как понять что проглотил стекло
Ребенок проглотил посторонний предмет: в чем опасность и что делать?
Анастасия Харитонова, Московский врач, заведующая отделением эндоскопии НИИ неотложной детской хирургии и травматологии.
Это касается детей АБСОЛЮТНО ЛЮБОГО ВОЗРАСТА
Мы привыкли считать, что глотание монет и пуговиц – возрастная особенность малышей, которые ползают по полу и собирают забытые мелкие вещички. На самом деле, мой пятнадцатилетний практический опыт говорит о том, что проглотить посторонний предмет могут дети любого возраста: детсадовца, младшие школьники, даже подростки, имеющие привычку грызть ручку или брать в рот резинку для волос, чтобы освободить руки. Дальше вопрос техники: внезапный смех, испуг, кто-нибудь толкнул, задел – и вот мелкий предмет уже проглочен.
Вопрос №1: проглотил или вдохнул?
Изо рта ребенка мелкий посторонний предмет может попасть либо в пищевод, либо в дыхательные пути. И то, и другое достаточно опасно, но в случае с вдыханием нужно действовать как можно быстрее, так как возникает риск асфиксии (удушения).
Инородный предмет в дыхательных путях
Сценарий первый, самый тревожный: ребенок задыхается
Если ребенок вдруг начал сипло кашлять, возможно с хрипами, у него постепенно ослабевает дыхание, синеет кожа на лице – нужно срочно звонить в «Скорую» и оказать ребенку первую помощь. Если вы не уверены, что точно знаете, как действовать, лучше попросить о помощи диспетчера «Скорой помощи»: вам дадут подробные инструкции о том, как помочь проглоченному предмету выскочить из дыхательных путей или хотя бы сдвинуться так, чтобы ребенок мог дышать.
Сценарий второй: ребенок вдохнул предмет, но не задыхается
Если ребенок, вдохнув инородный предмет, сам прокашлялся и чувствует себя хорошо, это не значит, что опасность миновала: инородное тело осталось в дыхательных путях, оно может сдвинуться и перекрыть воздух, поцарапать мягкие ткани, вызвать воспалительный процесс. Поэтому лучшее, что вы можете сделать – либо по «Скорой», либо самостоятельно приехать в больницу и обратиться за помощью к врачу.
В Москве круглосуточно оказывают помощь детям, проглотившим посторонние предметы, две медицинские организации:
Сценарий третий: все непонятно
То ли вдохнул, то ли поглотил, то ли за шкаф закатилось… Ребенок ни в чем не уверен, вы тем более. Тогда самое простое и мудрое решение – прийти в ближайший травмпункт и сделать рентген грудной клетки. Он практически всегда показывает наличие инородного тела в дыхательных путях, и тогда, скорее всего, вас направят к врачу-эндоскописту, который сможет сделать бронхоскопию и вытащить застрявший предмет.
Сценарий четвертый, загадочный: вам ничего не сказали
Нередки ситуации, когда ребенок просто не придал значения тому, что что-то попало ему в горло и потом перестало мешаться. Бывает, что дети из страха умалчивают о том, что они что-то вдохнули: авось пронесет, никто ругать не станет. В этом случае посторонний предмет никуда не исчезает и может время от времени «награждать» ребенка неприятными последствиями, такими как:
Затрудненное дыхание, внезапные приступы кашля;
Частые бронхиты, хронический воспалительный процесс в дыхательных путях.
Инородный предмет в желудочно-кишечном тракте
Здесь самое главное – что именно было проглочено. Любые предметы глотать нехорошо, но есть такие, которые могут нанести тяжелый вред здоровью ребенка буквально в течение нескольких часов.
Топ-5 самых опасных проглоченных предметов:
Батарейка. Любого размера и наполнения, заряженная или разряженная, батарейка может застрять в пищеводе, вызвать электротравму или ожог слизистой оболочки из-за утечки электролита, фактически это грозит перфорацией и в конечном счете может повлечь даже летальный исход. Вывод: если есть подозрение, что ребенок проглотил именно батарейку, нужно срочно ехать к врачу.
Магниты. Особенно опасно, если несколько небольших магнитов было проглочено с некоторой разницей во времени – тогда высока вероятность, что, оказавшись в желудочно-кишечном тракте, они притянутся друг к другу, повредят ткани и создадут непроходимость.
Силикагелевые шарики. Эти материалы имеют свойство разбухать и вызывать непроходимость. Особенно опасны так называемые гидрошарики, в которые ставят букеты с цветами.
Колющие и режущие предметы. Гвозди, заколки, булавки, иглы, скрепки и все, что может повредить мягкие ткани. Опасны предметы любого размера и диаметра: большие могут сильнее поранить, зато маленькие значительно сложнее обнаружить.
Есть и такие предметы, которые сравнительно легко покидают кишечник ребенка: мелкие монеты, пуговицы обтекаемой формы, кусочки лего, колпачки от ручек, бусины, бисер. Стоит подождать пару дней, и предметы, скорее всего, выйдут сами собой, не причинив ребенку существенного вреда.
Как избежать? Советы родителям
Если ребенок маленький:
Не давайте малышу игрушки, содержащие мелкие детали;
Следите за тем, чтобы все игрушки ребенка были целостны: если мягкая игрушка порвана, из нее может выпасть наполнитель; если в пластиковых деталях есть трещина, можно отломать и проглотить ее кусочек, и т.д.
Уберите или в крайнем случае замотайте скотчем все предметы, работающие на батарейках: пульты, часы, электронные игрушки. Так батарейка не окажется у ребенка в руках.
С ранних лет старайтесь объяснить, почему опасно брать в рот и глотать мелкие предметы, не предназначенные в пищу.
Если ребенок старше трех лет:
Следите, чтобы у ребенка не появлялось привычки вертеть в руках и брать в рот мелкие предметы, особенно иголки при шитье и заколки при причесывании;
Объясните, почему не стоит резко пугать своих сверстников, набрасываться из-за спины (у них во рту может быть посторонний предмет, да и кусок бутерброда в такой ситуации может быть очень опасен).
Не запугивайте детей, не грозите наказанием: пусть ваш ребенок будет готов в случае инцидента прийти к вам и рассказать, что именно он проглотил. Так вы будете предупреждены, а значит, сможете своевременно принять меры.
Гродненская областная детская клиническая больница
Заведующий эндоскопическим кабинетом Кривецкий Д.С.
Ребенок, который проглотил батарейку, может остаться инвалидом
Врачи находят в желудках у детей шурупы, монеты, лезвия.
Годовалый Рома нашел возле дивана шуруп и, не думая, проглотил находку. Его сверстника Диму привезли в больницу, когда мальчик «съел» турецкий оберег. Есть и более впечатляющие истории – врачи спасали ребенка, который разжевал, а затем проглотил…лезвие.
Удивительно, но самому маленькому ребенку, который попал в эндоскопический кабинет с инородным телом, было всего… 2,5 месяца. Несмотря на маленькие ручки, ребенок смог взять лежащую рядом небольшую трубочку и тоже проглотить ее. Родители долго не могли понять, в чем причина недомогания ребенка. Виновника обнаружили в пищеводе лишь спустя трое суток. Самый «золотой» возраст, говорят медики, от 9 месяцев до 2,5 года: ребенок стремится исследовать окружающую действительность на вкус: в ход идут игрушки, мелкие предметы. Но бывают и печальные истории с подростками. Четырнадцатилетний Виталий в лагере пугал девчонок, бегая по коридору. Они его поймали и решили проучить, а мальчик от страха проглотил свисток. В больницу его привезли с сильным отеком пищевода. Есть и странный случай в практике: семнадцатилетняя девушка, спасаясь от депрессии, проглотила две монеты по евро. Как она позже призналась, от печального настроения перекатывала монеты во рту. Сначала проглотила одну, посмотрела, что осталась жива и проглотила вторую. Лишь после этого решила вызвать скорую.
Посторонние предметы врачи достают из организма детей без операции, применяя эндоскопическую методику. В редких случаях применяется наркоз. Опасны простые на первый взгляд мелочи: палочки от ингалятора и чупа-чупса – длинные предметы застревают в двенадцатиперстной кишке, и такие случаи могут закончиться операцией.
Но особую строчку в рейтинге опасных «игрушек» занимают плоские батарейки. Дети их могут достать из пульта, музыкальных игрушек. И если батарейка активная, счет идет на часы: если не оказать помощь вовремя, ребенок может остаться инвалидом. Такая же ситуация с проглоченными магнитами.
— Батарейка застревает на уровне пищевода, и если она активная, то вытекающий электролит вызывает электрохимический ожог стенок органа различной степени тяжести. Это может привести к рубцовому сужению просвета пищевода или перфорации стенки пищевода (прожигается «дырка»). Эти осложнения могут потребовать пластической операции на пищеводе.
Процесс поражения продолжается даже после удаления злосчастного предмета из организма. Чтобы предотвратить рубцовое сужение пищевода и избежать тяжелой операции, медики расправляют суженный участок с помощью специальных одноразовых баллонов. Цена одного баллона около 300 евро, чтобы провести курс лечения нужно как минимум 3-4 штуки, и эта помощь бесплатна для детей.
Врачи еще раз напоминают о бдительности: ведь мелкий предмет, оставленный на видном месте, может привести к трагедии. Виновником может быть все, что угодно: обручальное кольцо, иголка, булавки, были случаи, когда малыши срывали с себя даже нательный крестик.
Как понять, что ребенок проглотил посторонний предмет?
Если инородный предмет находится на уровне пищевода, то наиболее частыми симптомами будут:
Инородное тело в дыхательных путях является самым опасным состоянием. Если предмет попал в дыхательные пути, появляется кашель, одышка, ребенок может посинеть. Нужно немедленно вызвать скорую помощь и до ее приезда попытаться успокоить ребенка.
Проглоченный предмет в желудке, кишечнике, как правило, ничем себя не проявляет, симптомы появляются при развитии осложнений.
Кстати, не всегда симптомы явные. Был случай, когда ребенок заболел пневмонией, и лишь когда ему сделали рентгеновский снимок, врачи обнаружили батарейку в организме. Посторонний предмет находился там около трех суток.
Как понять, что взрослый или ребёнок проглотил кусок стекла? Как помочь?
Инородный предмет в желудке приводят к очень опасным травмам. Каждому надо знать, что делать, если проглотил кусочек стекла или керамики. Произойти эта ситуация может как по причине невнимательности, так и случайно. Особенно опасна она для маленьких детей и животных, ведь они не могут сказать, что произошло, и попросить о помощи.
Как понять, что ребенок или взрослый проглотил кусок стекла
Дети не могут находиться под неусыпным круглосуточным наблюдением взрослых. Определенная свобода полезна для развития малыша. Однако тут таится основная опасность. Ребенок от 8 месяцев до 3 лет может схватить и проглотить любой предмет, особенно яркий и блестящий.
Симптомы:
Эти симптомы не являются однозначными, но они могут натолкнуть родителей на подозрение ранения пищевода.
Не пытайтесь выяснить на практике, опасно ли проглотить стекло. Если такое произошло с кем-либо из членов семьи, надо немедленно вызывать неотложную помощь или ехать в больницу самостоятельно. Травмы пищевода, желудка или кишечника могут быть опасны для жизни!
Если кусочек стекла крохотный, не больше пшеничного зернышка и без острых краев, то можно попробовать вызвать рвоту. Делать это надо сразу. Уже через пару часов содержимое желудка попадет в кишечник. Если не удалось эвакуировать инородное тело рвотной массой, то ежедневно проверяйте стул. Оно должно выйти примерно через сутки. Однако если есть симптомы, что кусочек стекла проглотил ребенок, не медлите с обращением к травматологу или гастроэнтерологу.
Собака проглотила стекло? Предпринимаем следующее
Животные, как и маленькие дети, порой очень неразборчивы в том, что съесть. Нередки случаи, когда пес заглатывает инородные тела. Стекло из них наиболее опасно. Животное не покажет, где болит, и может умереть от внутреннего кровотечения буквально за считаные часы. Если питомец съел стекло, то хозяину следует незамедлительно обратиться в скорую ветеринарную помощь!
Если проглотил стекло пес, то симптомами будут чрезмерное слюноотделение, кровь на деснах и языке, икота. Возможны повышение температуры и рвота. Не пытайтесь удалить острое инородное тело самостоятельно. Вы можете нечаянно еще больше травмировать животное и нанести непоправимый вред. Обращайтесь к специалистам как можно быстрее.
Проглоченное стекло может нанести серьезный вред здоровью и даже поставить под угрозу жизнь. В случае происшествия вызывайте скорую помощь.
Что будет, если случайно проглотил стекло: симптомы, последствия, первая помощь, советы врачей
Когда вы открываете стеклянные бутылки или банки металлическими твердыми предметами, штопорами, “открывашками”, вилками или ножами, кусочки стекла могут отколоться от горлышка и попасть в содержимое банки, а затем и внутрь организма. Это случается и в случаях, когда попадается некачественная посуда, имевшая брак.
Ну а маленькие дети и вовсе могут проглотить кусочек стекла, например, от разбитой елочной игрушки или оставленной без присмотра посуды из любопытства. Опасность проглатывания стекла заключается не в том, что оно не переваривается в желудке, а то, что острые края могут нанести серьезные травмы пищеварительному тракту. Так что же будет, если проглотить кусочек стекла? Пробовать домашние способы или немедленно вызывать скорую медицинскую помощь? Читаем в нашей статье.
Особенности структуры пищевода
Проглоченные кусочки стекла, металлические или пластиковые предметы, а также другие несъедобные предметы проходят без изменений через длинную систему кишечного тракта, представляющего собой сложную изогнутую трубку, функционирующую за счет мышц. Поэтому особенно опасны предметы, имеющие форму, препятствующую прохождению через все каналы пищеварения.
Что будет, если съесть стекло?
Что случиться внутри человека если он случайно проглотит стекло или другой предмет с заостренными краями? Все зависит от его формы и вашего везения, в некоторых случаях стекло проходит все стадии вместе с пищей и нигде не застревает и ничего не травмирует. Но также могут произойти незначительные мелкие проколы или царапины внутренних стенок органов пищеварения. При этом случится небольшое внутреннее кровотечение, которое вы сможете заметить, произведя визуальный анализ кала человека, съевшего несколько дней назад посторонний предмет.
В случаях, когда стекло проглочено вместе с большим количеством еды, оно стремительно проходит участок от полости рта до желудка, называемый пищеводом и попадет в остальную массу съеденного, находящегося в желудке. Дальше вся пища обрабатывается желудочным соком и после этой обработки продвигается дальше через так называемый “привратник”. Благодаря “привратнику” крупные куски пищи не переходят к следующему этапу пищеварения, пока не станут необходимого размера, иными словами, пока их не разъест кислота, вырабатываемая желудком, они не пройдут через это узкое место.
Те же самые условия будут ожидать кусок стекла, если его проглотить. Поэтому предметы большого размера застрянут именно здесь, в “привратнике”, а врач легко сможет достать его из желудка из этого же отверстия, через которой оно было съедено, при помощи специального прибора с закрепленном на нем видеокамерой – эндоскопа.
Все что прошло через это узкое место задуманное самой природой, не должно нанести увечий человеку. Но что будет если проглотить много мелких кусочков стекла с острыми краями? Они могут вызвать инфекцию кишечника, вызванную порезами его стенок.
Симптомы проглатывания опасного предмета
Если в рот попадают даже очень маленькие кусочки стекла, очень чувствительный язык обычно тут же распознает посторонний предмет перед тем, как проглотить его. Это работает на инстинктивном уровне, даже когда вы не думаете об этом.
Однако дети порой пробуют разные вещи и питье на вкус и могут сглотнуть нежелательные предметы. Отец с матерью могут сразу узнать, что их чадо поглотило опасный для здоровья предмет. Ряд признаков говорит о том, что ребенок проглотил маленький кусочек стекла.
Но что касается поведения детей, они могут пробовать на вкус и тянуть в рот все, что угодно, особенно в семьях, где за ребенком нет пристального контроля. Так вот детишки еще не так умело обращаются с предметами, попавшими им в рот и случайно вместо того, чтобы выплюнуть – глотают опасные предметы. Эти признаки помогут распознать факт проглоченного кусочка стекла или другого предмета:
Даже если вы заметили один или два признака из перечисленных выше, и есть подозрение на то, что предмет пропал именно таким образом, следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Скорее всего ребенка положат в больницу, где будут наблюдать сутки, ожидая выхода предметов со стулом, ведь на рентгене сложно заметить мелкие кусочки стекла.
В чем состоит угроза для детей?
Если ребенок проглотил осколок, есть большой риск получить серьезные последствия. Дети очень любознательны и выбирают метод анализа окружающих предметов через рот. И стеклянные изделия очень часто оказываются среди этих предметов анализа. Можете считать, что вам очень повезло, если ребенок проглотил не осколок, а например круглый шарик, он обязательно выйдет и нигде не застрянет. Но о последствиях и рисках проглатывания предметов неправильной формы детьми очень важно знать. Самое главное не нужно паниковать, ведь от скорости ваших действий зависит здоровье малыша. Сейчас очень много безопасных методов извлечения застрявших объектов.
Что делать, если ребенок съел осколок?
Ситуация, в которой ребенок проглотил маленький кусочек стекла может произойти с любым, даже с детьми самых предусмотрительных родителей. И действовать придется стремительно и решительно.
Первым делом, пока не поздно, постарайтесь достать предмет за видимую часть, стараясь не делать резких движений. Не в коем случае не тратьте драгоценное время на мытье рук перед тем, как залезть в полость рта.
Незамедлительно вызывайте скорую. Ни в коем случае не пускайте этот случай на самотек, последствия бездействия могут быть очень серьезными. Например, если кусочек стекла длительное время проведет внутри человека, операции не избежать.
Срочные меры при проглоченном кусочке стекла
Если вы успели заметить или наверняка знаете, что стекло проглочено, вызовите рвоту искусственным путем. Действенный и знакомый всем способ: надавив на язык пальцем у самого его основания. Кусок стекла выйдет вместе со съеденной пищей и слизью, нанеся минимальный ущерб организму.
Убедившись, что стекло извлечено, нужно незамедлительно обратиться к врачу и подробно объяснить ему ситуацию. Квалифицированный специалист даст необходимые рекомендации и направит на обследования, которые помогут определить, имеются ли повреждения внутренних органов.
Экстренные меры:
Зачастую осколки незначительных размеров действительно выходят естественным путём без каких-либо негативных последствий для организма. Но рассчитывать на это не рекомендуется, потому что надежда на свою удачливость в данном случае может привести к непоправимым последствиям.
Рекомендации
Чаще всего осколки стекла проглатывают дети. Взрослые должны быть предельно внимательны, оберегать детей от игр со стеклянными предметами, хранить таковые в недоступном для детей месте, не разрешать детям брать предметы в рот. Эти меры помогут избежать проникновения стекла в организм ребёнка и спасут от неприятных, а порой и необратимых, последствий.
Это лишь малая часть “коллекции” извлеченных из желудков предметов
Меры предосторожности для родителей:
Вывод
Проглатывание стекла может повлечь за собой опасные и даже необратимые последствия, нанести серьёзные повреждения внутренним органам. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать попадание стекла в организм. Следует своевременно обратиться за помощью к специалистам не усугублять ситуацию самостоятельно принятыми мерами.
Инородное тело в кишечнике
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Второе мнение
Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.
По направлению врачей эндоскописта (после колоноскопии), гастроэнтеролога или гинеколога «МедикСити» консультация врача-прокт.
Абдуллаев Рустам Казимович
Врач-колопроктолог, общий хирург
Пак Алексей Геннадиевич
Сазонов Виктор Васильевич
Инородные тела – несвойственные организму предметы, попавшие в его ткани или органы через повреждения на коже или естественные отверстия.
Инородное тело в кишечнике может появиться при глотании или попадает через анальное отверстие.
Инородные тела в кишечнике могут быть весьма разнообразными. Это косточки от фруктов, рыбы или курицы, семечки, зубочистки, протезы для зубов. Эти предметы могут быть нечаянно проглочены при разговоре, смехе, резком глотании, кашле, вот время еды, в неадекватном состоянии (при опьянения, например) или при попытках суицида. Иногда могут попадаться и небезопасные предметы: куски битого стекла, гвозди, иголки для шитья (у швей и портных, например, есть привычка во время работы держать во рту иголки).
У детей инородные тела в кишечнике появляются случайно: ребенок может во время игры проглотить монетку, пуговички или мелкую деталь игрушки. Чаще всего эти предметы через 2-3 дня беспрепятственно выходят со стулом. Однако рекомендуем во всех подобных случаях обращаться к врачу!
Примерно в каждом 5-м или каждом 10-м случае попадания инородного тела в кишечник требуется помощь врача. При благоприятных условиях инородное тело, побывав в кишечнике, благополучно выходит естественным путем при дефекации.
В более серьезных случаях инородный предмет в кишечнике может поранить его острыми краями.
Инородное тело в кишечнике.Лечение.
Инородное тело в кишечнике.Лечение.
Инородное тело в кишечнике.Лечение.
Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно извлечь инородное тело в кишечнике руками, посторонними предметами, с помощью слабительных или клизм. Следует немедленно обратиться к врачу!
В «МедикСити» Вам окажут помощь профессионально, деликатно, соблюдая полнейшую анонимность и применяя максимально щадящие методы!
Причины попадания инородного тела в кишечник
Инородный предмет в анусе может оказаться в следующих случаях:
Симптомы при инородном теле
Наиболее характерными являются следующие признаки:
Появление остальных симптомов зависит от размера и формы попавшего в организм чужеродного предмета, времени его нахождения в пищеварительном тракте, а также от того, проникла ли в организм инфекция и возникли ли какие-либо осложнения.
Ректоскоп KARL STORZ
Ректоскоп KARL STORZ
Ректоскоп KARL STORZ
Диагностика инородного тела в кишечнике
Врач может отыскать инородное тело в заднем проходе во время пальцевого исследования прямой кишки. Также инородные тела определяются путем рентгенологического исследования.
Лечение: извлечение из кишечника инородных предметов
Эвакуация инородных тел из кишечника – непростая и кропотливая работа. Отек слизистой оболочки кишки и рефлекторное сокращение анального сфинктера могут серьезно затруднить процесс. Нередко требуется сначала провести деформацию или разрушение чужеродного предмета, а затем удалить его, применив наркоз. Может понадобиться колотомия (рассечение стенки кишки).
К сожалению, многие пациенты стесняются сразу же обратиться к врачу-проктологу и пытаются извлечь прочно застрявшие внутри тела предметы самостоятельно, руками. Тем самым они еще больше травмируют слизистую кишки.
Применение слабительного также абсолютно недопустимо.
Признаками «застревания» инородного предмета в кишечнике служат боль и спазмы в животе, ложные позывы к дефекации, выделения с кровью и слизью.
После того как врач-проктолог обнаружил инородный предмет в кишечнике, под кожу и слизистую оболочку анального отверстия обычно впрыскивают местное обезболивающее средство. Затем отверстие в заднем проходе увеличивают с помощью анального ретрактората и вынимают инородное тело.
Естественные движения стенки прямой кишки (перистальтика) приводят к смещению инородного предмета вниз, что помогает удалить его максимально безболезненно для пациента.
После того, как было изъято инородное тело, врач-проктолог может провести ректороманоскопию. Это помогает понять: повреждена или нет прямая кишка.
В случае, если не удается отыскать инородный предмет или через задний проход его убрать невозможно, требуется операция. После введения местного или общего наркоза предмет осторожно передвигают к заднепроходному отверстию или рассекают толстую кишку, чтобы удалить инородное тело.
В «МедикСити» ежедневно ведут прием специалисты более чем 30 направлений. У нас своя диагностическая база, новейшее оборудование и инновационные методики. Но главное наше богатство – это высококвалифицированные врачи, умеющие с максимальным тактом решить любой деликатный вопрос!