если болит рука в локтевом сгибе что делать чем лечить
Боль в локтевом суставе: причины, лечение патологии
Боль в локтевом суставе является настолько распространенной проблемой, что хотя бы один раз в жизни с ней сталкивается каждый человек. Причины возникновения подобных болей очень разнообразны, поэтому для их определения без медицинской помощи не обойтись. Только квалифицированный специалист назначит необходимые исследования, результаты которых помогут установить точный диагноз.
Боль в локтевом суставе: причины возникновения
Ввиду особенностей анатомического строения, локтевой сустав человека гораздо чаще подвергается травмам и нагрузкам, чем, например, коленный. Кроме того, существует ряд заболеваний, одним из симптомов которых является боль в локтевом суставе. Данная патология может быть обусловлена следующими состояниями:
Боль с внутренней стороны руки
Возникновение острой боли в руке с внутренней стороны локтя на сгибе чаще всего связано с эпикондилитом. Развитие эпикондилита обусловлено физическими перегрузками и сильным растяжением сухожилий. Обычные движения не сопровождаются неприятными ощущениями в локте, однако увеличение физической нагрузки или частое повторение одинаковых движений может привести к появлению слабости и ноющей боли в руке.
В группу риска развития данной патологии входят лица в возрасте старше 40 лет, чья деятельность требует постоянной нагрузки на руки. Перенапряжение внутренней стороны руки вызывает развитие небольших повреждений и воспалительных процессов, которые, с свою очередь, приводят к появлению спазмов, отложению солей, росту рубцовой ткани.
Боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании
Боль в локтевом суставе при сгибании и разгибании может быть связана с бурситом. Развитие данного заболевания обусловлено чрезмерным количеством и изменением состава межсуставной жидкости, поступающей в синовиальные сумки локтевого сустава.
Бурсит может быть острым или хроническим. Кроме болей, у пациента наблюдается покраснение кожных покровов в области локтя, отеки, шишки и повышение температуры тела.
Боль в локтевом суставе при физических нагрузках и поднятии тяжестей
Подобная боль в локтевом суставе может быть следствием артроза. При движении рукой возникает характерный хруст, однако интенсивный воспалительный процесс при этом отсутствует.
Отсутствие своевременной терапии артроза грозит его прогрессированием, в результате чего утрачивается нормальная подвижность руки, уменьшается амплитуда допустимых движений, поражаются другие суставы.
Боль в локтевом суставе при сжатии кулака
При ощущении болей при сжатии кулака у больного можно заподозрить остеохондроз локтевого сустава. Развитие данного заболевания связано с нарушением метаболизма, расстройством деятельности желез внутренней секреции, старыми травмами сустава, а также перенесенными ранее хирургическими вмешательствами на локтевом суставе.
У больных с запущенными стадиями остеохондроза наблюдается деформация локтя, немеют пальцы руки, нарушается подвижность конечности.
Ноющая боль в локтевом суставе
Появление ноющей боли в локтевом суставе может сигнализировать о развивающемся артрите. Развитие подобной патологии связано с частыми травмами локтей или кистей рук, а также разрывами сухожилий и связок, различными инфекционными заболеваниями и нарушением деятельности иммунной системы организма. При отсутствии своевременной должной медицинской помощи у больных может увеличиться размер и плотность локтя, повысится температура тела. Состояние сопровождается недомоганием, снижением аппетита, развитием лихорадки и длительной головной болью.
Острая боль в локтевом суставе при нажатии на локоть
Острой болью при нажатии на локтевой сустав зачастую проявляются сильные травмы в данной части тела. Кроме того, подобная боль в локтевом суставе может появляться при трещинах кости и разрыве мышц и связок. При отсутствии вышеперечисленных предпосылок боль в локтевом суставе можно считать отраженной, первоначально возникающей в позвоночнике и отражающейся на локоть.
С этой довольно распространенной ситуацией чаще всего сталкиваются пациенты, у которых диагностирована межпозвоночная грыжа. При данном заболевании у больных ущемляются нервные корешки, вследствие чего возникают неприятные ощущения в локтевом суставе. В случае, если боль является отраженной, внешние изменения сустава отсутствуют, его подвижность не нарушается.
Боль в локтевом суставе при синдроме кубитального канала
Синдром кубитального канала является неврологическим заболеванием, при котором локтевой нерв сжимается в кубитальном канале. Подобное нарушение связано с микротравмами суставов или индивидуальными анатомическими особенностями человека. Кроме болевых ощущений в области локтя данный синдром сопровождается онемением или покалыванием на коже, окружающей сустав, слабостью в конечности, а также распространением болей на другие части тела (например, на плечо, мизинец, безымянный палец).
При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов, болей в локтевом суставе необходимо обратиться к врачу, ни в коем случае не занимаясь самолечением, которое, как правило, только усугубляет проблему.
Боль в локтевом суставе: диагностика
Для того чтобы предупредить развитие негативных последствий, существенно снижающих качество жизни больного, необходимо проведение качественной диагностики, результаты которой помогут врачам выставить точный диагноз и подобрать максимально эффективную схему терапии.
К основным диагностическим методам при болях в локтевом суставе относят:
Боль в локтевом суставе: лечение патологии
Для лечения заболеваний, вследствие которых возникает боль в локтевом суставе, в клинике терапии Юсуповской больницы применяется несколько эффективных методик.
Использование ортопедического метода терапии необходимо в случае, если боль в локтевом суставе вызывают физические нагрузки, занятия спортом, полученные травмы. Врачи рекомендуют пациентам носить гипс, тугую повязку либо любое другое внешнее приспособление, которое помогает фиксировать локтевой сустав в статичном положении.
Грамотное применение специалистами Юсуповской больницы физиотерапевтических методов лечения позволяет добиться максимально быстрого выздоровления больных суставов. Проведение электрофореза, грязевых обертываний, баротерапии, магнитотерапии и других современных физиопроцедур способствует снижению воспалительных процессов в пораженном локтевом суставе. Терапевтический эффект достигается, как правило, через 10-15 сеансов подобных процедур.
Медикаментозная терапия, направленная на устранение боли в локтевом суставе, предполагает использование болеутоляющих препаратов (без аспирина в своем составе), нестероидных противовоспалительных средств, кортикостероидов, модификаторов болезней и снотворных препаратов.
Проведение хирургического лечения требуется пациентам с запущенными случаями болезни, при отсутствии эффективности всех вышеописанных методов безоперационной терапии. Чаще всего хирургические методы используются при рецидивирующем бурсите или гнойном воспалении локтевого сустава.
Бурсэктомия предполагает удаление скопившейся жидкости через небольшой разрез над синовиальной сумкой, либо полное удаление бурсы. После завершения операции больная рука фиксируется в положении под прямым углом с помощью специальной шины.
Клиника терапии Юсуповской больницы предлагает услуги качественной диагностики и лечения заболеваний, следствием которых является боль в локтевом суставе. Клиника оснащена всем необходимым медицинским оборудованием, позволяющим проводить самые современные исследования, гарантирующие максимально точные результаты диагностики. Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема лечения, позволяющая в короткие сроки избавиться от болей, тем самым значительно повысив качество жизни больных.
Боль в локтевом суставе при нагрузках | Здравствуй
Почему в локтях после нагрузки появляется боль?
Причина проста — в суставе происходят некие физиологические изменения, которые проявляются, когда локтевой сустав сильно нагружен. Например, после силовых упражнений в тренажерном зале, поднятии тяжелых сумок, переносе мебели. Когда от физических нагрузок болят локти, это может указывать на:
Проблемы с локтевыми суставами условно можно разделить на три основных группы. К первой относятся патологические изменения костной, хрящевой и мышечной ткани, ко второй — злокачественные и доброкачественные новообразования, к третьей — воспалительные процессы.
Причина, по которой болит локоть, может быть связана с застарелой травмой, которая поначалу не доставляла проблем, но в итоге привела к осложнениям. Если неприятные ощущения повторяются, а локоть болит в суставе каждый раз при повышенной нагрузке, не стоит заниматься самолечением. Легкий массаж в состоянии усугубить ситуацию, если диагноз поставлен неверно. Следует как можно скорее обратиться за помощью к медикам и пройти комплексное обследование. На основании полученных результатов профильный специалист примет решение о том, как решить проблему.
Особенности диагностики заболеваний локтевого сустава
Если после нагрузки боль в локтевом суставе не проходит несколько дней, необходимо проконсультироваться с ревматологом, который обязан провести визуальный осмотр и при необходимости назначить дополнительные виды исследований. Если боль в локтевом суставе при поднятии тяжести становится регулярной, но при этом нет отечности в области предплечья, назначается ряд диагностических мероприятий. Они могут включать ультразвуковое исследование, благодаря которому хорошо просматриваются изменения в костной и мягких тканях, рентген для определения состояния костей и размера суставной щели. Параллельно выполняются анализы крови и мочи, по результатам которых можно судить о наличии в организме воспалительных процессов.
Если воспаление подтверждено, велика вероятность, что его очаг расположен в области предплечья, отчего постоянно болит локоть. Подтвердить либо опровергнуть это предположение позволяет компьютерная томография. Также может быть назначена магнитно-резонансная томография, с помощью которой выявляют опухоли и возможную деформацию суставов после травм.
Как облегчить состояние до начала лечения
Диагностика может занимать несколько недель, и все это время пациент будет сталкиваться с болью. Минимизировать неприятные ощущения можно при снижении физической активности — на время придется отказаться от занятий спортом и любых видов деятельности, которые вызывают болевые симптомы. Обеспечить полную неподвижность локтя в домашних условиях довольно проблематично, но до окончания обследования все же стоит минимизировать любые движения сустава.
Что делать, если очень сильно болит локоть при нагрузках? Для начала следует купировать болевой приступ, используя анаболики перорально. Мази с обезболивающим эффектом, действие которых нередко основано на разогреве кожных покровов, расширении сосудов и усилении кровообращения в проблемной зоне, лучше отложить до тех пор, пока точно не будет установлена причина неприятных ощущений. Если рука болит в локте при поднятии тяжести из-за злокачественной опухоли, разогревающая мазь может усугубить ситуацию и спровоцировать развитие метастазов.
Методы лечения болей в локте
Если в хрящевой и костной тканях нет необратимых деструктивных процессов, а мягкие ткани не повреждены злокачественными новообразованиями, пациентам с болями в локтях после нагрузки назначается комплексное лечение. Оно включает два направление — прием медицинских препаратов и различные виды терапии. Перечень медикаментов, в том числе мазей, назначается в зависимости от типа заболевания. При защемлении нерва, воспалительных процессах курс лечения включает противовоспалительные препараты и анаболики, в том числе разогревающие мази. Дополнительно могут быть назначены согревающие ванночки и компрессы с травами либо лекарственными препаратами, которые придется делать самостоятельно в домашних условиях.
Физиотерапевтические мероприятия могут включать массаж, электрофорез, различные виды гидротерапии. Довольно эффективным помощником в восстановлении функций локтевого сустава является лечебная физкультура, состоящая из комплекса упражнений для рук. Однако она показана далеко не при всех заболеваниях суставов. Наоборот, в некоторых случаях пациенту на предплечье накладывается фиксирующая повязка, могут быть рекомендованы специальные ортопедические изделия для обеспечения полной неподвижности локтя.
Хирургическое вмешательство до недавнего времени являлось единственным вариантом избавления от боли при серьезных разрушениях тканей. Однако сегодня многие клиники предлагают до принятия решения о протезировании воспользоваться хондопротекторами — медикаментозными препаратами, которые эффективно восстанавливают хрящевую ткань. Если курс лечения не принес ожидаемых результатов, назначается операция.
Боли в локтевом суставе: что делать и как лечить?
Столь неприятный симптом, как боль в локтевом суставе может возникнуть по различным причинам, каждая из которых требует особого внимания. В ряде случаев, столь рассматриваемый признак может говорить о развитии патологических процессов опорно-двигательного аппарата, что обуславливает серьезность ситуации и акцентирует внимание на необходимости обращения за врачебной помощью при возникновении такого рода проявлений.
Особенности анатомического строения локтя
Локоть – это сложное суставное соединение, образованное лучевой, локтевой и плечевой костью. Каждая кость, участвующая в создании сочленения, играет важную роль и имеет определенные особенности:
Питание сустава осуществляется благодаря большому количеству вен и артерий. Иннервация (обеспечение тканей нервами) реализуется благодаря крупным нервным волокнам, что объясняет повышенную чувствительность верхних конечностей.
Наиболее вероятные причины болей в локтевом суставе
Под болями в локтевом суставе принято понимать специфические неприятные ощущения различной интенсивности, свидетельствующие о течении патологических процессов, локализованных в суставе, а также окружающих его тканях.
Принято выделять несколько групп наиболее вероятных причин возникновения болезненности в крупном суставе верхних конечностей. Попробуем изучить их более детально.
Травматическое повреждение локтя
Одной из причин болей при сгибании/разгибании локтевого сустава может стать травма, например, ушиб, возникающий после удара различной силы или падения с опорой верхнюю конечность.
Рассматривая прочие травматические повреждения можно также отметить околосуставной или внутрисуставной перелом, сопровождаемый резкой болью, интенсивность которой постепенно уменьшается, но при подвижности сустава – снова нарастает.
Боль в локтевом суставе может также возникать при вывихе костей предплечья, что также сопровождается сильной, буквально невыносимой болью, а также щелчком или хрустом при получении травмы.
Развитие воспалительных процессов
Одним из наиболее распространенных воспалений сустава принято различного типа артриты, сопровождаемые тупыми болями волнообразного типа, усиливающимися во время ночного отдыха.
При отсутствии своевременного лечения, может наблюдаться более сложная форма патологии –гнойный артрит, отягощенный локальной отечностью, а также значительным повышением температуры тела и наличием симптомов общей интоксикации.
Отдельное внимание стоит обратить такому воспалительному процессу, как посттравматический остеомиелит, вероятность развития которого наиболее высока при травмах открытого типа, к числу которых также относят и оперативное вмешательство.
Патологии мягких тканей
Боли в локтевом суставе могут возникать из-за развития бурсита (воспаление, сопровождаемое поражением синовиальной сумки). Может встречаться как острая, так и хроническая форма, каждая из которых имеет определенную симптоматическую картину.
Также в числе патологии мягких тканей, способных вызвать боли в верхней конечности – синовит (воспаление оболочки сустава с накоплением в ее полости жидкости). Согласно клинической картине патологии, она выступает в качестве вторичного заболевания и развивается при травмах или развитии прочих заболеваний сустава.
Дегенеративно-дистрофические процессы, локализованные в области прикрепления сухожилий, связок и суставной капсулы к кости – энтезопатии
Энтезопатии относятся к числу воспалительно-дегенеративных заболеваний, болезненность в суставе при которых мигрирует от плеча к предплечью. Важно отметить, что причина такого рода сопровождается усилением боли в локтевом суставе при нагрузке и сочетается с наращением слабости кистевого аппарата.
К числу патологических процессов рассматриваемого типа также принято относить и медиальный эпикондилит (воспалительное поражение сухожилий). Такого рода недуг зачастую встречается у людей, ведущих спортивную карьеру, а также у тех, кто повседневно выполняет однотипные движения верхними конечностями (швеи и пр.).
Дегенеративные заболевания
Наиболее частым заболеванием дегенеративного типа, который может вызывать боли в руке является артроз. При прогрессировании патологии, болезненность усиливается и становится более выраженной, что может также сопровождаться скованностью и характерным «похрустыванием».
В эту же категорию следует относить и хондроматоз, при котором в суставной сумке образуются свободные тела, способные не просто мигрировать в полости сочленения, а еще и препятствовать совершению движений, что в значительной мере усиливает болезненность.
Аутоиммунные патологии
С особым вниманием следует относиться к группе аутоиммунных болезней, например, ревматоидному артриту. Боли при такого рода диагнозе напрямую зависят от степени активности разрушающего процесса.
Симметричные боли в локтях верхних конечностей могут наблюдаться при системной красной волчанке. Чем менее прогрессивно заболевание, тем незначительнее болевые ощущения.
Кроме того, боль в локтевом суставе правой или левой руки, а, порой, даже в обеих, могут возникать при ревматизме, когда наблюдается множественное поражение сочленения опорно-двигательного аппарата.
Доброкачественные/злокачественные образования
Неоплазия (возникновение и постепенное развитие новой ткани) – еще одна вероятная причина болей. Болевой синдром, как правило, имеет незначительную интенсивность, но при этом определяется в достаточно точной локализации. С ростом новообразования болезненность нарастает, высок риск ее миграции.
Образования злокачественного типа проявляются наиболее ярким и усиленно развивающимся болевым синдромом. На заключительном этапе боль становится буквально невыносимой, носящей постоянный, мучительный характер.
Прочее
Боль сразу в двух верхних конечностях, только в правом локте или исключительно в левом может возникать в связи с большим количеством причин. Некоторые, наиболее вероятные, выделены в обособленные группы по общему признаку. Однако, существует перечень причин боли в локтевом суставе, которые относятся к категории «прочие», к числу которых принято относить:
невропатия локтевого нерва;
локтевой туннельный синдром;
заболевания шейного отдела позвоночника;
ИБС (ишемическая болезнь сердца);
психические расстройства различного типа;
прием медикаментозной терапии (в частности, препараты группы кортикостероиды и анаболические стероиды).
Диагностика
Для определения причин и получения плана лечения болей в локтевом суставе, следует обратиться к терапевту для получения направления или напрямик к узкопрофильному специалисту (врач-травматолог, ортопед или ревматолог).
Диагностика патологических процессов реализуется с учетом таких параметров, как:
детальный опрос, фиксация жалоб;
оценка результатов инструментальных методов исследования.
Дополнительно могут быть назначены различные по типу инструментальные методы исследования, каждый из которых отличается определенным набором свойств и способен выявить недуги различного типа.
Рентгенографическое исследование
Рентгенологический снимок в двух проекциях позволяет детально изучить и объективно оценить состояние твердых тканей сустава. По результатам исследования можно:
выявить наличие переломов и вывихов;
визуализировать контурные изменения поверхностей сочленения;
замерить суставную щель и сопоставить ее соответствие нормативным показателям;
определить наличие костных разрастаний, зоны разрежения и некроза.
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Лучшее решение для подтверждения предположения о наличии свободных суставных тел или активного воспалительного процесса. Кроме того, по результатам УЗИ можно определить:
патологическое состояние мягких тканей;
наличие дегенеративно-дистрофических процессов;
участки обызвествления, скрытые под толщей мягких тканей.
Магнитно-резонансная терапия (МРТ) или компьютерная томография (КТ)
Использование этого метода приходится преимущественно на завершающий этап
диагностического исследования и дает возможность:
уточнить данные, полученные по результатам прочих исследований (локализация, зона очага, особенность трансформаций и пр.);
составить максимально точный и при этом грамотный план консервативного терапевтического лечения/оперативного вмешательства.
Наибольший эффект достигается при исследовании пациентов с травмами, неоплазиями и различного рода воспалениями.
Пункция
Медицинская процедура, относящаяся к лечебно-диагностическим методам, которая позволяет исследовать выявленную в суставной полости жидкость и выявить:
наличие/отсутствие болезнетворных микроорганизмов, инфекции;
признаки развития аутоиммунных процессов.
Артроскопия
Артроскопическая хирургия относится к категории малоинвазивных лечебно-диагностических методик и дает возможность:
визуально оценить состояние суставных тканей;
своевременно выявить наличие свободных тел;
добыть требуемые для лабораторного морфологического исследования материалы.
Важно заметить, что при проведении диагностической артроскопии допустимо одновременное проведение ряда лечебных мероприятий, направленных на купирование болевого синдрома и устранение выявленных к ним предпосылок.
Лабораторное исследование
Комплекс анализов назначается в целях выявления и уточнения воспалительных признаков, а также определения аутоиммунных маркеров.
В отдельных случаях (при наличии доброкачественной/злокачественной опухоли) могут использоваться в целях подтверждения анемии, формирования оценки тяжести нарушенного метаболизма и состояния внутренних органов.
Лечение болей в локте
Болевой синдром, локализированный в области сустава является тревожным симптомом, требующим скорейшей диагностики и лечения. План лечения, в частности, выбранная тактика и методика, формируется в индивидуальном порядке, с учетом особенностей клинической картины пациента.
Рассмотрим основные направления лечения.
Консервативное лечение болей в локтевом суставе
Консервативная терапия предполагает соблюдение определенного двигательного режима, исключающее вероятность проявления патологических процессов и создающее условия для формирования положительной динамики.
Дополнительно, в целях ускорения процесса выздоровления, назначается медикаментозная терапия, предполагающая прием таких препаратов, как НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), хондропротекторы и медикаменты местного действия.
Особо важную роль в лечении имеют хондропротекторы, обеспечивающие возможность ускорения регенерации суставных тканей. Одним из лучших препаратов этой группы принято считать Артракам.
Хирургическое вмешательство, как метод лечения болей в локтевом суставе
Радикальная терапия предполагает использование как операции открытого типа, так и малоинвазивные методики. С учетом индивидуальных особенностей пациента могут быть применены такие операции, как:
при травмах – остеосинтез, резекция, вправление вывиха;
дегенеративно-дистрофические патологические состояния – удаление свободного тела, хондропластика, артропластика;
доброкачественные/злокачественные образования – иссечение, сегментарная/краевая резекция, ампутация.
Заметили болезненность в области сустава? Не откладывайте визит ко врачу, обратитесь за помощью в ближайшее время и наслаждайтесь полноценной жизнью без болей.