах головы, кашле становится колющей, резкой. Постепенно прогрессирует. Дополняется дисфагией, ощущением инородного тела в горле.
Диагностика
Причину болевого синдрома устанавливает челюстно-лицевой хирург. По показаниям пациентов осматривают невролог, дерматолог, другие специалисты. В ходе беседы врач уточняет, как долго беспокоят боли, после чего появились, как развивалось заболевание, какими другими симптомами сопровождалось. В процессе осмотра выявляют локальные изменения (гематомы, кровоподтеки, покраснение, отек, наличие инфильтрата), оценивают общее состояние на предмет синдрома интоксикации.
Стоматологический осмотр необходим при подозрении на одонтогенные болевые ощущения. Помогает обнаружить причинный зуб, альвеолит лунки удаленного зуба и пр. При поверхностных пиодермиях рекомендована дерматоскопия для определения глубины поражения. Для уточнения диагноза назначаются:
Лечение
Консервативная терапия
Перечень лечебных мероприятий определяется характером патологии:
Хирургическое лечение
Пациентам с болями в подбородке могут быть показаны следующие операции: