если нет месячных что происходит с миомой
Основные признаки миомы матки
Миома матки — новообразование органа, которое не склонно к малигнизации. Врачи-гинекологи пришли к выводу, что миома становится реакцией матки на повреждение, в том числе и на менструацию. То есть даже если женщина никогда не делала абортов, не переносила операций на матке, с возрастом риск развития миомы будет расти, по мере того как проходит все больше и больше менструаций.
Каковы основные симптомы миомы матки
Миома имеет схожие признаки с некоторыми другими заболеваниями репродуктивной сферы, например, с эндометриозом и полипом эндометрия. Заподозрить миому можно по следующим признакам:
Все вышеперечисленное — неспецифические признаки, которые могут присутствовать не только при новообразовании матки. Но по мере роста опухоли растет живот и возникают симптомы, которые уже более характерны именно для миомы:
Чем больше миома, тем ярче проявляются симптомы. Когда миоматозный узел очень маленький, женщину может ничего не беспокоить, он становится внезапной находкой во время планового УЗИ. Но по мере роста опухоли появляются жалобы, нарушения менструального цикла.
Женщина может заметить, что у нее растет живот, при том, что остальные части тела остаются такими же, как и раньше. Многие врачи при оценке размеров миомы используют обозначение в неделях беременности. Это условная классификация, так как точные размеры новообразования можно выявить и зафиксировать только с помощью УЗИ.
Лечение миомы матки проводится с помощью лекарственных средств, например, блокаторов рецепторов прогестерона, агонистов ГнРГ. Если миома слишком большая или не поддается лекарственной терапии, используют эмболизацию маточных артерий, гистерорезектоскопию. В самых тяжелых случаях приходится удалять орган. Современное лечение женщина всегда может получить в клинике Dr.AkNer.
Задать вопрос или записаться на прием
Лицензии
Миома матки — новообразование органа, которое не склонно к малигнизации. Врачи-гинекологи пришли к выводу, что миома становится реакцией матки на повреждение, в том числе и на менструацию. То есть даже если женщина никогда не делала абортов, не переносила операций на матке, с возрастом риск развития миомы будет расти, по мере того как проходит все больше и больше менструаций.
Каковы основные симптомы миомы матки
Миома имеет схожие признаки с некоторыми другими заболеваниями репродуктивной сферы, например, с эндометриозом и полипом эндометрия. Заподозрить миому можно по следующим признакам:
Все вышеперечисленное — неспецифические признаки, которые могут присутствовать не только при новообразовании матки. Но по мере роста опухоли растет живот и возникают симптомы, которые уже более характерны именно для миомы:
Чем больше миома, тем ярче проявляются симптомы. Когда миоматозный узел очень маленький, женщину может ничего не беспокоить, он становится внезапной находкой во время планового УЗИ. Но по мере роста опухоли появляются жалобы, нарушения менструального цикла.
Женщина может заметить, что у нее растет живот, при том, что остальные части тела остаются такими же, как и раньше. Многие врачи при оценке размеров миомы используют обозначение в неделях беременности. Это условная классификация, так как точные размеры новообразования можно выявить и зафиксировать только с помощью УЗИ.
Нарушение менструального цикла, причины
Содержание
Изменения под влиянием половых гормонов, происходящие в женском организме каждый месяц, называются менструальным циклом. Кровянистые выделения, не превышающие в норме 100 мл и продолжающиеся от 3 до 7 дней, и регулярность менструаций являются признаками нормального цикла, длительность которого в здоровом организме должна составлять от 20 до 35 дней.
Нарушение менструального цикла, а именно задержка месячных, часто бывает одной из главных причин, мотивирующих женщин пройти осмотр у врача-гинеколога. Настораживать должно, в первую очередь, не само отсутствие менструаций, а то, что это, возможно, является следствием каких-либо патологических процессов, происходящих в женском организме. Данное отклонение может быть вызвано различными причинами: нарушение гормонального фона, рядом гинекологических заболеваний. Например, нередко происходит задержка месячных при миоме матки, потому очень важно своевременно пройти диагностические обследования и выявить причину проблемы.
Задержка месячных у девочек-подростков
Начало первых менструаций, менархе, чаще всего происходит у девушек в возрасте от 12 до 14 лет. Менструальный цикл в этот период иногда бывает нерегулярным, это объясняется тем, что организм только начинает перестраиваться, необходимый гормональный баланс еще не достигнут. Таким образом, задержку месячных в этом ювенальном возрасте можно считать нормальным явлением.
Задержка месячных при наступлении беременности и в период лактации
Задержка месячных при наступлении беременности также относится к естественному процессу и является нормой. От начала оплодотворения до самых родов менструация у женщин отсутствует. Послеродовое восстановление менструального цикла происходит у каждой женщины индивидуально. Уровень гормона пролактина, повышенный в результате лактации, как правило, не дает яичникам начать свою работу. Поэтому до окончания процесса кормления ребенка месячные также не наступают. Чаще всего восстановление менструаций происходит спустя полтора-два месяца после прекращения лактации.
Задержка месячных вследствие дисфункции яичников
Нарушения деятельности эндокринной системы организма, а также дисфункция яичников зачастую ведут к сбою менструального цикла женщины. Одним из характерных симптомов, указывающих на наличие данной патологии, является задержка месячных. В данном случае необходима консультация эндокринолога и ряд диагностических обследований щитовидной железы и надпочечников.
Задержка месячных, вызванная поликистозом яичников
Задержка месячных может быть вызвана наличием поликистоза яичников. Гормональный дисбаланс, вызванный увеличением в крови уровня мужского гормона – тестостерона, препятствующего овуляции, может проявляться такими внешними признаками, как чрезмерный рост волос в области лица, в паху и на ногах, характерный для оволосения по мужскому типу, повышенной жирностью кожи. Но данные признаки не всегда указывают на синдром поликистоных яичников, а могут быть наследственным фактором и индивидуальной особенностью женщины. Поэтому в этом случае также необходимо тщательное диагностическое обследование. Гормональный фон успешно корректируется приемом противозачаточных препаратов, что восстанавливает менструальный цикл и положительно отражается на внешнем виде женщины.
Задержка месячных вследствие избыточной массы тела
Избыточный вес также может являться причиной нарушения менструального цикла. С помощью специальной формулы для измерения массы тела (ИМТ) можно высчитать, является ли ваш вес нормальным, либо вы состоите в группе риска. Женщина, вес которой значительно превышает допустимую при её росте норму, должна задуматься о его снижении не только в эстетических целях, но и, прежде всего, в целях уменьшения риска негативных последствий ожирения для своего здоровья. После похудения, при отсутствии каких-либо других патологий, менструальный цикл восстанавливается.
Задержка месячных вследствие резкого похудения, нервной анорексии
Быстрая потеря массы тела, часто являющаяся результатом нервной анорексии, также негативно влияет на цикличность менструаций. Нарушение эндокринной и нервной систем в этом случае угнетают функцию яичников, реагируя стремительным снижением выработки гормонов гипофиза. Резкое похудение до так называемой критической массы тела, которая составляет 45 килограмм, приводит к задержке месячных. Это защитая реакция организма на стресс и пищевую недостаточность. Восстановление репродуктивной функции возможно при условии достижения нормальной массы тела.
Задержка месячных вследствие гинекологических заболеваний
Нарушения менструального цикла часто являются причиной наличия у женщины различных гинекологических патологий. Воспалительные процессы, аденомиоз, эндометриоз, онкологические заболевания женских органов провоцируют сбой цикла.
Задержка месячных при миоме матки
Гормональные нарушения, являющиеся причиной возникновения миомы матки, негативно действуют на менструальный цикл женщины. Обильные месячные при миоме матки могут появляться с задержкой. Задержка месячных при миоме матки – довольно редкий симптом данной патологии, которой чаще свойственны обильные кровотечения, однако также встречаемый во врачебной практике. Месячные при миоме матки могут быть нерегулярными и их задержка варьируется от нескольких дней до нескольких месяцев.
Несмотря на то, что миома в большинстве случаев считается доброкачественной опухолью, существует ряд негативных последствий, к которым она может привести. И в первую очередь опасно её перерождение в онкологическое заболевание. Поэтому, обнаружив у себя малейшее подозрение на наличие симптомов данного заболевания, одним из которых является задержка месячных при миоме матки, не стоит заниматься самолечением, расспрашивать подруг и вбивать в поисковик интернет–ресурса фразы «у меня задержка месячных, при миоме матки такое бывает?», «месячные при миоме матки, возможно ли это?».
Для того, чтобы выявить причину, почему возникает задержка месячных при миоме матки, нужно как можно скорее проконсультироваться с врачом-гинекологом и пройти тщательное обследование организма, тем самым увеличив свои шансы на скорейшее выздоровление и восстановление репродуктивной функции. Грамотный специалист может обнаружить миоматозную опухоль при ручном осмотре, для убедительности назначив дополнительные анализы, ультразвуковое исследование матки и яичников и назначит корректную терапию, которая в зависимости от тяжести заболевания и ряда сопутствующих факторов предполагает лечение как с оперативным вмешательством, так и без него. При консервативном лечении часто используются такие народные средства, как травяные отвары ромашки или хмеля обыкновенного.
Тяжелая физическая работа, умственное перенапряжение, стрессовые ситуации, нервные срывы, резкая перемена климата, а также прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе и ряда контрацептивов, нередко являются причинами задержки месячных.
Помимо того, что при ненарушенном менструальном цикле женщина может быть уверена в нормальной работе своей репродуктивной системы, самостоятельно контролировать половую жизнь, зная, в какие дни ей лучше предохраняться от незапланированной беременности или, наоборот, легче произвести зачатие, регулярность месячных говорит об отсутствии в организме каких-либо заболеваний.
Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!
«Голодная» миома
«Мама запрещает мне ходить на акваэробику. Она утверждает, что такие занятия могут спровоцировать рост миомы и даже вызвать кровотечения. Права ли она?» Ольга Н., Москва
«Одна моя знакомая утверждает, что вылечила миому настоями цветка оносмы. Может ли это быть так? И если да – то как его правильно применять?» Г.Ж., Алматы
А что касается вашей знакомой, то здесь нужно еще разбираться. Вполне возможно вы просто не в курсе, и ей помогло другое лечение, которое она применяла одновременно с фитотерапией. Или же в силу возраста и снижения гормонального фона миома исчезла сама. Настоятельно советую на будущее: меньше слушать знакомых, а по всем вопросам консультироваться с доктором.
«Во время ежегодной диспансеризации у меня обнаружили миому размером 8 мм. Доктор сказала, что лечить не надо. Может быть она не права, и мне стоит поискать другого врача, все-таки миома – дело серьезное?» Марьяна, Клин
«Год назад мне удалили субмукозную миому матки при помощи гистерорезектоскопии. Cейчас на этом месте опять видно образование. Врач предлагает вновь сделать ту же операцию. И что же теперь каждый год придется обращаться к хирургу?» Т.Н., Москва
А пока, особенно если вы еще планируете беременность, не сомневайтесь и без колебаний соглашайтесь на вторую операцию.
«У нас в семье все женщины страдают от миомы: бабушка, мама, старшая сестра. Я вижу, скольких усилий им стоит держать свой недуг под контролем. И очень хочу избежать этой участи. Есть ли какие-то эффективные меры профилактики?» Мария Вебер, Минск
Также советую надолго не откладывать рождение детей. Так как показывает статистика, чаще всего миома появляется в возрасте после 30 лет.
«Узнала, что сейчас можно удалить миому без операции – при помощи эмболизации. Но говорят, что после этого всегда поправляются и несколько месяцев держится температура и болит живот. Действительно ли это так?» Ольга Мелискина, Санкт-Петербург
Под местной анестезией в артерию на бедре вводится тонкий катетер. Под рентген-контролем врач доводит его до сосудов, питающих миому, и вводит в них особое вещество. Оно перекрывает ток крови. Миома, лишенная питания, значительно уменьшается. А иногда и исчезает совсем. Операция длится от 20 минут до 2-х часов. Понятно, что за это время можно только лишить питания миому. На то, чтобы дождаться видимого результата, нужно время. Как правило, уже через три месяца узлы заметно уменьшаются.
А вот на фигуре эта процедура никак не отражается. Так что если вдруг вы заметите какие-либо изменения в сторону увеличения веса, обратите внимание на рацион. Возможно, вы просто «дали слабину» и позволили себе больше, чем обычно.
Подготовила Наталья ЕПИФАНОВА
Журнал «Женское Здоровье», сентябрь 2010 г.
Редкие осложнения миомы матки
В этом обзоре мы рассмотрим редко встречающиеся, но заслуживающие крайнего внимания при диагностике осложнения данного заболевания женской репродуктивной системы.
Перекрут ножки субсерозного миоматозного узла
Пациентки с этим заболеванием обычно поступают с острым животом, стабильными показателями жизнедеятельности и нормальными лабораторными исследованиями.
Несмотря на достижения в области визуализации, предоперационный диагноз трудно поставить. Необходимо учитывать наличие миомы матки в анамнезе у пациентки.
Для диагностики используется УЗИ, допплерография.
«Золотой стандарт» диагностики – МРТ.
Лечение при перекруте ножки субсерозного миоматозного узла состоит в экстренной операции. Объем оперативного вмешательства зависит в основном от выраженности некротических изменений в узле, вовлечения брюшины в патологический процесс (признаки перитонита), возраста пациентки.
А) Сагиттальная компьютерная томография. Лейомиома «с ножкой» (стрелка), соединенная с полимиоматозной маткой.
В) Некротическая миома на ножке с полным перекрутом (стрелка).
С) Общий вид поверхности разреза лейомиомы «на ножке» (вверху) и матки (внизу).
D) Гистологическое исследование показывает лейомиому с некрозом инфаркта (N). (гематоксилин и эозин, оригинальное увеличение 200).
Инверсия матки
Инверсия матки является крайне редким осложнением внеплодового периода и обычно вызывается доброкачественными субмукозными, особенно фундальными, лейомиомами.
В данном случае рассмотрим конкретный пример полностью вывернутой шейки матки из-за выпавшей огромной лейомиомы шейки матки, имитирующей хроническую послеродовую инверсию матки у женщин в перименопаузе.
52-летняя женщина в перименопаузе поступила в нашу клинику с изъязвленным, некротическим, инфицированным и опухшей выпавштим образованием, происходящим из влагалища.
Беременности – 4, родов – 3, аборт – 1.
Из анамнеза: диагностирована миома матки 5 см в диаметре 2 года назад. Было предложено оперативное лечение, от которого она отказалась.
За 6 месяцев до описанный событий отметила появление образования из влагалища. За медицинской помощью так же не обращалась. На настоящий момент обратилась в больницу в связи с появлением изъязвлений на образовании, некупируемого болевого синдрома. Пациентке была выполненена гистерэктомия вагинальным доступом. Окончательный диагноз был поставлен уже интраоперационно.
а) некротизированный миоматозный узел
б) вывернутая шейка матки