если нет мочи у пожилого человека что делать

Помощь при острой задержке мочи

Столкнуться с этой проблемой могут и мужчины и женщины. Чаще это пожилые люди, больные с хроническими заболеваниями, лежачие пациенты. Но бывают случаи и у людей молодого и среднего возраста. При острой задержке мочи помощь врача нужна быстро, так как может возникнуть даже жизнеугрожающее состояние из-за интоксикации организма. Задача врача-уролога обеспечить отток мочи и выяснить причины, почему возникла задержка.

Наиболее часто встречающиеся причины:

При аденоме острой задержке мочи, как правило, предшествует период затрудненного мочеиспускания. Проблема деликатная, но не нужно стесняться или боятся быть неправильно понятыми. Чем раньше происходит встреча с врачом, постановка диагноза и назначение лечения, тем больше шансов не допустить осложнений и острых ситуаций.

Задержка мочи после хирургического вмешательства тоже встречается довольно часто. Обычно это происходит после вмешательства при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, позвоночника, травмы спинного или головного мозга. Также к таким последствиям приводят заболевания и операции, связанные с длительным постельным режимом.

Возникнуть острая задержка мочи может внезапно, выявить причину такого поведения организма бывает достаточно сложно, от скорости обращения к специалисту во многом зависит состояние пациента и прогноз лечения. При острой задержке мочи, случившейся впервые, чаще всего требуется обследование и лечение в стационаре, такие больные госпитализируются с вызовом скорой помощи.

Вторая группа пациентов – это больные с установленным диагнозом, когда острая ситуация возникает на фоне хронических проблем с мочеиспусканием. Например, у пожилых пациентов острая задержка мочи может произойти из-за простуды, алкоголя, даже употребленного в небольшом количестве, воспалительного процесса, если постоянно сохраняется уровень остаточной мочи в мочевом пузыре. В этом случае помощь может быть оказана врачом-урологом амбулаторно или на дому. Специалисты медицинского центра «XXI век» выезжают на дом для осмотра, оценки состояния, проведения врачебных манипуляций (установки катетера) для оттока мочи при задержке.

Наиболее характерные жалобы пациентов при острой задержке мочи:

Важно различать два разных диагноза: анурию и острую задержку мочи. При анурии моча не образуется, а в случае задержки, моча есть, но самостоятельно не удаляется из мочевого пузыря.

Для быстрой врачебной помощи проводят экстренную катетеризацию. Для этого в уретру вставляется силиконовый или резиновый катетер. Диаметр катетера должен соответствовать диаметру мочеиспускательного канала пациента.

Иногда бывают ситуации, когда этого оказывается недостаточно. При неудачной попытке катетеризации мягким или эластичным катетером, используется металлический катетер.

Есть ряд состояний, при которых катетеризация противопоказана:

При невозможности провести катетеризацию мочевого пузыря эластичным и металлическим катетером необходимо приступить к оперативным мероприятиям по устранению острой задержки мочи. Перед этой процедурой выполняется УЗИ мочевого пузыря, определяется наличие и уровень мочи. Так как это небольшая, но все-таки операция, как при любом вмешательстве есть риск осложнений, поэтому проводить ее нужно в медицинском учреждении. В нашем центре амбулаторной хирургии такие операции проводятся. Для лежачих пациентов может быть организована медицинская транспортировка на специально оборудованном автомобиле от квартиры до операционной.

Операция называется троакарная эпицистостомия. Это небольшое по объему хирургическое вмешательство, проводится оно чаще по экстренным показаниям, но бывает и плановое, например, для подготовки к дальнейшему оперативному лечению.

Главное условие успешного и безопасного проведения – гарантированная наполненность мочевого пузыря. При неудачных попытках катетеризации мочевого пузыря через уретру, определить количество мочи в мочевом пузыре можно только при помощи ультразвукового исследования. Если же уретральный катетер уже установлен, то производится наполнение мочевого пузыря стерильным физиологическим раствором до объема около 350-400 мл. Этот объем позволяет без осложнений провести операцию.

Под местной анестезией выполняется небольшой разрез и затем прокол передней брюшной стенки специальным расщепляющимся троакаром, внутри которого находится дренирующий мочевой пузырь катетер. Далее фиксация катетера страховочными кожными швами.

Дальнейшая тактика ведения пациента зависит от его состояния и прогноза заболевания.

Источник

Ишурия (задержка мочи)

Введение

Задержка мочи, или ишурия (употребляется также термин «задержка мочеиспускания») – невозможность опорожнить полный мочевой пузырь. Ишурия может быть выражена в разной степени; встречается как острое развитие, так и хронические затруднения с опорожнением пузыря, причем практически всегда задержка мочи является следствием более общей патологии, а не изолированной проблемой. Однако ишурия в любом случае – очень серьезный симптом, чреватый самыми тяжелыми последствиями для организма в целом. В частности, острая задержка мочи – одна из лидирующих причин стационирования и лечения по протоколу оказания неотложной медицинской помощи.

В эпидемиологическом плане каких-либо существенных тенденций данное состояние не обнаруживает, за исключением возрастных: если среди больных детского, молодого и зрелого возраста ишурия у лиц мужского и женского пола встречается с примерно равной частотой, то начиная с пожилого возраста (55-60 лет) в таких выборках преобладают мужчины: эта статистическая категория чрезвычайно подвержена гиперплазиям и опухолям простаты, вследствие чего страдает и функция мочеиспускания.

Причины

Факторы развития ишурии весьма многочисленны и разнообразны, поэтому обычно их делят на две (три, четыре и т.д.) большие группы.

Как отдельный и крайний вариант ишурии рассматривается анурия – полное отсутствие мочи вследствие функциональной несостоятельности почек.

К причинам, не связанным с органической патологией мочеполовой системы, относятся некоторые нейроэндокринные заболевания; поражения центральной нервной системы (травматические, опухолевые, воспалительные); прием медикаментов (седатики, наркосодержащие анальгетики, препараты атропина и т.д.); атония мочевого пузыря вследствие обильной алкоголизации; рефлекторные ишурии непосредственно после полостных операций, эпидуральной или спинальной анестезии, родов. Встречается также психогенная ишурия у душевнобольных (в частности, при истерическом неврозе) или у психически здоровых лиц при тяжелых эмоциональных потрясениях.

Симптоматика

Различают ишурию острую и хроническую, каждая из которых может быть полной (опорожнение пузыря в принципе невозможно без внешнего вмешательства) или частичной, когда некоторое количество мочи выводится естественным образом (обычно малыми порциями при частых позывах), а другая часть, бо́льшая, остается в мочевом пузыре. Хроническая ишурия развивается чаще всего на фоне опухолевых процессов или стриктур, нейроэндокринной патологии; полной она бывает редко, однако в некоторых случаях пузырь годами приходится опорожнять через катетер.
Клиническая картина зависит от причин задержки мочи. В частности, острая ишурия может возникнуть непосредственно в процессе мочеиспускания (например, при внезапной обструкции просвета мигрирующим конкрементом, кровяным сгустком или инородным телом). В других случаях имеет место болевой синдром той или иной интенсивности (вплоть до нестерпимой почечной колики), чувство распирания, тяжести, переполнения, мучительных позывов к мочеиспусканию и т.п. Иногда небольшое количество мочи выделяется при сильном напряжении брюшных мышц или механическом надавливании на нижнюю часть живота.

Как показано выше, любая задержка мочи (острая и хроническая, полная или неполная) требует безотлагательной медицинской помощи: слишком велика вероятность развития гнойных форм пиелонефрита и общего уросепсиса, почечной недостаточности, уремии (интоксикация продуктами белкового распада) и гибели почек. В целом, ишурия, – особенно при запоздалом вмешательстве или полном его отсутствии, – относится к состояниям высокого риска в плане летальности.

Диагностика

Сама по себе задержка мочеиспускания достаточно очевидна для больного (или его родственников, если проблема диссимулируется пациентом) и не создает диагностических сложностей. В большинстве случаев при осмотре наблюдается и пальпируется шарообразное вздутие живота в проекции мочевого пузыря. К инструментальным методам исследования прибегают для идентификации непосредственных причин ишурии: могут быть назначены рентгенологические исследования (как правило, это контрастная ретроградная цистоуретрография), УЗИ, цистоскопия, МРТ и т.д. В некоторых случаях необходима консультация специалиста психоневрологического или нейрохирургического профиля.

При анурии (см. выше) отсутствие мочеиспускания парадоксальным образом сочетается с отсутствием позывов и небольшой степенью заполнения пузыря.

Лечение

Мерой первостепенной важности и срочности является вывод мочи из организма. Как правило, для этого достаточно катетеризации, однако в некоторых случаях приходится прибегать к хирургической цистостомии (создание искусственного мочевого пути через брюшную стенку); изредка, при психогенных или нейрогенных ишуриях, восстановить мочеиспускание удается с помощью психотерапевтических приемов, физиотерапевтических процедур или медикаментозной седации.

Следующим, не менее обязательным этапом является тщательное обследование, если причины ишурии ранее не были установлены, и лечение основного заболевания, т.е. устранение диагностированных причин в максимально возможной степени.

Источник

Острая задержка мочеиспускания

Острая задержка мочи (или ишурия) — состояние, при котором невозможно самостоятельно опорожнить наполненный мочевой пузырь. Данную патологию следует отличать от анурии, когда урина отсутствует в мочевом пузыре, равно как и позывы к мочеиспусканию.

Коварство заболевания в том, что оно способно возникнуть в любое время, в том числе у вполне здоровых людей. Проблеме часто предшествует ряд симптомов:

необычно тонкая струя мочи;

частое или же затрудненное мочеиспускание;

после опорожнения возникает ощущение незавершенности.

Причины патологии

Чаще всего ишурия обусловлена перекрытием уретры и дисфункцией клапана мочеиспускательного канала. При этом в группу риска, в первую очередь, попадают мужчины, у которых есть проблемы с простатой. Между тем спровоцировать патологическое состояние могут и прочие факторы:

повреждения мочеиспускательного канала;

расстройства нервной системы, ухудшающие тонус мочевого пузыря;

сужение мочеиспускательного канала вследствие воспаления;

закупорка мочеиспускательного канала камнем либо сгустком крови;

возвратные изменения в уретре;

переохлаждение мочеполовых органов.

У женщин острую задержку мочи обычно провоцируют патологии почек и мочевыводящих путей, а также воспаления в половой сфере, вследствие которых происходит опущение мочевого пузыря.

Симптомы ишурии

Острая задержка мочеиспускания проявляет себя достаточно ярко. Больной ощущает мучительные позывы в туалет и боли внизу живота, но помочиться он не может. В результате объем жидкости внутри растет, орган выступает над зоной лобка. Параллельно у человека может повыситься температура, возникает озноб, потливость. Также появляются ложные позывы к дефекации.

Боль в животе нарастает, становится невыносимой, в связи с чем у больного появляются дополнительные симптомы:

сбои сердечного ритма;

ощущение нехватки воздуха;

значительное повышение АД;

Первая помощь

При первых признаках ишурии нужно сразу же обратиться в скорую помощь либо отправиться к врачу-урологу (если позволяет состояние больного).

Недопустимо пытаться облегчить выведение мочи самостоятельно. Последствия могут быть самые тяжелые, вплоть до разрыва мочеиспускательного канала или мочевого пузыря.

До приезда медиков облегчить состояние больного можно с помощью грелки: она помещается в зону промежности. Снизить боль поможет прием анальгетиков.

Способы терапии заболевания

В стационаре действия медперсонала прежде всего направляются на оперативное опустошение мочевого пузыря различными методами:

эпицистомия (образование надлобкового свища для вывода урины);

троакарная цистомия (надлобковый прокол).

После каждой из процедур, чтобы не допустить инфицирования, больному назначается курс антибиотиков.

Источник

Задержка мочеиспускания

Содержание:

Явление задержки урины возникает не обособленно, а как один из признаков определенного заболевания урологической, нервной или эндокринной систем.

Ишурия имеет место у представителей обеих полов, однако, задержка мочеиспускания у мужчин, в частности, у лиц пожилого возраста, встречается чаще. Такое нарушение – один из сопутствующих симптомов известного мужского заболевания – аденомы простаты.

Задержка мочеиспускания – одна из патологий, связанных с нарушением функций органов мочеполовой системы. При таком явлении, называемом еще ишурией, больные сталкиваются с трудностями при процессе мочевыделения – не могут нормально, в полной мере опорожнить мочевой пузырь: после завершения акта мочевыделения в этом органе остается 50 мл или больше мочи.

Явление задержки урины возникает не обособленно, а как один из признаков определенного заболевания урологической, нервной или эндокринной систем.

Ишурия имеет место у представителей обеих полов, однако, задержка мочеиспускания у мужчин, в частности, у лиц пожилого возраста, встречается чаще. Такое нарушение – один из сопутствующих симптомов известного мужского заболевания – аденомы простаты.

Симптоматика задержки мочеиспускания

Главная симптоматика патологии включает в себя следующие признаки:

Другие появления задержки мочи при мочеиспускании связаны с заболеваниями, обусловившими ишурию.

Так, при почечной колике, связанной с выходом камня, нарушение сопровождается болями в паху.

В случае уролитаза или обтурации мочеиспускательного канала вероятный симптом патологии – наличие кровяных сгустков, ощущения тяжести в нижней области живота.

При остром течении патологии неполного характера струя мочи слабая и тонкая, для отхода мочи больному приходится сильно напрягаться и надавливать на нижнюю часть живота. Поскольку в мочевом пузыре постоянно остается большое количество урины, процесс мочевыделения такого рода облегчения практически не приносит.

Симптомы задержки мочеиспускания хронического типа развиваются постепенно: сначала уменьшается объем мочевой жидкости, возникает ощущение недостаточного опорожнения и в связи с этим учащаются позывы в туалет.

Если вы замечаете у себя первые признаки задержки мочеиспускания – болит живот, трудно мочиться и часто хочется в туалет – сразу обращайтесь к врачу. Важно как можно раньше определить причину возникновения нарушения и немедленно начать лечение.

Причины ишурии

Главные причины задержки мочеиспускания – нарушение оттока урины и неправильное функционирование мочевого пузыря из-за снижения его сократительной способности.

Источники соответствующих причин:

Задержка мочи, отсутствие мочеиспускания имеет разную природу и характер.

К механической блокаде мочеиспускательного канала приводят стриктуры и обтурация мочеиспускательного канала, конкременты, опухоли, фимоз, отечность простаты при раке или аденоме.

Снижение сократительных свойств мочевого пузыря вызывает мышечная дистрофия органа и неврологические заболевания, вызванные дисфункцией снабжения его тканей нервами.

Следствие стрессов – угнетение рефлекса, отвечающего за акт мочевыделения.

Прием сильнодействующих фармацевтических средств оказывает комплексное влияние на ЦНС, что нарушает функционирование мочевого пузыря.

Патогенез

К нарушению мочеиспускания, задержке урины приводят разные варианты патогенетических процессов.

Суть механической ишурии (наиболее распространенный тип патологии) – факт барьера в нижней части мочевыводящих протоков. Блокировать выход мочи могут фимозы, выход конкрементов из полости мочевого пузыря, патологии простаты. Препятствия в виде кровяных сгустков появляются после хирургических вмешательств в области мочевого пузыря либо уретральных кровотечений.

В большинстве случаев ишурия прогрессирует медленно. Исключение составляет выход камня или сгустка крови – тогда задержка и боль при мочеиспускании наступает внезапно и резко. Часто это случается в момент мочевыделения и сопровождается сильными резями.

Патогенез нарушения оттока урины, обусловленный дисфункцией мочевыводящих протоков более сложен: в данной ситуации жидкость, не может выйти не из-за препятствий, а потому что пузырь утратил свойство нормально сокращаться. Неврологические, стрессовые нарушения приводят к нарушению раскрытия сфинктера уретры или подавляют естественные рефлексы – это порождает ишурию.

Классификация

Согласно характеру нарушения мочевого оттока, задержка мочевыделения бывает полной (нет возможности мочиться естественным путем) и неполной (выделение урины происходит, но слабо, остаточная моча находится внутри пузыря).

В соответствии с этиологией, клиникой и продолжительностью патологию подразделяют на три вида:

Нарушение, особенно при отсутствии лечения, способно изменять вид и форму. Так, острая патология нередко становится хронической, а неполная ишурия – полной.

Диагностика

Каждый, кто столкнулся с такой неприятной проблемой, не может не задуматься о том, как избавиться от задержки мочеиспускания, что делать в этом случае и с чего начать?

Борьба с любой патологией начинается с обследования.

В нашем центре диагностика проводится комплексно, с применением современного оборудования и включает ряд необходимых процедур:

Точный диагноз позволит получить данные об особенностях, характере, виде, специфике развития патологии и определиться с ее лечением.

Терапевтическое лечение задержки мочеиспускания

В нашей клинике лечение назначается с учетом всех нюансов патологии пациента, выявленных при обследовании.

Если можно обойтись без оперативного вмешательства, используется индивидуальная консервативная терапия:

Особенности терапии определяются также возрастом пациента: например, задержка мочеиспускания у пожилых людей эффективно лечится физиологическими процедурами и растительными препаратами.

Хирургическое лечение

Если терапия не способна помочь, доктора прибегают к хирургическому лечению нарушения.

Первая помощь при задержке мочеиспускания полной формы (при остром течении) возможна при установке уретрального катетера – специальной трубки для возможности выхода урины из полости пузыря.

Срок такой процедуры зависит от тяжести патологии.

Урологи-хирурги также практикуют установление мочевыводящей трубки в мочевой пузырь путем прокола брюшной стенки (цистостомии) – это позволяет восстановить отток мочевой жидкости. Такая методика целесообразна, если причиной невозможности мочевыделения стал застрявший в протоке конкремент либо его перекрыло новообразование.

В данных случаях больной нуждается в операции по устранению соответствующих барьеров.

Осложнения и последствия

При несвоевременном обращении к специалисту последствия задержки мочеиспускания бывают самыми трагическими.

Запущенные острые формы ишурии приводят к таким болезням, как гидронефроз, острая почечная недостаточность, а хронические – к хроническим заболеваниям почек.

Следствием застоя остаточной урины являются инфицирования тканей, вследствие чего развиваются циститы, пиелонефриты и прочие болезни.

Остаточная моча в мочевом пузыре склонна к кристаллизации – из-за этого в органе образуются камни.

При отсутствии лечения неполная задержка хронического типа нередко трансформируется в более тяжелую – полную и острую.

Профилактика

Профилактика развития ишурии – своевременная диагностика и устранение ее причин.

Чтобы предупредить развитие нарушения, при первых же симптомах обращайтесь к специалистам.

С целью профилактики мужчинам старше 45 лет желательно проходить осмотр уролога ежегодно, а также делать анализ мочи и УЗИ мочеполовых органов.

В группу риска входят также женщины, рожавшие и делавшие операции абортов много раз, и те представительницы слабого пола, которые перенесли гинекологические операции или страдают заболеваниями органов малого таза. Таким женщинам также следует посещать уролога один раз в год.

Прогноз

Современные технологии и передовые методики, применяемые в нашей клинике, гарантируют в абсолютном большинстве случаев лечения задержки мочеиспускания благоприятные прогнозы.

В нашем центре ишурия успешно лечится – эффективное и своевременное лечение, направленное на ликвидацию ее причин, дает положительные результаты, и рецидивы патологии практически не имеют места.

Если вас насторожили первые тревожные симптомы, не стоит терять время: звоните нам, записывайтесь на прием – наши врачи всегда готовы вам помочь!

Часто задаваемые вопросы

После эякуляции хочется писать, но не могу. Это нормально?

— Во время эрекции в норме помочиться сложно. Если эрекция прошла, а мочиться все еще сложно, с этим стоит разбираться в очном порядке.

За последние года два появилась не очень приятная проблема. Раза два, три за этот период, перед месячными идет задержка мочи, очевидные отеки под глазами. С месячными выделяется очень много жидкости. Что нужно обследовать и что за причина?

— Таким образом проявляется предменструальный синдром. Если эти симптомы вызывают беспокойство, тогда в такие дни можете принимать мочегонные средства.

Источник

Затрудненное мочеиспускание

Что такое затрудненное мочеиспускание

Затрудненное мочеиспускание – это состояние, при котором человек не может полноценно опорожнить мочевой пузырь. Моча выделяется по капле, небольшой струей, мочеиспускание затягивается или прерывается. При этом больной испытывает боли, дискомфорт и другие неприятные ощущения.

Практически всегда странгурия – это симптом (признак) определенного заболевания. При первых проявлениях патологии необходимо обратиться к врачу для того чтобы снять негативную симптоматику и определить причину проблему.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин

Затрудненное мочеиспускание у мужчин появляется на фоне:

На появление патологии влияет частая смена половых партнеров, переохлаждение. Проблемы с опорожнением мочевого пузыря часто возникают у людей в пожилом возрасте из-за возникновения застойных процессов в области малого таза.

Затрудненное мочеиспускание у мужчин нередко является следствием таких заболеваний, как:

У развития патологии бывают такие причины, как: наличие в мочеиспускательном канале инородного предмета, сужение уретры, сбои в функционировании мышц сфинктера, которые нарушают контакт между центральной нервной системой и мочевым пузырем.

Неприятный симптом может появиться при травмах позвоночника, регулярных мастурбациях, мочекаменной болезни, агрессивном сексе, поражении почечных клубочков.

Задержка в мочеиспускании указывает на сахарный диабет, нарушения работы эндокринной системы. Также у проблемы бывают неврологические причины, связанные с развитием нейромышечной болезни или возникшие после перенесенного инсульта, повреждений спинного мозга.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин

Дизурия у женщин во многих случаях является последствием заболеваний гинекологического характера и часто развивается на фоне нарушений работы мочеточников, почек.

К основным причинам затрудненного мочеиспускания у женщин относят:

Также затрудненное мочеиспускание нередко указывает на беременность или возникает на фоне попадания в мочеточник инородных тел, защемления уретры, злоупотребления алкоголем. Проблемы с опорожнением мочевого развиваются при образовании слизистых/кровяных сгустков, расстройствах иннервации пузыря, высоком внутрибрюшном давлении.

Странгурия часто является последствием травм позвоночника, спинного мозга, некорректного приема диуретиков, контрацептивов.

Причины затрудненного мочеиспускания у детей

Затрудненное мочеиспускание у детей разного возраста появляется по разным причинам. Чаще всего это последствие таких патологий, как:

Также вызвать проблемы с опорожнением мочевого пузыря могут регулярные спазмы сосудов шеи, головного мозга, при неправильном и бесконтрольном приеме снотворных, мочегонных медикаментов. Вызвать закупорку мочеточника могут скопившиеся сгустки слизи, крови.

Странгурия нередко становится последствием анатомических особенностей малыша, возникает при активном развитии организма, росте органов и сбоях в работе обменных систем. Затрудненное мочеиспускание возникает на фоне переохлаждения, нервных перенапряжений, стрессов, больших физических нагрузок.

У подростков, которые начали раннюю половую жизнь патология может стать последствием развития инфекции, изменения микрофлоры, гинекологических заболеваний.

Причины затрудненного мочеиспускания у беременных

Для женщин в «интересном» положении затрудненное мочеиспускание является распространенной проблемой. Этот признак может быть одним из первых симптомов самой беременности.

К патологическим причинам странгурии у беременных относят:

К непатологическим проявлениям относят стрессы, переохлаждение, неправильное питание, изменение гормонального фона.

Также причиной задержки мочеиспускания становиться сама беременность. Связанно это с индивидуальным местонахождением внутренних органов. Проблемы с опорожнением мочевого пузыря у беременных не редко возникает на 13-14 неделе и не проходит до самих родов. Связанно это с ростом плода, который увеличиваясь в объеме, начинает давить на внутренние органы, создавая препятствия для их нормального функционирования.

Если затрудненное мочеиспускание сопровождается болями, жжением, зудом, сильными позывами, которые не приводят к положительному результату необходимо срочно обратиться к врачу. Такие симптомы – это тревожный сигнал, говорящий о развитии различных, порой опасных для матери и малыша заболеваний.

Диагностика затрудненного мочеиспускания

Для того чтобы найти причину патологии и поставить правильный диагноз врач проводит ряд диагностических мероприятий:

Специалист беседует с больным, который должен в течение нескольких дней вести дневник и отмечать в нем: объем выделяемой урины, частоту позывов. В процессе диалога пациент должен рассказать о хронических заболеваниях, перенесенных травмах, какие медикаменты принимает. Описать симптомы и свои ощущения.

Этот этап необходим для определения первоначальной причины возникновения проблемы. Врач выясняет, есть ли неврологические отклонения от нормы такие, как сенсорный/моторный дефицит. При необходимости женщины осматриваются на гинекологическом кресле, в некоторых случаях определяется сфинктер заднего прохода и другие информативные процедуры.

Главным скрининг-тестом является анализ осадка мочи, который указывает на больных с воспалениями.

Для обследования предстательной железы и уретры применяется трансректальное ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет неинвазивно устанавливать количество остатков урины и патологические изменения, которые вызывают задержку мочеиспускания.

Визуализирует состояние мочевого пузыря, нижних мочевых путей, помогает дать оценку уродинамике, проконтролировать фазы наполнения/опорожнения.

Используется в диагностике пренеопластических, неопластических, воспалительных процессов. Помогает определить изменения мочевого пузыря.

Это очень важное диагностическое мероприятие при выявлении нарушений работы нижних мочевых путей. Методика помогает определить скорость потока, объем, время выделяемой мочи, фазу наполнения мочевого пузыря, профилометрию уретры.

Какие анализы необходимо сдать при затрудненном мочеиспускании

При странгурии в зависимости от первичного диагноза врач назначает следующие анализы:

Для определения заболеваний почек назначается биохимический анализ крови, общий анализ мочи, микроскопическое исследование урины.

УЗИ при затрудненном мочеиспускании

Ультразвуковое исследование – это простой доступный диагностический способ определить причины возникновения патологии. Методика основывается на использовании специальных волн, которые проникая через ткани, отражаются от органов и передают информацию на монитор.

УЗИ назначается для определения различных опухолей, увеличения простаты, скоплений в мочевом пузыре, его шейке, канале небольших камней, при мочекаменной болезни. Также исследование является обязательным мероприятием для подтверждения того что мочевой пузырь переполнен.

Обследование проводится разными способами абдоминально, трансректально, вагинально, в зависимости от типа проблемы. Современные технологии позволяют делать УЗИ не только в стационарных условиях, но и на дому у пациента. Для проведения обследований на адресе больного используется специальная компактная, мобильная аппаратура.

Ультразвуковое исследование отличается высокой скоростью получения результата, доступностью, информативностью, точностью. Во время процедуры пациент не испытывает болевых ощущений, дискомфорта.

В зависимости от типа УЗИ необходимо предварительно наполнить или опорожнить мочевой пузырь, поставить клизму или применить слабительные ректальные свечи. За несколько дней до процедуры желательно исключить из рациона газированные напитки, алкоголь, продукты, вызывающие газообразование.

Симптомы при затрудненном мочеиспускании

Странгурия классифицируется на:

Основной симптом патологии – это сложности, которые возникают при позывах сходить в туалет «по-маленькому». Больной просто не может сделать это полноценно. Второй признак – это качество струи, она теряет свою интенсивность или процесс мочеиспускания постоянно прерывается. Моча выходит по капелькам или не покидает пределы организма совсем, скапливаясь в мочевом пузыре.

Странгурия часто сопровождается:

При разрыве проксимального отдела происходит инфильтрация мочи, что может спровоцировать интоксикацию. Поведение человека сильно меняется, он испытывает страдания, что приводит пациента в сильное нервное возбуждение. Больной не может найти удобное положение и испытывает ярко выраженный дискомфорт.

Помощь при затрудненном мочеиспускании

Задержка мочи может возникнуть неожиданно без каких-либо для этого предпосылок. В таких случаях важно своевременно оказать помощь больному, особенно при острых проявлениях патологии. В этом случае пациент экстренно переводится в стационар, где за его состоянием следят специалисты, которые подбирают лечение, и способы выведения мочи: катетеризацию, цистостомию.

В первом случае в уретру вводится катетер, через который урина выводиться в специальную емкость. Цистостомия более сложная процедура, которая сопровождается надлобковым надрезом, через который внедряется трубка напрямую в мочевой пузырь и урина отводится в особый, регулярно меняющийся мешочек.

Пациентам с хроническим течением болезни урологи оказывают помощь амбулаторно или на дому. Чаще всего у таких больных проблема возникает на фоне простуды, приема алкоголя, воспалений. Здесь также подбирается подходящий метод вывода мочи в зависимости от состояния пациента, наличия противопоказаний и т.д.

Какой врач занимается затрудненным мочеиспусканием

Со сложностями опорожнения мочевого пузыря обращаются к таким специалистам, как:

Чтобы точно узнать, какой доктор вам нужен, обратитесь в нашу клинику, и мы подберем максимально правильное решение и окажем быструю, эффективную помощь.

Куда обратиться при затрудненном мочеиспускании

При хронической, острой сангурии рекомендуется позвонить по нашим телефонам или лично посетить наш современный многопрофильный медицинский центр, где работают лучшие специалисты города, врачи высшей категории с большим опытом и индивидуальным подходам к каждому отдельному случаю.

Для каждого пациента подбирается своя программа лечения и реабилитации. Доктора оценивают состояние больного, фазу и течение патологии, симптомы, возраст и сопутствующие заболевание и только после этого разрабатывается схема лечения, которая в первую очередь направлена на облегчение страданий человека. С помощью новейшего, технологичного оборудования после снятия симптоматики, врачи диагностируют причину, возникновения патологии.

Вызов уролога на дом при затрудненном мочеиспускании

В нашей клинике особой популярностью пользуется услуга вызов уролога на дом, которая позволяет пациенту быстро, в привычных для него комфортных условиях получить грамотную, квалифицированную помощь.

Все выездные бригады оборудованы специальной диагностической, мобильной аппаратурой и дополнительными медицинскими элементами, которые помогут облегчить состояние человека, без его транспортировки в стационар. Такая услуга незаменима для лежачих, пожилых, занятых больных. Она упростит жизнь людям, у которых развилась острая задержка мочи.

Вызвать врача на дом легко. Для этого всего лишь нужно набрать номер телефона нашей клиники, и мы экстренно отправим к вам бригаду специалистов, которые не только проведут катетеризацию, цистостомию, но и смогут впоследствии следить за состоянием больного и помогать, ему менять катетеры, цистостому и проводить другие немаловажные процедуры.

Лечение затрудненного мочеиспускания

Первоначально при острой форме патологии специалисты проводят мероприятия по выводу урины из переполненного мочевого пузыря. Для этого используется катетер или цистостома, если катетеризация противопоказана.

Установка не рекомендована в следующих случаях:

Также катетеризация не всегда возможна физически. На это влияет наличие опухолей, конкремент перекрывший мочеточник, стриктура. При таком раскладе проводится надлобковое внедрение в мочевой пузырь специальной трубки с емкостью для сбора биологического материала. Чтобы орган и не потерял свою прежнюю работоспособность его необходимо постоянно тренировать.

Если ишурия появилась на фоне психоэмоциональных проблем, нервных перенапряжений, стрессов врач может назначить седативные препараты. Прием средств может продлиться до двух месяцев. Успокаивающие рекомендованы при нарушениях сна, раздражительности, неврозах.

В некоторых случаях для снижения тонуса гладкой мускулатуры применяются миотропные, нейротропные спазмолитики. Также при затрудненном мочеиспускании немаловажными препаратами являются диуретики, то есть мочегонные средства. В сложных ситуациях, особенно при наличии конкрементов в мочевом пузыре, почке назначается хирургическая операция.

Распространенные лекарства при задержке мочи:

Также врач может предложить физиопроцедуры, дробление камней ультразвуком, трансплантация тканей при необходимости расширения мочевыводящего канала, массаж простаты.

Любое даже самое на первый взгляд безопасное лечение должен подбирать только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Это чревато опасными последствиями.

Профилактика затрудненного мочеиспускания

Чтобы предотвратить развитие задержки мочи необходимо соблюдать некоторые правила профилактики:

Если предстоит плановая хирургическая операция важно заранее научиться опорожнять мочевой пузырь естественным путем в позе лежа. Длительная иммобилизация, которая чаще всего необходима в послеоперационный период может стать причиной задержки мочи. А такие навыки исключат риск развития патологии.

Видео о затрудненном мочеиспускании

Осложнения затрудненного мочеиспускания

При хроническом течении заболевания регулярная задержка мочи негативно влияет на состояние всего организма. Практически во всех органах мочевой системы возникает определенная напряженность и увеличивается риск почечной недостаточности, развития воспалительных процессов.

Странгурия способна стать причиной таких опасных осложнений, как:

Чтобы избежать опасных последствий, важно своевременно обратиться к специалистам нашей клиники и четко следовать их рекомендациям.

Неполное мочеиспускание

Неполное опорожнение мочевого пузыря – это субъективное или объективное ощущения того, что моча не полностью вышла из мочевыделительной системы. В первом случае со здоровьем все в порядке, просто человек испытывает ложные ощущения. Во второй ситуации проблема реально существует и с ней надо срочно обратиться к врачу.

Причинами такого состояния могут стать:

Иногда облегчить состояние больного достаточно просто с помощью диуретиков в сложных случаях врачи подбирают более радикальное решение проблемы. Так как частично моча выходит наружу при своевременном обращении к специалисту можно обойтись щадящим лечением.

После снятия симптоматики важно поставить правильный диагноз, чтобы установить основную причину болезни. На основании результатов обследования доктор подбирает эффективное и по мере возможности безопасное лечение.

Затрудненное мочеиспускание по ночам

Затрудненное мочеиспускание по ночам нередко возникает у пожилых людей, мужчин с простатитом, беременных женщин. Причин у патологии много, поэтому не только перечисленные категории граждан могут страдать этим недугом.

Главный симптом заболевания – это частые позывы к мочеиспусканию в ночной период и невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь.

Такое состояние сигнализирует об:

Патология нередко является последствием малоподвижного образа жизни, регулярных стрессов, алкоголизма. Если причиной задержки стало психоэмоциональное состояние, то исправить ситуацию в некоторых случаях удается с помощью приема седативных средств. При нормализации психологического фона проблема чаще всего решается полностью.

Даже если задержка мочеиспускания произошла единожды и в последующие ночи не повторялась, все равно стоит пройти обследование и убедиться, что со здоровьем все в порядке.

Что делать при затрудненном мочеиспускании

Люди, которые уже столкнулись со странгурией, должны пересмотреть свой образ жизни. В первую очередь им рекомендуется строго соблюдать режим и не злоупотреблять пищей, которая способна вызывать запоры, жажду, алкоголем, сладкими напитками. Важно перед сном ограничить количество принимаемой жидкости.

Для того чтобы отрегулировать работу кишечника можно включить в свой ежедневный рацион еду, богатую клетчаткой, кисломолочные продукты, чернослив. Не стоит забывать много двигаться. Перед сном мочевой пузырь должен быть полностью опорожнен. Нельзя терпеть до последнего, при первых позывах нужно сразу же идти в туалет.

При мочекаменной болезни необходимо пройти все этапы лечения и при первых симптомах появления камня в мочевом надо провести операцию, процедуру дробления в нашей клинике.

В домашних условиях врач окажет первую помощь. Разместит тепло в области мочевого пузыря, введет спазмолитики, обезболивающие. При наличии резинового катетера доктор проведет катетеризацию. В стационаре пациенту опорожняют мочевой и отправляют в урологическое отделение.

Затрудненное мочеиспускание после секса

Проблемы с мочеиспускание после секса в некоторых случаях норма, но чаще всего это симптом того что у мужчины или женщины есть проблемы со здоровьем. В первую очередь такую патологию может вызвать незащищенный половой акт и частая смена партнеров, что рано или поздно приведет к заражению венерической инфекцией.

При любом раскладе, нужно посетить врача даже, если проблема возникла единожды. Скорее всего это знак, который поможет своевременно остановить более серьезные патологии и не доводить странгурию до острой формы.

Дата публикации 2019-10-27

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник