как понять что ребенок переедает на смешанном вскармливании
Об опасности перекорма
Любящая мама всегда старается дать своему крохе все самое лучшее. Она и одеть хочет его потеплее, и вещи, игрушки купить ему самые качественные, и накормить посытнее. Если вы считаете, что здоровым может быть только пухленький, упитанный розовощекий карапуз и вас постоянно терзают сомнения, сыт ли ваш малыш, достаточно ли ему грудного молочка или смеси, советуем вам прочесть нашу статью.
Чем чреват перекорм?
Грудничок, которого кормят по требованию, с подобной проблемой почти не сталкивается. Система мать-младенец является саморегулирующейся, то есть ребенок высасывает столько молока, сколько ему необходимо. Другое дело малыш-искусственник: время его питания и порции надо строго рассчитывать. Причина избыточного веса часто кроется в том, что пища малыша по объему и составу не соответствует физиологическим возможностям его желудочно-кишечного тракта. То есть ребенка систематически перекармливают или дают ему неподходящую по возрасту пищу. Многие мамы, стремясь вырастить богатыря, забывают об элементарных правилах вскармливания. Готовя ребенку смеси, нарушают пропорции («погуще» и «пожирнее»), не выдерживают сроки введения прикормов («подумаешь, на месяц раньше кашу дала»), сокращают перерывы между кормлениями.
Избыточный вес у младенцев называют словом «паратрофия». Это понятие характеризует не только избыток массы тела, но также изменение его состава – некоторую рыхлость, сниженный тургор тканей (сопротивление нажатию), склонность к отеку. Яркие щечки такого младенца часто болезненно шелушатся. У таких малышей более выражена склонность к развитию воспалительной реакции, диатезу, аллергии. Дети с паратрофией болеют тяжелее своих сверстников. Даже незначительная простуда может привести к сильному отеку тканей в области носа, трахеи и бронхов, что ухудшает самочувствие и состояние малыша. В результате даже легкое ОРЗ протекает как серьезное недомогание.
Чтобы избежать перекорма, старайтесь придерживаться следующих правил:
Не превышайте рекомендованный суточный объем смеси
Сколько должен высосать из бутылочки малыш за одно кормление – вопрос невероятно важный. Ваш педиатр поможет рассчитать необходимый объем смеси на одни сутки. Для этого существуют специальные формулы, где учитывается масса младенца при рождении и его возраст. Помните, что аппетит у малыша не всегда одинаковый. Как правило, утром потребность в еде выше. Тогда и имеет смысл развести смеси побольше. Если по всем признакам ребенок наелся – радостно гулит, играет, – не настаивайте, чтобы малыш доел свою порцию. Он доберет в следующий раз. Даже если вам кажется, что кроха съедает меньше, чем хотелось бы, единственный объективный критерий достаточности – нормальные прибавки в весе.
Выбирайте правильную соску
Если смесь из соски «льется рекой», малыш не чувствует насыщения, а дополнительное количество пищи лишь заставляет кишечник работать с повышенной нагрузкой. В идеале содержимое бутылочки должно капать примерно с частотой сердечного пульса. Если смесь правильно выбрана, приготовлена в соответствии с рекомендациями на этикетке и предложена в бутылочке с правильной соской, шансов переесть у младенца-искусственника столько же, сколько у грудничка, получающего молоко мамы, т.е. все определяет собственная пищеварительная потребность малыша.
Не торопитесь с введением прикорма
Всемирная организация здравоохранения не рекомендует вводить прикорм до 6 месяцев. И тому есть довольно веские причины. Современные адаптированные молочные смеси приближены по составу к грудному молоку и содержат все необходимые для нормального развития ребенка питательные вещества. Поэтому, если малыш прибавляет в весе нормально, ему достаточно такой пищи. Объем питания в возрасте 4-5 месяцев уже достигает литра (как у годовалого крохи), а возможности расходовать энергию пока ограничены. В отличие от смеси овощное пюре или каша гораздо более калорийны. И если в этот период ввести прикормы, лишние калории легко приведут к избыточным прибавкам веса. Вот когда малыш начнет активно переворачиваться, сидеть, ползать, т.е расход его энергии увеличится, тогда и нужен прикорм! Опытные мамы знают, что ввести прикорм в 6-7 месяцев легче, чем в 4-5 месяцев.
Не превышайте рекомендованный объем прикорма
Родители должны помнить, что и овощное пюре, и каши состоят в основном из углеводов – главного источника энергии. Если кроха не израсходует эту энергию, возникнет углеводный перекорм. Лишние калории отложатся про запас. И, конечно, недопустимо заменять все кормления смесями на каши – это отразится на составе тканей тела и разовьется паратрофия. Некоторые родители берут не количеством, а качеством. Понимая, что в каше и овощах нет ничего сверхценного, мамы и папы стараются ввести побольше творога, мяса, яиц. Это часто становится причиной белкового перекорма. Его признаки – вздутие живота, запор и белый глинистый стул с гнилостным запахом. Если такое случилось, объем белковых продуктов надо уменьшить.
Не демонстрируйте своего огорчения тем, что половина приготовленной вами еды осталась на тарелке
Такая ваша реакция дает возможность маленькому хитрецу манипулировать вами, демонстративно отказываясь от еды. Кроме того, настаивая на еде и демонстрируя свое беспокойство, вы развиваете у малыша боязнь, что, не доев, он нанесет себе существенный вред. Это может сформировать страх перед появлением даже легкого голода и создаст предпосылки для возникновения привычки есть про запас, впрок.
Не заставляйте малыша съедать всю «положенную» порцию, если он отказывается
Если кроха наелся и отворачивается, выражает недовольство, когда вы засовываете ложку с кашей ему в рот, не настаивайте – ему достаточно. Бесспорно, руководствуясь лучшими побуждениями, вы легко втисните оставшиеся 3 ложки каши, и малыш, решив, что с мамой лучше не спорить, покорно проглотит их. Но кто окажется в выигрыше? Самое невинное последствие вашей «победы» – паратрофия. Но не это самое страшное. Паратрофия быстро уйдет, состав тканей тела восстановится, если обеспечить правильное питание и дать возможность ребенку нормально двигаться. Гораздо опаснее другое – при насильственном кормлении теряется разумный механизм регуляции насыщения и появляется привычка есть много. От нее всего один шаг до формирования стереотипа переедания, который проявится в более старшем возрасте вместе с лишним весом. Связанные с избыточным питанием заболевания могут проявиться очень рано. Уже в подростковом возрасте нарушения обмена веществ и сердечные болезни совсем не редкость. Известно, что избыточный вес во многих случаях приводит к раннему (в возрасте 10 лет) половому созреванию у девочек. Как следствие, их рост останавливается, а детские пропорции тела сохраняются, в частности короткие по отношению к туловищу ноги.
Сегодня уже не существует проблемы «наесться досыта». На смену ей пришла другая – как в условиях изобилия продуктов питания сохранить здоровье. Но ведь формирование пищевых стереотипов начинается в раннем детстве, а значит, зависит в первую очередь от вас, родители.
Читайте еще: Комаровский Е.О.
опубликовано 04/11/2009 14:19
обновлено 09/12/2016
— Питание
Пищеварение новорожденного ребенка
Как устроена пищеварительная система новорожденного?
В первые месяцы после рождения вся жизнь малыша и его родных вертится вокруг этой нежной и сложной системы. Самые популярные темы для обсуждения в этот период — сколько малыш съел и как часто он ходит в памперс. А какую радость может вызвать у мамы его содержимое!
Организм новорожденного в первые несколько месяцев должен постоянно выполнять одну основную задачу: переваривание грудного молока и усвоение всех необходимых для развития питательных веществ. Пищеварительная система младенца устроена так, чтобы делать это максимально эффективно.
Строение внутренних органов младенца пока еще не такое, как у взрослого. Например, длина кишечника по отношению к длине тела у него гораздо больше. Длина тонкой кишки у ребенка примерно 1 м, тогда как у взрослого — всего 10 см. Это связано с приспособлением детского организма к лактотрофному питанию, когда пищеварение в основном пристеночное.
Особенности пищеварения от 0 до 4 месяцев
Пищеварительная система малыша в первые месяцы жизни еще далека от совершенства, так что ребенок страдает от колик, газиков, поносов и запоров, что обычно подтверждается плачем и беспокойством. К 4 месяцам проблемы, как правило, в значительной мере исчезают.
Давайте разберемся, что тревожит малыша в первые месяцы. Когда стоит беспокоиться, а когда нужно просто набраться терпения и подождать.
Икота
В чем она выражается
В первые месяцы жизни икают практически все дети, более того, икать малыш начинает еще в утробе матери. Просто из-за сокращения диафрагмы, разделяющей живот и грудную полость, у малыша нарушается дыхание. В результате он издает характерный громкий звук. Волноваться не стоит. Как правило, икота проходит в течение 10 – 15 минут.
Причины:
Как помочь малышу:
Срыгивание
В чем выражается
Во время или после еды изо рта малыша выливается полупереваренное молоко.
Если молоко не успело спуститься по пищеводу, то оно не отличается от обычного. Если же оно достигло желудка, то происходит процесс свертывания и оно будет источать кислый запах.
Интенсивность и объем
От 1 до 4 месяцев нормой считается срыгивание после каждого приема пищи. Объем — от 1 до 2 столовых ложек и один раз более 3 столовых ложек. Интенсивность срыгивания увеличивается примерно с 20 – 30-го дня, когда материнское молоко становится более зрелым. К 6 месяцам малыш, как правило, перестает срыгивать.
Почему ребенок часто срыгивает?
Мышечный клапан в верхней части желудка еще плохо удерживает его содержимое. Часть молока, которая не успевает попасть в желудок, выливается наружу. Любое движение способствует «выплескиванию» съеденного назад.
Как помочь, если грудничок срыгивает:
Когда стоит беспокоиться?
Когда новорожденный срыгивает слишком часто, посчитайте, сколько раз за день он писает. Если в сумме получается около 12 раз и более — количество молока нормальное, а срыгивает малыш лишнее.
Если же ребенок часто срыгивает потоком, плохо набирает вес, есть проблемы с мочеиспусканием, целесообразно обратиться к врачу.
Рвота
В чем выражается
Содержимое желудка «выплескивается фонтаном», с большей силой, чем во время срыгивания.
Причины
Причин много. Это может быть нормой, а может свидетельствовать о патологии. Рвота не опасна, если она происходит редко и к ней не прибавляются никакие другие тревожные симптомы.
Когда стоит беспокоиться:
Ни одна, даже самая современная, искусственная смесь не может стать полноценной заменой материнского молока.
Запор
В чем выражается
В течение первого месяца жизни малыш способен опорожнять кишечник после каждого кормления. Однако уже к 4-му месяцу частота стула снижается до 2 – 4 раз в сутки. При этом «грудничок» пачкает подгузники чаще, чем «искусственник», так как материнское молоко усваивается быстрее. Случается, однако, и так, что малыш, находящийся на грудном вскармливании, испражняется через день, а то и реже. Если при этом его стул мягкий и ничего не тревожит малыша, то причин для беспокойства нет. Это значит, что молоко хорошо усваивается его организмом.
Симптомы:
Причины:
Как помочь малышу:
Когда следует беспокоиться:
Все это говорит о том, что малыш не получает питания в достаточном количестве.
Понос
Легкий понос — обычное явление у малышей. Более того, из-за того что дети в первые несколько месяцев жизни едят преимущественно жидкую пищу, жидкий стул у грудничка следует считать нормальным. Опасность может представлять не сам понос, а потеря жидкости и солей.
В чем выражается:
Причины:
Что можно предпринять:
Когда следует беспокоиться:
В таком случае следует обратиться к врачу. Ведь жидкий стул грозит обезвоживанием, от которого может пострадать детский организм.
Воздух в желудке
В чем выражается
Малыш ворочается, плачет или громко кричит.
Причины
Воздух в желудке, который ребенок глотает вместе с едой, независимо от способа кормления.
Что можно предпринять
Нужно помочь малышу выпустить лишний воздух:
Газики у новорожденных
В чем выражается
Вздутие живота характеризуется скоплением в кишечнике большого количества газа и у детей возникает намного чаще, чем у взрослых. В результате малыш громко и жалобно плачет, а животик у него при этом кажется больше обычного.
Причины:
Что можно предпринять:
Колики
В настоящий момент есть две теории возникновения колик у новорожденных. Согласно первой, виной всему незрелый желудочно-кишечный тракт и заглатывание малышом воздуха при кормлении и при плаче, вследствие чего возникают спастические боли в животе. Альтернативная теория утверждает, что боль возникает не в животе, а в голове — от усталости, перевозбуждения и перенапряжения нервной системы.
В чем выражается
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), колики — это плач младенца без видимой причины, который длится более 3 часов подряд, обычно вечером. Чаще всего такие приступы возникают на 2 – 3-й неделе жизни ребенка, усиливаются в течение 2 месяцев и затем идут на спад, прекращаясь к 3 – 4 месяцам.
Характерные симптомы:
Причины
Причины возникновения и исчезновения колик у детей до сих пор неясны. Точно известно, что это не болезнь. Ребенок, страдающий коликами, может по-прежнему нормально развиваться и хорошо набирать вес.
Что может повлиять на возникновение колик:
Бороться с коликами сложно. Однако вы можете облегчить боль и успокоить ребенка.
Что делать если колики у новорожденного?
Массаж при коликах
Рекомендуется массировать животик ребенка перед каждым кормлением. Для достижения лучших результатов делайте массаж после пятиминутной грелки. Можно нагреть пеленку утюгом или подержать ее на теплой батарее, затем положить на живот малыша, накрыть руками и подержать некоторое время. Смазывать руки маслом или кремом не надо.
Что такое лактазная недостаточность
В грудном молоке есть все, что нужно малышу: и легкоусвояемый белок, и кальций, и жирорастворимые витамины, и жиры с углеводами.
Однако не все детки хорошо усваивают молоко. Чаще всего причиной является лактазная недостаточность, когда ЖКТ не может переваривать лактозу — молочный сахар, комплекс глюкозы и галактозы, составляющий около 85 % всех углеводов грудного молока.
Зачем нужна лактоза ребенку?
Лактоза — это основной сахар в питании новорожденного, который обеспечивает около 40 % всех его энергетических затрат.
ЛактОза и лактАза
ЛактОза не может всасываться в кишечнике в чистом виде. Сначала ее нужно расщепить на молекулы глюкозы и галактозы с помощью фермента лактАзы. Его недостаток приводит к нарушению расщепления лактОзы. Это и становится причиной непереносимости молока и называется «лактАзная недостаточность».
Причины:
Как распознать лактазную недостаточность? Симптомы лактазной недостаточности:
Следует обратиться к педиатру и сделать ряд анализов, на основе которых он назначит лечение.
Каким должен быть стул малыша
Разговоры о стуле малыша — одна из самых популярных тем в первые несколько месяцев после рождения ребенка.
Здесь вы узнаете, почему в первые часы жизни он темно-зеленый, какая консистенция и цвет считаются нормальными у «грудничков» и «искусственников» и какой стул свидетельствует о проблемах со здоровьем.
Надеемся, теперь вам будет легче понять, какие процессы происходят у вашего малыша, какие сигналы он посылает своим близким и что можно сделать, чтобы ему помочь.
Терпения вам и здоровья малышу!
Список использованной литературы:
Ожирение у детей. Возрастные этапы развития. 0–12 месяцев
Как оказалось, эта тема намного интереснее, чем я думала ранее. Этой, заинтересовавшей меня информацией я решила поделиться с вами. Дети проходят в развитии несколько периодов, в каждом из них есть свои особенности набора веса. И как себя вести, как накормить ребёнка, чтобы физиологические прибавки веса не перешли в ожирение, или, ещё хуже, в метаболический синдром (со сдвигом обмена жиров и углеводов), я попытаюсь раскрыть в нескольких публикациях про детское ожирение.
Итак, возрастные этапы наибольшего риска формирования ожирения, их несколько:
По динамике веса уже на первом году жизни можно сказать о тенденции прибавок веса в дальнейшем. Есть такое понятие спурт первого года жизни – это период, когда ребёнок (я говорю о доношенном ребёнке без внутриутробной задержки развития) первые 6 месяцев очень активно набирает вес, иногда до 1300 грамм в месяц, и это не является патологией.
Хуже, если первые 6 месяцев ребёнок прибавляет меньше положенного (так называемая гипотрофия) – он хуже адаптирован к внешней среде, и у него, как не парадоксально это прозвучит, больше шансов иметь избыток веса или метаболический синдром в будущем, чем у ребёнка, имеющего даже слегка избыточные прибавки веса первые 6 месяцев жизни.
Ориентировочные прибавки веса у ребёнка первого года:
То есть средние прибавки веса у детей:
Понятно, что я привела средне-статистические цифры прибавок веса, и в каждом конкретном случае они могут отличаться.
Какие бывают виды вскармливания детей.
Естественное – вскармливание ребенка первых месяцев жизни исключительно грудным молоком.
Искусственное – вскармливание заменителями грудного молока (смесями).
Смешанное – вскармливание грудным молоком в сочетании со смесями (при доле грудного молока не менее 1/5 от общего объема питания.)
Признаками недокорма являются: ребенок беспокоен, не выдерживает интервалы между кормлениями. Ребенок не прибавляет массу тела. Редкие мочеиспускания (менее 6 раз в сутки). Редкий стул (1 раз в 1-2 дня и реже). Уменьшение толщины подкожно-жирового слоя.
При наличии этих признаков необходимо провести контрольные кормления (взвешивания). Цель – определить количество грудного молока полученного ребенком за одно кормление. Если при 2-3 контрольных взвешиваниях ребенок недополучает молоко, делают заключение о гипогалактии у матери.
Тогда с педиатром решается вопрос о введении дополнительно к грудному кормлению смеси, например на ночь. Или, в зависимости от возраста, о более раннем введении в прикорм детской каши.
Прикормы вводятся по установленным срокам и объёмам (останавливаться на этом не буду, это вопрос скорее педиатров).
Без сомнений, грудное вскармливание является лучшим питанием для ребёнка. Но бывает так, что в силу каких-либо обстоятельств грудное вскармливание наладить не удаётся. Как следует кормить ребенка при смешанном вскармливании? В начале кормления следует сначала предлагать грудь, сперва одну, потом другую, и только потом стоит предлагать новорожденному питание в виде смеси. Таким образом происходит стимуляция груди к выработке молока и осуществляется основное питанием именно им.
Специалисты по грудному вскармливанию утверждают, что перекормить младенца грудным молоком невозможно, а смесью – вполне реально. Поэтому чтобы не навредить новорожденному стоит придерживаться определенных рекомендаций: в первые недели жизни ребенок за одно кормление съедает 30-50 гр смеси; месячный ребенок должен за раз съедать 90-120 гр; в возрасте от 2 до 6 месяцев порция должна составлять 120-180 гр; полугодовалый ребенок за раз съедает 180 – 220 гр адаптированной смеси.
Выбор смеси происходит с учетом возраста ребёнка, наличия аллергии, лактазной недостаточности или других ферментопатий, активного срыгивания, запоров и т.д.
Не менее важно для грудного вскармливания питание самой кормящей матери.
Калорийность питания матери повышается на 500-700 ккал от обычного рациона. В суточный рацион входят: 200 г мяса или рыбы, 1/2 л молочных продуктов (кефир, йогурт, каша на молоке), 100 г творога, 20-30 г сыра, 1 яйцо, 50 г масла, 500 г овощей, 300 г фруктов.
Общее количество жидкости — около 2 литров (суп, чай, молоко, кефир, вода). Желателен прием пищи перед каждым кормлением. Нельзя: алкоголь, лук, чеснок, кофе, шоколад. Уменьшают количество капусты, бобовых. Питание матери при кормлении направлено на усиление выработки молока, но калорийность питания не будет влиять на набор веса у ребёнка, а только на набор веса самой матерью.
Хоть как–то изменить метаболизм ребёнка 1 года на грудном кормлении, да даже на искусственном, крайне сложно, поэтому вся коррекция заключается в наблюдении за скоростью развития, так как калорийность грудного молока не откорректировать. Коррекция питания уже будет решаться на 2 году жизни.
Теперь про термины: избыток веса/ожирение детей первого года жизни называется паратрофией и имеет свою классификацию.
Ожирение (паратрофия) 2-3 степени у детей до 1 года жизни может быть обусловлена врождённой генетической патологией. Это такие заболевания как врождённый гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), с-м Дауна, с-м Прадера –Вилли, с-м Барде-Бидля, с-м Альстрема, с-м Морганьи, церебральное ожирение (на фоне травмы, опухоли, или инфекции головного мозга), которые диагностировать, как правило, не сложно, так как каждый из синдромов имеет яркую клиническую картину.
Осторожно, перекорм!
С течением времени задачи, стоящие перед родителями, меняются. Если раньше их основной целью являлось нахождение способа накормить ребенка, то сегодня главное – отсутствие перекорма и обеспечение правильного питания. Задача эта сложна, поэтому специалисты рекомендуют соблюдать 7 простых правил.
В чем проблема?
Давным-давно сложился стереотип, что здоровый младенец внешне должен напоминать купидона, т.е. быть пухленьким и иметь румяные щечки. Этому поспособствовали еще античные идеалы красоты, которые сформировались вследствие разделения общества на отдельные классы. Богачи ни в чем себе не отказывали, поэтому пышность форм свидетельствовала о хорошем здоровье и материальном достатке. Сейчас дела обстоят совершенно иначе. Многие родители перекармливают своих детей, поэтому те еще в младенчестве становятся толстяками. Ожирение у грудничков носит название «паратрофия». Она очень опасна. Специалисты бьют тревогу.
Избыточный вес у младенцев влечет за собой множество проблем. В частности, тело малыша становится слишком рыхлым, тургор основных тканей снижается, появляется отечность. Конечно, щечки в подобной ситуации действительно будут румяными, но, если внимательно присмотреться к ним, то можно заметить шелушение кожного покрова. Кроме того, дети, страдающие от ожирения, чаще других подвергаются воспалениям и другим заболеваниям. Некоторые болезни могут привести к осложнениям. Например, обычная простуда способна повлечь за собой отечность в носовой области, вылечить которую нелегко.
Питание без меры
С проблемой перекорма ребенка сталкиваются те родители, которые отдают предпочтение искусственному вскармливанию. Все это по той причине, что лучший продукт питания для младенца – это молоко матери. Питаясь им, груднички сохраняются нормальную массу тела и прекрасно себя чувствуют. Это обеспечивается за счет естественного саморегулирования. Другими словами, малыш просто не может съесть больше, чем ему нужно. Некоторые дети, которые питаются исключительно материнским молоком, развиваются очень быстро. Этого не скажешь о тех, кто в огромных количествах поглощает молочные смеси.
Обычно к искусственному вскармливанию прибегают мамы, которые во время беременности страдали от повышенного давления и изжоги. Иногда проблема перекорма решается сама собой за счет срыгивания, благодаря которому малыш безболезненно опустошает своей желудок. Если же ребенок отказывается срыгивать, то получает слишком много калорий, что приводит к набору лишнего веса.
Бывают такие ситуации, когда младенец без умолку рыдает и успокаивается только тогда, когда материнская грудь оказывается у него во рту. В таком случае не стоит сразу начинать кормить ребенка. Лучше поискать факторы, которые могли его обеспокоить. Дело в том, что, находясь в раздраженном состоянии, малыш может успокоиться только, будучи рядом с мамой и получая удовольствие от вкуса ее молока. Как несложно догадаться, переедание служит причиной набора веса, поэтому каждый раз успокаивать младенца, давая ему грудь, не стоит. Лучше показать ребенка педиатру.
Иногда в силу сложивших обстоятельств естественное вскармливание грудничка является невозможным. В таком случае необходимо со всей серьезностью подойти к выбору смеси. Нужно, чтобы состав данного продукта имел явное сходство с материнским молоком. В частности, обязательно наличие в списке ингредиентов лактозы или молочного сахара.
Правило №1
При выборе молочной смеси следует помнить о том, что она не должна быть слишком сладкой. В связи с этим обязательно надо обратить внимание на уровень содержания углеводов. Кроме того, даже если будет выбран действительно качественный продукт, то разводить его нужно, строго придерживаясь инструкции.
Правило №2
Избежать перекорма позволит только правильное питание, т.е. давать малышу слишком много смеси не следует. В данном случае важную роль играет то, какой именно объем детского питания попадает в желудок ребенка. Чтобы рассчитать суточный показатель, зависящий от возраста и веса младенца, необходимо воспользоваться специальной формулой. Далее нужно узнать объем смеси, приходящийся на одно кормление. Для этого надо разделить полученный ранее суточный показатель на число ежедневных приемов пищи.
Не следует забывать о других важных нюансах. В частности, аппетит грудничка зависит от времени суток. Обычно малыш охотно кушает в утренние часы, поэтому в начале дня ему можно дать немного больше смеси. Если же малыш съел меньше нормы, но при этом начал радостно гулить и выражает свое желание поиграть, значит, он наелся. В подобной ситуации предлагать ему бутылочку лишний раз не стоит.
Правило №3
Здесь все просто: соска должна быть подобрана правильно. Проверить это несложно: нужно перевернуть бутылочку и посмотреть, как именно вытекает смесь. Если она течет струйкой, то вероятность перекорма повышается. Хорошая соска должна быть такой, чтобы содержимое бутылочки стабильно капало.
Исходя из приведенной выше информации, понятно, что если смесь, соска и режим питания будут подобраны правильно, то младенец вряд ли столкнется с проблемой перекорма. Он будет кушать примерно столько же, сколько и ребенок, питающийся материнским молоком.
Первые 3 пункта наиболее важны. В связи с этим специалисты рекомендуют придерживаться этих правил всем матерям, которые боятся развития паратрофии, но при этом вынуждены кормить детей молочной смесью.
Правило №4
Запомните: с введением прикорма спешить не нужно! Опытные педиатры советуют начинать его только в том случае, когда возраст малыша превышает 6-8 месяцев.
Почти все молочные смеси имеют сбалансированные составы, поэтому они мало отличаются от материнского молока и богаты питательными веществами. Если малыш кушает такой продукт и не имеет проблем с лишним весом, тогда все в порядке. Примерно к 5-месячному возрасту ребенок обычно потребляет около литра смеси чего достаточно даже по достижению года. Нужно учитывать то, что грудничок малоподвижен, поэтому энергию ему девать некуда. По этой причине в рацион ребенка можно включить каши и пюре, но следует соблюдать осторожность.
Необходимость во введении прикорма возникает тогда, когда малыш становится более активным. Как правило, это случается в возрасте 6-7-ми месяцев. В это время ребенку надо давать и каши, и пюре, и молочную смесь. Так его организм будет обеспечен необходимым количеством энергии и всеми полезными веществами. Делать упор именно на сладкую и высококалорийную смесь не стоит. Если ее будет слишком много, то любимое чадо легко может превратиться в маленького толстяка. Питание должно быть максимально сбалансированным!
Таким образом, не составит труда сделать вывод о том, что у прикорма не так много преимуществ, как может показаться. Это связано с тем, что и молочные смеси, и материнское молоко аналогичны им по своим полезным свойствам.
Правило №5
Специалисты в области питания грудничков советуют: объем прикорма должен оставаться в пределах нормы. Это важно!
Некоторые родители не видят никакой проблемы в том, что их ребенок съест овощного пюре на 100 граммов больше. В подобной ситуации надо учитывать не то что малыш плотно поел, а то, хотел ли он действительно так много скушать. Для ребенка все продукты питания являются источниками энергии, которую после нужно как-то расходовать. Если движения будет недостаточно, то это вкупе с перекормом приведет к набору лишнего веса.
Иногда молодые мамы допускают серьезную ошибку, заменяя смеси кашами и пюре. Это приводит к тому, что их дети прибавляют в весе, у них начинает развиваться паратрофия. В некоторых случаях акцент делается на количество, а на качество. Родители, понимая, что вместе с кашами и пюре их ребенок получает минимум полезных веществ, начинают давать ему творожки, мясные продукты и яйца. Это опасно, ведь может развиться белковый перекорм. В таком случае ребенок страдает от вздутия живота, запора и имеет проблемы со стулом. Решить данную проблему несложно: следует уменьшить в рационе малыша количество продуктов, которые богаты белком.
Правило №6
Запомните: не надо показывать свое недовольство в том случае, когда ребенок съедает не всю предложенную ему пищу. Маленькие дети только на первый взгляд кажутся наивными. На самом деле они очень сообразительны. Малыш, заметивший то, что его мама огорчается, видя на тарелке остаток овощного пюре или каши, быстро начнет манипулировать ею. Кроме того, выражение негодования одним из родителей способно повлечь за собой серьезные проблемы в будущем. Например, разовьется безосновательная боязнь за здоровье грудничка или сформируется неправильное отношение к пище, т.к. ее реальная ценность будет существенно завышена, что способно стать причиной перекорма.
Правило №7
Не нужно настаивать! Молодая мама должна уметь отличать действительно важные вещи от мелочей. Когда ребенок кушает, его ничего не должно отвлекать, будь то случайно залаявшая собака или старший брат, пришедший домой из школы. Кроме того, если малыш уже насытился и это видно по его поведению, то не следует насильно запихивать в него еду. Разумеется, если хорошенько постараться, то в любимое чадо точно влезет несколько ложек каши или пюре, но никакого смысла в этом нет. Конечно, мама продемонстрирует ребенку то, что имеет власть над ним, но переедание способно стать причиной паратрофии. С течением времени она исчезнет, ткани придут в свое нормальное состояние, проблемы со здоровьем пропадут, но в подобной ситуации, скорее всего, будет сформировано неправильное отношение к пище. У ребенка появится привычка много кушать, которая может сохраниться на всю жизнь. Это привет к тому, что человек будет страдать от лишнего веса, заболеваний сердца, повышенного холестерина и т.д.
Если маленькую девочку насильно закармливать в грудном возрасте, то, когда ей будет 9-10 лет, она, скорее всего, столкнется с серьезной проблемой в виде раннего полового созревания. Это значит, ваш ребенок перестанет расти и будет иметь неправильные пропорции тела. Таким образом, в вопросе детского питания не следует полагаться на народную мудрость, гласящую о том, что дети, которые много едят, быстро вырастают и становятся красивыми. Помните о том, что здоровым может быть только тот ребенок, который правильно питается. Определить это несложно. Если ваше чадо кушает нормально и не слишком быстро прибавляет в весе, который находится в пределах нормы, то с ним все в полном порядке. Начинать бить тревогу следует в той ситуации, когда малыш не отличается повышенным аппетитом, но при этом толстеет. Скорее всего, у него развивается какое-то заболевание. Необходимо срочно обратиться к специалисту!
Общий вывод
Уровень жизни современного человека достаточно высок. Мы не отказываем себе в пище и можем приобрести почти любые продукты питания. В связи с этим недоедание уже давно потеряло свою актуальность. На смену ему пришла новая проблема в виде переедания, приводящего к набору лишнего веса. Люди в больших количествах потребляют продукты, содержащие так называемые «быстрые углеводы». Ими богаты шоколадные батончики, выпечка, сухие завтраки, каши, не требующие варки и т.д. Если рацион человека по большей части состоит именно из них, то это приводит к нарушению метаболизма, потере белками эластичности и развитию опасных болезней.
Решить проблему с лишним весом способно движение, но повышенная физическая активность уже давно вышла из моды. Люди привыкли ездить на автомобилях, а не ходить пешком, а основную часть домашних дел за них, по сути, выполняет техника. Если бы объем съедаемой пищи был сопоставим с физическими нагрузками, то все было в порядке, но это не так. От гиподинамии страдают многие, но они несильно переживают по этому поводу. Еда является для них источником удовольствия, поэтому нередко такие родители перекармливают не только себя, но и своих подрастающих детишек. Конечно, каждый сам решает, сколько ему есть, но проблема подросткового ожирения серьезно беспокоит специалистов, поэтому они делают все возможное для того, чтобы она была решена.
Татьяна Юрьевна Бандурина, педиатр, доктор медицинских наук.