как самому понять что у тебя увеличена щитовидка
Как самому понять что у тебя увеличена щитовидка
Различными заболеваниями щитовидной железы страдает множество людей. Чаще всего они обнаруживаются у лиц молодого и среднего возраста. В этой статье мы расскажем, как определить, есть ли у Вас проблемы с щитовидной железой, чем опасна её патология и самое главное – что делать, если Вы обнаружили у себя симптомы.
О щитовидной железе
Щитовидная железа – один из важнейших органов человека. Щитовидная железа продуцирует гормоны. Она располагается спереди на шее, чуть ниже щитовидного хряща гортани (его выступающая часть у мужчин называется «кадык» или «адамово яблоко»), но возможные и другие – атипичные – варианты расположения щитовидной железы. Щитовидная железа состоит из двух (иногда трех) долей и перешейка между ними.
Зачем нужна щитовидная железа?
Вас должно насторожить!
Почти не оставляет сомнений наличие припухлости или даже опухолевидного образования на передней поверхности шеи. Иногда может появляться осиплость голоса, затруднение глотания и дыхания.
Если Вы обнаружили хотя бы некоторые из перечисленных симптомов, Вам следует обратиться к врачу.
Какие существуют заболевания щитовидной железы?
Почему заболевания щитовидной железы необходимо обязательно лечить?
Не всегда заболевания щитовидной железы имеют выраженные симптомы и причиняют неудобства пациентам. Однако лечить их необходимо, поскольку в дальнейшем заболевание обязательно будет прогрессировать. Гормоны щитовидной железы в избыточном количестве токсичны – тиреотоксикоз может приводить к нарушениям работы сердечнососудистой, нервной систем, желудочно-кишечного тракта, других желез (в том числе и половых), изменениям психики. Однако и недостаток гормонов щитовидной железы лишает человека нормальной и здоровой жизни. При сильном увеличении щитовидной железы может происходить сдавливание и смещение органов шеи (гортань, трахея, пищевод), а также повреждение нервов, иннервирующих гортань, в результате чего возникают различные нарушения голоса, вплоть до его потери.
Диагностика заболеваний щитовидной железы
Судя по вышеизложенному, заболеваний щитовидной железы довольно много. Только лишь пройдя осмотр у врача, можно узнать точный диагноз и получить необходимое лечение.
Необходимыми анализами крови являются:
Необходимыми исследованиями являются:
Также врач может назначить:
Как самостоятельно проверить щитовидную железу, если приём в поликлинику нескоро (2020-07-06 18:00:36)
Как самостоятельно проверить щитовидную железу, если приём в поликлинику нескоро
Болезни щитовидной железы находятся в ведении врачей-эндокринологов. Основными методами диагностики являются ультразвуковое исследование и анализы крови на гормоны. Надо сказать, что незначительные изменения в структуре и размерах щитовидной железы, выявляемых на УЗИ, зачастую не сказываются на ее работе, не вызывают неприятных симптомов.
Причиной ухудшения самочувствия, как правило, являются функциональные нарушения. Как работает щитовидная железа, определяют с помощью анализа крови на тиреотропный гормон (ТТГ). Это гормон гипофиза, он чутко реагирует на недостаток или избыток гормонов «щитовидки». Дефицит гормонов щитовидной железы вызывает заболевание гипотиреоз, избыток — тиреотоксикоз.
Точно определить, здорова ли щитовидная железа может только специалист, но существуют и простые способы предварительной самодиагностики. Знать их будет полезно.
1. Проводите регулярный осмотр шеи.
Встаньте перед зеркалом, поднимите высоко голову и внимательно осмотрите нижнюю часть шеи. В норме она симметрична, при глотании заметно движение кадыка, — говорит Мария Кошева, врач-эндокринолог. — Отечность, краснота кожи, уплотнения в нижней части шеи, утолщение и деформация тканей, неподвижность кадыка при движении —являются тревожными признаками и поводом для обращения к врачу».
2. Тест по Барнсу
Известный американский ученый Брода Отто Барнс в ходе многочисленных исследований эндокринной системы выявил взаимосвязь между состоянием щитовидной железы и температурой тела. «Гормоны, которые синтезирует этот орган, влияют на обмен веществ и регулируют выработку тепла в организме, — говорит наш эксперт. — При пониженной функции щитовидки температура тела понижается, а при повышенной — увеличивается». Для проведения теста по Барнсу вам понадобится обычный медицинский термометр.
Процедура проводится с утра, сразу после пробуждения. Приготовьте с вечера термометр. Положите его так, чтобы проснувшись, вы смогли его взять, не поднимаясь с кровати. Проверьте, чтобы ртутный столбик в градуснике находился на отметке 35 градусов. После пробуждения сразу измерьте температуру в подмышечной впадине. Градусник следует держать подмышкой не менее 10-ти минут. Полученный результат запишите.
Проводите измерение температуры тела каждый день в течение 7-10 дней. Затем оцените результаты. Нормальным считается показатель 36,5 – 36,8 градусов. Если утренняя температура тела ниже отметки 36,5 градусов, это может указывать на гипотиреоз — состояние, при котором выработка гормонов щитовидной железы снижена. Если утренняя температура больше 36,8 градусов, возможно, щитовидная железа вырабатывает избычочное количество гормонов, что также свидетельствует о проблемах. Если отклонения от нормы наблюдались на протяжении всего периода тестирования, проконсультируйтесь с врачом-эндокринологом или терапевтом.
Оценивая результаты теста, имейте в виду, что на них могут влиять некоторые факторы, не связанные с щитовидной железой. Небольшое повышение температуры может наблюдаться во время овуляции, менструации и при беременности. Температура тела повышается также при инфекционных заболеваниях.
3. Тест с водой
С помощью этой домашней методики можно выявить увеличение размера щитовидной железы, что может быть признаком заболевания. Для проведения теста приготовьте стакан воды и встаньте перед зеркалом так, чтобы в отражении хорошо видеть свою шею. Можно также использовать большое косметическое зеркало с длинной ручкой. Внимательно рассмотрите как выглядит ваша шея в спокойном состоянии, поверните голову налево-направо.
Положите пальцы на нижнюю часть шеи. Начинайте медленно пить воду, наблюдая за областью, где расположен кадык. Если при глотании жидкости кадык движется плавно, все в порядке. (Кадык может не просматриваться, когда вес тела значительно превышает норму). Стоит насторожиться, если движения кадыка резкие, в нижней части шеи в процессе глотания пальцами можно прощупать уплотнения, бугорки. Если во время глотания или пальпации щитовидной железы вы испытываете болезненные ощущения, дискомфорт, это тоже тревожный признак.
Метод пальпации, кстати, используют во время осмотра пациентов и врачи-эндокринологи — чтобы определить увеличена щитовидная железа или в пределах нормы.
4. Тест с воротом рубашки
Этот несложный способ тестирования больше подойдет мужчинам, так как инструментами диагностики здесь являются галстук и ворот рубашки. Если в последнее время вы замечаете, что ворот рубашки стал явно маловат, а галстук сдавливает шею, при этом вес тела остался прежним, вполне вероятно, что щитовидная железа увеличилась в размерах. Запишитесь на прием к терапевту или эндокринологу.
Подробнее
Медицинский лекторий
«ДомоденТ» — это многопрофильная клиника, которая оказывает все виды стоматологических и лор-услуг для жителей г. Домодедово и Московской области.
Промышленный холдинг Evers Group Rus – это компания производитель инновационных и традиционных медицинских изделий, входит в число лидеров отечественного рынка фармпредприятий.
Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.
Сахарный диабет и ожирение. Новый взгляд на проблему.
Если в анализе крови очень много лимфоцитов
Гормоны и избыточный вес
Фазы сна и что важно о них знать
Врач дал советы по уходу за кожей зимой
Ученые рассказали о неконтролируемом признаке возникшей влюбленности
По каким признакам можно определить дефицит микроэлементов в организме?
Психосоматика заболеваний суставов и пути исцеления
Токсиколог объяснил, как действовать при отравлении грибами
Врач рассказал, как картошка может защитить от ОРВИ и коронавируса
Как гулять зимой, чтобы не заболеть?
Действовать срочно: врачи объяснили, что делать, если разбился градусник в квартире
Смертельно ядовитый гриб-близнец опенка наводнил Подмосковье из-за потепления
О здоровом питании детям
Какие продукты помогут защититься от вирусов
Ученые назвали оптимальную диету для похудения
Шеф-повар объяснил, как выбрать хурму, которая не вяжет
Щитовидная железа
Щитовидная железа – железа внутренней секреции, вырабатывающая йодсодержащие (тиреоидные) гормоны. Регулирует выделение других гормонов при помощи секреции своих. Ее работа является основой всего обмена веществ.
Тиреоидные гормоны участвуют в процессах роста, развития и нормальной жизнедеятельности всего организма. Они важны для работы иммунитета человека, его восстановления на клеточном уровне. Поэтому безупречная функция этого органа имеет огромное значение для здоровья всего организма.
Общие сведения
Не существует ни одного органа в человеческом теле, на функцию которого не влияет щитовидная железа. Она является своего рода «дирижером» обмена веществ.
Расположена «щитовидка» спереди внизу шеи на уровне 2-3-го кольца трахеи под гортанью, и состоит из двух долей, соединенных перешейком. По форме напоминает бабочку.
У ученых, впервые описавших железу, возникла ассоциация со щитом, что и дало ей соответствующее название. Орган достаточно мал, и в здоровом состоянии практически незаметен для самого человека.
За что отвечает «щитовидка»
Щитовидная железа – важный орган эндокринной системы.
Она вырабатывает гормоны йодтиронины (они же тиреоидные гормоны), которые участвуют в процессах катаболизма, регулируют многие жизненно важные параметры организма. Например: артериальное давление, ритм сердца, дыхательный ритм.
Справка! Катаболизм – процесс расщепления сложных веществ на более простые, который протекает с высвобождением энергии. К катаболическим процессам относят перерабатывание пищи или сжигание жировых клеток.
Орган опосредованно влияет на тонус сосудов, процессы регенерации клеток и тканей. Можно сказать, что железа отвечает за весь обмен веществ человеческого организма.
Щитовидная железа – гормоны
«Щитовидка» выделяет полипептидные йодсодержащие гормоны: трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4), которые вырабатываются ее фолликулярными клетками. Командой для их секреции служит выброс гипофизом тиреотропного гормона (ТТГ). Еще один гормон – кальцитонин регулирует обмен кальция и фосфора. Он крайне важен для осуществления здорового метаболизма в костной ткани.
Для эффективного производства гормонов тиреоидной железе нужны йод и аминокислота тирозин. Всё это организм человека получает с пищей.
Болезни щитовидной железы
Заболевания щитовидной железы можно подразделить на 2 типа:
О нарушении функции эндокринного органа можно судить по результатам анализа крови на тиреоидные гормоны. Также обязательно определяют количество тиреотропного гормона. Также проводят УЗИ щитовидной железы (в ряде случае с доплером), сцинтиграфию и биопсию тканей из подозрительных участков.
Щитовидная железа: симптомы заболевания
Гипотиреоз
Если функция железы снижена, уровень тиреоидных гормонов падает. Соответственно замедляются обменные процессы, падает количество энергии. Возникает состояние гипотиреоза.
Для него характерны следующие симптомы:
Для коррекции состояния используют таблетированные тиреоидные гормоны и другие препараты. Вовремя начатое лечение восстанавливает состояние организма до нормы.
Гипертериоз
Если секреция тиреоидных гормонов превышает норму, развивается другое патологическое состояние – гипертиреоз. Его второе название тиреотоксикоз. В этом случае обменные процессы патологически ускоряются, происходит неадекватный выброс энергии организмом.
Терапия тиреотоксикоза направлена на подавление функции железы.
Также важно вовремя начать лечение, чтобы избежать крайнего истощения организма.
В зависимости от пола и возраста проявления заболеваний могут отличаться.
Щитовидная железа – симптомы дисфункций у мужчин
Гипотиреоз у мужчин протекает тяжелее, чем у женщин. Он сильнее сказывается на работоспособности, но меньше влияет на эмоциональное состояние.
Симптомы у женщин
Гипотиреоз у женщин протекает несколько иначе, чем у мужчин:
У всех женщин в постклимактерический период наблюдается легкая степень гипотиреоза, но он не явно выражен. Однако к эндокринологу все же стоит обратиться. Небольшая медикаментозная коррекция обмена веществ вернет хорошее самочувствие и настроение.
Гипертиреоз у женщин:
Проявления у детей
У младенцев гипотиреоз проявляется сильно и сказывается на развитии ребенка. Наблюдается;
У детей дошкольного и школьного возраста гипотиреоз проявляется следующим образом:
Гипертиреоз (тиреотоксикоз) у детей имеет свои особенности:
Если не оказать вовремя медицинскую помощь возможны серьезные проблемы с сердечнососудистой системой.
«Щитовидка» играет важную роль в развитии ребенка, важно вовремя диагностировать заболевание начать лечение.
Зоб щитовидной железы: симптомы
Зобом называют патологическое разрастание тканей щитовидной железы. Зачастую зоб не имеет выраженных болевых ощущений и причиняет дискомфорт лишь, когда достигает больших размеров.
Заболевание сопровождается следующими симптомами:
Зоб обычно приводит к тиреотоксикозу.
Симптомы различных видов зоба
В зависимости от расположения в тканях органа зоб бывает диффузным и узловым:
Также классифицируют кистозный зоб, это более запущенная форма узлового зоба.
Может образоваться смешанный тип зоба: диффузно-узловой, когда происходит разрастание всей железы, но в ней проявляются структурно отдельные узлы.
Характер терапии зависит от типа зоба. В сложных случаях, или когда медикаменты не помогают, назначается оперативное вмешательство.
Опухоли щитовидной железы
Опухоли щитовидной железы делятся на два класса: доброкачественные и злокачественные.
К доброкачественным относят фолликулярную, светлоклеточную и папиллярную аденомы. Такие новообразования увеличиваются медленно и не метастазируют в другие органы. В основном они не синтезируют гормонов, просто приводят к разрастанию тканей железы. В ряде случаев возникает доброкачественная гормонсинтезирующая опухоль, одним из симптомов которой является тиреотоксикоз из-за гиперсинтеза гормонов.
Клетки доброкачественных новообразований похожи на клетки самого органа.
Они менее агрессивны, чем злокачественные и угрожают только механической деформацией окружающих тканей, затруднением дыхания и глотания. Избыток тканей удаляют оперативным путем.
К злокачественным новообразованиям относят: папиллярный, фолликулярный, плоскоклеточный рак и лимфому.
Рак щитовидной железы
Возникновению злокачественного новообразования предшествует генетическая мутация клетки. После чего клетка «мутант» размножается в геометрической прогрессии и формирует раковую опухоль. Ее агрессивность зависит от вида опухоли.
Признаки онкологического процесса щитовидной железы:
При раке, в зависимости от его стадии, применяют органосохраняющие операции или проводят радикальное удаление всей железы и близлежащих лимфоузлов.
После операции по удалению новообразования, назначают химио- и иммунотерапию, лечение радиоактивным йодом.
Лечение заболеваний щитовидной железы
Медикаментозное лечение: назначаются препараты, действие которых корректирует количество тиреоидных гормонов, и в ряде случаев способствует восстановлению функции органа.
Если медикаментозного воздействия недостаточно, или оно оказалось неэффективным, проводится хирургическое удаление части железы. В редких случаях железу удаляют целиком. Если железа удалена частично, её гормональная функция восстанавливается в значительной степени.
Если орган удален полностью или не удается восстановить его функцию, пациент получает гормонозаместительную терапию пожизненно.
Так как тиреоидная железа оказывает влияние на все другие системы организма, рекомендуется проконсультироваться не только с эндокринологом, но и с другими узкими специалистами: кардиологом, невропатологом, офтальмологом, урологом, гинекологом или андрологом.
Проверяем работу щитовидной железы
Насколько часто встречаются проблемы с щитовидкой?
Заболевания щитовидной железы – одни из наиболее распространенных в современном мире. А среди эндокринных патологий по частоте возникновения они находятся на втором месте после сахарного диабета. И каждый год число пациентов с этими патологиями увеличивается. Так, только за 3 года, с 2013 по 2016, заболеваемость выросла на 12%.
Мне всего 34 года, но с недавних у меня появилось ощущение кома в горле, как будто галстук туго завязан. Пучеглазия (Базедовой болезни) у себя не замечаю. Это может быть щитовидка?
Под угрозой развития проблем с щитовидкой находятся люди любого возраста: от новорожденных до стариков. Но наиболее уязвимые категории: это подростки в период полового созревания, беременные и недавно родившие женщины, а также женщины накануне климакса. У них гипотиреоз встречается чаще всего. У зрелых и пожилых людей заболевания щитовидной железы чаще носят аутоиммунный характер.
Чтобы контролировать состояние этого важнейшего органа и предотвращать опасные осложнения, важно проводить своевременную диагностику. Необходимость регулярных обследований щитовидки диктуется тем, что специфических симптомов, которые бы могли точно указать на ее проблемы, не существует. Поэтому основывать диагноз на наличии или тех или иных симптомов не следует.
Впрочем, и отсутствие каких-то симптомов не должно успокаивать. Скажем, при Базедовой болезни, у половины больных возникает пучеглазие, нездоровый блеск глаз и слезотечение, а у другой половины ничего из этого нет.
Не являются однозначными и возможные симптомы гипо-и гипертиреоза. Так, быстрый набор веса, повышенная усталость, апатия и ухудшение памяти, которые часто связывают с нехваткой йода, могут быть вызваны, например, синдромом хронической усталости, депрессией или дефицитом витамина D. А симптомы, ассоциированные с гипертиреозом (похудение, учащенное сердцебиение, повышенная влажность кожи), могут встречаться при массе других патологий (в частности, онкологических). Поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и самостоятельно назначать себе в профилактических целях препараты йода или какие-то другие лекарства и народные средства. Сначала нужно установить диагноз.
Собираюсь записаться на консультацию к эндокринологу по поводу щитовидки. С какими анализами нужно идти на прием?
К эндокринологу лучше приходить уже с исследованиями. Среди обязательных – УЗИ щитовидной железы и анализы гормонов. УЗИ поможет выявить такие патологии, как эндемический зоб, тиреоидит (воспаление железы), гипотиреоз, узлы, доброкачественные или злокачественные новообразования. Оценить функцию щитовидки помогают анализы гормонов:
Очень важно сдавать анализы в комплексе, правильно оценить изменение уровня гормонов можно только сравнивая эти два показателя.
Но для глубокой диагностики проблем щитовидной железы только этих анализов недостаточно. Оптимальным вариантом для обследования служит лабораторный комплекс:
Важно обратить внимание на антитела к микросомальной тиреопероксидазе и тиреоглобулину (антиТПО и антиТГ). Показатели антител выше нормы могут указать на аутоиммунный процесс (например, так бывает при аутоиммунном тиреоидите).
Такое обследование важно ежегодно делать людям любого возраста для оценки функции щитовидной железы. Кроме того, оно будет необходимо для контроля лечения при терапии заболеваний щитовидки. Особенно важен подобный скрининг при беременности, так как от функции щитовидной железы зависит течение беременности, а также физическое и умственное развитие плода. Помните, что интерпретация результатов может быть правильно проведена только лечащим врачом.
Влияние щитовидной железы на работу организма
Щитовидная железа – орган эндокринной системы. Находится под гортанью перед трахеей. Имеет форму бабочки – две доли с перешейком между ними. Окружена капсулой.
Тиреоидная ткань – ткань щитовидной железы – состоит из фолликулов – пузырьков, заполненных белком тиреоглобулином. Средний размер здорового органа в норме – 5*6*2 см.
За что отвечает щитовидная железа
Щитовидная железа хранит йод и вырабатывает тиреоидные гормоны трийодтиронин Т3 и тиреоидин Т4 (йодированные производные аминокислоты тирозина), а также гормон кальцитонин. Из фолликулов с током крови эти биологически активные вещества поступают к органам и тканям, где воздействуют на рецепторы клеток-мишеней. Так тиреоидные гормоны влияют на обмен веществ, работу сердечно-сосудистой системы, умственное и физическое развитие, состояние костной ткани.
В частности, они регулируют:
Недостаток тиреоидных гормонов во время беременности у матери может стать причиной недостаточного развития мозга у ребенка.
Нарушения работы
Выработку Т3 и Т4 регулирует тиреотропный гормон гипофиза ТТГ. Работа щитовидки чаще нарушается с возрастом или из-за патологий других органов. При снижении выработки тиреоидных гормонов развивается гипотиреоз. При увеличении синтеза Т3 и/или Т4 диагностируют гипертиреоз, или тиреотоксикоз.
В 70-80 % случаев причины гипертиреоза – патологии щитовидной железы:
Болезнь развивается преимущественно в возрасте 20-50 лет, у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин.
При гипотиреозе замедляется обмен веществ. Состояние в 99 % случаев развивается из-за поражения щитовидки – травматического, лучевого, инфекционного или аутоиммунного, а также из-за дефицита йода в организме или приема некоторых лекарств. У 1 % пациентов причина гипотиреоза – поражение гипоталамуса или гипофиза. Поражения гипофиза сопровождаются повышением уровня ТТГ.
Симптомы недостатка и избытка гормонов щитовидной железы
Гипотиреоз | Гипертиреоз |
---|---|
Замедленный пульс меньше 60 ударов в минуту | Учащенный пульс выше 90 ударов в минуту |
Ломкость, сухость и выпадение волос | Ранняя обильная седина, истончение ногтей и волос |
Повышенная зябкость конечностей | Усиленное потоотделение, непереносимость жары |
Лишний вес на фоне нормального питания | Снижение веса при нормальном питании |
Снижение аппетита | Повышение аппетита |
Тошнота, рвота, запоры, чрезмерное газообразование | Рвота, поносы или запоры |
Повышение уровня холестерина | Нарушения ритма сердца |
Нарушения менструального цикла | Светобоязнь, пучеглазие, чувство песка в глазах |
Утомляемость, слабость, сонливость | Утомляемость и мышечная слабость |
Эмоциональная подавленность | Дрожание рук |
Сухость кожи, желтушность. | Истончение кожи |
Отечность конечностей и лица | Нарушения сна |
Заторможенность мышления и речи | Увеличение щитовидки |
Снижение артериального давления | Повышение артериального давления |
Головные боли | Обильные и частые мочеиспускания, сильная жажда |
Хрипота, отечность гортани, затруднение дыхания и нарушения слуха | Снижение потенции у мужчин и нарушения менструального цикла у женщин |
Прерывистый сон, бессонница, гипотермия | Беспокойств, чувство страха, повышенная возбудимость и раздражительность, повышение температуры тела |
Гипотиреоз у детей может вызывать необратимые нарушения. Если врожденный гипотиреоз не лечить до 2-х лет, развивается умственная отсталость, кретинизм, карликовость.
У взрослых гипотиреоз может провоцировать вторичные патологии – сахарный диабет, ожирение, гипертонию, болезни почек, сердца и сосудов. Гипертиреоз у взрослых сопутствует остеопорозу, умственным нарушениям, заболеваниям ЖКТ и сердечно-сосудистой системы.
Признаки нарушения работы щитовидной железы
Чтобы заподозрить болезни щитовидной железы на ранних стадиях, рекомендуется ежемесячно проводить самоосмотр. Внешне щитовидки не должно быть видно. Даже незначительное увеличение – повод обратиться к врачу эндокринологу.
Бывает, что размер органа не меняется, но наблюдается резкий набор веса или похудение при обычном питании, плаксивость, увеличение глазных яблок, дрожание пальцев рук и потливость, ощущение кома в горле и затрудненное глотание. При перечисленных проблемах также обратитесь за консультацией к специалисту.