как понять что воспалена простата у мужчины

23.06.202323.06.2023 admin 0 Comments

Простатит: симптомы и лечение воспаления предстательной железы у мужчин

Простатит – воспаление предстательной железы, одна из распространенных проблем у 40% мужчин среднего и старшего возрастов [5]. Не угрожая напрямую жизни, это заболевание приводит к существенному снижению ее качества, влияя на работоспособность, интимную сферу, ограничивая свободу и провоцируя бытовые сложности и психологические нарушения.

Простатит протекает в острой или хронической форме, может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение.

Причины простатита

Причины острого простатита

Острый бактериальный простатит вызывается энтеробактериями, Грамм-отрицательными и Грамм-положительными кокками [5], хламидиями, микоплазмой [4], вирусами [2, 3]. Факторы риска инфицирования простаты – это венерические болезни и инвазивные урологические вмешательства (катетеризация, инстилляция и бужирование уретры, уроцистоскопия) [6].

Провокаторами развития инфекционного воспаления обычно выступают переохлаждение, длительные запоры или поносы, сидячая работа, чрезмерная сексуальная активность или половое воздержание, хроническое течение венерических и урологических заболеваний, угнетение иммунного ответа, недосыпание, перетренированность, хронический стресс. Ухудшая кровоснабжение органов малого таза, эти факторы сами по себе способствуют асептическому воспалению, а также облегчают внедрение возбудителя в ткани предстательной железы [6].

Причины хронического простатита

В 10% случаев хронический простатит развивается как осложнение острого воспаления предстательной железы, а также уретрита, хламидиоза, вируса папилломы человека и прочих хронических инфекций [4]. Около 90% приходится на абактериальный хронический простатит или синдром хронической тазовой боли (СХТБ) [1, 4, 5]. Эта форма заболевания не связана с инфекциями, а обусловлена множеством причин, в первую очередь застойными процессами в малом тазу. Застой мочи, вызывающий воспаление, формируется на фоне уретрита, нейрогенного сужения шейки мочевого пузыря, стриктуры уретры, аутоиммунного воспаления [5]. Ухудшается кровоснабжение органов малого таза, что объясняется системными сердечно-сосудистыми заболеваниями (ИБС, атеросклероз) [2]. Общая венозная система малого таза обуславливает связь хронического простатита с трещинами заднего прохода, геморроем, проктитом, свищами [3].

Симптомы простатита

Диагностика простатита

Залогом успешного и своевременного лечения простатита является точная и всесторонняя диагностика. Невысокий удельный вес инфекционных простатитов объясняется в большинстве случаев тем, что возбудитель не был обнаружен. Хронические инфекции, передающиеся половым путем, могут протекать бессимптомно, в то время как их возбудители способны внедриться в ткани предстательной железы и вызвать воспаление. Поэтому ведущую роль в диагностическом процессе играют лабораторные методы исследования.

Для определения чувствительности бактерий к антибиотикам выполняется посев биологических жидкостей: мочи, спермы, секрета простаты. Этот метод позволяет подобрать лекарственное средство, наиболее эффективное для конкретного штамма возбудителя, способное проникать непосредственно к очагу воспаления [5].

«Классическим» методом лабораторной диагностики простатита считается культурологический (посев мочи, эякулята, содержимого урогенитальных мазков). Метод весьма точен, однако требует времени. Для обнаружения бактерий производят окраску мазка по Грамму, но таким образом обнаружить вирусы, микоплазму и уреаплазму маловероятно [5]. Для повышения точности исследований применяют масс-спектрометрию и ПЦР (полимеразную цепную реакцию) [4]. Масс-спектрометрия представляет собой ионный анализ структуры вещества и определение каждого его компонента. Полимеразная цепная реакция позволяет обнаружить фрагменты ДНК или РНК возбудителя инфекционного заболевания, включая вирусы и плазму.

В настоящее время для специального обследования урологических пациентов применяется анализ «Андрофлор» – комплексное исследование методом ПЦР микрофлоры мочеполовых путей. Результат исследования готов через сутки и отражает полную картину о микробном соотношении в организме обследуемого.

Стаканные или порционные пробы заключаются в последовательном заборе мочи или иных биологических жидкостей в разные емкости. Таким образом определяется локализация инфекционного процесса. О простатите свидетельствует обнаружение инфекционных агентов, форменных элементов крови (лейкоцитов и эритроцитов) в финальной порции мочи при трехстаканной пробе или после урологического массажа простаты

Двухстаканная проба – посев средней части струи мочи до и после урологического массажа простаты.

Трехстаканная проба – забираются начальная, средняя и завершающая порции мочи при одном и том же мочеиспускании.

Четырехстаканная проба – посев и общий анализ начальной и средней частей струи мочи, секрета простаты после урологического массажа простаты и порцию мочи после этой процедуры.

Также выполняют культурологический посев или ПЦР-диагностику эякулята [4, 5] и материал урогенитальных мазков.

Для постановки диагноза при простатите требуются и анализы крови. Общий анализ капиллярной крови позволяет подтвердить или опровергнуть наличие воспаления, а также исключить прочие диагнозы, обуславливающие те же симптомы.

Диагностика невоспалительного хронического синдрома тазовой боли сложнее, так как базируется на клинической картине и косвенных лабораторных показателях (включая общий анализ мочи и крови). Интенсивность болевого синдрома определяется по визуально-аналоговой шкале боли, а выраженность психологических изменений – по шкалам оценки тревоги и депрессии. В то же время обязательно выполняются исследования по поиску инфекционного агента, так как спектр возбудителей может быть очень широк. Из инструментальных исследований назначают урофлуометрию с установлением остаточного объема мочи и трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы [1, 5].

Бессимптомный простатит обнаруживают при гистологическом исследовании биоптата простаты, назначаемом при подозрении на онкологическое заболевание. Предварительно проводится анализ крови на Простатический специфический антиген (ПСА). ПСА в сыворотке крови появляется при гипертрофии и воспалениях простаты, причем критерии нормы изменяются с возрастом. Данное исследование также помогает исключить подозрения на злокачественную опухоль простаты [1, 2, 3].

Лечение и профилактика простатита

Лечение острого простатита осуществляется антибиотиками (фторхинолины и цефалоспорины, макролиды), альфа-адреноблокаторами, нестероидными противовоспалительными препаратами, нейромодуляторами. Немногие антибиотики способны проникнуть в предстательную железу, к части препаратов возбудители невосприимчивы, поэтому необходимо выполнение бактериального посева [4].

Консервативное урологическое лечение может также включать акупунктуру, фитотерапевтические сборы, дистанционную ударно-волновую терапию, тепловые физиотерапевтические процедуры (по прошествии острого воспаления), массаж [4].

Источник

Симптомы простатита у мужчин

Воспаление тканей предстательной железы (простаты) называется простатитом. Простата – орган внутренней секреции, который влияет на несколько процессов мочеполовой системы мужчины. При ее воспалении наблюдаются нарушение мочеиспускательной функции, сложности с потенцией, либидо и семяизвержением. Проявления простатита значительно ухудшают качество жизни, влияют на детородную функцию. По статистике, на сегодняшний день воспаление простаты является самым распространенным заболеванием мочеполовой системы у мужчин.

Признаки простатита

Проявления заболевания могут быть как острыми, так и почти не заметными. Если вы обнаружили у себя следующие симптомы, пусть и незначительные, лучше безотлагательно обратиться к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Нарушения микции: частые позывы, особенно в период ночного сна, слабая или прерывистая струя, болевые ощущение, сопровождающиеся затрудненным мочеиспусканием.

Боль внизу живота, которая отдает в задний проход, мошонку, промежность.

Снижение либидо, ухудшение потенции или половая дисфункция.

Изменение консистенции, цвета, количества эякулята, сложности с семяизвержением.

Признаки разных типов простатита

По характеру течения выделяют:

Характерные симптомы острого простатита:

лихорадка, резкое повышение температуры тела (до 40 градусов);

сильные головные боли, слабость, утомляемость, раздражительность;

болевые ощущения в паху, спине, при мочеиспускании, частые позывы;

изменение качеств мочи (становится более мутная, вязкая, с примесью крови), возникают необычные выделения из уретрального канала.

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, острый простатит может спровоцировать осложнения:

абсцесс в теле простаты;

везикулит (воспаление семенных пузырьков);

колликулит (воспаление семенного бугорка);

возникновение рубцов и спаек в железе и семенном канатике;

застойные процессы в тканях предстательной железы;

Особенностью хронической формы является размытие клинических проявлений и симптомов простатита. Проявления схожи с острой формой, но имеют вялотекущий характер. Причины возникновения патологии, как правило, абактериальный простатит, простатоз (застой крови в сосудах).

Диагностика и лечение

Воспаление предстательной железы имеет характерную клиническую картину. Опытный врач-уролог без труда установит диагноз после сбора анамнеза, осмотра и пальпации, лабораторных и инструментальных исследований (общие и бактериальные анализы мочи и крови, исследование крови на ПСА, забор секрета простаты, спермограмма, УЗИ).

В случае, когда пациент вовремя обращается к специалисту, лечение простатита предполагает комплексный подход и дает отличные результаты.

Клиника Dr.AkNer оснащена современным высокотехнологичным оборудованием для диагностики и лечения заболеваний мочеполовой системы. Квалифицированные деликатные доктора окажут эффективную и наиболее подходящую вам помощь.

Задать вопрос или записаться на прием

Лицензии

Признаки простатита

Боль внизу живота, которая отдает в задний проход, мошонку, промежность.

Снижение либидо, ухудшение потенции или половая дисфункция.

Изменение консистенции, цвета, количества эякулята, сложности с семяизвержением.

Признаки разных типов простатита

По характеру течения выделяют:

Характерные симптомы острого простатита:

лихорадка, резкое повышение температуры тела (до 40 градусов);

сильные головные боли, слабость, утомляемость, раздражительность;

болевые ощущения в паху, спине, при мочеиспускании, частые позывы;

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, острый простатит может спровоцировать осложнения:

абсцесс в теле простаты;

везикулит (воспаление семенных пузырьков);

колликулит (воспаление семенного бугорка);

возникновение рубцов и спаек в железе и семенном канатике;

застойные процессы в тканях предстательной железы;

Диагностика и лечение

Источник

Воспаление предстательной железы: о чем шепчутся мужчины

Воспаление предстательной железы (простаты) встречается у каждого десятого молодого мужчины, а после 45 лет болезнь обнаруживается у 80% урологических пациентов. Последствия простатита неприятны и опасны: бесплодие, импотенция, воспалительные заболевания мочевого пузыря и почек и даже рак.

Что такое предстательная железа и ее роль в жизни мужчины

Простата — исключительно мужской орган, расположенный книзу от мочевого пузыря. Через простату проходит мочеиспускательный канал, а сама предстательная железа вырабатывает секрет, входящий в состав спермы. Секрет во время эякуляции выбрасывается через выводные протоки в мочеиспускательный канал.

воспаление предстательной железы

» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vospalenie-predstatelnoy-zhelezyi.png?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vospalenie-predstatelnoy-zhelezyi.png?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vospalenie-predstatelnoy-zhelezyi.png?resize=896%2C597″ alt=»воспаление предстательной железы» width=»896″ height=»597″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vospalenie-predstatelnoy-zhelezyi.png?w=896&ssl=1 896w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vospalenie-predstatelnoy-zhelezyi.png?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vospalenie-predstatelnoy-zhelezyi.png?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/10/vospalenie-predstatelnoy-zhelezyi.png?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 896px) 100vw, 896px» data-recalc-dims=»1″ />

В простатическом секрете содержатся ферменты, иммуноглобулины, витамины, лимонная кислота, микроэлементы, необходимые для сохранения жизнеспособности спермотазоидов и разжижения эякулята. Ещё одна функция предстательной железы — блокировка выходов из мочевого пузыря при эрекции. Качество функций простаты зависит от концентрации гормонов, вырабатываемых гипофизом — андрогенов, эстрогенов, стероидных гормонов.

Почему воспаляется предстательная железа

Причин для начала заболевания так много, что избежать воспаления простаты с возрастом практически невозможно:

Ученые обнаружили и наследственную предрасположенность, которая способствует раннему простатиту при наличии вышеперечисленных негативных факторов.

Признаки воспаления предстательной железы

Острая форма воспаления простаты протекает с повышением температуры, болью в паховой области. Больного беспокоят слабость, недомогание, озноб. Отхождение мочи затруднено и болезненно.

При всех видах воспаления простаты наблюдаются проблемы с мочеиспусканием: мужчина чаще, чем обычно, ходит в туалет, просыпаясь даже ночью.

Не бойтесь уролога — бойтесь простатита!

Частая беда мужчин — не только сам простатит, но и боязнь обратиться к врачу. Многие попадают к урологу уже с запущенным заболеванием, за что расплачиваются длительным лечением и осложнениями

Воспаление простаты – серьезное заболевание, которое не вылечить травами, народными средствами и тем более БАДами с заманчивой приставко «Просто…».. Запоздалое обращение к урологу грозит абсцессом простаты, задержкой мочеиспускания, импотенцией и бесплодием, поэтому рано или поздно познакомиться с урологом придется.

А теперь решите: что же страшнее: прием уролога или запущенное воспаление в половых органах?

Диагностика причин при воспалении предстательной железы

Минимальный набор анализов при воспалении предстательной железы. Больной должен:

Возможно, потребуется и другая диагностика.

Почему воспаление простаты не вылечить народными средствами

Простатит возникает по разным причинам — половые и инфекционные заболевания, простуда, неправильный образ жизни, ослабленный иммунитет. Вызвать простатит могут даже запоры и половое воздержание. Простатит имеет несколько форм. Получается, что название у болезни одно, а причины и течение — разные. Вот почему единой схемы лечения этой патологии не существует!

Правильное лечение воспаления предстательной железы

Операции в современных клиниках малотравматичны, ведь доктор не пользуется классическим скальпелем и ничего не режет. На практике применяются специальные катетеры, лазерные и радиоволновые методики, лапароскопия. Малотравматичные методики практически не дают осложнений, позволяя вернутся к привычной жизни уже через пару дней после операции.

Лечение острого воспаления

При остром воспалении мужчина испытывает сильные боли в области промежности, лобка и паха, затруднение и резь при мочеиспускании. У него возникают озноб, слабость, разбитость, поднимается температура. Острую стадию лечат антибиотиками, противовоспалительными и обезболивающими препаратами. После стихания симптомов показаны физиотерапия и массаж простаты.

Лечение хронического инфекционного воспаления

Это заболевание — осложнение ЗППП — хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, гонореи и бактериальных циститов и уретритов, вызванных стафилококком, стрептококком, протеем, кишечной и синегнойной палочкой.

Вылечить воспаление можно только узнав, какой микроорганизм его спровоцировал. После обнаружения возбудителя уролог выписывает антимикробные препараты. Параллельно назначаются общеукрепляющие и иммуностимулирующие препараты. После курса лекарств больного повторно обследуют.

Лечение хронического неинфекционного воспаления

При хронической форме простатита в железе возникает застой венозной крови и секрета. С помощью массажа и физиотерапии улучшают кровообращение в тканях, вызывая опорожнение железы.Процедуры усиливают кровоток в тканях и снимают воспаление.

Сопутствующее воспаление устраняют антибиотиками и противовоспалительными средствами. Назначаются препараты, улучшающие кровоснабжение, общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы, витамины.

Перед назначением физиопроцедур и массажа больного обследуют для исключения злокачественных опухолей и гнойных очагов в мочеполовых путях.

При всех формах воспаления простаты

Часто назначаются альфа-адреноблокаторы, усиливающие тонус мочевого пузыря и улучшающие отток мочи. Препараты снимают воспаление, уменьшая патологическое увеличение железы. Эта группа лекарств токсична, поэтому принимать таблетки самостоятельно нельзя.

Операции на предстательной железе

Запущенное воспаление может закончиться операцией. Вмешательство необходимо при сложных и неотложных состояниях, угрожающих жизни:

В современных клиниках операции проводят малотравматичными методами.

Как избежать рецидивов, профилактика

Если простату не удалили, болезнь может повторяться, поэтому следует исключить все факторы, провоцирующие обострение. Уролог расскажет, как поддерживать здоровье, и его рекомендации нужно соблюдать всю жизнь.

После лечения воспаления половой железы, мужчинам назначают диету с ограничением соли, исключением острых, жареных, жирных блюд и алкоголя.

Избежать застоя в половых органах поможет лечебная физкультура. Переболевшим простатитом необходимо избегать переохлаждения тазовой области, запоров. Ложиться спать нужно после опорожнения мочевого пузыря.

Где лечат воспаление простаты в СПБ

Простату не зря называют «вторым мужским сердцем». Нужно тщательно заботиться о здоровье этого органа, ведь от его состояния зависит половая функция, возможность иметь потомство и жить полноценной жизнью.

Источник

Симптомы простатита в своем многообразии

При развитии типичной клинической формы простатита, его симптомы могут быть различными и при этом проявляться одновременно. Однако и в этой ситуации нужно учитывать индивидуальные особенности организма, тип возбудителя, стадию заболевания и прочее.

Прежде всего, необходимо понимать, что существует несколько клинических форм заболевания, которые, несмотря на общий «орган-мишень» – предстательную железу, протекают совершенно по-разному. И симптомы, характерные для одной формы заболевания, могут отсутствовать при другой.

Классификационные подходы в разделении форм болезней

Опираясь на рекомендации WHO (Всемирной Организацией Здравоохранения) и отраслевые протоколы, общепризнанным является разделение на следующие типы патологии:

Данная классификация отражает все возможные варианты патологии органа. И описывать самые распространенные симптомы простатита правильнее всего с позиций описания каждой из клинических форм.

Признаки простатита в клинической картине острой формы

При острой форме заболевания его симптоматика имеет максимально выраженную клинику.

Общие проявления

Локальные симптомы простатита

По своей сути все локальные проявления – это симптомы начальной стадии острого простатита. К ним относятся:

Нарушение функций предстательной железы с его симптомами

Симптомы и признаки простатита в клинической картине хронической формы

При хронификации заболевания меняется и клиническая картина. Ввиду изменений самого органа и формировании защитных реакций со стороны организма одни симптомы проявляются ярче, а другие практически не беспокоят пациента. Кроме этого, вне зависимости от причины хронификации, в клинике заболевания появляется достаточно четкое разделение. В фазу обострения превалируют симптомы острой стадии болезни, в фазу ремиссии присутствуют нарушения различной степени тяжести. Так как клиника острого заболевания описана выше, то здесь будут рассматриваться проявления в фазе ремиссии.

Общие проявления простатита, перешедшего в стадию ремиссии:

Локальные или местные симптомы простатита

Нарушение функций предстательной железы

Основные симптомы простатита в клинической форме, СХТБ

Основным симптомом синдрома хронической тазовой боли является постоянно присутствующие симптомы различной интенсивности. Для каждого мужчины выраженность болевых проявлений и их периодичность индивидуальна: от неинтенсивных ноющих до значительной рези и жжения в состоянии покоя, еще более усиливающихся при мочеиспускании или дефекации.
На фоне этого меняется образ жизни мужчины, снижается общая и половая активность, развиваются депрессивные состояния.

Важно отметить, что при СХТБ первые симптомы простатита могут проявляться именно в такой стертой форме, без предшествующего ранее острого периода.

Асимптоматическая или бессимптомная форма заболевания

Встречаются случаи, когда боли при простатите, как и другие симптомы, отсутствуют. Так протекает бессимптомная форма заболевания. Она является случайной находкой при прохождении обследований и профилактических осмотров. Нередко бывает, когда такое бессимптомное течение болезни является временным. При ослаблении иммунитета возможно развитие острого процесса с характерной клиникой.

Редкие формы простатита

Речь идет о гранулематозной форме и сочетаемом с другими изменениями. Какие симптомы при простатите у мужчин в этом случае указывают на заболевание? Изначально клиника чаще всего схожа с хронической формой, однако при тщательном обследовании специалистами выявляются характерные изменения для этих редких форм, что и служит основанием для точного диагноза.

Особенности лечения простатита в зависимости от клинической формы

Каждая клиническая форма предполагает свою терапию. Назначать её может только врач, самолечение может привести к осложнениям и ухудшению течения заболевания. Подбор терапии ведется индивидуально, основываясь на точном диагнозе. При этом используются стандарты соответствующих обязательных отраслевых протоколов.

При острой форме заболевания основной целью терапии является недопущение хронификации и добиться полного излечения.

Для всех хронических форм важно добиться максимально качественной и продолжительной ремиссии и не допустить или значительно сократить частоту обострения процесса.

Профилактика простатита, как неотъемлемая часть лечения

Лечение включает в себя не только борьбу с клиническими формами болезни, но и их профилактику. Профилактика простатита важна и для сохранения здоровья и для лечения. Сами профилактические меры подбираются врачом для каждого пациента индивидуально. В обобщенном виде они выглядят так:

По клинической и профилактической эффективности одним из лучших средств является препарат из вытяжки предстательных желез в виде ампул и свечей от простатита. Наличие комплекса специфических биологически активных соединений позволяет ему воздействовать непосредственно на ткань железы. В результате чего запускается цепь физиологических изменений, направленных на повышение интенсивности восстановительных процессов, а также на значительное снижение частоты и выраженности обострений хронической формы заболевания.
Последняя редакция от 30.08.2021