если верхнее давление высокое а нижнее нормальное что это значит

Повышенное верхнее давление

Измеряя давление тонометром, вы заметили превышение нормальных для вас показателей? Важно знать, что означает высокое верхнее давление и к каким последствиям оно может привести в будущем. О гипертонии и необходимости ее лечения можно говорить, когда систолический показатель регулярно скачет вверх на 20–30 мм рт. ст. Причем именно верхние цифры становятся причиной возникновения характерных симптомов. Нижние при этом могут быть нормальными или даже пониженными, но чаще они повышаются практически синхронно. Важно выяснить, от чего повышается АД, является ли патология первичным заболеванием или отображает другие процессы в организме.

Что такое верхнее давление и как оно проявляется?

Вопрос, за что отвечает систолическое давление, волнует каждого гипертоника. Первые цифры на тонометре показывают степень напора крови в момент максимального сердечного сокращения. Чем они выше, тем сложнее кровяному потоку двигаться по сосудам. Нижнее (диастолическое) давление демонстрирует, как движется кровь по сосудам на этапе от сердечного до следующего сокращения. Так как нижние показатели относятся к пассивным, основополагающими при диагностике гипертонии являются именно верхние цифры.

Не только высокое поверхностное давление на фоне повышенного, нормального или пониженного нижнего говорит о неполадках в организме. Заподозрить неладное можно по следующим симптомам, свидетельствующим о развитии гипертонии:

От чего зависят показатели

Несмотря на то что верхнее АД называют сердечным, на цифры влияет сразу несколько факторов, а именно

Таким образом, на верхнее артериальное давление воздействует не только сердце, но и кровеносные сосуды (крупные).

Чаще всего со скачками систолического АД сталкиваются пожилые люди, у которых в связи с возрастными изменениями снижается эластичность сосудов. Но сегодня гипертонию диагностируют и у молодых людей. Причины, вызывающие нарушение, могут быть следующими:

Нормы

Для каждого человека данные показатели могут быть различными. Норма зависит от возраста, пола, веса, расовой принадлежности, состояния сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Некоторые люди чувствуют себя здоровыми при постоянном АД 150/100, другим становится плохо при 130/90 мм рт. ст.

Мы привыкли считать эталоном показатели 120/80 мм рт. ст. Но это далеко не так. Лучше ориентироваться на возраст, так как именно от него зависит, какое давление может вызывать опасения. Например, верхние пределы нормы:

Усредненными цифрами на дисплее тонометра, вызывающими опасение за здоровье больного, являются 140/90 мм рт. ст. Но это актуально лишь для здорового человека. Например, при сахарном диабете такое АД является нормальным и не требует специальной коррекции медпрепаратами.

Давление ниже 100/60 мм рт. ст. относится к пониженному. Но для спортсменов или людей, постоянно подвергающихся нагрузкам, оно со временем становится нормальным. Так организм приспосабливается к ситуации и регулирует состояние человека.

Возможные осложнения изолированной гипертонии

Ситуацию, когда верхнее давление высокое, а нижнее нормальное, специалисты называют изолированной гипертонией. Нарушение связано с понижением степени растяжимости артерий, в том числе и самой главной — аорты. Именно она в норме отвечает за прием крови и подавление напора при сердечном выбросе. Эластичность позволяет спокойно пропускать кровяной поток, но при увеличении жесткости артериальных стенок эта способность теряется. Кровь не может циркулировать по сосудам с оптимальной скоростью, что и провоцирует скачки давления. Мелкие сосуды при этом не затрагиваются, поэтому показатели нижнего давления остаются нормальными.

Такое состояние со временем может привести к ряду дополнительных нарушений, среди которых можно отметить следующие:

Что же делать в этом случае? Лечить. Причем не только избавлять человека от неприятных симптомов, но и устранять причину, вызвавшую нарушение. Чем раньше будет диагностирована проблема, дан ответ на вопрос, почему верхнее давление высокое, а нижнее низкое и составлена схема терапии, тем быстрее вы сможете избавиться от заболевания и тем ниже риск развития всевозможных осложнений.

Заключение

Какое бы ни было АД, его необходимо регулярно контролировать. Это позволяет вовремя обратить внимание на проблему и обратиться за медицинской помощью, не позволяя гипертонии всерьез и надолго изменить вашу жизнь, внеся в нее целый ряд ограничений, среди которых постоянный прием таблеток, режим труда и отдыха, отказ от вредных привычек и привычных физических нагрузок, которые могут повысить давление.

Источник

Читаем показатели артериального давления

Единственный способ узнать, есть ли у вас высокое или низкое артериальное давление — это измерить свое артериальное давление. Понимание ваших результатов является ключом к контролю вашего артериального давления.

Какое число важнее?

Обычно больше внимания уделяется систолическому артериальному давлению (первое число) как главному фактору риска сердечно-сосудистых заболеваний для людей старше 50 лет. У большинства людей систолическое артериальное давление неуклонно повышается с возрастом из-за потери эластичности крупных артерий, увеличения частоты сердечных сокращений и развития сосудистых заболеваний.

Тем не менее, повышенное систолическое или повышенное значение диастолического артериального давления может использоваться для постановки диагноза высокого артериального давления. Риск смерти от ишемической болезни сердца и инсульта удваивается с увеличением систолического давления на 20 мм рт. ст. или диастолического на 10 мм рт. ст. среди людей в возрасте от 40 до 89 лет.

Диапазоны артериального давления

У нас в стране придерживаются норм Европейского общества по изучению гипертензии, также есть рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2020, которые установили следующие диапазоны цифр:

Примечание: Диагноз должен быть подтвержден врачом. Гипертония – это заболевание или диагноз, а гипертензия – сам факт повышения давления. Врач также может оценить любые необычно низкие показатели артериального давления и связанные с ним симптомы.

Нормальное давление

Если ваши результаты попадают в эту категорию, придерживайтесь полезных для сердца привычек, таких как сбалансированная диета и регулярные упражнения.

Повышенное давление

Повышенное артериальное давление — это когда показания постоянно находятся в диапазоне выше 140 мм.рт.ст для систолического и для диастолического более 90 мм рт. ст. Необходимо принять меры для контроля этого состояния.

Гипертония 1 степени

1 степени гипертонии — это когда артериальное давление постоянно колеблется систолическое в пределах 140–159 и/или диастолическое выше 90–99 мм рт. Ст. На этой стадии высокого кровяного давления врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и могут рассмотреть возможность приема лекарств от кровяного давления. Дальнейшие действия зависят от вашего риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗС), таких как сердечный приступ или инсульт и факторов риска.

Гипертония 2 и 3 степени

2 степень гипертонии — это когда артериальное давление постоянно находится на уровне 160/100 мм.рт.ст. или выше. На этих стадиях высокого кровяного давления врачи могут назначить комбинацию лекарств от кровяного давления и порекомендовать незамедлительно изменить образ жизни.

Гипертонический криз

Эта стадия высокого кровяного давления требует медицинской помощи. Если ваши показания артериального давления внезапно превысят 180/120 мм рт. ст., подождите пять минут, а затем снова проверьте артериальное давление. Если ваши показатели по-прежнему необычно высоки, немедленно обратитесь к врачу. Возможно, у вас гипертонический криз.

Если ваше кровяное давление выше 180/120 мм рт. ст. и вы испытываете признаки возможного поражения органов, такие как боль в груди, одышка, боль в спине, онемение / слабость, изменение зрения или затрудненная речь, не ждите, снижения давления. Позвоните 103

Симптомы пониженного давления

Большинство врачей считают хроническое низкое артериальное давление опасным только в том случае, если оно вызывает заметные признаки и симптомы, такие как:

Единичное отклонение показателей давления от нормы не является поводом для беспокойства, если только вы не испытываете каких-либо других симптомов.

Почему артериальное давление измеряется в мм рт. ст.

Аббревиатура мм рт. ст. означает миллиметры ртутного столба. Ртуть использовалась в первых точных манометрах, и единица измерения до сих пор используется в медицине как стандартная единица измерения давления.

Источник

Высокое верхнее давление при нормальном нижнем: причины и что делать

Давление в общем смысле — это интегральный показатель состояния сердечнососудистой системы и здоровья человека в целом.

Адекватные цифры, согласно профильным исследованиям ученых и практиков, находятся в диапазоне от 100 до 140 на 70-90, с незначительными вариациями и отклонениями в обе стороны.

Существует также понятие индивидуально нормы, которая может незначительно отличаться от общепринятых показателей тонометра (не более 10 мм рт. ст.).

Но если верхнее давление высокое, а нижнее нормальное или ниже адекватного предела, имеет место так называемая изолированная систолическая артериальная гипертензия или ИСАГ, сокращенно. Речь идет о цифрах более 140 на менее чем 90 мм ртутного столба.

Это состояние много опаснее классического повышения показателей АД, поскольку несет больший риск осложнений на внутренние органы, опасных для здоровья и даже жизни.

О каких показателях тонометра приходится говорить?

В медицинской практике выделяют четыре основных формы изолированной гипертензии, в зависимости от показателей АД:

При этом диастолический уровень остается в норме или понижается до уровня 80 и менее того.

Причины первичной формы ИСАГ

Первичная форма встречается в практике крайне редко. Это единичные случаи, в литературе описано, то только 10% клинических ситуаций приходится на первичную форму заболевания.

Как и следует из названия, патология с повышенным верхним давлением (так называемая эссенциальная гипертония) имеет выраженное сосудистое происхождение и встречается вы трех случаях:

Пациентов с ИСАГ нужно наблюдать более тщательно, большая вероятность рецидива не дает расслабиться ни врачам, ни самому больному.

Также существенную роль играет наследственный фактор. На это прямо указывает большинство профильных источников. Корреляция существует, причем вероятность развития изолированной систолической гипертензии тем выше, чем больше в роду было гипертоников.

Даже наличие одного родственника достаточно для повышения риска проявления патологии в фенотипе будущего потомства почти на 50%.

Разумеется, это не приговор. Ситуацию можно выправить, если тщательно следовать правилам профилактики и не играть с собственными жизнью и здоровьем.

Определенное значение придается и возрасту. По мере старения организма происходит нарастание явлений, способствующих повышению артериального давления:

Факторы развития вторичной формы ИСАГ

Вторичная изолированная артериальная гипертензия, когда высокое верхнее давление при нормальном нижнем, встречается намного чаще и имеет, как и следует из названия, косвенное происхождение, обусловленное течением того или иного заболевании.

Перечень подобных патологий весьма внушительный:

Нарушается общая гемодинамика организма, поскольку диабет бьет по всем системам и органам.

Пациентам таким тяжелым эндокринологическим диагнозом следует регулярно проверяться и полноценно лечиться, чтобы не упустить момент.

Часто у диабетиков формируются стойкие, резистентные типы гипертензии, если не начать лечение вовремя.

Однако оно запускает патологический механизм по выработке большого количества катехоламинов и кортикостероидов, которые вызывают резкий скачок показателя термометра, не всегда равномерный.

Это фактор риска развития раннего инсульта или инфаркта. Необходимо держать себя в руках, чтобы здоровье не подвело в неподходящий момент.

Как итог — формируется бляшка или участок сужения. Кровь не может преодолеть препятствие, увеличивается сердечный выброс — вот почему повышается верхнее давление, а нижнее остается нормальным.

Причина тому — опухоли желез или нарушения работы гипофиза с чрезмерным синтезом кортикотропина, который подстегивает продукцию кортикостероидов.

Определить таких пациентов не трудно даже на глаз: характерное телосложение, артериальная гипертензия, проблемы с костями, мышцами, половой системой.

Высокое верхнее давление при нормальном или пониженном диастолическом может формироваться при недостаточности аортального клапана.

Дифференцируются два состояния просто. Если нет данных за объективные патологические процессы, которые могли бы обусловить ИСАГ, ставится диагноз первичной формы.

Пульсовый показатель в данном случае имеет значение только в рамках определения этиологии процесса. На какое либо конкретное заболевание он не указывает.

При увеличении частоты сердечных сокращений причину нужно искать в сердце, сосудах, гормональном статусе, почках. Низкий пульс указывает на в анемический процесс и некоторые иные патологии.

Возможно ли развитие изолированной гипертензии при беременности?

Да, такой сценарий вполне возможен. Организм роженицы оптимизирует свою деятельность, отдавая все силы в угоду плоду.

В зависимости от исходных параметров, таких как общее состояние здоровья, эндокринный статус, наличие или отсутствие вредных привычек, характер профессиональной деятельности, физической активности, нормальное артериальное давление до беременности, можно говорить о тех или иных состояниях в период гестации.

У женщин чаще имеет место артериальная гипотензия, то есть пониженное давление. Но всех по одному критерию оценивать нельзя. ИСАГ также встречается. Как правило, состояние нормализуется после родов и стабилизируется в течение первого же месяца.

Во всяком случае, рекомендуется наблюдаться у врача-кардиолога, тем более, если родоразрешение не поправило ситуацию.

Чем можно снизить верхнее давление, не затрагивая нижнего показателя?

Самостоятельно подобный опрос решить невозможно. Требуется квалифицированная медицинская помощь.

Более того, если показатель систолического давления находится в пределах 170-180 или выше, не стоит ждать, нужно вызывать скорую помощь для решения вопроса о госпитализации в кардиологический стационар.

До прибытия врачей нужно принять полусидячее положение с подогнутыми ногами для нормализации кровотока в мозгу.

Принимать таблетки строго воспрещается, это может привести к непредсказуемым последствиям, вплоть до инсульта или инфаркта.

Максимум, что можно сделать — выпить легкие седативные препараты в таблетированной форме, вроде пустырника или валерианы, Валокордин.

Высокое систолическое давление и низкое диастолическое требует госпитализации. Даже прописанные врачом препараты использовать нельзя: высоки риски неадекватного фармацевтического воздействия.

Все рекомендации, растиражированные в сети и сомнительного качества печатных изданиях о душах, ваннах, обтираниях, народных средствах нужно игнорировать. Это вредительские советы, чреватые опасными последствиями.

Симптомы, требующие вызова скорой

Скорую помощь рекомендуется вызывать в любом случае, как только пациент понял, что имеет место изолированная гипертензия.

Перечень опасных для здоровья и жизни проявлений характеризуется следующими моментами:

Все это симптомы, требующие срочной квалифицированной помощи. Без лечения возможны опасные, и даже летальные осложнения. Потому самодеятельность исключается. При первых же подозрениях стоит вызывать врачей и спокойно ждать их прибытия.

Возможные осложнения патологического процесса

И это лишь малая часть возможных последствий. Наиболее тяжелые варианты: кома и летальный исход.

Диагностика

Предполагает полное обследование пациента несколькими специалистами: кардиологом, эндокринологом, нефрологом и неврологом в системе.

Примерный перечень диагностических мероприятий выглядит так:

Конечный перечень мероприятий определяется врачами, он может быть как короче, так и длиннее.

Как лечится изолированная артериальная гипертензия при высоких систолических показателях?

Комплекс мер, в целом, идентичен таковым при классической гипертонии. Необходимо этиологическое лечение с устранением первопричинной болезни, вызвавшей патологическое состояние.

Симптоматическая терапия заключается в применении препаратов комбинированного типа или использовании узконаправленных медикаментов:

Этого, однако, недостаточно. Применение медикаментов — полумера. Необходимо кардинально сменить образ жизни. Отказаться от курения, алкоголя даже в самых малых дозах.

Необходимо оптимизировать режим физической активности, никакой гиподинамии, но и утруждаться не стоит. Питьевой режим (2 литра воды в день), количество потребляемой в сутки соли (менее одной чайной ложки).

В рационе должны присутствовать свежие овощи и фрукты, белок. Необходимо меньше переживать, стрессы — один из факторов риска. Хотя сделать это и не так просто.

Этих методов вполне достаточно для нормализации состояния здоровья сердечнососудистой системы.

Профилактические меры

Меры первичной и вторичной профилактики не представляют каких-либо сложностей. Достаточно соблюдать простые рекомендации и следовать здравому смыслу:

Комплекс мер позволит предотвратить развитие гипертензии в дальнейшем.

В заключение

Изолированная артериальная систолическая гипертензия намного опаснее классического течения болезни. Потому меры нужно принимать как можно быстрее. В противном случае пациент рискует остаться без здоровья, а возможно и распрощаться с жизнью.

Требуется помощь целой группы врачей-специалистов. Грамотно подобранное лечение — ключ к быстрому и качественному улучшению общего состояния.

Источник

Почему верхнее давление высокое, а нижнее нормальное

Из этой статьи вы узнаете: почему может быть высокое верхнее артериальное давление при нормальном нижнем. В каком возрасте чаще это встречается, как установить диагноз, насколько опасна такая патология, и как ее лечить.

Повышение только верхнего давления называется изолированная систолическая артериальная гипертония (сокращенно ИСАГ). Выделение такой гипертонии в отдельный вид связано с разницей в механизме ее развития (по сравнению с «классической»), во влиянии на органы-мишени (почки, сердце, сетчатку глаз, головной мозг) и в прогнозе.

Встречаемость ИСАГ составляет 2,4–14%, основной контингент заболевших – старше 60 лет. Увеличение процента данной формы гипертонии напрямую зависит от возраста, и к 70–80 годам диагностируется более чем у 80% пациентов с артериальной гипертензией.

Причина повышения верхнего (систолического) давления, при сохранении нормального нижнего (диастолического) – снижение растяжимости основных артериальных сосудов, особенно аорты, как главного из них. При физиологической норме центральные артерии, за счет своей эластичности, принимают и подавляют силу сердечного выброса, равномерно пропуская кровь дальше по организму. Если стенка аорты становится жесткой, для «выталкивания» крови из сердца необходимо более высокое давление, при этом функция мелких сосудов не страдает и уровень диастолического напряжения остается прежним.

Повышение давления в центральных артериях ведет к ряду патологических изменений:

Почему это опасно? Повышенное давление – причина недостаточности кровотока в органах-мишенях:

При гипертонии, когда повышено верхнее давление, а нижнее нормальное, риск тяжелых или фатальных осложнений выше в 2–5 раз в сравнении с формой, где увеличены оба показателя. Но любой вид артериальной гипертонии без лечения в 83% случаев ведет к острым поражениям сердца и головного мозга – основным причинам смерти взрослого населения всего мира.

Учитывая механизм развития ИСАГ, полного излечения от заболевания нет, но при постоянной терапии, с хорошим контролем давления, риск смерти от осложнений снижается на 25%.

Диагностикой, лечением и наблюдением пациентов с артериальной гипертонией занимаются терапевты и кардиологи. Развитие осложнений требует вмешательства неврологов, нефрологов и окулистов.

Причины патологии

Вторичная форма ИСАГ

Вторичная ИСАГ – осложнение ряда патологий:

Первичная форма ИСАГ

Первичная, или эссенциальная, ИСАГ развивается при взаимодействии двух и более факторов риска (эти факторы риска одинаковы для любой формы артериальной гипертензии):

Классификация

Лабильная или кризовая – выраженные колебания систолического давления с частыми гипертоническими кризами.

Характерные симптомы

ИСАГ в 50% случаев протекает бессимптомно до появления признаков нарушения кровотока в сердце и головном мозге. Проявления одинаковы для всех форм гипертонии:

При кризовом течении на высоте давления может возникнуть выраженная головная боль, изменения зрения, носовое кровотечение, головокружение. Но более чем у половины пациентов специфичных клинических проявлений нет. Высокий уровень давления – случайная находка на приеме у врача или дома; часто общее самочувствие не страдает, позволяя выполнять обычные нагрузки.

Вторичные изменения кровотока в основных органах постепенно снижает возможность выполнять привычные дела и ведет к инвалидизации.

Диагностика

Диагноз ИСАГ могут поставить, если верхнее давление стойко ≥ 140 мм. рт. ст., а нижнее ≤ 90 мм. рт. ст. Для точной оценки проводят суточный мониторинг давления вне медицинского учреждения.

Кроме соответствия критериям диагноза (другие формы гипертонии диагностируются тем же методом), при проведении суточного мониторинга устанавливают тип и форму ИСАГ.

Методы лечения

В случаях вторичной ИСАГ лечат то заболевание, которое является причиной повышения давления.

Терапию первичной формы проводят комбинацией препаратов из нескольких групп: