если живот в тонусе при беременности что надо делать
«Полежать на сохранении»
Поделиться:
«Боли и тонус матки» — главные страшилки
При появлении малейших болей внизу живота напуганные женщины бегут к врачу или вызывают скорую. Однако эти боли чаще всего связаны не с угрожающим выкидышем, а со спаечным процессом в малом тазу, синдромом круглой связки или самым банальным запором. Ну а при выраженных болях лечащий врач обязан исключить спастический колит, острый аппендицит, заболевания почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, мочекаменную болезнь, цистит), некроз узла миомы, несостоятельность рубца на матке или преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты.
На ранних сроках беременности поводом для ненужной активности также очень часто становится ультразвуковое заключение «повышенный тонус задней стенки матки». Но матка — мышечный орган, тонус у нее может быть в норме. И по задней, и по передней, и по боковым стенкам. А подобный «ультразвуковой импрессионизм» приводит к назначению целого мешка лекарственных средств.
Читайте также:
Страхи во время беременности
Читайте также: Важно понимать, что истинным признаком угрожающего выкидыша на ранних сроках являются кровянистые выделения или ультразвуковые признаки отслойки хориона. Именно в этой ситуации применение сохраняющей терапии оправдано и необходимо. А вот полежать «на всякий случай» может быть не просто бессмысленно, но и опасно.
Во-первых, пациентка получает совершенно ненужную ей сохраняющую терапию в виде капельниц с гинепралом, а также курантил и папаверин, что почти вдвое повышает риск развития угрожающих жизни послеродовых кровотечений. Во-вторых, необычайно остро стоит проблема внутрибольничных инфекций, устойчивых ко всем известным на сегодняшний день антибиотиками. Вероятность инфицирования в хирургических, акушерских и гинекологических стационарах выше в десятки раз, чем дома или на амбулаторном приеме.
Значит, от «сохранения» лучше отказаться?
Действительно, например, в США и Евросоюзе угрозу выкидыша до 12 недель не лечат, и каждая пятая беременность при отсутствии медицинского вмешательства заканчивается спонтанным абортом. В соответствии с рекомендациями национальных обществ беременным рекомендуют не лекарства, а позитивное мышление, медитацию, релаксирующие практики и легкие седативные препараты растительного происхождения.
С другой стороны, врачи женских консультаций стремятся госпитализировать беременную «на сохранение» по малейшему поводу, потому что именно врач женской консультации всегда остается виноватым, недоглядевшим и ответственным за неблагоприятный исход, даже если никто в мире не может лечить истинную угрозу выкидыша с гарантированной эффективностью.
Впрочем, методики, которые мы применяем для «сохранения» беременности на ранних сроках, хотя и не имеют доказательной эффективности, однако в большинстве случаев «помогают».
Польза и вред «сохраняющей терапии»
Давайте посмотрим, что «грозит» беременной на сохранении и как это может повлиять на ее здоровье.
Когда все-таки лучше лечь в больницу
Надо понимать, что никакие наши усилия, никакие лекарства не могут заставить развиваться нежизнеспособный эмбрион. Обреченная беременность все равно прервется, чем ни лечи. Однако применение препаратов прогестерона может подкорректировать неблагоприятную среду, если материнский организм не может предложить оптимальных условий, в том числе собственную прогестероновую поддержку.
Если в первом триместре появляются симптомы угрожающего выкидыша у молодой и здоровой женщины без абортной истории и гинекологических заболеваний, это с высокой степенью вероятности связано с «генетическим сбросом» дефектного эмбриона. Лучшей стратегий в этой ситуации будет наблюдательная тактика с обязательным подробным консультированием пациентки.
Тонус матки при беременности в 1,2,3 триместре
Повышенный тонус матки на разных сроках беременности
Беременные женщины испытывают большие адаптационные изменения в анатомии, физиологии и работе внутренних органов, которые обусловливают нормальное течение беременности и благополучные роды.
Радикальным изменениям подвергается матка, которая имеет три слоя: наружный серозный, эпителиальный внутренний, промежуточный мышечный — миометрий. Средний слой достаточно эластичен, что позволяет ему растягиваться и сокращаться во время родов и возвращаться в прежнее состояние после родов. Однако, на фоне развития определенных факторов, сократительная активность матки может проявляться раньше положенного срока.
Появляются различные симптомы в виде тяжести или тянущих болей внизу живота, в таких случаях часто диагностируется гипертонус матки. Такой диагноз — не повод для паники, но и нормой это состояние считать не следует, поэтому как можно быстрее нужно записаться на прием к гинекологу.
Матка расположена в малом тазу между прямой кишкой и мочевым пузырем. По обеим сторонам матки симметрично расположены фаллопиевы трубы, благодаря которым транспортируется оплодотворенная яйцеклетка. Матка состоит из трех частей: дно, тело, шейка. Стенка органа сформирована тремя типами ткани: периметрий, миометрий, эндометрий.
В момент вынашивания ребенка матка имеет способность увеличиваться в 10 раз, ее мышцы растягиваются, а стенки утолщаются. Основную роль в повышении тонуса матки играет миометрий, представленный слоем гладкой мускулатуры. В течение всей беременности миометрий остается относительно неподвижным, обеспечивая подходящую среду для развивающегося малыша. В краткосрочной перспективе ритмичные и продолжительные сокращения мышечного слоя и расширение шеечной части объединяются и происходят физиологические роды.
Если сократительная активность матки появляется задолго до родов, в первом либо втором триместре, то врач зачастую диагностирует гипертонус матки. Конечно, подобное явление не во всех случаях рассматривается как патологический процесс. Но, если гипертонус отмечается все время, данное явление может привести к критическим последствиям. Присутствующие симптомы повышенного тонуса матки при беременности могут стать причиной самопроизвольного аборта в 1 триместре, а во 2-3 триместре приводят к кислородному голоданию плода (гипоксии).
Стоит отметить, что клиническое проявление тонуса не отличается характерными признаками, обычно будущая мама жалуется на дискомфорт и болезненность в нижней части живота, схожую на менструальную.
Болевой синдром в большинстве случаев не выраженного типа, но может иррадиировать в поясницу.
Во 2 триместре беременности симптомы повышения тонуса матки особых отличий от первого не имеют, но при пальпации можно обратить внимание, что живот стал более плотным. В редких случаях, женщина наблюдает выделения из влагалища мажущего характера красновато-коричневого оттенка. При развитии подобного признака обратиться к доктору нужно в экстренном порядке.
Отдельно стоит описать симптомы гипертонуса матки при беременности на поздних сроках, в 3 триместре. По окончанию 38 недели тонус имеет совершенно другой смысл и рассматривается как проявление тренировочных схваток. Такой тонус имеет научное название схватки Брекстона-Хигса. Сокращения Брэкстона-Хикса предназначены для укрепления мышц матки, готовящихся к последующим родам. Сокращения обычно длятся около 30-45 секунд. Однако в восьмой и девятый месяцы беременности они могут возникать даже каждые 20-30 минут. Сокращения Брэкстона-Хикса называют «прогностическими сокращениями», средняя продолжительность которых не более двух минут.
У некоторых женщин гипертонус протекает бессимптомно и диагностируется в ходе ультразвукового исследования.
Причины повышения тонуса матки при беременности
Причины тонуса матки во время беременности имеют разнообразный характер, например, изменение гормонального фона, при котором наблюдается дефицит прогестерона либо увеличение концентрации тестостерона. Заболевание или патологический процесс, соматические нарушения и даже стресс, также могут быть провоцирующим фактором.
Увеличение сократительной активности детородного органа может отмечаться по таким причинам:
Важнейшая роль прогестерона — подготовка матки к имплантации эмбриона. Благодаря этому слизистая утолщается и расширяется, ее кровоснабжение становится более интенсивным, накапливаются питательные вещества. Прогестерон также позволяет матке постепенно расти и ограничивает ее сократительную способность, что позволяет беременности протекать физиологично. Но сниженный уровень прогестерона нарушает естественное течение беременности и может вызвать гипертонус матки.
Отдельно врачи отмечают рацион питания, негативно влияющий на работу ЖКТ, что часто становится причиной гипертонуса. Медики рекомендуют исключить следующие продукты:
Многие специалисты утверждают, что тонус очень опасен, а не так безобиден, как кажется. В действительности, подобное состояние не всегда опасно, сократительная активность может присутствовать и в норме.
Но при подобных клинических проявлениях следует проконсультироваться с гинекологом, чтобы определить возможные отклонения, а также определиться с тактикой борьбы с ними. Если не придать значения гипертонусу и вовремя не принять меры, долгожданная беременность может закончиться выкидышем или тяжелой гипоксией плода.
Тонус матки во время беременности на самых ранних сроках практически всегда требует соответствующего вмешательства. Поскольку в первом триместре присутствует наибольший риск внезапного прерывания беременности. Если присутствует умеренный гипертонус, женщине рекомендуются спазмолитики. В случаях, когда повышенный тонус вызван гормональными нарушениями, назначаются средства, содержащие прогестин.
Повышенный тонус матки во втором триместре беременности в большинстве случаев является частью естественного процесса подготовки организма к родовой деятельности, но может быть и признаком патологии.
При развитии клинических признаков гипертонуса следует сообщить врачу. В качестве лечения возможно назначение витаминов группы В, специальных комплексов упражнений.
Диагностика гипертонуса и сопутствующих заболеваний
Существует несколько методик диагностического подтверждения присутствия гипертонуса. Самым простым и доступным считается ультразвуковое обследование. УЗИ позволяет оценить состояние мышц матки, определяет возможные патологические процессы и непосредственно указывает на протекающий гипертонус.
Другим, более современным методом определения тонуса является тонусометрия. Суть диагностического способа заключается в том, на живот женщины помещаются датчики, которые посылают сигнал на специальное устройство, визуализирующий наличие тонуса.
Если гипертонус подтвержден врач назначает ряд дополнительных исследований:
Тонус матки в 3-м триместре
Тонус матки в третьем триместре тяжело отличить от подготовительных схваток. Поэтому, при развитии типичной клинической картины тонуса назначается проведение кардиотокографии. Это мониторинг частоты сердечных сокращений плода вместе с одновременной регистрацией сокращений детородного органа. Обследование проводится в рамках интенсивной дородовой помощи, позволяет выявить ранние изменения, угрожающие жизни плода.
Исследование сначала проводится как стрессовый тест. Он включает запись функции сердца плода и сокращений матки за 30 минут. Тест можно продлить до 60 минут.
Как снять тонус матки, что делать при его повышении
Что делать и как правильно снять избыточный тонус матки при беременности? Если проблема имеет невыраженный характер, можно попытаться снять его, не прибегая к приему медикаментов. При развитии симптоматики рекомендуется легкая физическая активность, например, ходьба или плавание. Также можно проделать следующие упражнение: голову наклонить как можно ниже, расслабиться, сделать несколько глубоких вдохов и выдохов. Все это можно делать только после консультации гинеколога.
Также врачи рекомендуют посещать занятия для беременных. Специалисты покажут какие возможно применять упражнения для снижения тонуса, как помочь организму подготовиться к дальнейшим родам. Даже небольшой тонус не отменяет посещение врача-гинеколога.
Тонус матки у беременных: методы лечения и профилактика
При обнаружении гипертонуса показан постельный режим, в некоторых случаях рекомендуется госпитализация. В качестве медикаментозной терапии предлагаются такие препараты:
Для максимально эффективного, быстрого снятия тонуса матки при беременности назначают спазмолитики в форме суппозиториев. Обратите внимание, что их может назначить только лечащий врач..
Дальнейшее лечение тонуса зависит от первопричины, которая вызывает нарушения.
Если патология вызвана гормональным сбоем, будут назначены препараты для его коррекции. При недостатке прогестерона показаны его аналоги — специальные гормональные препараты. Когда причиной тонуса являются инфекционные либо соматические заболевания, терапевтическое воздействие будет направлено на их лечение. Режим лечения будет подбираться индивидуально и зависеть от типа патологии.
Профилактика образования тонуса, особенно на ранних сроках, включает:
Беременной необходимо понимать, что она несет ответственность не только за себя, но и за здоровье своего малыша. Когда возникают малейшие проблемы, следует без промедлений направиться к специалисту.
Гипертонус матки
Никотин сужает кровеносные сосуды будущей мамы, а также сосуды плаценты и пуповины, посредством которых осуществляется питание плода. Конечно, само по себе курение вряд ли приведет к гипертонусу, но в сочетании с другими факторами – вполне может
Если работа связана с постоянными стрессами, на ней есть вредности или она физически тяжела, при первой же возможности откажитесь от нее. Если это невозможно, воспользуйтесь своими правами, которые закреплены в трудовом законодательстве Российской Федерации
Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса: он длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время)
что такое гипертонус
Основная ткань, из которой состоит матка, – мышечная, а по законам физиологии, мышечная ткань под воздействием любого фактора сокращается. Несильно матка сокращается у женщин каждый месяц во время менструации, гораздо сильнее – во время родовых схваток. Может сокращаться матка и во время беременности, врачи называют это состояние гипертонусом. Как он выглядит: вдруг в какой-то момент женщина чувствует, что ее живот напрягается, становится твердым, как бы «каменеет». Длится это состояние достаточно долго – полчаса, час, полдня или даже весь день. Дополнительно могут появиться и неприятные ощущения (или боли) в пояснице или крестце. Понятно, что такое напряжение в животе беспокоит маму, ведь раз матка сокращается, то, возможно, есть угроза прерывания беременности. Но здесь все зависит от того, насколько сильно и часто напрягается живот.
Оказывается, живот может напрягаться не только при угрозе прерывания беременности. Начиная с конца II триместра будущая мама может чувствовать так называемые тренировочные схватки (схватки Брекстона–Хикса) – живот при них тоже на некоторое время напрягается, как бы «каменеет», – в общем, ощущения те же, что и при гипертонусе. Но основное отличие таких схваток от гипертонуса состоит в том, что длятся они совсем недолго (несколько секунд – пару минут) и проходят сами, а также если сменить положение тела или принять душ. Возникают схватки Брекстона–Хикса примерно до десяти раз в сутки, а к концу беременности они появляются еще чаще. Эти схватки – совершенно нормальное явление во время беременности, и ни о какой угрозе прерывания они не свидетельствуют. Просто с их помощью матка как бы готовится (тренируется) к родам.
откуда берется гипертонус
Гипертонус может появиться в любом триместре беременности. На ранних сроках он возникает чаще из-за того, что не хватает прогестерона – гормона, который нужен для нормального протекания беременности. Другая причина гипертонуса – какие-то изменения в стенке матки, например миома (узел из мышечной ткани матки), эндометриоз (разрастание слизистой матки в толщу стенки), воспалительные заболевания. В этих ситуациях стенка матки не способна растягиваться так, как надо. На более поздних сроках гипертонус может развиваться, наоборот, при перерастяжении матки (при многоводии, крупном плоде, многоплодной беременности). Очень часто гипертонус провоцирует какая-то слишком сильная для женщины физическая нагрузка, например если в порыве «гнездования» мама вдруг начала сама двигать и переставлять что-то в квартире или она просто очень долго двигалась не отдыхая. У кого-то гипертонус возникает после психологического перенапряжения.
как узнать гипертонус
Гипертонус надо отличать от схваток Брекстона–Хикса – он, как говорилось раньше, длится гораздо дольше этих тренировочных схваток и сам обычно не проходит (или проходит только спустя какое-то длительное время). Но если мама не может понять, есть у нее гипертонус или нет, – стоит обратиться к врачу. Если повышенный тонус матки все же есть, врач, просто положив руку на живот, почувствует уплотнение, напряжение, вплоть до ощущения камня под рукой. Дополнительно всегда можно сделать УЗИ, на котором при гипертонусе видны участки локального утолщения мышечного слоя матки, а еще посмотреть шейку матки, по состоянию которой тоже можно судить, есть угроза прерывания беременности или нет.
что делать при гипертонусе
Если он появился, прежде всего нужно:
1. Успокоиться и по возможности прилечь. Не стоит паниковать, лишний стресс пользы не принесет, тем более что без консультации врача все равно не ясно, есть ли гипертонус и насколько он выражен. А может быть, тревога вообще ложная? Кроме того, можно воспользоваться техниками расслабления (дыхание, аутотренинг и т.п.).
2. Позвонить своему врачу. Конечно, заочно доктор диагноз не поставит, но так как он знает анамнез будущей мамы, ее настоящие или возможные проблемы, то сможет дать правильное направление для дальнейших действий.
3. Если нет возможности связаться со своим врачом, можно обратиться в любую клинику или женскую консультацию, где ведут беременных. Если медучреждения уже закрыты (поздним вечером, ночью), можно вызвать скорую помощь – она отвезет в ближайшую больницу или роддом (туда можно доехать и на такси).
4. Гипертонус хорошо устраняется специальными лекарствами, расслабляющими матку (токолитиками), и если доктор их назначил, то не надо бояться их принимать: они помогают достаточно быстро и вреда ребенку не приносят.
как предупредить гипертонус
Есть простые правила, которые могут предупредить гипертонус или снизить риск его появления:
1. Откажитесь от курения, следите за весом, не ешьте суррогатные продукты. Как бы банально это ни звучало, но именно здоровый образ жизни – основа нашего хорошего самочувствия.
2. Распределяйте свои силы правильно. Стирка, готовка могут и подождать, если будущая мама вдруг почувствует, что ей необходим отдых. Если какие-либо дела требуют физического или психологического напряжения – отмените их на некоторое время. Не посещайте мероприятия или места, где можете почувствовать дискомфорт, сократите общение с неприятными для вас людьми.
3. Следуйте рекомендациям своего врача: если он рекомендует какое-то обследование или лечение – не пренебрегайте ими.
Прислушайтесь к своему телу, следуйте советам врача, настраивайтесь на позитив – это залог успешного протекания беременности. И тогда никакой гипертонус вам не страшен!
Чем опасен тонус матки при беременности и как убрать его в домашних условиях: рассказывает врач гинеколог
Вряд ли найдется беременная женщина, которая никогда не сталкивалась с тонусом матки. Это явление широко распространено, но от этого не становится менее пугающим или волнующим для будущих мам. Что такое тонус матки? Как он проявляется? Чем опасен? И как избавиться от него в домашних условиях? На вопросы отвечает врач акушер-гинеколог Клинико-диагностического центра МЕДСИ на Солянке Яна Никитенко.
Повышенный тонус матки — что это
Чтобы понять природу явления, нужно немного углубиться в анатомию. Матка состоит в основном из мышечной ткани, а для любой мышцы свойственно время от времени расслабляться или сжиматься, то есть приходить в тонус.
Эти состояния естественны для женщины и сопровождают ее на протяжении всей жизни. Именно благодаря тонусу стенок матки в период менструаций она сокращается и освобождается от отторгнутых слизистых оболочек. При родах это физиологичное напряжение помогает малышу появиться на свет. А за несколько недель до наступления родов организм словно готовится к этому ответственному процессу. Женщина ощущает ложные схватки: живот то напрягается, то расслабляется, что может протекать абсолютно безболезненно или доставлять дискомфортные ощущения.
Но в большинстве случаев постоянный тонус матки в период вынашивания ребенка опасен, так как может привести к преждевременным родам или нарушениям в развитии малыша. При этом состояние не является ни болезнью, ни диагнозом. Оно лишь требует от будущей мамы более внимательно относиться к своему здоровью и прислушиваться к сигналам организма.
Причины тонуса матки
«Тонусом называют напряжение мышц матки во время беременности, — уточняет врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Он может быть как физиологическим, так и патологическим. Причин его возникновения достаточно много. В основном это патологии протекания беременности. В некоторых случаях к нему приводят обычная усталость или стресс».
Тонус матки на ранних сроках может возникать, если в организме будущей мамы недостаточно гормона прогестерона, который необходим для здорового вынашивания малыша. Другая его распространенная причина — переживания будущей мамы, если та не планировала беременность и не готовилась к ней.
Проблема может возникать на фоне гинекологических заболеваний, если те не были вылечены до зачатия. Так, к избыточному напряжению мышечных стенок могут приводить изменения в их структуре при наличии миомы, эндометриоза или воспалительных процессов.
Во втором триместре тонус матки может развиваться из-за ее перерастяжения. В этот период малыш активно растет, что создает избыточную нагрузку на мышечную ткань. При многоплодной беременности нагрузка еще более усиливается, то же происходит при вынашивании крупного ребенка или многоводии.
В третьем триместре тонус матки часто возникает из-за чрезмерной активности женщины. В это время большинство будущих мам спешат приобрести детские вещи, оборудовать детскую комнату. Часто затевают перестановку в квартире, самостоятельно двигают мебель или поднимают другие тяжелые предметы. Излишняя физическая активность стимулирует напряжение в нижней части живота. И, как правило, свидетельствует о том, что женщине необходим отдых.
«Гипертонус может возникать при употреблении тяжелой пищи и склонности к запорам, — уточняет Яна Никитенко. — Из рациона необходимо исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование, вздутие живота и на их фоне — тонус матки».
Чем опасен тонус матки
При возникновении гипертонуса будущая мама обычно испытывает дискомфорт. Но внутри ее тела происходят куда более опасные процессы. Если состояние возникает часто или сохраняется длительно, это может приводить к нарушению маточно-плацентарного кровотока и недостатку кислорода, который получает малыш.
«Тонус матки в первом триместре может привести к прерыванию беременности или кровотечению, — комментирует Яна Никитенко. — Во втором — к укорочению шейки матки и истмико-цервикальной недостаточности».
В этом состоянии шейка, изначально упругий мышечный орган, не может сомкнуться. А это опасно проникновением инфекций к плоду и плодным оболочкам, а также неспособностью женщины выносить беременность.
На любом сроке вынашивания малыша мышечное напряжение может спровоцировать отслойку плаценты или преждевременные роды. Поэтому врачи-гинекологи так внимательно относятся к наблюдению беременных и контролю этого состояния.
При этом накануне родов оно не только желательно, но и необходимо, так как помогает шейке раскрыться, а малышу — появиться на свет. После родов приводит растянутую при беременности матку к нормальному состоянию. Если роды протекали длительно или на свет появился особенно крупный малыш, перерастянутая матка не может сокращаться эффективно. В этом случае врачи применяют специальные препараты для повышения тонуса с целью снижения риска кровотечения.
Как определить тонус матки
Как правило, тонус задней стенки матки протекает бессимптомно и диагностируется только по ультразвуковому исследованию. Поэтому так важно соблюдать рекомендации врача и вовремя проходить необходимые в каждом триместре беременности обследования. Если на УЗИ будет выявлено мышечное напряжение, врач порекомендует безопасные препараты, которые помогут поддерживать здоровую беременность.
Если напряжение концентрируется на передней стенке матки или в ее нижней части, женщина может ощущать характерные симптомы:
Похожие ощущения возникают в первые дни болезненных менструаций и служат характерным признаком напряжения мышечных стенок матки.
На более поздних сроках женщина может отмечать чувство отвердения в нижней части живота, а если приложить к нему ладонь, на ощупь он окажется «каменным». Также могут возникать резкие схваткообразные боли, которые долгое время не проходят. Этим гипертонус отличается от «тренировочных» схваток, называемых схватками Брекстона-Хикса. Последние, как правило, безболезненны и проходят достаточно быстро. Тогда как боль при гипертонусе может сохраняться длительно.
Как снять тонус матки в домашних условиях
«В первую очередь женщине необходим покой на весь период лечения, — отмечает врач акушер-гинеколог Яна Никитенко. — Нельзя нервничать, так как стресс только усугубляет ситуацию».
Специалист рекомендует следующий алгоритм действий.
Если есть возможность, позвоните своему лечащему врачу и обсудите с ним по телефону свое состояние. При необходимости врач порекомендует приехать в женскую консультацию на осмотр или направит в стационар на госпитализацию.
Если на фоне дискомфортных ощущений внизу живота вы заметили кровянистые выделения, необходимо срочно обращаться к врачу. В ночное время, когда женские консультации уже закрыты, необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно приехать в роддом, стационар гинекологического отделения, где беременным женщинам оказывают медицинскую помощь круглосуточно.
«После приема таблеток нужно обратиться на прием к лечащему врачу, — отмечает Яна Никитенко. — Специалист определит причину гипертонуса и подберет соответствующую терапию».
Препараты при тонусе матки
Если на плановом приеме врач-гинеколог замечает признаки гипертонуса, он может порекомендовать будущей маме прием лекарственных препаратов. Отказываться от них не нужно. Средства, применяемые в гинекологической практике, абсолютно безопасны для плода. В то же время они улучшают самочувствие будущей мамы, снижают риск осложнений беременности и ее непроизвольного прерывания на любом сроке.
По словам врача акушера-гинеколога Яны Никитенко, женщине могут быть назначены препараты нескольких групп.
Несмотря на условную безопасность этих лекарственных средств для женщины и ребенка, подбирать их дозировку должен только врач. Бесконтрольное применение спазмолитиков и седативных средств может привести к опасным последствиям. А при использовании препаратов магния следует помнить, что они снижают артериальное давление. И если беременная женщина и так страдает от гипотонии, эти лекарственные средства могут ухудшить ее самочувствие, усилят апатию, слабость и сонливость.