как понять что у тебя перелом голеностопа
Как понять что у тебя перелом голеностопа
Признаки ушибов, растяжений, вывихов и переломов очень похожи между собой и поэтому многие теряют драгоценное время, пытаясь лечить разрывы связок и переломы в домашних условиях. Между тем, самостоятельно лечить, накладывая повязку или холодный компресс на больное место, можно только те травмы, если есть полная уверенность в том, что у пострадавшего нет перелома, разрыва или вывиха.
Нарушение функции при ушибе обычно происходит по мере нарастания отека и гематомы. Способность двигать поврежденной частью тела также теряется постепенно. Например, человек не может сам согнуть поврежденную ногу или руку из-за резкой боли, но если ему это делать помогает другой, то конечность сгибается, хотя это тоже болезненно. Этим ушибы отличаются от переломов и вывихов, при которых двигать травмированной конечностью невозможно сразу, как самостоятельно, так и с помощью другого человека.
Лечить ушибы можно и самостоятельно. Для уменьшения развития отека и гематомы сразу после травмы нужно наложить на поврежденное место холодный компресс и обеспечить ему покой. Можно ушибленное место поместить под холодную проточную воду, забинтовать мокрым полотенцем, приложить лед или бутылку с холодной водой. Для уменьшения движений в область суставов следует наложить давящую повязку, а затем конечность расположить на возвышенном положении.
Растяжения обычно возникают при движениях в суставе, которые несвойственны ему или превышают его физиологический объем. Чаще всего встречаются повреждения связки суставов, например, голеностопного при подворачивании стопы. Признаки растяжений сильно напоминают симптомы ушиба в области сустава: гематома, припухлость и боль. Но нарушение функции при растяжениях выражено ярче, чем при ушибе.
Разрывы связок могут быть как самостоятельной травмой, так и сопровождать переломы и вывихи. Наиболее часто разрывы связок происходят в области коленного и голеностопного сустава. При разрывах также возникает сильная боль, отек, гематома и заметное ограничение функции сустава. Если разрыв связок сопровождается кровоизлиянием в полость коленного сустава, он становиться визуально опухшим и горячим на ощупь, а при нажатии на надколенник пальцами там чувствуется «пустота» глубиной 1-2 см, тогда как он должен сразу упираться в кость. Надколенник как бы «плавает» на поверхности жидкости, образовавшийся из излившей в сустав крови.
На практике чаще всего встречаются разрыв икроножной мышцы, четырехглавой мышцы бедра и двуглавой мышцы плеча. При неполном разрыве мышцы появляется сильная боль в зоне повреждения и гематома, но функция мышцы частично сохраняться. При полном разрыве на месте травмы появляется «ямка», а функция мышцы полностью отсутствует.
При разрыве сухожилия боль умеренная, в зоне повреждения также отмечается припухлость, а сгибать и разгибать сустав самостоятельно невозможно, хотя пассивные движения сохраняются. Например, при разрыве сухожилия сгибателя пальца, невозможно согнуть палец, но это легко делать, если помогает другой человек или врач.
При переломах ни в коем случае нельзя пытаться выпрямлять, вправить и производить другие манипуляции с поврежденным местом. К месту повреждения можно приложить лед, бутылку с холодной водой или специальный охлаждающий пакет только после того, как он будет обездвижен, а при открытом переломе в первую очередь надо остановить кровотечение.
Вывод: если у вас нет уверенности в том, что у вас или вашего близкого обычный ушиб или растяжение, накладывайте иммобилизацию по правилам лечения перелома и вызывайте скорую помощь, чтобы врач-травматолог осмотрел место повреждения и поставил точный диагноз.
Видео №1: Неотложная помощь при открытом переломе
Видео №2: Первая и неотложная помощь при закрытом переломе
— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Травматология»
Как отличить перелом от ушиба: первая помощь при травме голеностопа
Травмы области лодыжек и голеностопного сустава составляют львиную долю всех повреждений опорно-двигательного аппарата. Доля надрывов связок в структуре спортивных травм может доходить до 40%. К ушибу, повреждению связок и костей сустава могут приводить мышечный дисбаланс, дефекты обуви или покрытия, изменения в нервной системе или банальная невнимательность. В зависимости от объемов повреждения прогноз восстановления может кардинально различаться. Для понимания принципов помощи при травмах голеностопа, стоит разобраться в разновидностях повреждений.
Содержание
Банальный ушиб — следствие удара ноги об твердый предмет. При этом, как правило, не наблюдаются серьезные разрушения тканей тела. Ушибы нижней части голени и лодыжек очень болезненны, так как кости в этой зоне лишены защитного жирового покрова. Восстановление после незначительного ушиба часто наступает быстро. Обширное повреждение может становиться причиной массивных отеков, гематом или даже травм сосудов и нервов. Тем не менее, чаще всего «обычный» ушиб сопровождается лишь умеренной болью и незначительным отеком.
Надрывы и разрывы связок
Надрывы и разрывы связок голеностопного сустава — наиболее обширная группа его повреждений. При типичном направлении «подворачивания» стопы травмируются 1, 2 или 3 боковые связки. Стоит отметить, что связки отличаются малой эластичностью. При перегрузке они не растягиваются, а разрываются полностью или частично. Разрыв сопровождается болью, отеком, иногда — хрустом или треском. В дальнейшем связки могут срастаться или утрачивать свое натяжение. Небольшие частичные надрывы при правильном подходе имеют вполне благоприятный прогноз. Полные разрывы нескольких связок часто приводят к хронической нестабильности и повторным травмам.
Переломы
Даже небольшой перелом — потенциально тяжелая травма, которая требует особого подхода. Среди переломов области голеностопного сустава чаще всего встречаются следующие типы:
Профилактика травм голеностопного сустава
Причинами травм лодыжек могут быть:
Работа с правильной сертифицированной баланс-подушкой уже после нескольких минут дает ощущение стабильности, приятной проработки и массажа стопы и голени. Регулярные занятия приводят к укреплению голеностопа и улучшению баланса всего тела. Очень часто к разрыву связок приводят различные деформации стопы. Избыточная пронация или супинация, вальгус или варус пяток корректируются индивидуальными ортопедическими стельками.Эти изделия непосредственно исправляют костно-мышечный дисбаланс, улучшают кровообращение и восприятие области стопы и голеностопного сустава.
Первая помощь при травме голеностопа
При любых травмах незамедлительно обращайтесь к врачу, который сможет точно поставить диагноз и порекомендовать эффективное лечение. При ушибах и небольших надрывах связок зарекомендовал себя протокол RICE:
R (rest – покой): перестаньте наступать на ногу, обеспечьте ей полный покой.
I (ice – лед, холод): первые несколько дней полезно прикладывать к месту повреждения бутылку со льдом или аккумулятор холода. Делать это стоит по 10-20 минут каждые 2-3 часа. От кожи холодный предмет должен отделять небольшой слой ткани во избежание обморожения.
С (compression – сдавление): для профилактики отека в дневное время можно обматывать стопу и голень эластичным бинтом (не туго!). Еще лучше подойдут компрессионные гольфы.
E (elevation – возвышенное положение): первые несколько дней больше лежите, ногу кладите на подушки для придания ей несколько возвышенного положения. Так она будет меньше отекать и болеть. Серьезные разрывы, переломы требуют незамедлительной фиксации конечности, иногда может применяться оперативное вмешательство.
Современные решения для лечения и реабилитации
В лечении типичных ушибов и надрывов связок могут помочь специальные ортезы. Фиксаторы голеностопа ощутимо уменьшают боль и отек, ускоряют заживление и позволяют раньше вернуться к активной жизни. В магазинах «Медтехника Ортосалон» опытные консультанты помогут подобрать наилучший в вашем случае ортез. В зависимости от показаний современные фиксаторы нашей сети могут выполнять:
В случае необходимости послеоперационной фиксации в наличии всегда имеются удобные и комфортные шины. Современные пластиковые шины легче устаревших гипсовых повязок, они позволяют активно передвигаться и проводить гигиеническую обработку кожи, менять угол и степень фиксации. Важно понимать, что даже после успешного заживления участок повреждения остается достаточно уязвимым. Пациентам после переломов, надрывов и разрывов связок в периоды повышенной нагрузки стоит «страховаться» с помощью легких и современных ортезов. Таким образом удастся без опасений вести здоровую и активную жизнь.
Как отличить растяжение связок от перелома?
Андрей Леонидович
Провизор
Различные травмы лодыжек и голеностопа — более 50% причин обращения в травматологические пункты нашей страны. Доля переломов и растяжений в спортивной отрасли от всех пациентов составляет порядка 40%.
Растяжение, ушиб, перелом — все эти травмы могут также вызвать:
В зависимости от типа и характера повреждения прогнозы относительно восстановления подвижности и возвращения к привычной жизни могут сильно отличаться. Но, каждый человек должен знать, как отличить перелом от растяжения связок. Поэтому разберемся с этими темами более подробно.
Как выявить и локализовать растяжение связок?
Как понять, что вы получили растяжение связок?
Связки — некие полоски из прочной соединительной ткани, благодаря которой кости фиксируются между собой в суставных сумках (разумеется, связки выполняют еще и массу других функций, но они не относятся к теме нашей статьи).
Если после получения травмы кости в суставной сумке расходятся относительно друг друга (например, резко меняют угол), связки могут порваться, так как не рассчитаны на подобные нагрузки. Но разрывы эти микроскопические, поэтому ситуацию называют «растяжением связок».
Растяжению связок больше всего подвержен голеностоп, но во время, к примеру, падения, можно повредить также и другие части тела:
Неприятные последствия растяжения связок
Самое неприятное в этой ситуации то, что растяжение связок очень легко перепутать с более серьезной травмой, которая может даже спровоцировать будущую инвалидизацию. Поэтому после любой травмы лучше как можно скорее обратиться к доктору.
Чтобы понять, что у вас именно растяжение связок, нужно прислушаться к своему организму — он будет сигнализировать о проблеме такими симптомами:
Вышеописанные симптомы характерны для растяжения любых связок и лечить их можно дома, без необходимости обращения в местную поликлинику. Но, врачу все же показаться нужно, ведь под вышеописанными симптомами может скрываться вывих сустава или перелом.
Как понять, что вы что-то сломали и нужно срочно обращаться к врачу? При таких симптомах:
В вышеописанных ситуациях нужно вызывать скорую помощь, ведь даже несильный перелом может стать причиной повреждения крупных сосудов и нервов. Если не лечить такую проблему, можно вообще никогда не восстановить чувствительность в конечности.
Отличительные симптомы перелома
Что представляет собой перелом?
Простыми словами перелом — нарушение кости, вызванное каким-либо механическим повреждением. Есть несколько разновидностей переломов:
Как понять, что у вас перелом:
Механизм образования растяжения
Лечение растяжений связок и переломов
Оба вида травм требуют грамотного изучения и корректного составления плана лечения. Поэтому врачи-травматологи и назначают рентгенологические исследования, чтобы понять масштабы повреждения (реже — КТ, МРТ или УЗИ). Только после получения изображения травмированного участка, сбора анамнеза и расспроса пациента врач принимает решение о лечении.
В тяжелых случаях может быть показано протезирование кости, в более легких — наложение гипса или лангеты. При небольших растяжениях доктор может выписать обезболивающие мази. Также врачи часто назначают следующие препараты при растяжениях связок и переломах костей:
Как отличить растяжение связок от перелома?
Андрей Леонидович
Провизор
Различные травмы лодыжек и голеностопа — более 50% причин обращения в травматологические пункты нашей страны. Доля переломов и растяжений в спортивной отрасли от всех пациентов составляет порядка 40%.
Растяжение, ушиб, перелом — все эти травмы могут также вызвать:
В зависимости от типа и характера повреждения прогнозы относительно восстановления подвижности и возвращения к привычной жизни могут сильно отличаться. Но, каждый человек должен знать, как отличить перелом от растяжения связок. Поэтому разберемся с этими темами более подробно.
Как выявить и локализовать растяжение связок?
Как понять, что вы получили растяжение связок?
Связки — некие полоски из прочной соединительной ткани, благодаря которой кости фиксируются между собой в суставных сумках (разумеется, связки выполняют еще и массу других функций, но они не относятся к теме нашей статьи).
Если после получения травмы кости в суставной сумке расходятся относительно друг друга (например, резко меняют угол), связки могут порваться, так как не рассчитаны на подобные нагрузки. Но разрывы эти микроскопические, поэтому ситуацию называют «растяжением связок».
Растяжению связок больше всего подвержен голеностоп, но во время, к примеру, падения, можно повредить также и другие части тела:
Неприятные последствия растяжения связок
Самое неприятное в этой ситуации то, что растяжение связок очень легко перепутать с более серьезной травмой, которая может даже спровоцировать будущую инвалидизацию. Поэтому после любой травмы лучше как можно скорее обратиться к доктору.
Чтобы понять, что у вас именно растяжение связок, нужно прислушаться к своему организму — он будет сигнализировать о проблеме такими симптомами:
Вышеописанные симптомы характерны для растяжения любых связок и лечить их можно дома, без необходимости обращения в местную поликлинику. Но, врачу все же показаться нужно, ведь под вышеописанными симптомами может скрываться вывих сустава или перелом.
Как понять, что вы что-то сломали и нужно срочно обращаться к врачу? При таких симптомах:
В вышеописанных ситуациях нужно вызывать скорую помощь, ведь даже несильный перелом может стать причиной повреждения крупных сосудов и нервов. Если не лечить такую проблему, можно вообще никогда не восстановить чувствительность в конечности.
Отличительные симптомы перелома
Что представляет собой перелом?
Простыми словами перелом — нарушение кости, вызванное каким-либо механическим повреждением. Есть несколько разновидностей переломов:
Как понять, что у вас перелом:
Механизм образования растяжения
Лечение растяжений связок и переломов
Оба вида травм требуют грамотного изучения и корректного составления плана лечения. Поэтому врачи-травматологи и назначают рентгенологические исследования, чтобы понять масштабы повреждения (реже — КТ, МРТ или УЗИ). Только после получения изображения травмированного участка, сбора анамнеза и расспроса пациента врач принимает решение о лечении.
В тяжелых случаях может быть показано протезирование кости, в более легких — наложение гипса или лангеты. При небольших растяжениях доктор может выписать обезболивающие мази. Также врачи часто назначают следующие препараты при растяжениях связок и переломах костей:
Все о переломе лодыжки
Самая часто встречающаяся травма голеностопа – перелом лодыжки.
Такое повреждение ограничивает двигательную активность и нарушает привычный жизненный уклад, к тому же несвоевременное лечение и безответственный подход к реабилитации могут послужить причиной серьезных осложнений.
Во избежание неблагоприятных последствий стоит незамедлительно принимать меры, правильно организовать ортопедическое лечение и начать реабилитацию.
Где находится лодыжка?
Лодыжка – двухсторонний костный отросток голени, состоящий из наружной (латеральной) и внутренней (медиальной) щиколотки.
Наружная щиколотка является дистальным окончанием малой берцовой кости, которая формирует голень. К внутренней прилегает большая берцовая кость.
Они проходят параллельно друг другу и образуют “угол”, расположенный на сочленении этих частей. Визуально лодыжка представляет собой костный бугорок с обеих сторон голеностопа.
Лодыжка – самая важная часть голеностопа, выполняющая функции стабилизатора. Из-за высоких механических нагрузок она наиболее уязвима к повреждениям.
Что может послужить причиной перелома лодыжки
Симптомы перелома лодыжки
Виды переломов лодыжек
Большеберцово-малоберцовый синдесмоз – это костное соединение состоящее из трех голеностопных связок.
Диагностика перелома
Лечение
Консервативное лечение переломов лодыжек
Лечение заключается в ручном анатомическом восстановлении поврежденного сустава, полной иммобилизации и лечении поврежденных связок.
Консервативное лечение показано при переломах лодыжек без смещения, а также при тяжелых сопутствующих заболеваниях или неудовлетворительном состоянии мягких тканей, когда операция противопоказана.
Операция должна происходить не позднее, чем через 8 часов после травмы, до образования отечности тканей. В противном случае, операция должна отложиться до спадения отека. До операции перелом должен быть зафиксирован рассеченной гипсовой повязкой или с помощью скелетного вытяжения.
В обоих случаях реабилитация сопровождается приема медикаментов, с целью обезболивания, снятия воспаления и профилактики тромбоза.
Реабилитация
Благодаря реабилитационным мероприятиями удается вернуть подвижность суставов, восстановить форму и исключить развитие осложнений. Грамотный и ответственный подход к реабилитации, хорошо составленный план специально подобранных упражнений поможет значительно быстрее восстановиться и вернуться к прежнему полноценному образу жизни после такой серьезной травмы.
Пренебрежение этими рекомендациями грозит неправильным сращением отломков, которое грозит серьезными последствиями: ложными сочленениями, частыми последующими вывихами, хромотой, плоскостопием, а также возможными неутихающими болями и развитием деформирующего псевдоартроза.
Разрабатывать ногу без костылей можно начинать через 3 месяца после перелома. Вопрос о возврате к привычному образу жизни решается индивидуально. Например, к занятию спорта можно возвращаться только через два года после травмы.
Альтернатива гипсу при переломе лодыжек
Много лет использование гипса являлось золотым стандартом в травматологии, но тяжелый и совершенно не дышащий материал практически не пропускает рентгеновские лучи, а это значительно затрудняет контроль процесса реабилитации. Ношение гипса сопровождается сильным зудом, а большой вес излишне нагружает и без того пострадавшую конечность. Совокупность этих факторов дали толчок для поиска новых технологий в лечении подобных травм.
Ортезы при переломе лодыжки
В современной медицинской практике все чаще применяется альтернативный гипсу метод фиксации поврежденных конечностей – ортезы.
Метод основан на ношении специального ортопедического изделия на месте перелома костей, вывихе, травм мягких тканей, для восстановления их прежней работоспособности.
Выбор голеностопного ортеза при переломе лодыжек зависит от стадии течения процесса. В острый период выбор врача остановится на жёстком ортезе, который со временем заменится на полужёсткий, а затем и эластичный.
Ортез представляет собой удобную, дышащую конструкцию, визуально напоминающую сапог с молниями или липучками.
Применятся при травмах Ахилла и повреждениях связок.
Такой ортез влезает в повседневную обувь.
Бандаж поможет обеспечить дополнительную поддержку связкам и суставам во время интенсивных нагрузок, благодаря чему вероятность повредить их станет минимальной. Если Вы часто бегаете, занимаетесь футболом, волейболом или другими активными видами спорта, подобные приспособления для Вас являются просто незаменимыми.