как расположение органов человека

Транспозиция внутренних органов

Транспозиция внутренних органов — это тотальное или частичное зеркальное отражение органов грудной и брюшной полости. Среди причин патологии называют генетические мутации, действие тератогенных факторов на эмбрион. Простые формы транспозиции не имеют симптомов и выявляются случайно при профосмотре. Сочетание situs inversus и других внутренних пороков проявляется нарушениями кровообращения, задержкой роста и развития, частыми инфекционными заболеваниями. Для диагностики назначаются инструментальные методы: УЗИ, рентгенография, МРТ и КТ живота и грудной клетки. Лечение неосложненных форм аномалии не проводится.

МКБ-10

Общие сведения

Декстрокардия, как один из вариантов транспозиции, была описана итальянским хирургом и анатомом Марко Северино в 1643 г., а первое упоминание латинского термина «situs inversus» датировано 1797 г. и связано с именем британского врача и патологоанатома Метью Бейли. Частота встречаемости патологии составляет 1 случай на 15-20 тыс. населения. Транспозиция преимущественно протекает бессимптомно, поскольку инвертированные органы функционируют так же, как и расположенные на привычных местах. Сложности для врачей состоят в диагностике различных соматических болезней из-за атипичности признаков и физикальных данных.

Причины

Этиологические факторы точно не установлены. При генетической диагностике доказано, что большой процент situs inversus ассоциирован с генными мутациями HAND, Pitxz, ZIC3Shh, ACVR2, происходящими в первые 12 недель гестации. Транспозиции способствуют тератогенные влияния на развивающийся эмбрион: при курении и употреблении алкоголя беременной женщиной, воздействии радиации и канцерогенов. Существует теория о «поглощении» эмбриона-близнеца как причины транспозиции.

В клинической практике транспозиция встречается при изолированной декстрокардии (обратное расположение сердца), синдроме Зиверта-Картагенера (инверсия комплекса «легкие-сердце»), синдроме Ивемарка (декстрокардия, зеркальное расположение органов брюшной полости).

Патогенез

Патологические изменения происходят в раннем эмбриональном периоде. В норме при развитии зародыша все висцеральные ткани закладываются вдоль средней линии тела, затем по мере роста эмбриона происходит ротация вправо, в результате которой внутренние органы занимают типичные места. Если же ротация совершается в обратном направлении, возникает транспозиция одного, всех или нескольких внутренних органов.

Классификация

По количеству аномально расположенных органов и с учетом их локализации относительно срединной линии выделяют 4 типа транспозиции:

Симптомы

Если транспозиция не сопровождается врожденными пороками или генетическими аномалиями, клинические признаки отсутствуют. Нетипичное расположения внутренних органов, как правило, диагностируется еще у детей при плановых медосмотрах или обращении за медицинской помощью. Чаще всего врач может заподозрить транспозицию по сердечным тонам, которые выслушиваются в нетипичных точках.

В случае сочетания транспозиции внутренних органов с аномалиями развития, патологические симптомы проявляются в раннем детстве. В основном возникают признаки сердечно-сосудистых нарушений: одышка при физической нагрузке, бледность или синюшность кожных покровов, пальцы по типу «барабанных палочек» и ногтей в виде «часовых стекол». Зачастую симптомы сопровождаются слабым физическим развитием, задержкой роста.

К симптомам осложненного situs inversus также относят частые респираторные болезни и инфекционные заболевания другой локализации. Нарушения пищеварения проявляются расстройствами стула, желтушностью кожи, недостаточным набором веса у детей и похудением у взрослых. Изредка транспозиция дополняется характерными изменениями внешности — стигмами дизэмбриогенеза.

Осложнения

Транспозиция представляет серьезную проблему врачебной практики, поскольку отсутствие знаний о такой особенности ставит специалиста в тупик при диагностическом поиске. Например, при аппендиците пациент испытывает боли в левой подвздошной ямке, что принимают за гастроэнтерологическую патологию, поэтому не оказывают хирургическую помощь. То же касается и острых болезней сердца, при которых боли будут справа от грудины, имитируя межреберную невралгию, пневмонию и т. д.

При situs inversus с декстрокардией наблюдаются врожденные пороки сердца: дефект межжелудочковой и/или межпредсердной перегородки, транспозиция магистральных сосудов, стеноз легочной артерии. Иногда у больных диагностируется тетрада Фалло, эндокардиальные дефекты, аплазия или агенезия легких. К редким порокам относят двух- и трехкамерное сердце — тяжелые аномалии с неблагоприятным прогнозом и низкой долгосрочной выживаемостью.

Диагностика

У большинства взрослых пациентов информация о транспозиции органов внесена в медицинскую карту, поэтому от врача требуется внимательное изучение документации. В истории болезни детально описывают вариант инверсии внутренних органов, чтобы избежать диагностических ошибок. Если сведений об этой аномалии нет, то транспозиция выявляется при инструментальных исследованиях — диагностической рентгенографии ОГК и живота, УЗИ внутренних органов, КТ и МРТ.

Врач, который впервые обнаруживает транспозицию, должен занести в карту все сведения, полученные в ходе физикального и инструментального обследования. Если больной предъявляет жалобы, дополнительно назначается консультация кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога, других профильных специалистов. При сочетании признаков врожденных внутренних аномалий и транспозиции требуется генетическое консультирование.

Лечение транспозиции внутренних органов

При отсутствии нарушений здоровья лечение транспозиции не показано. Врожденные аномалии сердца и пищеварительной системы, вызывающие клиническую симптоматику и расстройства функций организма, требуют хирургической коррекции. Тяжелые формы комбинированных внутренних пороков могут заканчиваться инвалидностью, поэтому больным необходим курс медицинской и социально-трудовой реабилитации.

Прогноз и профилактика

Неосложненные варианты транспозиции не влияют на функционирование организма и не ухудшают качество жизни пациентов. Поскольку транспозиция не относится к наследственным заболеваниям, люди с такой особенностью могут иметь здоровых детей. Неблагоприятный прогноз для больных с тяжелыми врожденными аномалиями структуры и функции внутренних органов. Меры профилактики транспозиции заключаются в антенатальной охране плода.

Источник

Что находится слева у человека

Болезненные ощущения слева в области талии, ниже или выше, говорят о том, что произошло нарушение работы какого-либо органа. Или же причиной может стать физическая травма, болезни костей. Неправильное отношение к болезненным и неприятным ощущениям ведет к серьезным последствиям и даже может угрожать жизни. Важно знать, что находится в левом боку, а также какие заболевания органов могут проявить себя, чтобы распознать симптомы в самом начале болезни.

Отчего может болеть в левом боку

Боль часто возникает от того, что произошло воспаление в органах, расположенных в малом тазу. Чаще всего подобные заболевания распространяются болью по всей левой стороне.

Причины тазовых болей с левой стороны

Это наиболее распространенные факторы, говорящие о том, что организм страдает от недуга в левой части тела. Но также есть и другие причины, например, патологии сердца или селезенки. С левой стороны находятся органы, отвечающие за важные процессы всего организма. Они наиболее всего подвержены риску и всяческим воспалениям. Чтобы вовремя распознать характер болезни и выявить очаг заболевания, нужно знать о том, какие симптомы проявляются, какова интенсивность боли. Знание этих деталей поможет совершить правильные действия, которые временно облегчат состояние до момента обращения к врачу.

Виды боли в левом боку

Боль проявляет себя по-разному, и от этого зависит правильность постановки диагноза. Интенсивность и продолжительность боли чаще всего говорит о ее причине.

Таблица. Виды болей

Если температура поднимается резко и ей сопутствует боль, то это проявление инфекционных заболеваний внутренних органов малого таза. Если при этом пациент страдает от постоянной тошноты и рвоты, это может говорить о наличии язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, о воспалении кишечника, о панкреатите и других заболеваниях.

Внимание! При резких болевых приступах медлить нельзя: необходимо сразу же позвонить в скорую помощь, чтобы врачи помогли немедленно.

Опасные для жизни симптомы:

Специфические болезни у мужчин и женщин

Досаждающие болевые ощущения в женском организме часто являются причиной сбоя в работе половых органов. Это и воспалительные процессы, и рак, и различные новообразования. Если боль незначительная и наблюдается во время стабильной менструации, то ничего страшного нет – это вариант нормы. Для ее устранения достаточно выпить спазмолитический препарат. Подобная боль может проявляться слева, справа, спереди, и отдавать в поясницу. Нередко при этом происходит расстройство кишечника.

Но боль может нести и сигнал об опасности, когда органы страдают от различных воспалений и деформаций. У женщин боль в нижней части тела слева может говорить о недугах, описанных ниже.

Что касается мужчин, то у них боль проявляется на фоне инфекционных заболеваний мочеполовых органов. Если возник такого рода дискомфорт, нужно показаться специалисту, чтобы пройти немедленную диагностику. Не рекомендуется игнорировать подобного рода симптом, так как запущенная болезнь ведет к нешуточным последствиям — ухудшение половой функции, бесплодие и прочее.

Что находится у человека слева

Если говорить о тех органах, что находятся в левой верхней половине тела, то там расположены: часть диафрагмы, часть желудка и селезенка, а также поджелудочная железа. Немного выше находится сердце. Внизу же находится кишечник и часть внутренних половых органов. Если эти органы заболевают, начинает страдать весь организм. Невозможно не обращать внимания на симптомы и неприятные проявления в боку, ведь они могут сигнализировать о многих серьезных недугах. Самым сильным и беспокоящим симптомом является боль.

О проблемах с органами пищеварения и диафрагмой расскажут такие боли:

Некоторые врачи при болях в левом боку ставят подозрение и на аппендицит. Несмотря на то, что орган располагается справа, при его воспалении боль может отдавать и в левую сторону. Такое положение вещей может запутать больного, из-за чего он не сможет сразу определить очаг заболевания. Поэтому не рекомендуется проводить самостоятельную диагностику и заниматься самолечением.

При любых негативных симптомах нужно немедленно обращаться к врачу, который и назначит дальнейшее обследование, установит правильный диагноз и выпишет лекарства.

Селезенка

Раньше этот орган считали частью пищеварительной системы, но теперь, после тщательного изучения, специалисты утверждают, что он, прежде всего, работает на поддержание иммунной системы. Селезенка занимается тем, что фильтрует кровоток, «следит» за тем, чтобы важные бактерии выполняли свои функции. Она производит очистку крови, распознает патогенные вирусы и уничтожает их.

В селезенке могут развиться микробные процессы, вызывающие гнойные патологии и абсцессы. Помимо инфекционных недугов может возникнуть инфаркт селезенки или какое-либо новообразование в органе.

Основные симптомы недугов селезенки:

Если причиной нарушения целостности селезенки стала физическая травма, нужно немедленно положить на живот компресс со льдом для того, чтобы остановить кровотечение и немного притупить боль. При этом опасно продолжать лечиться в домашних условиях, так как селезенка в разорванном или поврежденном виде представляет собой большую опасность для всего организма.

После оказания первой помощи себе или другому человеку нужно немедленно вызвать скорую. Важно контролировать, чтобы больной не терял сознание, все время, пока не приедут врачи.

Сердце

Заболевания сердца, которые вовремя не обследуются и не лечатся, очень часто ведут к смерти пациента. С каждым годом такие проблемы все чаще наблюдаются не только у стариков, но и у молодежи.

Причины болезней сердечно-сосудистой системы.

Симптомы заболевания сердечной мышцы:

Это все общие симптомы, которые могут говорить о наличии разных недугов сердца: стенокардия, аритмия, атеросклероз, врожденные пороки. Если болезнь хроническая, то все признаки могут проявляться эпизодически, изредка и иметь слабовыраженный характер.

Что касается инфаркта миокарда, то его симптомы специфические. Это сильная боль за грудиной, которую невозможно успокоить приемом препарата «Нитроглицерин». Она охватывает не только левый бок, но и шею, всю левую руку.

Желудок

Это полый мускульный орган, который отвечает за пищеварение. Форма и размеры желудка отличаются от телосложения человека, его полноты. В нормальном состоянии наполненный пищей орган в длину имеет размеры до 25 см. Он имеет несколько оболочек.

Функции желудка

На желудок могут негативно повлиять некоторые факторы. Например, хеликобактерия является распространенной причиной, которая провоцирует гастрит и даже может привести орган в предраковое состояние. У пациента появляются неприятные, даже мучительные ощущения с левой стороны под ребром.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа вырабатывает фермент, помогающий быстрому пищеварению. Помимо заботы о переваривании еды, орган интенсивно производит инсулин. Этот гормон отвечает за норму сахара в организме, чтобы не было сахарного диабета. Поджелудочная может воспалиться, что приведет к панкреатиту.

Что негативно влияет на поджелудочную железу:

Симптомы заболеваний железы, которые требуют особого внимания:

Матка

Матка находится посередине малого таза, немного дальше мочевого пузыря, но перед прямой кишкой. При этом она достаточно подвижна и может находиться не исключительно посередине, а где-то ближе к левому боку, в зависимости от расположенности других органов.

Маточные заболевания имеют целый ряд симптомов. Это ноющие неприятные ощущения впереди или с левой стороны живота. Из-за заболеваний менструация может идти очень нерегулярно — возникают неоправданные задержки или же происходят длительные кровотечения, которые могут быть опасны для организма в целом.

Могут быть выделения непривычного цвета из женских органов. Все это говорит о том, что матка воспалена или же произошел сбой в работе яичников. Возможно в органе образовалась миома или другой тип опухоли. Для обследования и лечения нужно обратиться к гинекологу и провести УЗИ.

Если в матке произошли нарушения, то женщина рано или поздно почувствует боль в этой области. Она может усиливаться во время менструальных дней. Если была произведена чистка матки или другие медицинские вмешательства, то при этих манипуляциях могла быть занесена инфекция, которая вызвала воспаление органа.

Внимание! При раке матки боль проявляется только уже на самых последних стадиях, когда без операции и полного удаления органа просто не обойтись.

Из самых распространенных заболеваний органа выделяют:

Диагностика и лечение болезней органов в левом боку

Независимо от характера и интенсивности боли в левом боку невозможно поставить верный диагноз, не имея специфических знаний и специального оборудования для детального исследования. Это может сделать только специалист. Для начала нужно обратиться к терапевту, который перенаправит к узконаправленному врачу. Это может быть и гастроэнтеролог, и эндокринолог, даже инфекционист. В некоторых случаях проявляются боли невротического характера при ущемлении нервов или сильном переохлаждении. Тогда есть смысл посетить невропатолога. Если существуют проблемы с осанкой, некоторые костные заболевания, то обязательно нужно показаться травматологу или хирургу.

Этапы диагностики

После того, как диагноз был установлен, пациента кладут в стационар или же назначают адекватное лечение, которое можно проводить в домашних условиях. Главное помнить, что первый шаг в лечении — это посещение специалиста. Иногда болезнь доходит до того, что человек начинает нуждаться в немедленной операции. Разрыв селезенки, заболевания сердца, язва двенадцатиперстной кишки могут привести к летальному исходу, если своевременно не обследоваться в клинике.

Источник