если новорожденный подавился при срыгивании что делать
Первая помощь, если ребенок подавился
Содержание статьи
В жизни каждого малыша могут происходить ситуации, требующие незамедлительной реакции родителей. Именно поэтому важно четко знать последовательность действий:
Что делать, если ребенок подавился
Сохраняйте спокойствие, паника плохой союзник, а от скорости и правильности оказания первой помощи зависит здоровье малыша.
Принципы оказания помощи:
1. Открыть рот и удалить видимый предмет, затрудняющий дыхание. Если его не видно, только тогда приступаем к 2 пункту. Другие члены семьи должны вызвать скорую помощь.
Если ребенок старше года:
1. Открыть рот и удалить видимый предмет, затрудняющий дыхание. Если его не видно, только тогда приступаем к 2 пункту. Другие члены семьи должны вызвать скорую помощь.
Что делать, если ребёнок захлебнулся
Захлебнуться можно, купаясь в ванне или бассейне, да и попросту, неудачно вдохнув при сосании смеси или воды.
Последовательность действий родителей:
Что делать, если инородное тело попало в нос
Случается и так, что ребенок засовывает себе в нос бусинку, пуговичку или мелкую деталь от игрушки. В данной ситуации рекомендуется не проявлять инициативы, а как можно быстрее доставить ребенка ко врачу. Без наличия специальных инструментов, родители, пытаясь достать бусинку или пуговицу, чаще всего проталкивает их еще глубже. Это очень опасно так как инородное тело может упасть в нижележащие дыхательные пути. Отправляйтесь в травмпункт (заранее уточните, есть ли там ЛОР-врач) или в приемное отделение многопрофильной детской больницы.
Иногда инородное тело в носу обнаруживается не сразу, указывать на него могут слизистые, желтовато-зеленые выделения из носа, неприятный запах и храп во сне. Грамотный ЛОР-врач поставит диагноз и быстро избавит ребенка от проблемы.
Что делать если ребенок подавился
Часто бывают случаи, когда во время приёма пищи еда попадает ребёнку «не в то горло». Это случается даже с малышами, которые питаются грудным молоком. Родители внимательно следят за питанием ребёнка. Очень важно знать, что необходимо сделать, если ребёнок подавился.
Как понять, что малыш подавился
Есть множество очевидных признаков, по которым можно понять, что ребёнок поперхнулся или подавился. Этот процесс делится на две стадии: лёгкую и тяжёлую.
Симптомы лёгкой стадии:
ребёнок находится в сознании;
нет остановки дыхания.
Если малыш может плакать, значит, его дыхательные пути свободны. Из-за интенсивного кашля часто возникает рвота. Кашель и рвота очистят лёгкие и выведут наружу частицы пищи. Не стоит сильно хлопать ребёнка по спине, потому что организм уже включил свои защитные механизмы. Нельзя переворачивать его вниз головой, это только навредит. Надо посидеть рядом с ребёнком, пока он откашливается, и успокоить его.
Если у малыша тяжёлая стадия, то ему понадобится серьёзное лечение. Без экстренной помощи счёт идёт на минуты: ребёнок может задохнуться и умереть.
Признаки тяжёлой стадии:
ребёнок раскрывает рот, но не может издать ни звука;
испуганные глаза широко открыты;
малыш держится руками за горло;
Нужно немедленно вызвать «скорую помощь». Самостоятельно нельзя принимать никаких действий, особенно если малыш подавился не пищей, а каким-нибудь твёрдым предметом. Инородное тело из дыхательных путей может извлечь только опытный квалифицированный врач.
Чего нельзя делать
Случаи, когда ребёнок захлёбывается или давится едой, происходят довольно часто. Когда у младенца режутся зубки, он может откусить достаточно крупный кусочек пищи. Если в эту секунду он заплачет или засмеётся, он может подавиться. Изучая окружающий мир, дети всё тянут в рот, причём не всегда съедобные предметы.
Самое главное, что должны сделать родители, — сохранять спокойствие. Испуг мамы мгновенно передаётся ребёнку. Если он испугается, его состояние ухудшится.
Если малыш кашляет, значит, ему не нужна помощь. Он сможет откашляться сам. Достаточно побыть рядом и утешить.
Но если предмет попал в дыхательные пути, то ни в коем случае нельзя с силой хлопать по спине, если ребёнок стоит или сидит. Из-за этого кусок может упасть ещё глубже. Нужно уложить малыша так, чтобы голова и спина были наклонены. Предмет нельзя доставать самостоятельно, требуется немедленная помощь врача. Нужно оказать малышу первую помощь по специальному методу.
Что делать, если подавился новорожденный или младенец до 1 года
Грудные дети часто могут подавиться материнским молоком. Это происходит по разным причинам:
Неправильное прикладывание младенца к груди — во время кормления голова младенца должна располагаться выше области ножек и таза.
Долгие перерывы между кормлениями — голодный младенец сосёт грудь (бутылочку) чересчур быстро и сильно. Не успевая глотать, он может подавиться.
Слишком большое количество молока в груди — молоко течёт чересчур быстро, и младенец не успевает всё проглотить. То же самое происходит, если в соске бутылочки очень большое отверстие.
Необходимо научиться правильно прикладывать младенца к груди. Если он поперхнулся во время кормления, нужно оказать первую помощь:
Поднять обе ручки младенца вверх.
Вытянуть руку и положить на ней младенца. Лицо должно оказаться в материнской ладони. Ягодицы должны располагаться выше головы.
Надо работать нижней частью внутренней стороны ладони. Необходимо 5 раз осторожно толкнуть ребёнка между лопатками. Движения должны выполняться сверху вниз.
Затем перевернуть младенца на спину так, чтобы ягодицы оставались выше головы. Надо 5 раз аккуратно надавить под рёбрами, чтобы вытолкнуть молоко из лёгких.
Чередовать эти два способа, пока младенец не задышит сам.
Если кусок еды застрял в гортани, можно нажать пальцем на кончик языка, чтобы вызвать рвоту, или поднять малыша за ноги лицом вниз.
Если младенец потерял сознание или стал задыхаться, то первую помощь нужно оказывать до приезда «скорой помощи». Все действия надо выполнять с силой, но не резко.
Младенца, в рацион которого ввели прикорм, необходимо научить правильному поведению за столом (не смеяться и не разговаривать с полным ртом).
Первая помощь ребёнку старше 1 года
Дети старше 12 месяцев легко воспринимают эмоции окружающих, поэтому могут испугаться, если боится мама. Нужно постараться быть спокойной и невозмутимой. Малыш сам может откашляться. Если этого не происходит, надо слегка нажать на кончик языка, чтобы началась рвота.
Если же ничто не помогает, то нужно оказать первую помощь по Хэймлиху. Есть два алгоритма: для тех, кто в сознании, и для тех, кто в бессознательном состоянии.
Если малыш в сознании и может стоять или сидеть:
Сжать правую руку в кулак, а левую положить поверх правой.
Обхватить его сзади и положить свои руки в пространство между пупком и рёбрами ребёнка.
Согнув руки в локтях, несколько раз толкнуть ребёнка в эту область. Эти движения надо выполнять, пока малыш не начнёт свободно дышать.
Если ребёнок без сознания:
Уложить его на спину и сесть на его бёдра. Голова малыша лежит ровно и прямо.
Руки расположить в области между рёбрами и низом живота. Правая рука — в кулак, левая — поверх неё. Обе руки согнуты.
Сделать несколько быстрых толчков вверх в сторону диафрагмы. Продолжать, пока не восстановится дыхание.
Генри Хэймлих изобрёл очень эффективную методику, которая спасла много жизней.
Что делать, если ребёнок перестал дышать
Иногда стресс или спазм гортани приводят к тому, что малыш перестаёт дышать. В этом случае надо срочно оказать помощь.
Уложить его на бок.
Слегка запрокинуть его голову назад.
Приподнять его подбородок.
Если ничто не помогает, надо вызвать «скорую» и делать ребёнку искусственное дыхание:
Ребёнок лежит на спине, запрокинув голову. Рот должен быть приоткрыт. Надо вынуть изо рта все посторонние предметы.
Родитель делает два глубоких вдоха в рот ребёнка. Если грудь малыша двигается, значит, он может сам дышать. Если нет, надо продолжать реанимационные действия.
После 2 вдохов надо сделать непрямой массаж сердца. Надо положить ладони так, чтобы одна оказалась поверх второй. Руки нужно положить на грудь ребёнка и сделать несколько сильных толчковых движений. Грудь малыша должна выпрямляться после каждого удара. Всего надо сделать 15 нажатий.
Если дыхание и сердцебиение не вернулись, то реанимационные действия продолжают. На 2 вдох приходится 15 нажатий на грудь.
Эти мероприятия надо повторять до приезда «скорой помощи». Фельдшер заберёт малыша в больницу, где будет сделана операция по извлечению инородного тела.
Как не допустить
Очень важно соблюдать меры предосторожности, чтобы малыш не подавился:
Кусочки пищи для первого прикорма должны быть очень маленькими. Лучше всего давать их ребёнку через специальные сеточки или просто перетирать еду на тёрке.
Грудного младенца надо правильно прикладывать: голова выше туловища.
При грудном вскармливании надо, чтобы в рот младенца не попадало слишком много молока. В бутылочке должно быть маленькое отверстие.
Младенца надо кормить грудью как можно чаще, чтобы он не страдал от голода.
Нельзя дарить малышу игрушки с мелкими деталями. Желательно, чтобы у мягких игрушек был короткий ворс.
Нужно научить ребёнка хорошо себя вести за столом.
Родитель должен быть рядом с ребёнком, когда тот играет.
Нельзя кормить малыша насильно, если он не хочет есть. Сопротивляясь, он может подавиться.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Что делать, если грудной ребенок подавился молоком
Если новорожденный во время кормления внезапно потерял способность дышать, плакать и кричать, это может свидетельствовать о том, что он захлебнулся молоком. Частичная блокировка дыхательных путей вызывает затрудненное дыхание и кашель. Удушение же выступает результатом полной обструкции (закупорки) дыхательных путей. Знание того, что делать, если грудной ребенок подавился молоком, является жизненно важным в таких ситуациях.
Что делать, когда новорожденный захлебнулся молоком
Когда вы видите, что новорожденный захлебывается грудным молоком, но может кашлять, дайте ему прокашляться — это лучший способ очистки дыхательных путей.
Когда же кашля нет, младенец безрезультатно пытается вдохнуть, его лицо приобретает синюшный оттенок. Взрослому нужно быстро повернуть малыша на спину и положить себе на руку, опустив ее при этом на колено. Попа должна быть выше головы (как показано на картинке ниже). Хлопните рукой между лопатками до пяти раз. Этот способ эффективен в большинстве случаев.
Если ребенок все еще не может дышать:
Эти действия нужно делать осторожно, чтобы не повредить внутренние органы. Методика больше подходит для удаления твердых инородных тел.
При успешном исходе нужно обратиться к врачу, поскольку ребенок мог пострадать вследствие вышеописанных мероприятий. Если все действия оказались безуспешными, следует проводить искусственное дыхание.
Что делать в серьезных случаях
Если грудной ребёнок захлебнулся молоком, потерял сознание и тяжело дышит, нужно предпринимать неотложные действия. Следуйте инструкции, представленной ниже:
Как сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца?
Сначала делается искусственное дыхание, а затем – непрямой массаж сердца.
Искусственное дыхание
Порядок действий при выполнении искусственного дыхания, когда младенец поперхнулся молоком:
Повторите указанные действия 2 раза.
Массаж сердца
Затем выполняйте массаж сердца. Порядок действий следующий:
Итого, нужно сделать 2 вдоха, 30 нажатий, 2 вдоха, 30 нажатий и так далее.
Выполняйте дыхание и массаж в течение двух минут, прежде чем обращаться за помощью (если никто другой рядом не может это сделать). Продолжайте осуществлять реанимационные мероприятия до появления признаков жизни либо до прибытия медицинского персонала.
Естественно, без тренировки выполнять реанимационные действия сложно. Чтобы получить необходимый опыт и, в случае чего, четко знать, что нужно делать, когда новорожденный поперхнулся молоком, рекомендуем пройти курсы первой помощи.
Профилактика
У новорожденных есть естественные механизмы для защиты от захлебывания. Поэтому специалисты говорят, что особых правил предотвращения подобных случаев нет, поскольку ситуации, когда грудничок подавился молоком, являются скорее исключением из правил. Некоторые риски существуют если у матери большая грудь, и она кормит малыша в лежачем положении. Однако даже в этих случаях младенцы знают, что делать, чтобы не захлебываться, они попросту отстраняются от груди. Если ребенок часто давится, возможно, у него нарушены функции глотания либо сосания, поэтому следует обратиться к врачу.
Вскармливание бутылочкой, по словам экспертов, увеличивает риск поперхнуться. Это связано с тем, что малыш может не успевать глотать сильную струю молока. Будьте бдительны, когда кормите ребенка с бутылочки. Не оставляйте ее если кроха уснул – он может поперхнуться жидкостью во сне.
Асфиксия новорожденных
Остановка дыхания у ребенка. Что делать, если ребенок задыхается? Причины асфиксии и ее профилактика.
Ирина Кирьянова педиатр, кандидат медицинских наук
Казалось бы, что может грозить новорожденному в стенах родного дома? Он ведь и двигаться еще толком не умеет. Тем не менее дети первого месяца жизни нередко становятся жертвами трагических случайностей. Одна из них — удушье, или, как называют его медики, асфиксия. Что делать в такой ситуации и можно ли ее предотвратить?
Причины удушья у детей
Асфиксия — удушье, вызванное сдавлением дыхательных путей, закрытием их просвета слизью, пищей, сдавлением шеи, грудной клетки и живота и ведущее к кислородному голоданию и избыточному накоплению углекислого газа в тканях и клетках организма, что грозит тяжелыми расстройствами деятельности нервной системы, дыхания и кровообращения.
У новорожденного это состояние может быть вызвано в основном двумя причинами:
Внешние признаки асфиксии
У малыша наблюдается двигательное беспокойство, поперхивание, ребенок хватает ртом воздух, может быть сдавленный приглушенный плач (но бывает, что дети не плачут и тем самым не привлекают к себе внимания). Могут появиться не свойственные ранее хрипящие, свистящие звуки — так называемое стридорозное дыхание, осипший голос или полное его отсутствие, неожиданный, приступообразный кашель, одышка, втягивание надключичных ямок, межреберных промежутков, живота, испуганные глаза, образование большого количества слюны, учащенное, а затем замедленное сердцебиение, ослабленное дыхание. Характерны для удушья цианоз (синеватое окрашивание) лица, конечностей, тела, потеря сознания, судороги, полное мышечное расслабление, отсутствие рефлексов.
Что делать, если ребенок подавился?
В такой критической ситуации времени на ожидание медицинской помощи нет, и необходимо рассчитывать прежде всего на себя.
Но не пытайтесь ухватить пальцами предмет, застрявший в горле, — так вы можете протолкнуть его еще дальше и вызвать рефлекторную остановку дыхания.
Ребенок не дышит? Начинаем реанимацию!
Прежде всего нужно положить ребенка на спину на ровную жесткую поверхность (стол, пол, земля), а под лопатки положить пеленку, одежду, скатанную в виде валика. Тогда голова пострадавшего окажется запрокинутой и язык не будет западать, препятствуя прохождению воздуха в дыхательные пути. После этого ребенка надо раздеть, убрав всю сдавливающую одежду.
Примечание. Пульсацию у новорожденного проще всего обнаружить на большом родничке, а также на плечевой артерии: руку ребенка отведите от тела и поверните ладонью вверх. В средней трети плеча на внутренней стороне указательным и средним пальцами нащупайте пульс между двумя мышцами. Проверять пульс на сонной артерии, на шее у новорожденных трудно из-за того, что шея еще короткая, а кожа на ней имеет многочисленные складочки.
Для того чтобы проверить сердцебиение, необходимо положить свою ладонь на грудную клетку малыша, на область левой молочной железы. Если вам удается ощутить сердцебиение, но пульса на артериях нет, то сердечная деятельность считается недостаточной и необходимы реанимационные мероприятия. Такие мероприятия необходимы и при отсутствии сердцебиения.
После каждого вдоха необходимо проводить непрямой массаж сердца.
На грудной клетке малыша необходимо найти точку, на которую следует нажимать. Ориентир таков — она располагается на ширину одного пальца ниже линии, мысленно проведенной между сосками, по левому краю грудины (примерно в нижней ее трети).
Детям до года необходимо резко нажимать на данную точку двумя пальцами — указательным и средним, при этом руки следует держать строго перпендикулярно телу пострадавшего, в локтях не сгибать, усилия должны производиться только руками, а не всем телом, то есть нельзя переносить вес своего тела на руки, чтобы не повредить ребра ребенка.
Грудную клетку ребенка надо обхватить обеими руками (большие пальцы лежат на указанной области) и энергично сжимать ее. Частота надавливаний на грудную клетку у новорожденных — 120 раз в минуту. Помните, что при выполнении искусственного дыхания массаж сердца прерывают, чтобы он не мешал дыхательным движениям грудной клетки.
Критерий эффективности непрямого массажа сердца — появление пульса на большом родничке и крупных сосудах (см. выше). Поэтому, проводя реанимацию, примерно раз в минуту проверяйте наличие пульсации. В том случае, если пульсация восстановилась, непрямой массаж следует прекратить, а искусственное дыхание продолжать до восстановления самостоятельного дыхания. Если пульс отсутствует, продолжайте реанимацию дальше и ежеминутно контролируйте пульс. Иногда определить пульс бывает затруднительно из-за малого наполнения сосудов или в результате ошибки при поиске точки нащупывания пульса. Поэтому спустя 3-5 минут непрямой массаж сердца и искусственное дыхание рекомендуется прервать и по внешним признакам установить наличие самостоятельного сердцебиения, спонтанного дыхания, размера зрачков. Узкие зрачки является признаком восстановления работы головного мозга.
Чего вы должны добиться в результате всех реанимационных мероприятий? Восстановления жизнедеятельности организма, т.е. возникновения самостоятельного дыхания, пульсации, сердцебиения, сужения зрачков и реакция их на свет, изменения цвета кожи с бледного, синюшного на розовый.
Затем ребенка следует доставить в больницу для всестороннего обследования, особенно если остановка дыхания развилась при срыгивании или рвоте. Пищевые массы, попавшие в бронхи из желудка, являются кислыми за счет желудочного сока и тем самым являются агрессивной средой для нежной слизистой оболочки дыхательных путей, приводя к ее повреждению, воспалению. Скорее всего, в таком случае будет проведена санационная бронхоскопия (введение в бронхи оптического аппарата, который позволяет осмотреть бронхи и при необходимости провести их промывание), рентгенограмма и назначены антибиотики.
Если при оказании реанимационной помощи сердцебиение и дыхание не восстанавливаются, а зрачки остаются широкими, то непрямой массаж сердца и искусственное дыхание следует продолжать до приезда «скорой помощи» или до сердечной и дыхательной деятельности. Решение о прекращении реанимации принимает врач.
Чтобы увеличить время жизни коры головного мозга при нарушении жизнедеятельности, в первые же мгновения после потери сознания обложите голову ребенка чем-то холодным (грелкой, бутылками с холодной водой, льдом из холодильника, пакетом с замороженными овощами, замороженным мясом и т.д.).
Если на любом этапе реанимации у ребенка началась рвота, поверните его на бок, пальцем очистите рот от рвотных масс, снова уложите на спину и продолжайте оживление.
Профилактика удушья у новорожденного
В заключение отметим, что о безопасности малютки надо думать всегда. Он очень беззащитен и помочь себе может, разве что призывая окружающих плачем.
Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Как помочь ребенку в срыгивании
Кормление грудью — совершенно особое время для мамы и ее новорожденного малыша. Вместе с чувством близости и привязанности, которое приносит кормление, постижение его нюансов не может не вызвать множества вопросов, в том числе вопрос, как помочь младенцу в срыгивании. Срыгивание у новорожденного отнюдь не всегда результат простого похлопывания по его спинке.
В этой статье мы поговорим об основах помощи новорожденному при срыгивании, а также о других связанных со срыгиванием вопросах, которые могут у вас возникнуть.
Почему малыши срыгивают?
Давайте разбираться по порядку: прежде всего, почему новорожденным нужно срыгивать? Во время кормления дети обычно заглатывают лишний воздух — это называется аэрофагия. Срыгивание помогает предотвратить попадание этого воздуха в кишечник, а также рвоту, газообразование и капризность ребенка. Чтобы избежать обратного выброса молока после кормления, следует чаще давать малышу возможность срыгнуть.
Как помочь новорожденному в срыгивании?
В течение первых шести месяцев ребенка после каждого кормления следует держать в вертикальном положении столбиком в течение 10–15 минут. Это поможет удержать молоко в его желудке, но, если малыш иногда все равно срыгивает, родителям не следует беспокоиться. Во время ношения малыша в вертикальном положении вы можете положить себе на плечо детскую пеленку или салфетки, чтобы ваша одежда осталась чистой.
Мы уже выяснили, почему срыгивание важно, а теперь давайте узнаем, как помочь ребенку в срыгивании. Родители должны сложенной в горсть ладонью нежно похлопывать малыша по спинке, пока он не срыгнет. Складывать руку в горсть важно, поскольку похлопывание плоской ладонью может быть слишком сильным для младенца.
Все малыши разные, и единственно правильного положения для срыгивания просто нет. Для начала можно попробовать следующие варианты:
Вот несколько советов о том, как лучше всего помочь новорожденному в срыгивании:
Важно давать ребенку возможность срыгнуть после еды, даже если он срыгивал во время кормления!
Если малыш склонен к газообразованию, чаще давайте ему срыгивать. Также если его часто рвет или он страдает гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), давайте ему срыгивать после каждых 30 мл при кормлении из бутылочки или каждые пять минут при кормлении грудью.
Как долго следует держать ребенка, чтобы он срыгнул? У всех по-разному, но обычно удерживание новорожденного в вертикальном положении в течение 15–20 минут после кормления помогает молоку остаться в желудке малыша.
Сведите к минимуму объем заглатываемого воздуха. Образование газов и срыгивание возникают в результате аэрофагии во время кормления. Малыш неизбежно будет заглатывать воздух, но есть способы предотвратить его заглатывание в чрезмерном объеме. Кормите ли вы ребенка из бутылочки или комбинируете кормление грудью с кормлением из бутылочки, антиколиковая бутылочка Philips Avent с клапаном AirFree разработана так, что соска всегда наполнена молоком без излишков воздуха даже в горизонтальном положении, тем самым предотвращая заглатывание лишнего воздуха ребенком во время кормления.
Уменьшение объема воздуха, который заглатывает ваш ребенок, может помочь снизить риск возникновения колик, повышенного газообразования и срыгиваний у малыша.
Кормление грудью — чудесное время, способствующее укреплению привязанности между родителями и малышом. Все мамы и все дети разные, поэтому, чтобы научиться помогать новорожденному правильно срыгивать, вам могут потребоваться время и практика.