если ломит кости у беременных женщин что это значит
Боли в костях при беременности
Боли в костях как симптом встречаются у 15-25% беременных женщин. Основная причина этого – нарушение фосфорно-кальциевого обмена. Иногда из-за острой нехватки витамина D и кальция у беременной женщины начинается остеомаляция – размягчение костного скелета. На фоне недополучения организмом женщины нужных веществ могут развиться и другие патологии, которые вызывают боли в костях:
И эти заболевания уже намного серьезнее, чем просто недостаток витамина D и кальция, потому что наносят вред не только матери, но и младенцу.
Тем более, что ярко выраженные формы остеомаляции – редкое явление. Острая остеомаляция проявляется в переломах костей без внешнего механического воздействия и в обездвиживании. Такое состояние является показанием к прерыванию беременности.
Другие причины боли в костях при беременности
Растущий объем живота и прибавка в весе – это нагрузка на позвоночник и кости, что может вызвать болевой синдром. Также у беременных часто развивается симфизиопатия – состояние «расширения» костей, когда организм готовится к родам. В этом случае боль локализуется в костях таза, ногах, лонном сращении, мышцах, а к боли присоединяется слабость, изменение походки.
Что делать при болевом синдроме
Акушер-гинекологи в ЛКК «Сенситив» в Ейске в первую очередь рекомендуют регулярно наблюдаться у врача, и всегда рассказывать о любых дискомфортных изменениях в течение беременности. Профилактика болей в костях заключается в следующих мерах:
Боль в костях при беременности
Общие сведения
Обычно кости ног, а так же позвоночника могут болеть, из-за постоянно растущего объема живота и прибавки в весе. Помимо этого, на боли могут влиять сопутствующие заболевания, которые обостряются в этот нелегкий период.
Причины боли в костях при беременности
В некоторых случаях боли в костях при беременности могут быть связаны с заболеваниями костно-мышечной системы:
коксартроз (артроз тазобедренного сустава);
системная красная волчанка;
Данные заболевания представляют достаточно серьезную опасность как для будущей мамы, так и для плода, поэтому необходимо отличать их от преходящего недостатка кальция и витамина D.
Выраженные формы остеомаляции беременных встречаются редко. Такие состояния сопровождаются обездвиживанием и патологическими переломами (без действия внешней механической силы). Выраженная остеомаляция беременных является показанием для прерывания беременности.
У большинства беременных чаще всего речь идет о так называемой симфизиопатии: боли локализуются в лонном сращении, костях таза, ногах, мышцах. Может появиться общая слабость, утомляемость. У некоторых беременных изменяется походка. В такой ситуации ценно проведение ультразвукового исследования лонного сращения: обнаруживается расхождение костей лонного сочленения.
Профилактика и лечение
Для того чтобы суметь избежать необходимости сложной операции, женщине следует вовремя принимать соответствующие меры. В идеальном варианте, принимать профилактические меры еще до зачатия: максимально подвижный образ жизни, правильный рацион питания, занятия в бассейне. Однако если проблема застала вас врасплох, настоятельно рекомендуется прием соответствующих поливитаминных комплексов. Так же будет необходим и дополнительный прием препаратов кальция, и некоторое ограничение физической активности и даже ношение специального бандажа.
Для того чтобы суметь облегчить боли или попросту избежать их повторных сильных приступов, а также реально уменьшить все возможные риски, вам следует придерживаться определенных не сложных правил:
Ограничьте подъемы пешком по лестницам и слишком длительную ходьбу.
Настоятельно не рекомендуется подолгу сидеть на одном месте, по крайней мере, более одного часа.
Сидеть и даже лежать на чем-то слишком жестком запрещено.
Точно было замечено, что сильные боли могут усугубляться и при ассиметричном положении тела женщины. При длительном стоянии старайтесь распределять вес максимально равномерно на обе ноги, а, к примеру, при сидении вовсе не кладите ноги одну на другую. Всегда старайтесь использовать только удобные стулья с правильно регулируемой спинкой и, конечно же, подлокотниками.
К примеру, если вам по долгу службы приходится подолгу сидеть в машине, постарайтесь, чтобы ваши колени ни когда не были расположены выше таза. Старайтесь употреблять только те продукты, которые максимально богаты кальцием либо же принимать соответствующие витаминные комплексы, так же содержащие кальций.
В обязательном порядке контролируйте еженедельную прибавку в весе. Ведь излишний вес способен провоцировать усиление подобных болей. Старайтесь разгружать проблемный тазобедренный сустав. К примеру, положите себе под ноги несколько высоких подушек или даже свернутых одеял. Можно так же подсунуть еще одну такую же жесткую подушку себе под ягодицы, несколько приподнимая таз. Именно таким образом, вы сможете уменьшить давление растущего плода на всю область поясницы и конечно лобка.
Если ломит кости у беременных женщин что это значит
Боли в костях таза во время беременности.
Одной из причин является симфизит, а более подробно расскажет об этом акушер-гинеколог клиники DocMed Иван Луговской.
Костный таз – это своеобразное кольцо, которое формирует родовые пути, через которые пройдёт ребёнок во время родов. Также таз выполняет поддерживающую функцию для множества мышц и связок, и защищающую функцию для внутренних органов.
Во втором и третьем триместрах беременности может возникать боль в костях таза, чаще всего в лобковой области. Там расположены 2 лобковые кости, которые полуподвижно соединены между собой хрящом. Такое соединение называется симфизом.
Помимо этого болеть и беспокоить могут ещё два полуподвижных сочленения в области таза- правое и левое крестцово-подвздошные.
В обычном состоянии данные связки и хрящи жесткие, а во время беременности они размягчаются, так как повышается концентрация релаксина.
Соединения костей становятся более подвижными, при этом вместе со сроком беременности растёт и нагрузка на них.
По этой причине появляются болевые ощущения, а данное состояние называется симфизит.
Какие боли характерны при симфизите:
1. В тазовых костях ( лобковой области, сзади, слева и справа от крестца)
2. Болевые ощущения могут доходить до поясницы, ягодиц, бёдер, промежности.
3. Во время движения (подъем по лестнице особенно), при подъёме тяжестей боли усиливаются.
В каком случае нужно обращаться к доктору?
О любом случае, когда вы испытывали боль/дискомфорт сообщайте доктору.
Что может порекомендовать врач, чтобы облегчить болезненные ощущения?
1. Прикладывание холода или тёплого компресса к области боли.
2. Анальгетики ( в качестве препарата выбора – Парацетамол; с 12 по 30 недели возможен приём НПВС)
3. ЛФК для укрепления приводящих и отводящих мышц бедра, поперечной мышцы живота и большой ягодичной мышцы.
4. Использование подушек для беременных и валиков.
5. Бандажи, утягивающие таз.
6. Инъекции глюкокортикоидов (в крайних случаях).
Спустя 6 недель после родов в рекомендациях указывают проведение МРТ.
Но обычно боли полностью отступают через пару месяцев после появления малыша на свет.
Боль в костях при беременности
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
С наступлением беременности и до момента родов, женскому организму приходится сталкиваться с различными трудностями, неприятными ощущениями и болями. Каждый день несет новые переживания и страхи. Чем больше срок беременности, тем больше настороженность, ведь любое проявление неприятных ощущений может стать сигналом того, что малыш принял решение появиться на свет. Боль в костях при беременности, особенно на поздних сроках, как раз тот момент, когда необходимо обратить особое внимание на поведение малыша в утробе матери.
Анатомическое строение женщины полностью соответствует всем тем изменениям, которые влечет за собой беременность. Костный скелет, в тех местах, где был долгое время неподвижен, становится более пластичным и кости способны слегка «раздвигаться», для того, чтобы освободить родовые пути для щадящего прохождение плода через них. В основном речь идет о костях таза. В те моменты, когда кости начинают свое «движение» появляется боль. Но это, увы, не единственная причина.
[1], [2], [3]
Причины боли в костях во время беременности
Для начала назовем наиболее распространенные причины, следствием которых может стать боль в костях при беременности, а затем рассмотрим каждую в отдельности.
Вот наиболее распространенные причины болезненных ощущений в костях у беременных. Но, как было сказано, далеко не все. Индивидуальное строение, наличие различного рода травм, осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний оставляют после себя последствия, которые могут в дальнейшем вызвать боль в костях при беременности. Теперь рассмотрим каждую из вышеназванных причин в отдельности.
[4], [5], [6]
Большая нагрузка на опорно-двигательный аппарат
Чем больше вес, тем выше нагрузка на опорно-двигательный аппарат: кости, мышцы, связки и суставы. Страдают, в первую очередь, позвоночник, кости таза и суставы нижних конечностей. Беременные женщины набирают вес еженедельно, в некоторых случаях и ежедневно. Дамы в «положении» становятся грузными, немного ленивыми, предпочитая полежать или посидеть. Подобное поведение расслабляет мышцы. Боль в костях при беременности возникает во время ходьбы, когда давление на суставы нижних конечностей увеличено в несколько раз. Страдающие межпозвоночные диски, в свою очередь, дают боль в спине.
Профилактика возникновения болей в костях при лишнем весе
Избежать повышения веса во время беременности не возможно, а вот предпринять меры предосторожности, которые позволят избежать возникновения боли в костях, весьма под силу любой женщине. Если вы планируете беременность заранее, то желательно уделять повышенное внимание тренировке мышц спины и ног. Правильная осанка – показатель крепких, натренированных спинных мышц. Имея сильный мышечный каркас организм в состоянии без проблем выдержать повышение массы тела до 10-30 кг.
Занятия спортом, особенно всеми видами плавания, отлично укрепляют мышцы рук, ног, пресса и малого таза. Женщины, которые ведут активный образ жизни, употребляют здоровую, сбалансированную пищу, богатую витаминами и клетчаткой, как показывает практика, значительно реже испытывают боль в костях при беременности.
Не имея должной физической подготовки можно будучи беременной поддерживать мышцы в рабочем состоянии. Для этого нужно избегать малоподвижного образа жизни, больше гулять, двигаться. Если позволяет положение, после консультации с врачом, посещайте бассейн. Плавательные упражнения улучшат кровообращение, помогут снять усталость с мышц, а вместе с ней уйдут и болезненные симптомы.
Остеомаляция
Остеомаляцию по-иному называют «рахитом взрослых». Дело в том, что нарушения в структуре костной ткани начинаются из-за нехватки витамина Д, ведь именно этот витамин способствует полноценному процессу минерализации костной ткани и усвоению кальция, как строительного элемента.
При формировании скелета ребенка, недостающий кальций «забирается» из организма мамы, что ведет к появлению хрупкости костей женщины. При остеомаляции тяжелой формы кости становятся настолько хрупкими, что способны ломаться, не выдерживая веса женщины. В таких случаях беременные обездвижены, принять вертикальное положение тела им весьма трудно и болезненно. Беременность в таких случаях противопоказана, а при ее наличии рекомендуют прерывание.
Профилактика остеомаляции
Боль в костях при беременности, возникающую как результат остеомаляции, необходимо снимать только под строгим контролем врача. Подобрать в домашних условиях нужную норму дополнительного кальция, который назначается либо в специальных витаминных комплексах, либо как самостоятельный препарат, невозможно. Не стоит забывать и про витамин Д, без введения в организм дополнительной нормы этого микроэлемента употребляемый кальций усваиваться не сможет. К тому же, снять боль полностью не получится. С помощью препаратов поддерживается уровень кальция в организме в пределах показателей нормы. Боль же пройдет только после родов.
Правильное питание, содержащее в рационе продукты с высоким содержанием кальция, витаминные сбалансированные комплексы и прогулки на свежем воздухе уменьшат декальцинацию, а солнечные ванны способствуют естественному образованию витамина Д.
Хронические заболевания костей и суставов
Долго останавливаться на этой причине нет смысла. И так понятно, что наличие в анамнезе беременной женщины тяжелых травм или хронических заболеваний опорно-двигательного, как и суставно-мышечного аппарата, непременно скажутся на ее самочувствии. Боль в костях при беременности может быть спровоцирована ревматоидным артритом или коксартрозом. Проявлять самостоятельность при возникновении болей совершенно не обосновано. Помимо вреда собственному организму, можно нанести значительный урон ребенку. Многие противовоспалительные и обезболивающие препараты способны внести деструктивные изменения в развитии плода. Поэтому, с любыми болезненными ощущениями, любой степени и в любом месте локализации, непременно стоит направляться на консультацию к лечащему доктору.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Симфизиопатия
Расхождение лобковых костей влечет интенсивную боль в костях при беременности. Причем боль вызывается не только при движении, но и во время прикосновения к лобковой области. В нормальном, не беременном состоянии организма, лонное сочленение абсолютно неподвижное. С наступлением беременности, точнее, поздних ее сроков, лобковые кости начинают свое «движение», таким образом, расширяя родовые пути перед предстоящими родами. Расходятся лобковые кости не на много, не более чем на 10 мм., но и этого достаточно, чтобы вызывать значительные болезненные ощущения.
При наличии симфизиопатии (симфиз – лонное сочленение), в положении лежа совершенно невозможно поднять ногу, это один из ярких, характерных признаков развития данной патологии. Второй признак того, что лобковые кости пришли в движение – «утиная походка». Походка многих беременных напоминает походку утки, когда при движении, женщина как бы переваливается из стороны в сторону. Боль в костях при беременности может быть достаточно сильной, поэтому походка и приобретает подобный характер, из-за избегания сильных болезненных ощущений. Можно даже сказать, что это щадящий режим походки. Так вот, если подобная походка обнаружена, необходимо срочно обратиться к врачу, для обследования, консультации и получения дальнейших рекомендаций.
Симфизиопатия может иметь тяжелые формы, хотя и крайне редко. Если лонное сочленение предрасположено к сильной деформации, то принимается решение о проведение кесарева сечения, иначе роды, обычным способом, принесут женскому организму сильнейшие осложнения с последующим длительным периодом восстановления.
Профилактика симфизиопатии
Как таковых профилактических мероприятий или мер предосторожности, исключающие в дальнейшем развитие симфизиопатии не существует. Здоровый, полноценно развитый организм женщины способен самостоятельно справиться со всеми трудностями периода беременности. Есть некоторые рекомендации, которые позволят уменьшить боль в костях при беременности, если причиной ее возникновения станет расхождение лобковых костей. Обязательно ношение бандажа, особенно на более поздних сроках беременности. Бандаж возьмет на себя большую часть нагрузки, тем самым освободив, в какой-то степени, от давления лонное сочленение. Ограничение тяжелых физических нагрузок показано при любых проявлениях боли.
Боль в тазобедренном суставе при беременности
Примерно треть женщин, вынашивающих ребенка, испытывает неприятные ощущения в области суставов. Отчасти это связано с тем, что нагрузка на кости и связки значительно возрастает, особенно в последнем триместре. Боль в тазобедренном суставе при беременности чувствуется обычно при длительной ходьбе или зарядке. Если отдохнуть, полежать на ровной поверхности, то дискомфорт исчезает. Кроме того, иногда появляется тупая боль по ночам. Она, наоборот, пропадает именно при ходьбе, когда суставы начинают работать. Выяснить причину такого состояния нужно как можно скорее, так как это может быть сигналом о начале какого-либо заболевания.
Причины боли
Повышенная нагрузка на тазобедренные суставы приводит к тому, что появляется дискомфорт. Кроме того, многие женщины начинают больше гулять, так как им говорят, что это полезно для плода. Это действительно так, но важно помнить о чувстве меры, ведь длительные прогулки тоже провоцируют боль в тазобедренном суставе при беременности.
Помимо них причинами дискомфорта могут быть:
Также причиной может быть симфизит. При этом недомогании лонное сочленение отекает или становится подвижным. Беременная женщина испытывает сильные боли при ходьбе, пытаясь выпрямить ноги, при надавливании на лобковую кость. В зависимости от факторов, которые вызвали такое состояние, ощущение боли в тазобедренном суставе при беременности может быть разным. К примеру, будущая мама может чувствовать:
Диагностика
Выявление точной причины недомогания поможет беременной женщине вести привычный образ жизни, избавиться от постоянного дискомфорта. Однако количество исследований, которые допускаются при таком состоянии, ограничено. К примеру, не рекомендуется делать рентгенографию. Но для точной диагностики боли в тазобедренном суставе при беременности все же необходимо сделать:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Общий анализ крови | 10 минут |
| Общий анализ мочи | 10 минут |
| УЗИ тазобедренного сустава | 30 минут |
| МРТ головного мозга | 20 минут |
Противопоказаний к этим процедурам нет, разве что МРТ не рекомендуется делать на первом триместре беременности. Если врач подозревает серьезные нарушения, то УЗИ или томография будут обязательными. Однако иногда удается сделать только общие анализы крови и мочи для точной диагностики.
К какому врачу обратиться?
Беременная женщина должна внимательно относиться к состоянию своего здоровья. Если она чувствует дискомфорт в области тазобедренного сустава, ей следует записаться на прием к врачу следующей специальности: