как узнать был ли у девушки аборт
Как гинеколог определяет беременность
Ещё при наступлении беременности происходят изменения с молочными железами женщины. Под воздействиями гормонов грудь начинает готовиться к лактации (процессу кормления ребёнка), в ней образовываются больше молочных протоков и грудь увеличивается в размерах.
Следует знать, что гинеколог во время обследования может определить беременность, сроки которой не меньше пятой недели, а для более раннего определения наступления беременности следует пройти ультразвуковое исследование (УЗИ).
На какой день менструального цикла можно посещать гинеколога
Если целью визита к гинекологу является профилактический осмотр, то обследование и ультразвуковое исследование лучше проводить в первой фазе цикла, на 8-12 день после месячных. Но при ощущениях какого-либо дискомфорта в интимных зонах к врачу следует обратиться немедленно. Причинами безотлагательного визита к гинекологу, в любой день менструального цикла и даже во время месячных могут стать:
На каком сроке беременности нужно идти на приём к гинекологу
Если задержка месячных составляет два-три дня и тест на беременность показал положительный результат, значит, нужно определяться со сроком визита к гинекологу. Наилучшее для обследования время – от четвёртой до десятой недели срока беременности. На этом этапе доктор обеспечит полноценное наблюдение, назначит ряд анализов и выявит наличие возможных заболеваний у молодой мамаши. С помощью ультразвукового исследования (УЗИ) определит расположение эмбриона – внутри матки или за её пределами, тем самым подтвердив или опровергнув факт внематочной беременности. Но следует знать, что на ранних сроках беременности УЗИ назначают лишь в том случае, если у доктора есть подозрение на существование какой-либо патологии, если нет подозрений, то первое ультразвуковое исследование проводят в 12-14 недель.
Не стоит затягивать с визитом к врачу, если будущая мама работает на предприятии с вредными условиями труда. Беременность, подтверждённая официальными документами, сможет существенно повлиять на изменения вида деятельности и облегчения труда женщины.
Также своевременное обращение к гинекологу позволит точнее определить срок родов, стать на учёт по беременности и получить единовременное пособие для женщин. Как правило, его выплачивают беременным женщинам вместе с пособием по беременности и родам.
Как определить был ли аборт?
Аборт, проведенный любым методом, является медицинским вмешательством, и, соответственно, может повлечь собой различного рода осложнения. 
В некоторых случаях они проявляются сразу, а иногда – спустя продолжительное время.
При осмотре или во время следующей беременности гинеколога надо обязательно предупредить о том, был ли аборт. Это поможет ему контролировать беременность и вовремя предупредить развитие возможных осложнений.
Виды абортов и возможные осложнения для здоровья женщины
Аборт опасен не только физиологическими осложнениями, но и психологической травмой, которая может остаться на всю жизнь. Довольно часто, даже если был аборт по медицинским показаниям, у женщины появляется чувство вины и желание скрыть этот факт. Также желание скрыть факт проведения аборта может возникнуть, если женщина создает новую семью и ей кажется, что муж может не понять ее и осудить. Поэтому часто возникает вопрос, может ли врач определить, был ли аборт, и по каким признакам.
Однако опасность состоит не в том, что врач сможет выявить проведенное ранее прерывание беременности, а в возможных осложнениях, которые могут проявляться не сразу, а спустя многие месяцы.
Независимо от того, проводился аборт по медицинским показаниям или нет, возникающие нарушения со стороны многих систем организма могут быть более или менее значимыми и во многом определяются выбранным методом прерывания беременности.
Медикаментозный аборт считается наиболее безопасным для здоровья женщины. Он проводится на ранних сроках (обычно до 6-7 недель) с помощью лекарственных препаратов, провоцирующих выкидыш. Если процедура прошла успешно, то обычно спустя некоторое время практически ни один врач не сможет определить, был ли аборт, поскольку механические повреждения половых органов при этом отсутствуют.
Однако в некоторых случаях после проведения прерывания беременности могут наблюдаться расстройства пищеварения (рвота, тошнота), незначительные боли в области живота, жар, озноб и маточные кровотечения. Эти и другие симптомы могут быть вызваны различными причинами – от гормональных сбоев до неполного прерывания, когда небольшие части плода или плаценты остаются в полости матки. Поэтому при их возникновении необходимо обратиться к гинекологу. После проведения дополнительного исследования он определит, был ли аборт, а также дальнейшие действия, поскольку в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
После вакуумного аборта к гинекологу чаще всего обращаются из-за нарушения менструального цикла. Но наиболее опасным считается хирургическое прерывание беременности, во время которого возможны механические повреждения матки и других органов. Во время следующей беременности наблюдающему врачу обязательно следует сообщить о том, был ли аборт, что значительно повысит вероятность ее благоприятного течения.
Когда необходимо обратиться после аборта к гинекологу
После хирургического аборта на протяжении недели кровянистые выделения являются нормой. Однако если в них присутствуют примеси с необычным запахом, это может свидетельствовать о начале развития инфицирования. Кроме того, если объемы кровопотери превышают нормальные, это может означать то, что произошел неполный аборт. В этом случае следует срочно обратиться после аборта к гинекологу, чтобы вовремя провести необходимую терапию.
Помимо ранних осложнений, которые возникают вскоре после проведения аборта, довольно часто развиваются и другие негативные процессы, которые могут отразиться на здоровье женщины. Среди них – возникновение спаек, гормональные нарушения, хронические воспалительные заболевания и нарушения функций органов половой системы. Обычно при возникновении этих осложнений скрывать от врача, был ли аборт, опасно, поскольку это оттягивает время постановки верного диагноза.
После проведения аборта по медицинским показаниям или по другим причинам происходит гормональная и физиологическая перестройка, которая может повлиять на новую беременность. Основными причинами, вызывающими после аборта нарушения менструального цикла, являются:
Реабилитация и восстановление после аборта по медицинским показаниями и другим причинам
После аборта гинеколог должен определить меры для снижения риска последующих осложнений. Продолжительность восстановительного периода зависит от возраста женщины, состояния ее здоровья, наличия детей и количества перенесенных ранее абортов.
Обычно медицинская реабилитация после прерывания беременности включает в себя терапию антибиотическими лекарствами. Иногда требуется назначение гормональных медикаментов для восстановления фона.
Процесс восстановления ускоряет 2-3-недельное воздержание от секса. За это время происходит восстановление поврежденной внутренней поверхности матки, что снижает вероятность развития инфекционных болезней. Также в течение этого периода нужно избегать физических нагрузок и купаний в бассейне или море.
Планировать новую беременность следует не ранее, чем через полгода. При этом при проведении консультаций врачу следует сообщить о том, был ли аборт, что увеличит шансы на легкое течение беременности и рождение здорового малыша.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Выкидыш (самопроизвольный аборт)
Выкидыш – это состояние, при котором беременность прерывается до того, как плод может выжить. Любое кровотечение из влагалища, которое больше, чем пятнышко по размерам, во время ранней беременности расценивается как угроза выкидыша. Вагинальные кровотечения являются довольно частой ситуацией во время ранней беременности. У одной из четырех беременных развиваются кровянистые выделения во время первых месяцев беременности. У половины из них кровотечения прекращаются самостоятельно и в дальнейшем беременность протекает без осложнений. В медицнском понимании выкидыш и самопроизвольный аборт – тождественные термины.
Разновидности выкидыша
Различают такие разновидности выкидыша (самопроизвольного аборта):
В настоящее время выкидыш встречается приблизительно в 20% случаев всех беременностей. При этом нет единой очевидной причины развития такого осложнения. Такие стадии как угроза выкидыша и начавшийся выкидыш (начавшийся аборт) являются обратимыми, если беременной вовремя оказана медицинская помощь.
Причины развития выкидыша
Выкидыш развивается из-за отделения плаценты и плода от стенки матки и хотя точные причины развития этого состояния неизвестны, все же выделяют несколько наиболее значимых факторов развития этого осложнения беременности:
Симптомы выкидыша
При выкидыше у женщины обычно возникают такие симптомы как вагинальное кровотечение, боль внизу живота и спазмы.
Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью
Если вы беременны и испытываете следующие симптомы, необходимо срочно связаться с врачом:
При следующих симптомах нужно немедленно обратиться в медицинский стационар или вызвать скорую помощь :
Исследования при выкидыше
При посещении доктора вам будут заданы такие вопросы:
Употребляете ли вы какие-либо пищевые добавки или растительные биологически активные вещества?
В обязательном порядке для оценки состояния шейки матки необходимо провести гинекологический осмотр, который заключается в введении вагинального зеркала и оценке состояния шейки матки. При начавшемся выкидыше можно увидеть раскрытый наружный зев цервикального канала с фрагментами плодного яйца. Также осуществляется бимануальная пальпация органов малого таза. При этой манипуляции врач-гинеколог помещает пальцы одной руки во влагалище, а второй рукой осторожно надавливает на матку, шейку матки и яичники. Этот прием позволяет оценить чувствительность, размеры и смещаемость органов малого таза. Также при угрозе выкидыша набирают на анализ кровь. В крови определяют уровень бета-хорионического гонадотропина – гормона, который повышается при беременности. Уменьшение концентрации этого гормона может свидетельстовать о замирании беременности. Также проводят общий анализ крови для определения степени кровопотери. Может быть также выполнен тест на определение группы крови и резус-фактора. Если имеются симптомы, которые свидетельствуют о мочеполовой инфекции, берут бакпосев и проводят ПЦР реакции для диагностики бактерий и вирусов. Узи при подозрении на угрозу выкидыша является одной из основных диагностических процедур. Проведение узи безболезненно и может осуществляться через живот или проводиться трансвагинальное узи для более точной визуализации.
Лечение выкидыша
Угроза выкидыша и начавшийся выкидыш являются обратимыми состояниями. Если диагностируется аборт в ходу или более поздние стадии, попытки сохранить беременность не имеют смысла. Поэтому при неполном аборте применяют расширение шейки матки и выскабливание полости матки от остатков. В тех случаях, когда есть предположения, что угроза выкидыша происходит из-за наличия инфекции урогенитального тракта, проводят ее лечение. Если есть подозрения на возникновение резус-конфликта при беременности, водят антирезусную свыротку. В том случае, если по данным узи не наблюдается отслойки плаценты, канал шейки матки закрыт, кровотечение незначительное, а анализы крови в норме, можно оставаться дома и следовать таким инструкциям:
Профилактика выкидыша
К сожалению нельзя точно предсказать или предотвратить развитие выкидыша, но все же необходимо придерживаться следующих принципов, чтобы повысить шансы на благополучное завершение беременности:
в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:
Лечим такие проблемы:
Как узнать, делала ли девушка аборт?
Аборт — это крайне неприятная процедура, о которой многие женщины стараются забыть и никогда больше не вспоминать. Но бывает так, что прошлое может помешать настоящему, поэтому нередко возникает вопрос: можно ли скрыть факт некогда сделанного аборта?
Условия при которых про аборт никто и никогда не узнает
Чтобы забыть про сделанный аборт, нужно обратиться в специализированную клинику абортов и контрацепции.
Только здесь будут соблюдены все условия:
Если решение прервать беременность принято, то нужно это делать на ранних сроках до 6 недель. В этот период женщине предлагают фармакологический аборт с использованием медицинских препаратов, способствующих изгнанию плодного яйца из матки. Аборт проходит по типу привычной менструации, но с более неприятными ощущениями. Хирургический метод — крайняя и опасная для здоровья мера.
Если прерывание беременности прошло без проблем, то об аборте никто не узнает.
Если начались осложнения, скрыть факт прерывания беременности будет сложно
На 100% гарантировать отсутствие осложнений не возьмется ни один врач. Даже медикаментозный аборт, гораздо менее травматичный, чем вакуум-аспирация или хирургическое прерывание, может дать о себе знать.
Изгнание эмбриона также травмирует стенку матки, так как происходит отрыв хорионической оболочки от слизистой поверхности органа. Поврежденные кровеносные сосуды кровоточат. Нарушается целостность эндометрия, поэтому существует риск инфицирования. Если оно всё-таки произошло, то возникает абортивная форма эндометрита. Этому осложнению подвержены женщины, имеющие хронические и непролеченные скрытые инфекции мочеполовых органов.
Абортивный эндометрит возникает на 2-4 день после операции. Сам собой он не проходит, поэтому нужно обращаться к гинекологу, который назначает курс антибиотиков и гормонов. Если этого не сделать, очаг инфекции расширяется. От матки она распространяется на придатки или яичники. Затяжной эндометрит меняет структуру эндометрия, и на этом фоне развивается эндометриоз — патологическое разрастание слизистой поверхности матки.
Конечно же, эндометриоз является следствием аборта не всегда. Природа этой патологии до сих пор неизвестна: встречается и негенитальная форма заболевания, например, эндометрий разрастается в кишечнике. В этом случае эндометриоз имеет гормональную или генетическую природу, поэтому женщину, страдающую этим тяжёлым заболеванием, не следует огульно обвинять в сделанном аборте. Прямой связи между абортом и эндометриозом не существует.
О сделанном ранее аборте могут свидетельствовать такие воспалительные заболевания как сальпингит и оофорит.
При сальпингите поражаются фаллопиевы трубы, по которым во время овуляции яйцеклетка идёт навстречу сперматозоиду. На месте воспаления образуются рубцы, мешающие перистальтике придатков, а также спайки (срастание стенок между собой), которые препятствуют оплодотворённой яйцеклетке проникнуть внутрь матки. Сальпингит создает прямую угрозу возникновения внематочной беременности. Однако нельзя утверждать со 100%-ой уверенностью, что женщина, пережившая внематочную беременность, ранее делала аборт. Хотя после осложненного аборта риск внематочной беременности увеличивается на 45%.
Частые спутники аборта
К явным последствиям хирургического аборта относят перфорацию матки. Больше всего страдает шейка матки, которая расширяется для проникновения внутрь катетера или кюретки. Расширителем Гегара легко повредить внутренний зев или шейку матки.
Абортивные манипуляции оставляют на стенке матки рубцы, которые в дальнейшем не дают мышечному слою растягиваться во время беременности. На месте образования спаек в фаллопиевых трубах нередко образуется гидросальпинкс — капсула с серозной жидкостью внутри, которая полностью перекрывает просвет придатка. Заболевание приводит к бесплодию, но не всегда является следствием аборта.
Выводы
Об аборте нельзя узнать со 100% уверенностью по каким-то внешним признакам или состоянию детородных органов. Некоторые заболевания возникают в результате распространения ИППП, после переохлаждения или операции.
Чтобы скрыть факт аборта, нужно обращаться в частную клинику, имеющую лицензию на выполнение прерывания беременности.
Медикаментозный аборт
Медикаментозное прерывание беременности – преимущества и недостатки, какие лекарственные средства используются. Побочные эффекты, проявляющиеся при медикаментозном аборте, подготовка и механизм проведения операции.
Медикаментозное прерывание беременности
Прерывание беременности – операция, требующая оценки состояния репродуктивного здоровья женщины и психологической подготовки. К способам ее проведения относятся – хирургический, вакуумный методы извлечения эмбриона, медикаментозный аборт. Девушка вправе выразить личное желание осуществить эту процедуру, учитывая свои жизненные обстоятельства. Врач, при диагностике плода, может дать рекомендацию о необходимости оперативного вмешательства, предвидя негативные последствия развития для ребенка.
Что такое медикаментозный аборт?
Медикаментозный способ прерывания в практике гинекологов считается менее опасным для состояния здоровья женщины, по сравнению с вакуумными и хирургическими абортами. В этом случае не требуется введение в матку инструментов, которые могут повредить слизистую и целостность матки. Отторжение плодного яйца происходит под воздействием препаратов, принимаемых пациенткой. Они провоцируют эмбрион на отделение от стенок матки, выведение его из организма женщины.
Медикаментозное прерывание на ранних сроках – основное условие успешного осуществления процедуры. Медикаментозное прерывание делается в сроки до 5 недель.(42дня задержки) За этот период плодное яйцо не успевает прикрепиться к слизистым матки, поэтому с помощью препаратов появляется возможность его вывода из организма. Для этого не предполагается оперативное вмешательство с риском повреждения внутренних половых органов.
Преимущества и недостатки медикаментозного прерывания.
1 этап приема препарата – блокирующий развитие плода.
2 этап приема препарата – усиливающий сокращение матки. Данный этап проводится под контролем врача в условиях мед. Центра (проведение УЗИ).
К преимуществам процедуры относятся:
Чем опасен медикаментозный аборт:
Узнав, до какого срока можно прервать развитие плода, принимая во внимание плюсы и минусы процедуры, состояние здоровья, женщина вправе решить, насколько ей подходит двный метод прерывания.
Врач-гинеколог, диагностируя пациентку с желанием прервать беременность, отвечает в первую очередь на главный вопрос когда лучше прервать развитие плода можно делать медикаментозный аборт. Если срок вынашивания ребенка до 5 недель, этот вариант приемлем. Специалистом, по результатам анализов и осмотра девушки, выявляются показания к проведению процедуры медицинского и социального характера.
Противопоказания к медикаментозному прерыванию:
В этих случаях процедура принятия лекарственных средств запрещается даже при наличии желания женщины. Врач вправе предложить ей другие способы, но только после консультации со специалистами.
Осложнения после медикаментозного аборта.
Последствия после медикаментозного прерывания беременности краткосрочного характера:
Среднесрочные осложнения после медикаментозного прерывания:
Если кровяные выделения длятся не более 12 дней, их обилие с каждым днем уменьшается, женщине не стоит беспокоиться, так как это нормальная реакция организма. Когда они продолжаются длительный период времени, следует обратиться к гинекологу в кратчайшие сроки.
В случае неполноценного аборта, врач назначает вакуум–аспирацию содержимого полости матки (данная процедура делается с обезболиванием).
К долгосрочным последствиям относятся:
Перед тем, как сделать медикаментозный аборт, пациентке следует понять, что эта процедура не гарантирует полного избавления от эмбриона. Если организм не отреагирует на препараты, развитие плода продолжится, тогда будет необходимо принять еще одно решение о проведении хирургического вмешательства.
Подготовительными мероприятиями являются:
Препарат для медаборта
За 5-7 дней до приема препаратов, женщине рекомендуется не употреблять спиртные напитки, отказаться от курения, придерживаться правильного питания.
Как делают медикаментозный аборт?
Врачом ведется постоянное наблюдение за состоянием здоровья пациентки при осуществлении всех мероприятий, необходимых для проведения процедуры.
Как проходит медикаментозное прерывание:
Фото (УЗИ после аборта)
Специалист обязан предупредить женщину о том, что в случае неполного аборта медикаментозно, оперативное вмешательство является обязательным условием завершения процедуры.
Взаимодействие пациентки и гинеколога после процедуры носит постоянный характер. Если процедура не была осложнена побочными эффектами, прошла успешно, следует обсудить несколько моментов по дальнейшему предохранению, особенностям менструального цикла, уходу за собой. Успешность осуществления аборта зависит от того, на каком сроке он проведен. Перед тем, как происходит прием препаратов, врач напоминает женщине, до какого срока можно делать медикаментозный аборт. После 5 недели он противопоказан для женского организма.
Нарушение менструального цикла
Гормональные лекарственные средства, принимаемые при прерывании беременности, не воздействуют на менструальный цикл. Кровяные выделения по плану начинаются через 30-50 суток с момента проведения аборта. Женщине следует понимать, что эти препараты не влияют на процесс овуляции, поэтому необходимо рассмотреть варианты контрацепции. Первые половые контакты допускаются после первой менструации. Если она не начинается в течение 1 месяца, необходимо обратиться к врачу.
Планирование беременности после медикаментозного прерывания.
После медикаментозного аборта врачи говорят о планировании беременности после истечения 6 месяцев. Этого периода достаточно для полного восстановления организма. Обычно врачом предлагается прием оральных контрацептивов, которые обеспечивают надежность при ведении дальнейшей половой жизни до планирования беременности. Считается, что зачатие ребенка до полугода после аборта, может привести к осложнениям:
Консультирование с гинекологом о том, как происходит восстановительный процесс, какие меры предпринять для скорейшего восстановления, даст возможность качественно пройти реабилитационный период.
Уход за собой после медикаментозного прерывания.
Контроль собственного репродуктивного здоровья и правильный уход за половыми органами являются гарантией восстановления после медикаментозного процедуры. Насколько быстро это произойдет, зависит от того, до скольки недель был осуществлен аборт. Чем раньше проведена процедура, тем легче для женщины пройдет реабилитация.
Соблюдая данные правила, девушке будет легче пройти реабилитационный период.
Где сделать медикаментозный аборт и сколько это стоит?
Прерывание беременности с помощью таблетированных, таблеточных, гормональных препаратов проводится как в государственных (поликлиниках) женских консультациях, сделать медикаментозное прерывание беременности в частных клиниках. В обоих случаях процедура осуществляется платно. Стоимость медикаментозного аборта зависит от цены на препараты, необходимые для приема пациентке. Она варьируется в пределах от 5 до 8 тысяч рублей в регионах, медицинские учреждения г. Москва ЮВАО предлагают свои услуги, цена медикаментозного фармаборта в Москве стоит от 7 до 15 тысяч рублей.
Женщина вправе выбрать медицинское учреждение, где ей хотелось бы провести прерывание беременности таблетками, принимая во внимание, сколько стоит аборт, отзывы других клиентов, описание оказываемых услуг на сайтах клиник.