как понять что укол попал в седалищный нерв

Защемление седалищного нерва

Защемление седалищного нерва – дискомфорт в нижней части тела, связанный со сдавливанием или раздражением самого нерва. Чаще всего недугу подвержены люди старше 30 лет.

Седалищный нерв – самый большой в нашем организме. Он охватывает большую часть тела – от пояснично-крестцового отдела позвоночника, далее проходит в ягодицу, по задней поверхности бедра и к нижней части ноги. Потому важно следить за его состоянием. Малейшее раздражение в одной части нерва приведет к боли по всему его участку. При отсутствии своевременного лечения постепенно теряется чувствительность и подвижность нижних конечностей.

Защемление может появиться из-за:

Поэтому специалисты разделяют недуг на два вида – первичный и вторичный. Первичный связан с пережатием нервного ствола поврежденной мышцей, а вторичный вызван патологией позвоночного столба, тазобедренных суставов, а возникает на фоне беременности или заболеваний органов малого таза.

Защемление нерва может развиваться быстрее при наличии лишнего веса. Также важно следить за поступлением необходимых витаминов и минералов в организм, так как их отсутствие или недостаток приводит к риску ускоренного развития заболевания.

Симптомы и лечение при защемлении седалищного нерва

Этот недуг довольно болезненный и бесследно не пройдет. Потому при появлении первых симптомов стоит показаться специалисту – неврологу, невропатологу или терапевту. Он назначит необходимое лечение и медицинские препараты.

Симптомы защемления седалищного нерва

Именно при наличии данных симптомов невропатологи, неврологи и терапевты диагностируют защемление седалищного нерва. Если у специалиста есть сомнения, то для полного прояснения ситуации пациента направляют на КТ или МРТ. По результатам процедур будут определены диагноз и лечение.

Симптомы у женщин при защемлении седалищного нерва

Недуг может возникнуть во время беременности. На втором или третьем триместре увеличенная матка давит на тазовые мышцы, тем самым вызывает спазм. У будущей мамы происходит перераспределение центра тяжести и смещаются поясничные позвонки. Также в области малого таза растущая голова плода сдавливает седалищный нерв.

На боли в пояснице жалуются от 40 до 80% беременных женщин. Однако не всегда причиной тому защемление седалищного нерва, оно наблюдается лишь в 5% случаев.

Врачи говорят, что недуг может пройти после родов. Однако терпеть боль до этого момента не стоит, лучше показаться специалисту, чтобы избежать серьезных последствий и усиления боли.

Лечение защемления седалищного нерва

Чаще всего боль настигает внезапно. Потому перед обращением к специалисту нужно проделать несколько простых шагов:

Неотложную медицинскую помощь необходимо вызывать при нестерпимой боли, которая не притупляется и не подавляется анальгетиками. В случаях более благоприятных тоже необходима медицинская помощь. Лучше всего обратиться к неврологу, невропатологу или терапевту. Как только боль будет купирована, обратитесь к врачу в местной клинике.

Как лечат защемление седалищного нерва?

После опроса о симптомах и осмотра врач направляет пациента на рентген, УЗИ, КТ, МРТ или общий и биохимический анализ крови. Процедуры необходимы для того, чтобы определить масштаб проблемы. Также на основе их результатов врач устанавливает причину защемления седалищного нерва и обнаруживает воспаления.

После чего специалисты прописывают противовоспалительные препараты, комплекс витаминов группы «В» и миорелаксанты. Также пациент может получить направление на физиотерапию и ЛФК. Обычно процедуры назначаются при нестерпимой боли, которая не уходит даже после комплексного лечения. В особых случаях доктор может прописать и дополнительные витаминные комплексы, антиоксиданты и обезболивающие средства. Таким образом будут сниматься не только симптомы недуга, но и начнется борьба с болезнью-возбудителем.

Дополнительно специалисты назначают и санаторно-курортное лечение, которое подразумевает бальнеологические процедуры, например, грязелечение.

При защемлении седалищного нерва к хирургическому вмешательству врачи обращаются редко. В таком случае показаниями будут запущенные формы остеохондроза, которые не поддаются терапии, или же объемные процессы в пораженной области – опухоли или абсцессы.

Источник

Воспаление седалищного нерва

Воспаление седалищного нерва или ишиас – это раздражение в области спины, поясницы, ног или ягодиц. Проявляется дискомфорт в качестве резкой и ноющей боли. Чаще всего воспаление беспокоит людей старше 30 лет. На боль в спине жалуется четверть населения мира, из которых 20% – случаи воспаления седалищного нерва.

Сам нерв – один из самых крупных в человеческом организме. Именно он имеет повышенную чувствительность и воспаляется чаще остальных. Причина проста – седалищный нерв отвечает за подвижность нижних конечностей, то есть за ходьбу, бег, присед и другие движения, совершаемые ежедневно.

Воспаление седалищного нерва – дело серьезное, требующее немедленного лечения. Нерв берет начало в зоне малого таза и простирается на территорию большинства отделов нижней части тела. Он охватывает область от поясничного отдела до ступни, а это половина человеческого организма.

Причины воспаления седалищного нерва

Специалисты выделяют ряд причин появления воспалительного процесса:

Симптомы воспаления седалищного нерва

Сказывается воспаление не только на внешних органах, но и на внутренних. Нарушается работа мочеполовой и пищеварительной систем. Например, может происходить непроизвольное мочеиспускание. У мужчин такая травма приводит к снижению либидо.

Если игнорировать симптомы воспаления, то они могут со временем исчезнуть. Однако они быстро вернутся и усилятся при отсутствии лечения.

Лечение при воспалении седалищного нерва

При первых болезненных ощущениях стоит немедленно обратиться к невропатологу. Иначе боль будет только усиливаться и повлечет осложнения. В больнице специалист первым делом купирует очаг воспаления обезболивающими. После врач приступит к устранению причины появления недуга. Для диагностики заболевания специалист осмотрит поврежденный участок тела. После пациента отправляют на физиотерапевтические процедуры – магнитотерапию, электрофорез или УВЧ.

Если воспаление было вызвано инфекционными возбудителями, заболевшему показано антибактериальное и противовирусное лечение зоны поражения. При ишиасе, который был вызван появлением грыжи, доктора прибегают к хирургическому вмешательству с помощью микродискэктомии.

Также для устранения причины воспаления невропатолог может отправить вас и к другим специалистам, например, гинекологу, онкологу или урологу. Все зависит от самой причины появления недуга, в том числе и срок выздоровления. Однако во всех случаях пациенту показан полный покой до исчезновения острых болей.

Особенности симптомов и лечения воспаления седалищного нерва

Недуг не является обособленным заболеванием. Он считается симптомом серьезных проблем в пояснице или крестцовом отделе.

Обычно признаки воспаления не проходят бесследно и вызывают сильную боль у человека. Заболевание может протекать медленно либо наоборот очень быстро развиваться. Во втором случае симптомы недуга стремительно нарастают за несколько часов. При первых их проявлениях лучше незамедлительно обратиться к специалисту.

Для постановки очага заболевания необходима диагностика. Она включает в себя несколько процедур:

В «Медюнион» проводятся магнитно-резонансной томографии всех видов: головы, позвоночника, брюшной полости и суставов на современном оборудовании. В клинике установлен МРТ аппарат Siemens Magnetom Essenza, закрытого типа, мощностью 1,5 Тесла производства 2019 года.

Цена процедуры от 3 200 рублей, точную стоимость МРТ можно узнать по телефону +7 (391) 202-95-54. Для удобства вы можете воспользоваться онлайн-записью на нашем сайте.

Источник

Если укол попал в седалищный нерв симптомы

На чтение 4 мин. Просмотров 1.2k.

Внутримышечные инъекции делаются в верхнюю четверть ягодичной мышцы. Если укол сделан в ту часть ягодицы, где проходит нерв крестцового сплетения, возникают осложнения. Выраженность симптомов при случайном уколе в седалищный нерв и последствия такой ошибки зависят от глубины нанесенной травмы.

Симптомы повреждения

Самый толстый протяженный нерв проходит от пояснично-крестцовой зоны, располагается по всей длине нижней конечности. Его диаметр составляет около 1 см, поэтому повреждение седалищного нерва при уколе вызывает выраженное воспаление (ишиас).

Первым признаком осложнения является появление боли резкого характера. Болевой синдром сохраняется после инъекции, расходится по всей нижней конечности. Симптомы травмы седалищного нерва от укола могут развиваться сразу или в течение 3 дней:

Одним из симптомов является невозможность изменить положение стопы или разогнуть пальцы. Снижается подвижность тазовой и бедренной кости, отведение бедра становится затруднительным.

Что будет

Если неправильно сделан укол в ягодицу, важно незамедлительно обратиться к врачу. От скорости оказания помощи зависит степень восстановления функций двигательного аппарата.

Из-за продолжительного онемения в конечности нарушается кровоснабжение, развиваются трофические нарушения, появляются отеки.

Это может привести к развитию воспалительного процесса в зоне нервного тяжа, частичному параличу ноги.

При глубоком повреждении нерва развивается полный паралич конечности.

При невропатии и атрофии мышц углубляется свод стопы, пяточное сухожилие сокращается. У детей может отставать рост стопы.

Последствием отсутствия лечения может стать инвалидность.

Что делать

Если задет седалищный нерв при уколе, следует обратиться к невропатологу. Необходимо вызвать скорую помощь или пойти в больницу самостоятельно, если попасть к специалисту в кратчайшие сроки не представляется возможным.

Для подтверждения диагноза и определения места воспаления проводится диагностика, на усмотрение врача назначается КТ, МРТ, электронейрография, ультразвуковое исследование.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Доверие к врачу 72%, 403 голоса

Современное оборудование 14%, 77 голосов

Советы знакомых 5%, 26 голосов

Стоимость услуг 4%, 22 голоса

Близкое расположение к дому 4%, 21 голос

Реклама 1%, 7 голосов

Вы или с вашего IP уже голосовали.

Если инъекцию поставил медработник, необходимо сразу сообщить о беспокоящих симптомах.

Первая помощь

Нельзя заниматься самолечением, если укол попал в седалищный нерв. Когда боль проявилась сразу при введении иглы, следует прервать введение лекарства. Необходимо уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность (в комфортной позе). Необходима иммобилизация конечности.

Затем следует обратиться за медицинской помощью.

Медикаментозная терапия

Чтобы снять острую боль, делается блокада в область поражения Новокаином, Лидокаином, Диклофенаком или Дипроспаном. В ряде случаев для усиления эффекта используются кортикостероиды. Дозировки препаратов определяются врачом в индивидуальном порядке. Лекарственные средства подбираются с учетом анамнеза, хронических заболеваний пациента.

Потребуется длительное комплексное лечение, если укол попал в седалищный нерв. Медикаментозная терапия включает назначение лекарств различной направленности:

Обеспечивается иммобилизация конечности специальным фиксатором, проводятся согревающие процедуры. Сначала терапия направлена на снятие острой фазы воспаления. Болевые ощущения постепенно становятся менее выраженными. Назначаются физиопроцедуры, направленные на снятие отечности, остаточного воспалительного процесса, укрепление стенок сосудов и улучшение проводимости нервных импульсов.

Важную роль играет назначение лечебной физкультуры и массажа.

При незначительном повреждении нерва восстановление происходит от 2 недель до 3 месяцев. При выраженных патологических изменениях реабилитация может занять от полугода до 3 лет.

Народная медицина

Средства народной медицины являются частью комплексного лечения, помогают ускорить процесс восстановления. Для расслабления и прогревания травмы существуют разные способы:

Любые методики народной терапии следует согласовывать с врачом.

Как правильно делать укол

Чтобы не попасть в седалищный нерв, важно правильно определить место введения лекарственного средства. Алгоритм действий:

Соблюдение этих рекомендаций позволит снизить риск осложнений после укола.

причин, симптомов, диагностики и лечения

Причины, лечение, упражнения и симптомы

Если вы покупаете что-то по ссылке на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Как это работает

Быстрые факты о ишиасе:

Основным симптомом является стреляющая боль в любом месте седалищного нерва; от нижней части спины, через ягодицы и вниз по задней части любой ноги.

Другие распространенные симптомы ишиас включают:

Эта боль может варьировать по степени тяжести и может усугубляться сидя долго периоды.

Мы рассмотрим индивидуальное лечение острых и хронических ишиасов:

Лечение острых ишиасов

Большинство случаев острого ишиаса хорошо поддаются мерам по самообслуживанию, которые включают:

Не все обезболивающие подходят для всех; люди должны обязательно рассмотреть варианты с их доктором.

Лечение хронических ишиасов

Лечение хронических ишиасов обычно включает в себя сочетание мер по самообслуживанию и медикаментозного лечения:

Хирургия может быть вариантом, если симптомы не реагировали на другие методы лечения и продолжают усиливаться.Хирургические варианты включают в себя:

В зависимости от причины ишиалгии, хирург рассмотрит риски и преимущества операции и сможет предложить подходящий хирургический вариант.

Есть много способов снять давление на седалищный нерв с помощью упражнений.Это позволяет пациентам:

Терапия рассматривает три упражнения для седалищного нерва:

Ишиас является распространенным симптомом нескольких различных заболеваний; однако, приблизительно 90 процентов случаев происходят из-за грыжи (проскальзывания) диска.Позвоночник состоит из трех частей:

Диски изготовлены из хряща, который является прочным и упругим материалом; хрящ действует как подушка между каждым позвонком и позволяет позвоночнику быть гибким. Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда диск выталкивается с места, оказывая давление на седалищный нерв.

Другие причины ишиас включают:

Во многих случаях ишиалгии нет единой очевидной причины.

Факторы риска возникновения боли в седалищном нерве

К общим факторам риска относятся:

Хотя ишиасоподобная боль может быть проблемой во время беременности; приблизительно 50–80 процентов женщин испытывают боли в спине во время беременности. Гормоны, вырабатываемые во время беременности, такие как расслабление, вызывают ослабление и растяжение связок, что потенциально может вызвать боль в спине у некоторых женщин.

Однако ишиас, вызванный грыжей межпозвоночного диска, более вероятен во время беременности.

В большинстве случаев ишиас проходит самостоятельно; в подавляющем большинстве случаев хирургическое вмешательство не требуется.Около половины людей выздоровеют в течение 6 недель.

Профилактика ишиаса

В некоторых случаях ишиас можно предотвратить; Есть несколько изменений в образе жизни, которые могут снизить шансы на его развитие, в том числе регулярные физические упражнения и обеспечение правильной осанки, когда вы стоите, сидите прямо и поднимаете предметы.

Если симптомы ишиас слабые и не длятся дольше 4-8 недель, это, вероятно, острый ишиас, и медицинская помощь обычно не требуется.

Полная история болезни может помочь ускорить диагностику. Врачи также должны будут выполнять основные упражнения, которые растягивают седалищный нерв. Стреляющая боль вниз по ноге при выполнении этих упражнений обычно указывает на ишиас.

Если боль сохраняется в течение более 4-8 недель, могут потребоваться визуальные тесты, такие как рентген или МРТ, чтобы помочь определить, что сжимает седалищный нерв и вызывает симптомы.

Читайте статью на испанском языке.

седалищного нерва: воспаление ишиас

Что вызывает ишиас?

Давление или сдавливание седалищного нерва может быть вызвано состоянием нижней части спины, таким как грыжа межпозвоночного диска, дегенеративное заболевание диска или стеноз позвоночного канала.

ишиас Симптомы

Ишиас может ощущать, как электричество бежит по вашей ноге, а также может вызывать покалывание и онемение. Но помимо боли, есть много других симптомов ишиаса, и не у всех, у кого ишиас будет иметь точно такие же симптомы.

Диагностика ишиас

Чтобы помочь диагностировать ишиас, ваш доктор задаст вам несколько вопросов о ваших симптомах.Он или она захочет узнать такие вещи, как, когда у вас началась боль, и если что-то уменьшает вашу боль или делает ее хуже.

Ваш врач также проведет физические и неврологические осмотры и может заказать некоторые визуальные тесты, такие как рентген или компьютерная томография (КТ), чтобы подтвердить диагноз ишиас. Но ваш доктор сообщит вам, какие конкретные экзамены и тесты вам понадобятся. Узнайте больше о том, какие экзамены и тесты используются для диагностики ишиаса в наших экзаменах и тестах для статьи о ишиасе.

Лечение ишиаса

Основные методы лечения воспаления седалищного нерва включают лечение боли с помощью лекарств от ишиаса, физиотерапию и физические упражнения.

У многих людей нехирургическое лечение поможет устранить воспаление седалищного нерва. Но если нехирургическое лечение не помогло вам, тогда ваш врач может предложить вам рассмотреть операцию по поводу ишиалгии. Он или она сообщит вам, если вы кандидат на операцию на ишиасе.

Источник

Блокада грушевидной мышцы (блокада седалищного нерва)

Что такое блокада грушевидной мышцы, в каких случаях она показана

Каковы причины поражения седалищного нерва, что такое спазм грушевидной мышцы и каким образом производится блокада грушевидной мышцы?
Грушевидный синдром – это один из видов болевого синдрома, возникающий в результате спазма грушевидной мышцы со сдавлением (защемлением) седалищного нерва.

Что собой представляет грушевидная мышца

Грушевидная мышца расположена в глубине ягодицы, имеет треугольную форму: одна из вершин треугольника крепится к наружной поверхности шейки бедра, два других угла образуются широкими пучками в области внутренней поверхности крестца. Мышечный тяж проходит через седалищное отверстие, где над мышцей проходит ягодичная артерия и нерв, а под ней крупный седалищный нерв и нижняя ягодичная артерия. Такое расположение мышцы и сосудов с нервами может привести к сдавлению (защемлению) седалищного нерва в зоне седалищного отверстия при патологическом напряжении ягодичной мышцы.

Грушевидная мышца обеспечивает:

Причины возникновения грушевидного синдрома

Основной причиной сдавления седалищного нерва является травма или обычное переохлаждение. Помимо этого к синдрому грушевидной мышцы могут привести самые разные факторы, которые можно объединить в несколько групп:

1. Первичные причины:

Симптомы поражения седалищного нерва

Наиболее часто грушевидный синдром проявляется в локальных симптомах, т.е. болях, связанных со спазмом грушевидной мышцы и возникающих непосредственно в области мышцы. В некоторых случаях может произойти сдавливание седалищного нерва либо компрессия артерий и сосудов.

К локальным симптомам грушевидного синдрома относят:

Диагностика синдрома грушевидной мышцы

Диагностика синдрома грушевидной мышцы начинается, как только пациент входит в кабинет – врач сразу обращает внимание на осанку, походку и некоторые характерные движения. Далее проводится ряд обследований, которые включают:

Лечение грушевидного синдрома путем блокады

При синдроме грушевидной мышцы могут использоваться разные методы лечения, все они направлены на снижение болевых ощущений и устранение причин заболевания. Чаще всего применяются медикаментозные способы купирования боли, но они не всегда полностью эффективны. Тогда врачи прибегают к такому способу лечения, как блокада грушевидной мышцы.

Данная манипуляция назначается в случаях, когда необходимо быстро снизить болевые ощущения, остановить воспалительный процесс, убрать спазм грушевидной мышцы и восстановить трофические процессы.

Показания к проведению блокады грушевидной мышцы:

Принцип действия и техника проведения блокады грушевидной мышцы

Принцип действия блокады седалищного нерва заключается в создании локального анельгизирующего блока, который предотвратит поступление болевого импульса в отделы центральной нервной системы. Инъекция выполняется в область пораженного седалищного нерва таким образом, что препарат сразу попадает непосредственно в очаг, в кровь проникает лишь минимальная часть лекарства, поэтому риск возникновения осложнений сводится к нулю.

Блокада при ишиасе чаще всего производится по методу Войно-Ясенецкому. Происходит это так: пациент ложиться на живот, врач вводит препарат в определенную точку. Для четкого установления места прокола проводится две линии: одна пролегает через вершину большого вертела, вторая проходит по наружному краю седалищного бугра. В месте пересечения этих линий и располагается седалищный нерв, а значит инъекция вводится именно в эту точку.

Для лечения грушевидной мышцы путем блокады используется длинная тонкая игла, которая вводится на глубину 6-8 см и дальше, выполняя послойную анестезию, пока игла не упрется в крестцово-остистую связку, находящуюся чуть ниже грушевидной мышцы.

Располагаясь равномерно в параневральном пространстве, лекарственное вещество практически сразу снимает болевой синдром. Обычно для блокады грушевидного синдрома применяют такие лекарственные вещества:

Возможные осложнения и риски при лечении спазма грушевидной мышцы

При выполнении блокады седалищного нерва в некоторых случаях могут возникнуть осложнения:

Блокада грушевидного синдрома в медицинском центре «Энерго»

Многопрофильный медицинский центр «Энерго» в Санкт-Петербурге проводит комплексное обследование пациентов с целью выявления причин поражения седалищного нерва. Современное оборудование позволяет быстро и точно установить диагноз для определения наиболее эффективного лечения.

Квалифицированные специалисты нашего центра постоянно повышают уровень своих знаний, обмениваясь опытом с коллегами из различных клиник. Наши врачи смогут выполнить блокаду грушевидного синдрома без риска осложнений и побочных эффектов. Правильно подобранная техника и доза вводимого препарата позволят устранить болевой синдром.

В клинике активно используется электронная система регистрации и учета карточек, что значительно повышает качество обслуживания, а общение с пациентами строится исключительно на доверии и взаимопонимании.

Источник

Повреждения нервов верхних и нижних конечностей (периферических нервов)

Повреждения нервов верхних и нижних конечностей, к сожалению, являются одним из частых и тяжелых видов травм, которые могут кардинально изменить качество и образ жизни человека, как в повседневной бытовой, так и в профессиональной среде. Значительное число ошибок диагностического, тактического и технического порядка в повседневной медицинской клинической практике, к сожалению, приводят к полной или частичной нетрудоспособности пациента, нередко вынуждают больных менять профессию, становятся причиной инвалидности.

Причины повреждений периферических нервов

Повреждения периферических нервов разделяют на закрытые и открытые.

К сожалению, нередко повреждения нервов являются последствием оперативных вмешательств.

Наступающие изменения проявляются в зависимости от уровня повреждения нерва, характера травмы или длительности воздействия травмирующего агента различными синдромами расстройств функции.

Клиническая картина

Двигательные расстройства характеризуются параличами групп или отдельных мышц, сопровождающимися исчезновением рефлексов, а также со временем (через 1-2 недели после травмы) атрофией парализованных мышц.

На верхней конечности

Травма локтевого нерва приводит к нарушению сгибания IV, V(мизинец) пальцев, приведения и разведения всех пальцев; V, IV, отчасти III пальцы разогнуты в основных и согнуты в средних фалангах («когтистая лапа»). Выражена атрофия межкостных мышц («рука скелета»). Чувствительность расстроена на локтевой половине кисти, V и половине IV пальца.

При ранении подкрыльцового нерва невозможно отведение плеча, имеется атрофия дельтовидной мышцы, нарушение чувствительности в наружно-задней поверхности плеча. Поражение мышечно-кожного нерва исключает возможность одновременного разгибания предплечья и супинации кисти.

На нижней конечности

Вот краткое описание нарушений, возникающих при травмах периферических нервов верхней конечности. Полноценная клиническая диагностика повреждений нервов, конечно, более сложная, и выполняется врачом с использованием дополнительных методов исследования.

Лечение

При недостаточной эффективности консервативной терапии через 4-6 месяцев со дня травмы прибегают к оперативному лечению.

Оперативное лечение

Опыт лечения больных с травмами нервов свидетельствует: чем раньше выполняется восстановительная операция, тем перспективнее возможность возобновления утраченных функций. Операция на нерве показана во всех случаях нарушения проводимости по нервному стволу (по данным исследований электромиографии).

Наиболее благоприятным временем для вмешательства считается срок до 3 месяцев со дня травмы и 2-3 недель после заживления раны, но и в более поздний период операции на поврежденном нерве не противопоказаны. При повреждениях нервов кисти оптимальный срок для восстановления их целости составляет не более 3-6 месяцев после травмы. В этом случае шансы на благоприятный исход лечения велики. Мы выполняем следующие виды операции: эпиневральный шов поврежденного нерва, в некоторых случаях или при необходимости с применением склеивания специальным клеем на основе фибрина производства компании BAXTER «ТИССУКОЛ». При наличие дефекта ткани нервного ствола выполняется пластика нерва аутотрансплантатом.

Микрохирургическая техника, используемая при операциях по восстановлению периферических нервов, позволяет создать оптимальные анатомические условия (точное сопоставление концов нерва с последующим сшиванием его) для полноценного восстановления функции нервов.

Запись на прием к врачу хирургу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области кистевой хирургии в клинике «Семейная».

Источник