если забеременела при приеме противозачаточных таблеток что будет
Влияние противозачаточных таблеток на беременность
Для многих женщин, мечтающих стать мамой в недалеком будущем, самым подходящим средством контрацепции являются таблетки. Выбирая препарат, желательно, чтобы стоимость была в пределах разумного и, конечно, чтобы после приема не наблюдалось побочных эффектов, например, таких как снижение работоспособности, замедление нервных реакций, ослабевание иммунитета.
На сегодняшний день не один из препаратов полностью нее удовлетворяет всех требований.
Правильно подобрать контрацептив поможет квалифицированный врач. В повседневной практике стандартным решением являются препараты с минимальным содержанием гормонов.
Контрацептивы оказывают воздействие на трубы матки, в результате ускоряется их подвижность, благодаря этому наступает эффект выкидыша оплодотворенной клетки. Также происходит воздействие на слизь, находящуюся в цервикальном канале, а это в свою очередь препятствует продвижению сперматозоидов.
Практически всех женщин принимающих контрацептивы в таблетках волнуют возможные последствия при будущей беременности. Это, прежде всего, зависит от продолжительности и регулярности приема противозачаточных таблеток, данный показатель индивидуален и для каждой женщины он свой.
После того, как женщина отказывается от приема контрацептива, может возникать эффект, называемый беременность на отмене. Выражается это в том, что в первые три цикла после полной отмены препарата возможность беременности выше, чем до начала использования таблеток.
Что интересно, эффект беременность на отмене помогает женщинам, которые хотят забеременеть, и даже существует практика назначения контрацептивов на 3 месяца. Хотя такая практика и приносит свои плоды, но подходит не всем женщинам.
Так, когда же начинать волноваться о будущем ребенке и беременности в целом?
Женщинам от 22 лет, принимавшим препараты контрацепции в течение нескольких лет, понадобится на восстановление репродуктивной функции может уйти более одного года, а в случае с женщинами от 30 лет может понадобиться и 2 года.
Принимая, контрацептивы помните, что при длительном приеме таблеток возникает риск подавления способности к зачатию. Если же такое произошло, необходимо подождать около года, пока не восстановится репродуктивная функция, если же после этого зачатия так и не наступило, скорее обращайтесь к специалисту по бесплодию.
Прием оральных контрацептивов и беременность
Каждый год с беременностью на фоне комбинированных оральных контрацептивов (КОК) сталкиваются 1–10 женщин из 10 000 представительниц прекрасного пола, применяющих данный метод защиты. Хотя согласно инструкции только в первые 7 дней приема КОК рекомендуется дополнительно использовать баръерный метод (презерватив или др.).
Чтобы определить, насколько надежен тот или иной способ контрацепции, американским биологом был создан индекс Перля, основанный исключительно на экспериментах.
В чем причина “несрабатывания” препарата? Попробуем разобраться, ведь, принимая КОК, каждая женщина хочет быть уверенной в результате.
1. «Неправильный» подбор контрацептива
Зачастую, оказываясь беременной на фоне приема КОК, пациентка винит себя или врача в том, что таблетки были подобраны неправильно. На самом деле это не так. Все КОК имеют схожий состав, содержат эстрогены (этинилэстрадиол) и гестагены (аналоги природного прогестерона), и различия между ними заключаются лишь в химической структуре этих веществ и их дозировках. В любом случае механизм действия всех подобных гормональных таблеток состоит в блокировании овуляции.
Гестагенсодержащие противозачаточные таблетки( мини-пили) блокируют овуляцию не в 100 % случаев, но зато сгущают цервикальную слизь, препятствуя проникновению сперматозоидов в матку и предотвращают имплантацию плодного яйца. Чаще их назначают при неустойчивой овуляции, кормящим мамам, например.
Таким образом, все оральные контрацептивы достаточно надежны.
2. Нарушение режима приема таблеток
Прием ОК обычно начинают со 2–5 дня менструального цикла, то есть сразу после того, как начнется очередная менструация и возникнет уверенность в отсутствии беременности. Многие думают, что контрацептивный эффект препарата проявляется сразу же, буквально с первой таблетки, на самом деле это не так. Именно поэтому в первые 7–14 дней от начала приема КОК рекомендуется использовать дополнительные методы защиты.
Также в инструкции к любому КОК сказано, что таблетки нужно принимать каждый день в одно и то же время. Нарушение режима приема на самом деле может стать причиной беременности.
Если опоздание с приемом таблетки составит более 12 часов, рассчитывать на надежную защиту не приходится. Нужно немедленно принять пропущенную дозу, очередную — в обычно время, и в течение следующих семи дней дополнительно к КОК использовать другие средства защиты, например презерватив или спермициды.
3. Расстройства желудка
Если в течение трех часов после приема очередной таблетки КОК возникла рвота, есть вероятность того, что лекарство не всосалось и с рвотными массами вышло наружу. Если после прекращения рвоты сразу не принять внеочередную дозу препарата, вполне возможно ослабление контрацептивного эффекта и наступление беременности.
При возникновении поноса переживать не стоит, хотя можно перестраховаться и принять еще одну таблетку, вреда от нее не будет, а вот защита будет усилена и беременность не наступит — это точно.
4. Прием лекарственных препаратов
Снижение эффективности гормональной защиты может быть вызвано взаимодействием КОК с другими лекарствами. В частности, доказано, что на контрацептивные способности таблеток влияют антибиотики из группы рифампицина и ампициллина, нестероидные противовоспалительные средства, а также препараты, которые влияют на ферментативную активность печени и ускоряют выведение гормонов из организма.
Всегда следует ставить в известность врача об использовании гормонального метода контрацепции и в случае отсутствия возможности заменить препарат, использовать дополнительные способы защиты от нежелательной беременности. Как правило, требуется применять презерватив или спермициды в течение 4 недель после прекращения приема назначенного по болезни лекарства. Ели же возникает необходимость в длительной лечении, следует отказаться от приема КОК в пользу других методов контрацепции.
5. Межменструальные кровянистые выделения
Сами по себе выделения не снижают эффективности ОК, скорее, здесь обратная связь. Появление кровянистых выделений между месячными свидетельствует о том, что организму женщины не хватает вводимых извне гормонов для того, что надежно застраховать ее от возникновения нежелательной беременности.
При появлении кровянистых выделений из половых путей рекомендуется закончить прием таблеток из упаковки и обговорить с лечащим гинекологом замену данного препарата на более высокодозированнный. В заключение хотелось бы сказать, что наступление беременности на фоне приема КОК ничем не грозит женщине и будущему ребенку. Такую беременность можно оставлять, вероятность пороков развития плода в данном случае такая же, как в среднем по популяции.
6. Беременность на фоне ОК
Чего стоит опасаться — это более чем трехнедельного приема ОК во время беременности. При отсутствии очередного менструального кровотечения в течение семидневного перерыва в приеме ОК не следует начинать следующую упаковку до тех пор, пока нет уверенности в том, что беременность отсутствует. Необходимо сделать анализ крови на ХГЧ или пройти тест на беременность.
Если забеременела при приеме противозачаточных таблеток что будет
Беременность при приеме противозачаточных таблеток, к сожалению, иногда встречается, хотя и не очень часто. Но все же, если проблема существует, нельзя от нее отмахиваться – ее нужно решать. Для начала необходимо разобраться, почему же возможно наступление беременности, если женщина принимает противозачаточные препараты? Какие именно факторы приводят к тому, что ничего не подозревающая женщина в один «прекрасный» день с удивлением обнаруживает, что беременна?
Кроме того, стоит также поговорить и о том, что же делать женщине в подобной ситуации? Обязательно ли прерывать беременность, либо же у крохи есть шансы родиться здоровым? Но давайте обо все по порядку. И начнем разговор именно с того, как же порой у женщины получается, что она беременеет, принимая противозачаточные таблетки.
Если на тесте две полоски
Очень многие женщины покупают заветную коробочку с противозачаточными таблетками, ставит ежедневное «напоминание» на телефоне и с чистой совестью забывают о такой проблеме, как предохранение. Однако в некоторых случаях приема одних противозачаточных средств просто – напросто недостаточно. О том, в каких именно случаях, и пойдет речь далее.
На сегодняшний день противозачаточные таблетки считаются одним из самых эффективных противозачаточных средств.
Однако на практике картина совершенно иная – примерно каждая двадцатая женщина, предохраняющаяся при помощи гормональных контрацептивов, слышит от своего гинеколога шокирующее ее известие о том, что она беременна. Но как же медицинская статистика? Ведь, согласно ей, вероятность беременности ничтожно мала.
На самом же деле виной подобным неожиданным беременностям являются не плохие противозачаточные таблетки, а те факторы, которые значительно ослабили или вовсе снизили их эффективность. Таких причин не так уж и много, поэтому стоит запомнить их все – это поможет вам не попасть впросак.
Перерыв между приемами таблеток
Одной из наиболее часто встречающихся причин является нарушение времени приема противозачаточных таблеток. Практически большинство противозачаточных таблеток требуют, чтобы между концом одного и началом второго курса, прошло не более семи дней. Даже один день пропуска весьма критичен и в значительной степени повышает риск наступления незапланированной беременности. В подобном случае яичники женщины начинают функционировать в привычном режиме, а значит, начнут вырабатывать полноценные яйцеклетки, готовые к оплодотворению.
Такое может произойти в том случае, если женщина пропустит прием последней таблетки из упаковки, а прием первой таблетки из новой упаковки вы примите в тот же самый день, как и всегда. Таким образом, перерыв увеличивается ровно на сутки, что в данном случае является критическим промежутком времени.
Примерно то же самое происходит и в том случае, если после семидневного перерыва женщина забудет в первый день начала нового курса принять таблетку. Либо в том случае, если женщина забывает выпить таблетку в один из обычных дней курса – все это очень опасно наступлением незапланированной беременности.
Для того чтобы снизить риск подобного снижения эффективности противозачаточных таблеток, врачи рекомендуют следующее. Если женщина забыла принять последнюю из курса таблетку, не ждите, а сразу же начните принимать следующую упаковку. А в том случае, если пропуск таблетки произошел в середине курса, прием следующей таблетки должен быть произведен как можно быстрее.
Причем обязательно обратите внимание на то, какое время прошло между приемами таблеток – в том случае, если этот промежуток менее двенадцати часов, эффективность противозачаточных таблеток ничуть не снижается. А вот в том случае, если времени прошло больше, риск незапланированной беременности очень велик. Поэтому в ближайшие семь суток обязательно используйте дополнительные способы предохранения от нежелательной беременности – например, презервативы.
Еще одной ситуацией, в которой женщина должна быть особо осторожной, является любое заболевание, сопровождающееся рвотой или диареей. Для того чтобы необходимая доза гормона успела попасть в организм, необходимо, чтобы после приема таблетки прошло как минимум три часа. Поэтому в том случае, если у вас началось рвота или диарея, будьте готовы к тому, что эффективность противозачаточных таблеток снизится в разы.
Зачастую в подобной ситуации женщины предпочитают принять еще одну таблетку. Однако врачи этого делать крайне не рекомендуют. Очень велик риск того, что у женщины будет передозировка гормонов. Поэтому единственный разумный выход, который поможет снизить риск наступления незапланированной беременности – это до конца менструального цикла пользоваться иными противозачаточными средствами – свечами, кремами, презервативами.
В некоторых случаях незапланированная беременность на фоне приема оральных контрацептивов наступает из-за того, что женщина в это время принимает те или иные фармакологические препараты, которые обладают тенденцией ослаблять действие противозачаточных таблеток. Именно поэтому в том случае, если женщина заболеет чем – либо, будь то острая инфекция дыхательных путей, либо же ангина, и врач назначит какие – либо лекарства, обязательно предупредите его об этом.
Однако и сами не забывайте о необходимости соблюдать осторожность. Подобное воздействие лекарств, снижающее эффективность противозачаточных препаратов, может сохраняться на протяжении целого месяца после окончания приема лекарственных препаратов. Как правило, подобным эффектом обладают различные группы антибактериальных препаратов, противогрибковых и противосудорожных.
Скорее всего, врач расскажет вам, каким образом на эффективность противозачаточных средств повлияет то или иное лекарственное средство. Однако, к сожалению, зачастую врачи не считают нужным, либо просто забывают об этом. Поэтому женщине стоит подстраховаться, и как минимум в течение месяца после окончания лечения позаботится о дополнительном способе предохранения – презервативы, свечи.
Также на эффективность противозачаточных таблеток негативно могут повлиять и различные настои трав и чаи, в том числе и так любимые всеми чаи для похудания. Поэтому в том случае, если женщина предохраняется именно оральными контрацептивами, ей стоит отказаться от приема трав. Либо же на это время ей стоит отказаться от данного способа предохранения. Именно поэтому так опасно заниматься самолечением и принимать какие – либо препараты без назначения врача.
Задержка месячных во время приема оральных контрацептивов
Еще одна проблема, с которой периодически сталкиваются женщины, использующие оральные контрацептивы – это задержка месячных при приеме противозачаточных таблеток. Разумеется, первое, что приходит в голову женщине – это то, что она забеременела. Однако это далеко не всегда так, ведь противозачаточные таблетки содержать гормоны, пусть и в минимальных дозах.
А воздействие этих гормонов на женский организм, так или иначе, но затрагивает работу репродукционной системы. И именно поэтому случаи, когда у женщины наблюдается задержка, не так уж и редки. Зачастую менструация начинается только на третий, а то и четвертый день перерыв между курсами приема таблеток.
Поэтому в том случае, если вы не пропускали приемов противозачаточных таблеток, не принимали еще каких – либо фармакологических препаратов и хорошо себя чувствовали – не стоит особо паниковать – продолжайте принимать противозачаточные таблетки таким образом, как если бы ваши месячные начались в срок, как всегда.
Однако существует несколько различных ситуаций, в которых женщина должна насторожиться и обязательно удостовериться в том, не беременна ли она. В принципе, все эти случаи уже были подробно описаны выше, однако лишний раз упомянуть их не помешает:
В этом случае женщина должна прекратить прием противозачаточных таблеток до тех пор, пока она точно не будет уверена в том, что она не беременна.
Беременность после принятия противозачаточных средств
И, наконец, последний вопрос, который сильно волнует женщин – это беременность после приема противозачаточных таблеток. Как правило, многие молодые женщины, которые планируют стать матерями в будущем, отдают такому средству предохранения, как противозачаточные таблетки. Именно поэтому для них вопрос о том, как отразится прием этих таблеток на возможность наступления и успешном течении беременности.
Как правило, никаких проблем не возникает даже в том случае, если беременность наступила во время приема противозачаточных средств. Тысячи малышей, появившихся на свет в результате подобных беременностей, являются живым свидетельством того, что те малые дозы гормона, которые входят в состав оральных контрацептивов, не наносят крохе никакого вреда.
Если же женщина целенаправленно отказалась от приема препаратов для того, чтобы забеременеть, она должна знать, что срок наступления беременности у каждой женщины крайне индивидуален – от нескольких месяцев до нескольких лет. Впрочем, это справедливо даже в том случае, если женщина и вовсе не принимала противозачаточных средств.
У врачей существует такое понятие, как «ребаунд-эффект», носящий также название «беременность на отмене». Суть этого эффекта крайне проста – после отмены противозачаточного препарата женский гормональный фон слегка меняется, и вероятность забеременеть увеличивается в разы. Существует даже подобный метод лечения бесплодия – женщине назначают противозачаточные таблетки, а через какое – то время отменяют их. И очень многие женщины быстро беременеют.
Однако порой наблюдается и обратная реакция – в том случае, если женщина принимает противозачаточные средства на протяжении долгих лет, в ее организме развивается определенный процесс привыкания к постоянному поступлению определенных доз гормонов. Как правило, подобным критическим сроком является временной рубеж в три года – после этого возможно определенное угнетение репродуктивной функции женщины.
Именно поэтому врачи – гинекологи крайне настоятельно рекомендуют женщинам, которые принимают противозачаточные таблетки, каждые три месяца делать перерыв на один месяц. В этом случае риск того, что возникнет эффект привыкания, равен практически нулю. Однако, к сожалению, чаще всего женщины сами себе назначают противозачаточные препараты, поэтому ни о какой цикличности чаще всего речь не идет.
Но все же в том случае, если два – три цикла подряд после отмены прекращения приема противозачаточных препаратов вы не можете забеременеть, это еще не повод для паники – не стоит бить тревогу. А вот после полугода попыток беременность не наступает, женщине действительно необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.
Беременность при приеме противозачаточных таблеток – это возможно?
Не в каждый момент своей жизни женщина готова стать мамой.
К счастью, прошли те времена, когда кроме как рожать, воспитывать детей и пахать в поле представительницам прекрасного пола заняться было больше нечем.
Да и просто не хотеть бесконечно рожать — это нормально, так что в современном мире без планирования семьи не обойтись.
Наука и медицина на месте не стоят — постоянно изобретают для нас новенькое, но в области контрацепции глобальных изменений нет уже давно.
Набор предлагаемых средств предохранения для тех, кто хочет оставить себе возможность стать мамой в будущем, все так же не богат — это либо барьерные методы — те же презервативы или губки, либо внутриматочные спирали, которые не всем подходят, либо противозачаточные таблетки.
Большинство из тех, кому предохранение нужно не от случая к случаю, а постоянно, выбирает именно их — оральные контрацептивы, или ОК.
Для всех, кто остановился на этом методе, актуален вопрос: беременность при приеме противозачаточных таблеток — это возможно?
Ответ на него однозначный: да, забеременеть при приеме противозачаточных таблеток можно.
Эффективность противозачаточных таблеток
Обычные противозачаточные таблетки содержат гормоны, предотвращающие овуляцию — выход яйцеклетки из яичников, который происходит примерно на 14 день цикла. Собственно, именно это и предотвращает наступление беременности.
Так называемые — по сути, те же оральные контрацептивы, просто с другим механизмом действия. Благодаря им слой слизи шейки матки становится толще, а слизистая оболочка матки — тоньше, что снижает шансы сперматозоида попасть в яйцеклетку. Снижает, но не исключает такой возможности на 100%.
Оральные контрацептивы очень эффективны только в том случае, если женщина их правильно принимает и не пропускает ни одного дня.
По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) эффективность противозачаточных таблеток составляет 99,7%, но только в случаях идеального применения. То есть без пропусков, строго вовремя и без одновременного приема несовместимых препаратов.
Эффективность противозачаточных таблеток 99,7% говорит о том, что менее 1 из 100 женщин, принимающих оральные контрацептивы, забеременеет в течение 1 года.
Но ничего идеального не бывает, так что реально они работают в 91% случаев, а это означает, что 9 из 100 принимавших их женщин все же не повезет.
Почему возможна беременность при приеме противозачаточных таблеток?
Помимо того, что даже в идеальных условиях препараты не обещают 100% защиты, есть еще и нюансы, без учета которых ваши шансы стать мамой значительно повышаются.
Пропустила день приема противозачаточных таблеток. Это критично. Производители честно говорят, что единственный шанс на максимальную защиту — ежедневный прием. Даже если женщина пропускает всего один день, ее уровень гормонов становится недостаточным для предотвращения беременности.
Если вы не можете принимать препараты ежедневно, они вам точно не помогут. В таком случае подойдут только другие варианты контрацепции, подобрать которые поможет гинеколог. Благо, выбор большой.
Рвота после противозачаточных. Да, иногда это случается даже с девочками. Если вас вырвало, всегда есть шанс, что таблетка не успела всосаться и полностью усвоиться организмом, даже если между ее приемом и рвотой прошло несколько часов. Если это случилось, сразу же примите еще одну. Следующую нужно будет выпить как обычно, по стандартной схеме.
Не вовремя выпила противозачаточные. Количество гормонов в препарате обеспечивает вашу защиту на небольшое, строго определенное время, причем для каждого препарата частота приема может отличаться.
Принимать оральные контрацептивы нужно не просто каждый день, а примерно в одно и то же время. Это позволит стабильно поддерживать уровень гормонов.
В случае временной промежуток для приема составляет всего 3 часа. Если вы в них не укладываетесь, то следующие два дня вполне можете забеременеть, так что нужно либо использовать дополнительные методы контрацепции, либо применять самый надежный из способов — воздержание.
Если вы пропустили 2 или более дней приема противозачаточных таблеток, используйте дополнительные средства контрацепции до тех пор, пока не примете 7 таблеток подряд.
Что снижает эффективность противозачаточных таблеток?
Некоторые лекарства значительно снижают эффективность противозачаточных таблеток.
Например, прием антибиотиков увеличивает вероятность беременности в 7 раз, а препараты от эпилепсии, такие как фенобарбитал, фенитоин и карбамазепин — в целых 13 раз!
Если вас и это не пугает, напомним, что использование противоэпилептических средств во время беременности может сделать вас мамой ребенка с врожденными пороками.
Кроме того, оральные контрацептивы работают хуже, если принимать их с противогрибковыми препаратами, такими как гризеофульвин, или противовирусными лекарствами, применяемыми для лечения ВИЧ.
И совсем внезапно — зверобой тоже снижает эффективность противозачаточных таблеток.
Как снизить риск возникновения беременности при приеме противозачаточных таблеток?
Чтобы не забеременеть при приеме противозачаточных таблеток, нужно соблюдать несколько простых правил. Правда простых:
Если у вас не получается принимать оральные контрацептивы так, как предписывает инструкция, обратитесь к своему врачу для подбора подходящих средств защиты от нежелательной беременности.
Возможно, та же внутриматочная спираль подойдет вам лучше — по крайней мере, вы не сможете ее забыть.
Признаки беременности при приеме противозачаточных таблеток
Признаки беременности при приеме противозачаточных таблеток выглядят точно так же, как и без них:
Последствия приема противозачаточных таблеток
Последствий приема противозачаточных таблеток много, и не все они неприятные.
Кстати, если при приеме оральных контрацептивов беременность все же наступит и вы решите ее сохранить, для вас есть хорошая новость. В 2016 году в Дании провели исследование, в котором изучили данные 880 тысяч детей, и связи между противозачаточными и аномалиями развития не обнаружили.
Еще о хорошем. Некоторые женщины принимают противозачаточные таблетки не только для контрацепции, их рекомендуют и в случаях:
Теперь о неприятных последствиях. Ими могут быть увеличение массы тела, повышенная утомляемость, болезненность груди, снижение либидо и головная боль. Кроме того, неправильный прием противозачаточных таблеток — пропуск или наоборот передозировка — иногда приводит к кровотечениям.
Забыла выпить противозачаточную таблетку, что делать?
Теперь о неприятных последствиях. Ими могут быть увеличение массы тела, повышенная утомляемость, болезненность груди, снижение либидо и головная боль. Кроме того, неправильный прием противозачаточных таблеток — пропуск или наоборот передозировка — иногда приводит к кровотечениям.
Руководство к действию в ситуациях, когда потеряна противозачаточная таблетка, зависит от того, какие именно препараты вы принимаете.
Противозачаточные таблетки могут быть комбинированными – включающими гормоны прогестин и эстроген, либо содержащими только прогестин.
Потеряна комбинированная противозачаточная таблетка, содержащая прогестин+эстроген
Комбинированные противозачаточные таблетки выпускаются в упаковках на 21 или 28 дней, а принцип их применения немного отличается:
Если вы потеряли таблетку, содержащую лекарство, просто выпейте следующую из упаковки.
Если же потеряна пустышка, или плацебо – пропустите прием, это ни на что не повлияет.
Потеряна противозачаточная таблетка, содержащая только прогестин
Такие препараты называют мини-пили. Для того, чтобы предотвратить беременность, женщина должна принимать их в течение одного и того же трехчасового периода каждый день.
Подобные противозачаточные действуют быстрее, чем комбинированные – обычно в течение 2 дней, но и их эффект заканчивается быстро, а это значит что с большей вероятностью пользователь совершит ошибку.
Если вы забыли выпить свою противозачаточную таблетку в то самое 3-часовое окно, а с момента последнего приема прошло 27 или более часов, нужно: