если желтое тело в левом яичнике что это значит
Желтое тело в правом яичнике на УЗИ
Если организм женщины работает в нормальном режиме, то она фактически каждый месяц готова к зачатию ребенка. Чтобы это произошло, необходима не только оплодотворенная и созревшая яйцеклетка, но и особая железа – желтое тело в яичнике, которое развивается после овуляции. Формируется оно на месте разрушенного фолликула.
Организм женщины устроен таким образом, чтобы она в течение всего года могла забеременеть. Если этого не случилось, то неоплодотворенная яйцеклетка просто выходит из организма естественным путем, т.е. вместе с месячными. Спустя месяц этот процесс повторяется, что и является подтверждением того, что женщина полностью здорова.
Помимо яйцеклетки, в зачатии важную роль играет желтое тело. Такая железа ответственна за выработку прогестерона, который необходим для нормального формирования беременности. Он нужен, чтобы подготовить эндометрий к имплантации яйцеклетки. Кроме того, он выполняет важную функцию поддержания правильного развития плода на ранних сроках. Фактически, если желтого тела в яичнике нет, то и самой овуляции не было.
КАК ФОРМИРУЕТСЯ ЖЕЛТОЕ ТЕЛО?
Образование желтого тела в правом яичнике проходит несколько стадий:
ОСНОВНЫЕ ФУНКЦИИ
Если оплодотворение не произошло, то структура желтого тела постепенно уменьшается, преобразовываясь в рубцовую ткань. Гормоны перестают вырабатываться, а сам организм подготавливается к началу менструального цикла. Теперь функция железы меняется – она должна вместе с кровяными выделениями, т.е. естественным путем вывести из организма не оплодотворенную яйцеклетку (и клетки эндометрия).
Далее меняется цвет самого тела, которое становится белесым. Оно превращается в рубец, поэтому и сама структура яичника – рубцовая.
Другое дело, если зачатие все-таки произошло. Желтое тело сохраняет свои функции на протяжении трех месяцев. Именно в течение этого периода и происходит формирование плаценты, которая должна в дальнейшем взять на себя функцию выработки эстрогена и прогестерона. Но на этом роль желтого тела в яичнике не заканчивается. Она выступает в роли некой защиты, не давая другим яйцеклеткам созревать, т.е. чтобы элементарно не состоялась повторная беременность.
ЕСТЬ ЛИ КАКИЕ-ТО СИМПТОМЫ ПОЯВЛЕНИЯ ЖЕЛТОГО ТЕЛА?
Наши опытные врачи акушеры-гинекологи, УЗИ-специалисты и урологи
НОРМАЛЬНЫЕ РАЗМЕРЫ
УЗИ показывает желтое тело в виде неоднородного образования. Обычно оно появляется на одном из яичников – правом или левом. Это говорит о том, что с определенной стороны был образован доминантный фолликул. При этом неважно, на каком из яичников появилась железа – развитие беременности будет проходить одинаково в обоих случаях.
Наблюдение за размерами желтого тела с помощью УЗИ нужны в следующих случаях:
КАК ВИДНО ЖЕЛТОЕ ТЕЛО НА УЗИ?
УЗИ позволяет хорошо визуализировать желтое тело, расположенное в одном из яичников. Но его распознавание зависит от стадии формирования железы:
В идеале проводить УЗИ в динамике, т.е. через каждые 3-5 дней. Если такой возможности нет, то исследование выполняется во 2 фазе.
Если в яичнике удается визуализировать желтое тело, то это только лишь значит, что была овуляция. Пока ни о каком зачатии речи не идет, ведь такая железа необходима для создания нормальных условий развития беременности. Образование желтого тела возможно и у девушек, не имеющих сексуального опыта.
Отсутствие овуляции в определенный месяц приводит к тому, что обнаружить железу не удается. Такое явление называется «ановуляторный цикл», которое представляет собой нарушение гормональной системы, если речь идет о женщинах репродуктивного возраста. Но это норма, если мы говорим о пациентках в лактационный период, при менопаузе и девушках юного возраста.
МОГУТ ЛИ ВОЗНИКАТЬ БОЛИ?
Исключение составляют лишь патологические случаи. Острые боли могут возникать, если железа лопнула. Такое состояние называется «апоплексией», поэтому необходима срочная медицинская помощь. При резком развитии серьезных осложнений, таких как внутреннее кровотечение или органические изменения в тканях органа, может понадобиться хирургическое вмешательство.
ОТСУТСТВИЕ ЖЕЛТОГО ТЕЛА
Если в ходе УЗИ желтое тело не было выявлено, то это может быть следствием нескольких причин:
В первом и третьем случае, желтое тело фактически присутствует, но либо его не удалось распознать из-за недостатков диагностического аппарата, либо само исследование было проведено слишком рано.
Но фактическое отсутствие желтого тела говорит о том, что овуляция отсутствовала. Это значит, что нет благоприятных условий для беременности. Даже при экстракорпоральном оплодотворении наличие такой железы необходимо для зачатия.
В некоторых случаях диагностируется недостаточность ЖТ. При таком диагнозе нельзя говорить об отсутствии тела как такового, но его размеры оказываются меньше допустимой нормы – менее 10 мм. Яичник работает в нормальном режиме, но низкий уровень прогестерона (это и влияет на размеры желтого тела) может привести к прерыванию беременности.
ПОЯВЛЕНИЕ ДВУХ ЖЕЛТЫХ ТЕЛ
Высвобождение сразу двух яйцеклеток не является нормой. Такая ситуация редко возникает, если не проводилась искусственная стимуляция овуляции с помощью препаратов. Соответственно, если вышло сразу две яйцеклетки, то образуется две железы.
Вполне возможно появление сразу двух желтых тел в обоих яичниках. Если зачатие не наступило, то оба этих образования уменьшатся в своих размерах и превратятся в рубцовую ткань. Если же оплодотворение произошло (в этом случае – двух яйцеклеток), то диагностируется многоплодная беременность.
Если у Вас есть вопросы или нужна консультация врача гинеколога, оставьте свои контакты в одной из форм сайта или напишите в онлайн-чат.
Отзывы пациентов о наших врачах
Доктор очень хороший и внимательный. Он локализовал проблему и предложил нам пути решения. Мы благодарны этому врачу!
Доктор компетентный. Он собрал анамнез, провел осмотр, сделал УЗИ, ответил на вопросы и назначил анализы.
(Отзыв со СберЗдоровье. Оценка 5)
У доктора хороший психологический подход к пациентам и отношение. На приеме он меня осмотрел, пересмотрел УЗИ, сказал, что с почками, все хорошо, все объяснил и назначил лечение. Люди которые были в очереди в поликлинике, спрашивали именно об этом враче.
Доктор очень внимательный и чуткий. Анна Игоревна сделала мне УЗИ, все показала и рассказала.
Желтое тело в яичнике
Женская репродуктивная система должна работать четко и слаженно, как часы. Основная ее цель – обеспечение успешного зачатия и вынашивания малыша. Ежемесячно в женских половых органах формируется яйцеклетка, готовая соединиться со спермием, носителем генетического материала мужчины. Если зачатие не произошло, она погибает, и весь процесс повторяется заново.
При успешном соединении яйцеклетки и сперматозоида в гормональной системе будущей матери начинают происходить существенные изменения, способствующие развитию новой жизни. Образовавшееся желтое тело в левом яичнике в процессе вынашивания ребенка выполняет особые, очень важные функции. Какие именно? Чтобы получить развернутый ответ на этот вопрос, читайте статью до конца.
Беременные женщины на этапе первичной диагностики не всегда интересуются подробностями изменений, происходящих в их организме. Однако при внимательном изучении медицинской карточки у них могут возникнуть сомнения и лишние тревоги. Желтое тело в левом яичнике – что означает этот термин? Не опасно ли такое образование для здоровья беременной женщины и еще не родившегося малыша?
Овуляция в женском организме происходит регулярно, с периодичностью 20-35 суток. За этот промежуток времени создаются наиболее комфортные условия для успешного зачатия, так как яйцеклетка начинает постепенно перемещаться от придатка к матке. На ее месте в пустом фолликуле образуется желтое тело. Это железистое образование имеет непродолжительный срок жизни, а его функции регулируются гормональной системой.
Функции
Желтое тело в левом яичнике после зачатия ребенка не разрушается. Это образование очень важно для нормального роста и развития плода, так как оно обеспечивает его гормоном прогестероном. Если данного элемента будущей матери не хватает, зиготе будет сложно нормально закрепиться на стенках матки, что в конечном итоге может стать причиной бесплодия.
Гормон под названием прогестерон, вырабатываемый желтым телом в яичнике, выполняет очень важные функции. К ним можно отнести:
В организме женщины гормон прогестерон производится еще и надпочечниками. Его вполне достаточно здоровой и активной женщине. Однако беременным нужно больше прогестерона, чтобы обеспечить нормальный рост и развитие плода.
Формирование
В левом яичнике желтое тело, что это значит? Ответ на данный вопрос волнует многих женщин. Все дело в том, что данное образование гинекологи могут обнаружить не только у беременных. Этот диагноз только подтверждает тот факт, что яйцеклетка полностью созрела, и организм девушки готов к оплодотворению.
Когда во время обследования медик не обнаруживает временной железы, можно с полной уверенностью утверждать, что созревание яйцеклетки не произошло, и в текущем месяце вы не сможете забеременеть.
Правильно формирование желтого тела, и его обнаружение во время диагностики свидетельствует об успешном оплодотворении. Гинеколог обязательно должен изучить форму и размер этого образования.
В каком именно яичнике – левом или правом должно располагаться железистое новообразование? Медики утверждают, что это не играет какой-то особой роли. Вне зависимости от расположения, такое образование свидетельствует об успешной овуляции. Такая информация очень важна для женщин, планирующих зачатие ребенка.
При разрыве фолликула, на его месте образуется желтое тело. Данное образование стремительно увеличивается в размерах. Если зачатие не наступит, через 2 недели оно исчезнет само собой. Когда это происходит, у представительницы прекрасного пола начинается менструация.
Процесс синтеза гормона прогестерона, обеспечивающего нормальный рост и развитие зародыша, осуществляется временной железой желтого цвета максимум до 15-й недели беременности. К этому времени плацента уже полностью сформирована, и «обязанности» по дальнейшей выработке необходимых гормонов перекладываются на нее. В то же время функции временного образования сводятся на нет, и оно исчезает. После отмирания такого образования на яичнике может остаться небольшой рубец белого цвета.
По размерам желтого тела можно сделать заключение о его функциональности. Если на самых ранних сроках беременности такое образование достаточно большое, как спелая вишня, то к 13 неделе оно значительно уменьшается. У некоторых женщин желтое тело рассасывается к 16 неделе, у других же сохраняется до момента родовой деятельности.
Размеры
Беременная женщина обязательно должна регулярно проходить специальную ультразвуковую диагностику. Во время обследования доктор внимательно изучает и оценивает объем желтого тела в яичнике. Если есть какие-либо отклонения от нормы, специалист дает будущей маме специальные рекомендации или назначает курс лечения.
На первых неделях беременности размер временной железы может составлять 15-20 мм. Однако постепенно это образование увеличивается до 27-28 мм. После 16-й недели беременности функции желтого тела начинают угасать, и оно опять уменьшается в объеме, пока не исчезнет совсем.
Опытные специалисты в области гинекологии утверждают, что желтое тело в правом или левом яичнике у беременной должно быть обязательно. Если во время УЗИ его не обнаружили, значит для диагностики применялось устаревшее оборудование, или его проводил недостаточно квалифицированный гинеколог. В редких случаях такая железа не развивается. Таким пациенткам индивидуально назначается курс гормональной терапии.
Патологии
В некоторых случаях при формировании желтого тела у беременной могут возникать определенные нарушения. При этом объем железы меньше или намного больше установленной нормы. В первом случае медики диагностируют недостаточность желтого тела, а во втором – кисту.
Общепринятыми нормами объемов и соответственно гормональной активности желтого тела можно считать:
Киста желтого тела может возникать даже во время беременности. Это неприятное заболевание, которое нужно лечить, но, тем не менее, оно никак не отражается на развитии плода.
Киста
Если желтое тело превышает 30 мм в объеме, это может указывать на развитие кисты. Если вам во время беременности поставили такой диагноз, паниковать не стоит. Патологические изменения в железе никак не отражаются на выработке прогестерона на развитии плода. Киста в форме пузырька, похожего на волдырь, может образовываться не только у женщин в интересном положении, но и у совсем молодых девушек.
Существует несколько основных причин развития такой патологии, а именно:
Пациентка может и не знать, что у нее развивается киста желтого тела в яичнике. Все дело в том, что такое нарушение не сопровождается явными симптомами, такими как боль или дискомфорт внизу живота. В каком-то особом лечении такое заболевание не нуждается, со временем оно исчезает самостоятельно. Однако беременной женщине гинеколог может посоветовать на некоторое время отказаться от чрезмерных физических нагрузок и интимной жизни.
Состояние желтого тела в яичнике контролируется медиками во время УЗИ. Если из-за кисты желтое тело достигнет больших размеров (до 5 см.) у девушки могут возникнуть осложнения. Чтобы этого не допустить, проблему решают путем удаления образования хирургическим путем. При нормальном прогнозе киста рассасывается вместе с желтым телом к 20-й неделе беременности. Такое образование доброкачественное, поэтому волноваться не стоит. Киста еще никогда не перерождалась в рак.
Разрыв кисты
Если у вас во время вынашивания ребенка обнаружили кисту желтого тела в яичнике, обязательно строго придерживайтесь всех рекомендаций гинеколога. Если отнестись к такой проблеме недостаточно серьезно, могут возникнуть серьезные осложнения. При усиленных физических нагрузках или во время страстного секса киста может лопнуть. Последствия такого разрыва нужно незамедлительно устранять хирургическим путем.
Существует несколько основных симптомов разрыва кисты:
Если вы обнаружили несколько подобных симптомов, незамедлительно вызывайте скорую помощь. Такое состояние может быть опасно для жизни будущей матери и еще не родившегося ребенка.
Осложнения
Недостаточность желтого тела считается еще более опасной патологией, чем киста. Все дело в том, что такое нарушение развития временной железы может стать причиной неожиданного выкидыша. Желтое тело имеет недостаточно большой размер, чтобы производить прогестерон в нужном количестве. Из-за этого зигота не может плотно присоединиться к стенкам эпителия матки, и со временем отторгается. Происходит самопроизвольное абортирование.
Если недостаточность желтого тела развивается на более позднем сроке вынашивания ребенка, у пациентки может диагностироваться плацентарная недостаточность. При этом плод не получает всех необходимых для нормального развития веществ, постепенно отмирает и отторгается.
Не стоит паниковать, если вы услышали диагноз «недостаточность желтого тела в правом яичнике». Современные медики знают, как быстро справиться с этой проблемой. Недостаток гормона прогестерона можно восполнить приемом специальных препаратов. Главное, вовремя проходить обязательное обследование, и в точности соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Что такое киста желтого тела? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Дьяченко Дарьи Николаевны, гинеколога со стажем в 8 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Киста жёлтого тела, или лютеиновая киста, — это новообразование яичника, которое появляется после овуляции в результате неправильного формирования жёлтого тела.
Согласно международной классификации болезней, киста жёлтого тела относится к функциональным новообразованиям доброкачественного характера. Доброкачественные опухоли яичников развиваются на фоне гормональных дисфункций и занимают второе место среди опухолевых образований женской половой системы. Киста жёлтого тела не несёт угрозы для здоровья женщины, но при бесконтрольном течении повышаются риски развития осложнений.
Жёлтое тело — это временная железа внутренней секреции, образующаяся после выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. Главная функция этой железы — выработка «гормона беременности» — прогестерона. Образование «жёлтого тела» в яичнике происходит под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза, и под действием определённых факторов на данном этапе может начаться формирование кисты жёлтого тела.
Внутри кисты скапливается жидкость, и киста начинает расти в размерах, достигая от 6 до 8 см в диаметре. При стремительном росте и сильном растяжении стенок новообразования может произойти разрыв сосудов с последующим кровоизлиянием.
Причины развития кисты жёлтого тела
На сегодняшний день медикам не удаётся выявить точную причину патологии.
Привести к развитию заболевания могут различные факторы, такие как стресс, физические и психические нагрузки, гинекологические заболевания и прочие.
Например, на формирование кистозного образования влияют нарушения работы гормональной системы, воспалительные процессы, плохое кровообращение и застой лимфы в органах малого таза.
К другим этиологическим факторам относятся:
На гормональную систему женщины и состояние её репродуктивной системы особое влияние оказывают различные психоэмоциональные нагрузки, частые стрессовые ситуации, с которыми она встречается ежедневно на работе, в транспорте или в магазине. Негативное влияние на работу женской половой системы оказывают недосыпание, нерациональное питание, физическое переутомление.
Симптомы кисты желтого тела
Клинические признаки кисты жёлтого тела проявляются маловыраженными симптомами, на которые женщины редко обращают внимание. В большинстве случаев функциональные кисты в период формирования и развития никак себя не проявляют, а спустя несколько месяцев полностью рассасываются самостоятельно.
Диагностирование лютеиновой кисты во время беременности не несёт опасности для плода и матери. Образовавшееся жёлтое тело предотвращает гормональную недостаточность и самопроизвольный выкидыш. Новообразование формируется в начале беременности и приблизительно к 20-22 неделе начинает своё обратное развитие. К этому времени выработка гормонов и поддержание беременности происходит уже за счёт сформировавшейся плаценты.
Некоторых пациенток (вне беременности и при её наступлении) беспокоят лёгкие боли в нижней части живота и в области таза со стороны поражённого яичника. Отмечаются неприятные ощущения, чувство тяжести и распирания. Новообразование может проявляться в виде нарушения менструального цикла (задержка или продолжительные менструации ярко-красного цвета).
Реже возникают межменструальные кровянистые выделения, расстройства дефекации и учащение процесса мочеиспускания. Иногда женщину беспокоят тошнота и рвота.
Патогенез кисты желтого тела
Новообразование жёлтого тела формируется внутри одного или обоих яичников в виде полости, заполненной жидкостью. Для того, чтобы разобраться с механизмом развития заболевания важно понимать не только строение яичников, но и выполняемые ими функции.
В течение менструального цикла в яичниках происходят изменения, которые разделили на три основных фазы. Основное влияние на регуляцию менструального цикла оказывают фолликулостимулирующий, лютеинизирующий и лютеотропный гормоны. Под их воздействием протекают три фазы:
Жёлтое тело поддерживает наступившую беременность до момента полноценного развития плаценты. При отсутствии оплодотворения продолжительность жизни временной железы составляет 12-14 дней, после чего уровень прогестерона падает, что приводит к регрессии жёлтого тела и развитию менструального кровотечения. Первый день менструации — это первый день формирования новых яйцеклеток, соответственно начало нового менструального цикла. Такой процесс отмечается при нормальном функционировании женских половых органов и отсутствии патологических процессов.
Однако под воздействием внутренних или внешних неблагоприятных факторов повышается выработка эстрогена и прогестерона и обратного развития жёлтого тела не происходит. Вместо этого на месте бывшего фолликула начинает скапливаться геморрагическая (кровь и её сгустки) или серозная жидкость — образуется киста.
Классификация и стадии развития кисты желтого тела
Лютеиновые кисты классифицируют в зависимости от их внутренней структуры. Различают два вида полостных новообразований:
Заболевание развивается в несколько стадий:
Осложнения кисты желтого тела
Несмотря на доброкачественность течения болезни и склонность кисты к самостоятельному рассасыванию, бывают случаи, когда возникают осложнения. Одним из наиболее распространённых считается кровоизлияние внутрь капсулы. Такая патология сопровождается кровотечением и требует оказания скорой помощи. Кровоизлияние сопровождается соответственными клиническими признаками:
При отсутствии лечения состояние достаточно быстро ухудшается, происходит разрыв стенок капсулы новообразования и развивается интраабдоминальное кровотечение (в полость брюшины). Нарушение целостности яичника с обильным кровотечением и болевым синдромом называется апоплексией яичника.
Разрыв ткани яичника сопровождается симптомами:
Причиной разрыва кисты может стать любая физическая нагрузка, падение и травмы тазовой области. Лечение апоплексии проводится исключительно хирургическим путём. Без своевременного оказания медицинской помощи существует угроза не только здоровью женщины, но и её жизни.
При полном перекруте происходит стремительное развитие симптоматической картины:
Диагностика кисты желтого тела
Обнаружить кисту при осмотре у гинеколога без проведения инструментальной диагностики практически невозможно. При больших размерах кисты заподозрить её присутствие можно с помощью бимануального влагалищного исследования. Диагностика проводится с помощью среднего и указательного пальцев, которые врач вводит во влагалище. При кистозном образовании удается определить его плотность и ограничение подвижности.
Дополнительными методами диагностики являются инструментальные тесты:
Лечение кисты желтого тела
После постановки диагноза при отсутствии симптомов и осложнений женщине достаточно посещать гинеколога, который будет следить за её состоянием. Периодически необходимо проводить УЗИ с эффектом Доплера для контроля роста опухоли и её кровоснабжения. Контроль состояния пациентки должен осуществляться на протяжении трёх менструальных циклов, в течение которых, как правило, происходит рассасывание кисты.
При дальнейшем росте образования и присоединении симптоматических признаков назначается лечение. Терапия кисты жёлтого тела включает приём медикаментозных препаратов, физиотерапевтические процедуры, использование народной медицины. В сложных случаях проводится хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
Медикаменты назначаются при больших размерах новообразования, обычно терапия включает:
В каждом отдельном случае конкретный препарат назначается индивидуально.
Физиотерапевтическое лечение
Процедуры применяются для снижения воспаления и облегчения состояния женщины, повышают общий и местный иммунитет. При кисте жёлтого тела применяются:
На сегодняшний день эффективность физиотерапевтических методов при лечении кисты жёлтого тела не подтверждена, однако методика способствует снижению симптоматических признаков и улучшению общего состояния пациентки.
Хирургическое лечение
Операция проводится при отсутствии положительной динамики после проведения медикаментозной терапии. Также показанием к хирургическому вмешательству является осложнённое течение заболевания: перекрут ножки кисты, кровоизлияние, разрыв кисты и яичника.
Прогноз. Профилактика
Благоприятный прогноз отмечается при контроле состояния. Периодическое посещение врача-гинеколога (один раз в четыре недели) и ультразвуковое исследование на протяжении всего периода болезни предупреждает развитие осложнений. При диагностировании кисты во время беременности переживать не стоит: патология не опасна для плода и организма женщины, если ситуация находится под контролем специалиста.
Профилактикой новообразований яичника является своевременное лечение инфекционных и воспалительных процессов органов мочеполовой системы, а также восстановление гормонального дисбаланса.
Меры профилактики заболевания включают: