как понять что уреаплазма прошла
Лечение уреаплазмоза у женщин: симптомы, откуда берется и нужна ли терапия
Уреаплазма (Ureaplasma urealyticum) – вид бактерии, которая представляет собой нечто среднее между вирусами и простейшими. Она может проникать в мочеполовые органы и размножаться в них. Если бактерия была обнаружена в урогенитальном тракте, не всегда ставится диагноз «уреаплазмоз». Лечение уреаплазмоза у женщин тоже требуется не во всех случаях, а только при появлении определенных признаков и симптомов.
В чем разница между уреаплазмой парвум и уреалитикум
Существует два наиболее часто встречаемых вида уреаплазм: парвум (Ureaplasma parvum) и уреалитикум Ureaplasma urealyticum. Всего есть 11 серотипов этого микроорганизма. Отличий между парвум и уреалитикум практически нет. Даже лечение при их обнаружении часто назначают одинаковое.
Небольшая разница наблюдается лишь в строении. Парвум больше по размерам и способна расщеплять мочевину, вызывая воспалительные процесс в половых органах и камни в почках.
Уреалитикум в отличие от парвум не имеет четкой мембраны в клетке. Микроб может проникать в семенную жидкость и кровь. В первом случае есть риск развития бесплодия. Поэтому уреалитикум более опасна для мужчин, а парвум – для женщин.
Обнаружена уреаплазма уреалитикум – что это значит
Уреаплазма – представитель условно-патогенной микрофлоры влагалища. Это означает, что при нормальном здоровье бактерия не несет никакого вреда. Ее обнаруживают примерно у 60% здоровых женщин.
Норма уреаплазмы уреалитикум и парвум составляет 10·4 КОЕ/мл. Но каждая лаборатория может иметь свои более конкретные значения. Долгое время бактерии, попавшие в организм, могут никак себя не проявлять и находиться в «спящем» состоянии. Если симптомов нет, то диагноз «уреаплазмоз» не ставится. В таком случае присутствие уреаплазм считается вариантом нормы.
Откуда у женщин берется уреаплазмоз
Основная причина уреаплазмоза у женщин – превышение нормы уреаплазм во взятом материале, вызванное неконтролируемым массивным размножением микроба. Для мазка берут отделяемое из шейки матки, влагалища или уретры. Более достоверные результаты получаются при проведении анализа в утренние часы в первой половине цикла (после окончания менструации). Если уровень уреаплазм завышен, ставят диагноз «уреаплазмоз».
Сами бактерии могут попасть в организм разными способами. Основные пути передачи:
Еще возможно вертикальное заражение при прохождении ребенка по родовым путям матери. В качестве факторов, которые провоцируют активное размножение уреаплазм, выступают:
Чем опасен уреаплазмоз
Уреаплазма снижает двигательную активность сперматозоидов, из-за чего у пары могут возникать проблемы с зачатием. Еще превышение нормы этой бактерии часто сопровождается хламидиозом, микоплазмозом и другими половыми инфекциями. По мере прогрессирования уреаплазмоз может провоцировать различные воспаления в мочеполовой системе:
Уреаплазма уреалитикум при беременности может нести серьезную угрозу. Бактерия способна вызывать болезни легких и бронхов, а также провоцировать выкидыш. У ребенка микроб может приводить к развитию менингита и бактериемии.
Симптомы уреаплазмоза у женщин
Ярко выраженные признаки уреаплазмоза у женщин проявляются в период ослабления иммунитета. Когда иммунная система дает сбой, микробы активизируются. Но нередко встречается бессимптомное течение, при котором трудно выявить проблему. Так, бессимптомное носительство обнаруживается в 70-80% случаев.
При уреаплазмозе у женщины возникают выделения, часто незначительные и бесцветные. Они сопровождаются дискомфортом при походе в туалет и болезненными ощущениями внизу живота. У многих симптомы очень быстро затихают. Таким образом у женщины формируется хронический уреаплазмоз. Острая форма встречается очень редко. На нее указывают признаки общей интоксикации.
К характерным симптомам хронического уреаплазмоза также относятся:
Схема лечения уреаплазмоза у женщин
Лечить или нет уреаплазму уреалитикум, решает исключительно врач, пользуясь при этом результатами урогенитального мазка и основываясь симптомах, которые есть у женщины. Если количество бактерий превышает установленную норму и это вызывает неприятные воспалительные симптомы, то лечение точно необходимо.
Основное лечение уреаплазмы уреалитикум у женщин проводится с помощью антибиотикотерапии. Конкретные препараты назначают с учетом чувствительности микроба к антибиотикам. Чаще всего используют макролиды, фторхинолоны или тетрациклины. Курс антибиотиков длится 1-2 недели. В дополнение к ним используют:
В некоторых случаях курс антибиотиков назначают женщинам, которые планируют беременность. Прогноз лечения благоприятный, поскольку антибиотикотерапия позволяет избавиться от бактерии. Активный иммунитет к уреаплазме не формируется, поэтому возможно повторное заражение. Чтобы его избежать, нужно исключить воздействие на организм факторов риска, а при появлении первых симптомов обратиться к врачу.
В клинике Dr. AkNer вы можете пройти комплексное обследование для выявления точной причины неприятных ощущений. Мы используем современное оборудование и методики лечения, ведем каждого пациента индивидуально. Для записи на прием свяжитесь с нами по номерам 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44. Еще вы можете оставить заявку на бесплатную консультацию в форме ниже. Звоните, и мы ответим на все волнующие вопросы.
Уреаплазмоз
Среди различных видов венерических и гинекологических заболеваний инфекция урогенитальный уреаплазмоз, или уреаплазма парвум (ureaplasma parvum) вызывает ряд споров и недопониманий, прежде всего среди пациенток. Почему?
Дело в том, что в организме человека присутствует множество микроорганизмов, которые в здоровой среде условно не представляют никакой опасности, но под воздействием внешних или внутренних факторов могут вызвать развитие какого-либо заболевания. Уреаплазма уреалитикум относится именно к этой категории микроорганизмов.
Несмотря на то что эти микроорганизмы чаще всего мирно сосуществуют с женским организмом, а иногда и вовсе без проблем уничтожаются иммунной системой, тем не менее, они могут быть опасны, что, конечно же, является серьезным поводом для обращения к врачу. Медицинский центр «Энерго» приглашает записаться на прием к одному из докторов нашего гинекологического отделения.
Уреаплазмоз: симптомы и лечение у женщин
Пациентка может даже не подозревать, что бактерия попала в ее организм. Чаще всего иммунитет справляется с тем количеством уреаплазмы парвум (уреалитикум), что считается нормой у женщин, и это не опасно. То есть нормальная микрофлора мочеполовой системы служит своеобразным физиологическим барьером. Но при резком стрессе или снижении иммунитета, когда исчезает естественная защита, может развиться урогенитальный уреаплазмоз.
Также если у женщины уже есть какое-либо гинекологическое заболевание, например, вагинальный дисбактериоз, то наличие в микрофлоре влагалища инфекции уреаплазмы (парвум, уреалитикум) лишь усугубит ситуацию. В этом случае вопрос «нужно ли лечить уреаплазму?» даже не должен возникать: лечить обязательно нужно.
Как и чем лечить уреаплазму у женщин, расскажет врач. Наши специалисты настоятельно рекомендуют проверяться на наличие бактерии, если уже есть воспалительные процессы в мочеполовой системе, если вы планируете беременность или уже в положении.
Уреаплазма у женщин: симптомы
У этого заболевания очень размытая и очень схожая с признаками других заболеваний мочеполовой системы симптоматика. Тем не менее, если вы заметили у себя следующие из перечисленных симптомов, которые не проходят в течение длительного времени, желательно провериться на уреаплазмоз и другие инфекции:
Часто заражение уреаплазмой парвум или уреалитикум протекает вообще бессимптомно, но это не значит, что вы не должны заботиться о своем здоровье. Например, профилактические осмотры у врача-гинеколога – это хорошая профилактика «женских» заболеваний.
Анализ на выявление уреаплазмоза
Уреаплазмоз – инфекционное заболевание мочеполовой системы, вызванное уреаплазма парвум и др., симптомы которого могут проявляться по-разному.
Симптомы уреаплазмоза
Проявления инфекции, вызванной уреаплазма парвум и др. могут быть сходными у мужчин и женщин. Часто наличие уреаплазмы сочетается с другими половыми инфекциями, поэтому симптомы могут изменяться под влиянием прочих возбудителей.
Уреаплазма: симптомы у мужчин
У мужчин признаками уреаплазмоза бывают хронические воспалительные процессы в простате (простатит), придатках (эпидидимит) или мочеиспускательном канале. Часто при этом присутствуют выделения из уретры, зуд и жжение в этой области, боли внизу живота.
При инфекции, которую вызвала уреаплазма, симптомы у мужчин могут также проявляться бесплодием. Уреаплазма парвум и др. способна проникать в сперматозоиды, нарушая их подвижность и снижая шансы на оплодотворение яйцеклетки.
Уреаплазма: симптомы у женщин
Проявления уреаплазмоза могут быть следующими:
• Выделения из половых путей;
• Неприятные ощущения при половом контакте;
• Боли внизу живота, а также в области уретры;
• Зуд в области мочеиспускательного канала;
• Частые воспаления органов мочеполовой системы и слизистых оболочек (вульвовагиниты, уретриты и др.).
У беременных женщин при инфекции, которую вызвала уреаплазма, симптомы и осложнения могут варьировать от хронических воспалений мочеполовых органов, до преждевременных родов или инфицирования плода. Поэтому активная уреаплазма при беременности повышает риски для матери и будущего ребёнка.
Лечение уреаплазмоза
При обнаружении уреаплазмы лечение проводится в случае, если микроб является причиной хронического воспаления, бесплодия и т.д. Если причиной заболевания явилась уреплазма, лечение назначается с применением антибиотиков. Выбор антибиотика должен осуществлять доктор, так как самолечение уреаплазмоза часто не только не приносит нужного результата, но и может привести к развитию устойчивости микроба к антибиотику. Так, за последние несколько лет нарастает число устойчивых к тетрациклину штаммов уреаплазма уреалитикум и парвум.
Особое значение имеет лечение уреаплазмы (парвум, уреалитикум) у мужчин и женщин при планировании беременности. Решение о лечении уреаплазмы парвум и др. при наступившей беременности принимается с учётом её срока, а также после тщательного взвешивания возможных рисков для ребёнка и матери со стороны уреаплазмы и антибиотикотерапии. Обычно лечение уреаплазмы при беременности стараются проводить на более поздних сроках (после 20 недели), когда влияние антибиотиков на развитие плода становится минимальным.
Диагностика уреаплазмоза
Чтобы поставить диагноз, необходимо сочетание клинической картины и лабораторных данных. Нужно помнить, что уреаплазма парвум и уреалитикум являются условно-патогенными микробами, поэтому не всегда можно устанавливать диагноз уреаплазмоза, опираясь только на результаты анализов. Точно также нельзя точно установить присутствие микробов Ureaplasma urealyticum, parvum и развитие заболевания только на основе клинических данных, без объективного лабораторного подтверждения.
Посев на уреаплазму парвум и уреалитикум у мужчин и женщин
Посев на уреаплазму является «золотым стандартом» диагностики уреаплазма парвум и других её видов. На питательные среды осуществляется посев отделяемого из мочеполовых путей.
При диагностике уреаплазмы у мужчин используется следующий материал для посева на уреаплазму парвум и др.: мазок из уретры, эякулят, секрет простаты. Для посева на уреаплазму у мужчин также можно использовать мочу.
Посев на уреаплазму парвум и др. у женщин берут с мазков из влагалища, уретры, шейки матки. Моча у женщин для посева на уреаплазму не используется.
Если спустя определённый промежуток времени на питательной среде получен рост уреаплазма парвум или другого её вида, то можно оценить результат и уточнить диагноз. В норме результат будет отрицательным, при наличии активности уреаплазма парвум и др. – положительным. При бессимптомном носительстве посев на уреаплазму имеет низкие показатели – менее 10 в 4 степени колониеобразующих единиц уреаплазмы/тампон/мл.
Показатели выше 10 в 4 степени по уреаплазме парвум и др. указывают на активацию инфекции. При результате от 10 в 4 степени в посеве на уреаплазму и выше определяют её чувствительность к антибиотикам. При показателях больше 10 в 4 кое/тампон/мл в посеве на уреаплазма парвум и др. микроб проверяется на чувствительность к разным видам антибиотиков, оценивается количественно, а также по характеру роста колонии. При показателях посева более 10 в 4 степени по уреаплазме лечение (выбор антибиотика) будет зависеть от этих характеристик.
Посев на уреаплазму парвум и др. проводится не только при подозрении на урогенитальную инфекцию, но и с целью контроля эффективности (если была обнаружена уреаплазма) лечения (примерно в конце второй недели после отмены препарата). Об успешности лечения можно судить по титру. Если результат посева обнаруживает титр менее 10 в 4 степени по уреаплазме, то имеется значительный положительный эффект от лечения. Если титр составляет более 10 в 4 степени по уреаплазме, то необходима коррекция лечения и его продолжение.
Уреаплазма парвум и уреалитикум, как условно-патогенный организм, слабо провоцируют иммунные реакции. Поэтому в крови не всегда удаётся выявить антитела к уреаплазма уреалитикум, парвум. Данный вид исследования при подозрении на уреаплазмоз является вспомогательным и может предоставить некоторую дополнительную информацию по характеру течения инфекции.
Обнаружение ДНК Ureaplasma urealyticum, parvum
Проводится с помощью методики ПЦР, которая позволяет выявлять частицы ДНК микроба, представленные в образце материала в количестве выше пороговых значений. Положительный результат анализа бывает при наличии инфекции, либо у носителей уреаплазмы, когда симптомы отсутствуют.
При наличии инфекции, которую могла вызвать уреаплазма, лечение проводится после лабораторного подтверждения. Для получения точного результата лабораторные исследования на уреаплазма парвум и др. должны осуществляться в комплексе.
Мы лечим » Уреаплазма
Коротко о признаках и осложнениях уреаплазменной инфекции.
Скудные выделения из мочеиспускательного канала, влагалища, учащенное мочеиспускание, рези, жжение, боли — то, что может указывать на заражение уреаплазменной инфекцией.
Инфекции, вызванные микоплазмами и уреаплазмами как и другие заболевания, передаваемые половым путем, не только вызывают неприятные ощущения, различного рода дискомфорт, но и приводят к другим заболеваниям и к осложнениям.
Уреаплазменная инфекция может проявить себя:
Бесплодие, проблемы беременности вплоть до ее прерывания, заболевания суставов, глаз и других органов — неполный перечень осложнений вызванных уреаплазмами.
Уреаплазмоз (особенно вызванный Ureaplasma urealyticum) может осложниться ухудшением качества спермы, бесплодием, патологией плода, преждевременными родами, выкидышами. Синдромом Рейтера, артритами, коньюктивитами и поражением самых различных органов.
Как находят и лечат уреаплазменную инфекцию в Клинике профессора Азизова в Махачкале.
Диагноз уреаплазмоза ставится, на основании подробного выяснения истории болезни, осмотра, ПЦР исследования соскоба из уретры, ИФА крови.
В клинике профессора Азизова есть все необходимое, для диагностики и лечения уреаплазмоза.
Для полноты обследования, исключения сопутствующих других ЗППП, надо взять анализ мазка из уретры, анализ мочи, анализ сока простаты, анализ спермы, посев мочи (сока простаты) на флору и определение чувствительности к антибиотикам, обследовать на другие инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Лечение проводят после обстоятельной консультации, по результатам обследования, подбирая курс лечения по стадии болезни, с учетом обострения, осложнений и сопутствующих заболеваний и состояний. Курс лечения хронической осложненной уреаплазменной инфекции, примерно составляет 20 дней. Проводятся внутримышечные, иногда внутривенные уколы, капельницы в зависимости от стадии болезни, осложнений и сопутствующей патологии. Антибиотики широкого спектра действия, антиоксиданты, стимуляторы иммунной системы и другие медикаменты с доказанной эффективностью. При хронических осложненных формах заболевания, для лечения сопутствующего простатита, бесплодия проводятся Физиопроцедуры такие как Лазеротерапия, Индуктотермия, Магнитотерапии, КВЧ, ЛОД терапия (вакуум массаж), Акватон, Фототерапия, Амплипульс, Токи Дарсоньваля, Электрофорез с лекарственными препаратами, лазерное облучение крови, Аутогемотерапия и другие.
Желающие могут оставаться в дневном стационаре или находиться в Клинике на все время лечения (все удобства для этого есть); так ваше лечение и отдых будет более полноценным.
Для посещения врача, приема процедуры можно подобрать, удобное для вас время, с 9 утра до 20 часов вечера. Если вы хотите продолжать работать, совмещая повседневный обычный рабочий ритм с лечением, можно уложиться в 1 час времени, принять все предписания врача во время перерыва или сразу после работы.
Что такое уреаплазменная инфекция и чем она вызвана?
По экспертному заключению Всемирной организации здравоохранения Ureaplasma urealyticum определена как потенциальный возбудитель неспецифических негонококковых уретритов у мужчин.
Уреаплазмоз является одним из самых распространенных заболеваний мочеполовой сферы как у женщин, так и у мужчин. Учитывая тот факт, что уреаплазмоз является относительно «молодой» болезнью, так как его открыли лишь в 70-х годах прошлого века, он вызывает много противоречивых мнений, касающихся диагностики и лечения.
Обнаружение Ureaplasma urealyticum недостаточно для постановки диагноза уреаплазмоза.
И Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum, являются условно-патогенными бактериями. Они могут присутствовать в организме клинически здоровых людей (в 5–20% случаев обнаружения). В целом же они могут обнаруживаться у 50% мужчин, а согласно ряду других исследований – даже у 80%. Иммунитет подавляет их рост и сдерживает возникновение инфекции, но в случае ослабления организма, нарушений в иммунной системе они начинают размножаться. Поэтому диагноз уреаплазмоза, вызванная U.urealyticum, ставится при определении его в количестве более 10*5 степени микробных тел (ПЦР диагностика), и при наличии симптомов воспалительного процесса.
Уреаплазмы могут обнаруживаться у 50% мужчин, а по данным ряда других исследований – даже у 80%.
Заболевания и осложнения, вызванные уреаплазмами
Уреаплазма может провоцировать воспаление различных отделов мочеполового тракта — мочевого пузыря, уретры, простаты, яичек и их придатков, а у женщин — влагалища, матки и придатков. Есть данные о том, что уреаплазма может фиксироваться на сперматозоидах и нарушать их двигательную активность. Уреаплазма способна вызывать воспаление суставов, особенно при ревматоидном артрите. Авторы, которые относят уреаплазмы к облигатным патогенам, считают, что они вызывают уретриты, простатиты, послеродовые эндометриты, цервициты, пиелонефриты, бесплодие, разнообразную патологию беременности (хориоамниониты) и плода (легочную патологию). Другие ученые считают, что уреаплазма является частью условно-патогенной флоры урогенитального тракта и могут быть причиной инфекционно-воспалительных болезней мочеполовых органов только при конкретных условиях (в частности, при недостаточности иммунитета) или при соответствующих микробных ассоциациях. Ureaplasma urealyticum основной патоген, из рода уреаплазм.
Как передается уреаплазменная инфекция?
Уреаплазмоз может передаваться от человека к человеку посредством нескольких путей. Самый распространенный путь заражения — половой, во время традиционного полового акта или орального секса. Также уреаплазма передается от матери к ребенку во внутриутробном периоде развития малыша. Чаще всего инфицирование происходит во время естественных родов. Некоторые специалисты считают, что человек может заразиться уреаплазмозом через бытовой путь передачи, а именно через использования личных средств гигиены, общий унитаз или ванную. Подавляющее большинство врачей данный способ заражения не рассматривают, утверждая, что он не имеет практического и теоретического подтверждения.
Через сколько время после заражения, появляются первые признаки?
Инкубационный период заболевания (от момента заражения до появления симптоматики) составляет от нескольких дней до месяца, иногда дольше. В период, когда симптомы заболевания еще не проявились, а инфекция в организме уже есть, человек сам является носителем уреаплазм и может заразить ими половых партнеров. В организме здорового человека уреаплазма может находиться в небольшом количестве и не вызывать при этом никакой патологии. Однако, при любых нарушениях в работе систем жизнедеятельности человека, ослаблении защитных функций организма может произойти патогенный рост количества микробов. Это, в свою очередь, провоцирует нарушения в работе мочеполовых органов, вызывает различного рода симптомы.
Надо своевременно, сразу после сомнительной половой связи, обратиться к врачу. В медицинском центре в Махачкале, в Клинике профессора Азизова, вы сможете пройти все необходимые исследования, сдать анализы, пройти курс лечения, как уреаплазмоза, так и других венерических заболеваний и половых инфекций.
Симптомы, признаки уреаплазменной инфекции.
Многие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП) имеют схожие симптомы, диагноз ставит только врач, сопоставляя жалобы, признаки болезни и ответы анализов.
Проявления уреаплазменной инфекции у мужчин.
У мужчин уреаплазмоз, как правило, проявляется постепенно. В большинстве случае симптомы смазаны и слабо выражены. Обычно в начале болезни человек может ощутить чувство жжения в районе уретры, которое имеет свойство усиливаться во время мочеиспускания. Иногда из уретры могут появляться специфические слизистые выделения.. Если уреаплазмы поражают паренхиму предстательной железы, тогда возникают симптомы простатита, воспалительный процесс может распространяться на яички, семенные пузырьки, вызывая целый «букет» заболеваний, исходом которых является бесплодие.
Проявления уреаплазменной инфекции у женщин.
У женщин уреаплазмоз характеризуется прозрачными выделениями из половых путей, если же уреаплазмы вызвали воспаление матки и придатков (яичники, маточные трубы), возникают боли в нижней части живота. Уреаплазмоз провоцирует возникновение воспаления влагалища (кольпит), стенки матки (эндометрит), мочевого пузыря (цистит), воспаление паренхимы почки (пиелонефрит), появляются неприятные и болезненные ощущения при половом акте. При оральном полового контакте в месте проникновения возбудителя возможно появление ангины: появляется боль в горле, гнойные налеты на миндалинах (фолликулярная, лакунарная формы ангины). Необходимо отметить, что перечисленные симптомы являются следствием многих ЗППП? Поэтому поставить правильный диагноз сможет только гинеколог или уролог, имея на руках результаты соответствующих анализов.
Через несколько дней после заражения нередко симптомы уреаплазмоза затихают, выделения могут быть только изредка по утрам, и человек забывает об этом, не обращается к врачу.
Уреаплазменная инфекция может осложниться бесплодием.
Влияние уреаплазм на репродуктивную функцию людей широко обсуждается. Причиной женского бесплодия могут быть и воспалительные процессы в области половых органов, зараженными уреаплазмами, которые приводят к изменению прохождения яйцеклетки в полость матки. А причиной мужского бесплодия, и воспалительные процессы, и влиянием уреаплазм на сперматогенез. Локализация уреаплазм на поверхности сперматозоидов может нарушать их подвижность, морфологию и хромосомный аппарат.
Вы планируете беременность, надо ли вам сдать анализ и на уреаплазменную инфекцию?
Надо сдать анализ на уреаплазмы при планировании беременности.
Уреаплазма входит в число тех инфекций, на которые женщине нужно обследоваться при планированием беременности. Это нужно сделать потому что, даже незначительное количество уреаплазм в мочеполовом тракте здоровой женщины во время беременности (беременность является значительным стрессом для иммунной системы будущей матери) может оживиться и привести к развитию уреаплазмоза и осложнениям.
К любым назначениям антибиотиков в первом триместе беременности надо относиться осторожно.
Диагностика уреаплазмы.
Диагноз Уреаплазменной инфекции ставится на основании подробного выяснения истории болезни, осмотра, анализов: мазка из уретры, ПЦР исследования соскоба из уретры, ИФА крови, анализа мочи.
На сегодняшний день самым информативным диагностическим способом для определения уреаплазмоза является использование метода ПЦР. Этот анализ применяют для исследования образцов выделений и крови пациента. ПЦР дает очень высокую эффективность в диагностике не только уреаплазмоза, но и большого количества других заболеваний, передающихся половым путем. В случае, если данный анализ подтверждает наличие в мазке уреаплазмы, обязательно проводится также посев, который определяет количество бактерий в организме. Именно посев дает возможность выяснить, является ли присутствие уреаплазмы в выделениях патологией или это обычное носительство. Посев зачастую делают вместе с антибиотикограммой. Таким образом, врач сразу может определить, к каким видам антибактериальных препаратов чувствителен данный вид уреаплазм. Вспомогательный серологический тест может быть использован для выделения специфических антител к уреаплазмозу. Полезен при рецидивирующих формах болезни и формировании осложнений.
Лечение уреаплазмоза
Иногда и пациенты бывают дезориентированы в вопросах, когда надо лечить уреаплазму, а когда нет. Врач принимает решение на основании обнаружения большого количества уреаплазм при количественном определении его в анализах имеющейся клинической картины, наличия осложнений.
В успехе лечения заболеваний, передающихся половым путем, в том числе уреаплазмоза, по-прежнему самым главным остается найти врача специалиста, найти Клинику.
Когда нужно лечиться, не откладывая?
Лечение уреаплазмоза необходимо проводить при риске осложнений во время беременности, которые подтверждены объективными обследованиями: При мужском и женском бесплодии если других причин, кроме уреаплазмоза, не установлено. Уреаплазмоз также лечится, если есть симптомы воспаления мочеполовых органов и анализы этот факт подтверждают. Перед плановыми медицинскими вмешательствами (операции, инвазивные методы диагностики). Для профилактики распространения уреаплазм за пределы инфицированной области используют короткие курсы антибиотиков.
Антибактериальное лечение основной способ терапии уреаплазмы и осложнений.
Принципиально лечение уреаплазмоза не отличается от терапии других ЗППП. Главным образом, лечение происходит с помощью антибиотиков. Здесь важно учитывать степень чувствительности уреаплазмы к антибиотику, потому что эта чувствительность может существенно отличаться у разных больных. Прежде чем начать лечение, следует обязательно провести анализ, который поможет определить, какой именно антибиотик окажется эффективным в конкретном случае. Как правило, используют либо макролиды, либо фторхинолоны. Принимать конкретный препарат советуют полным курсом, который в зависимости от индивидуальных особенностей составляет от 2 недель до месяца. Во время проведения такого курса рекомендовано также употреблять препараты, которые защищают микрофлору кишечника, а также гепатопротекторы. После окончания курса антибиотиков надо обязательно пересдать анализы, которые подтвердят или опровергнут эффективность выбранной схемы лечения. В ином случае можно всего лишь приглушить инфекцию, которая при любом благоприятном случае опять даст о себе знать. На весь период терапии рекомендуется избегать половых контактов, даже с применением контрацепции, вплоть до полного излечения. Лечение уреаплазмоза в обязательном порядке проводится всем имеющимся партнерам (состоящим в половых контактах). Если лечится только один партнер, легко может произойти повторное заражение.
Микробы теряют чувствительность к антибиотикам, все больше врачи разводят руками, ссылаясь на поддельные лекарства, на крепких, не подающихся бактерий и вирусов. Это касается и лечения уреаплазм. Подберите грамотного специалиста, повторные курсы вам обойдутся дороже.
Как базис используют антибиотики, к которым чувствительна Ureaplasma urealyticum. Начинать лучше с тех, к которым также восприимчивы хламидии, микоплазмы и возбудители гонореи – с группы макролидов. Мидекамицин, джозамицин практически не имеют побочных эффектов и отлично переносятся пациентами. Азитромицин, кларитромицин проникают сквозь клеточные оболочки и уничтожают внутриклеточных паразитов (нейссерии, хламидии), не распадаются в кислой среде желудка. Джозамицин, эритромицин пригодны для лечения беременных на малых сроках (в I триместре). Эритромицин часто назначают при лечении уреаплазмоза, он намного активнее, чем сумамед, но переносится немного тяжелее (это связано с диспепсическим нарушениями). Эритромицин назначается по 500 мг дважды в день в протяжении 10 дней либо по 250 мг четырежды в день на протяжении 7 дней. Ровамицин (спиромицин) назначают по 3 млн. ЕД трижды в сутки на протяжении 10 дней, этот антибиотик имеет свойство накапливается в очаге воспаления и является достаточно безопасным. Рокситромицин (рулид) назначают по 150 мг дважды в день на протяжении двух недель. Кларитромицин очень активен в отношении уреаплазм, его назначают по 250 мг дважды в день на протяжении двух недель. Если заболевание имеет затяжное течение, препарат назначают внутривенно по 500 мг/сутки, разводя его предварительно физраствором, с постепенным переходом на пероральный прием. Макропен, как правило, назначают по 400 мг трижды в день на протяжении двух недель. В большинстве случаев уреаплазма легко поддается лечению. Врачи широко применяют, Доксициклин 100 мг дважды в день в течение 2 недель; или одна доза азитромицина (1000 мг перорально), которая может быть повторена через 10-14 дней. Тетрациклиновые антибиотики (доксициклин, юнидокс) абсолютно противопоказаны при беременности. Современная схема лечения ставит их в разряд резервных ещё и по причине появления невосприимчивости уреаплазм к данным лекарствам примерно в 10% случаев. Группа фторхинолонов. Для лечения сочетанных инфекций применяют препараты офлоксацин, ципрофлоксацин. Особенность лекарств этой группы – противопоказаны детям до 15 лет и беременным; повышают чувствительность к ультрафиолету и могут спровоцировать ожог кожи, так что загорать и одновременно лечиться фторхинолонами не рекоменду.
Другие препараты используемые для лечения.
При хроническом заболевании используют иммуномодуляторы метилурацил, циклоферон, тималин ит-активин, лизоцим, декарис, чтобы активировать иммунную систему и получить сначала управляемое обострение, а затем стабильное улучшение. Восстановительная терапия: препараты с лакто- и бифидобактериями после курса антибиотиков; противогрибковые средства (флуконазол); витаминно-минеральные комплексы.
Физиотерапевтическое лечение.
Применяется особенно при осложненных формах уреаплазменной инфекции, эффективно применение лазеротерапии, магнитотерапии, КВЧ, Акватон, ультразвуковой терапии, электрофореза с лекарственными препаратами. Лазерное облучение крови способно повысить эффективность принимаемых антибиотиков и оказать благоприятное влияние на состояние иммунной системы.
Местное лечение (внутриуретральные и внутриректальные процедуры).
Для мужчин это инстилляции лекарственных средств в уретру (растворы протаргола или колларгола) и ванночки с антисептиками.
Препаратов применяемых для местного лечения сотни. В руках грамотного врача, у послушного пациента они приносят результат.
Женщинам назначают вагинальные либо ректальные свечи. Свечи «Генферон» оказывают антибактериальное и антивирусное действие, обезболивают и восстанавливают ткани, активируют иммунитет. Используют дважды в сутки, курс от 10 дней. Суппозитории «Гексикон» х 1/сут. помогут вылечить неосложнённый уреаплазмоз за 7-дневный курс. Разрешается применять их во время беременности и кормления грудью.
Как питаться во время лечения уреаплазменной инфекции?
Полноценное питание с исключением острых специй, алкоголя и жареных продуктов, с ограничением соли.
Диета при уреаплазмозе должна быть витаминизированной, содержать молочнокислые продукты, нельзя употреблять в пищу острую, жирную, жареную, соленую, копченую пищи, кетчуп и спиртное. После выздоровления также, врачи советуют в целях профилактики укреплять иммунитет, улучшать свой рацион питания с помощью витаминизированных продуктов.
Лечение надо проходить у профессионала.
Как бы вам не казалось все просто, можно и самому, самолечение и лечение не у специалиста только затягивают проблему.
Лечение уреаплазмы, без консультации врача, самолечение совершенно недопустимо. Если пациент уже когда-то проходил лечение уреаплазмоза, но курс не был пройден полностью, и инфекция возобновилась, то лекарственные средства, которые применялись в прошлый раз, теперь окажутся бесполезными: уреаплазмы к нему адаптировались. Это правило относится также для всех остальных инфекций, передающихся половым путем.
Когда, после окончания лечения, надо сдать контрольные анализы?
После того, как окончен курс, необходимо провести контроль излеченности. Врач обычно использует метод ПЦР (через 4-6 недель после окончания лечения) или метод бактериологического посева (через неделю).
Как беречь себя и близких от заражения уреаплазменной инфекцией?
Уреаплазмоз чаще всего передается половым путем. Самой лучшей профилактикой данной болезни является соблюдение культуры половых отношений. Необходимо остерегаться случайных или беспорядочных половых связей. Рекомендуется использовать барьерные средства контрацепции, такие, как презерватив. Именно с его помощью можно защититься не только от уреаплазмоза, но и от других ЗППП.
В клинике профессора Азизова работают высокопрофессиональные специалисты. У нас есть все необходимое современное оборудование для диагностики и лечения уреаплазменной инфекции. Мы будем рады помочь Вам в решении Вашей проблемы.
Врачи:
Азизов Ахмед Пирмагомедович — уролог-андролог, сексопатолог, доктор медицинских наук, профессор
Салимгереев Руслан Алевдинович — уролог-андролог, врач 1 категории
Исаханов Исахан Даудгаджиевич — уролог
Азизова Муслимат Ахмедовна — акушер-гинеколог
Гамидова Альбина Абдуллатиповна — акушер-гинеколог