если кажется что в ухе что то шевелится

Что делать, когда в ухе как будто что-то или кто-то шевелится?

Возникающее чувство того, что в ухе как будто что-то шевелится, может быть вызвано действительно попаданием в наружное или среднее ухо живых организмов: насекомых, клещей. Но также данное чувство может быть вызвано иными факторами. О них и о том, как избавиться от этого неприятного чувства, расскажем здесь.

Причины чувства, что кто-то «ползает» в ухе

Чувство, что кто-тио ползает в ухе, как правило, пугает каждого. Но это совсем необязательно, что действительно в наружное ухо пробрался какой-то живой организм. Данный неприятный симптом может быть вызван обычной пульсацией кровеносных сосудов ушной системы. Также причинами такого дискомфорта могут стать:

• инородные предметы в ухе;

• жидкость в ушной зоне;

• скопившаяся серная пробка.

При любой из данных причин осмотр врача не помешает. Ведь увидеть самим, ползает ли кто-то в вашем ухе или нет, вы не сможете.

Попадание в ухо жидкости

При нырянии или погружении в воду влага может проникать в ушную зону. Если слуховая система здорова, то и влага долго там не задержится и по евстахиевой трубе через какое-то время выйдет обратно. Чтобы ускорить процесс выхода влаги из наружного уха, можно попрыгать на одной ноге (на той, со стороны какого уха вы испытываете шевеление), можно проделать глотательные упражнения или глубокие вдохи с задержкой дыхания. После таких манипуляций влага выйдет из уха и ощущение того, что в ухе как будто что-то шевелится, прекратится. Но если симптоматика усиливается, то возможно, что в вашей ушной зоне нарушена:

• идет внутреннее воспаление лор-органов.

Тогда производить упражнения не имеет смысла, нужно обращаться к врачу и лечить очаг воспаления.

Нередко при прогулках в лесу в ушную зону могут попадать клещи. Они особенно активны весной, но могут активизироваться и летом. Поэтому необходимо перед прогулкой в лес закрыть открытые участки тела и проверить состояние кожи и ушных раковин каждые 2 часа. Именно столько надо клещу, чтобы определиться с местом дислокации. Затем он присасывается к выбранному месту и может заразить человека энцефалитом. Головные уборы, лучше косынки и банданы в лесу просто необходимы, они закроют вашу ушную зону от попадания этих вредоносных насекомых. И если в ухе что то шевелится после прогулки в лесу, то, скорее всего, это и есть клещ. Сначала следует обратиться к лору и изъять его из ушной раковины. Если он уже впился в наружное ухо, то врач проведет квалифицированную обработку раны и посоветует обратиться в травмпункт – для сдачи клеща на анализы и постановки гаммаглобулина – для смягчения симптоматики после клещевого укуса.

Также есть опасность попадания в уши ушного клеща, данный вид микроорганизмов может попасть в уши человека при тесном контакте с животными. Данный вид клеща не виден невооруженным глазом, удалять его надо только при помощи врача.

Если в ухо попали мушки, комары и другие маленькие насекомые, то они, как правило, со временем сами выходят из ушного отверстия, временно создавая преграду в слуховой трубе.

Попадание инородных предметов в ушную часть – это механические повреждения уха. Как правило, часто такой причиной провоцируется шевеление в ушах у детей. Они любят экспериментировать и засовывать в уши разные небольшие предметы: бусинки, крупинки, рисинки и пр. Тогда движение этих предметов в ушах вызывает чувство, что в них кто-то ползает. Удалить мелкие предметы смогут врачи после проверки ушной раковины. Самим пытаться вытаскивать крупинки не надо. Вы можете лишь протолкнуть их дальше – ближе к среднему уху, а это вызовет либо перфорацию барабанной перепонки, либо другие деформации разных органов наружного и среднего уха.

Чувство, что что-то шевелится в ушной зоне, может возникнуть из-за серной пробки. Когда человек плохо или неправильно занимается личной гигиеной, то в наружном ухе и евстахиевой трубе происходит скопление серы. Ее переизбыток и провоцирует чувство какого-то шевеления в ушах. Правильно избавиться от серной пробки вам также помогут в лор-кабинете.

Если в ухе чувство шевеления связано с пульсацией сосудов, то поход к врачу неизбежен. Как правило, данный вид пульсации – это симптом серьезного заболевания:

• новообразований в шее и голове и др.

После диагностики у лора доктор направит вас к другому специалисту, который выявит основную причину появления пульсации в ушах.

Шевелится и сильно раздражает

Симптом шевеления в ухе или в обоих ушах может быть разовым и краткосрочным, а может длиться годами и быть постоянным. Данный симптом не только создает дискомфорт в ушной зоне, но и пагубно действует на нервную систему. Человек становится более раздражительным, к чувству шевеления в области ушей могут присоединиться:

• частичная потеря слуха;

• нарушение координации и пр.

С такими симптомами обращение к врачу-отоларингологу просто обязательно, если вы не хотите потерять слух полностью.

Как избавиться от неприятных ощущений

Конечно, самому определить, кто стал виновником, что в вашем ухе возникает чувство шевеления, невозможно. Вы можете капать в ухо масло для того, чтобы выполз клещ, а клеща там может не быть совсем. Или вы начнете избавляться от серных пробок при помощи специальных капель, а их у вас нет. Поэтому не стоит экспериментировать со своими органами слуха. Врач поможет вам:

1. определить причину появления шевелений;

2. провести обработку при необходимости больных тканей;

3. вытащить инородное тело или насекомое;

4. произвести правильную диагностику;

5. назначить эффективное лечение;

6. направить к иным специалистам, если есть такая необходимость.

Какой врач поможет?

Если чувство шевеление в ухе длится продолжительное время – более суток, то целесообразно обратиться к врачу-отоларингологу. Именно он при помощи отоскопа или даже эндоскопа обследует вашу ушную зону, выявить патологию, направит на лабораторные исследования и выпишет курс терапии. Если природа данного симптома имеет сосудистый характер, то вас направят на диагностику сосудов головы. Если нервный характер появления, то возможна консультация психотерапевта.

В любом случае при своевременном обращении к врачу вас быстро избавят от данной проблемы.

Никогда не терпите неприятную симптоматику в ушной зоне. Даже самый незначительный симптом может быть вестником серьезного заболевания и не только органов слуха.

Источник

От чего появляется тиннитус и можно ли его вылечить

Автор: Редакция Мастерслух

если кажется что в ухе что то шевелится. c57f57b2b72fc06859c99a1f6abce0e9. если кажется что в ухе что то шевелится фото. если кажется что в ухе что то шевелится-c57f57b2b72fc06859c99a1f6abce0e9. картинка если кажется что в ухе что то шевелится. картинка c57f57b2b72fc06859c99a1f6abce0e9.

Пациенты с тиннитусом слышат несуществующий во внешней среде звук. Если вы сидите в тихой комнате и ощущаете в ушах гул, звон или пульсацию, скорее всего, вы заложник этой неприятной болезни. Слуховая дисгармония начинается внезапно и продолжается долго — от 7 минут. Она не связана с событиями (только что закончившийся концерт, например) и возникает в результате активной деятельности нервной системы. При этом механические процессы, происходящие в улитке, ни при чем.

Шум в ушах характерен для взрослых и пожилых людей. Расскажем о причинах возникновения тиннитуса, диагностике, лечении и профилактике.

Почему возникает тиннитус

Не всегда шум в ушах аномальный. В некоторых случаях он связан с самовыслушиванием звуков организма: вы слышите, как сокращаются мышцы, течет кровь, двигаются связки и суставы. В этом случае диагноз – объективный шум в ушах. В отличие от субъективного, он регистрируется аппаратурой. Однако этот диагноз скорее исключение, чем правило. В большинстве случаев у пациентов тиннитус. Причины его возникновения следующие:

Нередко причиной субъективного шума в ушах становится травма головы.

При каждом заболевании звук выражается по-своему. При сенсоневральной тугоухости он разной тональности и интенсивности. При кондуктивной – низкочастотный со стойким ощущением заложенности уха. При внутричерепных опухолях шум непостоянный, долбящий, усиливается при головной боли или смене положения тела. Для сосудистых заболеваний характерен пульсирующий звон.

Диагностика тиннитуса

Если у вас нет какого-либо диагноза, но вы слышите шум в ушах, обратитесь к сурдологу.

В первую очередь он исключит наличие объективного ушного шума. Для этого выслушает фонендоскопом разные области головы и лица. После проведет наружный осмотр ушей, направит на сдачу крови и прочих анализов при необходимости. Изучив результаты, сурдолог проведет тональную аудиометрию, чтобы понять, как тиннитус отражается на способности слышать и разбирать речь. Другие способы инструментальной диагностики (в том числе МРТ головного мозга и шейного отдела) остаются на усмотрение специалиста, он согласует их с вами на месте.

если кажется что в ухе что то шевелится. 24 12 19 1. если кажется что в ухе что то шевелится фото. если кажется что в ухе что то шевелится-24 12 19 1. картинка если кажется что в ухе что то шевелится. картинка 24 12 19 1.

Сурдолог смотрит наличие патологий в ушном проходе: они нередко являются причиной тиннитуса

Как лечить субъективный шум в ушах

Лечение состоит из комплекса мероприятий. Прежде всего, врач выписывает лекарства: вазоактивные, ноотропные, мышечные релаксанты, витамины и пр. Если природа возникновения шума неврологическая, сурдолог отправляет вас к психиатру, чтобы тот назначил нейролептики или транквилизаторы.

Также сурдолог может назначить операцию, если обнаружит в ухе патологию. Крайне редко хирургическое вмешательство показано при заболеваниях вегетативной нервной системы. В этом случае врачи механически воздействуют на нервы шейного отдела или барабанной плоскости.

Еще один метод лечения — слухопротезирование. Его применяют, если есть тенденция к снижению слуха. Слуховой аппарат усиливает внешние звуки, тем самым маскируя субъективные ощущения шума.

Новым словом в лечении тиннитуса стала Notch-терапия, она облегчает состояние без маскировки за счет подавления нейральной гиперактивности латеральным торможением. Реализована эта функция в слуховых аппаратах Signia primax.

если кажется что в ухе что то шевелится. 24 12 19 2. если кажется что в ухе что то шевелится фото. если кажется что в ухе что то шевелится-24 12 19 2. картинка если кажется что в ухе что то шевелится. картинка 24 12 19 2.

От операций все чаще отказываются в пользу слухопротезирования

Реабилитация и профилактика тиннитуса

Реабилитация при тиннитусе предполагает ограничение пребывания в местах с повышенным уровнем шума. Однако тишина тоже усугубляет болезнь: на консультации врач расскажет, как организовать день, чтобы избежать крайностей. Также он выпишет индивидуальные средства защиты для ушей и покажет, как ими пользоваться. Если для лечения вам назначили слуховой аппарат, предстоит его настроечная сессия и периодическое техобслуживание. В этом случае срок реабилитации увеличится, так как придется учиться слышать и разбирать слова в приборе.

Что касается профилактики тиннитуса, она простая: используйте вкладыши для защиты ушей, если работаете на производстве или в ином шумном месте. Поменьше слушайте громкую музыку в наушниках или откажитесь от них вовсе.

Кстати, многие знаменитости страдают от шума в ушах. Прочтите, что они думают по этому поводу в статье «Маленькие секреты больших звезд: 10 слабослышащих знаменитостей – часть 1». Желаем здоровья!

Расскажите или сохраните себе:

Еще в разделе “О слухе”

если кажется что в ухе что то шевелится. eee8a9e32362e38397fd995aed1bf58e. если кажется что в ухе что то шевелится фото. если кажется что в ухе что то шевелится-eee8a9e32362e38397fd995aed1bf58e. картинка если кажется что в ухе что то шевелится. картинка eee8a9e32362e38397fd995aed1bf58e.

Отит у ребенка: как не допустить осложнений

Разбираемся вместе с врачом сурдологом-оториноларингологом «МастерСлух-Сочи» Евгением Будановым. Читать далее →

если кажется что в ухе что то шевелится. 8bde5a1f6f3bedf6addc508fd6e2ad57. если кажется что в ухе что то шевелится фото. если кажется что в ухе что то шевелится-8bde5a1f6f3bedf6addc508fd6e2ad57. картинка если кажется что в ухе что то шевелится. картинка 8bde5a1f6f3bedf6addc508fd6e2ad57.

Проверка слуха у детей в первые годы жизни: гайд для родителей

Сверяемся с важнейшими точками, когда нужно обязательно протестировать слух у ребенка. Как это происходит и что делать, если какой-то этап был пропущен? На что обратить внимание дома? Читать далее →

если кажется что в ухе что то шевелится. 03efb0d920bc88f19391a2602023ead8. если кажется что в ухе что то шевелится фото. если кажется что в ухе что то шевелится-03efb0d920bc88f19391a2602023ead8. картинка если кажется что в ухе что то шевелится. картинка 03efb0d920bc88f19391a2602023ead8.

Слушай в оба! Поговорим о бинауральном слухопротезировании

«Зачем человеку с тугоухостью два слуховых аппарата? Ведь они дорогие, можно обойтись и одним?» Если вы задавались подобным вопросом или при встрече с носителем только одного протеза на ухе удивлялись: «А что, так можно было?», ответы найдете в статье. Читать далее →

Источник

Признаки надвигающегося инсульта

если кажется что в ухе что то шевелится. Priznaki nadvigajushhegosya insulta. если кажется что в ухе что то шевелится фото. если кажется что в ухе что то шевелится-Priznaki nadvigajushhegosya insulta. картинка если кажется что в ухе что то шевелится. картинка Priznaki nadvigajushhegosya insulta.

«Инсульт (позднелат. insultus приступ) — это острое нарушение мозгового кровообращения» (БСЭ). Инсульты бывают двух типов: геморрагический и ишемический (инфаркт мозга).

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что «80 % преждевременных инфарктов и инсультов может быть предотвращено»

Ишемический инсульт

Острое нарушение кровообращения мозга не возникает внезапно, существуют определенные признаки надвигающейся сосудистой катастрофы:

Указанные состояния могут пропадать и снова появляться в более выраженной форме.

При наличии одного или более признаков следует проконсультироваться с врачом неврологом и провести (оценку) состояния сосудов головного мозга.

В КСЦ Переделкино работает медицинская программа «Кардиодиагностика».
В рамках данной программы можно провести необходимые исследования и получить консультации у специалистов. Узнайте подробнее здесь

Симптомы у мужчин

У мужчин обычно первые признаки нарушения кровообращения мозга наступают после 40 лет и проявляются следующими состояниями:

Симптомы у женщин

Признаки приближения инсульта у женщин практически такие же как и у мужчин:

Первые симптомы патологии сосудов мозга у женщин могут быть нетрадиционными, что затрудняет раннюю диагностику.

Геморрагический инсульт

При геморрагической форме инсульта наблюдаются следующие состояния:

Эти состояния развиваются внезапно и за очень короткий отрезок времени, поэтому признаки приближения геморрагического инсульта практически незаметны.

Предрасположенность к острым нарушениям кровоснабжения мозга наблюдается у гипертоников, курильщиков со стажем, лиц, страдающих от сахарного диабета, заболеваний сердца и сосудов, ожирения, а также у тех, чей уровень показателей холестерина в крови превышает норму.

Что делать, если есть признаки нарушения мозгового кровообращения

При появлении ранних симптомов инсульта требуется правильное лечение, назначить которое может только врач-невролог. Самолечение может привести к ухудшению состояния больного и даже к летальному исходу.

Ранние симптомы инсульта требуют обязательного проведения адекватного лечения современными лекарственными препаратами. Их вид, дозировку и кратность использования определяет только специалист-невролог. Самолечение при таком диагнозе абсолютно противопоказано. Оно способно существенно ухудшить состояние больного, а также привести к летальному исходу.

Кроме приема лекарственных средств, врач обязан посоветовать своему пациенту изменить образ жизни:

Наш санаторий предлагает медицинскую программу «Кардиопрофилактика» для предотвращения инсульта, инфаркта и других сосудистых катастроф. Узнайте подробнее по ссылке

Признаки инсульта

Для обучения сотрудников скорой помощи в США был разработан простой тест FAST (Face Arms Speech Time):

Еще один признак инсульта:

предложите человеку показать язык (если он повернут, искривлен или находится в неестественном положении, то это признак инсульта).

Если проблемы возникнут даже с одним из этих заданий — сразу звоните в скорую медицинскую помощь и описывайте симптомы по телефону.

Если в течение 3 часов с момента приступа острого нарушения мозгового кровообращения прибудет бригада врачей и окажет помощь, то последствия приступа будут менее тяжелыми и могут даже не проявиться.

Уважаемые читатели, статьи носят ознакомительный характер. Перед применением рекомендаций необходимо проконсультироваться с врачом.

если кажется что в ухе что то шевелится. footer winter. если кажется что в ухе что то шевелится фото. если кажется что в ухе что то шевелится-footer winter. картинка если кажется что в ухе что то шевелится. картинка footer winter.

Информация по приказу 956Н

Сведения о регистрации

Сведения об учредителях

Руководство

Режим работы

График приема граждан руководителем и уполномоченными лицами

Адреса и контакты органов в сфере охраны здоровья

Информация о правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья

Программа госгарантий

Правила оказания платных услуг

Медицинский персонал

График работы и часы приема медработников

Перечень ЖНВЛП

Перечень ЛП, назначаемых по решению комиссии

Лицензия

Приказы

Тарифы

Политика конфиденциальности

1. Общие положения

Настоящая политика обработки персональных данных составлена в соответствии с требованиями Федерального закона от 27.07.2006. №152-ФЗ «О персональных данных» и определяет порядок обработки персональных данных и меры по обеспечению безопасности персональных данных ООО КСЦ «Переделкино» (далее – Оператор).

Оператор ставит своей важнейшей целью и условием осуществления своей деятельности соблюдение прав и свобод человека и гражданина при обработке его персональных данных, в том числе защиты прав на неприкосновенность частной жизни, личную и семейную тайну.

Настоящая политика Оператора в отношении обработки персональных данных (далее – Политика) применяется ко всей информации, которую Оператор может получить о посетителях веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/.

2. Основные понятия, используемые в Политике

Автоматизированная обработка персональных данных – обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники;
Блокирование персональных данных – временное прекращение обработки персональных данных (за исключением случаев, если обработка необходима для уточнения персональных данных);
Веб-сайт – совокупность графических и информационных материалов, а также программ для ЭВМ и баз данных, обеспечивающих их доступность в сети интернет по сетевому адресу https://peredelkinokardio.ru/;
Информационная система персональных данных — совокупность содержащихся в базах данных персональных данных, и обеспечивающих их обработку информационных технологий и технических средств;
Обезличивание персональных данных — действия, в результате которых невозможно определить без использования дополнительной информации принадлежность персональных данных конкретному Пользователю или иному субъекту персональных данных;
Обработка персональных данных – любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных;
Оператор – государственный орган, муниципальный орган, юридическое или физическое лицо, самостоятельно или совместно с другими лицами организующие и (или) осуществляющие обработку персональных данных, а также определяющие цели обработки персональных данных, состав персональных данных, подлежащих обработке, действия (операции), совершаемые с персональными данными;
Персональные данные – любая информация, относящаяся прямо или косвенно к определенному или определяемому Пользователю веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Пользователь – любой посетитель веб-сайта https://peredelkinokardio.ru/;
Предоставление персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц;
Распространение персональных данных – любые действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц (передача персональных данных) или на ознакомление с персональными данными неограниченного круга лиц, в том числе обнародование персональных данных в средствах массовой информации, размещение в информационно-телекоммуникационных сетях или предоставление доступа к персональным данным каким-либо иным способом;
Трансграничная передача персональных данных – передача персональных данных на территорию иностранного государства органу власти иностранного государства, иностранному физическому или иностранному юридическому лицу;
Уничтожение персональных данных – любые действия, в результате которых персональные данные уничтожаются безвозвратно с невозможностью дальнейшего восстановления содержания персональных данных в информационной системе персональных данных и (или) результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.

3. Оператор может обрабатывать следующие персональные данные Пользователя

Фамилия, имя, отчество;
Электронный адрес;
Номера телефонов;
Также на сайте происходит сбор и обработка обезличенных данных о посетителях (в т.ч. файлов «cookie») с помощью сервисов интернет-статистики (Яндекс Метрика и Гугл Аналитика и других).
Вышеперечисленные данные далее по тексту Политики объединены общим понятием Персональные данные.

4. Цели обработки персональных данных

Цель обработки персональных данных Пользователя — информирование Пользователя посредством отправки электронных писем; предоставление услуг.

Также Оператор имеет право направлять Пользователю уведомления о новых продуктах и услугах, специальных предложениях и различных событиях. Пользователь всегда может отказаться от получения информационных сообщений, направив Оператору письмо на адрес электронной почты info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Отказ от уведомлениях о новых продуктах и услугах и специальных предложениях».

Обезличенные данные Пользователей, собираемые с помощью сервисов интернет-статистики, служат для сбора информации о действиях Пользователей на сайте, улучшения качества сайта и его содержания.

5. Правовые основания обработки персональных данных

Оператор обрабатывает персональные данные Пользователя только в случае их заполнения и/или отправки Пользователем самостоятельно через специальные формы, расположенные на сайте https://peredelkinokardio.ru/. Заполняя соответствующие формы и/или отправляя свои персональные данные Оператору, Пользователь выражает свое согласие с данной Политикой.

Оператор обрабатывает обезличенные данные о Пользователе в случае, если это разрешено в настройках браузера Пользователя (включено сохранение файлов «cookie» и использование технологии JavaScript).

6. Порядок сбора, хранения, передачи и других видов обработки персональных данных

Безопасность персональных данных, которые обрабатываются Оператором, обеспечивается путем реализации правовых, организационных и технических мер, необходимых для выполнения в полном объеме требований действующего законодательства в области защиты персональных данных.

Оператор обеспечивает сохранность персональных данных и принимает все возможные меры, исключающие доступ к персональным данным неуполномоченных лиц.
Персональные данные Пользователя никогда, ни при каких условиях не будут переданы третьим лицам, за исключением случаев, связанных с исполнением действующего законодательства.

В случае выявления неточностей в персональных данных, Пользователь может актуализировать их самостоятельно, путем направления Оператору уведомление на адрес электронной почты Оператора info@peredelkinokardio.ru с пометкой «Актуализация персональных данных».

Срок обработки персональных данных является неограниченным. Пользователь может в любой момент отозвать свое согласие на обработку персональных данных, направив Оператору уведомле

7. Трансграничная передача персональных данных

Оператор до начала осуществления трансграничной передачи персональных данных обязан убедиться в том, что иностранным государством, на территорию которого предполагается осуществлять передачу персональных данных, обеспечивается надежная защита прав субъектов персональных данных.

Трансграничная передача персональных данных на территории иностранных государств, не отвечающих вышеуказанным требованиям, может осуществляться только в случае наличия согласия в письменной форме субъекта персональных данных на трансграничную передачу его персональных данных и/или исполнения договора, стороной которого является субъект персональных данных.

Источник

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера – это заболевание, связанное с повышением количества жидкости (эндолимфы) во внутреннем ухе.

если кажется что в ухе что то шевелится. . если кажется что в ухе что то шевелится фото. если кажется что в ухе что то шевелится-. картинка если кажется что в ухе что то шевелится. картинка .

если кажется что в ухе что то шевелится. . если кажется что в ухе что то шевелится фото. если кажется что в ухе что то шевелится-. картинка если кажется что в ухе что то шевелится. картинка .

4.50 (Проголосовало: 4)

Болезнь Меньера – это болезнь, связанная с повышением количества жидкости (эндолимфы) во внутреннем ухе. Впервые комплекс симптомов, описанных в 1861 году французским врачом Проспером Меньером, в дальнейшем получил название болезни Меньера.

Анатомия внутреннего уха

Внутреннее ухо расположено внутри каналов и полостей височной кости, которые называются костным лабиринтом. Внутри костного лабиринта находится повторяющий его контуры и размеры перепончатый лабиринт.

Пространство между перепончатым и костным лабиринтом заполнено жидкостью – перилимфой, которая по своему составу близка к спинномозговой жидкости. Пространство внутри перепончатого лабиринта заполнено эндолимфой, и оно полностью изолировано его стенками.

С чем связано появление симптомов болезни Меньера

Появление симптомов связано с увеличением количества эндолимфы. Эндолимфа, увеличиваясь в объёме, растягивает стенки перепончатого лабиринта. Такое состояние называется эндолимфатический гидропс или водянка лабиринта. Поскольку перепончатый лабиринт имеет множество чувствительных рецепторных зон во всех трех отделах, то их раздражение приводит к появлению симптомов заболевания.

Болезнь Меньера в настоящее время не изучена полностью, поэтому есть несколько теорий, откуда берется избыточное количество эндолимфы:

Причины развития болезни Меньера

Патофизиология болезни Меньера изучена недостаточно хорошо и в настоящее время нет ни одной теории, которая полностью объясняла бы ее происхождение. Но клинически можно выделить факторы, способствующие развитию болезни или провоцирующие ее приступы. К таким факторам можно отнести: вирусные инфекции, аутоиммунные процессы, психо-эмоциональный стресс, аллергические реакции, травмы, эндокринные заболевания.

Симптомы

Для болезни Меньера характерно появление приступов со следующими симптомами:

Это обязательная триада. При отсутствии одного из симптомов нужна тщательная дифференциальная диагностика, так как и головокружение, и шум в ушах, и снижение слуха встречаются при множестве других заболеваний. В большинстве случаев шум в ушах и снижение слуха одностороннее, то есть патологический процесс происходит только в одном ухе.

Головокружение достаточно интенсивное, проявляется в виде вращения тела или окружающих предметов, такой вид головокружения называется системным. Часто в момент приступа бывает тошнота и рвота. Несистемное головокружение (пошатывание при ходьбе, потемнение в глазах, мелькание «мушек» перед глазами) не характерно для типичной картины болезни Меньера и может быть только в конечной ее стадии.

Также в момент приступа может быть ощущение полноты, распирания, заложенности в пораженном ухе.

Приступов может быть разное количество – от одного раза за несколько месяцев до ежедневных, что определяет тяжесть заболевания.

Клинически выделяют стадии болезни:

Диагностика

Рутинный осмотр наружного уха и барабанной перепонки не выявляет каких-либо изменений. Для установления диагноза болезни Меньера необходимо комплексное обследование внутреннего уха. Для этого проводят пробы с камертонами, исследование порогов слуха с помощью снятия аудиограммы, вестибулярные пробы, рентгенологическое исследование височных костей, КТ и МРТ головы, ультразвуковая доплерография магистральных сосудов головы и шеи. Необходимы консультации невролога, отоневролога, отохирурга, окулиста, терапевта, эндокринолога.

Но, как уже было сказано, на начальной стадии заболевания вне приступа все показатели могут быть в пределах нормы, а клинические симптомы напоминают таковые при других заболеваниях. Для установления точного диагноза необходимо выявить и подтвердить водянку лабиринта. В настоящее время существует два достоверных способа диагностики гидропса лабиринта – это электрокохлеография и дегидратационные пробы.

Методика дегидратационных проб. Первоначально проводят исследование слуха – аудиограмму. Затем пациент принимает внутрь раствор глицерола с лимонным соком. Количество глицерола высчитывается, исходя из массы тела пациента. Затем вновь снимают аудиограмму через 1, 2, 3, 24 и 48 часов после приема раствора. Пробу считают положительной, если через 2-3 часа слух улучшается на 5 дБ по всему диапазону частот или на 10 дБ на трех из исследуемых частот, и улучшается разборчивость речи не менее, чем на 12% от исходного. Проба считается отрицательной, если через 2-3 часа слух снижается и ухудшается разборчивость речи. Другие варианты расцениваются как сомнительные.

Методика электрокохлеографии. Электрокохлеография – это регистрация электрической активности улитки и слухового нерва после звукового раздражителя. В исследуемое ухо подается звук типа щелчков с заданным интервалом, датчик аппарата усиливает амплитуду электрического сигнала, возникающего в волосковых звуковоспринимающих клетках улитки, в результате появляется график, напоминающий ЭКГ. Водянка лабиринта имеет определенные признаки на этом графике.

Какие еще заболевания могут напоминать болезнь Меньера

Шум в ушах, головокружение и снижение слуха не являются исключительными симптомами болезни Меньера, поэтому необходимо именно комплексное обследование пациента с использованием вышеперечисленных методик для исключения других патологий с похожими проявлениями: острое нарушение мозгового кровообращения, вертебро-базиллярная недостаточность, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, опухоли головного мозга, травмы черепа, фистула лабиринта, воспаление вестибулярного нерва, рассеянный склероз, гнойные осложнения острого или хронического среднего отита, психогенное головокружение.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение болезни Меньера проводится как для купирования приступов, так и для их предупреждения. В момент приступа для облегчения головокружения применяют раствор атропина или платифиллина внутримышечно, вестибулярные блокаторы центрального действия и седативные средства. В межприступный период назначают мочегонные препараты, препараты, улучшающие микроциркуляцию внутреннего уха, бетагистин.

Хирургическое лечение

Существует методика дренирования эндолимфатического мешка, то есть создание искусственного оттока эндолимфы для уменьшения давления во внутреннем ухе.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *