как понять что есть аллергия на латекс
Латексная аллергия
Аллергия на латекс — это реакция на определенные белки, содержащиеся в латексе натурального каучука, произведенном из каучукового дерева. Если у вас аллергия на латекс, ваше тело принимает латекс за вредное вещество.
Аллергия на латекс была впервые обнаружена в конце 1970-х годов. С тех пор это стало серьезной проблемой для здоровья, поскольку им подвержено все больше людей на рабочем месте. Особому риску подвержены медицинские работники, контактирующие с латексными перчатками или медицинскими изделиями, содержащими латекс.
Аллергия на латекс может вызвать кожный зуд и крапивницу или даже анафилаксию, потенциально опасное для жизни состояние, которое может вызвать отек горла и серьезное затруднение дыхания. По оценкам, 8–12% медицинских работников чувствительны к латексу. Известны случаи смерти из-за такого воздействия.
Аллергия на латекс — опасное состояние организма, избежать которого было бы возможно обеспечив отлаженное функционирование охраны труда на предприятии.
Симптомы латексной аллергии
В данном разделе под латексом понимается латекс натурального каучука, изготовленный из молочной жидкости, полученной в основном из каучукового дерева ( Hevea brasiliensis ). Некоторые материалы из синтетического каучука могут называться «латексом», но они не содержат белков натурального каучука, ответственных за симптомы аллергии на латекс.
Чувствительность к натуральному латексу — одна из наиболее проблемных ситуаций в медицинской отрасли, работники которой и так имеют вредные условия. Если у вас аллергия на латекс, симптомы могут появиться после прикосновения к изделиям из латексной резины, таким как перчатки или воздушные шары. У вас также могут быть симптомы, если вы вдыхаете частицы латекса, которые выбрасываются в воздух, когда кто-то снимает латексные перчатки.
Симптомы латексной аллергии варьируются от легких до тяжелых. Реакция зависит от того, насколько вы чувствительны к латексу и от количества латекса, которого вы касаетесь или вдыхаете. Ваша реакция может ухудшаться с каждым дополнительным воздействием латекса.
Легкие симптомы
Легкие симптомы аллергии на латекс включают:
Более серьезные симптомы
Опасные для жизни симптомы: анафилаксия
Самая серьезная аллергическая реакция на латекс — анафилаксия, которая может быть смертельной. Анафилактическая реакция развивается сразу после контакта с латексом у высокочувствительных людей, но это редко случается при первом контакте.
Признаки и симптомы анафилаксии включают:
Лечение латексной аллергии
От аллергии на латекс нет лекарства. Если у вас аллергия на латекс, лучше всего избегать контакта с ним. Если у вас есть реакция, лечение будет зависеть от того, насколько она серьезна. Для раздраженной кожи может хватить:
Если ваша реакция серьезная, вам могут сразу понадобиться:
Если у вас аллергия на латекс, носите браслет с медицинским предупреждением или другой тип удостоверения личности на случай чрезвычайной ситуации. Вам также может потребоваться сделать две инъекции адреналина, если ваш врач рекомендует это.
Аллергия на латекс может ухудшиться по мере того, как вы контактируете с ним. Если вы знаете, что у вас это состояние, помните о продуктах, которые могут вызвать реакцию.
Когда следует обратиться к врачу?
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникла или вы думаете, что у вас анафилактическая реакция.
Если после контакта с латексом у вас наблюдаются менее серьезные реакции, обратитесь к врачу. Если возможно, обратитесь к врачу, когда проявится аллергическая реакция, это поможет в диагностике.
Полезно знать о ЛАТЕКСНОЙ АЛЛЕРГИИ (lateksallergi)
Что такое латекс?
Латекс – это переработанный сок каучукового дерева Гевеи (Hevea brasiliensis) с добавлением ряда химических веществ для придания необходимых свойств. Этот млечный сок вытекает из разреза в коре точно так же, как вытекает молочко из стеблей одуванчика, чистотела и молочая. Синтетический латекс производится из синтетического каучука. Слово «латекс» является синонимом «натуральной резины».
Латекс содержится во многих потребительских товарах и медицинских материалах, как, например, надувные шары, резинки, чулки, обувь, резиновые сапоги, надувные матрасы, автомобильные и велосипедные шины, резиновые перчатки, детские соски, костюмы аквалангистов, эластичные детали одежды, анестезиологические, дренажные и инфузионные средства, бутылочные пробки, ингаляционные маски и катетеры и многое другое.
Особой осторожности требует применение латекса в таких продуктах, как презервативы и шеечные колпачки. В дополнение к проблемам в половой жизни аллергия на латекс может привести к очень серьёзным реакциям организма. Компания Durex предлагает презервативы «Avanti» с гарантией отсутствия в них латекса. Синтетические продукты, как, например, латексная краска, не содержат натуральной резины.
Симптомы латексной аллергии
Симптомами могут быть как мгновенные реакции на антитела IgE, так и замедленные аллергические реакции с появлением контактной экземы.
Наиболее обычными симптомами аллергии на латекс являются экземные изменения на коже в виде отёка, покраснения, образования ранок и зуда. Также может наблюдаться образование водянистых волдырей и растрескивание кожи. Довольно обычными являются расстройства дыхательных путей, такие, как раздражение слизистой оболочки носа и глаз, а также приступы астмы.
Латекс перекрёстно реагирует с протеинами, содержащимися в экзотических фруктах, и, таким образом, может спровоцировать оральный аллергический синдром (зуд и отёк в полости рта, носу, горле и на губах). Наиболее опасными в этом отношении являются банан, авокадо и киви, но и папайя, инжир, картофель, помидор и каштан могут стать причиной перекрёстной реакции. От 30 до 80% аллергиков на латекс получают сипмтомы при употреблении в пищу указанных продуктов. Кроме того, латекс может перекрёстно реагировать с соками деревьев и листьев, а также пылью от фикуса Бенджамина. Перекрёстная реакция возникает между растительными протеинами, содержащимися в латексе и продуктах питания. У лиц с повышенной чувствительностью латекс может вызвать опасные для жизни реакции (анафилактический шок).
Кто может страдать аллергией на латекс?
Всего лишь несколько лет назад этот вид аллергии наблюдался только у представителей коренного населения некоторых стран (например, Индонезии), собиравших натуральный древесный латекс.
Позднее аллергия стала наблюдаться у детей, подвергавшихся хирургическим операциям и, соответственно, контакту с латексными перчатками врача. Обнаружение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) привело к резкому росту применения резиновых перчаток, что в свою очередь стало причиной увеличения количества аллергиков на латекс, особенно среди медицинских работников. Степень распространённости этого вида аллергии среди работников сферы здравоохранения составляет около 7%. Предполагается, что этот показатель будет расти по причине наблюдавшегося в последние 10-15 лет все более широкого применения резиновых перчаток в этой профессиональной группе. Лица, занимающиеся уборкой помещений, и зубные врачи также входят в группу риска.
Лечение аллергии на латекс
После установления диагноза аллергии на латекс необходимо полностью исключить близкий контакт с этим материалом. Лицам, страдающим перекрёстными реакциями на продукты питания, также следует избегать контакта с латексом.
Начало аллергического (анафилактического) шока чаще всего сопровождается обычными для больного аллергическими симптомами. Они могут наступать постепенно или внезапно и носить опасный для жизни характер. Лицам, страдающим настолько ярко выраженной аллергией, что существует опасность наступления анафилактического шока, следует иметь при себе шприц с адреналином (EpiPen) для незамедлительного проведения инъекции в случае появления симптомов. Необходимо сразу же вызвать «скорую помощь». Противоаллергическая вакцинация (гиперсенсибилизация) не предназначена для лечения аллергии на латекс.
Как поставить диагноз?
Обследование при подозрении на латексную аллергию прежде всего проводится дерматологом или педиатром. Полезным будет наличие подробной истории болезни. Актуальными методами тестирования могут быть проба Пирке или наложение кусочка латекса на предплечье для проверки реакции кожи. В дополнение к кожным анализам полезную информацию может дать анализ крови на иммуноглобулин (IgE).
Профилактика аллергии
Аллергия на латекс является неизлечимой болезнью, и бороться можно лишь с её симптомами. Самое лучшее – постараться избежать развития аллергии. Многие изделия из латекса можно заменить продуктами из винила. Маркировка «гипоаллерген» на некоторых продуктах не означает, что содержание латексных аллергенов в них ниже, чем в продуктах без такой маркировки.
Следует применять резиновые перчатки без тальковой присыпки, с низким содержанием аллергенов/растворимых протеинов, резиновых добавок и эндотоксинов. Практика показывает, что переход на применение таких перчаток ведёт к уменьшению количества случаев заболевания аллергией и даёт аллергикам с лёгкими симптомами возможность продолжать работу на том же рабочем месте. Также это имеет значение для пациентов. Следует требовать от изготовителей поставку таких перчаток с документацией соответствия установленным нормам.
Полезно знать о ЛАТЕКСНОЙ АЛЛЕРГИИ (lateksallergi)
АЛЛЕРГИЯ НА ЛАТЕКС – Рекомендации Британской ассоциации дерматологов (перевод и адаптация проф. Святенко)
Какова цель этой статьи?
Эта статья была написана, чтобы помочь Вам больше узнать об аллергии на натуральный каучуковый латекс, которую обычно называют просто латексной аллергией.
Что такое латекс?
Латекс – это млечный сок растений, таких как тропическое каучуковое дерево. Он состоит из смеси воды, сахара и белков. Сок собирают путем сверления дерева и используют для изготовления резиновых изделий, таких как бытовые и медицинские перчатки, обувь, шины, воздушные шары и презервативы. Во время производственного процесса химикаты, такие как ускорители, добавляют для затвердения, а резиновый элемент нагревают, а затем окончательно промывают. Готовый продукт, в дополнение к латексу, может содержать остаточные добавленные (не латексные) белки и химические вещества, и они также могут вызывать аллергические реакции.
Что такое латексная аллергия?
Мы все подвержены воздействию натурального резинового латекса в повседневной жизни, и для большинства людей это не вызывает проблем. Небольшое количество людей может испытывать аллергию на латексные белки, которые могут вызывать аллергические реакции. Это происходит потому, что иммунная система реагирует на белки латекса, как если бы они были вредными. Эта реакция называется аллергической гиперчувствительностью, а латекс – «аллергеном» (вещество, вызывающее аллергию).
Каковы симптомы?
Латексные белки вызывают немедленные аллергические реакции, которые развиваются в течение от нескольких минут до часа после контакта с резиновым изделием. Точные симптомы зависят от того, насколько кто-то склонен к аллергии, сколько латексного белка воздействует и происходит ли контакт с кожей снаружи или внутри.
Самая распространенная проблема – «контактная крапивница», которая подразумевает зуд, покраснение и припухлость кожи, которая вступает в контакт с резиновым изделием. Обычно поражает руки при ношении резиновых перчаток или губы после надувания воздушного шара. Иногда широко распространенная реакция может развиваться в других местах тела с опуханием лица, особенно вокруг век и губ.
Другие симптомы включают в себя чихание и раздражение носа и глаз, такие как сенная лихорадка и затрудненное дыхание.
Редко бывает серьезная аллергическая реакция, называемая анафилаксией, с головокружением, низким кровяным давлением, ощущением слабости, затрудненным дыханием, отеком горла и коллапсом.
Кто находится под угрозой?
Люди, которые часто и в течение длительных периодов времени носят резиновые латексные перчатки, такие как работники здравоохранения, парикмахеры (при работе с химическими веществами) и очистители подвергаются повышенному риску, особенно если у них есть склонность к аллергическим состояниям (сенная лихорадка, пищевая аллергия и астма) или они имеют атопическую экзему.
Экзема рук увеличивает риск аллергии на латекс, так как белки легче проникают через поврежденную экземой кожу.
Люди после операций на позвоночнике и люди, у которых были неоднократные операции на мочевом пузыре, подвергаются повышенному риску аллергии на латекс. Считается, что это связано с тем, что они подвергаются влиянию повышенного количества латекса в мочевых катетерах.
Как диагностируется аллергия?
Кожная проба Skin prick testing – еще один способ подтвердить диагноз аллергии на латекс. Этот тест проводится дерматологом или специалистом по аллергии. Он заключается в прокалывании кожи маленькой иглой («кожный укол») через каплю латексного раствора. Если развивается зудящая опухоль или волдырь, это обычно указывает на аллергию. Тест занимает 15-20 минут. Существует очень небольшой шанс вызвать серьезную аллергическую реакцию при тестировании кожного покрова, поэтому ее следует выполнять только полностью обученному специалисту, имеющему реанимационное оборудование. Тест не является надежным, если были приняты антигистамины.
Если у кого-то есть симптомы, которые наводят на мысль о латексной аллергии, но у них отрицательный тест на кожную пробу и тест на антитела, им могут потребоваться дополнительные исследования, такие как вызов реакции на латекс. Здесь используется латексный продукт (например, надевание перчатки) и оценка реакции. Из-за того, что предыдущие тесты отрицательные, вероятность серьезной реакции здесь очень низкая.
Какие продукты содержат латекс?
Если Вам был поставлен диагноз аллергия на латекс, Вы должны сообщить всем медицинским сотрудникам (например, врачам, стоматологам и работникам здравоохранения), а также другим работникам (опекунам, парикмахерам, специалистам по ногтям и косметологам), что у Вас латексная аллергия. Лучше избегать любых резиновых предметов, если только не подтверждено, что они не содержат латекса.
Домашняя утварь:
Больничные предметы:
Перчатки для медицинского осмотра могут быть изготовлены из натурального каучукового латекса, но все чаще используются не латексные альтернативы, такие как ПВХ или нитрил. Порошкообразные латексные перчатки из натурального каучука были запрещены к использованию в британских больницах в 1990-х годах, поскольку порошок вызывал множество аллергических реакций.
Другие предметы, которые могут содержать латекс, включают адгезивные штукатурки и ленту, манжеты кровяного давления, зубные плотины (используемые в стоматологической хирургии), катетеры, дренажные трубки, маски для лица, оборудование для внутривенного ввода и турникеты. Доступны альтернативы без латекса, и многие британские больницы теперь используют их регулярно.
Офисные принадлежности:
Компьютерные коврики для мыши, роликовый шарик компьютерной мыши, клей для конвертов, эластичные ленты и резиновые топы для карандашей.
Есть ли лекарство от латексной аллергии?
В последнее время отмечаются успешные случаи десенсибилизации латекса, но это экспериментальный процесс, который обычно не доступен.
Что я могу сделать, чтобы справиться с аллергией на латекс?
Важнейшим аспектом контроля за аллергией на латекс является предотвращение прямого контакта с латексными предметами.
Заведите латексную аллергическую карту (они доступны на многих языках) или носите медицинский идентификационный элемент, например, ювелирные изделия MedicAlert (браслет, ожерелье, часы). Они предоставляют важную информацию тем, кто заботится о Вас в чрезвычайной ситуации, когда Вы не можете общаться.
Сообщите всем медицинским, сестринским и стоматологическим сотрудникам, а также Вашему работодателю или Вашей школе, что у Вас аллергия на латекс, чтобы это было четко задокументировано в Ваших записях.
Если Вы подвергаетесь риску тяжелой аллергической реакции и Вам предписан автоинжектор с адреналином, важно всегда носить его с собой.
Убедитесь, что Вы знаете, как его использовать. Расскажите другим, как использовать его (друзьям, родственникам, учителям и коллегам по работе), и где найти его и проверить дату истечения срока действия.
Если у Вас астма, держите ее под хорошим контролем, используя ингаляторы в соответствии с предписаниями, и носите Ваши ингаляторы с собой, когда выходите на улицу для использования в чрезвычайной ситуации. Удержание астмы под хорошим контролем может уменьшить влияние аллергических реакций.
Легкие аллергические реакции, такие как локализованное раздражение кожи под перчатками, должны управляться путем избавления от латексного предмета, промывания в холодной воде и приема антигистаминной таблетки.
В случае серьезной аллергической реакции (отек горла, затрудненное дыхание с осиплостью голоса), используйте автоинжектор с адреналином и звоните в службы экстренной медицинской помощи.
У людей с аллергией на латекс есть другие аллергии?
Фруктовая аллергия обычно вызывает зуд и отек губ, языка и горла в течение нескольких минут после еды или употребления его сока. У людей с тяжелой аллергией это может сопровождаться тошнотой, рвотой, распространенными волдырями, хрипами и анафилаксией.
Что произойдет, если мне понадобится операция, включая стоматологическую операцию?
Очень важно, чтобы Вы сообщили медсестре, доктору, стоматологу или любому другому терапевту, который может осматривать или лечить Вас, что Вы имеете аллергию на латекс, чтобы они могли избежать влияния латексных перчаток.
Хирургические процедуры должны проводиться в безлатексной операционной.
Существуют ли другие виды резиновой аллергии?
Остаточные натуральные белки в латексной резине вызывают немедленные симптомы аллергии, как описано выше. Химические вещества, добавленные при производстве резины (например, карбаматы, тиурамы и меркаптос), могут также вызывать аллергические реакции, но они происходят медленнее в течение нескольких часов или дней и вызывают зуд, красную сыпь, называемую аллергическим контактным дерматитом.
Важно понять, есть ли у Вас немедленная аллергия на латекс или отсроченная аллергия на химикаты. Резиновая химическая аллергия диагностируется с помощью тест-полосок patch tests. Люди с экземой рук подвергаются повышенному риску получения как немедленной аллергии на белки латекса, так и отсроченной аллергии на резиновые химикаты.
Какие перчатки можно использовать?
Перчатки из синтетического каучука или винила (ПВХ) являются безопасными альтернативами для людей с аллергией на натуральный каучуковый латекс. Если у Вас также есть резиновая химическая аллергия, Ваш дерматолог предоставит дополнительные рекомендации по подходящим перчаткам.
Будьте здоровы и привлекательны!
Обращайтесь только к профессионалам.
Используйте при изучении информации о вашей проблеме только данные доказательной медицины, такие, как приведены в этой статье.
Как понять что есть аллергия на латекс
Количественное определение в крови специфических антител, иммуноглобулинов класса E, появляющихся при наличии аллергической реакции к латексу.
Аллерген-специфический IgE к латексу (натуральному каучуку).
Синонимы английские
IgE antibodies to latex antigens from NRL (natural rubber latex).
Иммуноферментный анализ (ИФА).
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Распространенность немедленной гиперчувствительности к белкам латекса в резиновых изделиях из натурального каучука в общей популяции составляет 1%. Латекс производится из молочной жидкости, выделяемой каучуковым деревом – бразильской гевеей (Hevea brasiliensis).
К изделиям из натурального каучука относят латексные перчатки, воздушные шары, клеи, презервативы, диафрагмы, резиновые ленты, пустышки и спандекс (эластан), а также медицинские изделия, включая манжеты для измерения артериального давления, бандажи, лейкопластыри, зубные капы, трубы для фонендоскопов.
Воздействие латексного аллергена может привести к дерматиту (чаще всего рук при воздействии латексных перчаток), крапивнице, конъюнктивиту, риниту, приступу бронхиальной астмы и анафилактическому шоку, в некоторых случаях отмечаются желудочно-кишечные расстройства (тошнота и рвота). У 50% людей с аллергией латекс подобные симптомы могут развиваться при проглатывании пищевых продуктов, содержащих белки, перекрестно реагирующие с латексом (авокадо, бананы, каштаны, киви).
Сенсибилизация к латексу наиболее надежно и безопасно подтверждается с помощью измерения латекс-специфического иммуноглобулина E. По результатам исследования определяются показания к проведению специфической десенсибилизирующей иммунотерапии, проводится отбор пациентов для анти-IgE-терапии. Определение аллерген-специфических IgE-антител является тестом на аллергическую сенсибилизацию, подтверждающие связь симптомов аллергии с реакцией гиперчувствительности немедленного типа. Результаты тестирования на специфические IgE-антитела при диагностике аллергии должны интерпретироваться в зависимости от клинической картины заболевания.
Для чего используется это исследование?
Когда назначается исследование?
Что означают результаты?
Причины положительного результата:
Причины отрицательного результата:
Кто назначает исследование?
Аллерголог-иммунолог, педиатр, гастроэнтеролог, терапевт, врач общей практики.
Латексная аллергия или аллергический «СПИД»
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Фраунфельдер,
Предисловие к книге «Эффект Мёссбауэра»
В 1927 году была впервые описана, но осталась фактически незамеченной, аллергическая реакция на латекс. Лишь спустя полвека эта аллергия стала объектом пристального внимания, изучения и практической разработки методов диагностики, профилактики и лечения.
На протяжении десятилетий описывались единичные наблюдения латексной аллергии. Но к концу XX века только в США количество аллергических реакций на латекс стало возрастать в геометрической прогрессии. Это сопоставимо, пожалуй, лишь с темпами увеличения числа больных, поражённых ВИЧ-инфекцией. По данным литературы повышенной чувствительностью к латексу страдает от 1 до 6% людей в развитых странах. В США зарегистрировано более 250 000 врачей и медицинских сестёр, сенсибилизированных к нему. До 15% медиков имеют IgE антитела к антигенам латекса. Имеются данные, что 17% медицинских работников сенсибилизированы к латексу, а у 2% это явилось причиной заболевания бронхиальной астмой.
Аллергические реакции на латекс обусловлены, главным образом, двумя причинами: выработкой большого количества иммуноглобулина Е и образованием сенсибилизированных лимфоцитов. Если контакт с изделиями, содержащими латекс, повторяется, то возникают аллергические реакции. Но особенно тяжёлые аллергические реакции на латекс возникают в ответ на вдыхание белков латекса. Они соединяются с припудривающими веществами, например, в перчатках. Когда латексные перчатки снимают и надевают, концентрация аэроаллергенов резко увеличивается.
У лиц с аллергией к латексу также обнаруживаются аллергические реакции на некоторые пищевые продукты. Список овощей и фруктов, могущих давать перекрёстную реакцию с латексом, огромен. Прежде всего, это экзотические фрукты (бананы, киви, авокадо, папайя, апельсины), а также такие широко распространённые продукты, как картофель, помидоры, морковь, фундук, соя, груши, абрикосы, перец, вишни, сливы, сельдерей. Главным перекрёстным аллергеном является пататин, содержащийся в картофельных клубнях. Перекрёстная реакция обнаруживается к пыли шлифовальных кругов, к домашнему фикусу, к траве тимофеевки и других растений.
Число людей с сенсибилизацией к латексу возрастает год от года во всем мире, а её распространённость среди медицинских работников по некоторым зарубежным источникам составляет от 12 до 30%. Следует подчеркнуть, что аллергия на латекс у женщин возникает в 2,5 раза чаще, чем у мужчин. Правда, есть фирмы, утверждающие, что их изделия из латекса «гипоаллергенны». Но это скорее из области рекламы, так как научных исследований, подтверждающих это, не проводилось. Делаются попытки заменить латекс другими полимерами, но число изделий из латекса и спрос на него не уменьшается, как не уменьшается спрос и на изделия из других естественных веществ, например, хлопка. Только изделия из синтетической резины с бутиловой или полиуретановой основой не опасны для лиц с латексной аллергией.
Для того, чтобы выявить и предупредить эту аллергию, нет нужды прибегать к кожным пробам in vivo. Они достаточно опасны, а у детей и вовсе противопоказаны. Сейчас разработаны безопасные способы диагностики in vitro. Эти методы диагностики аллергии на латекс позволяют исследовать кровь путём определения в крови специфических антител к аллергенам латекса.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.