как понять что у тебя асимметрия лица
Асимметрия лица причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Ассиметрия лица — дефект косметического характера, который портит внешний вид больного, провоцирует развитие комплексов. Подразумевает разницу в форме и размере двух сторон лица. Диагноз ставится при опущении бровей, уголков полости рта и других элементов лица более, чем на 50%. Синдром объясняется асимметричностью полушарий.
Симптомы асимметрии лица
Идеальных лиц со 100% симметрией не существует. Нормальные отклонения на лицевой части и теле — до 3 миллиметров. Патологические изменения легко заметить внешне:
Болезнь сопровождается моральным дискомфортом больного, неуверенностью в себе, возможны депрессивные синдромы, закрытость, раздражительность.
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 10 Декабря 2021 года
Содержание статьи
Причины
Выделяют несколько факторов, увеличивающих риск возникновения асимметрии лица:
Стадии развития асимметрии лица
В зависимости от функциональности лицевого нерва выделяют несколько стадий:
Разновидности
В зависимости от характера причины возникновения заболевания выделяют:
Диагностика
Постановка диагноза подразумевает выявление физических повреждений, определение воспалительного процесса, сбор анамнеза, визуальный осмотр. При необходимости врач проводит измерения пропорций лицевой части. Для определения стадии развития болезни и обнаружение области поражения назначают консультацию невролога, рентгенографию черепа, МРТ лица, сдачу анализов крови и мочи. Пациента могут направить на прием к врачам другого профиля. В сети клиник ЦМРТ для диагностики асимметрии используют следующие методы:
Асимметрия лица
Одной из самых непростых междисциплинарных проблем в практике челюстно-лицевых хирургов, неврологов, нейрохирургов, косметологов является асимметрия лица.
Причины асимметрии лица можно разграничить на физиологические и патологические.
К первой группе относится так называемая межполушарная асимметрия и морфофункциональная асимметрия. Как правило, это состояние не требует коррекции.
В последнее время с ростом инвазивных омолаживающих вмешательств мы наблюдаем увеличение количества пациентов, получивших асимметрию лица в результате пластических операций, эстетических манипуляций.
В неврологической практике одной из самых частых причин развития асимметрии лица является невропатия лицевого нерва. Это состояние характеризуется нарастанием слабости мимических мышц одной половины лица. Пораженная сторона лица маскообразна, не участвует в мимических движениях: сглажены складки лба и носогубная складка, глазная щель шире, угол рта опущен.
При попытке произвести движение мимическими мышцами асимметрия лица усугубляется: при наморщивании лба складок не образуется, бровь не поднимается, при зажмуривании глазная щель не смыкается, при оскале зубов угол рта не поднимается. При этом возникают трудности не только с управлением своим лицом, но и с артикуляцией, жеванием. Речь затруднена, свист невозможен, во время еды пища не держится во рту из-за не смыкающихся губ. Нередко этому состоянию сопутствует болевой синдром. В самом начале заболевания большое внимание необходимо уделять состоянию глаза на пораженной стороне. Невозможность полностью закрыть глаз нередко вызывает развитие кератопатии, которую гораздо легче предотвратить, чем вылечить.
В первые же дни заболевания необходима консультация невролога.
На консультации пациентов с асимметрией лица врач-невролог проводит полное неврологическое обследования для выяснения причины поражения лицевого нерва, степени его поражения и прогнозов восстановления.
В некоторых случаях требуется дополнительная инструментальная диагностика, например, МРТ головного мозга с прицельным исследованием конкретной области. Нередко для оценки уровня поражения и степени страдания ствола или ветвей лицевого нерва необходимо выполнение расширенной электронейромиографии.
Своевременная терапия пациентов с асимметрией лица различной этиологии способствует восстановлению функции мимических мышц и проведению нервного импульса по лицевому нерву.
К сожалению, не все пациенты знают, что избавиться от синкинезий и контрактур мимических мышц можно посетив врача невролога, специализирующегося на проблемах поражения лицевого нерва.
Асимметрия лица: причины, норма и патология
Многие пациентки решаются обратиться к пластическому хирургу из-за того, что они заметили, что их лицо или тело немного асимметрично. Многим из них мне приходится объяснять, что в природе вообще не существует полностью симметричных лиц и тел: незначительная асимметрия присутствует в строении лица и тела любого человека, и пластический хирург не подвергнет вас рискам операции, если на это нет более серьезных оснований, чем незначительная асимметрия. Однако есть случаи, в которых асимметрия выражена очень сильно и в самом деле портит жизнь человеку. Сегодня хочется подробнее рассказать в каких же пределах асимметрия – допустима и эстетически нейтральна, а в каких случаях требуется исправление асимметрии лица.
Начнем с того, что доминирование одной «половинки» человеческого тела над другой – это совершенно нормальное и естественное явление, поскольку у каждого из нас есть «ведущая» рука (у кого-то – правая, у кого-то – левая), «ведущая» нога – она обычно несущественно, но все-таки больше другой по размеру. Что же касается лица, то небольшая разница в пропорциях воспринимается человеческим глазом, как гармония, а полная симметрия, напротив, несколько отпугивает: попробуйте взять свою фотографию анфас и поставить зеркало ровно посередине. Вот так выглядело бы ваше лицо, будь оно абсолютно симметричным.
Лицо с незначительной асимметрией и пример полной «зеркальной» симметричности левой и правой половины лица
Совершенно в пределах нормы то, что один глаз имеет немного другой разрез, что кончик носа «смотрит» немного вправо, а правое ухо расположено немного выше левого. Правая часть лица у правшей немного шире левой, черты лица справа – более «твердые», угловатые, более «мужские». Левая половина лица, напротив, более мягкая и «женственная». Причем, и у мужчин, и у женщин. В этом отчасти кроется причина, почему мы с одних ракурсов нравимся себе больше, чем с других.
Естественная асимметрия придает вам шарм и индивидуальное обаяние, которое сложно уловить и описать словами – это считывается на уровне ощущений. Пластическая операция при незначительном искажении (нарушение пропорций менее чем на 2-3 мм) не показана. Исправление асимметрии лица требуется лишь при патологической разнице в пропорциях, которая условно равна 2-3 мм в линейных измерениях и 3-5 градусам в угловых.
Существенная асимметрия лица, фото
Если говорить конкретно об асимметрии черт лица, то она может быть как врожденной, так и приобретенной. От того, в чем именно заключается причина асимметричности черт, зависит и способ устранения этой проблемы.
Так, причинами врожденной асимметрии черт лица могут быть:
Причинами приобретенной асимметрии лица могут быть:
В случаях же, когда асимметрия вызывает психологический дискомфорт, но не несет угрозы здоровью, в первую очередь следует подумать о том, как можно исправить ее «подручными» средствами: прической, макияжем – в случае с женщинами или, например, отрастить усы или бороду – мужчинам. Эти приемы часто помогают замаскировать выраженную асимметрию. К помощи пластического хирурга прибегать в этом случае следует в последнюю очередь.
Возрастная асимметрия
Кроме старения кожи и изменения овала лица, природа сделала нам и еще один «подарок»: оказывается, что с годами черты лица человека становятся еще и более асимметричными. По данным исследователей, каждые 10 лет жизни отражаются на нашем лице в виде смещения лицевых структур в среднем на 0,6 мм. Эти данные были получены путем анализа трехмерных изображений людей в разные периоды их жизни, и наиболее всего эта возрастная асимметрия выражена в нижней трети лица – в области рта, подбородка, шеи и щек.
Если у вас остались вопросы, вы можете задать их в разделе «вопрос-ответ».
Для того, чтобы точно определить, нужна ли операция в вашем конкретном случае, и поможет ли операция исправить асимметрию, конечно, нужна консультация у пластического хирурга. Запись на консультацию к пластическому хирургу Панаетову А.П. по телефону +7 (968) 328-66-44 (viber, whatsapp) либо через форму обратной связи на сайте:
Асимметрия лица (причины и лечение)
Одной из самых распространённых проблем являются различного рода деформации лица. Спектр таких асимметрий, а также жалоб и задач, которые ставят перед собой пациенты, для обретения гармоничного лица весьма разнообразен. Кому-то не нравится, что правая и левая половины лица неодинаковы. Кто-то озабочен разным размером глаз (см. «Деформация черепных костей»). У кого-то несимметричная челюсть: нижняя челюсть смещается вбок при открывании рта или центр верхней челюсти (линия между центральными верхними резцами) смещен в одну сторону (см. «Перекрёстный прикус»). А у кого-то уши на разном уровне и по-разному оттопырены. У кого-то челюсть выпирает (см. «Мезиальный прикус») или, наоборот, «западает» (см. «Дистальная окклюзия»). А у кого-то несимметричный подбородок.
В общем жалоб и претензий у наших пациентов великое множество. Но, несмотря на это разнообразие выраженности и проявлений асимметрий лица, исправляют эти проблемы, как правило, почему-то очень поверхностно: либо косметологи что-то «вкалывают», «закачивают» или «втирают», либо хирурги делают пластику, что-то отрезая или увеличивая.
Но следует, однако, понимать, что несимметричное лицо – это ведь не диагноз. Это всего лишь признак проблемы. Симптом, если говорить медицинским языком. А лечить симптомы – это дело неблагодарное. Гораздо важнее найти причину проблемы и устранить её.
Симптомы асимметрии лица
Степень выраженности асимметрии лица и причины, приведшие к появлению дефектов, – это два главных фактора, от которых зависит клиническая картина патологии. Незначительные нарушения, произошедшие по причине возрастных изменений, принято считать только эстетической проблемой. Грубая диспропорциональность лицевой части тела обычно наблюдается после тяжелых травм или серьезных заболеваний. Симптоматику изменений на стороне повреждения легко заметить внешне:
Стадии развития асимметрии лица
В случае проявления любых признаков, свидетельствующих о нарушении симметричности лицевых сторон, рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Причины асимметрии лица
1. Краниальные искажения
То есть говоря русским языком – изменения позиции черепных костей. Это может быть и кости лица, и челюстные кости, и кости мозгового отдела черепа.
Нормальный (1) и деформированный (2) череп.
Нормальный (1) и деформированный (2) череп.
Вот Вам глаза разные и уши на разном уровне…
И как это прикажете хирургически решать? Или ботоксом? Нет, на уровне мягких тканей закамуфлировать, конечно, можно. Но надолго ли? Ведь череп (костная основа), как был кривой, так и останется кривым. А его ведь не будешь резать. И в него ничего не «закачаешь».
К слову сказать, и неправильный прикус, который тоже можно отнести и к «лицевым» проблемам, часто являются следствием деформации черепа. И так же являются признаком (следствием), а по сути «составной частью», деформации лица.
Нормальные череп и верхняя челюсть (1) и деформация черепа и верхней челюсти (2).
Нормальные череп и верхняя челюсть (1) и деформация черепа и верхней челюсти (2).
2. Нарушения осанки (постуральные проблемы)
Ведь если человек имеет неправильную осанку, если есть плоскостопие, если кривой таз и позвоночник, то о какой симметрии тут говорить? В том числе и симметрии лица.
Те же самые глаза или уши на разном уровне могут быть следствием неправильной осанки. И причём здесь, опять же, косметолог и пластический хирург? Это иначе должно решаться. Разумно и взвешенно. Исходя из причины, в первую очередь.
| Общее: | |
|---|---|
| Первичная консультация специалиста-стоматолога (30 мин.) | 2 300 руб. |
| Консультация врача-стоматолога расширенная, руководителя «Орто-Артели» | 6 000 руб. |
| Консультация стоматолога с описанием КТ, составлением предварительного плана обследования и лечения | 5 000 руб. |
| Прицельный рентгеновский снимок | 650 руб. |
| Диагностика: | |
| Первичная диагностика (два посещения) | |
Первое посещение: cнятие слепков, изготовление гипсовых моделей, фото. Анализ моделей челюстей, мультисистемный анализ ТРГ боковой, анализ ОПТГ, фотометрия, постановка диагноза, составление плана лечения.
Второе посещение: оглашение результатов пациенту и обсуждение с ним плана лечения
Этапы лечения
Для того чтобы назначить курс лечения, необходимо установить фактор, спровоцировавший возникновение синдрома. В случае ослабленного тонуса мышечных тканей применяют:
В случае выраженных симптомов применяют следующие методы борьбы с асимметрией лица:
Альтернатива устранению асимметрий лица есть. Для того в клинике «Орто-Артель» и объединились стоматологи с остеопатами, чтобы в каждом случае найти её причину, определить её уровень и степень выраженности и устранить исходя из причины.
Если причина в осанке – на помощь придёт постуролог и остеопат.
Если в краниальных (черепных) деформациях – остеопат и стоматолог.
Если с прикусом связана асимметрия – ортодонт и протезист.
Если Вы считаете, что Ваше лицо не симметрично:
Не спешите обращаться к хирургу! Любое хирургическое вмешательство – это риск. Особенно когда операция не устраняет причину проблемы.
Не стоит делать ставку лишь на косметику! Можно сколь угодно красить и перекрашивать битую машину. Но от того она битой быть не перестанет. То же самое и с лицом…
Обращайтесь в Орто-Артель! Мы поможем Вам разобраться с Вашей проблемой. И решим «по уму», исходя из причины.
Не стоит забывать о здоровье ради сиюминутной выгоды. Красота бывает без здоровья (недолго правда…). А здоровья без красоты не бывает. Вот так мы и будем лечить Вас. С заботой о здоровье.
Асимметрия лица
Асимметрия лица чаще встречается при нервных болезнях и стоматологических патолог иях. Реже причиной симптома становятся травмы, офтальмологические, отоларингологические, врожденные заболевания. Нарушение может быть статическим или динамическим, развиваться вследствие расстройств иннервации, отека, избытка либо недостатка тканей. Определение причины асимметрии осуществляют с использованием данных общего, стоматологического, неврологического, отоларингологического осмотра, рентгенографии, других визуализационных методик. Лечение до установления диагноза не показано.
Почему возникает асимметрия лица
Физиологические состояния
Незначительная статическая (видимая в состоянии покоя) асимметрия лица является физиологической нормой, встречается практически у всех людей. Нормальной считается разница пропорций в пределах 3-5 градусов или 2-3 мм.
Иногда визуально заметные различия между половинами лица усугубляются за счет особенностей мимики. Такая асимметрия (заметная во время напряжения лицевых мышц) называется динамической. Отличия имеют тенденцию усугубляться с возрастом, поскольку человек многократно несимметрично напрягает одни и те же мышцы. Это влияет на состояние мягких тканей, особенности формирования морщин.
Поражение церебральных структур и мозговых оболочек
Асимметрия лица провоцируется травматическими повреждениями, заболеваниями ЦНС различного генеза. В список патологий включают:
Патологии черепно-мозговых нервов
Наиболее распространенным заболеванием черепных нервов, вызывающим асимметрию, считается неврит лицевого нерва. Причиной нарушения симметрии становится парез либо паралич мимических мышц. Типичная клиническая картина включает сглаженность носогубной складки, опускание угла рта, невозможность сомкнуть веко, перекос лица в здоровую сторону. Разновидностью паралича лицевого нерва является синдром Рамсея-Ханта. Наряду со слабостью мимических мышц у больных наблюдаются боль в ухе, головокружения, снижение слуха.
У пациентов с синдромом Богорада веточки лицевого либо отводящего нерва прорастают в слюнную и слезную железы. Болезнь развивается в раннем возрасте, реже становится следствием травм у взрослых людей, сопровождается слезотечением, повышенным слюноотделением со стороны поражения. Поражение лицевого нерва проявляется парезом мимических мышц, отводящего нерва – нарушениями слуха, деформацией ушной раковины. У детей асимметрия лица прогрессирует по мере роста.
Поражения челюстей
Достаточно распространенной стоматологической причиной асимметрии лица являются заболевания, последствия травм, врожденные аномалии челюстей и ВНЧС:
Еще одна причина асимметрии – дефекты челюстей, которые могут быть врожденными либо приобретенными: возникшими вследствие травм, остеомиелита, туберкулеза, сифилиса, операций по поводу онкологических заболеваний. При дефекте верхней челюсти симптом появляется за счет западания щеки, может сопровождаться образованием ороназального и ороантального соустий.
Для дефекта нижней челюсти характерно нарушение овала лица. За счет смещения челюсти в сторону срединной линии асимметрия усугубляется во время открывания рта. Нарушением симметрии также нередко проявляется микрогнатия – уменьшение челюсти вследствие недоразвития либо предшествующих повреждений. При верхней микрогнатии нижние зубы перекрывают верхние (обратное перекрытие), при нижнем варианте патологии наблюдается скошенный подбородок.
Болезни слюнных желез
Воспалительные процессы и объемные образования слюнной железы вызывают деформацию нижненаружной части лица, становятся причиной асимметрии.
Другие стоматологические заболевания
В число других воспалительных стоматологических патологий, способных вызывать асимметрию лица, входят:
К невоспалительным причинам асимметрии относят перекрестный прикус – состояние, при котором зубные ряды перекрещиваются во время смыкания челюстей. Может быть врожденным либо приобретенным. Характеризуется сдвигом подбородка в сторону, западанием губы на одной стороне, уплощением нижних отделов лица – на другой.
Травмы лица
Временная асимметрия лица, обусловленная отеком мягких тканей, наблюдается при ушибах мягких тканей, гематомах лица. Возникает после удара или падения, быстро нарастает в течение нескольких часов, постепенно исчезает на протяжении 1-2 недель. На стадии восстановления отмечается «отцветание» – последовательное изменение цвета кожи в зонах кровоизлияний. При переломах асимметрия вызывается не только отеком, но и смещением твердых структур лицевого черепа. Причиной появления симптома становятся:
ЛОР-болезни
Синдром молчащего синуса возникает в результате ателектаза гайморовой пазухи. Проявляется уменьшением объема придаточного синуса, односторонней деформацией лица: опущением нижнего края глазницы, смещением глазного яблока внутрь орбиты, западанием щеки. Патология развивается на протяжении многих лет, постепенно прогрессирует, на заключительных стадиях сопровождается офтальмологическими нарушениями.
У больных с кистами околоносовых пазух, в отличие от предыдущего случая, асимметрия развивается из-за избытка, а не из-за недостатка тканей. Симптом определяется только при кистах больших размеров, проявляется односторонней деформацией лба либо щеки. Наблюдаются боли в области пазухи, тупые головные боли, рецидивирующие синуситы.
Врожденные и детские патологии
Асимметрия лица диагностируется при следующих врожденных болезнях и патологиях детского возраста:
Другие причины
В список других возможных причин асимметрии лица входят:
Диагностика
Установление причины асимметрии лица чаще всего осуществляется стоматологами или неврологами. При обнаружении соответствующей симптоматики пациента направляют к отоларингологам, онкологам, эндокринологам, другим специалистам. План обследования может включать следующие диагностические процедуры:
Лечение
Этиология асимметрии лица очень разнообразна. Многие заболевания, сопровождающиеся этим симптомом, могут представлять серьезную угрозу для здоровья пациента, особенно – при позднем начале лечения. Самолечение в подобных случаях недопустимо, появление данного признака должно рассматриваться как повод для немедленного обращения за медицинской помощью.
Консервативная терапия
План лечебных мероприятий варьируется с учетом особенностей патологии. Во многих случаях рекомендована специальная диета. При стоматологических заболеваниях может проводиться лечение кариеса, пульпита, периодонтита. Больным с асимметрией лица назначают медикаменты следующих групп:
Медикаментозную терапию в ряде случаев дополняют физиотерапией. При лечении заболеваний, провоцирующих асимметрию лица, могут назначаться электростимуляция, УВЧ, лекарственный электрофорез, другие методы. При онкологических патологиях проводят химиотерапию, лучевую терапию.
Хирургическое лечение
С учетом характера заболеваний осуществляются следующие операции: