как понять что грудь обвисла
Как подтянуть женскую грудь хирургическим путем
Любая представительница прекрасного пола мечтает о высокой девичьей груди. Однако после грудного вскармливания, а также с возрастом, грудь опускается и теряет свою привлекательность. Большинство женщин сталкивались с этой проблемой и мечтают вернуть красивые очертания. Сегодня мастопексия, именно так называется хирургическая подтяжка молочной железы, стала обычной и востребованной операцией.
Степени мастоптоза
Птоз (мастоптоз) молочных желез — опущение груди вследствие потери эластичности и упругости, а также ряда других причин. В первую очередь это эстетическая проблема, которая иногда становится психологической, поскольку женщина начинает стесняться своего тела. Такой дефект возникает нередко и у девушек.
Есть несколько степеней мастоптоза. В норме сосок находится на 5-7 см выше от субмаммарной складки, расположенной под грудью. В зависимости от опущения соска различают 3 степени птоза:
Кроме описанных степеней выделяют еще псевдоптоз, при этом молочные железы провисают, но сосок расположен выше складки. Такой тип характерен для обладательниц груди большого размера.
Наличие провисание определить достаточно просто: нужно подложить под грудь карандаш. При молочной железе нормальной формы карандаш падает. Если он держится, то можно говорить о мастоптозе. Чтобы определить степень провисания, необходима измерительная лента, чтобы замерить расстояние от соска до грудной складки.
Неудовлетворенность формой груди у женщин нередко становится причиной комплексов, а иногда и депрессии. Коррекция способствует повышению самооценки и уверенности в себе, позволяет чувствовать себя привлекательной и молодой.
Основные причины возникновения птоза
Есть множество причин, по которым молочная железа опускается:
Остановимся на каждой причине подробней.
При беременности организм готовится к родам и последующему вскармливанию ребенка. Под действием гормонов железы увеличиваются в размерах, при вскармливании наполняются молоком, увеличиваются в объеме. После лактации железа уменьшается, но растянутая кожа и связки уже не могут вернуться к прежней форме. Чем больше грудь, и чем дольше длится период лактации, тем больше растягиваются молочные железы.
Форма груди девушки во многом определяется эластичностью кожи и связок. Эта особенность определяется генетикой, что подтверждено многолетним наблюдением по линии родственных связей.
Потеря кожей и связками эластичности происходит с возрастом. Снижается выработка организмом коллагена и эластина, дермальный каркас становится рыхлым. Кожа теряет упругость и способность удерживать вес желез. В первую очередь это касается груди больших размеров.
Колебание массы тела
Грудь может опуститься, если набрать лишний вес. Это происходит потому, что часть жировой ткани откладывается в груди, ее вес увеличивается, и кожа растягивается. Грудь может обвиснуть и после похудения, когда жировая прослойка уменьшается, и образуется избыток кожи, из-за которого происходит птоз.
Изменение гормонального фона
Железы увеличиваются даже при незначительных гормональных изменениях, например, перед менструацией, однако при этом грудь не провисает. Все может измениться, когда происходят серьезные гормональные сбои в организме при различных эндокринных заболеваниях, которые повышают риск возникновения мастоптоза.
Молочные железы большого размера имеют значительный вес. Связки не могут постоянно поддерживать такую грудь, они теряют упругость и со временем растягиваются.
Эта вредная для организма привычка повышает вероятность мастоптоза, так как никотин тормозит синтез эластина. Кожа теряет упругость и обвисает.
Профилактика птоза
Появление мастоптоза можно предупредить. Есть несколько мер, чтобы предотвратить обвисание груди:
Если все же произошел птоз груди, мастопексия поможет вернуть прежнюю форму.
Хирургическая подтяжка молочных желез
Мастопексия проходит в несколько этапов, включающих подготовку, оперативное вмешательство и реабилитацию.
Подготовка к операции
Подготовительный период в оперативному вмешательству включают консультацию пластического хирурга, маммолога, обследование, осмотр, анализы.
Консультация хирурга
Пластический хирург на приеме собирает анамнез, уточняет генетические факторы, перенесенные заболевания, аллергию к медикаментам.
На осмотре врач определяет размеры железы, степень птоза, соотношение жировой и железистой ткани, особенности строения груди, наличие растяжек. В зависимости от степени мастоптоза выбирается методика вмешательства и составляется план операции. Хирург уточняет, планирует ли пациентка похудеть и советует это сделать до операции. Кроме хирурга, понадобится консультация терапевта, и дополнительно, при наличие сопутствующих заболеваний, других специалистов.
Анализы
Перед оперативным вмешательством необходимо иметь следующие анализы:
Обследование и диагностика
Врач назначает обследование грудных желез. До 35 лет оно включает одну процедуру УЗИ или МРТ, а после 35 — обязательно маммографию и два исследования УЗИ. Пациенткам с хроническими заболеваниями и старше 40 назначаются дополнительные исследования.
Обязательная нужно сделать ФЛГ или рентгенография легких, электрокардиограмму с заключением. Обязательна консультация онколога/маммолога, заключение терапевта.
Способы проведения операции
Разработано три основных техники мастопексии. Способ оперативного вмешательства выбирается врачом. Метод определяется степенью птоза и индивидуальной особенностью строения молочной железы.
Мастопексия проводится под общим наркозом. Анестетики могут вводиться эндотрахеально, внутривенно. Продолжительность коррекции зависит от объема операции. Если она проводится без эндопротезирования, то продолжается от полутора до трех часов.
Периареолярная
Такой вид техники показан только при I степени опущения груди. Разрез выполняется только по окружности ареолы. Во время операции производится перераспределение железистой ткани и перемещение соска с ареолой чуть вверх. Шов по краю ареолы практически незаметен.
Вертикальная техника
Она используется при II степени мастоптоза. Разрез проводится вокруг ареолы, затем вертикально вниз до подгрудной складки. Ткани железы перераспределяются, поднимают к верхнему полюсу и фиксируются. Сосок и ареола тоже подтягивается. Размер ареолы может быть уменьшен для улучшения эстетики груди.
Якорный (Т-образный) способ
Выполняется при III степени птоза. Перед операцией делается разметка, по которой производится разрез. Определяется расположение соска.
Техника считается классической, при которой разрез производится в форме якоря: сперва по ареоле, затем вертикально вниз, далее по подгрудной складке. В ходе операции также удаляются излишки кожи, выполняется смещение железистой и жировой ткани выше к верхнему полюсу, фиксируется к пекторальной фасции, перемещается ареола с соском.
Внутренние швы выполняются рассасывающимися нитями. Наружные ткани ушивают полипропиленовыми нитями косметическим швом. Через 4 недели они снимаются. Устанавливают дренажные трубки для выведения серозной жидкости и крови. Дренаж снимаются обычно на следующий день, иногда чуть позже.
После операции надевают компрессионное белье, иногда бандаж, который снимает нагрузку на швы и поддерживает грудь при заживлении.
Реабилитационный период, советы пластического хирурга
После коррекции пациентку на два дня мы оставляем в стационаре, затем она переводится на амбулаторное лечение с постоянным наблюдением. Через 2-4 недели проходят гематомы, через 5-7 дней исчезает боль, через один месяц восстанавливается физическая нагрузка.
Для лучшего заживления швов и восстановления формы молочных желез я рекомендую придерживаться некоторых правил:
Результаты станут видны спустя два-три месяца, но полное восстановление произойдет через год.
Результаты операции
Основная задача подтяжки — восстановление утраченной формы и объема груди, улучшение ее эстетики. И с этой задачей хирургия успешно справляется и дает видимый результат, который держится 15-18 лет.
Мастопексия решает несколько основных задач:
Подтяжка груди без операции
Сохранить форму груди помогут различные процедуры, направленные на улучшение микроциркуляции крови, сохранения и поддержания эластичности кожи и связок, укрепления мышц груди и спины.
К ним можно отнести массаж, который может быть мануальным. Водным или вакуумным.
Безопасными и эффективными способами подтяжки считаются физиопроцедуры, такие как:
Укрепить мышцы помогут отжимания, упор ладонями, упражнения с гантелями и боксерской грушей.
В качестве поддержки процедуры можно дополнить питательными вещества, стимулирующими кровообращение и синтез эластина. Это могут быть эфирные масла, таких растений как иланг-иланг, косточек винограда, фенхеля, жожоба, хмеля, шалфея, герани, лещины и другие. Чтобы женская грудь не обвисла, хороший результат дают косметические маски, нанесенные в области молочных желез.
Заключение
Мастопексия помогает женщине не только подтянуть и улучшить форму груди, но и повышает качество жизни. Практика показывает, после оперативное вмешательство решает эстетические и психологические задачи. Оно повышает самооценку, позволяет почувствовать себя вновь желанной.
Обвисшая грудь
Любая женщина переживает психологический дискомфорт, когда ее красивый бюст со временем теряет форму. Это становится причиной неуверенности в себе. Если грудь обвисла лишь в небольшой степени, ее форму можно восстановить физическими упражнениями.
Если же проблема выражена значительно, стоит обратиться за консультацией к пластическому хирургу. Мы расскажем о том, как подтянуть обвисшую грудь различными способами.
Что такое птоз?
Птозом называют опущение органов. Это нормальное явление, вызванное постепенным растяжением мягких тканей, потерей эластичности кожи. В итоге грудь теряет привлекательный контур, становится вялой, сосок опускается.
Различают три степени птоза:
Почему обвисла грудь?
Как поднять обвисшую грудь без операции?
Большинство женщин в зрелом возрасте мучается вопросом: обвисла грудь — как восстановить ее? При незначительных изменениях поднять бюст можно, если использовать комплекс мер:
Однако это лишь профилактические средства, которые только предотвратят дальнейшее опущение бюста. Если же грудь после родов или похудения обвисла в значительной степени, перечисленные методы не помогут. Можно лишь улучшить состояние кожи и создать мышечный каркас, который замедлит дальнейшее опущение.
Восстановление груди методами пластической хирургии
Индивидуальная консультация
Результат пластики груди
К выбору клиники и пластического хирурга нужно подходить тщательно. Медучреждение должно обладать соответствующими сертификатами и иметь положительные отзывы. Квалифицированный специалист проведет осмотр, выслушает пожелания, проконсультирует, подберет оптимальный метод коррекции, создаст и продемонстрирует компьютерную 3D-модель будущего бюста.
Результат работы опытного хирурга не разочарует пациентку. Грудь будет выглядеть абсолютно естественно. Многие пациентки опасаются, что бюст потеряет чувствительность. Для первых месяцев после пластики это нормальное явление. В дальнейшем чувствительность вернется, и вы сможете насладиться всей полнотой ощущений.
Послеоперационный период
Пластика груди — операция, которая длится 1–2 часа и проходит чаще всего под общим наркозом. После нее пациентке нужен отдых в течение суток, которые она проводит в стационаре под присмотром специалистов. На вторые сутки после перевязки она может вернуться домой. Врач подберет безопасное обезболивающее, которое ликвидирует дискомфортные ощущения.
Через неделю снимают швы. В течение 1–2 месяцев нужно носить компрессионное белье. Три месяца противопоказаны горячая ванна, сауна, бассейн, любые физические нагрузки. Спустя полгода можно возвращаться к полноценной жизни.
Жизнь после коррекции бюста
Многих пациенток интересует, в чем придется ограничивать себя после установки имплантов. На самом деле, единственным ограничением являются прыжки с высоты. Спустя год можно планировать беременность. Лактация будет проходить точно так же, как в груди без имплантов. После любой операции следует тщательно ухаживать за бюстом, чтобы предотвратить дальнейшее естественное опущение.
Если ваша грудь обвисла после родов, похудения или в силу других причин, это не означает, что нужно ставить крест на собственной внешности и личной жизни. Посетите центр «СМ-Пластика» и проконсультируйтесь с квалифицированным пластическим хирургом. Он подберет эффективное и безопасное решение вашей проблемы.
Что такое птоз молочных желез? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Нестеренко М. Л., пластического хирурга со стажем в 14 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Птоз молочных желёз (мастоптоз) — это утрата упругости и эластичности женской груди. [1]
У этого явления есть три основные причины.
Надо сказать, что птоз груди рано или поздно появляется у каждой женщины, а вот в каком именно возрасте — зависит от индивидуальных особенностей организма. У некоторых девушек птоз появляется в 25 лет, а некоторые сохраняют упругую форму и до 40.
В число факторов, влияющих на появление птоза молочных желёз, входят:
Симптомы птоза молочных желез
Основные признаки птоза груди:
Как правило, болезненных ощущений или чувства дискомфорта женщины при опущении груди не испытывают, выделения из соска не наблюдаются. Внешние характеристики являются единственными симптомами птоза молочных желёз.
Патогенез птоза молочных желез
Грудь у девочек начинает формироваться в 10-11 лет и заканчивает своё развитие в 20-23 года, когда она приобретает окончательный объём и форму.
Она состоит из молочной железы, которая включает 15-20 железистых долей, которые, в свою очередь, состоят из небольших полусфер и напоминают виноградные гроздья.
В центральной части груди расположены соски, которые окружены ареолой. Их размер и цвет индивидуален для каждой женщины. В середине соска находятся молочные протоки, через которые ребёнок получает грудное молоко. Также в состав груди входят железы Монтгомери. Это небольшие анатомические образования, расположенные в околососковом кружке по периферии соска.
Кроме этого в груди находится соединительная и жировая ткань. Именно от количества последней зависит размер, поэтому он может колебаться в зависимости от изменения веса.
Грудь поддерживают связки Купера. Именно они в последствии становятся более слабыми, из-за чего грудь обвисает.
Обратите внимание, что в состав груди не входят мышцы, поэтому с помощью физических упражнений её форму изменить невозможно.
Классификация и стадии развития птоза молочных желез
Нормальное положение соска находится выше субмаммарной складки и в районе середины плеча. Иное расположение груди говорит о её опущении.
Существует несколько степеней птоза:
Безусловно, определить, есть ли птоз, и какой он степени, может только специалист. Однако существуют небольшие тесты, которые можно провести в домашних условиях, чтобы понять, пора ли идти на приём к пластическому хирургу.
Один из самых популярных — положить карандаш под грудь. Если он будет держаться — значит птоз есть.
Ещё один метод (более сложный) — приложить линейку к складке между грудью и грудной клеткой. Если сосок располагается немного выше линейки либо немного ниже (до 1 см), и при этом большая часть молочной железы находится ниже соска, то, скорее всего, у Вас птоз I степени. Сосок ниже линейки на 1-3 см свидетельствует о птозе II степени. Если сосок ниже линейки более чем на 3 см и смотрит в пол, то это говорит о птозе III степени.
Осложнения птоза молочных желез
Птоз молочных желёз как таковым заболеванием не является. Соответственно никаких осложнений от него быть не может. Женщина с обвисшей грудью не попадёт из-за неё в больницу и не умрёт. Тем не менее неудовлетворённость внешним видом, которая присутствует у большинства женщин с птозом груди, сильно снижает качество жизни. Это проявляется в ухудшении самооценки, настроения, сексуальной активности. Как следствие, портятся отношения в семье, с друзьями, появляются проблемы на работе.
Пластическая операция позволяет вернуть груди прежнюю форму. Пациентки после подтяжки чувствуют себя моложе и ведут полноценную жизнь. Не случайно на Западе пластический хирург и психолог работают в паре. Более того, курс консультаций у последнего является обязательной подготовкой перед пластикой.
Во время сеансов психолог оценивает, действительно ли пациенту требуется улучшение внешности, либо проблема надумана. Увеличение груди и ринопластику достаточно часто девушки хотят сделать не потому, что исходные данные объективно требуют улучшения, а из-за низкой самооценки. А вот желание сделать подтяжку, как правило, оправдано объективной необходимостью.
Ещё одним сопутствующим осложнением, которое встречается достаточно редко, являются боли в шейном отделе. Они, как правило, вызваны очень большим размером груди, при котором, естественно, наблюдается сильный птоз.
Диагностика птоза молочных желез
В пластической хирургии главным показанием к операции являются не медицинские симптомы, а недовольство пациентки эстетическим видом груди. И здесь важно понять, что именно не устраивает: форма, размер, асимметрия и т. д. Только после внимательной беседы с пациентом можно переходить к диагностике.
Она проводится на основании расположения соска по отношению к субмаммарной складке, степени провисания молочной железы и её объема. Отталкиваясь от этих показателей определяется метод, с помощью которого будет устраняться птоз. [4]
Подготовка к операции
В пластической операции, как и любой другой, необходимо готовиться.
В первую очередь, потребуется сдать полный госпитальный комплекс анализов:
Кроме того необходимо пройти:
Дополнительно, в зависимости от вида пластики, могут понадобиться консультации гинеколога, маммолога и УЗИ груди.
Если у пациента есть хронические заболевания, то необходимо получить консультацию и у узких специалистов, которые ими занимаются. На основании полученной информации терапевт даёт разрешение на проведение хирургического вмешательства.
Такая тщательная подготовка позволяет избежать самый главный риск, который существует в пластической хирургии — непереносимости анестезии. Хотя современные препараты воздействуют на организм достаточно легко. Большинство операций проводятся под внутривенным наркозом. Он не оказывает побочных действий. Пациент быстро просыпается, ещё в операционной, и сам доходит до палаты. При этом он не испытывает ни тошноты, ни рвоты, лишь лёгкое головокружение.
К пластической операции необходимо подходить с полной степенью ответственности. К сожалению, в последнее время часто встречается отношение к подтяжке, как к походу в салон красоты. Девушка может записаться, сдать все анализы, а затем в последний момент не прийти на операцию. Это вредит не только самой пациентке, так как она недооценивает степень важности происходящего, так и клинике. Ведь под каждую процедуру бронируется операционная, время хирурга, анестезиолога, реаниматолога и медсестёр.
Лечение птоза молочных желез
Метод устранения птоза зависит от его степени.
Птоз I степени и псевдоптоз можно убрать с помощью установки имплантатов. Кожа расправится, добавится объём, и грудь примет прежнюю форму.
Небольшую степень птоза также может решить эндоскопическая подтяжка, которая производится с помощью небольших разрезов в подмышечной области.
Птоз II и III степени необходимо корректировать путём удаления избытка лишней кожи. Эта операция выполняется с помощью наложения швов. Они бывают трёх видов: шов по ареоле, вертикальный и якорный шов. Какой именно шов выберет доктор, зависит от индивидуальных особенностей пациента. При этом если пациентке не хватает объёма, его можно добавить с помощью установки имплантатов. Таким образом, за один раз производится сразу две операции: подтяжка и увеличение. [5]
Периареолярный метод операции (с помощью шва по ареоле) оставляет меньше всего следов, но используется только при небольшой степени птоза. В случае, если грудь сильно провисла, либо есть асимметрия, такой способ подтяжки не подойдёт.
Вертикальный метод подтяжки желателен для пациенток с выраженной степенью птоза, а также для тех, кому необходимо добавить объём с помощью имплантата. Однако в ряде случаев, например, когда необходимо переместить сосок, вертикальный шов не подойдёт.
Якорный метод подтяжки позволяет решить наиболее широкий спектр проблем:
Однако данный метод имеет наиболее выраженные швы. [6] [7]
Птоз иногда сочетается с гипертрофией молочной железы, то есть с её слишком большим размером. Это может быть как следствием грудного вскармливания, так и особенностями гормонального фона девушки. В таком случае пластический хирург делает редукционную маммопластику, то есть убирает не только избыток кожи, но и уменьшает размер молочной железы. [8]
Послеоперационные осложнения
Осложнения после подтяжки груди делятся на естественные и патологические.
Естественные осложнения:
Патологические осложнения:
В случае, если после операции пациентка вновь набирает вес, а потом его резко теряет, либо рожает ещё одного ребёнка, может потребоваться повторная операция.
Осложнения возникают в исключительных случаях. Современные методы диагностики позволяют ещё до операции выявить все особенности организма и грамотно скорректировать все нюансы. Более того, современные виды обезболивания и технологии хирургического вмешательства оказывают минимальное воздействие на здоровье пациента. Самое главное — выбрать врача, который вызывает доверие.
Прогноз. Профилактика
Довольно часто пациенток интересует, какие последствия может повлечь за собой подтяжка, скажется ли операция на возможности грудного вскармливания.
Обычная подтяжка не затрагивает молочные протоки, поэтому после неё способность к лактации сохраняется. Тем не менее лучше сначала родить столько детей, сколько планирует пациентка, и лишь затем делать подтяжку. В противном случае может потребоваться повторная операция.
Во время редукционной маммопластики пластический хирург уменьшает размер молочной железы, поэтому девушка в дальнейшем кормить ребёнка не сможет. В связи с этим на консультации необходимо обязательно предупреждать доктора о планах относительно дальнейшего рождения детей. [9]
Через неделю после операции уже можно идти на работу, спустя месяц — носить компрессионное бельё, а через три месяца — заниматься спортом.
Очень важно соблюдать все рекомендации врача. Иногда пациенткам они кажутся незначительными. Но между тем, если, например, лежать после операции не на спине, а на боку, то это может привести к образованию тромба, что потребует срочного хирургического вмешательства.
Профилактика птоза груди подразумевает: