если не рожаешь в 40 недель что делают

41 неделя беременности

Интересные факты

Наступила сорок первая неделя беременности, а никаких признаков родов все нет и нет, хотя сроки ПДР уже прошли? Не тревожьтесь раньше времени: в норме ребенок может появиться на свет с 38 по 42 неделю. Так что и у вас, и у него есть еще немного времени для подготовки. Используйте его правильно: больше отдыхайте, спите не менее 8-9 часов и настраивайтесь только на лучшее! А пока узнаем, что происходит с беременной и плодом на 41 неделе беременности.

Самочувствие будущей мамы

Все ваши ощущения на 41 неделе беременности связаны с подготовкой организма к предстоящему рождению нового человека. Усиленное потоотделение и жар обусловлены гормональными изменениями. Вы можете чувствовать боли в пояснице и промежности. Если тянет низ живота на 41 неделе беременности, то это, вероятнее всего, признак тренировочных схваток. Чтобы отличить их от истинных, оцените интервалы между ними. Если они одинаковые, а дискомфорт нарастает, это начало родовой деятельности.

Вес и живот беременной

Прибавка в весе к 41 неделе составляет в норме 16-17 кг. На поздних сроках беременности вы можете даже немного похудеть. Перед родами организм избавляется от лишней жидкости. Вы могли заметить, как сократились отеки, а запоры сменились поносом или разжижением стула. Снижение веса – один из предвестников родов.

Окружность живота может быть около 100 см, поэтому все привычные действия теперь уже кажутся практически невыполнимыми: сесть, надеть обувь, встать с кровати. Все чаще вы чувствуете усталость, слабость и сонливость. После опускания живота вас покинули изжога и одышка, но участились походы в туалет, усилились боли в тазовых костях.

Развитие плода

На 41 неделе беременности вы не так ярко чувствуете движения малыша. Ему не хватает свободного пространства, большую часть суток он проводит спящим, копит силы для предстоящего появления на свет. Поэтому если вдруг вы почувствовали, что ребенок стал активно шевелиться, обязательно сообщите об этом гинекологу, который ведет беременность: так может проявляться гипоксия.

На пальчиках рук и ног малыша уже есть ногти. У некоторых они настолько длинные, что после рождения вам понадобится одежда со специальными рукавами или варежки-антицарапки, чтобы он не поранился. Чуть позже вы можете постричь ноготки.

Дети, рожденные после 40 недели беременности, обычно крупнее появившихся ранее. Так как все, чем они заняты сейчас, – это набор веса. Органы и системы уже полностью развиты.

Анализы и УЗИ

На 41 неделе беременности вас попросят явиться в роддом для предварительной консультации. Здесь же вам будет предложено сделать кардиотокографию и УЗИ с допплерографией.

Результаты исследований помогут специалистам понять, все в порядке с плодом, хватает ли ему кислорода, в каком состоянии находится плацента и околоплодные воды. Перенашивание так же опасно, как и преждевременные роды, поэтому акушерам-гинекологам важно «держать руку на пульсе», чтобы вовремя оказать помощь роженице.

Что обсудить с врачом

Когда стоит отправиться в роддом

Первый признак начинающейся родовой деятельности – регулярные схватки. Сначала они длятся не больше 5-7 секунд, а промежуток между ними составляет около 20 минут. Пока интервал такой большой, вы можете оставаться дома. Но как только он сократится до 10 минут, а сами тянущие ощущения будут наблюдаться в течение 10-15 секунд, стоит ехать в роддом.

Это применимо к первым родам. Все последующие проходят гораздо быстрее, поэтому при первых же схватках стоит собираться. Другое обстоятельство, при котором следует незамедлительно отправиться в роддом, – отхождение околоплодных вод. Длительное пребывание в безводной среде опасно для плода.

А вот если вы заметили, что отошла пробка – слизистые выделения прозрачного или розоватого цвета с коричневыми или кровянистыми прожилками, то это не повод, чтобы мчаться в родильное отделение. Дождитесь схваток. Пробка может отходить даже за 10 дней до родов, и если вы приедете в этот момент, вас осмотрят на предмет раскрытия шейки матки и, скорее всего, отправят обратно домой.

Как стимулировать роды на 41 неделе

41 неделя беременности, а схваток нет, и вы ищете способы ускорить процесс? Советуем вам не экспериментировать с неподтвержденными методами: питье касторки, горячие ванны и поднятие тяжестей нельзя назвать безопасными способами стимулирования родовой деятельности.

Многие женщины отмечают, что длительные пешие прогулки и интимная близость могут ускорить появление схваток. Другие советуют больше беседовать с малышом, уговаривая его скорее родиться.

В условиях стационара специалисты вскрывают плодный пузырь, чтобы вызвать роды, вводят синтетический гормон окситоцин или препараты, размягчающие шейку матки. Но к данным методам прибегают только по показаниям:

И хотя стимулирование родов связано с определенными рисками, тем не менее, это оправдано с точки зрения медицины, здоровья плода и женщины.

Источник

Если не рожаешь в 40 недель что делают

40-я неделя беременности: каковы предвестники родовой деятельности и почему не начинаются вовремя роды?

40-я неделя беременности: каковы предвестники родовой деятельности и почему не начинаются вовремя роды?

Беременная женщина ждет родов с надеждой и страхом. С одной стороны, ей хочется почувствовать легкость в теле и взять на руки малыша, которого она 9 месяцев носила под сердцем. С другой стороны, ее пугает сам процесс и возможные болезненные ощущения. Что происходит с будущей мамой в последние дни перед появлением ребенка на свет?

Сороковая неделя: какие изменения происходят в организме беременной?

40 неделя беременности – последний период третьего триместра. Чаще всего именно на сороковой неделе беременности рождаются дети, если беременная переходит срок – ребенок будет считаться переношенным. В этот период тело женщины активно готовится к родовому процессу, будущая мама испытывает странные ощущения, которые являются ни чем иным, как подготовкой к родам.

Ощущения будущей мамы

К концу беременности женщина в среднем набирает 10 – 15 кг. Сороковая неделя является непростой, практически все время будущую маму сопровождают болевые ощущения, обусловленные внутренними изменениями:

Однако есть и положительные изменения в теле. Из-за того, что малыш спускается к промежности, женщине становится легче дышать, проходит изжога, уже не так сильно тошнит, как в первом и втором триместрах.

Выделения на этом сроке

К влагалищным выделениям на 39–40 неделе беременности нужно отнестись со всей внимательностью (рекомендуем прочитать: 39-40 недель беременности: предвестники родов у повторнородящих). Они могут стать как предвестниками родов, так и признаком опасности для плода.

Какие выделения на 40 неделе считаются нормой? В норме выделения прозрачные, жидковатые. За день-два до предполагаемого родоразрешения они могут стать белыми. Хотя белые хлопьеобразные комки на белье нередко свидетельствуют о наличии кандидоза – лучше сходить на прием к врачу.

Если будущая мамочка заметила на белье мажущие кровянистые или коричневые выделения, ей не стоит беспокоиться. На столь позднем этапе беременности кровяные мазки – норма, они говорят о том, что постепенно начинает отделяться слизистая пробка перед родами (подробнее в статье: отхождение пробки перед родами у первородящих и повторнородящих женщин). Слизистая пробка все время беременности предохраняла матку от инфекций, преграждая им путь к цервикальному каналу.

Состояние матки

В последний период перед родами матка активно готовится к родоразрешению. Орган увеличен до максимальных размеров, мускулатура напряжена. Объем живота часто превышает 100 см. Как выглядит живот перед родами – можно увидеть на фото.

Дно матки находится приблизительно на расстоянии 36 – 40 см от лобкового сочленения. Перед появлением младенца на свет орган немного опускается к промежности, появляются давящие ощущения в области кишечника, таза и мочевого пузыря. С другой стороны, женщине становится легче дышать, уходит одышка.

Почему твердеет живот?

На 39–40 неделе беременности многие женщины жалуются на ощущение тяжести в животе, он как будто каменеет, становится очень твердым. Почему каменеет живот на 40 неделе? Живот твердеет из-за сокращения маточной мускулатуры. Орган находится в тонусе, поэтому при прощупывании животика будущая мама чувствует окаменение.

Когда до родов остается еще несколько дней, врачи могут вколоть беременной препарат Гинипрал. Он расслабляет мышцы матки и способствует мягкому очищению кишечника перед родовым процессом.

Как развивается плод на этом сроке?

К 39–40 неделе беременности ребенок полностью готов к появлению на свет. Он весит в среднем 3300 – 3500 грамм, а рост составляет 47 – 53 см. Развитие всех систем и органов подошло к финальной точке, малыш готов жить самостоятельно вне материнского организма.

Пищеварительный тракт уже начал свою работу. Пока в нем нет полезной микрофлоры – она появится с первым глотком материнского молока. В кишечнике присутствует первый кал – меконий, который состоит из частичек смазки и околоплодных вод. Меконий выйдет в первые дни жизни новорожденного.

Легкие готовы к первому вздоху. Альвеолярная система раскроется, как только младенец сделает свой первый вздох. Он почувствует при этом боль, а счастливая мама на родильном столе услышит первый крик своего ребенка.

В начале недели малыш активно шевелится. Но потом шевеления утихают. Это значит, что младенец принял удобную позу для выхода наружу. Правильное расположение для рождения – это головное предлежание. Младенец лежит головкой вниз к шейке матки, тельце как будто сгруппировалось – ножки поджаты к груди, руки обхватывают их. Если ребенок находится в такой позе, родоразрешение пройдет наиболее успешно.

Если малыш находится в тазовом или боковом предлежании, роды пройдут тяжелее или понадобится кесарево сечение. Однако если до родов осталось еще несколько дней, не стоит сильно беспокоиться – младенец может поменять позу и лечь головкой вниз.

Медицинские обследования на 40-й неделе

На сроке 40 недель происходит заключительное обследование у врача. Акушер-гинеколог опрашивает женщину о ее самочувствии, измеряет объем живота, прощупывает его. При пальпации можно определить, как расположен ребенок внутри матки. При необходимости доктор проводит осмотр на гинекологическом кресле, чтобы оценить состояние шейки матки и ее готовности к родам.

Назначают общий анализ мочи и крови. Часто врачи отправляют женщин на кардиотокографию. Это обследование позволяет оценить состояние матки, прослушать сердцебиение плода, его шевеление.

УЗИ на последнем этапе беременности необходимо, чтобы оценить готовность плода к рождению и выявить возможные осложнения. На ультразвуковом обследовании доктор обращает внимание на состояние плаценты, смотрит, нет ли обвития пуповины вокруг шейки малыша, есть ли маловодие, определяет, какую позу принял плод. Кроме этого, УЗИ показывает ядра Беклара. Это ядра окостенения возле длинных костей.

Предвестники скорых родов

Как понять, что роды приближаются? Признаки наступающего родоразрешения отличаются у первородящих и повторнородящих женщин. Мамочки, для которых это первый ребенок, начинают чувствовать приближение его рождения за несколько дней до начала родов:

Если есть эти симптомы, женщине следует собрать вещи и поехать в роддом. Беспокоиться не стоит, она успеет добраться, ведь у первородящих от начала первых признаков предродового состояния до родовой деятельности проходит достаточное количество времени.

Иначе обстоят дела у повторнородящих. При второй беременности предродовая деятельность на 40 неделе беременности происходит немного иначе. Сколько ждать до родоразрешения, если это вторые роды, а срок уже подошел? Иногда женщина не успевает добраться до больницы и рожает дома или в машине скорой помощи.

За пару дней или даже несколько часов до родов у женщины учащается стул, она чувствует постоянные позывы к мочеиспусканию и испражнению. Если отошли околоплодные воды – это является несомненным признаком того, что малыш скоро выйдет на свет.

Ложные схватки или начало родовой деятельности?

За несколько дней, а то и недель, матка начинает готовиться к родовой деятельности. Схватки Брэкстона-Хигса являются тренировочными. Они подготавливают маточную мускулатуру, шейку матки и родовые пути к родоразрешению.

Первородящие мамы часто путают предродовую деятельность и тренировочные схватки. Как их отличить? Ложные схватки обычно менее интенсивны, чем предродовая деятельность. Они нерегулярны, повторяются через разные интервалы. Болевые ощущения легко устранить с помощью обезболивающих таблеток или теплого душа.

Предродовая деятельность характеризуется более длительными и сильными схватками. Женщина чувствует боль, ведь шейка матки постепенно начинает раскрываться, а маточная мускулатура интенсивно сокращается. Длительность интервалов одинаковая, постепенно она начинает уменьшаться. Неприятные ощущения можно лишь слегка ослабить, приняв удобную позу или выпив таблетку. Полностью их убрать при родовой деятельности невозможно.

Почему роды не начинаются и что делать?

Наступила 40 неделя беременности, но нет предвестников родов до сих пор – что делать? Беспокоиться не стоит, малыш может родиться даже на 42 неделе и это считается нормой. Врачи могут ошибиться в определении срока беременности, неправильно высчитав дату зачатия.

Следует ли стимулировать родовую деятельность, если никаких предвестников приближающихся родов на 40 неделе беременности нет? Врачи не рекомендуют на таком сроке прибегать к искусственной стимуляции. Если мама хорошо себя чувствует, но желает родить ребенка поскорее, она может простимулировать ПДР самостоятельно. Хорошо помогают активные движения, фитнес для беременных, пешие прогулки, прыжки на мяче для фитнеса. При физической деятельности головка плода надавливает на шейку матки, помогая ей раскрыться.

Многие врачи советуют заняться с мужем сексом. Во время полового акта вырабатывается гормон окситоцин, способствующий сокращениям мышц матки.

Если схваток нет, роды не наступают, врачи стимулируют ПДР искусственным способом. Простагландин усиливает кровообращение в органах малого таза и способствует сокращению маточной мускулатуры. Как правило, через час после инъекции этого гормона начинается родовая деятельность.

Возможные осложнения на 40-й неделе

Какие осложнения могут возникнуть на сроке в 39 – 41 акушерских недель? Любое патологическое состояние, возникшее перед родами, очень опасно и может привести к печальным последствиям:

Рекомендации специалистов

Несколько рекомендаций от акушеров-гинекологов, как женщине вести себя на последней неделе беременности, чтобы подготовить себя к родам:

При появлении любых симптомов, которые показались беременной тревожными, следует звонить врачу. Кровянистые выделения, повышение температуры, излитие околоплодных вод – это повод немедленно отправиться в больницу.

Источник

Когда пора в роддом

Поделиться:

Чем ближе предполагаемая дата родов, тем больше тревог и забот у среднестатистической беременной.

— Может быть, мне лучше лечь в роддом заранее?
— Зачем?
— А вдруг я не успею доехать! Пробки и все такое…
— Какое «все такое»? Первые роды — это примерно 12 часов схваток. Можно во Владивосток долететь.
— Я читала в интернете, что некоторые не чувствуют схваток совсем, а чувствуют сразу потуги. Еще пишут, что лучше договориться с врачом и лечь заранее, на всякий случай.

Зачем госпитализируют заранее

Вот этот «всякий случай» — парадигма и проклятие отечественного акушерства. Каких только глупости не делают у нас «на всякий случай» и чтобы «подстраховаться». При нормальном течении беременности у пациентки с низким перинатальным риском дородовая госпитализация не просто не обоснована, но и потенциально вредна.

К слову, дородовая госпитализация в отделение патологии беременности является одним из самых острых и дискуссионных вопросов отечественного акушерства. С одной стороны, наши действия регламентируются приказом Минздрава № 572 от 01.11.2012, согласно которому определенным группам беременных женщин дородовая госпитализация показана в строго оговоренные сроки. Причем это касается не только женщин с высоким риском. Дородовая госпитализация показана, к примеру, в 37–39 недель беременным с неправильным положением плода, в 38 недель при бессимптомной бактериурии, в 36–37 недель при гестационном сахарном диабете.

Акушерские стационары, как правило, безо всякого энтузиазма принимают беременных на дородовую госпитализацию с такими, прямо скажем, не всегда уважительными причинами. Но в некоторых регионах эта мера необходима для правильной маршрутизации беременной, поскольку расстояние до стационара III уровня бывает значительным, а при высоком перинатальном риске ближайший роддом может не справиться.

О вреде перестраховки

С другой стороны, когда пациентка оказывается в отделении патологии и занимает койку, перед специалистами встает вопрос: «Ну и что теперь делать?». Хорошо, если предстоит плановое родоразрешение в обозримом будущем. А если пациентке показано ждать начала родовой деятельности? Вот тут-то и начинается самое любопытное. Иногда специалистам приходится искать какой-то диагноз, оправдывающий пребывание женщины в стационаре (в противном случае лечение не будет оплачено фондом ОМС). Безусловно, это приводит к совершенно ненужной активности: обследованию, лечению, а иногда, как следствие, к досрочному родоразрешению.

Госпитализация без особых показаний, «на всякий случай», крайне нежелательна. Необходимость быстрого оборота койки все равно будет подталкивать акушеров-гинекологов к какой-то активности, а пациентка успеет познакомиться с многочисленными штаммами внутрибольничной инфекции, обитающей в стационарах.

Чтобы беременную не «залечили»

Эксперты прекрасно сознают неоднозначность ситуации с дородовой госпитализацией. Рассматриваются различные варианты решения проблемы. Часть мест в отделениях патологии беременности планируют перепрофилировать в «социальные койки». На «социальной койке» женщина сможет находиться без диагноза и, соответственно, без неоправданных осмотров, обследований и лечения. Предлагают ограничить доступ медицинского персонала, особенно врачей, в такие отделения, чтобы предотвратить инфицирование внутрибольничными инфекциями.

Читайте также:
Как выбрать роддом

Если у женщины нет медицинских показаний для дородовой госпитализации, но есть желание по каким-то причинам находиться максимально близко к родовспомогательному учреждению, оплачивать свое пребывание она может самостоятельно.

Когда пора, а когда — еще рано?

Женщина находится в сроке родов почти целый месяц: с 38-й по 42-ю неделю гестации. Хорошо, когда роды наступают в предсказанную дату. Замечательно, если человечек появляется на свет на несколько дней раньше.

Но тревожно, если высчитанный срок уже позади, а о приближении родов ничто не говорит. К сожалению, переношенные беременности чреваты неблагоприятным исходом, поэтому всем женщинам, перешагнувшим срок «41 неделя», показана госпитализация для выбора метода родоразрешения.

Если же беременность протекала без особых проблем и срок менее 40 недель, следует дождаться начала схваток и тогда уже ехать в роддом.

В моем любимом психопрофилактическом мультике про Масяню ее, бедолагу, несколько раз выгоняли из роддома с криком: «Повадились сюда за каждым пуком ходить!». Вероятно, автор близко познакомился с материалом, не побоюсь этого слова — прочувствовал. Злые акушеры выгоняли Масяню, потому что она приходила в роддом с ложными схватками, или схватками-предвестниками. Это тренировочные сокращения матки, которые не раскрывают шейку и не сигнализируют о начале родов.

Отличить настоящие схватки от тренировочных можно. Главное отличие — ложные схватки не регулярны. Настоящие схватки постепенно удлиняются, а интервал между ними укорачивается. Оценить регулярность помогут карандаш и часы с секундной стрелкой. Для более продвинутых пользователей рекомендую онлайн-схваткосчиталки.

Если появились регулярные схватки с интервалом 10–15 минут — пора в роддом. Если схватки продолжаются больше минуты, а интервал между ними 7 минут — поторопитесь.

Бывают ситуации, когда мы немедленно отправляемся в роддом, не дожидаясь начала родовой деятельности.

Отошли воды?

Если околоплодные воды изверглись Ниагарским водопадом, ситуация проста и понятна — едем в роддом. К сожалению, бывают ситуации, когда плодные оболочки разрываются высоко, воды не льют в «три ручья», а подтекают. На фоне обильных влагалищных выделений не всегда легко разобрать, воды текут или не воды.

Едем в роддом, если отошли околоплодные воды и/или возникает подозрение на их подтекание при любом сроке беременности.

Чтобы не ездить в роддом при каждом подозрительном усилении выделений, запаситесь заранее тестом на определение околоплодных вод. Тест легко выполнить в домашних условиях и легко интерпретировать. Две полоски — текут околоплодные воды, едем в роддом. Одна полоска — все в порядке, плодные оболочки целы.

Едем с мигалками

Экстренная госпитализация в акушерский стационар показана при явных отклонениях от нормального развития событий. Если появилась резкая боль внизу живота, если схватки очень болезненны и идут непрерывно (без расслабления матки между схватками), если появились кровянистые выделения (не слизистая пробка, а комки слизи ржавого цвета или с прожилками крови) — вызывайте скорую немедленно. Поводом для экстренной госпитализации будет резкое повышение давления, сильная головная боль, головокружение, ощущение, что «темнеет в глазах». В таких случаях промедление может быть смерти подобно, за помощью следует обратиться как можно скорее.

Эффективной вам родовой деятельности и счастливого материнства.

Товары по теме: тест на подтекание [product](околоплод)ных вод

Источник