как понять что киста уходит

Может ли киста яичника рассосаться сама

Киста яичника – это доброкачественное образование в виде капсулы, имеющее внутри жидкость. В России такая патология обнаруживается у каждой 8 женщины, при этом возраст не имеет значения. Женщин, которые столкнулись с этой проблемой, очень волнует вопрос: может ли киста рассосаться сама?

Чтобы ответить на него, необходимо изучить физиологическое строение и особенности женского организма. Кисту яичника обычно диагностируют при плановом посещении гинеколога или при проведении ультразвукового исследования органов малого таза. Прежде чем определиться с методом лечения, врачу необходимо выяснить причину появления заболевания. Это может быть:

Врачи Юсуповской больницы рекомендуют сразу обращаться к специалисту при нарушении менструального цикла и наличии дискомфорта внизу живота, чтобы избежать серьезных осложнений.

как понять что киста уходит. 86b864a55673d7be5a864b37f07116a7. как понять что киста уходит фото. как понять что киста уходит-86b864a55673d7be5a864b37f07116a7. картинка как понять что киста уходит. картинка 86b864a55673d7be5a864b37f07116a7.

Некоторые новообразования действительно могут рассосаться самостоятельно, однако большинство опухолей требуют медикаментозного или оперативного вмешательства. Нелеченые кисты яичника опасны тем, что могут перерождаться в злокачественные образования, перекручиваться, разрываться или вызывать абсцесс.

В онкологическом отделении Юсуповской больницы работают врачи, имеющие огромный опыт работы с патологиями органов малого таза, производиться качественная диагностика и высокоэффективное лечение.

Виды кист яичника

В зависимости от характера новообразования зависят дальнейшая тактика пациентки и лечащего врача. Различают следующие виды кист яичника:

Каждой представительнице прекрасного пола следует в этом разбираться.

Рассасываться могут только функциональные кисты. Такие образования на яичнике появляются в результате гормонального дисбаланса. Кисты самостоятельно исчезают после устранения проблемы в течении 2-3 менструальных циклов. Если этого не произошло, то врач решает, нуждается ли женщина в медикаментозном лечении или же хирургическом.

Образования менее 1,5 сантиметров нуждаются в консервативной терапии, если же киста яичника 6 см, то она не может рассосаться и требует хирургического лечения.

Как кисты самостоятельно рассасываются

Фолликулярные кисты имеют свой собственный цикл жизни. Образования могут самостоятельно рассасываться после приема медикаментозных средств или же выходят во время менструации. Симптомами такого процесса являются:

Может ли рассосаться эндометриоидная киста яичника

В современной гинекологии и повседневной жизни очень часто можно услышать вопрос: может ли рассосаться эндометриоидная киста на яичнике? Увы, но терапия эндометриоидной кисты яичника заключается в применении комплексного лечения, курсе гормональной терапии, направленного на регресс воспалительного процесса с последующим удалением образования.

Медикаментозное лечение кисты яичника

Если киста самостоятельно не исчезла, то от патологического образования необходимо попытаться избавиться, применяя медикаментозное лечение. Стабилизировать работу гормональной системы организма возможно при назначении определенных препаратов, которые приписывает врач. После сбора анамнеза жизни и заболевания, назначении лабораторных исследований (общий анализ крови, гормонов), проведении ультразвукового исследование специалист назначит один из следующих препаратов:

Квалифицированные врачи Юсуповской больницы при назначении медикаментозных препаратов, используют только проверенные средства. Подбор групп препаратов происходит индивидуально, в зависимости от вида кисты и состояния здоровья женщины.

Рассасывание кисты, применяя народную медицину

Многие женщины для рассасывания кисты яичника применяют народные средства и пользуются домашними рецептами. Но прежде чем начать такую терапию, необходимо проконсультироваться со специалистом и узнать его мнение о народной медицине при лечении гинекологической патологии.

Среди народных рецептов наибольшую популярность и эффективность получили следующие средства:

Важно понимать, что народные средства замечательно подходят для профилактических целей и в качестве дополнительной меры лечения. Необходимо систематически посещать своего лечащего врача, если пациентка отдает предпочтение одному из предложенных средств. В случае ухудшения состояния и появления дополнительных симптомов, стоит немедленно обратиться к гинекологу, чтобы установить причину, получить неотложную медицинскую помощь и избежать возможных осложнений.

В онкологической клинике Юсуповской больницы можно узнать почему киста яичника не рассасывается, пройти диагностику на современном оборудовании и получить качественное лечения у ведущих специалистов России. Записаться на прием и консультацию можно по телефону.

Источник

«Кисту яичника не всегда нужно лечить!» Гинеколог о заболевании и о том, как его предупредить

Почему проблема наличия кисты на яичнике не молодеет, а наоборот, стареет? Что делать, чтобы после проведенного лечения киста вновь не образовалась? В каких случаях ее нужно лечить, а когда не стоит? На эти и другие вопросы отвечает опытный врач-гинеколог высшей категории Константин Агабеков.

как понять что киста уходит. 57e7358b8cb38bb1264f3e0bd595d261. как понять что киста уходит фото. как понять что киста уходит-57e7358b8cb38bb1264f3e0bd595d261. картинка как понять что киста уходит. картинка 57e7358b8cb38bb1264f3e0bd595d261.

В год оперируется около 250 пациенток с проблемой «киста яичника»

— Не совсем правда, что такое заболевание, как киста яичника(ов), молодеет. Я бы даже сказал, что эта женская болезнь стала «старше», так как продолжительность жизни современного человека теперь выше. Часто с проблемой доброкачественных образований на яичниках приходят и уже немолодые женщины,

В структуре нашего отделения пациентки с кистами составляют около 20%. Их средний возраст — от 27 до 35 лет. Не всегда диагноз нуждается в оперативном лечении.

Однако важно отметить, что киста — это одно из наиболее распространенных доброкачественных образований, которые могут возникать почти во всех тканях и органах. Женские внутренние половые органы не исключение (и яичники тоже).

Киста редко диагностируется из-за наследственного фактора

— Киста образуется преимущественно из-за гормональных нарушений и воспалительных изменений в яичниках. Наследственный фактор не имеет прямого отношения к проблеме. И если у матери или у бабушки была такая проблема, это не значит, что она будет у дочери или внучки.

Существует также концепция повышенной овуляторной нагрузки на яичник, так называемая гипотеза непрерывной овуляции. Она часто подтверждается развитием опухолей в единственном оставшемся после односторонней аднексэктомии (удаления, — прим. И.Р.) яичнике.

как понять что киста уходит. be73556c6b17a02d221b332daf0aa36a. как понять что киста уходит фото. как понять что киста уходит-be73556c6b17a02d221b332daf0aa36a. картинка как понять что киста уходит. картинка be73556c6b17a02d221b332daf0aa36a.

— Есть и другие факторы риска, которые могут привести к опухоли яичника: раннее менархе (первое менструальное кровотечение, — прим. И.Р.), поздняя менопауза, нарушения репродуктивной функции, высококалорийная диета с большим содержанием насыщенных жирных кислот, бесплодие, курение.

Кисту не всегда необходимо лечить

Отдельно нужно выделить такой термин, как «функциональные кисты яичников». Они образуются в процессе нормального менструального цикла. Сюда относятся фолликулярные кисты и кисты желтого тела. Как правило, могут подвергаться обратному развитию. Однако если эти образования продолжают расти или не поддаются лечению в течение 3 месяцев, требуется оперативное вмешательство.

Опасна проблема наличия кист яичников тем, что она может долго себя не проявлять и со временем привести к экстренным ситуациям. Например, разрыву кисты яичника, перекруту кисты или самого яичника. Также не стоит забывать о малигнизации — перерождении кист в злокачественные образования.

Об анализах и обследованиях

Вот почему важно даже с профилактической целью приходить к врачу-гинекологу минимум раз в год. При наличии проблем — чаще. Схема обследования пациентки с кистами яичников составляется врачом индивидуально.

— Дополнительно могут быть назначены цитологическое исследование, клинико-лабораторное обследование, исследование желудочно-кишечного тракта.

Своевременное и достаточное лечение гормональных нарушений и инфекционно-воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы позволит снизить риск развития заболевания.

— Что делать, чтобы после лечения (удаления) киста не образовалась вновь?

— В каждом конкретном случае именно врач назначает для пациентки послеоперационное лечение. Тактика зависит от того, какова природа образовавшейся кисты у пациентки. Наиболее часто кисты бывают: воспалительного генеза, эндометриоидные, кисты желтого тела, функциональные, параовариальные кисты и другие. Некоторые из них требуют только оперативного лечения, а другие — дальнейшего лечения гормональными препаратами.

Однако те, что связаны с эндометриозом, поддаются лечению не так просто. Подобная ситуация нуждается как в предоперационной подготовке, так и в операции, а также в мощной послеоперационной гормональной реабилитации.

Все, что нужно от пациентки, — своевременно посещать гинеколога и прислушиваться к рекомендациям. И самое главное, по мнению врача, — женщине следует доверять доктору. Тогда непонятных ситуаций будет меньше.

Киста и беременность

В данной ситуации нужно что-то ставить на первое место. Чаще всего это беременность. Врачи и пациентки напрямую заинтересованы, чтобы развитие плода шло успешно, а беременность закончилась благополучно.

как понять что киста уходит. 9790a85e9d0c7a27ce56f6c74d89c382. как понять что киста уходит фото. как понять что киста уходит-9790a85e9d0c7a27ce56f6c74d89c382. картинка как понять что киста уходит. картинка 9790a85e9d0c7a27ce56f6c74d89c382.

— Сегодня нередко бывают ситуации, когда кисту во время беременности наблюдают. Это возможно, если исключается злокачественная опухоль и нет экстренной ситуации (перекрута или разрыва). Иногда все же встречаются случаи, когда кисту во время беременности оперируют, но мы стараемся делать это только в самой крайней необходимости.

— Если ситуация возникает во время беременности, мы применяем индивидуальный подход к каждой пациентке. Например, иногда бывает оптимальнее удалять кисту после 12 недель беременности. В случае наличия инфекции или признаков угрозы прерывания беременности от оперативного лечения следует воздержаться. Все индивидуально.

Правила профилактики общие. Нужно стараться избегать стресса, недосыпания, переутомления, нормально питаться, быть активной. В общем, вести максимально здоровый образ жизни, который не будет способствовать гормональным сбоям. Однако все это, естественно, не дает стопроцентной гарантии.

Источник

Не пропустить рак. 10 вопросов о кистах и опухолях яичников

Рак яичников находится на 8 месте в мире в структуре всех онкологических заболеваний женщин. Ежегодно регистрируется около 295 000 новых случаев! К сожалению, часто проблема обнаруживается на поздних стадиях, что значительно снижает эффективность лечения и ухудшает прогнозы. На вопросы об опухолях и опухолевидных заболеваниях яичников отвечают врачи-специалисты медицинского центра «Аква-Минск Клиника».

1. Что из себя представляют яичники?

— Яичники — это парные женские половые железы, которые располагаются в полости малого таза. Именно в них развиваются и созревают женские половые клетки. Яичники также выполняют эндокринную функцию — являются железами внутренней секреции и вырабатывают половые гормоны.

как понять что киста уходит. 06d6bc2615d139a39c8db239536454e5. как понять что киста уходит фото. как понять что киста уходит-06d6bc2615d139a39c8db239536454e5. картинка как понять что киста уходит. картинка 06d6bc2615d139a39c8db239536454e5.

2. Что такое киста яичника?

— Это опухолевидное доброкачественное образование в яичнике, которое исчезает самостоятельно с течением времени (обычно через 1-3 месяца).

3. Какими бывают кисты яичников?

Их подразделяют на следующие виды:

4. Как распознать кисту?

— По характерным признакам на ультразвуковой диагностике.

Обычно врачи назначают это обследование при подозрениях на опухоль. Тем не менее, даже если выясняется, что в яичниках именно киста, необходимо проведение контрольных исследований.

как понять что киста уходит. a2ef8feb79c09245778afe05dec19573. как понять что киста уходит фото. как понять что киста уходит-a2ef8feb79c09245778afe05dec19573. картинка как понять что киста уходит. картинка a2ef8feb79c09245778afe05dec19573.

В случае динамического наблюдения кисты проходят самостоятельно, а вот опухоли остаются. Большое количество врачей в настоящее время придерживается мнения, что в лечении функциональных кист яичников нет необходимости. Но наблюдать за ними обязательно нужно.

5. Что такое опухоли яичников?

— Это новообразования, возникающие из тканей яичника, которые самостоятельно не исчезают.

Опухоли яичников делятся на:

как понять что киста уходит. ce18d47e1116277c8bc81879624aa294. как понять что киста уходит фото. как понять что киста уходит-ce18d47e1116277c8bc81879624aa294. картинка как понять что киста уходит. картинка ce18d47e1116277c8bc81879624aa294.

По клеточному происхождению опухоли яичников подразделяют на:

6. Что может повлиять на развитие рака яичников?

— Серьезные эпидемиологические исследования выявили следующие факторы риска для рака яичников:

7. Что, наоборот, оказывает положительное влияние на работу яичников?

— Известны следующие факторы «защиты яичников»:

как понять что киста уходит. 00f35f7bd7cb0ff9dc1a1e1ca6a84e22. как понять что киста уходит фото. как понять что киста уходит-00f35f7bd7cb0ff9dc1a1e1ca6a84e22. картинка как понять что киста уходит. картинка 00f35f7bd7cb0ff9dc1a1e1ca6a84e22.

Интересно и то, что, по данным некоторых исследований, защитные факторы или факторы риска по развитию рака яичников связаны с пищевыми привычками. Например:

1. Избыточный вес/ожирение увеличивает риск рака яичников на 80% в возрасте между 50 и 70 годами.

2. Диета с малым содержанием жиров снижает риск рака в целом. В одном из исследований через 4 года женщины, снизившие употребление жиров, имели риск развития рака яичников на 40% меньше.

3. Другие исследователи обнаружили, что потребление не менее одной чашки чая каждый день снижает примерно на 50% риск рака яичников.

Однако, важно отметить, что различные исследования зачастую дают противоречивую информацию. Каждая ситуация уникальна, и ее нужно оценивать индивидуально.

8. На какие симптомы обязательно стоит обратить внимание?

Клиническими проявлениями опухолей яичников могут быть:

как понять что киста уходит. d9a3a878184b026a2f912f2b0f3e045b. как понять что киста уходит фото. как понять что киста уходит-d9a3a878184b026a2f912f2b0f3e045b. картинка как понять что киста уходит. картинка d9a3a878184b026a2f912f2b0f3e045b.

В случае злокачественных опухолей яичников на первое место могут выходить жалобы, которые, казалось бы, совсем не связаны с органами малого таза. Например, одышка или отеки конечностей. Такие симптомы свидетельствуют о запущенности заболевания.

— Опухоли яичников могут протекать совершенно бессимптомно! В таких случаях этот диагноз обычно обнаруживается только при проведении профилактического обследования.

9. Каким может быть лечение?

— Все зависит от вида опухоли. Каждый случай индивидуален. Наиболее часто применяется хирургический метод лечения.

При доброкачественных образованиях выбор врачей обычно падает на лапароскопические операции разных объемов и различной степени сложности (лапароскопия — метод хирургии, в котором операции на внутренних органах проводят через небольшие отверстия). Однако нередко выполняются и полостные операции (вскрытие брюшной полости посредством разреза, который может быть поперечным или продольным). Все опять же зависит от ситуации.

При выявлении злокачественных опухолей оперативное и консервативное лечение проводится в специализированных стационарах.

10. Можно ли как-то предотвратить проблему?

— Одна из главных задач современной практической гинекологии — ранняя диагностика опухолей яичников. В настоящее время нет признанных скрининговых программ по выявлению рака яичников. Тем не менее, наиболее эффективными методами остаются осмотр на гинекологическом кресле в сочетании с ультразвуковым исследованием органов малого таза.

как понять что киста уходит. cdd3d410d3e8e778d3b8239cac37f36f. как понять что киста уходит фото. как понять что киста уходит-cdd3d410d3e8e778d3b8239cac37f36f. картинка как понять что киста уходит. картинка cdd3d410d3e8e778d3b8239cac37f36f.

При обнаружении опухолевидных образований с целью дифференциации, уточнения диагноза и эффективности проводимого лечения в крови определяются специфические белки — онкомаркеры СА 125 и HE4, рассчитывается прогностический индекс ROMA. По результатам ультразвукового исследования и определения онкомаркеров можно провести подсчет риска злокачественности с помощью современных расчетных программ, разработанных международными группами врачей-исследователей. Например с очень высокой достоверностью программа ADNEX — модель группы IOTA (I — International, O — Ovarian, T — Tumor, A — Analises) может предсказать риск малигнизации (перерождения), что помогает определить, в каком лечебном учреждении и каким методом лучше проводить лечение.

Помимо этого, для уточнения клинической ситуации может понадобиться проведение таких диагностических методик как МРТ, КТ, гистероскопия, диагностическая лапароскопия, колоноскопия, фиброгастроскопия и других.

Источник

Гинекология СКЖД

Симптомы кисты яичника:

Киста яичника, как и любое заболевание, влияет на организм женщины. При планировании беременности стоит исключить потенциальные осложнения.

Заведующий Гинекологии больницы СКЖД Берлим А. А. имеет обширный опыт и более 25 лет успешной практики. Запишитесь и пройдите консультацию.

Берлим Александр Александрович

как понять что киста уходит. berlim photo. как понять что киста уходит фото. как понять что киста уходит-berlim photo. картинка как понять что киста уходит. картинка berlim photo.

Главной опасностью для женщины являются осложнения, к которым может привести киста яичников. Поэтому очень важно обнаружить заболевание как можно раньше и провести точную диагностику.

Посещайте гинеколога не реже двух раз в год, это поможет выявить болезнь в самом начале.

Консервативное лечение кисты яичников, без операции.

Консервативное лечение препаратами возможно в следующих случаях:

В более старшем возрасте возрастает риск развития злокачественного новообразования, поэтому кисту яичников стоит удалить хирургическим способом.

Задайте свой вопрос гинекологу.
Запишитесь на прием для постановки точного диагноза.

Опытный врач, проанализировав состояние пациента, назначает гормональные препараты.

Если консервативное лечение не дает результата, киста продолжает увеличиваться в размерах, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Существуют определенные виды новообразований, которые консервативному методу лечения не поддаются.

Когда нужно удалять кисту яичников?

как понять что киста уходит. kista yaichnika udalenie. как понять что киста уходит фото. как понять что киста уходит-kista yaichnika udalenie. картинка как понять что киста уходит. картинка kista yaichnika udalenie.Какие виды могут быть устранены только хирургически:

Может ли киста рассосаться самостоятельно?

Киста может рассосаться самостоятельно только лишь в том случае, если она образовалась из-за дисфункции яичников. Как только причина ее возникновения будет устранена, киста может регрессировать.

Кистозное изменение функционального происхождения, размером менее 1 см, тоже может исчезнуть самостоятельно.

Если после трех месяцев улучшения не происходит, необходимо обратиться к специалисту и приступить к консервативному лечению.

Запишитесь на прием для постановки точного диагноза.
Опытный гинеколог ответит на волнующие Вас вопросы и назначит верное лечение.

Провести операцию по удалению кисты необходимо,если:

В клинике удаление проводится традиционным и лапароскопическим способом.

Классическая открытая операция по удалению кисты яичника

как понять что киста уходит. kista yaichnika. как понять что киста уходит фото. как понять что киста уходит-kista yaichnika. картинка как понять что киста уходит. картинка kista yaichnika.Разрез, до 10 сантиметров, делается в брюшной стенке. Кисту удаляют вместе с патологическими участками ткани. На разрез накладываются швы. Из-за своей травматичности этот метод в современной медицине используется редко, в основном при наличии кист больших размеров, спаечных процессов и разрывах новообразований.

Операция по удалению лапароскопическим способом

В брюшной стенке делаются небольшие проколы с помощью прибора лапароскопа.
Под контролем видеокамеры кисту вскрывают, выкачивают из нее всю жидкость, после чего ее удаляют. Процесс заживления и восстановления проходит быстро.

Заведующий Гинекологии больницы СКЖД Берлим А. А. имеет обширный опыт и более 25 лет успешной практики. Запишитесь и пройдите консультацию.

Источник

Фолликулярная киста яичника

Что такое фолликулярная киста яичника, как она появляется и нужно ли ее удалять. На эти актуальные вопросы отвечает в своей статье к.м.,н., заместитель генерального директора по медицинским вопросам ООО МЦРМ «Меркурий», врач акушер-гинеколог Елена Попенко.

Фолликулярная киста яичника

Фолликулярная киста развивается из зрелых преовуляторных фолликулов или антральных фолликулов. Фолликулярная киста представляет собой однокамерное тонкостенное образование, наполненное прозрачным и светлым содержимым. Чаще всего бывает односторонней. Размеры варьируют от 2 до 20 см. Среди всех кистозных образований яичников фолликулярная киста встречается в 80% случаев. Возникает в любом возрасте.

История первого описания фолликулярной кисты яичника относится к 1827 году. Именно тогда была описана впервые «водяная болезнь» у женщины 40 лет не имевшей детей. На тот момент это заболевание считалось неизлечимым. С тех пор ученые всего мира пытались разобраться в этиологии и патогенезе образования фолликулярных кист. В 1972 году появилось понятие апаптоза (спрограммированная гибель клеток). Многие ученые вплотную занялись изучению взаимосвязи апаптоза, стероидогенеза, функционирования яичников. На этом изучении возникла одна из теорий возникновения фолликулярных кист яичников – гормоно-гинетический фактор.

В начале прошлого века была выдвинута еще две теории возникновения кист яичников основанных на нарушениях функционирования гормональной ситемы и воспалительных процессах инфекционного характера в придатках.

На сегодняшний день этиология образования фолликулярной кисты доподлинно не известна. Основная причина – это отсутствие овуляции. В свою очередь, отсутствие овуляции, чаще всего, связано с гормональными нарушениями. Дисбаланс гормонов проявляется в виде гиперэстрогении, повышения уровня фолликулстимулирующего и недостатке лютеинезирующего гормона.

При разработке терапевтического и профилактического направления врачи, в настоящее время, стараются учитывать все три теории возникновения фолликулярных кист яичников. Обощются наиболее изученные причины возникновения: естестенные нарушения гормонального фона связанные с периодом пубертата и менопаузы, нарушения регуляции нейроэндоринной ситемы провоцирующие выробатку избыточного количества эстрогенов (гиперэстрогению), воспалительные заболевания придатков, дисфункция яичников связанная с абортом, заболевания передающиеся половым путем, психоэмоциональный стресс, курение, лечение бесплодия с применением стимулирующих препаратов (гиперстимуляция овуляции).

Патогенез образования фолликулярной кисты.

У каждой женщины овариальный запас яичников заложен генетически. При рождении каждая девочка имеет около 1 миллиона яйцеклеток. На момент полового созревания их остается около 300 тысяч. С началом менструации ежемесячно начинает расти несколько фолликулов с яйцеклетками и только один доходит до овуляторного состояния. Это обеспечивается атрезией остальных фолликулов начавших свой рост в данном менструальном цикле. Если разрыв фолликула во время овуляции не происходит и он не атрезируется, то при наполнении жидкостью в результате выпота из кровяносного русла и секреции фолликулярных клеток, образуется киста.

Симптомы заболевания.

При формировании гормонально неактивной кисте яичника симптомы, как правило, отсутствуют. Такие кисты определяются только при проведении ультразвукового исследования и самостоятельно исчезают в последующих менструальных циклах. При формировании гормонально активных фолликулярных кист женщину могут беспокоить нарушения менструального цикла с задержкой менструации или кровянистыми выделениями в межменструальный период, тяжесть внизу живота, боли со стороны расположения кисты яичника.

Опасность наличия фолликулярной кисты яичника заключается в риске перекута ножки кисты и рарывом кисты (апоплекия яичника). Перекрут ножки кисты проявляется резкой болью внизу живота со стороны нахождения кисты, учащенным сердцебиением, слабостью, тошнотой, рвотой, падением артериального давления вплоть до потери сознания, синюшностью кожных покровов. Разрыв кисты проявляется кинжальной болью со стороны локализации, обморочным состоянием, тошнотой и рвотой, температура тела при этом остается в норме. Если разрыв кисты сопровождается кровотечением в брюшную полость, то развивается учащенное сердцебиение (тахикардия), падение артериального давления, кожные покровы становятся бледно-синюшными, появляется слабость, сонливыость, равивается шоковое состояние.

Перекрут ножки кисты и апоплексия яичника являются острыми состояниями, требующими экстренной оперативной помощи.

Диагностика определения фолликулярных кист яичников заключается прежде всего в сборе анамнеза, двуручном обследовании (бимануальном), ультразвуковом исследовании органов малого таза. Кроме ультразвука используются методы компьютнроной томографии и магниторезонанасной томографии органов малого таза и лапароскопи при которой возможна одновременно и диагностика и лечение.

При выявлении кисты яичника в обязательном порядке в сыворотке крови исследуется уровень СА 125. В план обследования входит исследования гормонов крови: ФСГ, ЛГ, АМГ, эстрадиол, прогестерон; общий анализ крови и мочи, биохимия крови, мазок на флору и онкоцитологию, Узи молочных желез, кольпоскопия. Обусловлен данный перечень обследования необходимостью применения гормональной терапии во время наличия кисты, реабилитации и профилактики рецидивов после лечения.

Лечение фолликулярной кисты яичника.

Выбор тактики лечения зависит от размеров и динамики роста фолликулярной кисты яичника, возраста пациентки и необходимости реализации репродуктивной функции.

При размерах кисты яичника менее 5 см, развивающейся бессимптомно и не вызывающей функциональных нарушений наиболее распространена выжидательная тактика. В течение 3-х менструальных циклов без применения препаратов проводится ультразвуковое наблюдение за кистой. При использовании медикаментозных средств, для лечения фолликулярных кист яичников, возможно применение оральных кнтрацептивов. Для этих целей назначаются однофазные низкодозированные оральные контрацептивы. Они своим действием блокируют работу яичников, тем самым предотвращая образование новых фолликулярных кист. Действие оральных контрацептивов способно снизить рост фолликулярной кисты, вплоть до полного рассасывания. Происходит нормализация менструального цикла в целом, снижается риск возникновения рака яичника.

Вопрос об оперативном лечении возникает при экстренных ситуациях угрожаемых жизни пациентки: перекрут ножки кисты яичника, апоплексия яичника. Так же удаление фолликулярной кисты яичника показано при персистирующей форме кисты, быстром росте образовния, больших размерах. Чаще всего удаление фолликулярной кисты яичника проводится лапароскопическим доступом с вылущиванием кисты, иногда с резекцией яичника. При этом оперативное лечение с применением резекции части яичников резко снижают фолликулярный резерв, что приводит к необходимости использования донорских ооцитов в программе ЭКО даже у молодых пациенток. Учитывая тот факт, что наиболее часто встречаются фолликулярные ретенционные кисты (по данным гистологического исследования) наиболее актуальным является для сохранения фолликулярного резерва недопущение проведения резекции яичников. В настоящее время для лечения кист яичников широко применяется метод тонкоигольной аспирации с последующим цитологическим исследованием аспирата. Данный метод позволяет полностью сохранить существующий фолликулярный резерв, удалить кисту яичника, исследовать ее содержимое без опрации, без наркоза, без потери трудоспособности.

Методика проведения процедуры.

Удаление кисты яичника методом тонкоигольной аспирации под контролем ультразвукового исследования проводилась в условиях операционной. Под местной аппликационнай анестезией 10% раствором Лидокаина – спрей 6 доз. Аппарат для УЗИ использовался Алока 1000 с влагалищным датчиком, на который надевался презерватив и стерильный пункционный адаптер. Ультразвуковым датчиком в боковой свод влагалища выводился яичник с кистой на пункционную линию, и через влагалище иголкой 16G проводилась пункция кисты. (Для предствления проведеного процесса за неимением фотографий пункций кист яичников, предлагаю схему и фото получения ооцитов при пункции фолликулов в программе ЭКО). После введения иглы в полость кисты яичника шприцом проводилась аспирация ее содержимого. Проводился визуальный осмотр полученного аспирата, измерялось количество. Во всех случаях аспират был желтоватого цвета без каких-либо примесей. Аспират в 100% случаев посылался на цитологическое исследование в областной онкологический диспансер.

Прогноз фолликулярных кист яичников благоприятный. Данная патология хорошо поддается лечению. Но, нужно помнить о том, что возможен рецидив кисты. По этой причине необходимо динамическое наблюдение за пациенткой с использованием ультразвукового исследования.

Профилактика образования фолликулярной кисты яичника заключается в недопущении абортов, беспорядочной половой связи; своевременном лечении воспалительных заболеваний женских половых органов и нарушений менструальной функции; исключении стрессовых ситуаций; ведении здорового образа жизни; регулярном посещении гинеколога.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *