как понять что плохо слышишь
Как проверить слух?
Сегодня около 6% всего населения земного шара страдают выраженной тугоухостью – а значит, их качество жизни заметно снижено, они не могут полноценно и без затруднений общаться, принимать участие в социальной жизни.
Как понять, что у меня проблемы со слухом?
Есть три ключевых симптома, которые сопровождают патологию слуха:
Если у вас наблюдается хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, не откладывайте поход к врачу-отоларингологу.
Если снижение слуха произошло резко – срочно обратитесь к врачу: это может быть симптомом острой нейросенсорной тугоухости – заболевания, при котором позднее обращение к специалисту может привести к неэффективности лечения и сохранению снижения слуха.
Можно ли проверить самому, все ли у тебя в порядке со слухом?
Единственное, что вы можете сделать сами – это провести речевое исследование слуха. Согласно нормам, здоровый человек должен слышать шепот на расстоянии 6 метров в тихом помещении. Вы можете провести эксперимент прямо в своей квартире: попросите кого-то из родных, отойдя от вас на расстояние 6 метров, прошептать какую-нибудь фразу. Если вы не слышите или не различаете слов – вероятно, у вас есть нарушение слуха.
Можно также воспользоваться одной из целого ряда компьютерных программ, способных определить, насколько хорошо вы слышите: они закачиваются в гаджет, и вы проводите самоисследование.
Однако, все эти методы нельзя считать равноценными обследованию у врача. Если у вас возникли сомнения – лучше сразу обратитесь к врачу-отоларингологу.
Если человек слышит только тогда, когда к нему близко наклоняются, это уже патология?
К сожалению, да. Слух – это орган чувств, имеющий огромное социальное значение. В зависимости от того, насколько хорошо мы слышим, зависит качество нашей жизни, степень включенности в социум. Слух у ушной раковины социально непригоден, но, если вы продолжаете слышать с близкого расстояния, значит, скорее всего, врач отоларинголог-сурдолог сможет вам помочь.
Почему человек хуже слышит?
Различают три типа заболевания, в зависимости от того, где именно локализованы нарушения.
Кондуктивный тип: нарушена работа звукопроводящего аппарата человека (наружное и среднее ухо). То есть, не все звуки достигают внутреннего уха.
Нейросенсорный тип: нарушено восприятие звуков непосредственно во внутреннем ухе, где звуковые колебания передаются на нерв.
Смешанный тип: проблема затрагивает как звукопроводящие структуры (в большинстве случаев среднее ухо), так и звуковоспринимающие.
Как правило, наиболее просты и наименее опасны заболевания кондуктивного типа. Чем «глубже» локализуется причина нарушения слуха, тем сложнее бывает ее вылечить.
Кому обязательно нужно пройти аудиометрический скрининг?
Вам рекомендовано пройти скрининг, если вы:
Обратите внимание: даже если у вас нет выраженных жалоб на слух, вам стоит пройти скрининг как можно скорее. Иногда нарушение не сразу дает о себе знать, но оно уже будет заметно по результатам исследований.
Как попасть на аудиологический скрининг?
Вы записываетесь к врачу-отоларингологу в наш центр медицины и реабилитации. На приеме врач исключит некоторые причины ухудшения слуха (самая банальная причина – серная пробка). Также вы можете хуже слышать из-за воспаления (при отите). Такие заболевания можно вылечить быстро и эффективно, и слух к вам быстро вернется.
Если врач не выявил у вас явных причин снижения слуха, он предложит вам пройти аудиологический скрининг.
Какими методами проверяют слух на скрининге?
Прежде всего, вас обследуют методом тональной пороговой аудиометрии.
Как проходит: Вы проходите в звукоизоляционную кабину или в тихое изолированное помещение. На вас надевают наушники, в руки дают специальный пульт. Врач подает в ухо звук определенной частоты с постепенно изменяющейся громкостью. Ваша задача нажать кнопку в тот момент, когда вы только начнете слышать звук, таким образом врач определит порог восприятия звука на данной частоте. Исследование проводят на разных частотах вначале одного, а затем другого уха.
Затем эта процедура повторяется, но на вас надевают костный телефон – специальный ободок с прибором, генерирующим звук, который устанавливают в заушную область.
Что узнаем: на основании проведения обоих тестов – с использованием наушников и костного телефона – врач получает график–аудиограмму. По ней становится ясно, на какое ухо снижен слух, каков механизм снижения – нарушение звукопроведения или звуковосприятия, какие частоты пострадали.
Здоровое ухо человека воспринимает частоты диапазона от 16 до 20 000 Гц. Человеческая речь занимает диапазон от 500 до 4000 Гц. При тональной пороговой аудиометрии вам в уши подаются частоты от 125 до 8000 Гц: это позволяет нам определить потерю слуха как в области речевых частот, так и в высокочастотном диапазоне.
Бывает, что человек слышит пока еще хорошо, но патология уже появилась, и пока она проявляет себя только на самых высоких частотах. Именно высокие частоты мы часто перестаем слышать в первую очередь.
Так проводится тональная пороговая аудиометрия.
Еще одна методика – тимпанометрия. Это объективная методика: здесь от вас не требуется ничего фиксировать или отмечать, все делает прибор – анализатор слуха.
Как проходит? Вам в ухо вставляется небольшой зонд (совершенно безболезненная процедура), затем в ухо подается звук, при этом меняется давление в наружном слуховом проходе. При этом барабанная перепонка либо тянется к слуховому проходу, либо вдавливается внутрь. Нормальной считается ситуация, при которой лучше всего вы слышите при нулевом давлении.
Что узнаем? Степень податливости вашей звукопроводящей системы среднего уха: хорошо ли работает барабанная перепонка, слуховые косточки, мышцы, которые участвуют в звукопроведении.
Зачем и почему? Самые частые и легко разрешимые проблемы связаны именно с патологией среднего уха. Тимпанометрия позволяет локализовать патологию среднего уха, например — например нарушение функции слуховой трубы, разрыв цепи слуховых косточек, наличие жидкости в среднем ухе и др.
Восстановление слуха занимает много времени?
Все зависит от характера патологии. Иногда патология исправляется хирургическим путем (например, при отосклерозе) – и тогда пациент чувствует разницу сразу после операции.
Иногда слух приходится поддерживать и регулярно проверять в течение всей жизни, ведь тугоухость имеет свойство прогрессировать. Если снижение слуха вызывает проблемы в общении, вам приходится все время переспрашивать, вы пропускаете часть важной информации, все это негативно сказывается на общении в быту и на работе – стоит задуматься о слухопротезировании. По данным многочисленных исследований, отсутствие компенсации потери слуха ведет к снижению памяти, оперативного мышления, нарушению равновесия. Человек в буквальном смысле слова может поглупеть.
А можно ли просто купить слуховой аппарат в аптеке?
Нельзя самостоятельно купить и начать носить слуховой аппарат: у каждого аппарата своя мощность усиления. Врач сам подберет для вас оптимальный аппарат нужной мощности. Даже после успешного подбора требуется некоторое время для того, чтобы адаптироваться к новому источнику звуков. Поначалу может ощущаться дискомфорт, головная боль – но, чтобы преодолеть период адаптации, необходимо регулярно носить прибор.
Слуховые аппараты бывают как внешние, так и внутренние (т.н. «искусственное ухо») – они особенно актуальны для молодых людей, которые испытывают неловкость от необходимости носить заметный слуховой аппарат.
Проблемы со слухом: как понять, что нужна помощь
Полезные статьи и актуальная информация от специалистов по слуху «Аудионика»
Время для передышки
При всей тревожности сложившейся ситуации в карантине есть свои плюсы – наконец-то можно остановиться, выдохнуть и оглядеться вокруг. В бешеной гонке, в которую превратилась жизнь современного человека, мы практически перестали обращать внимание на окружающих и иногда даже на себя. Сплошной спринт от точки до точки – работа-быт, работа-быт, редкие прозрения во время выходных и отпуска. Каждый день становится похож на предыдущий. А куда и зачем торопимся – непонятно.
Задумайтесь, как давно вы посещали ЛОР-врача и проверяли слух?
Обратите внимание на своих близких и на себя
Остановитесь и посмотрите вокруг. Сейчас на это точно появилось время. И подумайте хорошенько о своих близких и о своём собственном здоровье. Обратите внимание на самочувствие и поведение своих родных. Замечали ли вы, что кто-то из своей семьи в последнее время слишком громко слушает телевизор? Так громко, что остальным домочадцам некомфортно, хотя ему, кажется, такая громкость – в самый раз. А ещё он стал говорить очень громко, часто переспрашивает, что вы ему сказали, не всегда правильно понимает обращённое к нему. Или всё это вы можете сказать о себе? Задумайтесь, как давно вы посещали ЛОР-врача и проверяли слух? И, может, обратили внимание на то, что в последнее время стали хуже слышать, очень устаёте от разговоров и громких звуков, теряете нить разговора, когда находитесь в компании, плохо понимаете то, что вам говорят? Может, не так давно вы перенесли отит, но так и не обратились к врачу и перенесли болезнь «на ногах», а теперь у вас время от времени свист или шум в ушах? Или вы заметили, что не всегда хорошо слышите, что вам говорят ваши дети?
Возможно, у вас или вашего родственника снижен слух, если он:
Решите проблему как можно быстрее
В скоростном ритме нашей жизни на все эти симптомы проще махнуть рукой. Списать на усталость, простуду, решить заняться этим позже. Но всё это – довольно опасные признаки возможных проблем со слухом и даже глубокой тугоухости. А затягивать с лечением слуха ни в коем случае нельзя – чем быстрее вы обратитесь за помощью, тем эффективнее она окажется. А если затянуть слишком сильно – можно довести состояние до тяжёлой степени тугоухости или даже глухоты.
Прислушайтесь к близким и к себе. Сейчас – самое время заняться своим здоровьем. В это сложное время очень важно понять друг друга и помочь близкому или себе решить проблему со слухом. Это гораздо проще, чем вы думаете – всего один звонок, и наши консультанты помогут вам проверить остроту слуха и выбрать самый комфортный и безопасный способ подбора слухового аппарата. Помните, чем быстрее вы обратитесь за помощью к специалистам, тем быстрее вернётесь в мир звуков и комфортного общения с близкими.
Романов Роман Андреевич
Специалист по слуху «Аудионика». Сертификат об обучении в Москве у ведущих сурдоакустиков компании WIDEX
Степени тугоухости и их особенности
Полезные статьи и актуальная информация от специалистов по слуху «Аудионика»
Тугоухость может развиваться медленно или проявляет себя остро после травмы, инфекционного или другого заболевания. У большинства пациентов снижение слуха происходит постепенно, так что средний срок от первых симптомов до визита к врачу составляет 8-9 лет. К сожалению, поздняя диагностика тугоухости уменьшает шансы на успешную реабилитацию и возвращение к привычной жизни.
Описывая ту или иную степень снижения слуха, специалисты говорят не только о результатах инструментальных исследований, но и о степени ограничения человека, возможности получения инвалидности.
Классификация нарушений слуха
В основу классификаций потери слуха положены следующие принципы:
По типу поражения выделяют кондуктивную, нейросенсорную или смешанную тугоухость. При кондуктивной снижение происходит в результате патологии проведения звуковой волны (пороки формирования органа, травмы, воспаления или инфекции наружного, среднего уха). Нейросенсорная тугоухость возникает при патологии внутреннего уха, нерва или коры больших полушарий мозга. Среди причин хромосомные аномалии, инфекции, алкоголизм матери при вынашивании беременности, травмы, опухоли, аутоиммунные процессы, возрастные изменения. Смешанный тип включает оба поражения.
По времени возникновения различают врожденные и приобретенные случаи патологии.
Симптомы могут появиться остро (например, после приема препаратов), и тогда тугоухость называют внезапной. Если состояние усугубляется с течением времени, диагностируют прогрессирующую тугоухость.
Если изменения развиваются синхронно на обоих ушах, говорят о симметричной тугоухости, в противном случае – об асимметричной.
Сурдологи выделяют 4 степени нарушения слуха:
Диагностическими критериями являются данные аудиограммы, степень влияния на обычное функционирование. Здоровый человек воспринимает звуки интенсивностью от 20 до 20000 Дб и распознает сигналы высокой, низкой частоты. О тугоухости говорят тогда, когда больной перестает воспринимать сигналы, чья интенсивность находится в интервале от 20 Дб. Степени нейросенсорной тугоухости имеют те же основные характеристики, что и при кондуктивной. Разница заключается в снижении разборчивости по звукам разной частоты.
Классификация нарушений слуха слабо связана с определением инвалидности, так как основаниями для назначения пособия становятся:
При оценке степени утраты трудоспособности эксперты ориентируются на показатели того уха, которое лучше слышит и часто «снимают» инвалидность при овладении навыками жестового языка или чтения по губам. Они объясняют, какой степени бывает потеря слуха, при которой можно претендовать на пособия по инвалидности. Так при тяжелых или глубоких нарушениях человек могут дать 2 или 3 группу инвалидности. 1 группа назначается только лицам, имеющим другие тяжелые заболевания.
Легкая потеря слуха (1 степень тугоухости)
Пациенты с таким нарушением слуха не торопятся к врачу. Они перестают обращать внимание на тихие фоновые звуки: пение птиц, тиканье часов, удары капель воды. Люди отмечают неудобство в распознавании шепотной речи или с трудом беседуют в шумном помещении. По данным обследования диагностическими критериями этой степени считают:
Такая степень часто не мешает справляться с производственными обязанностями, бытовыми вопросами.
Умеренные нарушения дают понять пациенту с тугоухостью, что у него появились определенные сложности с восприятием звуковой информации. Он может не расслышать звонок телефона, шум офисной техники. В быту или на работе такой человек станет чаще переспрашивать собеседников. А если кто-то обратится к нему в шумном помещении, то пациент с тугоухостью просто не услышит речь.
Умеренную степень диагностируют при следующих результатах исследования:
Тяжелая потеря слуха (3 степень тугоухости)
Скрыть от себя или окружающих тяжелую степень нарушения слуха не получится. Человек с такой тугоухостью может слышать обращенную речь лишь на близком расстоянии, если собеседник произносит слова четко и громко. Он воспринимает обычные звуки большого города – крики, гудки автомобилей, производственный шум. Но коллективная беседа на совещании, разговор по телефону уже вызывают затруднения.
Тяжелая тугоухость может стать основанием для оформления 3 группы инвалидности. Для нее характерны следующие параметры:
Глубокая потеря слуха (4 степень тугоухости)
При такой степени нарушения общение без слухового аппарата невозможно. Человек слышит только крик с малого расстояния, не может поговорить по телефону. Без усиления он воспринимает лишь самые громкие звуки из внешней среды, например, шум самолета, отбойный молоток, концерт рок-музыки.
Глухота
Под глухотой понимают либо полное отсутствие слуха, либо такое выраженное снижение, при котором человек не понимает обращенную речь, а порог восприятия превышает 91 Дб. Абсолютная глухота – редкое явление. Чаще у такого пациента сохраняется восприятие звуков, произнесенных рядом с ушной раковиной, но сложить из них слова он не в состоянии. Именно этот признак позволяет отличить тугоухость 4 степени от глухонемоты, хоты сурдологи признаются, что такая граница весьма условна.
Возникновение глухоты до того, как ребенок начнет говорить, приводит к формированию глухонемоты.
Сводная таблица потери слуха
Краткая информация о степенях нарушения слуха представлена в таблице.
Степень снижения | Значения порогов слуха на стандартных частотах (в Дб) | На каком расстоянии человек воспринимает разговорную речь | На каком расстоянии человек воспринимает шепот |
---|---|---|---|
Здоровый человек | 0-25 | Более 10 м | 6 м |
1 | 26-40 | От 6 до 3 м | От 2 м – до ушной раковины |
2 | 41-55 | От 3 м и менее | Рядом с ухом |
3 | 56-70 | Громко рядом с ушной раковиной | Восприятие невозможно |
4 | 71-90 | Только громкий крик рядом с ушной раковиной | Восприятие невозможно |
глухота | Более 90 | Восприятие невозможно | Восприятие невозможно |
Исправникова Олеся Владимировна
Обладатель диплома МГПУ по специальности «Сурдоакустик». Специалист по слуху «Аудионика» с 2016 года
Как понять, что ухудшается слух: главные признаки потери слуха| Проверить слух самостоятельно в домашних условиях
Наряду со зрением, слух является нашим самым важным чувством. Большая часть нашего общения происходит через уши, но это еще не все: наши уши всегда надежно предупреждают нас об опасностях. Кроме того, слух доставляет нам массу удовольствия: он открывает для нас мир музыки и позволяет нам наслаждаться звуками природы, следовательно, нарушение слуха имеет серьезные последствия для повседневной жизни. Но как происходит потеря слуха? Какие изменения происходят в ухе? И каковы причины потери слуха? Здесь вы найдете ответы на все важные вопросы о потере слуха. Для начала, хорошая новость: полная потеря слуха встречается очень редко. Для большинства проблем ваш слуховой аппарат улучшит или даже полностью решит проблему. Далее обо всём этом подробнее.
Содержание
Первые признаки потери слуха
Потеря слуха очень редко происходит внезапно. Проблемы обычно развиваются долго и постепенно, и поэтому остаются незамеченными изначально. Человек, страдающий потерей слуха, постепенно привыкает к этому. Именно по этой причине на первом этапе у человека не возникает практически никаких трудностей в повседневной жизни. Однако в течение некоторого времени компенсировать проблемы со слухом уже невозможно. Даже люди с потерей слуха, которые знают о своей проблеме, часто не предпринимают никаких действий в течение длительного времени и откладывают проверку слуха у специалиста по слухопротезированию. Это чревато усугублением патологии, а чем дальше она заходит, тем труднее она поддаётся лечению.
Как проверить слух самостоятельно в домашних условиях?
Следующие три вопроса помогут вам определить, есть ли у вас проблемы со слухом:
1. Слышны ли вам слишком низкие фоновые звуки?
Низкие, жужжащие звуки кажутся вам неестественно громкими? Например, уличный шум за закрытыми окнами? Или жужжание в холодильнике? Если да, это может быть признаком проблем со слухом.
2. Насколько громко вы обычно включаете ваш телевизор?
Если другие скажут вам, что вы установили слишком высокую громкость на телевизоре или ноутбуке, отнеситесь к ним серьезно. Они могут означать, что у вас начальная фаза потери слуха.
3. Утомляют ли вас длительные разговоры с окружающими? (коллегами, друзьями, родственниками)
Если после длительного общения вы чувствуете какую-то специфическую усталость, возможно головную боль или дискомфорт в ушах – самое время задуматься над тем, чтобы посетить сурдолога или купить цифровой слуховой аппарат.
Причины потери слуха
Причину потери слуха можно найти во многих частях наших сложных и чувствительных органов слуха: во внешнем ухе, среднем ухе, евстахиевой трубе и даже в слуховом нерве. Потеря слуха не всегда связана с возрастом. Это также может быть вызвано сильным шумом, инфекциями, отравлениями, травмами или наследственными факторами.
Нарушение в первую очередь влияет на восприятие более высоких частот, а они важны для слуха, так как преобладают при произношении согласных: «ф», «с», «п», и «т». Это нередко затрудняет понимание речи на ранней стадии потери слуха. В зависимости от типа потери слуха существуют другие симптомы, например, шум в ушах, чувствительность к шуму или головокружение. Почти во всех случаях потеря слуха является постоянной и, зачастую трудно предсказать, как оно будет развиваться дальше.
Многие пациенты не придают этим симптомам большого значения, а ведь отсутствие своевременного лечения потери слуха рано или поздно влияет на психику и общее качество жизни. Люди с неизлеченной потерей слуха часто жалуются на хроническую усталость. Разговоры для них настолько утомительны, что они начинают избегать социальных контактов и уходят все больше и больше в себя. Последствия этой добровольной изоляции могут быть фатальными. Исследования показывают: вероятность развития деменции у пожилых людей с потерей слуха намного выше, чем у людей с нормальным слухом.
Как можно исправить потерю слуха?
Может ли потеря слуха быть компенсирована или уменьшена с помощью слухового аппарата, зависит от причины. К счастью, в большинстве случаев это возможно. Современные технологии способны поддержать и даже полностью восстановить слух. Например, цифровая технология позволяет отделить человеческие голоса от фонового шума, что облегчает людям с нарушениями слуха понимание речи и сосредоточение на ней внимания. Кроме того, потеря слуха компенсируется таким образом, что оба уха могут снова оптимально работать вместе, что улучшает точность направленного слуха. Это достигается за счет коммуникации между слуховыми аппаратами в обоих ушах.
Может ли грипп стать причиной потери слуха?
Среди многочисленных симптомов, сопровождающих грипп, таких как насморк, кашель, боль в горле, лихорадка, мышечные боли и слабость, иногда могут проявляться проблемы со слухом, о которых мы часто забываем. Потеря слуха, вызванная гриппом, может быть временной (потеря слуха прекращается вместе с другими жалобами на грипп) или постоянной. К сожалению, в течение болезни трудно предсказать, исчезнет ли потеря слуха или сохранится после нашего выздоровления.
Важно! Обычно потеря слуха происходит внезапно, поэтому, если во время гриппа у вас изо дня в день появляются проблемы со слухом, необходимо посетить ЛОР-врача или сурдолога, который порекомендует соответствующее лечение. Иногда можно вылечить симптомы с помощью стероидных препаратов. В данной ситуации очень важно действовать карйне быстро, поэтому откладывать посещение специалиста не стоит.
Считается, что стресс может быть фактором, вызывающим внезапную глухоту, потому что пациенты часто сообщают, что они подвергались очень высокой умственной нагрузке до появления симптомов. Чем раньше будет применена терапия в случае внезапной глухоты, тем больше шансов на полное выздоровление.
Почему наш слух ухудшается с возрастом?
Медикаментозное или хирургическое лечение в данном случае невозможно. Тем не менее, слуховой аппарат может стать серьёзным подспорьем при этой форме потери слуха. Ухудшение слуха с возрастом является естественным процессом.
Генетическая предрасположенность к потере слуха
Некоторые формы потери слуха являются наследственными. Они вызваны генетическими мутациями, которые влияют на развитие и функцию уха. На сегодняшний день из 30 000 человеческих генов приблизительно 500 могут повлиять на слух. Генетические исследования постоянно привносят новые открытия в этой области. Например, профессор Клас Мёллер из Университета Эребру в Швеции обнаружил, что измененный или мутированный ген характеризуется выработкой слишком большого или слишком малого количества белка.
Профилактика и лечение слуха
Чтобы хорошо слышать, вам нужны не только хорошо работающие уши, но и эффективный и обученный слуховой центр в мозге. Именно там, в так называемой «слуховой коре», звуковые импульсы интерпретируются и передаются в сознание.
Слуховые упражнения с музыкальной терапией
Это происходит следующим образом: сложная смесь музыки и речи, а также ритма и звуков различной высоты тона и цвета, тренирует понимание речи и навыки общения. Человек с потерей слуха часто испытывает затруднения после разговора, если есть фоновый шум. И именно этот навык музыкальной терапии позволяет нашему мозгу отлично тренироваться. Для людей с потерей слуха музыка может стать способом восстановить слух и таким образом улучшить качество жизни.
Где проверить слух и купить слуховой аппарат в Украине?
Чтобы провериться на наличие проблем со слухом – необходимо обратиться к сурдологу или пройти диагностику в центре слуха Медтехника Ортосалон. В городе Днепр мы расположены по адресу проспект Александра Поля 59 (Кирова 59). У нас работают специалисты, которые помогут вам осуществить проверку качества слышимости ваших слуховых органов, а также у нас вы сможете купить и настроить слуховой аппарат. Мы настоятельно не рекомендуем вам откладывать лечение, поскольку это ведёт только к усугублению проблемы.