как понять что у тебя камни в поджелудочной
Камни в поджелудочной железе: признаки, симптомы и лечение
Главная / Полезная информация / Статьи / Гастроэнтерология 
По невыясненным до конца причинам, человек испытывает иногда сбой в физико-химических реакциях организма. Сбои приводят к образованию камней в протоках и тканях поджелудочной железы. Камни носят название кальцинаты. Они состоят из солей алюминия, кальция и магния. Также в их состав входят органические вещества (холестерин, белок, лейкоциты). Отсюда нарушается функциональность органа. Выработка ферментов и гормонов начинает происходить с изменениями. Камни образуются в поджелудочной железе на фоне панкреатита. Иногда болезнь возникает при воспалении желчевыводящих путей. Около одного процента населения страдают из-за образования камней в поджелудочной железе. Мужчины чаще женщин страдают этим заболеванием. Болезнь носит наследственный характер. При помощи уникального оборудования в современной медицине можно обнаружить и так называемый песок.
Образование камней происходит на фоне острого либо хронического панкреатита. Больной обращается с болью и вздутием в области живота. Пациент жалуется на рвоту, тошноту и общее недомогание. При приеме острой, соленой либо жареной пищи появляется боль. Если человек не проводит своевременного лечения, то боли учащаются и не зависят от приема еды. Боль отдаёт в левое подреберье. Появляется очень сильная, жгучая, нестерпимая боль. Она может быть как приступообразной, так и постоянной, выматывая больного. Боли возникают из-за смещения камней в поджелудочной железе.
Для установления правильного диагноза применяют различные способы диагностирования. На усмотрение врача, проводят инструментальное либо лабораторное обследования пациента. Кожа больного при осмотре имеет желтушный оттенок, язык обложен, боль при пальпации живота.
Во время проведения рентгенографии, в органах брюшной полости наблюдаются затемнения. Это и есть камни. По результатам проведения ультразвукового обследования железы обнаруживают как крупные, так и мелкие камни. В железе могут находиться единичные и множественные камни. С помощью магниторезонансной томографии определяют проходимость желчевыводящих протоков. Анализы крови и кала выявят наличие или отсутствие воспалений в поджелудочной железе.
Лечение.
Для исключения образования камней применяют как оперативные, так и различные консервативные методы. К консервативному методу относятся: строжайшая диета, полное исключение жареной острой и соленой пищи. Для прекращения образования камней назначают медикаментозное лечение. Для устранения болевого синдрома назначают обезболивающие и спазмолитические препараты. По показаниям врача возможно лечение на основе лекарственных трав. При грамотном медикаментозном лечении проходит болевой синдром и возможен выход мелких камней в кишечник. Для удаления больших камней назначается операционное вмешательство. Иногда, по показаниям лечащего врача, камни удаляют щадящим методом без операционного вмешательства путем введения эндоскопического оборудования в рот пациента.
Если камни полностью забивают поджелудочную железу, то приходится удалять и саму железу. Если поджелудочная железа удаляется, больному назначаются приемы лекарственных средств на протяжении всего жизненного периода. Назначаются ферменты и инсулин.
При своевременном обращении к врачу, у больного есть возможность избежать операционного вмешательства. Профилактика заболевания заключается в поддержании правильного питания. Исключить курение и алкоголь. Необходимы прогулки на свежем воздухе как альтернатива занятиям в спортзалах. Также замечательный оздоровительный эффект несет дыхательная гимнастика на свежем воздухе.
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит – это воспаление тканей поджелудочной железы, которое сопровождается нарушением внутренней структуры органа, болью в животе и проблемами с пищеварением.
Хронический панкреатит – коварная болезнь, во многом из-за своего рецидивирующего характера. Пациентов часто беспокоят периоды обострения, сопровождающиеся сильной болью, тошнотой, рвотой.
Откуда берется хронический панкреатит? Что вызывает болезнь и можно ли с ним бороться? Давайте попробуем разобраться.
Симптомы хронического панкреатита
Симптомы хронического панкреатита могут различаться в зависимости от стадии (ремиссия или обострение), формы течения и физического состояния пациента. Основные признаки болезни следующие:
Причины хронического панкреатита
Одна из самых распространенных причин хронического панкреатита – неправильное питание и нездоровый образ жизни. Постоянные переедания, злоупотребление жирной пищей и алкоголем вызывают закупорку выводных протоков поджелудочной железы.
Кроме того, к хроническому панкреатиту могут привести следующие факторы 3 :
Диагностика хронического панкреатита
Выявить хронический панкреатит бывает непросто из-за неспецифичной клинической картины. Тошнота, боль в животе, проблемы с пищеварением – эти симптомы присущи многим заболеваниям, например, язве желудка или хроническому холециститу. Поэтому для выявления болезни может потребоваться целый комплекс исследований. Диагностика хронического панкреатита может включать 2,3 :
Обострение хронического панкреатита
Хронический панкреатит может почти не проявлять себя буквально до периода обострения. Рецидив болезни, как правило, связан с двумя основными причинами 3 :
Обострение болезни проявляется такими симптомами 3 :
Обострение хронического панкреатита у взрослых может затянуться на одну-две недели. Самостоятельно бороться с болезнью в этот период нельзя: лучшим решением является госпитализация и постоянное наблюдение специалистов.
Лечение хронического панкреатита
Ответ на вопрос «как вылечить хронический панкреатит» даже для современных врачей остается открытым. Схема лечения определяется врачом для каждого отдельного случая. Главное – терапия должна быть комплексной, воздействующей на главную причину болезни.
Лечение хронического панкреатита включает 2,3,4 :
Препарат Креон ® 25000 при хроническом панкреатите
Что еще важно знать о ферментных препаратах?
Камни в желчном пузыре: симптомы и когда обратиться к врачу
Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — это образование камней (конкрементов) в жёлчном пузыре и жёлчных протоках. Желчные камни — это затвердевшие отложения пищеварительной жидкости, которые чаще всего образуются в вашем желчном пузыре. Ваш желчный пузырь — это маленький грушевидный орган в правой части живота, прямо под печенью. Желчный пузырь содержит пищеварительную жидкость, называемую желчью, которая выделяется в тонкий кишечник, участвуя в переваривании пищи.
Камни в желчном пузыре бывают размером от песчинки до мяча для гольфа. У некоторых людей развивается только один желчный камень, в то время как у других одновременно много мелких камней.
Наличие конкрементов несет риск развития опасных состояний и тяжелых осложнений.
Симптомы
Зачастую камни в желчном пузыре могут не вызывать никаких признаков или симптомов. Если желчный камень застревает в протоке и вызывает закупорку, то развиваются следующие симптомы:
Когда обратиться к врачу
Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят.
Немедленно обратитесь за помощью, если у вас появятся признаки и симптомы серьезного осложнения, связанного с камнями в желчном пузыре, например:
Номер для вызова скорой медицинской помощи в Москве – 103
Причины ЖКБ
Непонятно, что вызывает образование камней в желчном пузыре. Врачи считают, что камни в желчном пузыре могут возникнуть в следующих случаях:
Ваша желчь содержит слишком много холестерина. Обычно ваша желчь содержит достаточно химических веществ, чтобы растворить холестерин, выделяемый вашей печенью. Но если ваша печень выделяет больше холестерина, чем может растворить желчь, избыток холестерина может превратиться в кристаллы и, в конечном итоге, в камни.
Ваша желчь содержит слишком много билирубина. Билирубин — это химическое вещество, которое вырабатывается при расщеплении эритроцитов в организме. При определенных состояниях печень вырабатывает слишком много билирубина, включая цирроз печени, инфекции желчных путей и некоторые заболевания крови. Избыток билирубина способствует образованию камней в желчном пузыре.
Ваш желчный пузырь опорожняется неправильно. Если желчный пузырь не опорожняется полностью или достаточно часто, желчь может стать очень концентрированной, что способствует образованию желчных камней.
Типы желчных камней
Типы желчных камней, которые могут образовываться в желчном пузыре, включают:
Холестериновые камни в желчном пузыре. Самый распространенный тип желчных камней, называемый холестериновыми желчными камнями, часто имеет желтый цвет. Эти камни в желчном пузыре состоят в основном из нерастворенного холестерина, но могут содержать и другие компоненты.
Пигментные камни в желчном пузыре. Эти темно-коричневые или черные камни образуются, когда ваша желчь содержит слишком много билирубина.
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск образования камней в желчном пузыре, включают:
Осложнения
Осложнения камней в желчном пузыре могут включать:
Воспаление желчного пузыря. Камень в желчном пузыре, застрявший в шейке желчного пузыря, может вызвать воспаление желчного пузыря (холецистит). Холецистит может вызвать сильную боль, перитонит.
Закупорка общего желчного протока. Камни в желчном пузыре могут блокировать каналы (протоки), по которым желчь течет из желчного пузыря или печени в тонкий кишечник. Это может привести к сильной боли, желтухе и инфекции желчных протоков.
Закупорка протока поджелудочной железы. Проток поджелудочной железы — это трубка, идущая от поджелудочной железы и соединяющаяся с общим желчным протоком непосредственно перед входом в двенадцатиперстную кишку. Соки поджелудочной железы, которые способствуют пищеварению, проходят через проток поджелудочной железы.
Камень в желчном пузыре может вызвать закупорку протока поджелудочной железы, что может привести к воспалению поджелудочной железы (панкреатиту). Панкреатит вызывает сильную постоянную боль в животе и обычно требует госпитализации. Тяжелые формы панкреатита часто заканчиваются смертью больного.
Рак желчного пузыря. Люди с камнями в желчном пузыре имеют повышенный риск развития рака желчного пузыря.
Профилактика ЖКБ
Вы можете снизить риск образования камней в желчном пузыре:
Не пропускайте приемы пищи. Старайтесь каждый день придерживаться своего обычного времени приема пищи. Пропуск приемов пищи или голодание может увеличить риск образования желчных камней.
Худейте медленно. Если вам нужно похудеть, не торопитесь. Быстрая потеря веса может увеличить риск образования желчных камней.
Потребляйте больше продуктов с высоким содержанием клетчатки. Включите в свой рацион больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
Поддерживайте здоровый вес. Ожирение и лишний вес увеличивают риск образования желчных камней. Работайте над достижением здорового веса, сокращая количество потребляемых калорий и увеличивая физическую активность. Как только вы достигнете здорового веса, работайте над его поддержанием, продолжая придерживаться здоровой диеты и продолжая заниматься спортом.
Заболевания поджелудочной железы
Общие сведения
Поджелудочная железа – это орган желудочно-кишечного тракта, располагающийся в брюшной полости, соприкасается с двенадцатиперстной кишкой. Это дольчатое образование удлиненной формы, вес – варьируется от 80 до 90 гр. Железа состоит из головки, тела и хвоста.
Заболевания поджелудочной железы:
Симптомы
Заболевания поджелудочной железы обычно начинаются с панкреатита. Симптомы заболеваний похожи.
Воспаление поджелудочной железы
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, может быть острым или хроническим. Причины – неправильное питание, камни в желчных протоках, отравление, курение, хронический алкоголизм, нарушение работы органов жкт (желудка, двенадцатиперстной кишки), вирусные заболевания, инфекции и др.
Симптомы острого панкреатита – тошнота, рвота, изжога, ноющая, монотонная боль в животе, в левом подреберье, сохраняющаяся в течение нескольких дней. А также спастическая боль в нижней части живота, метеоризм, нарушение стула (диарея или запор), озноб или повышенная потливость, во рту ощущается неприятный вкус, изменение цвета кожи.
Лечение воспаления поджелудочной железы
Терапия острого панкреатита должна проходить в стационаре. Первая помощь – необходимо приложить мешок со льдом к левому подреберью, исключить употребление любой еды.
Медикаментозное лечение включает прием спазмолитиков, обезболивающих средств (опиоидных анальгетиков), противорвотных препаратов. В острую фазу вводят инфузионные препараты внутривенно. При осложнениях могут назначаться антибиотики. Голод соблюдается от трех до пяти дней либо используют парентеральное питание.
Терапия хронической формы заболевания базируется на отказе от курения, употребления алкоголя, диетотерапии с небольшим количеством жиров в рационе, применении обезболивающих средств, прием ферментных препаратов, для купирования боли могут назначаться антидепрессанты (прегабалин, габапентин), а также лечение осложнений.
Если есть камни в протоках железы, то рационально выполнение литотрипсии, эндоскопической терапии.
Хирургическое лечение выполняется при невозможности терапии лекарственными препаратами или толерантности организма к их действию.
Длительность лечения зависит от формы и осложнений заболевания, от восприимчивости организма к терапии.
Опухоли поджелудочной железы
Опухоль поджелудочной железы может быть двух видов – рак и гормонально-активная опухоль. Чаще болеют мужчины, средний возраст – 55 лет. Чаще опухоль локализуется в головке железы.
К факторам, провоцирующим развитие рака железы, относят курение, хроническую форму панкреатита, высокий индекс массы тела, мужской пол.
Симптоматика рака зависит от части железы, которая поражается. Если поражена головка железы, то может развиться желтуха, т.к. происходит сдавливание желчного протока. Появляется кожный зуд. При поражении тела и хвоста развивается сахарный диабет, варикозное расширение вен пищевода и желудка, риск кровотечения.
Лечение хирургическое или химиотерапевтическое.
Кисты поджелудочной железы
Работа железы при наличии кист нарушается, симптомы проявляются не сразу, больной теряет вес, чувствует слабость, постоянные боли в животе, может быть желтуха, ферментная недостаточность. Лечение медикаментозное и хирургическое.
Камни поджелудочной железы
Панкреолитиаз – образование камней в протоках поджелудочной железы. Часто камни образуются, если есть киста или опухоль, это одно из осложнений хронического панкреатита. Происходят застойные процессы в органе, секрет поджелудочной железы сгущается, белок выпадает в осадок. Протоки расширяются, давление в них повышается, появляются симптомы панкреатита.
Диагностика заболеваний поджелудочной железы
Для диагностирования заболеваний поджелудочной железы врач выполняет осмотр и пальпацию живота, назначает лабораторно-инструментальные методы.
Биохимический анализ крови исследует уровень панкреатических ферментов (амилаза, липаза), глюкоза в крови, функциональные пробы печени.
Анализ кала проводится для оценки дефицита выработки ферментов, исследуется наличие непереваренной пищи, жира, некоторых ферментов (панкреатическая эластаза).
Визуальные инструментальные обследования проводятся с помощью трансабдоминального ультразвукового исследования (УЗИ брюшной полости), КТ, рентгенографии, магнитно-резонансной холангиопанкреатографии.
Диета при заболеваниях поджелудочной железы
Диета должна включать мягкую, хорошо измельченную пищу. Продукты готовить на пару, запекать, отваривать, тушить. Включать в рацион супы-пюре, крем-суп. Хлеб можно употреблять подсушенный, вчерашний из муки первого и второго сорта. Мясо – курица, индейка, нежирные части говядины, рыба допускается нежирных сортов. Яйца должны быть в виде омлетов, приготовленные на пару, в духовке. Можно есть некислые виды фруктов, запечённые фрукты. Можно пить отвар шиповника, компот без сахара, травяные чаи, воду. Из жиров в рационе должно присутствовать масло сливочное 82.5% жирности и подсолнечное масло, но ограничено.
Пища должна приниматься в теплом виде. Необходимо исключить колбасные изделия, копчености, жирное, жареное, консервированные, маринованные продукты.
Диагностика и лечение камня в поджелудочной железе
В человеческом организме непрерывно происходит множество биологических процессов и химических превращений. Каждый человеческий орган уникален и сбой в его работе часто приводит к проблемам во всем организме. Поджелудочная железа выполняет выработку панкреатического сока для расщепления пищи с целью дальнейшей ее усвояемости. Затем сок направляется в кишечник по протокам. У здоровой поджелудочной железы протоки ровные и гладкие. У больных с диагнозом хронического панкреатита они могут быть неправильной формы и сужеными. Это обусловлено постоянным воспалением, протекающим в железе. Суженые протоки железы задерживают сок, который может накапливаться и сгущаться, превращаясь в камни. Недуг, вызванный образованием камней в поджелудочной железе, называется панкреолитиазом, такая патология требкет незамедлительного лечения.
Как происходит образование камней
Камни в поджелудочной железе.
Помимо воспалительных процессов задержка сока в протоках поджелудочной железы может возникнуть по причине:
Камни образуются постепенно в три стадии. Накопившийся панкреатический сок сгущается, его концентрация нарастает. Затем в деформированном секрете оседают соли кальция. В осадок выпадают такие компоненты желчи, как холестерин и билирубин. Они постепенно превращаются в кристаллы. Происходит изменение химических свойств панкреатического сока. На последней стадии может возникнуть инфекция, что приводит к проявлению симптомов панкреолитиаза. Эта болезнь может протекать по двум направлениям:
Нередко оба варианта сочетаются.
Когда камни блокируют выход пищеварительного фермента, он скапливается в поджелудочной железе и разрушает ее ткани.
Симптомы
О том, что образовался камень в поджелудочной железе, может сигнализировать сильная и длительная боль в правом боку или в брюшной полости. Нередко болевые ощущения возникают в правом плече и между лопатками. Ощущения могут не проходить несколько часов. Если не обращаться к врачу возникновение повторных приступов боли может мучить больного месяцами и годами. К явным симптомам образования камней в поджелудочной железе являются:
При полном блокировании выхода пищеварительных ферментов из протоков железы возникает полный дисбаланс в организме больного. Поджелудочная железа вырабатывает гормоны, которые участвуют в контроле уровня сахара в организме. Если этих гормонов в организм поступает в ограниченном количестве, может возникнуть сахарный диабет. Нередко симптомы панкреолитиаза можно спутать с ощущениями при язвенной и желчнокаменной болезни. Необходимо пройти тщательное обследование для правильной постановки диагноза, чтобы избежать в дальнейшем неправильно выбранного лечения.
Диагностика
УЗИ поджелудочной железы.
Для постановки правильного диагноза проводятся следующие методы диагностики:
Лечение
Если образовался камень в поджелудочной железе, лечение его довольно сложно. Чаще всего для достижения наибольшей эффективности необходимо сочетать оперативные методы лечения с консервативными способами. От образования камней страдает весь организм, поэтому необходимо не только их вывести, а также лечить пострадавший орган. Выбор лечения зависит от того где находится камень, состояния организма пациента и степени тяжести заболевания. Для лечения панкреолитаза на сегодняшний день применяются методы:
Этот метод лечения может быть эффективен, когда приступы редки и непродолжительны. Такие лекарственные препараты, как Урсодиол или Хенодиол разжижают желчь и растворяют камни. Но их эффективность распространяется только на маленькие камни, которые состоят из холестерина. С помощью лекарственных препаратов снимается воспаление поджелудочной железы, производится торможение всасывания холестерина в кишечнике, купирование желчной колики. Также рекомендован прием спазмолитических средств усиливающих отток желчи. При секреторной недостаточности поджелудочной железы назначается заместительная ферментная терапия препаратами креон.
Вся эта терапия производится в комплексе, под строгим наблюдением врача. Для большей эффективности необходимо увеличить прием жидкости и регулярно соблюдать специальную диету. Требуется постоянно следить за весом пациента. Необходимо избегать голодания. В дополнение рекомендованы занятия физкультурой. Заместительная терапия проводится, если есть противопоказания к хирургической операции. Курс лечения довольно длительный и составляет от года до двух лет. Противопоказания к хирургической операции:
Хирургическая операция
Операция на поджелудочной железе.
Для хирургического удаления камня из поджелудочной железы существуют показания:
Во время операции рассекается ткань железы над камнем, затем его удаляют. В ходе операции производится панкреотография для убеждения в отсутствии камней. При множественном камнеобразовании железа вскрывается полностью и производится панкреатомия по всей ее длине.
Ретроградная холангиопанкреатография
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ) является нехирургическим методом удаления камней. Проводится она следующим образом: пациент проглатывает длинную гибкую трубку с камерой, которую затем опускают в желудок. Делается это с целью обнаружения камней в поджелудочной железе, ее протоках и в желчном пузыре. С помощью этого прибора возможно удаление мелких камней сразу.
Для камней более 1 сантиметра потребуется другая методика: делается разрез в стенке протока, затем камень направляют в кишечник.
Метод дистанционной ударно-волновой литотрипсии
Методом ДУВЛ (дистанционной ударно-волновой литотрипсии) производится дробление и измельчение камней в порошок. В основе метода: действие на камень звуковыми волнами. После измельчения камня его остатки выводятся поджелудочной железой или их удаляют. Операция может проводиться в любой клинике и в амбулаторных условиях. Камни обнаруживают при помощи рентгеновских лучей. Затем рентгеновские лучи наводят на специальный прибор, способный создавать ударную волну. В количестве двух-трех тысяч ударные волны направляют на камень для его измельчения.
Весь процесс занимает около часа. Побочные эффекты ДУВЛ:
Для подготовки к процедуре потребуется:
Симптомы, при которых следует вызвать врача:
Народные средства
Настойка из ромашек очень полезна при повреждении поджелудочной железы.
Народная медицина всегда способствовала исцелению болезней. Для вывода камней из поджелудочной железы издавна использовался корень большого лопуха в виде настоя. Рецепт прост, нужно взять 100 грамм сухого измельченного порошка из корня лопуха, залить 0,5 литром кипятка и настоять несколько часов. После этого настой следует откинуть на марлю. Принимать рекомендовано за 20 минут до еды. Этот объем рассчитан на сутки. Лучше пить настой в одно и то же время. Для стимулирования работы поджелудочной железы народная медицина рекомендует принимать травяной настой из цветков липы, ромашки, фиалки трехцветной, мяты перечной, зверобоя. Все травы берутся в равных пропорциях. На стакан воды берется для заваривания 50 грамм смеси. Пить рекомендовано дважды в день.
Диета
Соблюдение диеты является одним из способов лечения панкреолитаза. При этом заболевании требуется исключить жирные продукты, уменьшить количество белковой пищи. Рацион в основном должен состоять из углеводов. Среди белковой пищи допускаются молочные продукты и кисломолочные. Также необходимо принимать пищу, богатую витаминами, тормозящими процесс отложения жира. Ежедневно необходимо употреблять не менее 200 грамм белого хлеба, рекомендованы мед и сахар в количестве 100 грамм. Запрещены в употребление алкоголь, холодные и газированные напитки, жирные торты и печенье, сдобная выпечка. В заключение, стоит обратить внимание на профилактику заболевания. Нужно больше двигаться, не увлекаться курением и правильно питаться. Так можно уберечь организм от болезни.
О лечении поджелудочной железы можно узнать из видеоматериала: