как доказать что у тебя аллергия на прививки
Выявление аллергии на белок вакцины от коронавируса
В условиях широкомасштабной вакцинации одним из возможных рисков является аллергия на прививку от коронавируса, вызывающая оправданный страх у значительной части людей. Вероятность возникновения побочных явлений вакцинации можно оценить с помощью специальных современных исследований и технологий.
Возможные аллергены в составе вакцин
Чаще всего возникает аллергия на белок вакцины:
Крайне редко встречаются реакции на компоненты формальдегид, полиэтиленгликоль и желатин.
Данные об аллергии на отечественные вакцины от коронавируса
Полученные в ходе массовой прививочной компании данные по российским препаратам:
Глава Центра им. Гамалеи А. Гинцбург рекомендует аллергикам перед началом вакцинации провести анализы на С-реактивный белок и иммуноглобулины IgE, демонстрирующие актуальный риск развития осложнений. Нормальный уровень данных показателей будет являться гарантией безопасности прививки даже при наличии в анамнезе тяжелых форм аллергии.
Рекомендации ВОЗ и Роспотребнадзора по вакцинации для аллергиков
Анализы на иммуноглобулин, если у вас аллергия
Анализ на IgE назначают, если подозреваются:
Первый этап диагностики включает поиск группы аллергенов, вызывающей сенсибилизацию пациента. Второй – выявление индивидуальных аллергенов. Реакция повышения IgE сигнализирует о необходимости избегать контакта с веществом, а также с содержащим его продуктом.
Подготовка к исследованию
Лабораторное обследование использует для анализа венозную кровь пациента. Для повышения достоверности результата рекомендуется:
Допускается употребление небольшого количества чистой питьевой воды без газа.
Лабораторная диагностика перед вакцинацией от COVID-19
При желании можно получить консультацию опытного специалиста по расшифровке полученных данных. Вас примут специалисты высшей категории с многолетним опытом работы.
Проверьте свой иммунный статус перед прививкой, чтобы исключить любые риски после прививки от коронавируса, принять взвешенное решение о целесообразности вакцинации на данном этапе.
У нас безопасно в период пандемии
Почему стоит обратиться в нашу клинику?
Запишитесь на приём прямо сейчас! Не откладывайте здоровье на потом!
Отзывы
Лицензии
Акции
Новости
Медицинская клиника «Ambulatory Medical Center», AMC © 2010-2019
Вы можете оставить заявку, чтобы мы вам перезвонили, заказать услугу или задать вопрос.
Мы заботимся о вашей безопасности и теперь предоставляем онлайн консультации по всем основным направлениям. Вы можете оставить заявку в этой форме, а стоимость уточнить здесь.
После проверки Ваш отзыв будет размещен на данной странице. уточнить здесь
Оператор, получающий согласие субъекта персональных данных:
Цели обработки персональных данных:
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие субъекта персональных данных:
Принципы обработки персональных данных:
Меры по обеспечению безопасности персональных данных:
Права и обязанности оператора:
Права и обязанности субъекта персональных данных:
Субъект персональных данных имеет право:
Может ли возникнуть аллергия на прививку от коронавируса?
По официальному заявлению президента на совещании с членами правительства, массовая вакцинация от COVID-19 начнется с 18 января 2021 года. В связи с этим у граждан возникает множество вопросов, но людей, страдающих разного рода аллергиями, больше всего беспокоит один: “Может ли вакцина коронавируса вызвать аллергию?”. Ответ на этот вопрос мы постарались раскрыть в нашей статье.
Аллергическая реакция на прививку – миф или реальность?
Комментарии по данному вопросу дает врач аллерголог-иммунолог, педиатр медицинского центра «АллергоСити» Татьяна Борисовна Губинская.
По разным данным примерно от 20% до 40% людей имеют ту или иную аллергию, которая может вызываться аэроаллергенами (включая пыльцу), продуктами питания и лекарственными препаратами. Проявляются эти разнообразные аллергии по-разному: в виде аллергической бронхиальной астмы, контактного дерматита, аллергического ринита, конъюнктивита, пищевой аллергии или крапивницы, а в худшем случае – в виде анафилактического шока.
29 января 2021 года доктор Gary J. Stadtmauer, MD опубликовал сообщение, в котором говорится о рисках анафилаксии и тяжелых аллергических реакций у пациентов после того, как они были вакцинированы против Covid-19. Всего был зафиксирован 21 случай подтвержденной анафилаксии после введения первых 1,8 миллиона доз вакцины Pfizer-BioNTech (примерно 1 из 87 000 инъекций). Несмотря на редкость, этот риск существенно выше, чем риск, связанный с другими вакцинами (1,3 на миллион).
Все зарегистрированные эпизоды анафилаксии возникали в течение 30 минут после введения вакцинального препарата. Ни одного летального случая зафиксировано не было. Из 21 выявленного случая 5 пациентов имели пищевую аллергию (пищевой аллерген не указывается), из которых 3 также имели в анамнезе лекарственную аллергию. В совокупности у 12 пациентов ранее была аллергия на лекарственные препараты или вакцины, у одного пациента была аллергические реакции на бытовые аллергены.
До этого заявления Центр по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) опубликовал данные об отсроченных реакциях после вакцинации препаратом «Moderna» в виде изолированных отеков лица у пациентов, которые ранее подвергались косметологическим процедурам с введением различного рода филлеров. Сроки введения препаратов варьировались от 6 месяцев до вакцинации до 2-х дней после вакцинации.
Из наиболее вероятных причин развития нежелательных аллергических реакций после введения вакцины рассматривается полиэтиленгликоль (ПЭГ), который присутствует как вакцинах Moderna, так и в вакцинах Pfizer для стабилизации мРНК.
С точки зрения развития нежелательных последствий после вакцинации, до этих случаев реакции на ПЭГ регистрировались крайне редко. Теоретически высокая молекулярная масса ПЭГ может быть иммуногенной. Однако ранее реакции на ПЭГ идентифицировались как причина лекарственных аллергий, местных реакций на зубную пасту, контактно аллергических дерматитов при использовании косметологических средств, в составе которых есть ПЭГ.
К сожалению, в России сегодня недоступны диагностикумы, которые позволили бы провести предварительное аллергологическое обследование, что затрудняет оценку рисков. Поэтому в данном случае мы можем говорить только об эмпирическом анализе аллергологического анамнеза, исходя из данных которого можно будет судить о вероятных рисках.
Точно можно утверждать только то, что при вакцинации препаратами, в которых используется аденовирусный вектор, а не мРНК (отечественные вакцины против COVID- 19), анафилаксии на ПЭГ быть не может. Однако, как и при любой вакцинации, аллергические реакции на вводимые препараты возможны. В таком случае остается открытым вопрос: “Какова их частота?” Клинические наблюдения, которые будут проводиться в дальнейшем, позволят дать более полные характеристики по частоте развития поствакцинальных осложнений при использовании вакцин против Sars-Cov-2.
В целом рекомендации по проведению вакцинации против Sars-Cov-2 у чувствительных пациентов не отличаются от таковых при стандартной вакцинации. В случае развития нежелательных последствий после вакцинации – повторное введение препарата строго противопоказано.
Что мы сегодня знаем об аллергии на вакцины от COVID-19?
Совместная разработка американских и немецких ученых – вакцина Pfizer/BioNTech (мРНК-овая): 4,7 случая анафилаксии на 1 млн введенных доз. Известно также, что 80% людей, у которых развилась анафилаксия на эту вакцину, ранее переживали аллергию на другие вещества. Препарат содержит стабилизатор полиэтиленгликоль (ПЭГ, PEG 2000). Если у человека уже есть подозрение (или уверенность), что у него есть аллергия на ПЭГ, то перед вакцинацией ему необходимо проконсультироваться с врачом-аллергологом.
Американская вакцина Moderna (мРНК-овая): 2,5 случая анафилаксии на 1 млн введенных доз. 86% вакцинированных этим препаратом, у которых развилась анафилаксия, уже имели опыт аллергии на другие соединения. Эта вакцина тоже содержит ПЭГ со всеми вытекающими отсюда выводами.
Британская вакцина Oxford/AstraZeneca (мРНК-овая): около 10 случаев анафилаксии на 1 млн введенных доз. Содержит другой стабилизатор – полисорбат 80. Это вещество тоже может вызывать аллергию, правда, крайне редко, в 0,5-1,47% случаев. Но врачи говорят о перекрестной реактивности между полисорбатом-80 и ПЭГ. То есть и в случае с этой британской вакциной, если есть аллергия на ПЭГ, лучше проконсультироваться по поводу вакцинации со специалистом.
Центр по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) дает следующие рекомендации, касающиеся вакцинации людей, подверженных аллергическим реакциям:
Если у человека есть аллергия на какой-либо из компонентов мРНК-вакцины, то вне зависимости от тяжести реакции, ему в настоящее время не следует прививаться вакцинами этого типа. Например, при аллергии на ПЭГ и полисорбат нельзя вакцинироваться мРНК-вакцинами, содержащими эти компоненты.
Если у человека развилась аллергическая реакция на введение первой дозы вакцины, ему не следует получать вторую дозу препарата этого же типа.
В любом случае аллергии на компоненты или на введение вакцины, а также при аллергии на любые другие вакцины и лекарственные препараты – вопрос о прививке от коронавируса следует решать только с врачом.
Людям с аллергиями, не связанными с вакцинами или лекарствами, например, с аллергией на домашних животных, продукты питания или с аллергией в семейном анамнезе, прививаться от COVID-19 можно и нужно вне зависимости от тяжести протекания аллергической реакции.
Что касается китайских вакцин компаний Sinovac (инактивированная), CanSino Biologics (векторная аденовирусная), Sinopharm (инактивированная): пока нет данных об имевших место случаях анафилаксии.
По поводу российской вакцины Спутник V (векторная аденовирусная) на данный момент нет информации о зарегистрированных случаях анафилаксии. Однако препарат содержит полисорбат 80, а в инструкции содержится предупреждение о возможных аллергических реакциях. Так что можно предполагать, что для него применимы рекомендации, озвученные специалистами ЦКЗ для мРНК-вакцин.
Глава Центра им. Гамалеи А.Гинцбург дал рекомендацию аллергикам перед вакцинацией Спутником V сдать анализ на С-реактивный белок и иммуноглобулины IgE, которые показывают риск развития аллергических осложнений на данный момент. Если оба этих показателя в норме – можно смело идти вакцинироваться даже при наличии аллергии в анамнезе.
Российская вакцина «ЭпиВакКорона» (пептидная): нет сообщений о случаях анафилаксии. Она содержит гидроксид алюминия, поэтому данный препарат противопоказан людям с гиперчувствительностью к этому веществу, а также людям с тяжелыми аллергиями.
Российская вакцина «КовиВак» (инактивированная): нет сообщений о случаях анафилаксии. Однако в перечне противопоказаний – тяжелые аллергические реакции в виде анафилаксии, отека Квинке и экземы. При обычных аллергиях препарат вводить можно.
Правила вакцинации от коронавируса для аллергиков
Наличие аллергических заболеваний – не является абсолютным противопоказанием к вакцинации. Но аллергикам следует предварительно проконсультироваться с врачом-аллергологом.
Запрещается вакцинироваться в момент, когда протекает обострение аллергических заболеваний.
Если аллергия у вас есть, но на момент вакцинации обострения нет, вакцинироваться можно, если вы находитесь под наблюдением врача в пределах больницы.
Всегда необходимо помнить, что бывают иcключения из правил.
Тем не менее из любого правила есть исключения и риск развития анафилактического шока есть. Поэтому человек и должен оставаться под наблюдением в медицинском учреждении не менее получаса, чтобы предотвратить развитие острой аллергической реакции.
Решение о вакцинации каждый должен принять сам, но принять взвешенное решение могут помочь специалисты. В медицинском центре «АллергоСити» попасть на прием к врачу-аллергологу и сдать анализы можно в любой день недели. Запись ведется как по телефону, так и онлайн на сайте. Приходите – наши врачи будут рады вас проконсультировать.
Железного аргумента от вакцинации не хватило: Аллергик оказался в смертельной опасности
Врач-терапевт Елена Столповская рассказала историю пациентки-аллергика, которая оказалась в смертельной опасности после того, как прошла обязательную вакцинацию. Женщине с отёком Квинке в анамнезе отказались выдавать медотвод от прививки, хотя у неё, по сути, был железный аргумент для его получения.
Напомним, ранее опрошенные РБК врачи рассказали о двух железных аргументах, на основании которых гражданин может получить медотвод от вакцинации от коронавируса. Даже от обязательной вакцинации. Речь шла о тяжёлой аллергической реакции и о гиперчувствительности в анамнезе пациента на компоненты ранее сделанных прививок. А вот большая часть хронических заболеваний и аллергических реакций основанием для медотвода быть не может.
Тяжёлыми аллергическими реакциями на вакцину от COVID-19 эксперты считают отёк Квинке или анафилактический шок. А вот обычная пищевая аллергия или же аллергия на пыль, пыльцу противопоказанием к вакцинации не считается.
Как выяснилось, не всегда железные аргументы учитываются врачами. Врач-терапевт Елена Столповская у себя на странице в Facebook рассказала пугающую историю об одной из своих пациенток с поливалентной аллергией (пищевой, бытовой и лекарственной), в анамнезе у которой был отёк Квинке. То есть женщине полагался медотвод от прививки. Однако медики отказались ей его выдать, пациентка прошла обязательную вакцинацию и оказалась в смертельной опасности, едва не умерев после прививки.
Столповская рассказала, что женщина обратилась за медотводом в частную клинику, где ранее обслуживалась. Терапевт отказался его дать без заключения аллерголога. На беду женщины, тот специалист-аллерголог, у которого она наблюдалась, оказался в отпуске, а «другой аллерголог отказал в медотоводе, объяснив это тем, что пациентку надо заново обследовать на все аллергии».
Уже после вакцинации женщина, по словам врача, «почувствовала судороги в ногах», «а через несколько часов после прививки у неё начала подниматься температура». Дальше больше: «Когда она приехала домой, то у неё по всему телу (ноги, руки, живот) стали появляться большие красные жгучие пятна в местах укусов комаров. Температура тела поднялась до 39,0 градусов».
Пациентка попыталась вызвать скорую на дом, однако, по словам терапевта, ей ответили, что по такому вызову медики не приедут, но женщину могут соединить со специалистом для получения рекомендаций. Тот посоветовал пить препарат от аллергии.
Столповская описала, в каком состоянии застала пациентку к вечеру следующего после вакцинации дня: по телу пятна, температура 38,2, жуткий зуд.
Медик посчитала, что поведение её коллег по цеху сродни преступлению и нарочному причинению вреда здоровью пациента, поскольку тут речь шла о медотводе, на который аллергик имела право.
Отвечаем на вопросы о вакцинации против COVID-19 у пациентов с аллергией
Аллергические заболевания никогда не являлись абсолютным противопоказанием для вакцинации, эта же концепция актуальна и для COVID-19: мнение врачей аллергологов-иммунологов выразила Дарья Фомина, главный внештатный специалист аллерголог-иммунолог ДЗМ, руководитель центра аллергологии-иммунологии ГБУЗ «ГКБ №52 ДЗМ»
Главное заблуждение, связанное с вакцинацией против COVID-19: аллергикам вакцинация противопоказана
Основное противопоказание для любой вакцинации, будь то аллергия или гипертоническая болезнь, или заболевание почек – неконтролируемое течение заболевания. Что касается пациентов с аллергическими заболеваниями, главное: если удается достигнуть контроля респираторного или кожного аллергического заболевания на фоне фармакотерапии, никаких противопоказаний для вакцинации, в том числе против COVID-19, нет. Успех корректно проведенной вакцинации основывается на индивидуальном подходе к каждому пациенту.
Позиция специалистов Центра аллергологии и иммунологии совпадает с международными данными, в том числе опубликованными в согласительном документе Европейской Академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI), и заключается в следующем.
Аллергические реакции, в том числе тяжелые, не связанные с вакцинами или инъекционными лекарственными препаратами, такие как респираторная, пищевая, эпидермальная, инсектная аллергия, аллергия на латекс — не являются противопоказанием к проведению вакцинации против COVID-19. Также могут вакцинироваться пациенты с семейным анамнезом аллергических реакций.
Обострение аллергического заболевания является временным противопоказанием к проведению вакцинации. Нужно купировать острые проявления заболевания и вакцинироваться вне обострения. Если вам не удается достичь хорошего контроля заболевания, обратитесь к своему врачу. Эта рекомендация относится не только ко времени, когда надо принять решение о вакцинации против коронавируса, а к любой ситуации, когда лечение не помогает. В таких случаях визит к врачу крайне необходим.
Есть ли такие состояния, при которых вакцинация противопоказана?
Абсолютные противопоказания к вакцинации — аллергическая реакция или другое осложнение, связанное с предыдущим введением аналогичного препарата (другой вакцины), непереносимость компонентов, входящих в состав вакцины, выражающаяся в тяжелых системных и анафилактических реакциях.
НО: у многих «на слуху» аллергическая реакция на белок куриного яйца — если у вас есть такая аллергия, она не является противопоказанием к вакцинации от Covid-19, так как для производства этой вакцины куриные эмбрионы не используют.
Многие пациенты, в том числе и аллергики, боятся острых реакций на вакцину – например, анафилактического шока
Анафилаксия* может случиться с кем угодно, в любом месте и в любое время. Как и в случае с любыми лекарствами, анафилаксия может возникнуть после вакцинации у пациента, у которого раньше никогда не было аллергических реакций. У этого осложнения нет корреляции с возрастом, полом, наличием бронхиальной астмы, атопии, предшествующими нетяжелыми аллергическими реакциями. Поэтому все пациенты после введения вакцины должны находиться под наблюдением врача кабинета вакцинации около 30 минут. Кабинеты вакцинации оборудованы всем необходимым, чтобы помочь пациенту в случае развития у него анафилактической реакции.
Пациенты с отягощенным аллергоанамнезом, особенно если ранее отмечались тяжелые аллергические реакции в виде анафилаксии на вакцину или инъекционную терапию, вакцинируются по рекомендации своего лечащего врача. За такими пациентами необходимо наблюдать в течение не менее 2-х часов после вакцинации — это максимально возможное время развития жизнеугрожающих реакций по типу анафилаксии. Важно проводить вакцинацию таких пациентов в специализированных центрах, персонал которых владеет навыками распознавания и лечения возможных немедленных аллергических реакций, а также оснащенными необходимыми средствами для оказания медицинской помощи.
Вакцинация и АСИТ
Поскольку метод АСИТ абсолютно исключает самолечение, то все решения относительно возможности и сроков вакцинации рекомендуется принимать совместно с лечащим врачом. В целом, хотелось бы избежать вакцинации на фоне лечения методом АСИТ. Особенно нежелательно вакцинироваться в период набора дозы аллергена. Также многое зависит от метода введения аллергена – сублингвальный (под язык) или инъекционный. Если метод инъекционный, то вакцинацию и введение аллергена желательно проводить в разные дни с рекомендованными интервалами элиминации.
Вакцинация и астма
Условное противопоказание для астматиков с сезонными проявлениями заболевания и пациентов с поллинозом — сезон палинации (пыления растений). В Москве он начинается с марта, если весна ожидается теплой. Если симптомы поллиноза находятся под контролем, прививку лучше сделать именно сейчас, до начала сезона — в феврале. В любом случае, еще раз напомним: перед тем, как принять решение о вакцинации, нужно обратиться к своему врачу.
И в заключение — еще раз напоминаем о взаимодействии с лечащим врачом
Симптомы аллергического заболевания, которые описывает пациент, крайне важны для врача, который призван установить правильный диагноз. Однако исключительно субъективной оценки своего состояния нужно избегать. Мы не можем оценить уровень контроля своего заболевания только на основании своих ощущений — заключительное слово всегда должно быть за врачом, который наблюдает вас в динамике. Принимая решение о любом виде терапевтического вмешательства, в том числе о вакцинации против COVID-19, посоветуйтесь со своим врачом. Встреча будет полезна для того, чтобы минимизировать все возможные, даже незначительные риски.
Кому нельзя прививаться: Полный список противопоказаний для всех российских вакцин от коронавируса
В условиях новой мощной вспышки ковида все больше российских регионов вводят обязательную вакцинацию от коронавируса для определенных групп граждан (прежде всего тех, кто по роду деятельности активно контактирует с окружающими и может интенсивно распространять инфекцию). При этом, как и в случае с любым медицинским препаратом, для прививок против COVID-19 существуют противопоказания. Их перечень определяется инструкцией к каждой вакцине. Со временем он может меняться, обновляться разработчиками с последующей официальной регистрацией «правок». Кроме того, разработаны методические рекомендации Минздрава о порядке проведения вакцинации тем или иным препаратом. В них есть тоже есть важные пункты о том, когда прививка не делается (помимо прямых медицинских противопоказаний).
«Комсомолка» собрала и приводит данные, которые актуальны на сегодня.
«СПУТНИК V»: КОМУ ПОВРЕМЕНИТЬ С ПРИВИВКОЙ
— гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины «Спутник V» или другой вакцины, содержащей аналогичные компоненты (это выясняет врач в прививочном кабинете при осмотре и опросе пациента перед вакцинацией);
— тяжелые аллергические реакции в анамнезе (к ним относятся: отек Квинке, анафилактический шок);
— беременность и период грудного вскармливания. Важно: как сообщил глава команды разработчиков «Спутника V» академик Александр Гинцбург, в самое ближайшее время планируется внести дополнения к инструкции, разрешающие вакцинацию беременных;
— возраст до 18 лет. На заметку: по словам заммэра Москвы по вопросам социального развития Анастасии Раковой, в столице с начала июля стартуют клинические исследования «Спутника V» для подростков 12-17 лет.
! Есть также отдельные противопоказания для введения второго компонента вакцины. Пациенту дается медотвод от второго укола «Спутника», если после первой инъекции наступили тяжелые поствакцинальные осложнения. К ним относятся:
— тяжелые генерализированные аллергические реакции,
— судорожный синдром, температура выше 40°С и т. д.
«МОЖНО, НО С ОСТОРОЖНОСТЬЮ»
При ряде тяжелых хронических заболеваний «Спутник V», как сказано в инструкции, «применяется с осторожностью». Это означает, что в прививочном кабинете в случае сомнений пациента могут направить на предварительную консультацию к профильному лечащему врачу (урологу, эндокринологу, неврологу и т. д.). Еще раз уточним: сами по себе эти болезни не являются «автоматическим» противопоказанием к вакцинации. Медотвод дается, если состояние конкретного пациента нестабильно, и врачи считают, что в данный момент от прививки нужно воздержаться.
С осторожностью проводится вакцинация «Спутником» при таких болезнях:
— хронические заболевания печени и почек,
— эндокринные заболевания: выраженные нарушения функции щитовидной железы и сахарный диабет в стадии декомпенсации,
— тяжелые заболевания системы кроветворения,
— эпилепсия и другие заболевания ЦНС (центральной нервной системы),
— острый коронарный синдром, острое нарушение мозгового кровообращения,
— миокардиты, эндокардиты, перикардиты (то есть воспалительные процессы в тканях сердца).
«ОЦЕНИТЬ СООТНОШЕНИЕ ПОЛЬЗЫ И РИСКА»
— пациентов с аутоиммунными заболеваниями.
В последнем случае стимуляция иммунной системы может привести к обострению заболевания, подчеркивается в инструкции. С повышенной осторожностью следует относиться к пациентам «с аутоиммунной патологией, имеющей тенденцию к развитию тяжелых и жизнеугрожающих состояний».
И еще один важный момент. У пациентов, которые получают иммуносупрессивную терапию, то есть подавляющую иммунитет (онкобольные, лица, перенесшие пересадку органов, с аутоиммунными заболеваниями и др.), может не развиться достаточный иммунный ответ, предупреждают авторы инструкции. Поэтому прием препаратов, угнетающих функцию иммунной системы, противопоказан в течение как минимум одного месяца до и после вакцинации. Принять решение о корректировке приема лекарств может только лечащий врач.
БУДЬ В КУРСЕ
Если уже переболел или перед прививкой был контакт с больными
Если у человека, который пришел на вакцинацию, был контакт с больными ковидом в течение последних 14 дней либо проявлялись какие-либо симптомы инфекции в такой срок, то пациенту должны выдать направление на ПЦР-тест на COVID-19 либо на экспресс-тест на наличие кopoнaвиpyca SARS-CoV-2. Такое правило содержится в пункте 6.2 Методических рекомендаций «Порядок проведения вакцинации вакциной ГАМ-КОВИД-ВАК против COVID-19 взрослого населения».
«ЭПИВАККОРОНА»: НЕ РАНЬШЕ, ЧЕМ ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ПОСЛЕ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
— гиперчувствительность к компонентам препарата (в частности, к гидроокиси алюминия и другим);
— тяжелые формы аллергических заболеваний;
— реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение вакцины «ЭпиВакКорона»;
— злокачественные заболевания крови и новообразования;
— беременность и период грудного вскармливания;
— хронические заболевания печени и почек,
— выраженные нарушения функции эндокринной системы,
— тяжелые заболевания системы кроветворения,
— эпилепсия, инсульты и другие заболевания ЦНС,
— заболевания сердечно-сосудистой системы (инфаркт миокарда в анамнезе, миокардиты, эндокардиты, перикардиты, ишемическая болезнь сердца).
Вакцина может представлять риск и применяется после оценки врачом соотношения риска и пользы у конкретного пациента:
— при первичных и вторичных иммунодефицитах,
— при аутоиммунных заболеваниях,
— у пациентов с аллергическими реакциями.
БУДЬ В КУРСЕ
Что еще важно знать
Вот еще несколько важных пунктов из документа под названием «Стандартная операционная процедура «Порядок проведения вакцинации против COVID-19 вакциной ЭпиВакКорона взрослому населению»:
— Врач в день прививки проводит опрос и осмотр пациента с обязательной термометрией. При температуре выше 37 °C вакцинацию не проводят.
— У пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию (то есть препараты, подавляющие иммунитет), и пациентов с иммунодефицитом может не развиться достаточный иммунный ответ.
— В случае контакта пациента с больными ковидом в течение последних 14 дней либо при наличии симптомов инфекции в такой срок выдается направление на ПЦР-тест на COVID-19 либо на экспресс-тест на наличие кopoнaвиpyca SARS-CoV-2 (пункт 7.3.2 документа).
— Переболевшие COVID-19 и лица, имеющие положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов (то есть антител) классов G и M к вирусу SARS-CoV-2, не прививаются (пункт 7.3.3 документа).
«КОВИВАК»: АБСОЛЮТНЫЕ И ВРЕМЕННЫЕ ОСНОВАНИЯ ДЛЯ МЕДОТВОДА
— серьезная поствакцинальная реакция в анамнезе, то есть на любую предыдущую прививку в вашей жизни. К таким реакциям относятся: температура выше 40 °С, гиперемия (то есть покраснение) или отек более 8 см в диаметре%
— тяжелое поствакцинальное осложнение на любую прививку в анамнезе. К таким осложнениям относятся: коллапс или шокоподобное состояние, развившиеся в течение 48 ч после вакцинации; судороги, сопровождаемые или не сопровождаемые лихорадочным состоянием;
— отягощенный аллергологический анамнез, то есть тяжелые аллергические реакции, которые по любым причинам когда-либо случались у пациента. Это могут быть: анафилактический шок, отек Квинке, полиморфная экссудативная экзема, гиперчувствительность или аллергические реакции на введение каких-либо вакцин в анамнезе, известные аллергические реакции на компоненты вакцины и др.;
— беременность и период грудного вскармливания.
! Кроме того, вакцина «КовиВак» на сегодня еще не получила официальное разрешение на применение у лиц старше 60 лет.
Временные противопоказания:
— острые лихорадочные состояния, острые инфекционные и неинфекционные заболевания. Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления. При ОРВИ легкого течения и острых кишечных инфекциях вакцинацию можно проводить после нормализации температуры и / или исчезновения острых симптомов заболевания;
— хронические инфекционные заболевания в стадии обострения. Вакцинацию проводят в период ремиссии. Возможность вакцинации лиц, страдающих хроническими заболеваниями, определяет лечащий врач, исходя из состояния пациента.
— хронические заболевания печени и почек,
— выраженные нарушения нейроэндокринной системы,
— тяжелых заболевания системы кроветворения,
— заболевания ЦНС (эпилепсии, инсульты и др.),
— заболевания сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, миокардиты, эндокардиты, перикардиты),
— заболевания бронхолегочной системы (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, фиброзирующие альвеолиты и др.),
— заболевания желудочно-кишечного тракта (синдром мальабсорбции и т.п),
— заболевания иммунной системы (аутоиммунные и аллергические заболевания).
Что еще важно знать
— Инактивированные вакцины (такого типа, как «КовиВак») не противопоказаны людям с иммуносупрессивным или иммунодефицитным состоянием. В то же время у пациентов, получающих препараты, подавляющие иммунитет, может не развиться достаточный иммунный ответ. Поэтому прием таких лекарств противопоказан как минимум один месяц до и после вакцинации. Принять решение о корректировке медикаментозной терапии может только лечащий врач.
— Для выявления противопоказаний в день проведения вакцинации пациент должен быть осмотрен врачом: обязательным является опрос, общий осмотр и измерение температуры тела. Если температура превышает 37 °С, вакцинацию не проводят.