как понять что началось кровотечение после медикаментозного прерывания беременности
Кровотечение после прерывания беременности: норма или повод для паники
Кровотечение после прерывания беременности: норма или повод для паники
Маточное кровотечение после прерывания беременности – это распространенное в акушерской практике явление, которое имеет место в первые сутки после выполнения операции. Интенсивность и продолжительность кровопотери индивидуальны и зависят не только от особенностей женского организма, но и от разновидности аборта.
Особенности кровотечения после выполнения аборта
Кровотечение может вовсе отсутствовать на протяжении первых двух суток после хирургического прерывания беременности, но позднее усиливается до менструального кровотечения и продолжается в отдельных клинических картинах до 6 недель. Данная патология свидетельствует о гормональном дисбалансе, то есть присутствует недостаточная «поддержка» тканей эндометрия, которая поддерживает развитие беременности. В результате этого кровотечение после прерывания беременности может только усилиться, и продолжаться прерывисто несколько недель. Важно понимать, что здесь речь идет уже о патологии.
Большинство женщин репродуктивного возраста беспокоит главный вопрос, сколько будет длиться кровотечение после аборта? Вопрос индивидуален, но, если оно не проходит более двух недель после избавления от плода, важно срочно обратиться к участковому гинекологу. Продолжительность кровоизлияния зависит также от срока беременности: чем раньше проводится аборт, тем больше шансов в щадящем «режиме» и без серьезных последствий решить столь пикантную проблему.
Причина патологического кровотечения после аборта
Появление кровотечения после выполнения аборта не должно смущать пациентку, однако его продолжительность должна стать поводом для беспокойства. Среди патологических причин данного симптома следует выделить:
При таких диагнозах наряду с кровоизлиянием присутствует очевидное нарушение температурного режима, судороги, общая слабость, обмороки, гипотония, учащение сердечного пульса. Такие признаки шока важно не игнорировать, а своевременно посетить медицинский центр и квалифицированного специалиста.
Что делать при кровотечении после прерывания беременности
Важно понимать, что остановить продолжительное кровотечение после прерывания беременности в домашних условиях невозможно, только грамотный гинеколог может определить точную и эффективную схему лечения. Промедление в данном вопросе может стоить пациентке жизни.
Если же обращение к врачу своевременное, то первым делом пациентку направляют на УЗИ. Это точное клиническое обследование позволяет определить этиологию патологического процесса и будущую схему лечения. Если стало известно, что в матке присутствует остаточная ткань плода, необходимо дополнительное хирургическое вмешательство для качественной чистки ее полости. В случае механического повреждения матки или ее шейки после прерывания гинеколог назначает репарацию травмированного участка матки, мочевого пузыря или кишечника.
Возможные осложнения
Чем опасно медикаментозное прерывание беременности?
Содержание
Медикаментозный аборт представляет собой серьезный шаг. Относиться к нему так, словно таблетка решит все проблемы, ни в коем случае нельзя. Такие осложнения, сильное кровотечение после медикаментозного прерывания беременности, по отзывам женщин, прошедшим через эту процедуру, возможны с той же вероятностью, как и при остальных видах абортов. В этой статье будут рассмотрены наиболее частые последствия и осложнения после этой процедуры и последствия медикаментозного прерывания беременности.
Можно ли считать медикаментозный аборт опасным?
Миллионы женщин уже ощутили на себе воздействие медикаментозного аборта. Обычно аборт проходит эффективно без каких-то серьезных осложнений. После процедуры у некоторых женщин отмечались некоторые проблемы, например, неполное удаление плода, инфекционные заболевания, очень сильное кровотечение после медикаментозного прерывания беременности. По отзывам на данный вид аборта, которых в сети очень много, им приходилось потом лечить данные последствия. Медикаментозное прерывание беременности в единичных случаях, которые известны сегодня, заканчивались гибелью пациенток. Это случалось вследствие очень сильного кровотечения в брюшной полости, из-за сердечной недостаточности, которая была вызвана мифепристоном и прочее.
По этой причине на вопрос, является ли медикаментозный аборт опасным, каждый добросовестный доктор ответит, что риск существует. И многое будет зависеть от индивидуальной переносимости. Не нужно верить обещаниям о стопроцентной безопасности и эффективности медикаментозной методики. Будут ли такие последствия, как сильное кровотечение после медикаментозного прерывания беременности или нет, будет зависеть, в первую очередь от срока беременности, а также от особенностей организма женщины.
Следующий список продемонстрирует, какое влияние срок оказывает на отсутствие последствий после процедуры:
Учитывая вышеуказанные цифры, становится очевидно, что среди ста пациенток, решившихся на медикаментозное прерывание беременности, осложнения возникают у нескольких женщин, в впоследствии которым будет необходимо потом медицинское вмешательство. Это зависит от многих факторов, так что говорить о полной опасности медикаментозного метода сегодня рано.
Осложнения медикаментозного аборта
После прерывания беременности какое-то время в женском организме еще есть гормоны беременности. В дуэте с чувством вины от сделанного, гормоны часто вызывают депрессию. Депрессия обычно проявляется раздражительностью, усталостью, ощущением вины, расстройством аппетита и может выступать причиной бессонницы. Это вполне нормально, однако если депрессия длиться более двух недель после аборта, следует обратиться к специалисту. Сексуальная жизнь в течение первой недели после медикаментозного прерывания беременности – табу. Данный срок может быть и немного дольше по предписанию доктора. Подобное ограничение является необходимым для предотвращения вероятных потерь крови после медикаментозного прерывания беременности внутри женских половых органов. В будущем будет необходимо предохраняться не только из-за вероятности наступления беременности, но также и во избежание попадания вовнутрь всевозможных бактерий, несущих опасность для слизистых оболочек внутренних органов женщины.
Достаточно высокая эффективность препаратов, прерывающих беременность, не избавляет их от определенных осложнений, которым относят:
Чтобы избежать осложнений после медикаментозного прерывания беременности, необходимо проводить аборт только по предписанию высококвалифицированного специалиста. Ни в коем случае медикаментозный аборт нельзя проводить в домашних условиях, поскольку подобный подход лишь увеличивает вероятность серьезных осложнений.
Боль после медикаментозного прерывания беременности
Боли в области живота, которые подобны схваткам, ощущают пациентки после приема простагландина. Данный препарат ускоряет медикаментозное прерывание беременности. Боли вызваны сокращением мышц, выталкивающие из влагалища плод. В большинстве случаев болевые ощущения терпимы. При невыносимой боли, врачом может быть назначен прием ряда препаратов, имеющих обезболивающее действие. Болевые ощущения схожи с протеканием обыкновенной менструации. Боль заканчивается в течение суток после приема препарата. Если продолжаются боли, следует обратиться к врачу. Вероятно, потребуется восстановление, вакуумный аборт или выскабливание.
Кровотечение после медикаментозного аборта
Не нужно спешить относить продолжительное кровотечение к осложнениям после медикаментозного аборта. Поскольку именно при помощи кровотечения происходит изгнание плода. При этом, количество кровяных сгустков и крови, выделяемых у пациентки, индивидуально. Так что не стоит относить обильные или достаточно скудные кровотечения к осложнениям. Однако все же, когда происходит слишком большое кровотечение, имеет смысл обратиться к врачу. Ведь потеря крови может иметь достаточно серьезные последствия, которые можно будет решить лишь путем переливания крови. Очень скудные кровопотери могут говорить о том, что закрылась шейка матки, а следовательно, плод не может нормально выбраться наружу. При идеальном варианте обильное кровотечение продолжается 2 суток, далее идут скудные выделения крови. В любом варианте лучше проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Восстановление менструации
Месячные после процедуры начнутся в лучшем случае через один менструальный цикл после приема таблеток. Надо понимать, что медикаментозный аборт считают первым днем месячных. А следовательно, считать новый месячный цикл надо с момента его проведения. Менструация после медикаментозного прерывания беременности восстанавливается по-своему у каждой женщины. Данный механизм предугадать нельзя или каким-то образом на него повлиять Месячные после приема таблеток могут быть весьма обильными. Это часто означает, что в матке остались части плода. В такой ситуации необходимо проводить чистку матки. Нормальные природные месячные появляются обычно спустя один календарный месяц. Если этого не случилось, следует обратиться к врачу. Возможно, у женщины новая беременность. Наступление беременности возможно уже через пару недель, однако для нормального вынашивания и хорошего здоровья будущего ребенка, период восстановления после медицинского прерывания беременности фертильности женщины должен составлять не менее полугода.
Женщине в обязательном порядке требуется восстановление после процедуры. Надо избегать физических нагрузок, вероятно надо будет пройти курс физиотерапии.
Частозадаваемые вопросы по аборту
До какого месяца можно делать аборт?
По желанию женщины прервать беременность можно до 3-х месяцев,т.е до 12 недель беременности. При наличии медицинских показаний со стороны матери или пороков развития плода беременность прерывается и на более поздних сроках до 28 недель- это 7 месяцев.
Можно ли делать медикаментозный аборт с отрицательным резусом?
Проведение абортов у женщин с отрицательным резусом опасно попаданием в ее кровоток клеток резус положительного плода и сенсибилизацией ее организма. Что такое сенсибилизация?
Именно поэтому пациентам с резус отрицательной кровью крайне не рекомендуется делать аборт.
НО! Такая ситуация опасна при проведении вакуумного или хирургического аборта.
Делать медикаментозный аборт резус отрицательным женщинам можно и это более безопасно, потому что:
Что лучше медикаментозный аборт или «чистка»?
Дискуссии о том, какой аборт лучше медикаментозный и хирургический, давно прекратились. Все специалисты с уверенностью ответят, что прерывание на ранних сроках беременности предпочтительно делать медикаментозным способом. За 20 лет применения этой методики в 5 раз сократилось количество пациентов, у которых бесплодие вызвано сращением полости матки и непроходимости труб как следствие осложнений хирургического аборта.
Какие аргументы в пользу медикаментозного аборта:
Можно ли делать медикаментозный аборт при внематочной беременности?
Внематочная беременность является противопоказанием для проведения медикаментозного аборта. Таблетки для аборта могут остановить рост плода в трубе. Дальше это плодное яйцо начнет отслаиваться и ему нужно будет куда-то выходить. В сторону матки пройти оно не сможет,так как устье трубы, впадающее в матку слишком узкое- 2мм. Значит оно начнет продвигаться в сторону широкой ампулярной части трубы и вместе с кровью изливаться в полость живота. Такое состояние потребует экстренного хирургического вмешательства с дренированием брюшной полости. Самым безопасным способом удаления внематочной беременности считается лапароскопия с удалением поврежденной беременностью трубы.
Что безопаснее вакуумный или медикаментозный аборт?
Вакуумный аборт один из видов хирургического прерывания беременности. Он обладает рядом моментов, отрицательно влияющих на женский организм. При вакуумном аборте для анестезии применяется внутривенный наркоз, его негативное воздействие на органы и системы не ощутимо сразу, но каждый наркоз — это минус 5 лет жизни. Растягивание шейки матки для введения наконечника от вакуумного аппарата, приводит к ее повреждению и в будущем может стать причиной ее недостаточности, поздних выкидышей и преждевременных родов. Несмотря на соблюдение всех норм стерильности, с инструментами из влагалища в полость матки попадают бактерии, которые на фоне сниженного после аборта иммунитета, начинают там размножаться и вызывать воспаление половых органов женщины. У 5% пациенток после вакуумного аборта постабортный период может протекать с воспалительными осложнениями, которые в перспективе и могут стать причиной бесплодия.
Вех этих недостатков лишен медикаментозный аборт. Поэтому при выборе метода прерывания беременности до 6 недели, решение должно быть в пользу аборта таблетками.
Что делать если болит грудь после медикаментозного аборта?
Если кровотечение началось на 14-20 день после аборта, лучше посетить врача и сделать УЗИ.
Можно ли делать медикаментозный аборт в 7 недель?
Разработаны ряд клинических протоколов, которые разрешают врачам проводить медикаментозный аборт в 7 недель, если задержка месячных не превышает 63 дня. Учитывая, что в основном приказе, регламентирующем работу врачей гинекологов, так и остается разрешенным 42 дня задержки, очень мало врачей, которые готовы выполнять аборт медикаментозным способом в 7 недель. Скорее всего вы столкнётесь с тем, что вам откажут в проведении процедуры на таком сроке.
Можно ли делать медикаментозный аборт на 8 недели?
В странах Европы медикаментозный аборт делается до 9 недель беременности. Пациентки находятся во время проведения процедуры по наблюдением врача в условиях дневного стационара. Если возникает необходимость врач всегда рядом и может оказать квалифицированную помощь. По статистике в западных странах эффективность медикаментозного аборта на сроках 8-9 недель высокая и составляет 90-92%.
Несмотря на успешный опыт развитых стран, в России прерывание таблетками разрешено выполнять только на ранних сроках беременности до 6 недель.
Почему опасаются гинекологи делать медикаментозный аборт на сроке 8 недель? К 8 неделе плодное яйцо вырастает до 35-40 мм. и оно может просто не пройти через шейку и остаться внутри. С увеличением срока беременности риск развития серьезного кровотечения, при котором возможно потребуется, и срочная госпитализация в больницу выше.
Можно ли делать медикаментозный аборт на 10 неделе?
Медикаметозный аборт на 10 неделях не выполняется. Прием таблеток на этих сроках сопровождается с высоким риском развития кровотечения и неполного очищения матки от плацентарной ткани и элементов плода. Да и психологически перенести аборт, когда женщина видит, как выходит полностью сформированный плод с руками, ногами, головой сложно. В литературе встречаются единичные исследования об опыте проведения медикаментозного аборта на 10 неделях и результаты достаточно оптимистичные. Но в практической жизни врачи такую методику не используют.
Можно ли делать медикаментозный аборт на 12 неделе?
Единственным эффективным методом прерывания беременности на сроке 12 недель является хирургический аборт. Если вы упустили время и не сделали медикаментозный аборт до 6 недель, на более поздних сроках это будет выполнить невозможно.
Через сколько можно забеременеть после аборта?
После медикаментозного аборта беременность может наступить в первый же менструальный цикл, если не использовать надежные методы контрацепции. После вакуумного аборта через 2-3 цикла эндометрий восстанавливается полностью, в яичнике начинает созревать фолликул и без должных мер предосторожности может наступить беременность. НО специалисты рекомендуют не планировать беременность ранее чем чере з месяца после медикаментозного, и не ранее 6 после вакуумного. Именно такое время потребуется организму и эндокринной системе для полного восстановления, чтобы последующая беременность протекала без проблем.
Можно ли забеременеть после медикаментозного аборта?
После медикаментозного аборта можно забеременеть уже через 14-20 дней от приема таблеток, до наступления первых месячных, так как после этого метода репродуктивная функция не нарушается. Однако все гинекологи единодушны, лучше беременность планировать минимум через три естественных цикла после аборта.
После аборта месячные когда придут?
Можно ли родить после аборта?
Еще около 15 лет назад когда основным способом прерывания был хирургический аборт, очень остро стоял вопрос «можно ли родить после аборта?» После прерывания у 32% женщин беременность самопроизвольно не наступала более чем 2 года, а у 18% выставлялся диагноз вторичного бесплодия. Сейчас ситуация кардинальным образом поменялась. Хирургическим методом, который относится к калечащим методам прерывания беременности, практически не прерывают беременность. Техника вакуумной аспирации претерпела значительные изменения. Перед вакуумным абортом назначаются препараты для расширения шейки матки и железными расширителями больше не растягивают матку. Содержимое матки удаляют мягкими канюлями, они как бы гладят стенку, а не соскабливают функциональный слой. На малом сроке применяют медикаментозные способы прерывания, без механического воздействия на женские половые органы. На сегодняшний день по статистике если применялись современные безопасные методы для аборта, то у таких женщин беременность наступает с такой же частотой как и в группе сравнения женщин которые ни когда не прибегали к абортам.
ВЫВОД: при использовании щадящих методов прерывания можно забеременеть и родить абсолютно здорового малыша. Риск бесплодия у таких пациенток равен общепопуляционному показателю.
Какие нужны анализы перед абортом?
Перед медикаментозным методом прерывания беременности заблаговременно не сдаются анализы. Только в том случае, если пациентка не знает свою группу крови и резус-фактор, то данные анализы берутся в день прерывания. Также в обязательном порядке берется мазок на микрофлору. Перед вакуумным абортом перечень анализов дополняется анализом на СПИД, сифилис, гепатиты.
Сколько по времени делается аборт?
Медикаментозное прерывание беременности – амбулаторная процедура и не требует значительного времени. В среднем она длиться около 30-40 минут.
Как проходит медикаментозный аборт на ранних сроках?
Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках проходит в несколько этапов:
1 этап – осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза для определения срока беременности
предабортное консультирование о процедуре, препаратах, возможных осложнениях;
2 этап – время «тишины» — 48 часов на принятие окончательного решения;
3 этап – прием у врача первых препаратов (мнн: мифепристон);
4 этап – через 36-48 часов прием сокращающих препаратов(мнн: мизопростол);
5 этап – через 10-14 дней проведение контрольного УЗИ для оценки эффективности процедуры.
Как быстро назначают аборт?
После того, как по данным УЗИ установлена беременность и срок можно говорить о прерывании беременности. В зависимости от установленного срока беременности зависит время назначения процедуры. До 6 недель беременности рекомендованным методом аборта является медикаментозное прерывание – таблетированный аборт,фарм.аборт. После 6 недель до 12 недель применяется вакуум-аспирация. По законодательству для окончательного принятия решения и проведения процедуры установлены следующие сроки: — беременность до 7 недель – 48 часов на принятие решения от момента первичного обращения в лечебное учреждение;
— беременность 11 недель и 1 день до 12 недель – 48 часов до процедуры прерывания.
Как физически восстановиться после аборта?
Восстановительный период после прерывания беременности может составлять от 3-х до 6 месяцев:
В течении месяца после аборта:
— соблюдать все рекомендации врача;
— пить не менее 1,5 литров воды;
— гулять на свежем воздухе;
— исключить посещение сауны, бассейна, бани не менее, чем на 3-4 недели;
— исключить любые физические нагрузки;
— исключить подъем тяжестей;
— исключить половые контакты на 3-4 недели;
— не использовать тампоны, а только прокладки.
— для нормализации гормонального фона – прием контрацептивов.
В течении последующих месяцев:
— избегать стрессовых ситуаций;
— больше бывать на свежем воздухе;
— наблюдаться у гинеколога.
Как можно сделать аборт на маленьком сроке?
Маленьким сроком можно считать ранний срок беременности до 6 недель. На данном сроке рекомендована процедура – медикаментозное прерывание беременности – аборт таблетками. Это комплексная услуга, которая включает несколько этапов:
— Установка срока беременности по данным УЗИ и предабортное консультирование;
— Время на обдумывание и принятие окончательного решение – 48 часов до 7 недель беременности;
— Прием абортивного препарата для гибели и отслойки плодного яйца;
— Прием сокращающих препаратов для изгнания из полости матки отслоившегося содержимого;
— Контрольный осмотр через 10-14 дней – УЗИ диагностика эффективности процедуры.
Как можно забеременеть после аборта?
Забеременеть после аборта можно в первом же менструальном цикле и поэтому сразу нужно обсудить вопрос с врачом по поводу контрацепции. Полноценную беременность после прерывания беременности можно планировать не ранее 3-6 месяцев, после того как восстановится менструальный цикл и нормализуется гормональный фон. Перед тем, как планировать новую беременность, нужно пройти комплекс обследования.
Как считать месячные после аборта?
После прерывания беременности месячные приходят через 35-45 дней.
После медикаментозного прерывания беременности первым днем начала цикла считается прием первых таблеток (мифепристона). После вакуум-аспирации через 30-35 дней от процедуры. Если месячных нет более этого времени, стоит обратиться к гинекологу. Цикл может быть нерегулярным и восстанавливаться в течении 3-6 месяцев.
Кто делал медикаментозный аборт- как это происходит?
Медикаментозное прерывание беременности в РФ разрешено до 42 дней задержки менструации. Процедура включает в себя прием лекарственных препаратов: антигестагенов, вызывающих гибель плодного яйца и сокращающих препаратов – простагландинов. Условием для проведения аборта таблетками – срок беременности до 6-7 недель, плодное яйцо по данным УЗИ в полости матки; нет противопоказаний для проведения процедуры. Это комплексная услуга: прием и консультирование гинеколога, сдача анализов, прием препаратов, контрольное УЗИ на 10-14 день для оценки эффективности процедуры.
При медикаментозном прерывании беременности и приеме сокращающих препаратов у пациенток наблюдаются кровянистые выделения. В первые же часы могут наблюдаться обильные менструально подобные выделения со сгустками и, как правило, выходит плодное яйцо. Плодное яйцо представляет собой небольшой сгусток (в зависимости от срока беременности) в несколько миллиметров светло-розового или прозрачное белесое образование с еле видной черной точкой.
Как делают аборт без операции?
Аборт или прерывание беременности без операции возможно только медикаментозным способом, который проводится до 6 недель. Данный метод включает в себя прием лекарственных препаратов, направленных на гибель плодного яйца – остановить развитие беременности и прием сокращающих препаратов, действие которых направлено на изгнание содержимого из полости матки и очищение ее.
Как долго длятся месячные после медикаментозного аборта?
При медикаментозном прерывании беременности началом меструального цикла является день принятия первых таблеток(мифепристона) – происходит гибель плодного яйца. Кровянистые выделения могут продолжаться до 14 дней, пока полость матки полностью не очиститься. Также считается, что если пациентку ничего не беспокоит и кровянистые выделения имеют мажущий характер, они могут продолжаться и более 2-х недель.
Как восстановить гормоны после аборта?
Как известно, что с наступлением беременности, организм активно вырабатывает гормоны.
При прерывании беременности происходит очень сильная гормональная перестройка и естественно страдает гормональный фон. Хотя препараты для прерывания беременности и вызывают кратковременные нарушения в организме, в последующем требуется восстановление гормонального фона. Основным методом восстановления баланса – назначение гормональных контрацептивов(КОК), начиная с первого дня приема абортивных препаратов. КОКи подберет врач-гинеколог с учетом особенностей организма.
Как правильно принимать противозачаточные таблетки после аборта?
После прерывания беременности для восстановления гормонального баланса назначают противозачаточные препараты, т.к. помимо контрацептивного эффект, они оказывают положительное действие на восстановление дисбаланса гормонов. КОК назначают в первые же сутки после приема препаратов для прерывания беременности. В зависимости от группы пероральных контрацептивов, схемы приема могут быть разные, на срок минимум 3 месяца.
Как действует таблетка аборт?
Для медикаментозного прерывания беременности применяется две группы препаратов:
— простагландины, с действующим веществом мизопростол – способствуют сокращению матки и выведению содержимого из полости.