как понять что ты заикаешься
Заикание у взрослых: причины, как исправить и лечение
Заикание – это речевое нарушение, при котором человек непроизвольно часто повторяет отдельные звуки, слоги и даже слова, иногда удлиняя их. Речь становится отрывочной, плохо различимой. Человеку требуется приложить немало усилий, чтобы произнести даже короткую фразу. Другое название нарушения – логоневроз. У взрослых нарушение встречается реже, чем у детей.
Как и почему возникает заикание?
Механизм возникновения заикания до сих пор полностью не изучен. В специально литературе его описывают следующим образом.
В большинстве случаев трудности возникают с произношением согласных звуков, так как они требуют больше усилий. Тяжелее всего человеку даются начало или середина фразы. Иногда судорога сводит не только речевые мышцы, но и мускулатуру рук и ног, лица.
Наиболее подвержены к появлению логоневроза мужчины, так как у них левое полушарие, где находится центр Брока, обычно развито слабее, чем у женщин. Также заикание обычно проявляется у людей, у которых этим же расстройством страдают кровные родственники. Если центры речи слабы от рождения, то любые неблагоприятные факторы могут легко нарушить их работу.
Специалисты выделяют следующие причины развития логоневроза
В последнем случае логоневроз никак не связан с эмоциями. Иными словами, человек заикается, даже если находится в спокойной обстановке.
Сами по себе данные причины не приводят к заиканию. По сути, они представляют собой пусковые механизмы. Начнет человек заикаться или нет, в большей степени зависит от состояния ЦНС. Если она сильна и относительно здорова, то этого не случится. Если же ЦНС ослаблена, то заикание, скорее всего, разовьется.
Как проявляется заикание?
По форме судорог выделяют три формы заикания:
Логоневроз может протекать в трех вариантах:
Также специалисты выделяют клинические формы заикания – невротическую и неврозоподобную. Они развиваются по разным причинам и разными путями. Рассмотрим каждую из них подробнее.
Невротическая форма хорошо поддается лечению, так как нарушена сама речевая функция, а мозговые структуры здоровы. Заикание возникает в основном из-за острого или хронического стресса. У большинства людей развивается логофобия, то есть навязчивая боязнь речевой ситуации. Человек начинает заикаться, стоит ему только подумать о необходимости общаться или о неудачах, связанных с речью. Такие люди часто ощущают себя отверженными, они предпочитают свести живые контакты к минимуму.
Неврозоподобная форма не зависит от ситуации, так как заикание связано со структурными повреждениями мозга. Логоневроз часто сопровождается судорогами всего тела, например, частым киванием головы, движениями пальцев, покачиванием тела. Человек быстро устает во время разговора, его ответы становятся односложными. Также наблюдается ухудшение памяти, быстрая утомляемость, снижение внимания.
К какому специалисту обратиться?
Как уже было сказано выше, заикание вызвано целым рядом причин, и поэтому подход к лечению должен быть комплексным.
Также будут полезны процедуры иглорефлексотерапии, положительно влияющие на работу мозга, занятия с психотерапевтом и врачом-инструктором по ЛФК.
Однако самое главное в лечении заикании – мотивация, поскольку длительность курса составляет несколько недель. Упражнения построены на многократном повторении одних и тех же действий, постоянном преодолении страха перед общением. Эффективность напрямую зависит от старания и желания самого больного.
Дата публикации: 13.04.2021. Последнее изменение: 19.11.2021.
Заикание
Заикание – это речевое нарушение, которое характеризуется множественными повторениями слов, слогов, их удлинением. Также происходят остановки во время речи, которые разрушают её ритмичное течение.
Заикание классифицируется на:
Помимо этого различают:
Наиболее часто данной патологии подвержены дети, а именно мальчики. Частота случаев возникновения у них такого расстройства в несколько раз выше, чем у девочек.
К предрасполагающим факторам развития относятся:
Приём невролога в наших клиниках
Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Ежедневно
с 9.00 до 22.00
Симптомы
Формирование заикания происходит спонтанно и имеет тенденцию к постепенному развитию и прогрессированию.
Выделяют 4 фазы становления синдрома заикания:
1 фаза – постепенное появление эпизодов заикания, которые носят редкий характер;
2 фаза – количество заиканий увеличивается, присоединяется сопутствующая жестикуляция;
3 фаза – постоянное наличие судорожного синдрома. Эмоциональная стабильность больного при разговоре;
4 фаза – возникает резкий страх перед разговором, больной начинает избегать речевых контактов.
Наиболее общими симптомами являются:
Диагностика
Диагностирование заболевание проводится на основании клинической картины. Если вышеперечисленные симптомы не исчезают на протяжении трех месяцев, то ставится диагноз «заикание».
При этом больному требуется консультация логопеда и невролога. Для того, чтобы исключить сопутствующие заболевания центральной нервной системы проводят:
Лечение
Подход к лечению заикания является комплексным и включает в себя следующие мероприятия:
Профилактика
К профилактическим мерам относятся:
Заикание причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Заикание — нарушение работы речевого аппарата, характеризующееся повторением или удлинением слогов. Сопровождается нерешительностью речи, которая разрывает плавность и ритмику слов. Альтернативное название болезни — логоневроз. Больной боится общаться. Тяжелые формы требуют консультации у врача.
Симптомы заикания
Выделяют несколько признаков болезни:
Заикание у ребенка сопровождается следующими признаками:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 10 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Причины
Существует несколько факторов, увеличивающих вероятность прогрессирования заболевания:
Стадии развития заикания
Выделяют 4 стадии прогрессирования заболевания.
Разновидности
Выделяют несколько видов недуга:
Постоянное заикание
У больного синдром отмечается в различных речевых оборотах и жизненных ситуациях, заболевание не исчезает самостоятельно.
Волнообразное заикание
Недуг периодически усиливается или ослабевает без прохождения курса лечения, но не исчезает полностью.
Рецидивирующее заикание
Недуг периодически исчезает, затем развивается рецидив. Во время ремиссии нарушения речевого аппарата отсутствуют.
Диагностика
Для диагностирования логоневроза требуется наличие следующих признаков: сложности при начале разговора, нервный тик или гримасы, нарушения ритма речи. В случае продолжительности недуга более 90 дней назначают инструментальные методы. Пациента направляют на магнитно-резонансную томографию, ЭЭГ. В сети клиник ЦМРТ используют следующие методы диагностики:
Как понять что ты заикаешься
В группе было много вопросов про заикание. Давайте для начала разберемся, что такое ритм речи.
Ритм речи и как он формируется у детей
В устной речи есть два ритма — слоговой и словесный. В речевом развитии дети сперва осваивают слоговой ритм, через лепетную речь и первые слова. Позже формируется словесный ритм, когда в речи появляется фраза.
Ритм речи совершенствуется на протяжении всего дошкольного возраста. При этом у детей могут быть незначительные ритмические нарушения — запинки — повторение первого и последнего слога в слове, повторение целого слова несколько раз или пауза внутри слова.
Когда ребёнок развивается в условиях билингвизма, ему приходится разделять не только звуки и слова разных языков, но и количество слогов в каждом слове, продолжительность фразы и особенности расстановки ударений. Ведь каждый язык имеет свои ритмические особенности: в русском языке преобладает словесный ритм и свободное ударение, а во французском — слоговой ритм и фиксированное ударение. Поэтому в речи детей с билингвизмом повторения, остановки в речи встречаются чаще.
Что вас должно насторожить:
В этом случае, возникает риск развития заикания — нарушения ритмической организации речи из-за судорог мышц дыхательного, артикуляционного или голосового аппарата.
Как отличить настоящее заикание от временных проблем с темпом речи, которые бывают в дошкольном возрасте?
Если ваш ребенок затрудняется говорить, повторяет отдельные слоги, слова или фразы, можно предположить, что у него заикание. Это может быть временное изменение нормального темпа речи, через которое проходят все дети, когда учатся разговаривать.
Не все родители могут отличить заикание от возрастных нарушений плавности речи. Попробуем выявить основные отличия.
НОРМАЛЬНОЕ РАССТРОЙСТВО ТЕМПА РЕЧИ
ЛЁГКАЯ СТЕПЕНЬ ЗАИКАНИЯ
РЕБЁНОК С ТЯЖЕЛЫМ ЗАИКАНИЕМ
Если в речи вашего ребёнка появились запинки и вас это очень беспокоит, обязательно обратитесь за консультацией к неврологу и логопеду.
Рекомендации для родителей
Если вы заметили запинки в речи вашего ребёнка, не тревожьтесь и внимательно изучите проблему: обратите внимание на окружение ребёнка, семейные отношения и собственную речь. Наши рекомендации помогут вам действовать так, чтобы не дать проблеме закрепиться или сгладить последствия.
Что такое заикание? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Черемушниковой И.И., детского невролога со стажем в 31 год.
Определение болезни. Причины заболевания
Мальчики заикаются в 2-3 раза чаще, чем девочки. С возрастом эта гендерная разница только увеличивается: мальчиков, которые продолжают заикаться, становится уже в 3-4 раза больше, чем девочек с этими же проблемами. Мужчины также заикаются чаще, чем женщины (в четыре раза).
Причины развития заикания у детей
Причины заикания делятся на две группы:
Факторы риска развития заикания у детей
Предрасполагающие причины заикания:
Провоцирующие причины заикания:
К неблагоприятным условиям относятся:
Причины развития заикания у взрослых
Симптомы заикания
Основные признаки заикания — частые повторы букв, слогов или даже слов, протяжные звуки, а также частые остановки или паузы между слогами, словами и предложениями. Всё это разрывает плавное течение речи. Такое состояние следует классифицировать как расстройство только в том случае, если оно заметно нарушает качество речи и длится более трёх месяцев.
Заиканию также характерны:
Патогенез заикания
Анатомия и физиология речи при заикании
В основе патогенеза заикания лежит неконтролируемое судорожное нарушение речи по типу системного нейромоторного сбоя. Оно в первую очередь связано с нарушением работы базальных ганглиев, которые регулируют длительность движений мышц и фонетической реализации элементов речи.
Механизм развития заикания
При заикании нарушается последовательность смены сигналов начала и завершения элементов речи:
Классификация и стадии развития заикания
Формы заикания
Виды заикания по форме судорог:
Дыхательное заикание является самой тяжёлой формой дыхательных судорог. Оно делится на две подгруппы:
В зависимости от патогенеза и причины возникновения бывает две формы заикания:
Виды заикания по течению:
Стадии развития заикания
Первая стадия [17] [24] [26] :
Вторая стадия [21] :
Третья стадия [25] [26] [27] :
Четвёртая стадия [10] [22] [24] :
Осложнения заикания
Заикание приводит к таким отрицательным последствиям, как [12] :
Также заикание может привести к снижению уровня качества жизни [11] [12] :
Всё это со временем может привести к ещё большему усугублению картины заикания, так как формируется порочный круг: с изменением самооценки на фоне заикания ухудшается эмоциональное состояние и нарастает стресс, что ещё больше усиливает заикание и ухудшает навыки общения.
Кроме того, психогенному заиканию часто сопутствуют другие заболевания:
Диагностика заикания
К какому врачу обращаться
Нейрофизиологические обследования
Как правило, диагноз устанавливается на основе клинической картины, однако чтобы отличить неврозоподобные и психогенные заикания от других органических причин дефекта речи нужно провести ряд нейрофизиологических обследований (по показаниям врача):
Каждый из этих методов исследования проводится для того, чтобы не пропустить органические болезни головного мозга (например, опухоль или сосудистые заболевания). В структуре таких нарушений заикание является вторичным.
С этой же целью может потребоваться консультация окулиста (биомикроскопия глазного дна и осмотр его периферии трёхзеркальной линзой Гольдмана) и генетика (кариотипирование, синдромальная диагностика).
Лечение заикания
В каком возрасте лучше начать лечение у детей
Лечить заикание нужно начать сразу после постановки диагноза.
Лечение заикания, как правило, комплексное, этапное и достаточно длительное. В нём должны участвовать несколько специалистов.
Врач-невролог или психоневролог — это врач с высшим медицинским образованием невролога, который окончил курсы психиатрии. Он назначает соответствующую медикаментозную терапию исходя из состояния нервной системы, контролирует динамику развития симптомов заболевания.
Врач-психотерапевт — это специалист с высшим медицинским образованием, который занимается лечебным воздействием на психику человека. Он использует разные виды психотерапии, включая прямой разговор, гипноз и ряд других методик лечения заикания:
Иглорефлексотерапевт — это специалист с высшим медицинским образованием невропатолога или невролога, который прошёл специальное обучение по иглоукалыванию. Он воздействует на специальные точки, нервные окончания, снимая нервное напряжение.
Психолог проводит тестирование, помогает установить причину возникновения речевого дефекта и разобраться с внутренними проблемами человека, выявляя слабые стороны его характера. Для этого он использует словесные методы воздействия.
Хотя каждый специалист вносит важную неоценимую лепту в лечение заикания, ни один из них не сможет устранить его полностью самостоятельно.
Устранение заикания у дошкольников
У детей заикание проходит само по себе, даже без лечения. В данном случае следует уменьшить нагрузку на речевой аппарат малыша, а также время от времени посещать специалистов, которые проконтролируют развитие речи в динамике.
Устранение заикания у подростков и взрослых
Чем старше становится ребёнок, тем меньше шансов полностью избавить его от заикания. В подростковом возрасте заикание поддаётся коррекции с большим трудом. Основная цель лечения — обучить навыкам релаксации и умению сохранять позитивный настрой, поддерживать постоянную уверенность в себе и своих силах, использовать методики по повышению самооценки.
Взрослый человек часто уже адаптировался к собственным речевым особенностям либо научился их контролировать. Главной задачей лечения заикания является уменьшение стресса, т. к. на его фоне заикание может усиливаться.
Новые методики для лечения заикания
Примеры устройств и компьютерных программ для лечения заикания:
Прогноз. Профилактика
Так как заикание связано с неустойчивостью и дисбалансом работы полушарий головного мозга, специфической профилактики заболевания не существует.
Тактика поведения родителей при заикании у ребёнка
Чтобы создать благоприятные условия для выздоровления, нужно придерживаться следующих правил: