как понять что у тебя грыжа позвоночника

Как определить грыжу позвоночника

Заболевания позвоночника, развитые в той или иной степени, сейчас встречаются практически у каждого человека старше 30 лет. Однако в последнее время они «молодеют» и вопрос сохранения здоровья опорно-двигательной системы остается актуальным для людей любого возраста. Одно из наиболее опасных и нередко встречающихся заболеваний – межпозвоночная грыжа. Она способна сильно изменить жизнь человека в худшую сторону. Но если лечение начато вовремя, то прогнозы могут быть относительно благоприятными. Определение наличия этого заболевания возможно только при правильной и своевременной диагностике. Как определить грыжу позвоночника у себя?

Что такое грыжа позвоночника?

О грыже слышал каждый, но не каждый знает, что это за заболевание, какие у него особенности. Грыжа межпозвоночного диска – это патология, связанная с нарушением структуры диска, расположенного между двумя рядом находящимися позвонками. При грыже внешняя оболочка диска – фиброзное кольцо – нарушает свою целостность, а внутреннее его содержимое – студенистое ядро – выпячивается наружу в той или иной степени.

На заметку! Наиболее часто грыжа диска диагностируется у пациентов, достигших возраста 30-50 лет. Но в ряде случаев она может быть обнаружена и у более молодых людей, кроме разве что детей и подростков.

В качестве главных причин формирования грыжи и провоцирующих ее развитие факторов можно обозначить следующие:

Все позвоночные грыжи можно разделить на несколько типов – существует ряд определенных классификаций. Так, выделяют грыжи как первичные, так и вторичные. Первый вариант развивается в случае травмирования позвоночника или при значительной нагрузке на него. Второй связан с появлением дегенеративных изменений в позвоночном столбе, когда происходит нарушение структуры дисков.

Таблица. Классификация грыж в зависимости от размера.

Классифицировать грыжи можно и по ряду анатомических особенностей. Например, есть грыжа перемещающаяся, которая представляет собой некий вывих диска и закрепление его в определенной позиции – как правило, патологической. Блуждающая грыжа характеризуется отсутствием связи диска и выдвинувшейся части. Как правило, из-за нее возникает компрессия спинного мозга, развиваются воспалительные процессы. При свободной грыже диск и элемент, выпятившийся наружу, сохраняют связь, но внутренняя часть диска выходит через продольную связку.

Грыжи могут быть поделены на типы в зависимости от места их локализации. Но об этом будет сказано далее отдельно.

Последствия грыжи межпозвоночного диска опасны. Может развиться радикулит – воспаление нервных окончаний. Это самый распространенный вариант. Человек испытывает боль при передвижении, поднятии чего-то тяжелого, жалуется на прострелы в спине.

Самое опасное последствие патологии – это паралич конечностей, как правило, нижних. Он может возникнуть при компрессии спинного мозга из-за выпячивания диска. Также отмечаются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией, происходит онемение половых органов.

Внимание! Данные виды патологий не поддаются лечению! Часто даже при некоторых типах грыж человек может уже получить инвалидность.

Основные признаки заболевания

К счастью, грыжа не развивается бессимптомно. Практически любое заболевание спины имеет определенные признаки. Но на ранних стадиях человек может просто не обратить на них внимания. Поэтому важно внимательно относиться к своему здоровью и следить за малейшими изменениями и сигналами о неполадках, которые подает организм. Основными признаками развития заболевания являются следующие.

В зависимости от того, где находится грыжа, симптомы могут несколько меняться. Поэтому самостоятельно, даже зная все основные признаки, выявить заболевание не получится.

На заметку! Порой симптомы межпозвонковой грыжи можно перепутать с признаками других заболеваний спины или внутренних органов.

Таблица. Симптоматика грыжи в зависимости от ее расположения.

Диагностика

Если человек отметил у себя хотя бы один симптом из перечисленных выше и тот постоянно повторяется, то стоит задуматься о посещении специалиста. Записываться на прием нужно к невропатологу, неврологу, вертеброневрологу или другим специалистам. Они дадут направления на ряд процедур аппаратной диагностики (например, МРТ), результаты которых позволят поставить точный диагноз. Но иногда заподозрить грыжу можно и после самодиагностики.

Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Самодиагностика

Важно помнить, что самостоятельно с высокой точностью определить наличие грыжи невозможно – можно только предположить развитие патологии. Так что ниже приведена информация только для ознакомления.

Аппаратные исследования

Только благодаря аппаратным методам исследований можно поставить точный диагноз и определить, действительно ли у пациента имеется в наличии межпозвонковая грыжа. Самые основные методы следующие.

Как спать с позвоночной грыжей

Коль уж случилось так, что страшный диагноз подтвердился, то имеет смысл начать лечение как можно скорее и изменить образ жизни. Например, узнать, как нужно спать при наличии позвоночной грыжи.

Если вы хотите более подробно узнать, как определить грыжу позвоночника, а также рассмотреть основные признаки заболевания и методы лечения без операции, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Шаг 1. При наличии позвоночной грыжи спать лучше всего на боку. В этом случае нагрузка на пораженный диск буде меньше. Можно принять позу эмбриона, используя подушку для тела.

Шаг 2. На животе спать не рекомендуется. Это самый плохой вариант позы для сна для человека, страдающего грыжей позвоночника.

Шаг 3. Требуется приобрести небольшую подушку, которую можно подкладывать под колени во время сна на спине. То есть спать требуется со слегка согнутыми ногами.

Шаг 4. Нужно купить достаточно жесткий матрас, который будет в состоянии поддерживать позвоночник. Мягкие матрасы для сна в этом случае непригодны.

Шаг 5. Желательно потратить деньги и на специальную подушку, оснащенную валиком для шеи, поддерживающим ее. Нагрузка на позвоночник в этом случае будет минимальной.

Шаг 6. Спать нужно ложиться только тогда, когда появляются признаки сонливости. В этом случае во сне человек будет ворочаться меньше.

Видео – 5 основных признаков грыжи

Грыжа позвоночная – опасное заболевание, но оно не является приговором. С ней вполне можно вести почти обычную жизнь, если вовремя выявить и заняться ее лечением. Кстати, в ряде случаев грыжу можно вылечить окончательно.

Источник

Межпозвоночная грыжа

Боль в спине, пояснице и шее периодически беспокоит каждого пятого взрослого жителя нашей планеты. При этом у многих она продолжается по три и более дня подряд, но далеко не все обращаются за медицинской помощью. Такое отношение к своему здоровью приводит к прогрессированию патологических изменений в позвоночнике и развитию межпозвоночной грыжи. Но межпозвоночная грыжа – это не приговор.

В московской клинике «Парамита» вам смогут помочь на любой стадии заболевания. Все о симптомах и лечении грыжи диска позвоночника можно узнать из этой статьи.

Что такое грыжа диска позвоночника

У взрослого человека питание тканей диска позвоночника происходит осмотически, за счет питательных веществ, содержащихся в межклеточном пространстве. Кровеносные сосуды диски не питают, но они питают окружающие мягкие ткани, в том числе мышцы, при сокращении которых происходит образование питающей диски жидкости.

Причины грыжи позвоночника – кто в зоне риска?

Определение причины заболевания очень важно. Основные причины развития грыжи:

Симптомы грыжи позвоночника

Заболевание чаще всего начинается постепенно. Иногда оно протекает незаметно с внезапным появлением каких-то симптомов после подъема тяжести, неудачного поворота тела или длительного пребывания за рулем.

Первые признаки

Боли при грыже позвоночника проходят и большинство пациентов к врачу не обращается, хотя именно на этой стадии прогрессирование заболевания остановить легче всего.

Явные симптомы

Появление явных симптомов межпозвоночной грыжи говорит о том, что позвоночник пострадал значительно. Основными симптомами заболевания являются болевой синдром, нарушения чувствительности, движений и вегетативные расстройства.

При грыже позвоночника шейного отдела:

При межпозвонковой грыже грудного отдела:

При межпозвонковой грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника:

Онемение – это признак снижения или выпадения чувствительности (в отличие от боли, являющейся признаком раздражения). Онемение может распространяться на определенную часть тела по ходу пораженных чувствительных веточек, на половину тела и даже на все тело. Это серьезный признак, сигнализирующий о значительном поражении чувствительных нервов.

Ущемление корешков спинномозговых нервов – сильные острые боли, которые возникают обычно после воздействия какого-то фактора – резкого поворота тела, подъема тяжести и т.д.

Опасные симптомы

К опасным симптомам относятся:

Чем опасно заболевание

Грыжа позвоночника опасна тем, что при отсутствии адекватного лечения, она неуклонно прогрессирует и дает серьезные осложнения. Остановить этот процесс можно только одним способом: своевременным обращением к врачу.

Стадии межпозвоночной грыжи

Переход от одной стадии в другую обычно продолжается длительно, но со временем этот процесс ускоряется. Выделяют следующие стадии межпозвоночной грыжи:

Подробнее про секвестрацию читайте в нашей статье «Секвестрированная грыжа».

Возможные осложнения

К тяжелым осложнениям грыжи позвоночника относят:

Обострение заболевания

Грыжа позвоночника протекает с обострениями и ремиссиями. Во время обострений появляется развернутая симптоматика, при ремиссии она частично или полностью исчезает. С каждым обострением состояние межпозвоночного диска ухудшается, поэтому очень важно правильно и своевременно лечить обострение под контролем врача.

Локализации межпозвоночных грыж

При поражении разных отделов позвоночника развиваются определяющие симптомы, характерных именно для данного отдела. Симптомы грыжи отдельных межпозвоночных дисков также имеют свои характерные особенности.

Шейный отдел позвоночника

Грыжи верхних дисков шейного отдела (С2 – С3, С3 – С4) – явление редкое. Проявляются они приступами сильнейших головных болей и паническими атаками. Корешковый болевой синдром (при ущемлении корешков спинномозговых нервов) развиваются обычно на одной стороне шеи, распространяясь на лицо. Болезненные волны часто иррадиируют в зубы и ухо на стороне поражения. Иногда развиваются расстройства зрения и слуха.

Грыжи С4 – С5 встречаются часто, в том числе, диффузные, и проявляются корешковым болевым синдромом, продвигающимся по шее, внутренней и передней поверхности плеча. Особенно опасны секвестрированные грыжи. Характерны также онемение в этой области и мышечная слабость. Трудно повернуть голову, согнуть руку в локте. Возможно развитие парезов и параличей. Частый вид грыж позвоночника.

Грыжи С5 – С6 и С6 – С7 также встречаются часто. Для них характерны болезненность и нарушения чувствительности в шее, отдающие в заднюю и наружную поверхности плеча и распространяющиеся до пальцев кисти. Особенно болезненны медианные и парамедианные грыжи. Вегетативные проявления в виде кашля и бронхоспазмов. При поражении самого нижнего шейного диска часто нарушается функция щитовидной железы. Избавиться от таких нарушений можно только пролечив грыжу позвоночника. Как это сделать, читайте в статье про шейную межпозвоночную грыжу.

Грудной отдел позвоночника

Грыжи грудного отдела встречаются относительно редко. Основными их симптомами являются вегетативные расстройства. Возможны также корешковые боли, нарушения чувствительности и движений.

При поражении Th1 – Th2, Th2 – Th3, Th3 – Th4 появляются боли в сердце самого разного характера, иногда очень похожие на боли при стенокардии, но не снимающиеся нитроглицерином. У женщин появляются боли в грудных железах (как при мастопатии). Характерны также ноющие болевые ощущения в верхней части спины и приступы сильнейших опоясывающих болей (межреберная невралгия.

Для грыж Th5 – Th6, Th6 – Th7, Th7 – Th8 также характерны вегетативные симптомы в виде одышки, кашля, бронхоспазмов, а также опоясывающих болей, характерных для заболеваний поджелудочной железы. Корешковый синдром проявляется приступами межреберной невралгии.

Подробно о симптомах и лечении межпозвоночной грыжи грудного отдела читайте тут.

Поясничный отдел позвоночника

Это самая частая локализация грыж. При грыжах поясничного отдела позвоночника максимально проявляется корешковый синдром – боли по ходу ущемленного нервного корешка.о межпозвоночной грыже поясничного отдела

Виды позвоночных грыж

Выпадение пульпозного ядра может происходить в разных направлениях. В зависимости от того, какие ткани при этом страдают, появляется ряд характерных симптомов. По направлению выпячивания грыжи позвоночника делят на следующие виды:

Выделяют также секвестрированные грыжи позвоночника, когда часть пульпозного ядра отделяется и попадает в спинномозговой канал. Еще один вид – диффузные грыжи с распространением выпячивания на половину диска.

Подробную классификацию читайте в нашей статье «Виды грыж позвоночника».

Боли при грыже позвоночника

Болевые ощущения – это самый характерный симптом грыжи межпозвоночного диска. Обычно они развиваются при ущемлении корешков спинномозговых нервов на разных участках тела:

При шейной грыже больных также беспокоят приступы сильнейших головных болей – мигреней, сопровождающихся тошнотой, рвотой, светобоязнью. Появляется опасность развития ишемического инсульта.

Как снять болевой синдром

Как правило, при сильнейшем болевом синдроме больным требуется экстренная медицинская помощь. Для избавления от страданий врач скорой помощи делает укол обезболивающего лекарства – Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Кетонал и др. Если боль не очень сильная, принимают таблетки. Для устранения напряжения мышц вводится миорелаксант (например, Мидокалм).

Если боль не снимается, врач проводит обезболивание при помощи паравертебральной блокады: в места выхода пострадавших спинномозговых корешков вводится новокаин или лидокаин.

Если и это не помогает, нужно обезболить эпидуральной блокадой – анестетики вводятся в эпидуральное пространство, расположенное между твердой оболочкой спинного мозга и надкостницей спинномозгового канала.

Для устранения боли назначают также физиопроцедуры (электрофорез с новокаином и лидокаином), проводят лечение методом рефлексотерапии.

Подробно про электрофорез читайте тут.

Диагностика

При подозрении на грыжу позвоночника невролог тщательно осматривает больного и назначает ему дополнительное обследование, чтобы понять особенности заболевания.

Самым эффективным инструментальным исследованием при этом заболевании является магнитно-резонансная томография (МРТ). На снимках можно определить и полностью рассмотреть грыжевое выпячивание, оценить его размер, направление и степень сдавливания окружающих тканей.

Компьютерная томография (КТ) также информативный метод. Но на снимках видны только костные ткани и по их состоянию уже можно определить наличие грыжи.

Еще менее информативна рентгенография позвоночника – наличие грыжи на снимках можно определить только по косвенным признакам.

Лечение межпозвоночной грыжи

Лечение грыжи позвоночника требует индивидуального подхода. На основании проведенного обследования врач назначает больному комплексное консервативное лечение, в состав которого входят:

При отсутствии эффекта от консервативного лечения межпозвоночной грыжи рекомендуется проведение хирургической операции.

Какие типы межпозвоночных грыж сложнее всего лечатся

4 этапа лечения межпозвоночной грыжи

Медикаментозная терапия и народные методы лечения

В состав медикаментозного лечения входят нейропротекторные средства, благоприятно воздействующие на нервную систему и усиливающие действие анестетиков. Это Нейромультивит и Мильгамма, в состав которых входит группа витаминов В.

Для улучшения кровообращения лечение продолжают назначением пентоксифиллина (Трентал, Пентоксифиллин) и средства, улучшающие венозный отток (Троксевазин).

В состав комплексного лечения входят также хондропротекторы – препараты из хрящевой ткани животных. Их назначают в разных лекарственных формах: в виде уколов, порошков для приема внутрь (Дона), капсул (Терафлекс, Астра), мази (Хондроитин). Препараты этой группы стимулируют восстановление хрящевой ткани межпозвонковых дисков.

Использование в лечении большого количества лекарственных препаратов иногда отрицательно сказывается на состоянии больного и тогда их частично заменяют народными средствами:

Методы фиксации позвоночника и мышц

Для устранения болевого синдрома и напряжения в состав комплексного лечения вводят методы фиксации. Фиксация особенно актуальна при наличии диффузной грыжи позвоночника в его наиболее подвижных отделах, например, в шейном.

Для фиксации шейного отдела позвоночника применяется специальный воротник (воротник Шанца), предупреждающий резкие движения и дополнительное травмирование. Ношение воротника Шанца рекомендуется на определенный период времени (обычно около двух недель). Более длительное ношение приводит к ослаблению мышц шеи.

Методы фиксации применяются и к мышцам. Их фиксируют при помощи клейких лент, метод называется тейпированием. Правильно наложенные ленты снимают напряжение с мышц и частично фиксируют позвоночник в правильном положении, уменьшая нагрузку и предупреждая микротравмы.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение назначаются на разных этапах:

Массаж

Массаж отлично восстанавливает кровообращение и питание тканей, а также силу мышц, поддерживающих позвоночник. Разработаны специальные методы массажа для лечения грыж разных отделов позвоночника.

Кроме классического массажа для лечения грыж позвоночника применяются такие его виды, как гидромассаж, пневмомассаж и др. Массаж – это процедура, выполнять которую может только медицинский работник с сертификатом специалиста по массажу.

Мануальная терапия

Врач-мануалист (обязательно наличие соответствующего сертификата) проводит лечение руками. Он восстанавливает правильное соотношение тканей позвоночника. Опытный специалист может даже вправить грыжу.

Рефлексотерапия (РТ)

Метод лечения путем воздействия на акупунктурные точки (АТ), расположенные на теле человека и рефлекторно связанные с различными органами и тканями. Этот древнекитайский метод вошел в европейскую медицину в прошлом веке и занял одно из ведущих мест в лечении грыж позвоночника. Воздействуя на АТ различными способами (иглоукалыванием, прижиганием полынными сигаретами, точечным массажем, давлением различными предметами) врач-рефлексотерапевт снимает болезненность, восстанавливает кровообращение и питание тканей, стимулирует регенерацию тканей межпозвонковых дисков.

Гирудотерапия

Лечение пиявками традиционно всегда включается в состав комплексного лечения грыж позвоночника. Слюна пиявок содержит ряд ферментов и других активных веществ, способствующих рассасыванию отмерших тканей (например, при лечении секвестрированных грыж позвоночника), разжижению крови и улучшению кровообращения, стимуляции регенеративных свойств хрящей.

Плазмотерапия

Плазмолифтинг или PRP-терапия – новейший метод лечения, при котором плазма крови пациента обогащается тромбоцитами и вводится в проблемные места. Курс лечения приводит к быстрой мягкой стимуляции восстановительных способностей тканей. Метод новый, но уже хорошо зарекомендовал себя при лечении грыж позвоночника.

Хирургическое лечение

Операция при грыже позвоночника – вынужденная мера, она назначается только в том случае, когда:

Современные операции при грыжах проводятся щадящими способами. Во время операции полностью или частично убирают диск, заменяя его имплантатом, удаляю дужки позвонков и др. Но операция – это всегда дополнительная травма, поэтому грыжи позвоночника предпочитают лечить консервативными методами.

Лечебная физкультура (ЛФК) при грыже позвоночника – это уникальный метод лечения, позволяющий полностью восстановить здоровье пациента. Но ждать моментального эффекта не стоит, для восстановления потребуется время и регулярные занятия.

В чем польза лечебной гимнастики

Правильные, подобранные врачом индивидуально для каждого больного комплексы лечебной гимнастики способствуют:

Какие упражнения выбрать

На любом этапе лечения упражнения подбирает врач, а начинать делать их лучше под наблюдением инструктора ЛФК и только после полного освоения упражнений их можно делать в домашних условиях, соблюдая следующие правила:

Что делать нельзя

Людям, страдающим грыжей позвоночника нельзя:

Какие упражнения можно делать при болях

Даже в стадии обострения в состав комплексного лечения можно включать определенные упражнения, которые принесут облегчение. Такие упражнения сочетают в себе полное расслабление мышц позвоночника и напряжение мышц незаинтересованных участков тела:

Упражнения для дома

Ежедневная физическая нагрузка должна включать:

Кроме того, рекомендуется несколько раз в неделю заниматься плаванием

Упражнения на турнике

На турнике можно выполнять только вис на перекладине, не отжимаясь. Это упражнение можно включать в состав комплексного лечения только после разрешения врача, так как иногда даже без отжимания оно приводит к болезненному спазму мышц.

Упражнения на мяче

Упражнения на специальном мяче (фитболе) можно проводить только в состоянии ремиссии, после консультации врача и выполнения упражнений под контролем инструктора ЛФК. Важно правильно, по росту, выбрать мяч, для этого на него нужно сесть. Ноги в коленях должны быть согнуты под прямым углом, а стопы твердо стоять на полу.

Подбор упражнений зависит от вида и локализации грыжи. При появлении болезненности тренировку нужно прервать.

Повседневная зарядка

Ежедневная зарядка должна продолжаться 5 – 10 минут. Сначала все упражнения делаются лежа на спине, полностью снимая нагрузку на позвоночник. Если нет боли и усталости, в комплекс можно включать упражнений на животе. Следующий этап – включение упражнений, выполняемых на четвереньках, а потом еще и сидя.

При этом постепенно увеличивается число подходов с 5 до 10.

Упражнения йоги выполняются плавно, поэтому всегда принесут пользу при грыже позвоночника. Не стоит начинать выполнять их самостоятельно, нужно сначала посоветоваться с врачом, а потом попросить инструктора по йоге подобрать упражнения, наиболее подходящие для вашего заболевания и научиться их правильно выполнять. После этого можно переходить к выполнению упражнений йоги дома.

Подход к лечению в клинике «Парамита» (Москва)

В нашей клинике выработан особый подход к лечению этого заболевания. Сначала мы тщательно обследуем своих пациентов. В первую очередь назначаем МРТ и уже по результатам подбирается индивидуальный план лечения.

В состав комплексного лечения входят современные европейские методы, позволяющие локально воздействовать на патологический очаг, устранять болевой синдром, подавлять прогрессирование заболевание, Но мы считаем, что этого мало, поэтому лечение всегда дополняется восточными методами, восстанавливающими баланс в организме, что и приводит к исцелению

В нашей клинике мы сразу же снимаем боль, пациент видит эффективность наших методов, ощущает прилив сил и желание продолжать лечение. После проведенного курса лечения мы не оставляем пациента, а периодически проводим ему поддерживающее лечение. Наши пациенты чувствуют себя обновленными и навсегда забывают о болях. О методах лечения в клинике узнайте подробно на нашем сайте.

Общие клинические рекомендации

Неврологи советуют своим пациентам с грыжей позвоночника соблюдать следующие рекомендации:

Профилактика рецидивов

Чтобы забыть об обострениях, нужно регулярно посещать невролога, выполнять все его рекомендации и проводить курсы противорецидивного лечения. Для профилактики грыжи позвоночника нужно также:

Диета

Рациональное питание – это также профилактика грыжи позвоночника. Рекомендуется употреблять нежирное мясо, рыбу (полезна жирная морская рыба), неконцентрированные бульоны, молочные продукты, овощи, фрукты, цельные злаки. В рацион нужно включать блюда на основе хрящевой ткани животных и желатина – холодцы, желе.

Отказаться нужно от высококалорийных блюд: жирного мяса и молочных продуктов, сладостей, кондитерских изделий. Больше пить: питьевую воду, компоты, свежевыжатые соки, морсы, зеленый чай.

Реабилитация

Реабилитацию можно проходить, как в условиях клиники, так и на курортах. Вс е реабилитационные мероприятия проводятся только во время ремиссии.

Источник