как узнать если у меня вич
Как узнать если у меня вич
Производится перенаправление с сайта
Всероссийской акции по тестированию на ВИЧ-инфекцию
Авторизация
Восстановление пароля
Людям, которые узнают о диагнозе ВИЧ-инфекция, непросто принять новый этап своей жизни. Сложно адаптироваться к тому, что все будет уже не так, как прежде. И одни из первых вопросов, возникающих в голове: «Я обречен? Я скоро умру?»
Woman.ru вместе с руководителем программ фонда борьбы со СПИДом «Шаги» Кириллом Барских и психиатром-психотерапевтом Екатериной Шуровой составил инструкцию о том, что делать, если ваш тест на вирус иммунодефицита человека оказался положительным.
Анализ показал наличие ВИЧ. Что делать?
В первую очередь — идти в СПИД-центр, советует Кирилл Барских. В каждом регионе он свой, в Москве, например, целых три — городской, областной и федеральный. Все зависит от места регистрации. Вообще, лучше идти именно в СПИД-центре и сдавать анализ, оттуда информация никуда не уйдет, это закрытая система.
Нужно ли мне сдавать повторный тест?
Если положительный результат показал тест-иммуноблот (метод лабораторного исследования сыворотки крови на присутствие антител к ВИЧ; это более точный анализ, чем ИФА, и используется для подтверждения результатов ИФА, — прим. Woman.ru), то на повторный тест вас не отправят. Если результат этого теста сомнительный, то в большинстве случаев это значит, что антитела еще не успели сформироваться.
Что дальше?
Пациента прикрепляют к центру СПИДа по месту регистрации. А доктор дает инструкцию о том, какие еще анализы сдать, чтобы определить схему лечения и назначить антиретровирусную терапию. Задача — сделать это как можно раньше, чтобы дольше сохранять иммунитет.
Мне придется покупать дорогостоящие лекарства?
Нет. Люди с ВИЧ-инфекцией относятся к льготной категории. Лекарства им предоставляются за счет федерального бюджета.
Как часто я должен ходить к врачу?
Все очень индивидуально. Рекомендуется раз в полгода сдавать анализы. А еще посещать доктора раз в месяц, два, три. Это зависит от схемы лечения, частоты выписки рецептов и состояния организма человека, а также наличия других хронических заболеваний.
Какие теперь ограничения?
До начала приема терапии главная инструкция — сохранять свое здоровье, не пить, не заниматься незащищенным сексом. Когда терапия уже началась, все ограничения обсуждаются с доктором. Опять же — это индивидуально и зависит от иммунитета. Но в любом случае важно вести здоровый образ жизни и регулярно принимать препараты.
Как мне смириться со своим диагнозом?
ВИЧ-инфицированный человек сталкивается с шоком, ужасом, страхом, чувством одиночества, отчужденности, испытывает обиду и гнев, стыд и вину, хроническое напряжение и тревогу. Он боится общества, начинает принимать антидепрессанты, алкоголь. И тогда крайне необходима помощь психотерапевта, говорит Екатерина Шурова.
Специалист помогает преодолеть фазу шока, которая состоит в основном из вытеснения и отрицания («нет, это случилось не со мной»), затем преодолеть фразу гнева и бессилия. Третья — фаза страданий, когда человек находится во власти собственной внутренней боли. И четвертая — фаза интеграции, когда кризисное событие жизни трансформируется в факт личной биографии. Пациент осознает, какая жизнь с ВИЧ-положительным статусом теперь будет, как ее строить.
И от других людей теперь у него есть только одно отличие: человек с положительным ВИЧ-статусом осознает факт прихода смерти и старается ее отсрочить, обращается со своей жизнью гуманно и адекватно.
Зачем мне группы поддержки?
Эти сообщества дают огромную силу. Когда приходит новичок, он начинает понимать, что не один, что есть люди с такими же проблемами. И другие его принимают, не осуждают, не боятся его, помогают, выслушивают проблемы, дают положительную реакцию. Группа поддержки становится ресурсом для того, чтобы не чувствовать себя одиноким. Иначе придет депрессия.
Нужно ли говорить о диагнозе родным?
О том, что у вас ВИЧ-инфекция, говорить родным нужно, чтобы была поддержка с их стороны. Вы можете сказать отцу, матери, брату или сестре, если понимаете, что эта новость их не «убьет». Помните, что пожилые родственники, например, могут просто не понимать, что это такое, в их картине мира это выглядит как-то, что завтра вы умрете.
Близких людей, которым вы готовы открыться, желательно перед этим подготовить, объяснить, что такое ВИЧ, что он бытовым путем не передается. И будьте готовы к их реакции, дайте им выразить чувства. Существует практика, когда пациент на прием к психотерапевту приводит своих родителей.
А как сказать возлюбленному?
Любимому о диагнозе нужно сказать обязательно. Речь не только про безопасность, но и про уважение.
Готовьтесь, что он начнет отдаляться.
Но если это так, он или не воспринимал вас всерьез, или ему нужно время для осознания. Ведь проблема ВИЧ для вашего любимого может быть такой же малоизученной и устрашающей, как и для вас.
Но, как говорит Екатерина Шурова, в большинстве случаев ВИЧ-инфекция не разрушала отношения или не мешала завязываться новым.
«Я все время думаю, что скоро умру». Что делать?
Для того, чтобы помочь себе прийти в эмоциональную стабильность, нужно не только идти к специалисту, но и обладать знаниями. ВИЧ-инфекция — это хроническое инфекционное заболевание. А сколько таких еще? Сахарный диабет, например. Люди с ним тоже постоянно принимают лекарства, сидят на диетах, берегут себя.
Важно, как можно больше узнать о диагнозе. Что такое ВИЧ, когда наступает СПИД, какую лекарственную терапию теперь принимать. Каждый год медицина совершенствуется, появляются новые препараты. ВИЧ становится уже не таким страшным и опасным.
Что вы меня успокаиваете? Это смертельное заболевание, итог мне ясен.
Да. Но, как бы странно это ни звучало, диагноз помогает ВИЧ-инфицированным осознать свою жизнь. Каким они были до инфекции, какими могут быть после. Они встают на путь здоровья, заботятся, берегут себя, потому что по-другому просто нельзя. А многие люди без ВИЧ-инфекции наплевательски относятся к собственной жизни.
Если в вашей голове постоянно крутится мысль о скорой смерти, спросите у людей в сообществе ВИЧ-инфицированных, сколько им лет. Потому что продолжительность жизни таких пациентов сегодня составляет в среднем 65 лет. И каждый год-три она увеличивается. К тому моменту, как пациенту исполнится 50, может быть даже так, что продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных достигнет 80 лет. Медицина не стоит на месте.
«Я знаю, кто меня заразил». Что делать?
Первые признаки ВИЧ
ВИЧ – одна из смертельно опасных инфекций. Она передается половым, парентеральным и вертикальным путем.
Первые симптомы заболевания могут появиться через разные промежутки времени у разных больных. Начинается болезнь с острой фазы. Но у некоторых инфицированных она может протекать скрыто.
Самые первые признаки болезни появляются у 70% больных. У остальных 30% людей симптомы возникают лишь на стадии СПИДа.
Отзывы пациентов говорят о том, что многие узнают о своей болезни только через несколько лет после заражения. Часто это происходит случайно, во время обследования по поводу других патологий.
Когда проявляются первые признаки ВИЧ
Есть несколько стадий развития ВИЧ-инфекции. Разные стадии протекают по-разному. Одни сопровождаются симптомами, другие – нет. Сразу после заражения начинается инкубационный период. Таковым считается время, которое проходит с момента инфицирования до первых клинических проявлений. Он длится от 2 недель до 6 месяцев.
Далее начинается острая фаза. Именно в этот период в большинстве случаев появляются симптомы.
Через сколько дней после незащищенного полового акта это происходит, сказать однозначно нельзя.
Иногда времени проходит настолько много, что человек уже не может вспомнить, от какого партнера могло произойти заражение.
В острую фазу развивается множество симптомов. В основном они напоминают таковые при острых респираторных вирусных инфекциях. Поэтому определить по ним ВИЧ, и даже заподозрить его, в большинстве случаев нельзя. Острая фаза заболевания продолжается от нескольких суток до нескольких месяцев, но обычно не более 6 недель.
Её основные симптомы:
Сыпь при ВИЧ характеризуется появлением красных пятен и папул на теле.
Основная локализация – это туловище и лицо.
Реже высыпания появляются на руках и ногах. В основном в таких случаях поражаются ладони и подошвы.
Изредка наблюдаются изъязвления на коже и слизистых оболочках. В основном поражаются ротовая полость, пищевод, половые органы. В дальнейшем симптомы затухают, независимо от того, получал ли больной какое-либо лечение. Начинается бессимптомная фаза ВИЧ. Длится она достаточно долго. У большинства пациентов – от 1 до 10 лет. Такая продолжительность бессимптомной фазы характерна для пациентов при отсутствии антиретровирусной терапии.
Спустя 10 лет или меньше происходит значительное снижение клеточного иммунитета. В результате развиваются различные инфекции. Именно они становятся причиной большинства симптомов заболевания.
Инкубационный период ВИЧ
Любые инфекции имеют инкубационный период. ВИЧ – не исключение. Длительность промежутка времени до начала острой фазы у разных больных значительно варьирует. Она зависит от множества факторов.
Основные из них:
Если заражение произошло при половом контакте, то симптомы могут появиться позже по сравнению с инфицированием парентеральным путем.
Терминальная стадия ВИЧ
В терминальной стадии инфекции симптомы связаны с ослабленным иммунитетом. Развиваются вторичные заболевания. Какими они будут, зависит от степени снижения иммунных реакций. Определение уровня СД4 лимфоцитов в крови дает возможность дать прогноз ожидаемым осложнениям ВИЧ.
Если уровень их выше 500 клеток в 1 мкл, может развиваться:
При снижении количества лимфоцитов СД4 ниже 500 в мкл возможно развитие:
Повышается вероятность многих видов онкологических патологий. В первую очередь это лимфома Ходжкина, рак шейки матки и прямой кишки.
Если уровень СД4 лимфоцитов ниже 200 в мкл, повышается риск:
При снижении уровня СД4 лимфоцитов ниже 100 в мкл, следует ожидать:
Если же уровень клеток понижается до 50 в мкл и ниже, часто возникает диссеминированная цитомегаловирусная инфекция. Значительно увеличивается риск лимфомы центральной нервной системы.
Первичные проявления ВИЧ
ВИЧ имеет несколько периодов. Два из них проявляются симптомами. Это первичный (острый) период и стадия вторичных заболеваний.
В течение всего периода болезни человек остается заразным для окружающих. Даже в инкубационный период существует небольшой риск заражения. Самой опасной в этом плане считается острая фаза.
Вероятность передачи инфекции в это время максимальная. Чуть меньше она в стадию преСПИДа и СПИДа.
Наименьший риск заражения характерный для бессимптомного течения ВИЧ. Потому что в это время наблюдается самая меньшая вирусная нагрузка на организм. Но сказанное выше характерно для нелеченого заболевания. Если же больной ВИЧ получает антиретровирусную терапию, он почти не заразен.
Риск передачи инфекции крайне мал. В первичном периоде самый частый симптом – это повышение температуры тела.
Кроме того, у 70% пациентов наблюдаются:
В связи с этим на начальном этапе ВИЧ пациентам обычно диагностируют ОРЗ, если они обращаются за медицинской помощью. Около половины больных предъявляют жалобы на мышечную слабость и ломоту в мышцах.
Треть пациентов жалуются на такие симптомы:
Клинические признаки, которые встречаются с частотой от 10 до 15%:
У 12% пациентов возникает кандидоз. Поражается в основном полость рта. Возможно появление белых выделений из половых органов. Иногда происходит первичное вирусное поражение нервной системы.
Возможные патологии, которые вызывает ВИЧ:
Проявляется невнимательностью, трудностью чтения и числовых операций, ухудшением памяти. Изредка проявляется психозами. Возможна апатия и резкое снижение мотивации. Как первый симптом ВИЧ, деменция наблюдается в 3,3% случаев.
Возникают двигательные нарушения в ногах, реже – руках. Это обусловлено поражением спинного мозга. Основные симптомы – это слабость мышц ног и изменение походки. Чувствительность конечностей обычно не страдает.
Развивается у новорожденных, которые родились от ВИЧ-инфицированных матерей. Проявляется повышением мышечного тонуса, задержкой развития.
Для ВИЧ характерно острое асептическое воспаление оболочек мозга.
Возникает при первичном иммунном ответе после инфицирования вирусом. В патологический процесс могут вовлекаться черепные нервы. Обычно симптомы менингита самостоятельно уходят через 2-3 недели.
В основном поражаются нижние конечности. Частота полиневропатии возрастает при ассоциации с вирусом герпеса. При тяжелой форме возможны параличи или нарушение чувствительности. Выделяют ВИЧ-ассоциированную полиневропатию с преобладанием двигательных или чувствительных нарушений. Чувствительность чаще всего страдает в области стоп.
Температура при первых признаках ВИЧ
В острый период ВИЧ почти у всех пациентов повышается температура тела. Она может быть субфебрильной, но чаще достигает высоких цифр.
Температура может подниматься до 39-40 градусов. При этом появляются симптомы, характерные также для респираторных вирусных инфекций. Больше всего по начальным проявлениям инфекция напоминает грипп. Диагностировать в это время ВИЧ очень трудно. На практике – почти невозможно. Потому что по общему анализу крови никаких выводов сделать нельзя.
В начальный период инфекции ещё нет выраженного снижения лейкоцитов. И даже анализ крови на антитела часто бывает отрицательным. Только ПЦР позволяет достоверно оценить, болен ли человек ВИЧ.
Но это исследование достаточно дорого стоит. Всем подряд его не назначают. Поэтому, если нет оснований полагать, что повышенная температура свидетельствует о ВИЧ-инфекции, человека не обследуют на неё. Соответственно, долгое время болезнь остается не диагностированной. Обнаруживают её уже после снижения иммунитета при развитии СПИД.
Или выявляют случайно, проводя исследования на ВИЧ-инфекцию. С профилактической целью обследуют всех пациентов, которые готовятся к хирургической операции, а также при заражении ЗППП в случае неустановленного источника инфицирования.
Провериться на ВИЧ можно в нашей клинике. Если вы ведете активную половую жизнь и часто меняете партнеров, то вы в группе риска. Лучше вовремя сдать анализ, чтобы в случае выявления патологии получить своевременную терапию.
Не стоит допускать развития вторичных инфекционных осложнений, потому что они тяжело поддаются лечению.
Первые признаки ВИЧ
ВИЧ – крайне распространенная в последние годы и отличающаяся высокой степенью опасности для человеческой жизни инфекция.
Патология отличается коварством.
Проявляется оно в запоздалой диагностике из-за отсутствия ярко выраженных первых симптомов.
Чтобы заподозрить у себя заражение, стоит знать первые признаки ВИЧ, которые могут сказать о необходимости посетить врача.
Как быстро вирус иммунодефицита обнаруживает себя, спрашивают пациенты, и каковы особенности его проявлений.
Есть ли какие-то характерные для женщин черты, и как проявится патология у детей?
Как скоро ВИЧ дает о себе знать
ВИЧ – вирус, относящийся к семейству ретровирусов.
Передается он в основном половым путем, но возможны и другие варианты распространения.
При этом, как отмечают доктора, значительной разницы между симптоматикой у мужчин и женщин нет.
Как и любой патоген, попадающий в организм, ВИЧ проходит через стадию инкубации.
В это время происходит активное накопление вирусных частиц в организме при помощи их размножения.
Инкубация – промежуток времени, который, по сути, лежит между заражением и появлением начальных симптомов.
Как отмечают врачи, инкубация может длиться до полугода, а порой и дольше.
При этом четко установить момент заражения бывает сложно.
Объясняется это тем, что первые проявления ВИЧ часто игнорируются пациентом.
В силу своей невысокой выраженности или схожести с «безобидными» болезнями.
В инкубационный период ВИЧ и вовсе невозможно заподозрить в присутствии в организме.
Пациента не тревожат ни какие-то симптомы, ни изменения в общем состоянии, ни другие проблемы.
Важно иметь в виду, что-то, когда проявятся первые признаки ВИЧ, зависит от силы иммунной системы.
Это значит, что если иммунитет достаточно силен, появление тревожных звоночков может отложиться более, чем на полгода.
Если же иммунная система дополнительно ослаблена, инфекция даст о себе знать раньше, чем ожидается.
Особенности острой инфекции
Первая фаза развития заболевания носит название острой инфекции.
В этот период все симптомы болезни напоминают инфекционный мононуклеоз.
На приеме доктора пациент жалуется, что у него увеличились в размерах лимфатические узлы в области шеи, поднялась без видимых причин температура, ухудшилось общее состояние.
Характерной особенностью является невозможность снизить температуру с помощью приема антибактериальных препаратов, что намекает на вирусную природу болезни.
Также многие жалуются на поражение миндалин ангиной.
Доктор во время осмотра может отметить, что селезенка и печень у пациента имеют большие размеры, отличаются от стандартных показателей.
Однако этот симптом присутствует не у всех.
В анализе крови картина типичного воспаления.
На кожном покрове может появляться мелкая пятнистая сыпь, которая не чешется и в принципе почти не доставляет неудобств.
Порой появляются расстройства в работе кишечника.
В исключительных случаях возможно появление симптомов менингита или энцефалита.
Все признаки сохраняются в среднем в промежутке времени от пары дней до нескольких месяцев.
Невозможность четкой установки причины должна стать первым красным флажком, позволяющим заподозрить ВИЧ.
Период носительства без симптомов
Многие считают, что температура при первых признаках ВИЧ – едва ли не единственный симптом.
Теперь известно, что это не так.
Острая стадия часто сопровождается иными признаками, помимо изменений показателей температуры.
Однако на смену острой стадии приходит время бессимптомного носительства.
Именно оно является самым коварным.
Дело в том, что бессимптомное носительство может длиться до пяти лет подряд, а порой и больше.
При этом в организме пациента есть вирус, и человек может передавать его окружающим во время сексуальных контактов.
То есть он становится источником инфекции, но сам об этом даже не подозревает, так как его ничего не беспокоит.
Правда, во время бессимптомного носительства вирус становится возможно обнаружить в крови, так как начинают вырабатываться антитела к нему.
Как отмечают доктора, пять лет – усредненная длительность течения бессимптомной стадии.
Существуют люди, у которых эта стадия проходила молниеносно – меньше, чем за один месяц.
А у некоторых она растягивалась на десятилетия.
Это не только затрудняло диагностику, но и создавало угрозу для окружающих людей.
О первых симптомах ВИЧ
рассказывает подполковник
медицинской службы, врач
Ленкин Сергей Геннадьевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Лимфоаденопатия генерализованного типа
Лимфоаденопатией врачи называют увеличение лимфатических узлов.
Генерализованная форма этого отклонения ставится в том случае, если изменения затрагивают две и более группы лимфатических узлов.
Если другие стадии болезни текли стерто, то лимфоаденопатия может быть первым симптомом ВИЧ, проявляющимся перед вторичными изменениями в организме.
Многие пациенты полагают, что раз болезнь передается половым путем, значит в первую очередь в патологический процесс должны вовлекаться лимфатические узлы, расположенные в паху.
Это мнение ошибочно.
Как отмечают врачи, в первую очередь увеличиваются шейные лимфатические узлы.
Также могут изменять размеры лимфоидные образования над ключицей, в области подмышек.
Паховые же изменяются в последнюю очередь, а могут и вовсе не вовлекаться в патологический процесс.
Как говорят врачи, при ВИЧ-ассоциированной лимфоаденопатии узлы не болезненные, не сохраняют хорошую подвижность, не спаиваются с кожей.
Насторожиться необходимо в том случае, если других причин для изменения их размеров не выявлено.
Важно не пропустить подобные изменения и не объяснять их, как беспричинные или идиопатические.
Стадия лимфоаденопатии занимает в среднем около трех месяцев.
Она сопровождается медленным, но неуклонным снижением массы тела.
Вторичные симптомы
Терминальная стадия ВИЧ известна в медицинской практике, как СПИД.
Она характеризуется развитием вторичных проявлений болезни.
Выделяют несколько форм, которые могут как существовать изолированно, так и сочетаться между собой в различных вариациях:
Особенности первичных проявлений у женщин
Как отмечают врачи, при половых контактах у женщин риск заразиться вирусом иммунодефицита человека несколько выше, чем у мужчин.
При этом для представительниц прекрасного пола характерны некоторые специфические симптомы, которые не встречаются у мужчин.
Женский организм может реагировать на заболевание различными отклонениями в менструальном цикле.
Причем эти отклонения могут развиться на любом этапе заболевания.
И, к сожалению, довольно редко вызывают у женщин настороженность в отношении своего здоровья.
Естественно, у мужчин не подобного отклонения, так как отсутствуют менструации.
Из-за строения половых и мочеиспускательных органов у женщин также чаще развиваются воспалительные процессы в этой зоне.
Они всегда носят вторичный характер, а потому считаются поздним проявлением заболевания.
Но ни одна из этих особенностей не позволяет облегчить диагностику ВИЧ-инфекции с опорой на симптоматику.
Ведь как воспаление мочеполовых органов, так и сбои в менструальном цикле характерны и для множества других заболеваний.
Особенности у детей
Дети, пораженные ВИЧ еще в утробе матери, значительно отличаются от здоровых детей.
Часто такие малыши отстают в росте и развитии, имеют выраженный недобор веса, позднее начинают ходить на двух ногах и говорить.
Инфекция у детей склонна поражать в первую очередь нервную систему.
Это неблагоприятно сказывается на общем состоянии ребенка после рождения.
Сегодня, как отмечают врачи, если женщина принимает в беременность антиретровирусную терапию, вероятность заражения плода минимальна.
Чтобы оградить ребенка от опасного для жизни заболевания, рекомендуется не только проходить в беременность тестирование на ВИЧ.
Но и принимать лекарства, если выявится положительный статус.
ВИЧ – сложно диагностируемая инфекция.
Случаев заболевания с каждым годом регистрируется все больше и больше.
Людям необходимо знать о первых симптомах заражения, чтобы вовремя заподозрить у себя болезнь и обратиться к врачу.
Хоть ВИЧ и не лечится, но он сегодня хорошо подавляется с помощью медикаментов, не оказывая влияния на продолжительность и качество жизни пациента.
Главное – вовремя начать полноценное лечение под контролем грамотного врача.